導(dǎo)語(yǔ)：社區(qū)規(guī)范化管理對(duì)糖尿病治療的影響一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：目的總結(jié)分析社區(qū)規(guī)范化管理對(duì)糖尿病治療效果的影響。方法選擇2017年1月至2018年1月我社區(qū)醫(yī)院收治的350例糖尿病患者為研究對(duì)象，將其分為觀察組和對(duì)照組各175例，其中對(duì)照組為常規(guī)管理方案，觀察組選擇社區(qū)規(guī)范化管理方案，比較1年以后兩組空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白、護(hù)理滿意度等指標(biāo)。結(jié)果空腹血糖（6.5±0.3）mmol/L、餐后2h血糖（9.2±0.5）mmol/L、糖化血紅蛋白（6.8±0.9）%明顯低于對(duì)照組，護(hù)理滿意度（91.5±1.9）分明顯高于對(duì)照組，組間差異明顯（P<0.05）。結(jié)論社區(qū)規(guī)范化管理下糖尿病患者血糖控制效果更高，值得推廣使用。

關(guān)鍵詞：社區(qū)規(guī)范化管理；糖尿?。恢委熜Ч?/p>

糖尿病在近些年臨床中發(fā)病率明顯提高，具有起病慢、病程長(zhǎng)、遷延不愈等特點(diǎn)，臨床治療的同時(shí)還需嚴(yán)格控制飲食、運(yùn)動(dòng)，積極預(yù)防糖尿病相關(guān)并發(fā)癥[1]。目前，隨著我國(guó)醫(yī)療技術(shù)水平的快速發(fā)展，醫(yī)護(hù)人員也更多地關(guān)注糖尿病的有效治療，并將糖尿病、高血壓等這類慢性基礎(chǔ)性疾病的護(hù)理從醫(yī)院延續(xù)到社區(qū)，加大醫(yī)療管理力度[2]。社區(qū)規(guī)范化管理是一種新型管理手段，現(xiàn)就我院350例糖尿病患者的臨床治療資料進(jìn)行整理分析，詳細(xì)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選擇2017年1月至2018年1月我社區(qū)醫(yī)院收治的350例糖尿病患者為研究對(duì)象，入選者均確診為糖尿病，無(wú)其他嚴(yán)重并發(fā)癥，精神狀況良好，愿意配合治療，簽署知情同意書(shū)。排除治療期間不能配合治療者、有化療史患者。將其分為觀察組和對(duì)照組各175例，其中對(duì)照組：男性95例，女性80例；年齡40~86歲，平均（54.8±0.2）歲；糖尿病病程2~12年，平均（5.2±0.6）年。觀察組：男性90例，女性85例；年齡40~88歲，平均（54.2±0.6）歲；糖尿病病程2~15年，平均（5.6±0.7）年。兩組患者的基本資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。1.2研究方法。對(duì)照組選擇常規(guī)管理措施，觀察組選擇社區(qū)規(guī)范化管理模式：①定期進(jìn)行集體健康教育講座，向大家宣教糖尿病發(fā)生原因、預(yù)防及治療手段、合理用藥等相關(guān)知識(shí)，告知患者保持良好心理狀態(tài)。②社區(qū)醫(yī)務(wù)人員根據(jù)患者自身情況合理搭配膳食，限制進(jìn)食量及進(jìn)食次數(shù)，限制鈉、蛋白質(zhì)及脂肪攝入量。督促患者戒煙酒。③及時(shí)調(diào)整患者負(fù)面心理情緒，爭(zhēng)取其能積極配合治療。根據(jù)規(guī)范化管理內(nèi)容定期檢測(cè)空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白。④每月上門隨訪，監(jiān)測(cè)患者血糖指標(biāo)變化，及時(shí)調(diào)整藥物劑量。1.3觀察指標(biāo)。1年以后兩組空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白、護(hù)理滿意度等指標(biāo)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。采用SPSS17.0計(jì)量軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)，差異在P<0.05時(shí)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

空腹血糖（6.5±0.3）mmol/L、餐后2h血糖（9.2±0.5）mmol/L、糖化血紅蛋白（6.8±0.9）%明顯低于對(duì)照組，護(hù)理滿意度（91.5±1.9）分明顯高于對(duì)照組，組間差異明顯（P<0.05），見(jiàn)表1。

3討論

糖尿病患者日常生活中需要注意的事項(xiàng)較多，除了遵醫(yī)囑合理接受藥物降糖治療之外，還要注意飲食、運(yùn)動(dòng)等方面的輔助治療，所以規(guī)范化管理藥物治療、日常生活都尤其重要[3]。糖尿病屬于慢性疾病，病程長(zhǎng)，需終身接受降糖治療，健康教育、監(jiān)測(cè)病情、飲食治療、運(yùn)動(dòng)療法、藥物療法是目前糖尿病治療的五項(xiàng)基本措施。不少患者因各方面原因而延誤病情、措施治療時(shí)機(jī)[4]。在社區(qū)規(guī)范化管理下，社區(qū)醫(yī)務(wù)人員定期隨訪上門監(jiān)測(cè)患者病情，從藥物治療、日常生活等方面及時(shí)為患者提供有效的服務(wù)和幫助，與患者面對(duì)面交流，提高患者對(duì)糖尿病的充分認(rèn)知，這對(duì)防治糖尿病具有極其重要的作用[5]。

本組研究結(jié)果表明觀察組空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白及護(hù)理滿意度等指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組。說(shuō)明對(duì)糖尿病患者實(shí)施社區(qū)規(guī)范化管理后，患者糖尿病相關(guān)臨床癥狀明顯緩解，血糖水平也得到了有效的控制，這對(duì)延緩病情進(jìn)展、改善病情具有積極意義。社區(qū)規(guī)范化管理中通過(guò)社區(qū)醫(yī)務(wù)人員上門對(duì)患者病情進(jìn)展、心理、飲食安排等方面的優(yōu)化，可以大大提高糖尿病患者的治療依從性及降糖治療的有效性。另一方面，社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的介入，也大大緩解了綜合性醫(yī)院就醫(yī)難的問(wèn)題。就目前來(lái)說(shuō)，社區(qū)衛(wèi)生管理日趨規(guī)范化，發(fā)展趨勢(shì)迅速，全方位的醫(yī)療服務(wù)也讓患者更多信賴，是一種有效的管理手段。綜上所述，社區(qū)規(guī)范化管理對(duì)糖尿病患者具有積極影響，更有助于血糖控制，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]王賽嬌,謝楚梅,翁碧娜,等.參與式健康教育在基層醫(yī)院糖尿病患者中的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué),2013,34(18):119.

[2]阮曉楠,傅東坡,傅華.浦東新區(qū)糖尿病自我管理健康教育項(xiàng)目實(shí)施效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2009,12(8):1400.

[3]楊世斌,蘇寧,劉威,等.北京市糖尿病患者社區(qū)綜合干預(yù)的效果評(píng)價(jià)研究[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2010,13(4):1084.

[4]楊嘉慧,王琦.中醫(yī)特色糖尿病健康教育對(duì)社區(qū)2型糖尿病患者自我照顧行為的影響[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2010,13(2):411.

[5]牛鵬,王愛(ài)民.血糖控制對(duì)2型糖尿病慢性并發(fā)癥的影響[J].醫(yī)學(xué)綜述,2011,17(13):2001.

作者:韓麗 單位:青海省西寧市城中區(qū)倉(cāng)門街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心