宮腹腔鏡術(shù)為臨床上常見的治療方式，具有較多優(yōu)勢(shì)，如手術(shù)時(shí)間短、創(chuàng)傷小、安全性高及恢復(fù)快等，現(xiàn)已部分取代剖腹術(shù)，在臨床上應(yīng)用十分廣泛。但由于在實(shí)施宮腔鏡操作時(shí)，需對(duì)患者實(shí)施膨?qū)m及擴(kuò)張宮頸等手術(shù)操作，易導(dǎo)致患者產(chǎn)生較多不適感及痛苦。因此，在此期間給予患者有效的手術(shù)室護(hù)理，對(duì)降低其不適感具有重要意義［1］。本研究探討了婦科不孕癥患者行宮腹腔鏡治療手術(shù)室護(hù)理，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選取2016年10月17日至2017年3月17日收治的婦科不孕癥患者120例，采取隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為觀察組和對(duì)照組，各60例。觀察組年齡21～35歲，平均(27.29±1.22)歲。對(duì)照組年齡22～36歲，平均(28.52±1.35)歲。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。1.2方法。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，主要內(nèi)容包括對(duì)患者術(shù)中情況進(jìn)行密切觀察并實(shí)施對(duì)癥處理。觀察組實(shí)施手術(shù)室護(hù)理，具體內(nèi)容包括心理護(hù)理、環(huán)境護(hù)理及并發(fā)癥護(hù)理。(1)心理護(hù)理:由于宮腔鏡術(shù)為近年來新型的手術(shù)方式，部分患者對(duì)手術(shù)不了解，易產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒，因此，護(hù)理人員應(yīng)在患者術(shù)前對(duì)其實(shí)施相應(yīng)的心理護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)在患者術(shù)前1天與患者進(jìn)行積極的溝通，并為患者及家屬講解宮腔鏡手術(shù)的優(yōu)勢(shì)、安全性及術(shù)中可能出現(xiàn)的不適感，使其對(duì)本次操作有全面的了解，緩解不良情緒［2］。(2)環(huán)境護(hù)理:整潔、干凈的手術(shù)環(huán)境對(duì)緩解其不良情緒具有重要作用。護(hù)理人員應(yīng)在術(shù)前1h將手術(shù)所需器械擺放整齊，并將手術(shù)室內(nèi)溫、濕度調(diào)整適宜(溫度在24℃左右、濕度在50%～60%)，鋪好整潔干凈的床單。并將監(jiān)護(hù)儀、電刀及麻醉機(jī)等儀器的報(bào)警音量調(diào)低，將不必要的報(bào)警關(guān)閉，避免影響手術(shù)操作。(3)并發(fā)癥護(hù)理:護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者胸悶、疼痛、面部表情、煩躁不安、惡心嘔吐、肢體扭動(dòng)等情況進(jìn)行密切觀察，并對(duì)其血壓、血氧飽和度及心率進(jìn)行監(jiān)測(cè)，若出現(xiàn)任何異常情況應(yīng)立即告知醫(yī)師進(jìn)行處理。將液體流速及膨?qū)m壓力進(jìn)行適當(dāng)調(diào)節(jié)，避免給患者造成不適感，手術(shù)時(shí)間若超過30min應(yīng)及時(shí)提醒醫(yī)師。對(duì)患者嘔吐物的性狀、氣味及顏色進(jìn)行密切觀察，有利于對(duì)患者并發(fā)癥情況進(jìn)行診斷及治療，對(duì)于呼吸困難患者應(yīng)給予面罩吸氧，將氧流量控制在1～2L/min，對(duì)于休克患者，應(yīng)對(duì)其進(jìn)行腦保護(hù)。1.3觀察指標(biāo)。觀察兩組的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量及不良反應(yīng)發(fā)生情況(惡心嘔吐、腹脹、出血)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以x±s表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組手術(shù)時(shí)間及術(shù)中出血量比較。觀察組手術(shù)時(shí)間為(75.36±1.23)min，術(shù)中出血量為(14.02±1.32)ml;對(duì)照組手術(shù)時(shí)間為(103.26±1.25)min，術(shù)中出血量為(25.69±1.44)ml。觀察組手術(shù)時(shí)間及術(shù)中出血量均少于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。2.2兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較。觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為3.33%(惡心嘔吐1例，腹脹1例);對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率為16.67%(惡心嘔吐8例，腹脹1例，出血1例)。觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3討論

1資料與方法

1.1一般資料：選取我院自2012年2月至2014年9月收治的80例輸卵管梗阻性不孕癥患者作為觀察對(duì)象，將其隨機(jī)分成對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組患者40例，實(shí)驗(yàn)組患者40例。對(duì)照組輸卵管梗阻性不孕癥患者40例，年齡24~38歲，平均年齡為（28.64±1.64）歲，病程1~7年，平均病程為（3.24±1.34）年，其中，15例患者為原發(fā)性不孕，25例患者為繼發(fā)性不孕。實(shí)驗(yàn)組輸卵管梗阻性不孕癥患者40例，年齡23~39歲，平均年齡為（29.29±1.72）歲，病程1~9年，平均病程為（3.87±1.75）年，其中，18例患者為原發(fā)性不孕，22例患者為繼發(fā)性不孕。對(duì)比兩組輸卵管梗阻性不孕癥患者年齡、疾病類型以及病程等一般資料，無顯著差異，P＞0.05，組間可以進(jìn)行比較。

1.2治療方法：對(duì)照組患者采用傳統(tǒng)開腹手術(shù)進(jìn)行治療，開腹前對(duì)患者進(jìn)行腰硬聯(lián)合麻醉，打開患者的腹腔后再行粘連松解手術(shù)，使輸卵管盡量恢復(fù)到正常的解剖結(jié)構(gòu)。實(shí)驗(yàn)組患者采用腹腔鏡進(jìn)行治療，對(duì)患者行氣管插管，進(jìn)行全身麻醉后，患者取膀胱截石位，在患者臍部10mm范圍內(nèi)，做一小切口，放入腹腔鏡，與此同時(shí)，在患者的兩側(cè)髂前上棘內(nèi)3cm處做2個(gè)5mm左右的小切口，對(duì)患者子宮以及輸卵管進(jìn)行美藍(lán)通液治療，并依據(jù)患者的輸卵管的通暢程度實(shí)施不同的手術(shù)方案。手術(shù)結(jié)束后，將地塞米松、右旋糖酐、糜蛋白酶、慶大霉素等置入患者體內(nèi)以此降低粘連的發(fā)生率，并給予患者活血化瘀、抗炎以及抗感染等預(yù)防措施。

1.3觀察指標(biāo)：觀察和比較兩組輸卵管梗阻性不孕癥治療后的輸卵管通暢率以及手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量以及住院時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：將所有患者各項(xiàng)研究數(shù)據(jù)錄入至SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，P值＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

【關(guān)鍵詞】不孕癥

不孕癥是指女子婚后夫婦同居2年以上［1］，配偶生殖功能正常，未避孕而未受孕者，或曾經(jīng)孕育過未避孕又2年以上未再受孕者。正因?yàn)槠洳∫虿C(jī)的復(fù)雜多樣，因此有關(guān)不孕癥的預(yù)防、診斷、如何治療及護(hù)理等一系列問題仍是當(dāng)今不孕癥研究中的難點(diǎn)［2］。

1不孕癥的分類與治療

1.1排卵障礙性不孕月經(jīng)周期是腎陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化的一種生理表現(xiàn)。月經(jīng)失調(diào)往往是由于腎陰陽(yáng)失調(diào)或其他因素影響腎陰與腎陽(yáng)的平衡，致無排卵或黃體功能不全。根據(jù)腎陰陽(yáng)之轉(zhuǎn)化規(guī)律，調(diào)其陰陽(yáng)是調(diào)經(jīng)的有效途徑。根據(jù)我們的經(jīng)驗(yàn)，經(jīng)后至排卵期前，為充任、胞宮氣血復(fù)常，腎中陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化時(shí)期，由陰轉(zhuǎn)陽(yáng)，在腎陰充實(shí)的基礎(chǔ)上發(fā)揮腎陽(yáng)功能。治宜采用滋腎養(yǎng)陰，稍佐溫腎補(bǔ)氣之品，治療以調(diào)經(jīng)促卵為原則，使黃體功能健全，受精卵著床發(fā)育。

1.2輸卵管阻塞性不孕輸卵管炎主要由于急、慢性盆腔炎、輸卵管炎或輸卵管結(jié)核、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔手術(shù)后盆腔粘連所引起。這些疾病造成輸卵管充血、水腫、炎性浸潤(rùn)、積膿、積水及肉芽性增生等病理改變，最終造成輸卵管不通或通而不暢，影響卵子與精子的結(jié)合而不能受孕。中醫(yī)認(rèn)為其根本病機(jī)是瘀阻脈絡(luò)、或兼氣滯、或兼寒濕、或兼濕熱。中醫(yī)以活血化瘀、清熱通絡(luò)，既可改善輸卵管局部的血運(yùn)和血液流變學(xué)，又能促進(jìn)輸卵管粘連的松解和吸收，使阻塞的管腔再通。

1.3子宮內(nèi)膜異位癥不孕由于異位的子宮內(nèi)膜受卵巢素的周期性影響而產(chǎn)生周期性的變化，表現(xiàn)為變性、壞死、出血，形成典型的異位癥灶。其異位的內(nèi)膜病變可導(dǎo)致輸卵管阻塞，影響輸卵管的蠕動(dòng)，使卵子運(yùn)動(dòng)受阻，也可導(dǎo)致高催乳素血癥，排卵障礙或黃素化未破裂卵泡綜合征及全身或局部的免疫反應(yīng)，從而引起不孕。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，不循經(jīng)脈之出血是為離經(jīng)之血，亦即瘀血，瘀血不去，日積月累，結(jié)成有形之，阻礙少腹、沖任、脈絡(luò)、胞絡(luò)而致不孕。在臨床上，活血化瘀藥能夠改善血液流變學(xué)的狀態(tài)，使血液的濃、粘、凝、聚有所改善，并使增厚組織變薄、變軟，減輕病理?yè)p害，改善盆腔內(nèi)的子宮內(nèi)膜異位癥的病理狀態(tài)，使不孕患者能增加受孕的機(jī)會(huì)。

目前由于腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥輕、外觀美容等優(yōu)點(diǎn)，在全國(guó)許多醫(yī)院都相繼有所開展。宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)是指在一次手術(shù)中，同時(shí)利用宮腔鏡及腹腔鏡來檢查盆腔及腹腔情況，診斷與評(píng)估宮腔、輸卵管、盆腔導(dǎo)致不孕的因素，是現(xiàn)有用于診斷和評(píng)估宮腔、輸卵管、盆腔等不孕因素的最佳方法。它具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、住院時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn)。但宮腹腔鏡手術(shù)操作的安全性，一直影響普及率，因此手術(shù)中的護(hù)理尤為重要?，F(xiàn)將手術(shù)配合要點(diǎn)介紹如下。

1臨床資料

本組患者34例，年齡28～37歲。其中原發(fā)不孕7例，繼發(fā)不孕27例，在宮腹腔鏡下進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)順利，無并發(fā)癥。術(shù)后1日下床活動(dòng)，3日出院。

2手術(shù)方法

患者在全身麻醉下實(shí)施手術(shù)。采取膀胱截石位，常規(guī)消毒腹部及會(huì)陰部，于臍輪穿刺沖氣，形成氣腹，置入鏡頭探查腹腔，松解粘連帶，恢復(fù)子宮、輸卵管、卵巢位置，暫時(shí)撤除腹腔鏡覆蓋傷口。宮腔鏡鏡頭進(jìn)入宮腔探查，同時(shí)予雙側(cè)輸卵管插管，美藍(lán)通液，明確病變連部位，結(jié)合腹腔鏡行患側(cè)輸卵管造口、整形，最后退出器械，手術(shù)結(jié)束。

3護(hù)理配合

【摘要】目的探討宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)在不孕癥診斷和治療中的價(jià)值。方法對(duì)140例不孕癥患者行宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)。其中腹腔鏡下行盆腔、輸卵管卵巢周圍粘連松懈術(shù)；輸卵管傘成形術(shù)；輸卵管造口術(shù)；盆腔子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)；多囊卵巢打孔術(shù)。宮腔鏡行子宮內(nèi)膜息肉摘除術(shù)；宮腔粘連分離術(shù)；子宮縱隔切開術(shù)；宮腔異物取出術(shù)；雙側(cè)輸卵管插管術(shù)。結(jié)果對(duì)于140例患者均同時(shí)完成宮腹腔鏡輸卵管通液和各種疾病的治療。不孕癥的病因依次為盆腔粘連、輸卵管阻塞、子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢和子宮內(nèi)膜息肉。聯(lián)合手術(shù)后妊娠率為46.7%。結(jié)論腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)可以對(duì)不孕的原因進(jìn)行全面評(píng)價(jià)和明確診斷，在診斷同時(shí)進(jìn)行治療，對(duì)不孕癥的診斷和治療有重大的意義，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】宮腔鏡腹腔鏡不孕

隨著腹腔鏡技術(shù)在婦科領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用，在腹腔鏡直視下診斷盆腔疾病，為不孕癥等疾病快速準(zhǔn)確的診斷開辟了新途徑[1]。有較多的患者原因不明，而患者的生育要求十分迫切，隨著婦科內(nèi)鏡技術(shù)的普及，宮腹腔鏡聯(lián)合治療，使不孕癥的病因診斷率明顯提高，并可同時(shí)治療，提高了妊娠率。本文對(duì)我院140例不孕癥患者采用宮腹腔鏡聯(lián)合診治的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下：

1臨床資料和方法

1.1臨床資料

患者年齡23～38歲，平均27.1歲，不孕年限1～8年，平均4.7年。原發(fā)不孕癥62例，繼發(fā)不孕癥78例。入院前經(jīng)基礎(chǔ)體溫測(cè)定、內(nèi)分泌檢查、B超、診斷性刮宮、子宮輸卵管碘油造影、抗精子抗體、宮腔鏡檢查等3種以上檢查。

子宮輸卵管造影術(shù)(HSG)是不孕癥患者的常規(guī)檢查方法，本中心自開展子宮輸卵管造影以來，積極改善護(hù)理措施，提高患者對(duì)造影術(shù)的耐受性，取得了較為滿意的效果，現(xiàn)將護(hù)理體會(huì)總結(jié)如下。

1資料與方法

1．1臨床資料

收集2009年1月_2010年12月，在本中心行子宮輸卵管造影的680例不孕癥患者病歷資料，年齡21—42歲，平均(27．O0±2．63)歲。其中原發(fā)性不孕394例，繼發(fā)性不孕286例(人工流產(chǎn)術(shù)后135例，藥物流產(chǎn)術(shù)后97例，異位妊娠保守治療36例，一側(cè)輸卵管切除術(shù)后18例)，均符合不孕癥診斷標(biāo)準(zhǔn)…。

1．2方法

患者月經(jīng)干凈后3—7d，無性生活史。陰道分泌物常規(guī)檢查正常，仔細(xì)詢問過敏史并簽署知情同意書。操作前囑患者排空膀胱，屈膝仰臥于造影床上，常規(guī)消毒后鋪無菌治療巾，雙合診檢查子宮的位置及大小。窺器打開陰道，暴露宮頸，再次消毒宮頸及陰道穹隆部，造影劑充滿管腔，排出空氣，沿官腔方向?qū)㈦p腔導(dǎo)管置人宮頸管內(nèi)，向氣囊注入1—2ml生理鹽水使通液管氣囊充盈，輕輕向外牽拉，氣囊堵住宮頸內(nèi)口，以防造影劑逆流。在胃腸造影機(jī)下緩慢推人造影劑10～l5ml，觀察官腔內(nèi)充盈、輸卵管顯影及盆腔彌散情況，并準(zhǔn)確、及時(shí)攝片。

【摘要】目的分析子宮內(nèi)膜異位癥伴不孕腹腔鏡手術(shù)治療的臨床療效及安全性分析。方法選取70例子宮內(nèi)膜異位癥伴不孕病例作為研究樣本，以2019年9月-2020年10月為研究區(qū)間，以手術(shù)治療差異分組，對(duì)照組以開腹手術(shù)治療，觀察組以腹腔鏡手術(shù)治療，以治療療效及安全性作為評(píng)估治療成效的指標(biāo)。結(jié)果觀察組在手術(shù)耗時(shí)、住院天數(shù)上均短于對(duì)照組，術(shù)中出血量低于對(duì)照組（P＜0.05）；觀察組在術(shù)后治療安全性上高于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論子宮內(nèi)膜異位癥伴不孕，采用腹腔鏡手術(shù)治療，手術(shù)時(shí)間短，對(duì)患者的機(jī)體損傷小，術(shù)后并發(fā)癥可得到顯著減輕，預(yù)后好，患者術(shù)后妊娠率高，應(yīng)用價(jià)值顯著。

【關(guān)鍵詞】子宮內(nèi)膜異位癥；不孕；開腹手術(shù)；腹腔鏡手術(shù)；并發(fā)癥；妊娠率

子宮內(nèi)膜異位癥是多發(fā)的婦科疾病，是具有活性的子宮內(nèi)膜細(xì)胞在子宮內(nèi)膜以外的位置種植并生長(zhǎng)的一種病理現(xiàn)象[1]。腹腔鏡手術(shù)具有微創(chuàng)優(yōu)勢(shì)，患者術(shù)后恢復(fù)快，安全性能夠得到進(jìn)一步提升[2]。本次研究將腹腔鏡手術(shù)應(yīng)用在子宮內(nèi)膜異位癥伴不孕的治療中，目的是觀察其臨床應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取70例子宮內(nèi)膜異位癥伴不孕病例作為研究樣本，以2019年9月-2020年10月為研究區(qū)間，以手術(shù)治療差異分組。觀察組，年齡22-38歲，平均（27.6±3.5）歲；病程0.6-7年，平均（2.9±0.8）年；包括未婚者3例，已婚者32例；對(duì)照組，年齡23-37歲，平均（28.4±4.2）歲；病程0.6-6.5年，平均（3.1±1.2）年；包括未婚者2例，已婚者33例。分組資料，具有同質(zhì)性（P＞0.05）。1.2方法所有患者入院后均采取詳細(xì)的臨床檢查，確診為子宮內(nèi)膜異位癥并不孕者，評(píng)估手術(shù)指征。對(duì)照組采用開腹手術(shù)治療，實(shí)施全身麻醉，自患者腹部正中位置取縱向切口，逐層分離皮下組織及筋膜，充分觀察患者腹腔內(nèi)情況。做好病情、病灶位置及嚴(yán)重程度、患者機(jī)體耐受力等評(píng)估，分別采用活檢術(shù)、子宮內(nèi)膜異位囊腫剝除術(shù)以及卵巢異位粘連分離術(shù)或者以病灶電凝治療。將子宮內(nèi)膜異位病灶剝離后，以3-0克吸收線將卵巢邊緣縫合并固定，并充分止血。手術(shù)完成后，采用0.9%氯化鈉溶液沖洗腹腔，于腹腔內(nèi)注入透明質(zhì)酸鈉凝膠。術(shù)后根據(jù)患者具體情況選擇合適的抗感染藥物治療。觀察組采取腹腔鏡手術(shù)治療。實(shí)施全身麻醉，患者取膀胱截石位，于臍部上緣取手術(shù)穿刺孔，并建立二氧化碳?xì)飧梗瑝毫υ?4mmHg以內(nèi)。在右下腹部麥?zhǔn)宵c(diǎn)位置將5mm腹腔鏡置入腹腔，自左下側(cè)腹部麥?zhǔn)宵c(diǎn)位置置入10mm腹腔鏡，將手術(shù)操作套管置入。采取腹腔鏡對(duì)腹腔內(nèi)情況進(jìn)行探查，重點(diǎn)關(guān)注病灶位置及發(fā)病情況。對(duì)于存在粘連情況的，實(shí)施粘連分離術(shù)及異位病灶電凝術(shù)治療，將子宮骶骨韌帶與子宮卵巢粘連部位鈍性分離，將卵巢游離，以單極電凝方式處理盆腔內(nèi)病灶。對(duì)于囊腫情況，以囊腫剔除術(shù)治療，游離卵巢內(nèi)囊腫，電凝囊腫壁薄膜。將薄膜部位剪開，將內(nèi)容物吸出，沖洗囊腫部位。將卵巢與囊腫分離，將多余的卵巢薄膜修剪干凈，縫合卵巢。對(duì)于輸卵管堵塞者，需要以輸卵管整形術(shù)及輸卵管通液術(shù)治療。觀察輸卵管縮窄及粘連位置，進(jìn)行輸卵管松解。存在輸卵管傘端閉鎖者，需實(shí)施輸卵管造口術(shù)治療。腹腔鏡手術(shù)完成后，使用0.9%的氯化鈉溶液將盆腔徹底沖洗，術(shù)后采取合理的抗生素治療。1.3觀察指標(biāo)評(píng)估手術(shù)指標(biāo)，統(tǒng)計(jì)手術(shù)耗時(shí)、住院天數(shù)及術(shù)中出血量等信息；評(píng)估治療安全性，統(tǒng)計(jì)嚴(yán)重切口疼痛、腸梗阻、切口感染、陰道出血發(fā)生情況[3]。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析以SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)比數(shù)據(jù)。以（x±s）描述計(jì)量數(shù)據(jù)，檢驗(yàn)值為t；以n（%）描述計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，以x2檢驗(yàn)。P＜0.05，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2結(jié)果

【關(guān)鍵詞】陰道超聲;子宮內(nèi)膜息肉

摘要：子宮內(nèi)膜息肉(EP)是由內(nèi)膜腺體和間質(zhì)組成的腫塊，臨床主要表現(xiàn)為陰道不規(guī)則流血，也可表現(xiàn)為月經(jīng)量增多及不孕癥等表現(xiàn)。以往臨床上主要采用診斷性刮宮、宮腔鏡檢查，但兩種檢查方法均有一定的創(chuàng)傷性，經(jīng)陰道超聲(TVS)檢查以其操作簡(jiǎn)便、清晰等特點(diǎn)，已廣泛應(yīng)用于臨床。

1臨床資料

1.1一般資料

102例經(jīng)TVS診斷為EP的患者，年齡25~55歲，平均41歲，表現(xiàn)為月經(jīng)過多、月經(jīng)延長(zhǎng)及子宮不規(guī)則流血等91例，其中不孕癥11例職稱論文。

1.2方法

摘要：在畜牧養(yǎng)殖中，動(dòng)物疾病的發(fā)生會(huì)嚴(yán)重阻礙畜牧經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。基于此，分析了幾種常見的動(dòng)物養(yǎng)殖與疾病防治技術(shù)，如土豬養(yǎng)殖及疾病防治、奶牛養(yǎng)殖及疾病防治、土雞養(yǎng)殖及疾病防治等，提出了豬肺炎支原體治療、紅皮病治療、乳腺炎防治、禽流感防治等措施。

關(guān)鍵詞：畜牧養(yǎng)殖；疾病防治；豬牛雞

近年來，養(yǎng)殖業(yè)在農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)中的比重逐漸上升，各地區(qū)的養(yǎng)殖規(guī)模持續(xù)擴(kuò)大。在養(yǎng)殖效益提升的同時(shí)，動(dòng)物疫病也呈現(xiàn)高發(fā)趨勢(shì)，這是不科學(xué)的飼養(yǎng)方式所導(dǎo)致的，使各地區(qū)養(yǎng)殖產(chǎn)業(yè)蒙受了巨大損失。此外，由于專業(yè)素質(zhì)不足或診斷設(shè)備欠缺，獸醫(yī)人員也經(jīng)常會(huì)錯(cuò)過動(dòng)物疫病的防治時(shí)機(jī)。

1土豬養(yǎng)殖及疾病防治

1.1土豬養(yǎng)殖技術(shù)。關(guān)于土豬養(yǎng)殖技術(shù)，應(yīng)著手于養(yǎng)殖環(huán)境選擇、食物供給管控、水源管控、疾病預(yù)防等，具體可參考以下方面：1.1.1養(yǎng)殖環(huán)境選擇。要做好土豬養(yǎng)殖，就應(yīng)注重養(yǎng)殖環(huán)境、氣候環(huán)境對(duì)肉豬品質(zhì)的影響。若養(yǎng)殖生態(tài)豬，可于坡地或草地實(shí)行放養(yǎng)管理，采取生態(tài)養(yǎng)殖模式。具體而言，做好養(yǎng)殖場(chǎng)的場(chǎng)地地面建設(shè)，要選擇綠色材料，保證材料的吸水性及透水性，以便空氣的傳播與流通，營(yíng)造干燥的養(yǎng)殖環(huán)境。1.1.2食物供給管控。在土豬養(yǎng)殖中，飼料來源通常為農(nóng)田，投喂的飼料要保證綠色環(huán)保，如喂養(yǎng)的食物可為粗糧、青菜等。同時(shí)，對(duì)土豬的糞便進(jìn)行處理，以之作為飼料場(chǎng)地的肥料。在飼料選擇上，應(yīng)避免瘦肉精、重金屬、激素、精飼料的投喂，預(yù)防豬疾病的發(fā)生，提升豬的體質(zhì)，并保證豬肉的鮮嫩品質(zhì)。1.1.3水源管控。要做好土豬養(yǎng)殖，就應(yīng)嚴(yán)格管控水源質(zhì)量。供給養(yǎng)殖場(chǎng)的水資源要確保健康綠色，避免工業(yè)污染物及化學(xué)物質(zhì)。此外，還應(yīng)定時(shí)清理水源，在飲用水中添加適量的鹽及礦物質(zhì)。1.2土豬疾病防治。關(guān)于土豬疾病防治，應(yīng)著手于豬肺炎支原體治療、紅皮病治療、豬口蹄疫治療等，具體可參考以下幾個(gè)方面：1.2.1豬肺炎支原體治療。豬肺炎支原體又名豬哮喘，其臨床表現(xiàn)是氣喘與咳嗽，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)肺氣腫及肺水腫，這是由于豬的胸腔及肺部受到了感染，是一種較為常見的豬傳染病。通常情況下，豬肺炎支原體是由飼料質(zhì)量較差這一原因引發(fā)的，土豬在進(jìn)食后很容易就感染了肺部，且該疾病傳染性強(qiáng)，會(huì)嚴(yán)重影響豬的進(jìn)食與生長(zhǎng)。為做好疾病治療，首先要隔離病豬，以預(yù)防大范圍的感染，并運(yùn)用土霉素、卡那霉素注射液進(jìn)行治療[1]。1.2.2紅皮病治療。紅皮病是一種常見的豬疾病，臨床表現(xiàn)為豬皮膚出現(xiàn)紫紅色，即使按壓也不會(huì)褪色。紅皮病多于夏季發(fā)生，且紫紅色的出現(xiàn)部位多為豬的耳朵、頸下、胸前、腹下、四肢內(nèi)側(cè)等，其體溫約為42℃。在確定病癥后，可注射三氮脒進(jìn)行治療，且注射量應(yīng)依據(jù)豬的體重，如約6mg/kg的藥量，并配成5%的生理鹽水，每天一次，連續(xù)三天。1.2.3豬口蹄疫治療。豬口蹄疫是一種常見的豬疾病，臨床表現(xiàn)為蹄叉、蹄冠出現(xiàn)發(fā)紅癥狀，豬蹄部出現(xiàn)水泡，而水泡潰爛會(huì)發(fā)生繼發(fā)性感染，最終豬的蹄殼會(huì)脫落。該疾病的防治手段主要為注射疫苗，且為保證防治效果，春秋兩季應(yīng)注射3至4次以上。具體而言，在夏季，要做好豬舍的防暑降溫工作，每周實(shí)行兩次的噴霧消毒。在冬季，要做好仔豬保暖措施，以降低豬的發(fā)病率。

2奶牛養(yǎng)殖及疾病防治

摘要：引起不孕的輸卵管疾病有先天性輸卵管發(fā)育不良，功能性的輸卵管痙攣，炎癥性輸卵管阻塞。其中最多見的是慢性輸卵管炎所致的輸卵管阻塞。輸卵管阻塞性不孕占不孕癥的30%～50%，因輸卵管阻塞病因諸多，其治療方法也各異，具陳亦繁。本文所討論的輸卵管阻塞性不孕均以炎癥所致，以輸卵管粘連阻塞而致不孕的病例為討論對(duì)象。

關(guān)鍵詞：不孕癥；輸卵管阻塞

1臨床資料

1.1一般資料本組患者共40例，年齡最小23歲，最大39歲，以28～35歲發(fā)病最高，有31例，病程最短者2年，最長(zhǎng)者5年。

1.2診斷依據(jù)該組病例均做過盆腔碘油造影或腹腔鏡及盆腔鏡檢查，有些做輸卵管通液術(shù)檢查，檢查結(jié)果均示一側(cè)或雙側(cè)輸卵管阻塞不通。

1.3治療方法主方組成：丹參15g，柴胡15g，當(dāng)歸12g，赤芍12g，川芎15g，生地15g，桃仁15g，紅花12g，山棱10g，莪術(shù)10g，公英15g，敗醬草15g，甘草10g，兼肝郁者加香附15g，川楝子15g，兼痰濕者加蒼術(shù)15g，云嶺15g，兼腎虛者加菟絲子15g，巴戟天15g等。服用方法：上方煎取400ml分2次服用，每日1劑，20日為1個(gè)療程，經(jīng)期停用。