髖關(guān)節(jié)置換術(shù)加速康復(fù)外科護(hù)理研究

時(shí)間:2022-05-19 10:53:05

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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)加速康復(fù)外科護(hù)理研究

【摘要】目的研究加速康復(fù)外科護(hù)理在髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后產(chǎn)生的并發(fā)癥及功能的影響。方法選取本院最近一年內(nèi)收治的進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者30例,分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,實(shí)驗(yàn)組采取加速康復(fù)護(hù)理,對(duì)照組采取常規(guī)的護(hù)理措施,對(duì)患者出院后進(jìn)行隨訪,對(duì)兩組患者的術(shù)后康復(fù)效果以及并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行觀察統(tǒng)計(jì)。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組術(shù)后康復(fù)效果明顯高于對(duì)照組,對(duì)照組患者并發(fā)癥率明顯高于實(shí)驗(yàn)組,兩組之間對(duì)比差距較大,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論對(duì)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者使用加速康復(fù)護(hù)理,可以幫助改善患者術(shù)后疼痛狀況,有效避免術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】加速康復(fù)外科護(hù)理;髖關(guān)節(jié)置換術(shù);并發(fā)癥;療效

髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)是目前臨床治療髖關(guān)節(jié)疾病最常用的治療方法,髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是指使用人工髖關(guān)節(jié)假體替換患病的髖關(guān)節(jié),幫助重新建立新的髖關(guān)節(jié)功能[1]。本文使用加速康復(fù)外科護(hù)理對(duì)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后病人進(jìn)行護(hù)理,并觀察其臨床護(hù)理效果以及對(duì)于術(shù)后并發(fā)癥的影響,旨在找出有效的幫助患者盡快康復(fù)出院的護(hù)理手段,具體實(shí)驗(yàn)結(jié)果如下文所示。

1資料與方法

1.1一般資料。選取本院近一年收治的進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者30例,隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組,實(shí)驗(yàn)組患者15例,女7例,男8例,患者年齡55~70歲;對(duì)照組患者15例,男9例,女6例,患者年齡57~69歲?;颊呔赏中g(shù)組完成手術(shù)治療,患者使用假體統(tǒng)一采用陶對(duì)陶假體,排除意識(shí)障礙以及配合度較差患者,患者無(wú)其他相關(guān)疾病。兩組患者一般資料對(duì)比差異不大,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。1.2方法。對(duì)照組患者使用常規(guī)護(hù)理進(jìn)行護(hù)理,在此基礎(chǔ)上,對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者專門成立護(hù)理小組,成員包括科室主任和患者主治醫(yī)師以及患者護(hù)理人員。針對(duì)不同患者的不同情況制定個(gè)性化護(hù)理,組內(nèi)成員各自監(jiān)督其完成情況,術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行健康教育,提高患者安全意識(shí),指導(dǎo)患者進(jìn)行正確的康復(fù)鍛煉,術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行心理輔導(dǎo),減輕患者對(duì)手術(shù)的恐懼和焦慮心理,患者術(shù)后在搬運(yùn)患者回病房時(shí),小心謹(jǐn)慎,在患者雙腿之間放置軟質(zhì)枕頭,放置患者雙腿內(nèi)收,患者術(shù)后給予藥物幫助減輕患者疼痛,術(shù)后鎮(zhèn)痛至少進(jìn)行5天時(shí)間,指導(dǎo)患者穿有彈性的衣物,防止下肢靜脈血栓?;颊邆谔帒?yīng)隨時(shí)注意觀察換藥,避免患者感染。術(shù)后第一天即可對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練,指導(dǎo)患者如何正常進(jìn)行日常生活,防止患者出現(xiàn)跌倒事件,根據(jù)患者康復(fù)狀況適當(dāng)對(duì)患者康復(fù)訓(xùn)練增加強(qiáng)度,幫助患者早日恢復(fù)身體健康。患者屈曲達(dá)到60°,外展達(dá)到15°,外旋達(dá)到10°時(shí),患者可借助拐杖等外力下地行走,患者出院后仍需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,禁止患者術(shù)后半年內(nèi)進(jìn)行容易造成髖關(guān)節(jié)脫位的行為,例如曲髖超過(guò)90°等。1.3觀察指標(biāo)。對(duì)兩組患者術(shù)后三個(gè)月進(jìn)行觀察和隨訪,針對(duì)兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率,以及術(shù)后一周患者康復(fù)效果,術(shù)后并發(fā)癥包括下肢深靜脈血栓、肺部感染、傷口延遲愈合、脫位?;颊呖祻?fù)一周內(nèi)效果分為顯效、有效、無(wú)效,總有效。顯效:患者術(shù)后身體恢復(fù)以及康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)行快速;有效:患者術(shù)后身體恢復(fù)以及康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)程在正常范圍內(nèi);無(wú)效:患者術(shù)后身體恢復(fù)和康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)展緩慢。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。本次實(shí)驗(yàn)所得計(jì)量資料使用(t)表示,計(jì)數(shù)資料使用(x2)表示,均用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件(SPSS13.0版本)分析,表示方式為(x±s)、(n,%),若P<0.05,則表示本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者治療效果進(jìn)行對(duì)比,實(shí)驗(yàn)組療效(93.4%)明顯高于對(duì)照組(73.4),對(duì)比兩組術(shù)后療效,對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率明顯高于實(shí)驗(yàn)組患者并發(fā)癥發(fā)生率,兩組之間對(duì)比差異較大,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳情見(jiàn)表1。

3討論

髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是治療髖關(guān)節(jié)疾病的有效手段,近年來(lái)髖關(guān)節(jié)疾病患者呈逐漸上升趨勢(shì),在對(duì)于患者術(shù)后進(jìn)行有效護(hù)理也顯得至關(guān)重要??焖倏祻?fù)外科護(hù)理對(duì)患者具體病情進(jìn)行分析后采取的個(gè)性化護(hù)理,對(duì)患者病情的密切觀察,可以有效避免患者進(jìn)行錯(cuò)誤的行為,指導(dǎo)患者正確的用藥以及康復(fù)訓(xùn)練和患者心理健康,幫助患者減少住院時(shí)間,加快患者身體健康的康復(fù),同時(shí)也可以有效避免并發(fā)癥的發(fā)生[2-4]。

綜上所述,使用快速康復(fù)外科護(hù)理能加快患者身體康復(fù),同時(shí)避免并發(fā)癥的發(fā)生,減少患者住院時(shí)間和住院費(fèi)用,因此值得臨床借鑒。

參考文獻(xiàn)

[1]胡敏,葛蓓,陳麗萍,段華.快速康復(fù)外科護(hù)理對(duì)高齡髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者手術(shù)應(yīng)激及術(shù)后恢復(fù)的影響[J].中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué),2020,18(01):130-132.

[2]鄭雪芳,陳廣秀,黃艷容,夏真潔.加速康復(fù)外科護(hù)理對(duì)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后并發(fā)癥及功能的影響[J].首都食品與醫(yī)藥,2020,27(02):118-119.

[3]杜棣,馬慧芳,喬靜靜,白艷,徐曉燕,杜晶晶,趙南南.加速康復(fù)外科理念在高齡髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用[J].昆明醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2020,41(01):168-172.

[4]李卡,劉雨薇,馮金華,張偉.加速康復(fù)外科模式在全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)圍術(shù)期管理中的臨床研究[J].四川大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2019,50(04):604-608.

作者:李萍 單位:江蘇省張家港澳洋醫(yī)院