導(dǎo)語：外科護理對外科手術(shù)患者的影響一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

［摘要］目的研究快速康復(fù)外科護理對外科手術(shù)患者恢復(fù)及護理滿意度的影響。方法將2019年3月－2020年3月收入的130例外科手術(shù)患者，按照隨機數(shù)字表法分為兩組均65例，其中對照組實施常規(guī)護理措施，研究組實施快速康復(fù)外科護理，觀察兩組患者術(shù)后恢復(fù)及生活質(zhì)量。結(jié)果手術(shù)后研究組生活質(zhì)量高于對照組，研究組各項術(shù)后恢復(fù)時間均短于對照組，研究組滿意度92.31%高于對照組81.54%，差異顯著，P＜0.05。結(jié)論快速康復(fù)外科護理對外科手術(shù)中應(yīng)用效果良好，能夠提升患者滿意度，并改善其生活質(zhì)量。

［關(guān)鍵詞］快速康復(fù)外科護理;恢復(fù);滿意度

手術(shù)是外科疾病主要治療方式，能夠?qū)颊邘硪欢ㄊ找妫矔颊咴斐梢欢▌?chuàng)傷，因此外科患者圍術(shù)期需要保證良好的護理措施［1］。目前不斷以患者為中心的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式開展，臨床不斷重視對護理模式的研究，快速康復(fù)外科能夠促進患者康復(fù)，并通過新的麻醉方案、鎮(zhèn)痛方案、早期鍛煉，減少手術(shù)對患者的心理、生理創(chuàng)傷，有效實現(xiàn)患者迅速康復(fù)［2］。通過將快速康復(fù)外科納入研究，報道如下:

1資料與方法

1.1一般資料選擇130例2019年3月－2020年3月收治的外科手術(shù)患者，按照隨機數(shù)字表法分為兩組均65例。其中對照組:男性40例，女性25例，年齡為20－68歲之間，平均年齡為(46.85±4.05)歲。研究組:男性38例，女性27例，年齡為20－68歲之間，平均年齡為(46.11±4.21)歲。上述患者資料，無差異，P＞0.05，可研究。1.2方法對照組常規(guī)護理，對患者病情咨詢、術(shù)前積極準備，并實施健康教育，術(shù)后72h常規(guī)留置導(dǎo)管，為患者補充氨基酸、脂肪乳，提供必要的營養(yǎng)支持。研究組實施快速康復(fù)外科護理，(1)術(shù)前:所有患者均進行術(shù)前心理輔導(dǎo)及宣教，保證患者能夠克服內(nèi)心的恐懼，術(shù)前不給于常規(guī)麻醉藥物，但需要口服復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散進行導(dǎo)泄并飲足量水，術(shù)前6h、24h禁食、禁水，并在術(shù)前1h，囑患者糖水口服，對手術(shù)區(qū)域皮膚進行消毒，但無需進行常規(guī)感染、胃腸減壓、營養(yǎng)支持等。(2)術(shù)中:麻醉方式選擇硬膜外阻滯麻醉，并選取半衰期較短的藥物，減少麻醉藥物的使用量，在手術(shù)期間選擇無血術(shù)野技術(shù)，手術(shù)期間需要確保對患者實施保暖措施，并對滴注的液體進行預(yù)熱，避免患者體溫過低，手術(shù)結(jié)束后需要使用溫蒸餾水對腹腔進行沖洗，傷口應(yīng)用可吸收線縫合。(3)術(shù)后:術(shù)后使用多種模式鎮(zhèn)痛，避免使用阿片類鎮(zhèn)痛藥物，術(shù)后24h停止補液，并主張患者早期開始康復(fù)鍛煉，術(shù)后第1d就能夠協(xié)助患者翻身，并鍛煉雙下肢，第2d協(xié)助患者下床活動，術(shù)后24h拔除導(dǎo)尿管，但無需實施抗生素抗感染。1.3觀察指標記錄兩組患者術(shù)后恢復(fù)情況［3］。通過自制問卷，調(diào)查滿意情況，總分100，分為滿意≥80;一般≥60;不滿意＜60。滿意度=(滿意+一般)/例數(shù)×100%［4］。采用生活質(zhì)量量表(GQOL－74)調(diào)查，包括4個單項，單項目滿分均為100分，得分越高生活質(zhì)量越好［5］。1.4統(tǒng)計學(xué)處理所有數(shù)據(jù)均選擇SPSS18.0統(tǒng)計軟件實施計算，計量資料用x珋±s表示，用t檢驗，計數(shù)資料用百分比，用χ2檢驗，P＜0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1術(shù)后各項指標研究組各項術(shù)后恢復(fù)時間均短于對照組，差異顯著，P＜0.05，見表。2.2兩組患者滿意度情況研究組滿意度92.31%高于對照組81.54%，差異顯著，P＜0.05，見表2。2.3手術(shù)后兩組患者生活質(zhì)量評分手術(shù)后研究組高于對照組，差異顯著，P＜0.05，見表3。

3討論

外科術(shù)后患者的抗毒與手術(shù)方式存在一定關(guān)系，同時與圍術(shù)期病理、生理變化，存在一定關(guān)系，隨著臨床研究的深入，多種護理方式已經(jīng)被納入術(shù)后患者的康復(fù)中，快速康復(fù)外科護理，是在傳統(tǒng)術(shù)前上，將疼痛控制、麻醉學(xué)技術(shù)運用期間，并優(yōu)化多種護理措施，減少患者心理、生理創(chuàng)傷，保證患者機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，促進患者康復(fù)［6］。快速康復(fù)外科主要根據(jù)醫(yī)學(xué)循證理論，通過優(yōu)化圍手術(shù)期的諸多護理措施，包括術(shù)前飲食管理、腸道準備、術(shù)中加強保暖、術(shù)后積極開展康復(fù)訓(xùn)練等，可減少手術(shù)導(dǎo)致的心理生理變化，并降低手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率，有確保患者快速獲得康復(fù)。將快速康復(fù)外科納入研究，手術(shù)后生活質(zhì)量高于對照組，各項術(shù)后恢復(fù)時間均短于對照組，研究組滿意度92.31%高于對照組81.54%，P＜0.05。結(jié)合患者具體的恢復(fù)情況給予針對性護理，術(shù)前通過飲食指導(dǎo)、腸道準備和運動預(yù)練習等措施幫助患者擁有良好手術(shù)條件，配合術(shù)后康復(fù)，能夠改善血液循環(huán)，并早期下床活動，從而減少術(shù)后下肢靜脈血栓的發(fā)生。快速康復(fù)護理的出現(xiàn)，是指減輕患者手術(shù)期的不良反應(yīng)，根據(jù)臨床要求實施的優(yōu)化措施，能夠達到減少手術(shù)創(chuàng)傷，使患者快速康復(fù)。幫助患者縮短住院時間，減少醫(yī)療費用［7］。綜上所述，對于外科手術(shù)患者實施快速康復(fù)護理，能夠提升患者滿意度，并改善患者生活質(zhì)量。

參考文獻

［1］劉閩，肖磊，馬雯.乳腺癌保乳手術(shù)圍術(shù)期應(yīng)用快速康復(fù)外科理念對患者護理有效率及并發(fā)癥的影響觀察［J］．實用臨床護理學(xué)電子雜志，2020，5(32):76，83.

［2］張晨，李永寧，宋國瑞，等.快速康復(fù)外科理念中不放置引流管對人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)的影響［J］．中國臨床研究，2020，33(5):619－622.

［3］張婧.胸腔鏡肺癌手術(shù)患者圍術(shù)期護理中應(yīng)用快速康復(fù)外科理念臨床效果觀察［J］．中國藥物與臨床，2020，20(11):1908－1910.

［4］郭鳳仙.多學(xué)科團隊合作快速康復(fù)外科理念在腹腔鏡腹股溝疝修補術(shù)圍術(shù)期護理中的應(yīng)用效果［J］．臨床醫(yī)藥實踐，2020，29(8):636－637，640.

［5］姜永杰.FTS理念(快速康復(fù)外科理念)結(jié)合細節(jié)管理對腹腔鏡下膽囊切除術(shù)老年患者康復(fù)質(zhì)量［J］．國際護理學(xué)雜志，2020，39(11):2092－2095.

［6］王旭波.快速康復(fù)外科護理在脊椎微創(chuàng)下治療腰椎間盤突出癥術(shù)后康復(fù)的價值［J］．實用臨床護理學(xué)電子雜志，2020，5(30):112.

［7］張平，梁燕嫦.基于快速康復(fù)外科理念的護理聯(lián)合生物冰敷在關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者中的應(yīng)用［J］．護理實踐與研究，2020，17(11):96－98.

作者：馬克紅