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論文關健詞:云南中醫(yī)藥教育

論文摘要:就云南省目前的中醫(yī)藥教育現狀，提出改進教育觀念、教學模式、課程比例、教學資源、專業(yè)設置方面的建議。

傳統(tǒng)的中醫(yī)藥教學，已經無法滿足云南省人民的健康需要和醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需求，應從以下幾方面著手進行改革:

1教育觀念的轉變

1.1正視全才、專才與人才的關系

從全國就業(yè)的各種調查資料顯示，醫(yī)學院校的學生因為太過專業(yè)，其它非專業(yè)知識匾乏，擇業(yè)時一旦沒有與其專業(yè)對應的崗位，不象其它綜合院校的學生容易重新找到新的崗位，這一問題在中醫(yī)藥院校中顯得尤為突出。所以我們要重視專才，兼顧全才，才可能適應目前社會、市場發(fā)展的需要。

1.2教育要立足于服務

很多教師和教育管理者都認為:學校是神圣的殿堂、高貴的象牙塔、學術的權威地，教育就是對學生的教誨，一向都是居高臨下的，忽視了學生的主觀能動性，淡化了學校就是為學生的學習和生活進行服務的根本場所，國外及國內的一些知名大學的經驗，值得我們借鑒。

1.3教育應該是一種引導

教育是對學生的特點、專長進行引導，促進其朝自身興趣和社會需求的發(fā)展而不斷發(fā)展，教育不僅僅只是完成專業(yè)的教學任務，涉及的層面、領域及其寬廣，這是一個非常值得引起重視的教育理念。

1.4教育不能埋沒學生的創(chuàng)造性意識

現在很多中醫(yī)藥教育人士認為，中醫(yī)教育就是一種完全的繼承，全盤化吸收，學生就應該改變自己已有的思維方式、科學知識，循規(guī)蹈矩地接納傳統(tǒng)的中醫(yī)藥知識。但個體會因為已有的知識基礎、思維方式、認知角度的不同，同一問題，從不同的角度去看待和認識，得到的結果完全不一樣的，所以老師不僅要“傳道、授業(yè)”，更重要的是針對不同學生，在認知過程中產生的疑問進行“解惑”，此者方為為師之根本。

2教育模式的改進

2.1對理論與實踐的次序應適當進行微調

目前云南省一直沿襲使用的中醫(yī)教學模式“理論~實踐~畢業(yè)”，本體系確實重視了知識的連續(xù)性和階段性，但這一模式的明顯弊端是使中醫(yī)藥的實踐與理論有了很大的脫節(jié)，沒有體現出中醫(yī)藥實踐對初學者重要性，很多學生由于對中醫(yī)藥的很多知識缺乏感性認識，造成對很多專業(yè)知識的理解和吸收有著極大的障礙。中醫(yī)藥作為一種經驗科學，實踐是非常重要的，也是具有一定醫(yī)藥工作經驗的人員學中醫(yī)藥感悟性高、進步大的原因。因此可以采用更適合中醫(yī)藥教育的方式，即部分基礎理論~階段性實踐~再理論~再實踐一畢業(yè)”，或是“先實踐一理論~再實踐”，這對提高醫(yī)藥教育水平會有一定實踐意義。教育水平的最終體現是學生對知識的掌握程度和應用水平，學制安排的改變和調整應該圍繞這一目標。

2.2注重學生實踐的積極性和有效性

我省目前的中醫(yī)藥教育實踐的時間并不短，5年制的本科教育實習期為一年半，4年制本科教育實習期為1年，3年制?？茖嵙暺跒榘肽?，4年制中專則實習1年。由于很多實習醫(yī)院或單位實習生太多，實習單位未能真正完成對學生的實習任務，不過是將實習生當“跑腿”來用而已。加之學校對實習單位沒有利害關系和管轄權利，所以學校對實習單位的約束力非常薄弱。這些導致學生實習的積極性和有效性受到很大的沖擊。教育不僅僅是學校的事情，也是整個社會的義務，每一個與此有關的單位都應該做到盡職盡責。同時學校及有關部門也有必要充分利用利益杠桿并調動管理機制，重新調整教育經費的分配，對實習學生和實習單位的實習質量、成績進行量化，實施獎懲措施，調動和提高實習單位學生實習的積極性和有效性。

2.3開創(chuàng)多層次的學生實踐方法和路徑

現行的基本方法都是學校統(tǒng)一安排學生到規(guī)定的單位、部門實習，實習內容多較為單一和枯燥，不能滿足學生個體和社會的需要。可以調整為，大部分基本內容由學校統(tǒng)一安排進行實習，少部分個人可根據自己的愛好和特長自主選擇實習單位和部門。如此既讓學生得到基本技能的鍛煉，也顧及學生的特長和愛好。甚至還可以根據情況及市場的變化和學生的個人發(fā)展要求，重新調整所選擇的實習內容和單位。

2.4課程比例的調整

目前云南省的中醫(yī)藥教育課程設置中大多是50一60%中醫(yī)專業(yè)內容，35一40%西醫(yī)內容，5一10%其他非專業(yè)課程。很多重要課程如數學、物理、科技寫作、藝術欣賞等在醫(yī)學類學生中沒有開設;計算機課每周只有2學時，課程內容多為計算機原理(或語言程序)，造成許多學生完成計算機教學后只會開機、關機。學校培養(yǎng)的對象是一個適應社會發(fā)展，有一定的專業(yè)知識，有一定的社會勾通能力，有一定的審美欣賞水平，有一定的生活情趣和生活適應能力的學生，所以素質教育是教育的重要議題。素質教育課程比例可調整為20%、西醫(yī)課程為40%，中醫(yī)課程為40%。

2.5教育資源的開發(fā)

2.5.1進行多種渠道的師資配置和選用。每個學校都必須配備有自己的優(yōu)秀師資，為了讓學生受到更好的教育，盡可能聘用該學科、該專業(yè)、相關課程的較(最)優(yōu)秀的教師進行執(zhí)教，可以把外面的行家請進來;自己的人員走出去，加強培養(yǎng)自己的專業(yè)隊伍，同時需要人事部門及用人單位的用人制度給予政策傾斜?，F在絕大多數單位仍然在吃“年齡飯”，缺乏競爭機制，極不利于提高勞動積極性，不利于新秀的脫穎而出。

2.5.2注重教材的科學性和地方性。教材是學生獲取知識的源泉、是學習的樣本，也是教師進行教學的工具，其重要性不言而喻，現行的部份教材有些過時，脫離實際，甚至有些內容缺乏科學性，這個問題非常值得重視和反思。

云南素有“動物王國”、“植物王國”、“藥材王國”的美稱，但是并沒有在全省的中醫(yī)藥教育中體現出來，中藥教材還是很老的一本84年版或95年版的《中藥學》，可以考慮教學上充分利用云南的優(yōu)勢，結合云南的資源特點，大力發(fā)展中藥教育和實踐，推動云南民族民間醫(yī)學的發(fā)展。

2.5.3實現教學資源的真正共享。資源共享一詞運用由來已久，而在我省各中醫(yī)藥院校中，仍然各自為政，互不干涉，不但不資源共享，甚至把自己的資源視如珍寶，藏得越深越好，其實資源共享既不是一種無償轉讓，更不是完全泄密，它是一定范圍內的有償服務，既能體現個人和單位的價值，也是有利于群體和個人，更重要的是節(jié)約社會資源，縮短社會發(fā)展時間，加速中醫(yī)藥教育事業(yè)的發(fā)展。