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一、為認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》，《中華人民共和國傳染病防治法實施細則》及《消毒管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，醫(yī)院成立院內(nèi)感染控制委員會，全面領(lǐng)導院內(nèi)感染管理工作。

二、建立健全院內(nèi)感染監(jiān)控網(wǎng)，以醫(yī)院住院病人和工作人員為監(jiān)測對象，統(tǒng)計住院病人感染率。

三、醫(yī)務(wù)科定期或不定期深入各科病房及重點科室工作，做空氣、物體表面、工作人員手的微生物學監(jiān)測，督促檢查預防院內(nèi)感染工作。

四、定期或不定期進行院內(nèi)感染漏報率的調(diào)查，督促病房如實登記院內(nèi)感染病例，杜絕漏報。

五、分析評價監(jiān)督資料，并及時向有關(guān)科室和人員反饋信息，采取有效措施，減少各種感染的危險因素，降低感染率，將院內(nèi)感染率控制在＜10%以內(nèi)。

今年以來，醫(yī)院感染管理工作在醫(yī)院感染委員會的領(lǐng)導下,按醫(yī)院感染管理工作的要求,積極完成了各項工作,經(jīng)常對新生兒科、手術(shù)室、產(chǎn)科分娩室、供應(yīng)室等重點部門進行重點督查，對可能發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染的重點環(huán)節(jié)、重點流程、危險因素進行逐一檢查，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場進行指導，并提出整改意見，要求限期整改?，F(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：

一、醫(yī)院感染監(jiān)控工作開展情況

1、醫(yī)院感染管理能按照標準進行各項工作，年有工作計劃及工作總結(jié)，檢查工作有記錄。

2、醫(yī)院成立了組織機構(gòu),制定了相關(guān)規(guī)章制度,兼職人員克服了很多困難，工作認真負責，很好地完成任務(wù)。

3、醫(yī)療廢棄物處理有記錄，一次性用品用后送污物室有記錄。換藥室、檢查室、治療室、沖洗室配置腳踩式醫(yī)用污物桶。各科室統(tǒng)一使用了洗手液，手衛(wèi)生得到進一步規(guī)范。

4、各種登記本規(guī)范記錄，高壓消毒物品有記錄，消毒包內(nèi)有指示卡監(jiān)測、包外有指示膠帶監(jiān)測。

【摘要】目的本次實驗將針對婦產(chǎn)科患者院內(nèi)感染的原因和護理方式進行臨床分析。方法本次實驗選取了2017年1月～2017年6月在我院就診的480例婦產(chǎn)科患者為研究對象，并針對院內(nèi)感染情況、護理方式進行統(tǒng)計分析。結(jié)果婦科患者中出現(xiàn)院內(nèi)感染的患者有9例，占比為2.55%，產(chǎn)科患者中出現(xiàn)院內(nèi)感染的患者有3例，占比為2.34%。通過具體的分析，院內(nèi)感染的主要原因涉及到高齡患者、住院時間過長等，此外感染部位多發(fā)于呼吸道和泌尿道。結(jié)論針對婦產(chǎn)科患者而言，堅持無菌操作，優(yōu)化護理流程，加強對病房環(huán)境的管理，做好健康教育宣傳等，有利于控制感染的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科；院內(nèi)感染；護理對策；無菌操作

院內(nèi)感染主要是指患者醫(yī)院內(nèi)遭到感染，包括住院期間感染和住院期被感染，但在出院后才表現(xiàn)出來。不包括入院前處于已感染和潛伏感染的情況。院內(nèi)感染是導致醫(yī)患糾紛的一個方面，受到了院方和患者的高度重視。作為綜合性醫(yī)院，由于患者病種涉及多，病情復雜，院內(nèi)感染預防工作不及時等，則會導致該問題的發(fā)生。本次實驗選取了2017年1月～2017年6月在我院就診的480例婦產(chǎn)科患者為研究對象，通過加強護理干預，分析引起感染的相關(guān)性因素，進一步改善護理環(huán)節(jié)，為患者的康復治療提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，具體報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料。本次實驗選取了2017年1月～2017年6月在我院就診的480例婦產(chǎn)科患者為研究對象，其中，婦科患者352例，產(chǎn)科患者128例，患者年齡在22～54歲之間，平均年齡為（38.5±4.9）歲。所有患者在年齡、病程等一般資料上無明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。1.2護理方法。本次實驗將通過回顧式調(diào)查的方式對患者的感染情況、入院情況、護理情況進行分析討論，在結(jié)合病例、治療情況的基礎(chǔ)上，對護理措施進行調(diào)研，對發(fā)生感染的原因進行歸納分析，并按照年齡、感染部位、住院天數(shù)進行統(tǒng)計，為后續(xù)的護理提供參考依據(jù)。1.3診斷標準。本次實驗的診斷將根據(jù)《醫(yī)院感染診斷標準》為依據(jù)，并結(jié)合醫(yī)生、護士的診斷護理報告、相關(guān)檢查數(shù)據(jù)進行核查，統(tǒng)計患者的感染數(shù)，并對易感染因素進行分類總結(jié)，給予初步的原因分析。1.4統(tǒng)計學方法。在本研究中對數(shù)據(jù)將進行全面的統(tǒng)計學分析，并采用專業(yè)軟件SPSS19.0進行，其中，計量資料的選擇則以均數(shù)以及百分比的形式進行相關(guān)表示，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2結(jié)果

在院領(lǐng)導的重視和關(guān)心下，在市、縣有關(guān)專家的指導下，我院院感委員會就控制院內(nèi)感染做了大量工作。原創(chuàng)：從組織落實開始，到嚴格管理制度，開展必要的臨床監(jiān)測等，采取多種措施，使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學化，將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平。為了今后進一步搞好院內(nèi)感染管理工作，現(xiàn)將我院本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下：

一、加強組織領(lǐng)導、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展

醫(yī)院的感染管理組織仍由三級體系構(gòu)成：醫(yī)院感染管理委員會＋醫(yī)院感染管理科＋臨床科室感染管理監(jiān)控小組。感染管理委員會負責全院的控制工作，并對下級科室進行指導。院感科在院感管理委員會的領(lǐng)導下，認真抓好日常工作，定期、不定期對各科的院內(nèi)感染控制工作進行督促、檢查，對全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進行收集、統(tǒng)計，并向醫(yī)院感染管理委員會匯報。各臨床科室監(jiān)控小組負責本科室的監(jiān)控工作，按時向院感科匯報有關(guān)情況。由于工作層層落實，保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。

二、進一步完善管理制度并貫徹落實

醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一整套科學實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強制度的建設(shè)和學習，并認真貫徹執(zhí)行，對于提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。因此，院感管理委員會在原有制度的基礎(chǔ)上，完善了供應(yīng)室管理制度。院感科定期檢查制度落實情況，充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處。

三、加強了供應(yīng)室的消毒管理工作，供應(yīng)室驗收達標

院內(nèi)感染是指患者入院后獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得并在出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染[1]。院內(nèi)感染常見的有肺部感染、尿路感染、傷口感染、皮膚或其它部位感染，住院患者中凡有氣管插管、多次手術(shù)或延長手術(shù)時間、留置導尿者，以及老年患者，均是院內(nèi)感染預防的重點人群。所有醫(yī)療單位均是患者聚集的場所，醫(yī)院內(nèi)外環(huán)境很容易被病原微生物污染，因此為院內(nèi)疾病的傳播提供了便利條件，促使院內(nèi)感染發(fā)生，院內(nèi)感染給社會、醫(yī)療單位和個人都帶來非常嚴重的危害。為積極探索護理管理對院內(nèi)感染控制的效果，莒南縣人民醫(yī)院作為國家三乙醫(yī)院，首先在外科病房開展了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，加強護理管理，旨在提升護理服務(wù)水平，控制院內(nèi)感染，提高群眾滿意度。該文重點探討護理管理對外科住院患者院內(nèi)感染控制效果。

1對象與方法

1.1對象

選擇該院外科病房骨外科兩個病區(qū)2016年入院手術(shù)患者共3218例，其中男2037例，女1181例，年齡12~83歲，平均（46.32±12.76）歲。隨機將兩個病區(qū)分為普通護理病區(qū)和優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病區(qū)，兩組患者分別有1529例和1689例，兩組患者年齡、性別、病因、病情、手術(shù)及麻醉方式均具可比性（P>0.05）。

1.2方法

兩組患者均給予常規(guī)手術(shù)治療，密切觀察病情及生命體征。按照原衛(wèi)生部《醫(yī)院感染診斷標準》，確定院內(nèi)感染病例，比較兩組患者院內(nèi)感染發(fā)生情況。

〔摘要〕目的：探討醫(yī)院消毒供應(yīng)中心的無菌管理對控制院內(nèi)感染的作用。方法：河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院消毒供應(yīng)中心于2019年1月至2019年12月落實無菌管理模式，評價該管理模式下工作質(zhì)量、科室滿意度，并選擇2018年1月至2018年12月未落實無菌管理作為對照，各時間段均隨機選擇500例患者作為研究對象，統(tǒng)計院內(nèi)感染發(fā)生情況，并進行比較。結(jié)果：無菌管理后，空氣、物體表面及工作人員手細菌監(jiān)測結(jié)果均顯著低于常規(guī)管理，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；無菌管理后重復使用器械清洗不合格率、物品包裝不合格率、衛(wèi)生學檢查不合格率和滅菌不合格率均顯著低于常規(guī)管理，且院內(nèi)感染率顯著低于常規(guī)管理，差異均具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論：醫(yī)院消毒供應(yīng)中心落實無菌管理模式，可進一步提高器械清洗、消毒、滅菌、發(fā)放等工作質(zhì)量，且可減少院內(nèi)感染情況的發(fā)生。

〔關(guān)鍵詞〕院內(nèi)感染；醫(yī)院消毒供應(yīng)中心；無菌管理

雖然當今醫(yī)院的院內(nèi)管理較為完善，但院內(nèi)感染受到多種因素影響，仍有著較高的發(fā)生率[1]。醫(yī)院消毒供應(yīng)中心作為與其他科室密切聯(lián)系，并控制感染的重要部門，其需發(fā)放和回收無菌用品，而無菌用品清洗、滅菌及方法等工作環(huán)境出現(xiàn)疏漏，無菌用品質(zhì)量難以得到保障，是導致出現(xiàn)院內(nèi)感染的常見因素，因此需加強醫(yī)院消毒供應(yīng)中心的管理[2]。為滿足無菌高標準要求，探討無菌管理模式具有重要價值，本研究觀察了醫(yī)院消毒供應(yīng)中心的無菌管理對控制院內(nèi)感染的作用，詳細報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本院消毒供應(yīng)中心于2019年1月至2019年12月落實無菌管理模式，并選擇2018年1月至2018年12月常規(guī)管理的時間段作為對照，依時間段劃分為無菌管理前后，并隨機選擇各時間段500例患者作為研究對象。

【摘要】目的：了解院內(nèi)感染的漏報情況，探討預防控制院內(nèi)感染的對策。方法：對1997～2006年某醫(yī)院出院病人病歷資料進行分析。結(jié)果：調(diào)查1997～2006年的出院病人9104例，實際調(diào)查8878例，調(diào)查率97.52%，發(fā)生院內(nèi)感染819例，漏報108例，漏報率13.19%。漏報率由1997年的15.79%下降到2006年的7.41%，各年度間漏報率的差異無顯著性﹙P>0.05）。在108例漏報者中，漏報原因為：醫(yī)生及護理人員對感染知識概念不清、感染后記錄不清而導致漏報的65例，占60.19%；缺乏病原學診斷依據(jù)的30例，占27.78%；管理機制不健全而導致漏報的10例，占9.26%；其他原因?qū)е侣﹫蟮?例，占2.78%。結(jié)論：某醫(yī)院院內(nèi)感染漏報率逐年降低?？刂圃簝?nèi)感染仍應(yīng)加強醫(yī)療質(zhì)量基礎(chǔ)監(jiān)督、監(jiān)測管理，加強醫(yī)生及護理人員的業(yè)務(wù)培訓，及時總結(jié)經(jīng)驗教訓，從而降低院內(nèi)感染率。

【關(guān)鍵詞】院內(nèi)感染漏報原因統(tǒng)計分析

院內(nèi)感染是嚴重影響醫(yī)院管理與醫(yī)療質(zhì)量的重問題，嚴重制約著醫(yī)療質(zhì)量的提高，是現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)院發(fā)展的主要障礙之一。院內(nèi)感染正嚴重威脅著廣大人民群眾的身體健康，加強院內(nèi)感染管理已成為醫(yī)院實行全面質(zhì)量管理，有效地提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要工作。預防和控制院內(nèi)感染的重要手段，是加強對這項工作的質(zhì)量控制，加強業(yè)務(wù)學習，成為院內(nèi)感染管理工作的首要任務(wù)。隨著醫(yī)療技術(shù)的飛速發(fā)展和高新技術(shù)的不斷開展，常規(guī)預防與重點管理是控制院內(nèi)感染的重要手段。本研究對8878份出院病歷進行回顧性調(diào)查，并探討了預防控制院內(nèi)感染的措施，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1資料與方法

1.1資料

隨機查閱某院1997～2006年出院病歷8878份進行描述性分析。

1資料與方法

1.1對照組

患者采用手術(shù)室常規(guī)護理管理干預，即根據(jù)規(guī)章制度規(guī)范手術(shù)室常規(guī)操作技術(shù)及流程、定期組織手術(shù)室護理人員進行醫(yī)院內(nèi)感染控制培訓，建立帶班責任制度，各項手術(shù)室護理操作應(yīng)嚴格執(zhí)行登記簽字制定，并做到責任到人。

1.2細節(jié)護理管理組

患者采用手術(shù)室細節(jié)護理管理干預，包括以下內(nèi)容。

1.2.1定期組織手術(shù)室醫(yī)院內(nèi)感染相關(guān)知識培訓

1院內(nèi)感染管理方法落實

1.1提高醫(yī)務(wù)人員專業(yè)及思想素質(zhì)

1.1.1護理人員上崗前培訓對于剛到崗位的護理人員，面對并不熟悉的護理內(nèi)容，要在盡量短的時間內(nèi)根據(jù)醫(yī)院組織的培訓進行學習工作，盡快適應(yīng)護理工作的工作狀態(tài)。不同手術(shù)室培訓制度不同，在培訓結(jié)束后建立考察評價標準，使護理人員認識到手術(shù)室護理的重要性，從理論到思想都得到明顯提升。

1.1.2工作中安排帶教手術(shù)室這種具有高強度、精神高度集中的空間中，護理人員難免會產(chǎn)生緊張情緒，缺少感染常識和自我保護能力。安排帶教則可以對新入職的護理人員進行指導和提醒，做出講解和示范，及時回答不懂的問題。具體為對手術(shù)室內(nèi)環(huán)境講解、對最初培訓內(nèi)容總結(jié)、對感染的重要性以及無菌區(qū)保護的提醒。

1.2圍術(shù)期患者看護管理

人們對健康的重視使患者及其家屬對醫(yī)療水平有著更好的要求，圍術(shù)期的護理工作也相應(yīng)提高水準，對患者進行健康教育成為很重要的一部分。在手術(shù)之前的日常護理中，護理人員為患者講解手術(shù)中要注意的事項以及相關(guān)的健康教育，使患者了解治療的步驟，在陪護患者的過程中使患者產(chǎn)生安全的心理。體現(xiàn)手術(shù)護理的全面性，使?jié)M意度大大提升。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，相應(yīng)的護理知識有很大程度的更新，護理人員需要掌握大量的專業(yè)知識以及良好的溝通能力才能做好圍術(shù)期的患者看護工作，保證患者處于適合手術(shù)的安全狀態(tài)。

【摘要】新生兒院內(nèi)感染是當前醫(yī)院感染管理和醫(yī)療護理質(zhì)量管理的一個重要組成部分，由于其易感性和潛在隱患的特點，現(xiàn)對456例住院新生兒采取前瞻性監(jiān)測和回顧性調(diào)查，分析發(fā)生潛在隱患原因，為預防院內(nèi)感染提供必要的防控措施結(jié)果20例患兒發(fā)生院內(nèi)感染，醫(yī)院感染率為4.38%，感染部位依次為：呼吸道、臍部、消化道、皮膚軟組織感染。結(jié)論：醫(yī)院感染必須強化重點環(huán)節(jié)管理、綜合監(jiān)控、消除隱患、措施到位。堅持無菌技術(shù)原則，落實嚴格的消毒隔離制度，切斷傳播途徑，加強手衛(wèi)生及環(huán)境清潔衛(wèi)生工作，控制外源性感染。規(guī)范運用抗生素，增加病原微生物送檢率，縮短住院天數(shù)。

【關(guān)健詞】綜合醫(yī)院新生兒院內(nèi)感染易感隱患防控措施

近年來，院內(nèi)感染問題日益引起人們的重視，尤其是新生兒是醫(yī)源性感染的易感人群，主要由于其免疫系統(tǒng)和各個器官系統(tǒng)功能發(fā)育不成熟，另外一些侵入性操作、使用等均可使院內(nèi)感染發(fā)生的幾率大大增加。由于其具有特殊性，已成為醫(yī)院內(nèi)感染工作的重點。我院自2008年12月～2009年12月共出院新生兒患兒456例，采用前瞻性監(jiān)測和回顧性調(diào)查分析統(tǒng)計共發(fā)生院內(nèi)感染20例（4.38%），現(xiàn)就新生兒院內(nèi)感染易感隱患及特點進行分析，并提出相應(yīng)的防控措施。

一、呼吸道感染

發(fā)生呼吸道感染包括新生兒肺部感染8例，主要為獲得性肺炎，感染率為1.75%。

1.1易感隱患