消風(fēng)三子湯治療蕁麻疹論文
時(shí)間:2022-07-18 09:01:00
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【摘要】蕁麻疹是一種變態(tài)反應(yīng)性疾病,各種因素導(dǎo)致皮膚黏膜血管發(fā)生暫時(shí)性炎性充血與大量液體滲出,造成局部水腫性損害。具有迅速發(fā)生與消退,有劇癢,可有發(fā)熱、腹痛、腹瀉或其他全身癥狀。在接觸過敏源時(shí),在身體不特定的部位,出現(xiàn)一塊塊形狀、大小不一的紅色斑塊,伴發(fā)癢,如果沒有停止接觸過敏源并加以治療,出疹、發(fā)癢的情形會(huì)加劇。可分為急性蕁麻疹、慢性蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫與丘疹狀蕁麻疹等。
【關(guān)鍵詞】蕁麻疹;消風(fēng)三子湯
筆者在2003~2007年間以消風(fēng)三子湯加減治療,取得滿意效果,現(xiàn)報(bào)道如下。
1臨床資料
1.1一般資料本組共35例,男27例,女8例;年齡14~61歲,平均41歲;病程1周~2年。
1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)發(fā)病前多有接觸致敏物史,晨起或晚睡前出現(xiàn)皮膚風(fēng)團(tuán)樣皮疹,成批出現(xiàn),瘙癢難忍,并伴有煩躁。實(shí)驗(yàn)室檢查均正常。
2治療方法
以消風(fēng)三子湯加減治療,處方:荊芥、防風(fēng)、當(dāng)歸、生地、苦參、蒼術(shù)、蟬蛻、胡麻仁、牛蒡子、知母、石膏、木通;在消風(fēng)散的基礎(chǔ)上加地膚子、蛇床子、車前子。加減:表虛加黃芪、炒白術(shù);血虛加白芍、黃精。水煎服,每天1劑,日3~4次服。
3治療結(jié)果
痊愈(蕁麻疹全部消退)28例,顯效(蕁麻疹大部分消退)7例。病程最短6日,最長1月。
4病案舉例
患者,男,45歲,就診時(shí)蕁麻疹反復(fù)發(fā)作2年。癥見:軀干、四肢皮膚瘙癢,風(fēng)團(tuán)樣皮疹,呈對稱分布,反反復(fù)復(fù),屢消屢起,纏綿難愈。實(shí)驗(yàn)室檢查未見異常。診斷為過敏性蕁麻疹。以消風(fēng)三子湯加減治療,每日1劑分服,上方加減進(jìn)服30劑,蕁麻疹全部消失,治愈。隨訪2年,未見復(fù)發(fā)。
5體會(huì)[1]
蕁麻疹屬中醫(yī)“風(fēng)疹”范疇,又稱“隱疹”、“風(fēng)疹塊”、“鬼飯疙瘩”,究其病因又有虛、實(shí)之分。實(shí)者風(fēng)、濕、熱客于肌表,營衛(wèi)不和;虛者營血不足,生風(fēng)生燥,肌膚失養(yǎng)?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究疏風(fēng)解表之法對免疫性疾病有免疫抑制作用,且能改善微循環(huán)及毛細(xì)血管通透性。消風(fēng)散中以荊芥、防風(fēng)、牛蒡子、蟬蛻開發(fā)腠理,透解在表的風(fēng)邪;蒼術(shù)、苦參、木通、滲利濕熱;石膏、知母、清熱瀉火;當(dāng)歸、生地涼血和營,胡麻仁養(yǎng)血潤燥;消風(fēng)散原方中加入地膚子、蛇床子、車前子增強(qiáng)利濕止癢之功,且有極強(qiáng)的抗過敏之功,使風(fēng)疹消退,諸癥自愈。
【參考文獻(xiàn)】
1徐宜厚.皮膚病中醫(yī)診療學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社,1997,248-250