導(dǎo)語：“全面二孩”政策對社會保險的影響一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：當(dāng)前我國人口老齡化程度加重，我國社會保險基金支付壓力不斷提高、社?；鹗罩胶怙L(fēng)險不斷增大?！?a href="http://www.eimio.cn/lunwen/bxlw/shhbxlw/201806/670975.html" target="_blank">全面二孩”政策有望緩解老齡化程度及其相關(guān)的社會保險問題?！叭娑ⅰ闭邔嵤┖?，由于嬰孩增加，創(chuàng)造的就業(yè)機會的擴(kuò)大，相應(yīng)增加了失業(yè)保險的繳費，可以消化部分育齡女性失業(yè)保險的支付帶來的負(fù)面影響，從長期看有望實現(xiàn)人口紅利，利于失業(yè)保險基金的收支平衡?！叭娑ⅰ闭邥黾由ｋU基金的支出，但由于我國的生育保險基金僅占社?；鸬?．1％，對政府財政的壓力相對較小?！叭娑ⅰ闭叩膶嵤p輕我國的社會撫養(yǎng)比，降低養(yǎng)老保險中代際成本的轉(zhuǎn)嫁。對醫(yī)療保險的影響，“全面二孩”政策在短期內(nèi)由于就診率較高的嬰孩群體的增加將擴(kuò)大醫(yī)療保險支出，但總體而言，醫(yī)?；饘?～18歲人群的支出低于其繳費，與此同時，“全面二孩”政策提高了子女對老人照顧的質(zhì)量和數(shù)量，降低了老人的就診率，相對減少了醫(yī)療保險基金的支出，一定程度上改善了醫(yī)療保險基金的財務(wù)狀況，減輕了政府的負(fù)擔(dān)?？傊叭娑ⅰ闭邔ι绫５挠绊懚唐趦?nèi)不會有立竿見影的效果，長期看有利于社保基金平穩(wěn)、安全運行。

關(guān)鍵詞：全面二孩；社會保險；失業(yè)保險；生育保險；養(yǎng)老保險；醫(yī)療保險

2015年10月29日，黨的十八屆五中全會明確提出全面實施一對夫妻可以生育兩個孩子的政策，這是我國計劃生育政策的一次重大調(diào)整完善，是中央基于我國人口與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的形勢作出的重大戰(zhàn)略決策，這對促進(jìn)我國人口均衡發(fā)展、完善人口發(fā)展戰(zhàn)略、應(yīng)對人口老齡化都有積極作用。“全面二孩”政策實施兩年多來，對社會保險帶來了怎樣的影響？這是許多專家學(xué)者熱議的問題。綜合專家學(xué)者的意見，探討我國的“全面二孩”政策對失業(yè)保險、養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、生育保險等社會保險的影響，以期加強“全面二孩”政策對社會保險影響的監(jiān)測，為確保社?；鹌椒€(wěn)、安全運行提供一點建議。

一、“全面二孩”政策與社會保險基金支付壓力

（一）“全面二孩”生育政策的提出。首先，國家相關(guān)部門進(jìn)行了相關(guān)調(diào)查研究活動，為“全面兩孩”政策實施提供了充分的理論依據(jù)。自2015年以來，國家主席、總理等國家領(lǐng)導(dǎo)對于調(diào)整完善生育政策做出了一系列重要的指示和批示。國家衛(wèi)生計生委及相關(guān)部門就應(yīng)對目前老齡化的問題和“十三五”規(guī)劃的人口發(fā)展戰(zhàn)略進(jìn)行了相應(yīng)的調(diào)查分析和數(shù)據(jù)論證；相關(guān)部門組織相應(yīng)的工作團(tuán)隊，根據(jù)2010年全國人口普查、2014年全國人口變動抽樣調(diào)查等有關(guān)數(shù)據(jù)，利用國際國內(nèi)現(xiàn)有的人口測算方法，對實施“全面兩孩”政策下的人口變動情況進(jìn)行了多種方案的精密測算和仔細(xì)比較。與此同時，國家相關(guān)部門就“全面二孩”政策調(diào)整后對人口發(fā)展、經(jīng)濟(jì)社會、國際政治和資源環(huán)境產(chǎn)生的影響，展開了相應(yīng)的調(diào)查研究、分析論證，形成了一系列研究報告，為“全面二孩”政策實施提供充分的理論依據(jù)。其次，“單獨二孩”政策的平穩(wěn)實施及成果為“全面二孩”政策積累了經(jīng)驗，奠定了實踐基礎(chǔ)。2013年啟動實施的“單獨二孩”政策在各級黨委、政府、計生部門的協(xié)調(diào)努力下，從其實施情況來看是頗為順利的，實施地區(qū)出生人口數(shù)量也達(dá)到了預(yù)期的目標(biāo)。2014年我國人口出生率比2013年提高了約0．29個千分點，而出生人口性別比相應(yīng)地也下降了約1．72個點，這是近幾年來我國人口出生率上升且出生人口性別比下降幅度最大的一年。事實證明，“單獨二孩”政策實施后，降低了出生人口堆積的風(fēng)險、釋放了部分地區(qū)的生育勢能，有利于政府部門較為準(zhǔn)確地把握人民群眾的生育行為及生育意愿，為“全面二孩”政策奠定了一定的基礎(chǔ)。再次，就目前而言，我國的適齡勞動人口還是比較充裕的，社會撫養(yǎng)負(fù)擔(dān)相對也是比較輕的，是調(diào)整生育政策最為有利的時期。據(jù)2014年全國人口變動抽樣調(diào)查等有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，2014年我國15～64歲約有10億人口，預(yù)計到2020年將降到9．9億，2030年則會降到9．6億，2050年則只有8．3億。目前，我國老年人口的撫養(yǎng)比大約是13．7％，少兒人口的撫養(yǎng)比大約是22．5％，社會人口的總撫養(yǎng)比大約是36．2％，雖然目前人口紅利面臨著威脅，但仍處于社會人口撫養(yǎng)比低于50％的人口紅利期，此時是調(diào)整政策的最為有利的時期。（二）社會保險基金支付的壓力大，“全面二孩”政策有望緩解?，F(xiàn)階段由于我國人口老齡化程度加重，我國社會保險基金支付壓力不斷提高、社?；鹗罩胶怙L(fēng)險不斷增大。一方面，人口老齡化程度的加重使得社會保險的征繳不斷減少；另一方面，各項社會保險待遇水平又不斷持續(xù)提高，加上失業(yè)保險、工傷保險和生育保險的費率相繼調(diào)低，導(dǎo)致我國社?；鹗杖朐龇絹碓缴俣С鲈龇絹碓酱螅鐣ｋU基金收支平衡面臨越來越大的壓力，尤其是養(yǎng)老保險基金和醫(yī)療保險負(fù)擔(dān)越來越重，一些地區(qū)出現(xiàn)了當(dāng)期收不抵支的狀況，基金收支平衡風(fēng)險長期存在。在此背景下，我國實施“全面二孩”政策有望緩解老齡化程度及其相關(guān)的社會保險問題。“全面二孩”政策對社會保險的影響主要體現(xiàn)在生育保險、養(yǎng)老保險以及醫(yī)療保險三個方面的具體收支情況。由于我國人口老齡化問題嚴(yán)重，在未來時期內(nèi)，養(yǎng)老保險基金的支付將面臨巨大的威脅，但是，“全面二孩”政策在未來20年后可以有效地改善勞動人口結(jié)構(gòu)，雖然近期內(nèi)會對生育保險產(chǎn)生一定的影響，但從長期來看，有助于我國的社?；鸬闹Ц?。“全面二孩”政策有利于優(yōu)化人口結(jié)構(gòu)、減緩人口老齡化壓力、促進(jìn)人口均衡發(fā)展，增加勞動力的供給、有利于促進(jìn)經(jīng)濟(jì)持續(xù)健康發(fā)展、加快實現(xiàn)全面建成小康社會的第一個百年目標(biāo)。實施“全面二孩”政策20年后可增加青年勞動力的數(shù)量，二孩政策對于社會保險基金的可持續(xù)性來說利大于弊。本文擬對“全面二孩”政策對社會保險的影響做全面具體的分析，詳細(xì)探討“全面二孩”政策對失業(yè)保險、生育保險、養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險等社會保險的影響。

二、“全面二孩”政策對失業(yè)保險的影響

“全面二孩”政策可以刺激經(jīng)濟(jì)、增加就業(yè)機會，增加失業(yè)保險基金的繳費，減少失業(yè)保險津貼的支付。一般而言，“全面二孩”政策會使嬰兒的數(shù)量增長，而父母對于孩子的投入往往不計較成本，這將在未來短期內(nèi)提高醫(yī)療、嬰兒用品、玩具、教育、家政服務(wù)業(yè)、房地產(chǎn)等相關(guān)產(chǎn)業(yè)的購買力，直接導(dǎo)致了醫(yī)療、嬰兒用品、玩具、教育、家政服務(wù)業(yè)、房產(chǎn)業(yè)等相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，增加了就業(yè)機會，從而增加了失業(yè)保險的繳費，減少失業(yè)保險津貼的支付；從中長期來看，放開二孩對拉動經(jīng)濟(jì)同樣也起到了促進(jìn)作用，在未來的20年左右，二孩長大成人，進(jìn)入勞動力市場，改善就業(yè)人口的結(jié)構(gòu)，進(jìn)一步促進(jìn)就業(yè)，對失業(yè)保險基金產(chǎn)生積極影響?！叭娑ⅰ闭唛g接促進(jìn)了失業(yè)保險的強制繳納，降低了失業(yè)保險的逆向選擇?！叭娑ⅰ闭邘淼拈L期紅利可以保證我國的人口紅利，確保勞動力人口占總?cè)丝诘囊欢ū壤?。因為人口紅利保證了勞動力市場就業(yè)人員的充足數(shù)量，從而確保工作空缺有絕對的勞動力進(jìn)行補充，這有利于企業(yè)的發(fā)展，穩(wěn)定的企業(yè)有利于職工失業(yè)保險的強制性繳納。這樣，“全面二孩”政策就間接地促進(jìn)了失業(yè)保險的強制性，進(jìn)一步降低了勞動者失業(yè)保險的逆向選擇和道德風(fēng)險問題。值得注意的是，雖然“全面二孩”政策在一定程度上可以在短期內(nèi)調(diào)整人口結(jié)構(gòu)、增加就業(yè)，但是，同時對女性就業(yè)問題造成了負(fù)面影響，加劇了失業(yè)保險的不穩(wěn)定性。［1］我國相關(guān)法律規(guī)定，企業(yè)必須按照工資總額的一定比例為本單位女職工繳納生育保險，女職工在產(chǎn)假期間享有生育津貼。這一規(guī)定增加了企業(yè)的成本，部分企業(yè)會減少雇傭育齡女性，導(dǎo)致部分育齡女性失業(yè)，從而增加失業(yè)保險津貼的支付。但從長遠(yuǎn)看，相比較“全面二孩”政策促進(jìn)的失業(yè)保險基金的繳費，還是利大于弊。

三、“全面二孩”政策對生育保險的影響

“全面二孩”政策將增加生育保險基金的支出。按照我國相關(guān)法律規(guī)定，生育二孩和生育一孩一樣都會得到生育保險的保障，這無疑會使生育保險的支付翻倍，目前我國很多地方生育保險都實行統(tǒng)籌管理，“全面二孩”政策無疑加大生育保險基金支付壓力。由于生育保險基金占社?；鸨壤^低，政府財政壓力不大。人社部社會保障研究所副主任董朝暉表示，我國生育保險基金因過去幾年結(jié)余較多、基本能夠應(yīng)對“全面二孩”政策帶來的支出增加。全國生育保險基金2014年末累計結(jié)余平均足以支付20個月的需求，盡管近年來生育保險基金的年結(jié)余率在下降，但是，2014年當(dāng)年基金結(jié)余率仍達(dá)到17．5％?？傮w上，“全面二孩”政策對生育保險基金壓力不會太大。［2］有生育保險的人群亦有較強的生育意愿，這使得生育保險基金的當(dāng)年結(jié)余率大大下降。因此，解決生育保險的“逆向選擇”問題是“二孩政策”實施后的首要問題。當(dāng)然，政府也應(yīng)該在未來加大對生育保險基金的投入，但就目前而言，我國的生育保險基金僅占社?；鸬?．1％，這對政府財政的壓力相對較小。“全面二孩”政策實施后，將會提高參保人群生育保險的“逆向選擇”的風(fēng)險，人們選擇性參保會增加生育保險基金的支出。因此，解決生育保險的“逆向選擇”問題是“二孩政策”實施后需解決的重要問題。

四、“全面二孩”政策對養(yǎng)老保險的影響

“全面二孩”政策會減輕我國的社會撫養(yǎng)比，降低養(yǎng)老保險中代際成本的轉(zhuǎn)嫁。上海財經(jīng)大學(xué)于洪教授等研究指出，在不采取任何措施的情況下，大約30年后我國的基本養(yǎng)老保險基金將出現(xiàn)虧損，面臨支付危機。［3］而“全面二孩”政策的實施使得老年人口占總?cè)丝诘谋壤陆?，因此該政策的實施對降低社會撫養(yǎng)比、減緩養(yǎng)老保險基金的支付壓力是毋庸置疑的。實行“全面二孩”政策有利于提高人口生育率，二孩經(jīng)過20年左右成長后將成為新勞動年齡人口，并通過勞動人口結(jié)構(gòu)的調(diào)整增加養(yǎng)老保險的繳費群體，從而提高養(yǎng)老保險的基金總額，有效降低社會老年撫養(yǎng)比，消化人口老齡化對養(yǎng)老保險體系帶來的負(fù)面影響，“全面二孩”政策為養(yǎng)老保險的穩(wěn)定發(fā)展起到了補充作用。在“未富先老”的我國，如果只考慮通過政府養(yǎng)老的模式來解決日益龐大的老年人口的養(yǎng)老問題具有很大的困難性和挑戰(zhàn)性。我國目前的養(yǎng)老模式主要是以家庭養(yǎng)老為主，“全面二孩”政策使家庭中多了一個孩子，保證多數(shù)老年人在年老時老有所養(yǎng)，這就在一定程度上減小了國家的養(yǎng)老保障問題，為養(yǎng)老保險的穩(wěn)定發(fā)展起到了補充作用。

五、“全面二孩”政策對醫(yī)療保險的影響

“全面二孩”政策在短期內(nèi)將增加醫(yī)療保險支出，但就總體而言，醫(yī)?；饘?～18歲人群的支出低于其繳費?！叭娑ⅰ闭咴诔醪綄嵤┑?～10年內(nèi)，由于嬰幼兒（0～4歲）的增加，其就診率較高，對醫(yī)?；鹌胶猱a(chǎn)生負(fù)向作用，但少年兒童（5～18歲）的就診率較低，其支出低于繳費，可以消化嬰幼兒醫(yī)保基金支付帶來的負(fù)面影響，加上嬰幼兒參保比例低，僅占城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人數(shù)不足10％，因此，這一影響很有限。據(jù)測算，2025年后“全面二孩”政策對醫(yī)保基金將產(chǎn)生有利影響?！叭娑ⅰ闭邔⒔档屠先嘶疾「怕剩瑴p少老人的醫(yī)療需求，降低醫(yī)療保險的支付。隨著“全面二孩”政策的推進(jìn)，我國二孩家庭會逐漸增多，這將緩解獨生子女所帶來的養(yǎng)老問題。［4］“全面二孩”政策的實施使人口出生數(shù)量增加，讓大部分的家庭有了兩個孩子，兩個孩子之間可以相互協(xié)商時間，來輪流照顧父母親的飲食起居，提高了子女對老人照顧的質(zhì)量和數(shù)量，降低了老人患生理疾病的概率。另外，“全面二孩”政策在一定程度上減少了失獨老人、空巢老人的數(shù)量，降低了空巢、失獨老人患?。òň窦膊。┑娘L(fēng)險，有效地減少了醫(yī)療方面的需求，降低了醫(yī)療保險的支付?！叭娑ⅰ闭叩膶嵤⒃谝欢ǔ潭壬细纳漆t(yī)療保險基金的財務(wù)狀況。西南財經(jīng)大學(xué)曾益博士通過精算模型計算得出，“單獨二孩”政策雖不能提高醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金的支付能力的繳費，但在一定程度上改善了醫(yī)療保險基金的財務(wù)狀況，減輕了政府的負(fù)擔(dān)。［5］所以，可以由此推算，“全面二孩”政策的實施也會在一定程度上改善醫(yī)療保險基金的財務(wù)狀況。值得注意的是，據(jù)專家對有關(guān)數(shù)據(jù)分析表示，“全面二孩”政策只能緩解人口老齡化對社會保險基金，尤其是養(yǎng)老保險基金的威脅，但是卻不能從根本上解決這個問題?！叭娑ⅰ闭呔烤鼓軌蛱岣叨嗌偕剩茉诙啻蟪潭壬细纳粕鐣ｋU基金，這些問題都值得根據(jù)“全面二孩”政策的全面實施和貫徹落實來進(jìn)一步探究。

六、結(jié)語

“全面二孩”政策的實施將會適量地增加勞動力人口數(shù)量，進(jìn)一步改善我國的人口結(jié)構(gòu)，有助于緩解我國的人口老齡化，雖然這一政策的全面展開對我國的社會保險產(chǎn)生正向和負(fù)向的影響，但就總體而言，“全面二孩”政策對于我國社會保障的正面影響大于負(fù)面影響，有利于推動我國社會保險事業(yè)的發(fā)展。隨著二孩政策的全面實施和貫徹落實，我們需要不斷加強監(jiān)測“全面二孩”政策對社會保險制度的影響，建立社會保險基金風(fēng)險預(yù)警機制，做好基金支出波動的應(yīng)對工作，確保社?；鹌椒€(wěn)、安全運行，加快健全和完善社會保險制度，為安全、穩(wěn)定、持續(xù)有力地建設(shè)全面小康社會保駕護(hù)航。

參考文獻(xiàn)：

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［3］于洪，曾益．退休年齡、生育政策與中國基本養(yǎng)老保險基金的可持續(xù)性［J］．財經(jīng)研究，2015（6）：46－69．

［4］風(fēng)笑天，王曉燾．“全面二孩”政策與我國家庭模式的變化［J］．中國青年社會科學(xué)，2016（2）：47－53．

［5］曾益，任超然，劉倩．“單獨二孩”政策對基本醫(yī)療保險基金的支付能力影響研究［J］．保險研究，2015（1）：112－127．

作者:劉文娟 周穎 杜迎秋 單位:濱州學(xué)院