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隨著系統(tǒng)化整體護理模式在護理工作實踐中實施漸趨廣泛，健康教育在護理工作中越來越占有舉足輕重的地位。患者的態(tài)度和行為是否轉(zhuǎn)變，很大程度上取決于護理人員健康教育的水平。目前，護理人員的健康教育能力還不能完全適應這種需要。因此，只有加強護理人員綜合素質(zhì)培養(yǎng)，提高護理人員健康教育的意識和能力，才能促進護理工作的科學開展，使廣大患者通過改變不良習慣，采納新的健康行為而受益。

一、護理健康教育的涵義及其重要意義

（一）護理健康教育的涵義。護理健康教育是護理人員在護理工作中實施的一種有計劃、有目標、有評價的系統(tǒng)教育活動，是通過信息傳播和行為干預，幫助患者掌握衛(wèi)生保健和防病治病知識，樹立健康觀念，自愿采取有利于健康、有利于治療的行為和生活方式。

（二）護理健康教育的重要意義。隨著醫(yī)療制度改革步伐的加快，傳統(tǒng)護理模式正加快向現(xiàn)代護理模式轉(zhuǎn)變，健康教育作為醫(yī)療衛(wèi)生保健的戰(zhàn)略措施，已經(jīng)得到全世界的公認。健康教育的實施，體現(xiàn)了護理人員的知識價值，淘汰了過去那種“無言的操作、無言的護理”的工作方式，密切了護患關(guān)系，提高護士在患者心目中的地位，消除了社會偏見，有利于社會及患者對護理工作的進一步認識。來自國際國內(nèi)的實踐充分證明，健康教育是一項投入少、產(chǎn)出高、效益大的保健措施，它可以提高患者的依從性，減輕患者的心理負擔，增強各種治療效果的作用，而且隨著疾病譜的變化，健康教育將成為有些疾病的主要治療方法。健康教育在某種程度上還起到了減少醫(yī)療糾紛的潛在功能，因為通過對患者有計劃的教育，能夠給患者以更多的關(guān)心和需要的滿足，從而能相對減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

二、當前護理人員健康教育存在的問題及其原因

要使患者真正得到全身心的護理，必須堅持“以病人為中心”，開展以護理為特色的健康教育工作。然而在護理工作實踐中，健康教育工作往往是最薄弱的環(huán)節(jié)。目前，護理人員普遍缺乏自覺為病人提供健康教育的意識，也缺乏相應的健康教育知識、溝通技巧、交流方法,在實施健康教育時往往不分場合、時間、病人是否愿意學習及其接受程度,千篇一律地完成教育計劃，有的甚至僅限于向患者介紹一些住院的規(guī)章制度和一般的疾病常識，或照本宣讀一些注意事項，根本沒有評估患者是否能掌握與滿足，其結(jié)果是健康教育的效果不能得到很好的保證。導致這些問題的原因，有環(huán)境及患者方面的客觀因素，然而更多的則是護理人員自身主觀因素。

（一）環(huán)境及患者等客觀因素。從大環(huán)境看，由于我國現(xiàn)行醫(yī)療體制、公費醫(yī)療制度的不完善，重視并開展護理健康教育的時間較短，在管理方面還相對滯后，加之一些醫(yī)院領(lǐng)導對健康教育缺乏理解，重視和支持程度不夠，沒有為護理健康教育的開展提供合適的資源和設(shè)備，使護理健康教育缺乏后勤的有力保障。從患者方面看，由于我國還處于發(fā)展中國家，國民的整體素質(zhì)水平參差不齊，對知識的接受能力也有所差別。受社會觀念及傳統(tǒng)思想影響，很多患者都認為護士只能打針、輸液、護理患者，對護士的信任度和依從性遠遠要低于醫(yī)生，這些都影響護理健康教育效果的發(fā)揮。

（二）護理人員自身主觀因素。由于護理健康教育在我國起步較晚，護理人員自身存在許多與護理健康教育有效實施不相適應的問題。一方面，受傳統(tǒng)觀念束縛，護理人員普遍缺乏健康教育意識，對新時期護士角色和功能轉(zhuǎn)變認識上有偏差，相當一部分護理人員只注重執(zhí)行各項治療與護理，未更新觀念，接受新知識能力偏低，不能正確認識護士角色的多元化，教育角色認知偏差，給護理開展教育活動帶來了困難。另一方面，由于受所受教育、個人能力限制，一些護理人員缺乏臨床經(jīng)驗、溝通技巧，導致護理健康教育能力欠缺，不能將溝通了解到的問題與患者的需求有效結(jié)合，以充分調(diào)動患者的興趣和良好互動配合，影響了健康教育的效果。

三、提高護理人員健康教育意識及能力的對策

（一）改善環(huán)境，積極消除客觀因素的制約和影響。醫(yī)院應高度重視護理健康教育，將其列為醫(yī)院工作范圍，開展長期有計劃、有組織、有實施、有評價的全院性健康教育工作。醫(yī)院領(lǐng)導要更加重視和支持護理健康教育，為護理健康教育的實施提供有利的條件。首先，要積極支持護理工作者的進修學習，創(chuàng)造條件讓她們參加短期培訓、學術(shù)講座，開闊眼界，活躍思路學習理論以指導實踐。其次，要制定明確的健康教育質(zhì)量目標，并采取相應的獎懲措施，調(diào)動護理人員的工作積極性，確保工作到位，提高質(zhì)量。第三，要適應當今醫(yī)療制度改革的需要，盡快建立一套行之有效的護理健康教育管理模式，推進護理健康教育工作的進一步發(fā)展。第四，要加強醫(yī)護工作的協(xié)調(diào)，消除分工差別及角度不同造成的認識差異。同時促進后勤服務(wù)的社會化，加大保障供給，配合臨床全方位為患者服務(wù)。

（二）轉(zhuǎn)變觀念，提高護理人員健康教育的意識。要加強教育和培訓，促進護理人員轉(zhuǎn)變護理觀，樹立護理服務(wù)意識，引導護理人員要從狹義的傳統(tǒng)護理中跳出來，解放思想，更新觀念，樹立具有現(xiàn)代健康觀，現(xiàn)代醫(yī)學觀、整體觀、系統(tǒng)觀、社會觀、心理觀、預防觀的“整體護理觀”。現(xiàn)代醫(yī)學和健康觀念的變化對護理工作提出了新的要求，在醫(yī)療護理實踐中，護士的任務(wù)就是如何提供護理服務(wù)的。只有確立了為患者服務(wù)的理念，才能在工作中變被動為主動，從而提高護理健康教育的質(zhì)量。因此，護理人員通過轉(zhuǎn)變觀念，提高對護理工作的全面認識，是有效開展健康教育的首要任務(wù)。

（三）加強培養(yǎng)，提高護理人員健康教育的能力。一是加強護理人員健康教育培訓。健康教育對許多護理人員來講還是一個全新的知識和技能領(lǐng)域，必須對護理人員進行專門培訓，才能夠勝任健康教育工作，可以通過培訓班、自考、外出進修等多種形式進行培訓，促進護理人員加強學習，不斷汲取新知識，調(diào)整知識結(jié)構(gòu)，更好適應健康教育的需要。二是加強護理人員愛心的培養(yǎng)。愛心的培養(yǎng)是一個持續(xù)漸進的過程，要促使護理人員加強護理倫理學、心理學等方面知識的學習，使護士懂得熱愛生命、珍視生命，從而在醫(yī)院營造一種充滿愛心的環(huán)境，使患者在得到有效治療的同時真正得到人文關(guān)懷。三是加強護理人員溝通能力的培養(yǎng)。溝通是護理人員與患者交流的一種治療性護理工作。教育護理人員要注意積極傾聽，尊重患者權(quán)力，并通過自己的責任心、同情心，以及扎實的護理知識和技能，著力營造充滿信任感的氣氛，與患者建立和諧友好的人際關(guān)系，這樣，護理人員才能準確收集到患者的相關(guān)信息，及時解疑答惑，解決患者所需。

綜上所訴，護理健康教育是護理工作中不可或缺的重要組成部分，護理人員要有持之以恒的工作信念，突破思想觀念、方式方法等諸多局限，大力推進健康工作，擔當起醫(yī)院健康教育、健康保健、健康促進的重任。