舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)手術(shù)室護(hù)理的應(yīng)用

時間:2022-04-02 02:35:49

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舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)手術(shù)室護(hù)理的應(yīng)用

【摘要】目的研究剖宮產(chǎn)手術(shù)室護(hù)理中舒適護(hù)理的使用價值。方法選取2019年1月—2020年1月在本院剖宮產(chǎn)分娩的產(chǎn)婦40例為觀察對象,用隨機單盲法將產(chǎn)婦進(jìn)行分組,觀察組和對照組各20例,對照組產(chǎn)婦采用的是常規(guī)護(hù)理模式,而觀察組內(nèi)產(chǎn)婦則在常規(guī)護(hù)理模式的基礎(chǔ)上新增加了舒適護(hù)理措施。最后對比兩組產(chǎn)婦的焦慮、抑郁得分情況、分娩疼痛程度。結(jié)果觀察組產(chǎn)婦的焦慮以及抑郁的得分低于對照組,觀察組產(chǎn)婦的疼痛感受弱于對照組,組間數(shù)據(jù)差異均存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論舒適護(hù)理對剖宮產(chǎn)手術(shù)室產(chǎn)婦有很大的應(yīng)用價值,降低了產(chǎn)婦負(fù)面情緒的影響,減輕了分娩的痛苦,在臨床中值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】剖宮產(chǎn);產(chǎn)婦;妊娠;風(fēng)險;舒適護(hù)理;效果

剖宮產(chǎn)是產(chǎn)婦的分娩方式之一,剖宮產(chǎn)主要適用高危妊娠、難產(chǎn)等復(fù)雜分娩情況,能夠降低分娩對產(chǎn)婦和嬰兒的負(fù)面影響,但是剖宮產(chǎn)對產(chǎn)婦也有很多的弊端,如出血、感染等,對此就要求醫(yī)院做好護(hù)理方面的工作。舒適護(hù)理是剖宮產(chǎn)手術(shù)室工作中不可或缺的一部分,做好護(hù)理方面的工作,能夠提升分娩的質(zhì)量,減輕產(chǎn)婦的痛苦,加快手術(shù)的進(jìn)度[1]。

1資料和方法

1.1常規(guī)資料。選取2019年1月—2020年1月在本院剖宮產(chǎn)分娩的產(chǎn)婦40例為觀察對象,用隨機單盲法將產(chǎn)婦進(jìn)行分組,觀察組和對照組各20例,產(chǎn)婦資料為:對照組:年齡最大值和最小值分別為38歲和21歲,平均年齡(28.3±2.5)歲,最長孕周和最短孕周分別為40周和37周,平均孕周為(38.1±1.2)周;觀察組:年齡最大值和最小值分別為39歲和20歲,平均年齡(28.4±2.4)歲,最長孕周和最短孕周分別為41周和37周,平均孕周為(38.2±1.3)周。兩組產(chǎn)婦資料在年齡、孕周等差異不存在統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。選擇標(biāo)準(zhǔn):分娩方式為剖宮產(chǎn);首次分娩;產(chǎn)婦同意對護(hù)理效果進(jìn)行觀察和記錄,家屬知情,簽訂知情文件。排除標(biāo)準(zhǔn):兩次以及多次分娩;無溝通能力;有先天性營養(yǎng)不良、免疫缺陷方面的疾病。1.2方法。1.2.1兩組產(chǎn)婦在同一醫(yī)師隊伍下進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù);相同的麻醉手術(shù)。1.2.2對照組產(chǎn)婦在手術(shù)室護(hù)理中進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,對產(chǎn)婦的身體指標(biāo)等進(jìn)行檢查,如耐受程度等,根據(jù)產(chǎn)婦的具體情況,做好相關(guān)的準(zhǔn)備工作;對產(chǎn)婦的生命體征進(jìn)行嚴(yán)密觀察和記錄,發(fā)現(xiàn)異常要及時做出處理;向產(chǎn)婦和家屬講述剖宮產(chǎn)分娩方式的主要知識點,獲取家屬和產(chǎn)婦的配合。觀察組在對照組基礎(chǔ)上做好舒適護(hù)理干預(yù),做法為:1)選擇醫(yī)院中護(hù)理能力強的工作人員組成舒適護(hù)理小組,對工作人員進(jìn)行技能方面的培訓(xùn),提高護(hù)理人員的能力。培訓(xùn)完成之后,對護(hù)理人員進(jìn)行考核,考核通過之后,安排工作。2)環(huán)境舒適護(hù)理。護(hù)理人員要給產(chǎn)婦提供一個舒適、安靜、條件舒適的場所分娩和休養(yǎng),提高產(chǎn)婦對環(huán)境的適應(yīng)性,緩解產(chǎn)婦的陌生感。3)心理舒適護(hù)理。心理因素對產(chǎn)婦的影響非常大,負(fù)面情緒的出現(xiàn)會阻礙分娩的正常進(jìn)行,也會增加不良反應(yīng)出現(xiàn)的概率,所以在護(hù)理期間,多和產(chǎn)婦溝通和交流,緩解產(chǎn)婦自身的心理和生理方面的壓力[2-3]。在交流中,態(tài)度要平和、語氣也要溫柔,多給產(chǎn)婦說一些鼓勵的話語,增強分娩的自信心。4)身體舒適護(hù)理。在手術(shù)室中,要對產(chǎn)婦進(jìn)行嚴(yán)密的觀察,讓產(chǎn)婦選擇合適的體位,做好產(chǎn)婦的隱私保密工作,對產(chǎn)婦的皮膚做好護(hù)理,觀察產(chǎn)婦皮膚的溫度和色澤等,做好防護(hù)[4-6]。1.3指標(biāo)觀察。1.3.1對比兩組產(chǎn)婦的焦慮、抑郁得分情況。根據(jù)焦慮、抑郁自評量表進(jìn)行分?jǐn)?shù)的評定,每一項滿分為100,分?jǐn)?shù)值越大,說明產(chǎn)婦的焦慮、抑郁程度越嚴(yán)重,護(hù)理效果越差。1.3.2觀察兩組產(chǎn)婦的分娩疼痛程度。根據(jù)世界衛(wèi)生組織疼痛劃分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評估:0度:無疼痛感受;Ⅰ度:疼痛感不強烈,比較輕微;Ⅱ度:持續(xù)重度疼痛,需要鎮(zhèn)痛藥物;Ⅲ度:持續(xù)性疼痛,藥物無法緩解;Ⅳ度:嚴(yán)重疼痛,產(chǎn)婦的脈搏、血壓出現(xiàn)變化。0度例數(shù)越多,說明護(hù)理發(fā)揮的作用越大,對產(chǎn)婦的積極影響越強[4]。1.3.3對比兩組產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)成功率。計算喂養(yǎng)成功率,成功率=母乳喂養(yǎng)成功例數(shù)/總例數(shù)×100%,數(shù)值越大,說明護(hù)理效果越好。1.4數(shù)據(jù)處理研究過程中,通過SPSS21.0完成了對于相關(guān)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計,具體的計量資料以(x-±s)來表示,計數(shù)資料以(%)來表示。前者采用的是t檢驗,后者采用的是χ2檢驗。當(dāng)P<0.05時則代表差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對比焦慮、抑郁評分。開始護(hù)理前,兩組患者的焦慮、抑郁評分差異并不顯著(P>0.05)。經(jīng)過舒適護(hù)理后,觀察組內(nèi)患者的焦慮、抑郁評分均低于對照組患者。經(jīng)數(shù)據(jù)計算可知,P<0.05,兩組結(jié)果差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義。具體見(表1)。2.2對比分娩疼痛程度。觀察組0度疼痛例數(shù)明顯少于對照組,經(jīng)數(shù)據(jù)計算可知,P<0.05,兩組結(jié)果差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義。具體見(表2)。

3討論

剖宮產(chǎn)是分娩方式的一種,剖宮產(chǎn)術(shù)也是產(chǎn)科的重要手術(shù)之一,該分娩方式與順產(chǎn)相比有利也有弊,此外剖宮產(chǎn)分娩方式增加了術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率和產(chǎn)婦的死亡率,所以在選擇該分娩方式之后,需要做好手術(shù)的準(zhǔn)備工作和手術(shù)室的護(hù)理工作,降低意外出現(xiàn)的可能性,提高分娩的效率[7]。舒適護(hù)理主要是以產(chǎn)婦為中心,根據(jù)產(chǎn)婦的實際情況開展護(hù)理方面的各項工作,如哺乳指導(dǎo)、環(huán)境干預(yù)、健康教育等,能夠解決產(chǎn)婦在分娩期間的大部分問題,降低了不良情況出現(xiàn)的可能性[8]。

本次試驗研究調(diào)查發(fā)現(xiàn):開始護(hù)理前,兩組患者的焦慮、抑郁評分差異并不顯著(P>0.05)。而在經(jīng)過舒適護(hù)理后,觀察組內(nèi)患者的焦慮和抑郁評分則均低于對照組(P<0.05)。觀察組產(chǎn)婦的疼痛感受較對照組更弱,0度疼痛例數(shù)多于對照組。結(jié)論同樣存在顯著統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。這說明舒適護(hù)理對產(chǎn)婦分娩的進(jìn)程有很大的促進(jìn)作用,減輕了產(chǎn)婦的負(fù)擔(dān),降低了危險因素對產(chǎn)婦的影響,所以在臨床中值得應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[4]董夢婷,周翠萍,陳妃葵.人文關(guān)懷教育對提高手術(shù)室護(hù)士關(guān)懷能力的效果[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報,2019,25(10):1547-1551.

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[6]熊顏嬌,王巖,黃文青,等.父親袋鼠式護(hù)理在剖宮產(chǎn)新生兒護(hù)理中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2019(19):97-98.

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[8]吳敏.細(xì)節(jié)護(hù)理對手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量及手術(shù)患者滿意度的影響[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2017,9(23):223-225.

作者:郝秋波 單位:天津市寶坻區(qū)人民醫(yī)院手術(shù)室