小議產(chǎn)科護(hù)理糾紛緣由以及預(yù)防舉措

時(shí)間:2022-12-07 04:11:00

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小議產(chǎn)科護(hù)理糾紛緣由以及預(yù)防舉措

產(chǎn)科是我院工作的重要組成部分,它是一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)極高,工作性質(zhì)特殊的科室。隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,科學(xué)技術(shù)的提高、人們法律意識的增強(qiáng)、產(chǎn)婦及家屬對產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)水平、技術(shù)水平、就醫(yī)環(huán)境條件都有較高的期望,一旦不能滿足就會引起不滿,從而對醫(yī)療糾紛埋下隱患。另外產(chǎn)科就診的人群基本都是健康者、不同于一般的患者,妊娠與分娩都屬生理過程、所以稍有意外往往認(rèn)為不是疾病所致,而是醫(yī)護(hù)人員技術(shù)水平的失誤造成,從而容易引起糾紛。因此,分析產(chǎn)生糾紛的原因,適當(dāng)采取相應(yīng)的措施,避免發(fā)生或減少發(fā)生護(hù)理糾紛是不容忽視的問題。

1產(chǎn)生糾紛的原因

1.1護(hù)理人員的問題

1.1.1護(hù)理質(zhì)量的問題產(chǎn)科工作繁瑣、周轉(zhuǎn)率極高、產(chǎn)婦與新生兒均需觀察與護(hù)理,任務(wù)艱巨、責(zé)任重大;病人來住院的時(shí)間、人數(shù)、病情都難以預(yù)料,這給工作人員產(chǎn)生一定的壓力,特別是晚夜班的護(hù)理人員一人當(dāng)班時(shí)更為緊張。

1.1.2未能嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作流程如三查八對制度及無菌操作制度。未能及時(shí)監(jiān)測生命體征的變化,不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦及新生兒的異常情況。

1.1.3專業(yè)知識缺乏及實(shí)際操作能力差如產(chǎn)婦及家屬提問不能正確作出回答及解釋,靜脈穿刺操作不能一次成功。判斷能力差、有異常情況不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并報(bào)告醫(yī)生,如遇急、危重患者不能很好地配合醫(yī)生搶救。

1.1.4護(hù)理溝通技術(shù)欠缺①說話語氣生硬、面無表情、缺乏耐心、敷衍了事,使產(chǎn)婦及家屬認(rèn)為護(hù)理人員缺乏醫(yī)德,服務(wù)態(tài)度差,無同情心。②各項(xiàng)護(hù)理操作前未作解釋,暴露性操作前未作任何遮掩工作,使產(chǎn)婦認(rèn)為工作人員不尊重他人隱私權(quán)。⑧溝通缺乏技巧,不能把握有利時(shí)機(jī),講話不注意分寸,缺乏自我保護(hù)意識。

1.2護(hù)理文書質(zhì)量不過關(guān)

1.2.1護(hù)理記錄不及時(shí)、缺項(xiàng)、漏項(xiàng)、書寫時(shí)存在亂涂、亂刮、亂畫現(xiàn)象。

1.2.2護(hù)理文書記錄不真實(shí)、不整潔、內(nèi)容公式化。

1.2.3急、危、重癥患者記錄不及時(shí)、不準(zhǔn)確、不客觀、重點(diǎn)不突出,與醫(yī)生在醫(yī)療文件書寫時(shí)內(nèi)容不一致。

1.2.4醫(yī)學(xué)法律法規(guī)意識淡薄、無自我保護(hù)意識。

1.3管理者工作的強(qiáng)制化,對護(hù)理人員工作缺乏贊同與認(rèn)可

在我國,目前社會普遍存在著重醫(yī)輕護(hù)、護(hù)理人員社會地位低,勞動強(qiáng)度與收入相對不平衡。

1.4醫(yī)護(hù)之間缺乏良好的溝通

1.4.1醫(yī)護(hù)人員向病人及家屬交待的病情與解釋不一致,導(dǎo)致患者及陪擴(kuò)人員的不信任。

1.4.2由于醫(yī)生與護(hù)士技術(shù)上的差別以及詢問病史地點(diǎn)、時(shí)間不同,導(dǎo)致醫(yī)療文件書寫內(nèi)容刁二一致。

1.5產(chǎn)婦及家屬的原因

1.5.1家屬對醫(yī)療護(hù)理與醫(yī)療環(huán)境期望太高,對產(chǎn)婦及新生√L發(fā)生的一些問題(包括生理現(xiàn)象)過于緊張。

1.5.2個(gè)別家屬及產(chǎn)婦素質(zhì)較差,缺少社會道德,不尊重醫(yī)護(hù)人員,甚至亂罵、污辱護(hù)理人員。

1.5.3語言、年齡、文化程度及家庭背景的不同,使護(hù)理糾紛埋下隱患。

2防范措施

2.1提高護(hù)理質(zhì)量

2.1.1病人多工作繁忙時(shí)實(shí)行彈性制排班,適當(dāng)增添班次,使護(hù)理人員做到忙而不亂、急而不燥。推廣實(shí)行整體護(hù)理模式,把握有利溝通時(shí)機(jī),做好健康宣教工作。

2.1.2嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程,加強(qiáng)三查八對制度及無菌技術(shù)操作制度,防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。

2.1.3嚴(yán)格護(hù)理文書書寫制度,遵照《湖南省護(hù)理文書書寫規(guī)范》實(shí)施,做到舉證有據(jù),保護(hù)護(hù)理人員的合法權(quán)益。

2.1.4提高業(yè)務(wù)水平,積極參加院內(nèi)院外組織的各項(xiàng)學(xué)習(xí),邀請權(quán)威專家、教授講授專科知識,實(shí)行“請進(jìn)來、走出去”的管理方案。每年選派技術(shù)職稱高、有責(zé)任心、上進(jìn)心的優(yōu)秀人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。對新調(diào)入、剛分配的工作人員實(shí)行崗前培訓(xùn),實(shí)行優(yōu)化考核制度。

2.2強(qiáng)化護(hù)士的法律意識及自我保護(hù)意識組織全院護(hù)士學(xué)習(xí)相應(yīng)的法律法規(guī)及護(hù)理文件書寫的規(guī)范化要求,使每個(gè)護(hù)士從根本上認(rèn)識到護(hù)理文書的書寫是醫(yī)療事故與醫(yī)療糾紛的有利證據(jù),也是保護(hù)自我的根本措施。

2.3管理者實(shí)行“人性化”管理,運(yùn)用科學(xué)的管理方法,提高管理水平。重視護(hù)理工作,關(guān)心護(hù)士,對優(yōu)秀事跡及優(yōu)秀個(gè)人加以適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì),以提高護(hù)理人員的積極性。對有可能發(fā)生糾紛的病人有預(yù)見性,加強(qiáng)與患者及家屬的溝通,盡可能滿足其需求,以盡可能化解醫(yī)療糾紛的隱患。

2.4加強(qiáng)醫(yī)護(hù)之間的合作與溝通,一切以病人為中心,以工作為前提,顧全大局,相互諒解,相互配合。

總結(jié)護(hù)患糾紛不僅影響了護(hù)患關(guān)系的和諧,也給護(hù)理工作人員帶來了心理上的壓力和工作上的不愉快:對醫(yī)院的發(fā)展不可避免的受到一定程度的制約,因此護(hù)理糾紛的及時(shí)預(yù)防與解決有助于提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、提高患者的滿意率,同時(shí)也有利于促進(jìn)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益與社會效益的發(fā)展:樹立良好的品牌形象。