論質(zhì)量改革在醫(yī)療管理的運(yùn)用
時(shí)間:2022-03-15 04:30:58
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對(duì)醫(yī)務(wù)人員重點(diǎn)進(jìn)行醫(yī)療廢棄物管理知識(shí)的培訓(xùn),采取多種途徑,多種方式,有計(jì)劃、分批次地對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)和相關(guān)法規(guī)培訓(xùn)[4]。結(jié)合專家講座、書面宣傳和現(xiàn)場(chǎng)演示等方式,使他們了解有關(guān)規(guī)章制度,認(rèn)識(shí)到醫(yī)療廢棄物的危害性和正確處理的重要性,自覺執(zhí)行操作程序,做好個(gè)人防護(hù),減少職業(yè)暴露和院內(nèi)感染的發(fā)生概率,同時(shí)要及時(shí)對(duì)新上崗的保潔人員進(jìn)行理論知識(shí)和操作演練的培訓(xùn)。建立醫(yī)療廢棄物暫放處,暫放處遠(yuǎn)離醫(yī)療、生活區(qū),便于車輛進(jìn)出,易于清潔和消毒,設(shè)有警示標(biāo)識(shí)和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防盜、防兒童接觸的安全措施等[5]。指定專人管理,嚴(yán)防非相關(guān)人員接觸醫(yī)療廢棄物,從源頭上杜絕轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢棄物。
從源頭抓起,嚴(yán)格按要求進(jìn)行分類—收集—運(yùn)送。醫(yī)療垃圾袋上張貼標(biāo)簽,標(biāo)注有關(guān)信息,為操作人員配備乳膠手套、專用防護(hù)服等物品,處置費(fèi)用納入醫(yī)療成本,各科室部門對(duì)醫(yī)療廢棄物進(jìn)行登記,主要內(nèi)容包括來(lái)源、種類、數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向和經(jīng)辦人簽名等。所有醫(yī)療廢棄物最終由政府指定的回收單位定時(shí)上門回收,填寫轉(zhuǎn)運(yùn)交接登記聯(lián)單,雙方簽字后雙方各執(zhí)一聯(lián),所有相關(guān)資料至少保存3年。完善感控質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn),將各項(xiàng)檢查內(nèi)容細(xì)化、量化,做到定期查與隨時(shí)查相結(jié)合,并將存在的問(wèn)題及改進(jìn)方案以書面形式反饋科室。落實(shí)回頭查制度,督促問(wèn)題整改,徹底消除隱患。每月定期召開質(zhì)量分析會(huì)議,分析存在的問(wèn)題,講評(píng)工作,提出意見和建議,科室設(shè)有醫(yī)療廢棄物管理質(zhì)量改進(jìn)登記本,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)登記并予以解決。質(zhì)量改進(jìn)的結(jié)果與院內(nèi)目標(biāo)管理、獎(jiǎng)懲掛鉤,將醫(yī)療廢棄物管理質(zhì)量列為科室與個(gè)人評(píng)獎(jiǎng)的重要條件。在實(shí)施過(guò)程中,應(yīng)讓全體醫(yī)務(wù)人員體會(huì)到醫(yī)療廢棄物管理的目的是形成有效的激勵(lì)機(jī)制,提高醫(yī)療廢棄物管理質(zhì)量。
在持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的過(guò)程中及時(shí)發(fā)現(xiàn)全院醫(yī)護(hù)人員日常養(yǎng)成,尤其是新調(diào)入院、新上崗醫(yī)護(hù)人員,是發(fā)生問(wèn)題的高危人群。經(jīng)過(guò)調(diào)查分析,針對(duì)現(xiàn)存不足制定訓(xùn)練計(jì)劃,通過(guò)訓(xùn)練—考核—運(yùn)用—督導(dǎo),持續(xù)提高醫(yī)療廢棄物管理質(zhì)量。查找療養(yǎng)醫(yī)療廢棄物管理工作中現(xiàn)存的和潛在的問(wèn)題,確定改進(jìn)方案,并根據(jù)改進(jìn)過(guò)程中產(chǎn)生的新問(wèn)題及時(shí)調(diào)整方案,完善各項(xiàng)工作制度,使醫(yī)療廢棄物管理有章可循,有據(jù)可依,將責(zé)、權(quán)、利相結(jié)合,分級(jí)監(jiān)督,綜合管理,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療廢棄物管理規(guī)范化、制度化、法制化[6]。持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)關(guān)注質(zhì)量改進(jìn)的全過(guò)程,它在原有的管理基礎(chǔ)上,不斷注入新動(dòng)力,使管理工作走上良性循環(huán)的新軌道。其最終目的在于建立嚴(yán)格、規(guī)范的醫(yī)療廢棄物處置流程,監(jiān)督每個(gè)環(huán)節(jié)的順利進(jìn)行,提高管理的有效性。將持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)運(yùn)用于療養(yǎng)院醫(yī)療廢棄物規(guī)范管理工作中,使醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)發(fā)現(xiàn)工作中的薄弱環(huán)節(jié)和危險(xiǎn)因素,不斷改進(jìn)工作思路,消除安全隱患,保證了療養(yǎng)安全。
本文作者:郁小紅蔣剛?cè)A林琳工作單位:南京軍區(qū)杭州療養(yǎng)院海勤療養(yǎng)區(qū)