導(dǎo)語(yǔ)：藏象學(xué)說(shuō)教學(xué)論文一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【關(guān)鍵詞】藏象學(xué)說(shuō)；教學(xué)

《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》是學(xué)習(xí)中醫(yī)的入門課，藏象學(xué)說(shuō)又是其中的核心教學(xué)內(nèi)容。但是由于中醫(yī)學(xué)的基本理論產(chǎn)生于二千多年前，內(nèi)容古樸而抽象，而且其中一些概念與現(xiàn)今不盡相同，這些都令初學(xué)者難以掌握。如何提高學(xué)生對(duì)本章內(nèi)容的感性認(rèn)識(shí)，加深學(xué)生對(duì)中醫(yī)藏象學(xué)說(shuō)的理解，是我們?cè)诮虒W(xué)中需要解決的重點(diǎn)問(wèn)題。就此，筆者結(jié)合個(gè)人教學(xué)體會(huì)，談幾點(diǎn)粗淺看法。

1講清西醫(yī)、中醫(yī)臟腑器官的區(qū)別

中西醫(yī)學(xué)是在不同指導(dǎo)思想、思維方式影響下形成的不同醫(yī)療體系，由于看問(wèn)題的方式角度不同，必然要產(chǎn)生不同的認(rèn)知結(jié)果。因此，中西醫(yī)學(xué)中所涉及到的臟腑或器官雖有共同的稱謂，但本質(zhì)上兩者差別很大。所以，在給學(xué)生授課時(shí)，必須要將這一點(diǎn)強(qiáng)調(diào)清楚。以便同學(xué)在后面的學(xué)習(xí)中能夠更好理解相關(guān)知識(shí)。我們可以舉例講解這個(gè)問(wèn)題：西醫(yī)中肝的本名應(yīng)為L(zhǎng)iver或hepar，西醫(yī)學(xué)傳入我國(guó)，借用了我們約定俗成的“肝”這一中文稱謂來(lái)表述西醫(yī)中的Liver這一器官。所以西醫(yī)中的肝是一個(gè)消化腺，是人體的化工廠；而中醫(yī)學(xué)中的肝則完全不同，它是具有主疏泄功能、可以調(diào)節(jié)血的蓄溢的一個(gè)臟?？梢?jiàn)中醫(yī)的肝不單純是一個(gè)解剖學(xué)的概念，更重要的則是概括了人體某一系統(tǒng)的生理和病理學(xué)概念。雖然其與現(xiàn)代人體解剖學(xué)的臟器名稱相同，但在生理或病理的含義中，卻有很大差別。其余臟腑中西醫(yī)概念的異同與之相仿。通過(guò)這樣的講解，可以使學(xué)生全面了解此問(wèn)題的本質(zhì)與核心。

2以氣為紐帶，系統(tǒng)介紹各臟腑的生理功能

中醫(yī)學(xué)中所講的氣，既是構(gòu)成人體的基本物質(zhì)，又是臟腑功能活動(dòng)的重要物質(zhì)基礎(chǔ)，臟腑的很多功能活動(dòng)都要依賴氣的運(yùn)動(dòng)變化而實(shí)現(xiàn)。所以在講授臟腑的功能時(shí)，可以初步講授氣的功能特點(diǎn)，在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步推演各臟腑的功能，同時(shí)闡發(fā)臟腑生理病理與氣的聯(lián)系。例如在講授肺的生理功能時(shí)，先講肺氣的運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)：宣發(fā)、肅降，正是基于肺氣的這些運(yùn)動(dòng)，才產(chǎn)生了肺的其他生理效應(yīng)：主氣、司呼吸、通調(diào)水道、輔助物質(zhì)的輸布代謝；脾氣的運(yùn)動(dòng)方式是向上，所以脾才具有主升清、運(yùn)化水谷、統(tǒng)血等一系列的功能；胃主通降，其氣以降為和，所以胃氣也助六腑傳化糟粕。在藏象學(xué)說(shuō)中，有很多方面都涉及到這些內(nèi)容，所以在講授時(shí)應(yīng)以氣的運(yùn)動(dòng)變化為主線，先講清臟腑與氣的這些聯(lián)系，然后再講解由氣的運(yùn)動(dòng)變化所產(chǎn)生的生理效應(yīng)—臟腑的功能，進(jìn)而延伸到各臟腑的病理變化。這樣的教學(xué)設(shè)計(jì)，可以使課程的內(nèi)容更具有邏輯性，同時(shí)，也可以兼顧講授內(nèi)容的前后聯(lián)系性。氣的概念比較抽象，我們?cè)谶@里講了氣與臟腑功能的關(guān)系，就可以增強(qiáng)學(xué)生對(duì)氣的感性認(rèn)識(shí)，在以后講到氣的概念時(shí)，學(xué)生就會(huì)覺(jué)得確有其物，而且這樣做也能夠使同學(xué)們充分認(rèn)識(shí)到氣的重要性。

3以比喻方法講述各臟腑的功能

每個(gè)臟腑的生理功能都是重點(diǎn)掌握內(nèi)容，我們?cè)谥v授時(shí)都應(yīng)該講解清楚，而且我們應(yīng)該反復(fù)向?qū)W生強(qiáng)調(diào)人體是一個(gè)有機(jī)整體，只有各臟腑功能的相互協(xié)調(diào)才能共同完成人體的生理功能。那么，就五臟來(lái)講，這個(gè)過(guò)程又是如何實(shí)現(xiàn)的呢？對(duì)于這個(gè)問(wèn)題，我們?cè)谥v授時(shí)可以用比喻的方法來(lái)描述。例如：《內(nèi)經(jīng)》中對(duì)各臟腑的功能有這樣的描述：心，君主之官；肺，相傅之官；脾胃，倉(cāng)稟之官。我們可借用這一比喻對(duì)各臟腑在共同完成全身生理功能的情形進(jìn)行闡發(fā)。相傅之官具有輔助君主治理天下功能，將其對(duì)應(yīng)于心肺的關(guān)系：肺可以朝百脈助心行血，主治節(jié)，治理調(diào)節(jié)全身各個(gè)方面的功能；脾胃，倉(cāng)稟之官，要保證糧食的收集，收集后還要輸送給肺，肺為相傅，天下之財(cái)，用之于民，所以這些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)應(yīng)交付給肺統(tǒng)一調(diào)拔，分發(fā)到全身各處，應(yīng)于《內(nèi)經(jīng)》中“脾氣散精，上歸于肺”。這樣的描述可使學(xué)生更加形象地理解晦澀難懂的臟腑功能知識(shí)。

再如講六腑時(shí)，我們可以用做豆腐的過(guò)程與六腑對(duì)食物的消化這一過(guò)程作對(duì)比進(jìn)行講述，做豆腐時(shí)，首先要將豆子磨成細(xì)末，這一過(guò)程正像胃對(duì)水谷的腐熟；而用濾網(wǎng)將豆?jié){與豆滓分離的過(guò)程正像小腸分清泌濁的作用；至于在做豆腐時(shí)需要加入的關(guān)鍵物質(zhì)——鹵水，正如在消化過(guò)程中離不了膽汁的促進(jìn)作用一樣。這樣就可以用大家熟知的磨豆腐與我們?nèi)梭w的整個(gè)消化吸收過(guò)程來(lái)對(duì)比講授。這樣既可提高學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，又可增加其對(duì)所學(xué)知識(shí)的感性認(rèn)識(shí)。

4以生活常識(shí)詮釋臟腑功能

中醫(yī)學(xué)深深植根于中國(guó)的傳統(tǒng)文化。因此人們?nèi)粘Ｉ钪械暮枚喱F(xiàn)象都反映了一定的中醫(yī)知識(shí)。我們?cè)谥v授臟腑功能時(shí),可以適當(dāng)引用一些與中醫(yī)理論內(nèi)容有關(guān)的日常生活現(xiàn)象對(duì)其進(jìn)行闡述。例如，我們平常用“財(cái)述心竅”指因追求財(cái)富而喪失理智，而在中醫(yī)中認(rèn)為“心主神明”，狹義的神指人的精神意識(shí)思維活動(dòng)，所以有“心神不定”“心思重重”“心意難卻”等說(shuō)法。人在休息時(shí)，神就歸藏在心，故心為神之舍。如出現(xiàn)失眠、夢(mèng)多、夢(mèng)游，就是心不藏神，也叫“神不守舍”，類似的例子還可以舉出一些：“六神無(wú)主”與“五臟藏神”；“膽氣過(guò)人”與“膽主決斷”等等。總之，適當(dāng)結(jié)合日常生活中的傳統(tǒng)文化現(xiàn)象來(lái)解釋臟腑功能，可以幫助學(xué)生加深對(duì)所學(xué)知識(shí)理解，收到事半功倍的效果。