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【摘要】護(hù)士由于工作的特殊性，面臨著多種職業(yè)危害（如生物性危害、化學(xué)性危害、物理性危害、心理社會性危害）等。為提高廣大護(hù)士對職業(yè)危害的認(rèn)識,提高職業(yè)防護(hù)意識,本文描述了當(dāng)前護(hù)士職業(yè)防護(hù)存在的問題，并提出護(hù)士職業(yè)防護(hù)的防護(hù)措施，以引起有關(guān)護(hù)理專業(yè)人士的重視。

【關(guān)鍵詞】護(hù)士職業(yè)防護(hù)

現(xiàn)今臨床醫(yī)護(hù)人員的自身防護(hù)問題成為國內(nèi)外同行關(guān)注的焦點(diǎn),特別是近年來隨著人類疾病譜的改變,科技迅猛發(fā)展帶來的各種新型高科技儀器設(shè)備的廣泛使用等,使得臨床護(hù)士的職業(yè)危險因素更加復(fù)雜多樣,職業(yè)防護(hù)問題不容忽視。

一、護(hù)士職業(yè)防護(hù)存在的問題

（一）護(hù)理體系不完善造成職業(yè)防護(hù)教育不到位

目前由于我國護(hù)理教育體系中尚無有關(guān)護(hù)士職業(yè)防護(hù)課程，使護(hù)理人員在校期間未能充分認(rèn)識到職業(yè)防護(hù)的重要性；在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，醫(yī)院對護(hù)士的崗前培訓(xùn)和在職教育中，也未把職業(yè)防護(hù)內(nèi)容列為必須培訓(xùn)的內(nèi)容。兩方面原因造成護(hù)理人員缺乏職業(yè)防護(hù)知識的積極主動行，致使護(hù)理人員職業(yè)防護(hù)教育部到位。

（二）職業(yè)防護(hù)措施不落實(shí)造成職業(yè)防護(hù)認(rèn)識不到位

由于我國的護(hù)理體系的不完善造成護(hù)士職業(yè)防護(hù)措施的局限性，而職業(yè)防護(hù)措施的局限造成了護(hù)理人員對職業(yè)防護(hù)的認(rèn)識不到位，到時護(hù)理人員職業(yè)防護(hù)能力低、職業(yè)防護(hù)意識淡薄，從而護(hù)士對自身的保護(hù)。據(jù)WHO1999年的報告，發(fā)展中國家每人每年平均注射1.5次，而護(hù)士是執(zhí)行注射的主要群體，加上護(hù)士對職業(yè)防護(hù)認(rèn)識得不到位，這就提高了護(hù)士病毒侵入感染機(jī)會，從而增加護(hù)士的職業(yè)感染危險性。

二、對護(hù)士職業(yè)防護(hù)的對策建議

（一）完善體系，重視對護(hù)士職業(yè)防護(hù)的教育

護(hù)士是醫(yī)務(wù)人員中最容易接觸病人血液、體液的人群，且多為高危接觸。加強(qiáng)教育已被公認(rèn)為是減少職業(yè)性損傷的有效措施之一。

首先，增設(shè)學(xué)校護(hù)士職業(yè)防護(hù)課程。護(hù)校及醫(yī)校應(yīng)將職業(yè)防護(hù)教育納入護(hù)理教學(xué)計劃。樹立防護(hù)意識的教育應(yīng)在各學(xué)科的教學(xué)中開始根植，最后通過集中的職業(yè)防護(hù)課程進(jìn)行知識的系統(tǒng)強(qiáng)化和技能的訓(xùn)練；其次，在進(jìn)行醫(yī)院上崗實(shí)習(xí)時，醫(yī)院應(yīng)針對科室的操作特點(diǎn)做好具體指導(dǎo)，講解防護(hù)措施及發(fā)生損傷后的緊急處理讓她們從實(shí)習(xí)開始即能注重職業(yè)防護(hù)，嚴(yán)格規(guī)范操作流程，使護(hù)士自覺主動地做好防護(hù)工作。

（二）構(gòu)建醫(yī)院護(hù)士職業(yè)防護(hù)措施

醫(yī)院可健全職業(yè)防護(hù)上報制度和上報程序。對職業(yè)暴露的處理常規(guī)，風(fēng)險評估標(biāo)準(zhǔn)就行合理評審定制。醫(yī)院管理者應(yīng)實(shí)行以人為本的管理理念，建立健全各項(xiàng)防護(hù)制度，充分重視護(hù)士的職業(yè)防護(hù)，積極改善工作條件，合理配置人力，減少非必要的注射治療，減少護(hù)士因工作忙亂而引起的損傷，從而減少護(hù)士的職業(yè)危害。

（三）改善醫(yī)療環(huán)境

國外研究表明，安全的操作環(huán)境能有效減少醫(yī)護(hù)人員銳器刺傷的次數(shù)。醫(yī)院應(yīng)在現(xiàn)有的條件下，應(yīng)考慮醫(yī)護(hù)人員本身的安全性，提供便于丟棄污染針頭等銳利廢物的容器等設(shè)施，減少醫(yī)療銳器刺傷的發(fā)生。在規(guī)范醫(yī)療廢品的處理時，醫(yī)療垃圾應(yīng)在衛(wèi)生主管部門統(tǒng)一規(guī)定下在固定的場所進(jìn)行焚毀。以確保化療廢棄物的處理正確。

三、結(jié)論

總之，醫(yī)院應(yīng)對護(hù)士職業(yè)防護(hù)從教育到管理均應(yīng)給予足夠的關(guān)注。在加強(qiáng)教育的同時，科學(xué)管理人力資源，積極創(chuàng)造健康的工作場所，并提供必要的防護(hù)條件，制訂和完善相應(yīng)的防護(hù)制度，強(qiáng)化防護(hù)行為，使最終達(dá)到關(guān)愛自己、關(guān)愛社會、關(guān)愛自身及他人的健康。護(hù)士應(yīng)當(dāng)在今后的工作中揚(yáng)長避短，從根本上減少各種損傷的發(fā)生。達(dá)到提高醫(yī)院護(hù)士職業(yè)衛(wèi)生安全和可持續(xù)發(fā)展的目的。

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