【摘要】目的：建立鼻炎沖劑的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。方法：采用薄層色譜法進(jìn)行定性鑒別，用HPLC法對(duì)黃芩苷進(jìn)行含量測(cè)定。結(jié)果：薄層定性條件適合，斑點(diǎn)清晰，HPLC定量方法分離效果好，線性范圍10～50mg·L-1（r=0.9998），平均回收率99.13％，RSD=1.12％。結(jié)論：該法簡(jiǎn)便、快速、準(zhǔn)確，可作為鼻炎沖劑的質(zhì)量控制方法。

【關(guān)鍵詞】鼻炎沖劑;黃芩苷;HPLC

鼻炎、鼻粘膜炎是一種常見多發(fā)病，具有病程纏綿、反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，嚴(yán)重影響患者的工作和生活。鼻炎沖劑在臨床使用近15年，對(duì)治療慢性鼻炎、鼻粘膜炎有獨(dú)特的療效。

1處方與制備

本品由黃芩、金銀花、甘草、玄參、辛夷、白芷、薄荷、絲瓜絡(luò)等8味中藥組成。

1.1揮發(fā)油提取

資料與方法

我院自2004年8月～2008年10月采用穴位注射療法治療變應(yīng)性鼻炎360例，均符合變應(yīng)性鼻炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，其中男169例，女191例。年齡15～65歲，平均35歲。有哮喘病史者34例，有變應(yīng)性疾病家族史者69例。病程1～8年，平均2年7個(gè)月。本組病例除67例外，其余患者均使用過一種或數(shù)種不同的方法或藥物治療過，其中使用過黏膜血管收縮劑者120例，用過腎上腺皮質(zhì)激素者57例，口服抗組織胺類藥物者112例，使用過中醫(yī)藥者170例，脫敏療法治療者21例，鼻部微波、等離子治療者44例。

治療方法：穴位：鼻丘、太淵、合谷、迎香、足三里。藥物：曲安奈德注射液30mg(3ml),VitB12注射液0.25mg(0.5ml),2%利多卡因注射液1.5ml。抽取上述藥品于注射器中，總計(jì)量5ml?；颊咦换蜓雠P位，雙鼻填塞1%丁卡因腎上腺素棉片，每間隔5分鐘1次，連續(xù)2次，以收縮、麻醉鼻腔黏膜。選用口腔科長5號(hào)注射針頭，取除鼻腔棉片，雙側(cè)鼻丘黏膜下各注射0.5ml藥液。選穴處皮膚碘伏消毒，每穴位注射藥液0.5ml。每2周1次，4次為1療程。

療效判定標(biāo)準(zhǔn)：采用常年性變應(yīng)性鼻炎（PAR）療效判定標(biāo)準(zhǔn)(1997年修訂，?？冢?次進(jìn)行療效判定，近期療效于1個(gè)療程結(jié)束后進(jìn)行，遠(yuǎn)期療效于治療后2年進(jìn)行。

結(jié)果

360例患者經(jīng)1個(gè)療程治療后，近期療效：顯效196例，有效150例，無效14例,總有效率為96%。遠(yuǎn)期療效：顯效135例，有效163例，無效62例，總有效率為83%。

【摘要】目的研究滴通鼻炎水對(duì)蛙口腔黏膜纖毛運(yùn)動(dòng)的影響。方法采用蛙黏膜纖毛運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn),用肉眼觀察給藥后小木屑在蛙上顎黏膜表面移動(dòng)一定距離所需要的時(shí)間;用顯微鏡觀察生理鹽水組和滴通鼻炎水組對(duì)離體蛙口腔上顎黏膜纖毛持續(xù)擺動(dòng)時(shí)間的影響;蛙口腔上顎黏膜用生理鹽水或滴通鼻炎水浸潤30min后,分離蛙口腔上顎黏膜,用顯微鏡觀察其纖毛持續(xù)擺動(dòng)時(shí)間。結(jié)果①在整體動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中,滴通鼻炎水常用濃度、高濃度組給藥前后對(duì)蛙黏膜纖毛運(yùn)動(dòng)均無明顯影響(P>0.05);②在離體實(shí)驗(yàn)中,滴通鼻炎水常用濃度、高濃度組對(duì)蛙黏膜纖毛運(yùn)動(dòng)亦無明顯影響(P>0.05);③在半在體法實(shí)驗(yàn)中,滴通鼻炎水對(duì)蛙纖毛運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間有明顯縮短作用(P<0.05),但作用強(qiáng)度顯著弱于陽性對(duì)照藥去氧膽酸鈉。結(jié)論滴通鼻炎水在整體實(shí)驗(yàn)和離體實(shí)驗(yàn)中對(duì)蛙黏膜纖毛的功能無明顯影響,但滴通鼻炎水浸潤30min后對(duì)黏膜纖毛運(yùn)動(dòng)有抑制作用。

【關(guān)鍵詞】滴通鼻炎水;纖毛運(yùn)動(dòng);毒性

Abstract:ObjectiveToevaluatetheinfluenceofDitongnasitisdroponfrogpalatemucosaciliamovement.Methods①Recordthetimespanofthesmallchipsmovingonthesurfaceoffrogpalatemucosabyeyes;②Observationofthetimespanoffrogpalateciliumcontinuingsegmentalmotionindrugsolutionundermicroscope;③Observationthetimespanoffrogpalateciliumcontinuingsegmentalmotionaftersufficienteffectbydrugsolutionundermicroscope.Theabovewereusedasindicatorstoexaminetheeffectsofdifferentdrugconcentrationsonfrogpalatemucosaciliamovement.Result①Noapparenteffecthasbeenfoundonfrogmucosaciliummovementatthenormaldosageandhighdosage(theconcentrationofwhichare0.395gcrudedrug/mL&1.58gcrudedrug/mL)ofDitongnasitisdrophaddividedlyactedonfrogmucosacilia,withthedifferencesofnostatisticsignificance(P>0.05)inanimaltest;②NoobviouseffecthadbeenfoundonfrogmucosacilialmovementatthenormaldosageandhighdosageofDitongnasitisdroprespectively,withthedifferencesofnostatisticsignificance(P>0.05)invitro;③Effecthadbeenobservedonweakeningthecontinuingmovementoffrogmucosaciliainvitro,indicatingthatDitongnasitisdropinhibitscilialmovementwhenactingonfrogmucosaciliaforarelativelylongtime(P<0.05).Buttheintensityismuchweakerthanpositivecontrolwithdeoxysodiumcholate.ConclusionDitongnasitisdrophadnoremarkableeffectoninjuringthefunctionoffrogmucosacilia.

Keywords:Ditongnasitisdrop;cilialmovement;toxicity

滴通鼻炎水由蒲公英、麻黃、黃芩、石菖蒲、蒼耳子、辛夷等組成,具有消炎止痛、抗過敏功能,用于傷風(fēng)鼻塞、急慢性鼻炎。理想的滴鼻劑或噴霧劑在治療疾病的同時(shí),不應(yīng)對(duì)鼻黏膜纖毛運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生抑制作用。為了評(píng)價(jià)滴通鼻炎水對(duì)鼻黏膜纖毛運(yùn)動(dòng)有無影響,本研究采用蛙黏膜纖毛運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn),評(píng)價(jià)該藥對(duì)鼻黏膜纖毛運(yùn)動(dòng)的影響,為臨床安全用藥提供參考。

1材料

[摘要]下鼻甲鉗夾法是利用止血鉗的機(jī)械性破壞作用使部分下鼻甲的組織結(jié)構(gòu)特別是血液循環(huán)系統(tǒng)遭到破壞，從而導(dǎo)致部分下鼻甲組織的壞死脫落，部分下鼻甲粘膜和腺體也因血液供應(yīng)的破壞而萎縮，因而鼻甲變小，達(dá)到改善通氣的目的。

[關(guān)鍵詞]下鼻甲鉗夾法鼻炎

[中圖分類號(hào)]R765.21

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A

[文章編號(hào)]1672-5085（2007）07-0839-01

慢性鼻炎的治療方法很多，我科從2002年5月～2005年5月應(yīng)用鉗夾法治療，取得了很好的療效?，F(xiàn)介紹如下：

【摘要】目的觀察曲安奈德鼻噴霧劑對(duì)小兒常年性和季節(jié)性鼻炎的療效。方法按隨機(jī)抽樣的方法對(duì)68例6～12歲常年性和季節(jié)性鼻炎患兒噴鼻。曲安奈德110μg，于治療前后10、20、30天對(duì)11項(xiàng)指標(biāo)觀察記分。結(jié)果68例在治療后10、20、30天平均記分均明顯下降。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異均有顯著性，P＜0.01。治療30天后總有效率94.4%，無明顯的毒副反應(yīng)。結(jié)論曲安奈德鼻噴霧劑使用方便，起效快，效果好，是治療小兒變應(yīng)性鼻炎較為理想的藥物。

【關(guān)鍵詞】過敏性鼻炎；曲安奈德鼻噴霧劑；兒童

Triamcinoloneacetonidenasalsprayinthetreatmentofallergicrhinitisinchildren

RAOKai-cheng.

DepartmentofOtolaryngology，Children’sHospital，Wuhan430016，China

【Abstract】objectiveToassesstheefficacyofTriamcinoloneacetonidenasalsprayintreatmentofallergicrhinitis(AR)inchildren.MethodAtotalof68childrenofbothsexesaged，between6to12yearswithallergicrhinitiswereincludedinthisstudy，whowereraudomlyselectedtobetreatedwith.Triamcinoloneacetonidenasalspray110μgfor30days，madeaglobalevaluationwithsymptomscoresbeforetreatmentand10daysfor30days，aftertreatmentwithstatisticalsignificance（P＜0.01）.Theclinicalefficacyratesis94.4%.ConclusionTriamcinoloneacetonidenasalsprayiseffectiveandsafeintreatmentofARinkids.

摘要：目的觀察冬病夏治（位貼敷輔助治療變應(yīng)性鼻炎的療效。方法將308例變應(yīng)性鼻炎患者隨機(jī)分為對(duì)照組153例和觀察組155例。兩組均采用基礎(chǔ)療法對(duì)癥治療，觀察組在基礎(chǔ)療法上加用三伏日中藥（位貼敷。結(jié)果觀察組總顯效率達(dá)83．2％，顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0．01），復(fù)發(fā)率明顯減低。結(jié)論三伏中藥（位敷貼可有效緩解變應(yīng)性鼻炎患者臨床癥狀，減少復(fù)發(fā)，提高療效。

關(guān)鍵詞：變應(yīng)性鼻炎；（位貼敷；冬病夏治；臨床觀察

變應(yīng)性鼻炎，為機(jī)體對(duì)某些變應(yīng)原敏感性增高而發(fā)生在鼻腔黏膜的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)。祖國醫(yī)學(xué)謂之“鼻鼽”。變應(yīng)性鼻炎為耳鼻喉科門診的常見病、多發(fā)病，病程長、易復(fù)發(fā)、療效不穩(wěn)定為其特點(diǎn)，是臨床治療的一道難題。2004～2006年以來，我科對(duì)連續(xù)在夏季三伏天采用中藥（位貼敷配合常規(guī)變應(yīng)性鼻炎對(duì)癥治療方法的308例患者進(jìn)行追蹤觀察，獲得了較好的療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1．1一般資料

所觀察病例均來自本院門診。采用隨機(jī)分組法分為觀察組和對(duì)照組。其中對(duì)照組153例，男性81例，女性72例，年齡6～67歲，平均年齡（32±14）歲，病程0．5～20年。觀察組155例，男性78例，女性77例，年齡7～70歲，平均年齡（34±13．5）歲，病程0．5～25年。兩組性別、年齡、病程差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0．05），具有可比性。

關(guān)鍵詞：灸法；隔附子灸；背俞穴；過敏性鼻炎

摘要：過敏性鼻炎屬中醫(yī)“鼻鼽”的范疇，是以突然和反復(fù)發(fā)作的鼻癢、噴嚏和流涕為特征的一種常見病、多發(fā)病。本病起病急，消失快，常反復(fù)發(fā)作，病程一般較長。本人自2001年起采用隔附子灸背俞穴治療過敏性鼻炎，收到滿意的療效，茲報(bào)道如下。

一、臨床資料

56例中，男22例，女34例；年齡最小10歲，最大65歲；病程最短半年，最長25余年；均經(jīng)鼻科確診，并在治療后予以隨訪。

二、治療方法

2.1取穴：肺俞（雙）、脾俞（雙）、腎俞（雙）。

蛋雞行業(yè)變化如潮，日新月異，整個(gè)行業(yè)都在飛速發(fā)展，在中國持續(xù)封關(guān)、食品安全、環(huán)保壓力、疾病等養(yǎng)殖風(fēng)險(xiǎn)。確保食品安全已成為重中之中，已引起國家層面高度重視，在食品安全方面要求政府及相關(guān)部門堅(jiān)持最嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臉?biāo)準(zhǔn)、最嚴(yán)格的監(jiān)管、最嚴(yán)厲處罰、最嚴(yán)肅問責(zé)，無論是養(yǎng)殖戶、養(yǎng)殖場(chǎng)，還是養(yǎng)殖公司，如何保障雞群達(dá)到好的生產(chǎn)性能，生產(chǎn)出安全、健康的蛋品才是企業(yè)生存的根本。本文就雞傳染性鼻炎對(duì)雞群產(chǎn)蛋性能的影響、對(duì)食品安全的影響及雞傳染性鼻炎的防控三個(gè)方面進(jìn)行闡述。

1國內(nèi)雞傳染性鼻炎的流行概況

（1）雞傳染性鼻炎是有副雞嗜血桿菌(Apg)引起的急性上呼吸道傳染病，臨床以眶下竇及周圍腫脹、流鼻涕、流淚為主要特征。（2）依據(jù)Page對(duì)副雞嗜血桿菌分型，目前國內(nèi)A、B、C均可分離到，各血清型間無交叉保護(hù)；A型最早由馮文達(dá)于1987在北京分離[1]，C型于1995年林毅報(bào)道[2]，B型在2003年國內(nèi)才有報(bào)道[3]。（3）目前國內(nèi)A、B、C型共存，流行菌株由A型轉(zhuǎn)變B型，C型菌株分離極少。趙國生等自2015年以來分離到77株鼻炎菌株，并作血清型鑒定，B型占到81.8%，A型占到13%，C型占到5.2%[4]。（4）近幾年雞傳染性鼻炎發(fā)病率有所上升，流行區(qū)域越來越廣，各品種蛋雞及青年雞都有發(fā)病。近幾年在國內(nèi)蛋雞養(yǎng)殖密集區(qū)山東、河北、河南、江蘇、湖北、遼寧、吉林等地都有報(bào)道，16年末在技術(shù)服務(wù)過程中發(fā)現(xiàn)北京、唐山周邊、山東魯西南、遼寧(鞍山、大連、昌圖、阜新)、吉林(長春周邊、德惠等地)等地都有該病發(fā)生。（5）四季均有雞傳染性鼻炎發(fā)生，主要流行于以秋、冬及初春時(shí)節(jié)多發(fā)，溫差變化，冷應(yīng)激是誘因。（6）不同日齡的雞群均可感染，雛雞很少發(fā)生，主要多發(fā)生于2月齡以上的雞，育成雞和產(chǎn)蛋雞最易發(fā)生，癥狀最典型、最嚴(yán)重。

2雞傳染性鼻炎的危害及對(duì)產(chǎn)蛋性能的影響

（1）該病由飛沫塵埃經(jīng)呼吸傳染傳播，最短經(jīng)過1~2d，最長經(jīng)過4~7d，就會(huì)導(dǎo)致整個(gè)雞群發(fā)病。（2）該病病程比較長7~14d，容易反復(fù)，臨床上可反復(fù)2~3次，治療周期可長達(dá)1個(gè)月甚至更長。（3）育成雞一旦發(fā)病，造成生長停滯，加上鼻炎病程長、易反復(fù)特點(diǎn)，嚴(yán)重影響育成雞生長，造成育成期雞群均勻度降低，死淘增加，甚至影響雞群產(chǎn)開均勻度，進(jìn)而影響開產(chǎn)蛋雞生產(chǎn)性能。（4）開產(chǎn)蛋雞一旦發(fā)病，造成產(chǎn)蛋率急速下降，根據(jù)文獻(xiàn)產(chǎn)蛋雞發(fā)病產(chǎn)率下降10%~50%不等。以10000只計(jì)算產(chǎn)蛋損失，產(chǎn)蛋率下降25%，病程14d，55g/枚，6元/kg，生產(chǎn)效益損失11550元。（5）一旦發(fā)病，很難根治，容易反復(fù)，增加藥費(fèi)。

3雞傳染鼻炎對(duì)食品安全的影響

1藥品與試劑

薄荷腦,歐前胡素,甘草次酸,均購自中國藥品生物制品檢定所；薄荷MenthahaplocalyxBriq.；白芷Angelicadahurica(Fisch.exHoffm.)Benth.etHook.f.；甘草GlycyrrhizauralensisFisch.；以上藥材均為市售；鼻炎舒水由大連醫(yī)科大學(xué)附屬一院提供（批號(hào)20040212，20040305，20040408）規(guī)格為5ml/支，每毫升含生藥1g；硅膠G，青島海洋化工廠出品；羧甲基纖維素鈉(CMC-Na)，上?；瘜W(xué)試劑公司產(chǎn)品。所用試劑均為分析純。

2方法與結(jié)果

2.1薄荷的薄層色譜鑒別［1］

2.1.1對(duì)照品溶液的配制精密稱取薄荷腦標(biāo)準(zhǔn)品，加石油醚制成每毫升含2mg的溶液，作為對(duì)照品溶液。

2.1.2供試樣品溶液的配制取本品10ml,加石油醚10ml，置水浴中加熱回流30min，分取石油醚層作為供試品溶液。

摘要：目的探討曲安奈德注射液治療變應(yīng)性鼻炎的遠(yuǎn)期療效及優(yōu)點(diǎn)。方法曲安奈德注射液肌肉注射治療變應(yīng)性鼻炎58例。結(jié)果58例經(jīng)隨訪1～2年，顯效50例(86.2%)，好轉(zhuǎn)8例(13.8%)，無效0例，有效率(包括顯效和好轉(zhuǎn)例數(shù))為100%。結(jié)論曲安奈德注射液肌肉注射治療變應(yīng)性鼻炎操作簡(jiǎn)單、精確、安全、療效可靠。

關(guān)鍵詞：曲安奈德注射液;肌肉注射;變應(yīng)性鼻炎

變應(yīng)性鼻炎是常見的慢性變應(yīng)性疾病之一，在美國影響到近10%的成人和高達(dá)40%的兒童。變應(yīng)性鼻炎不危及生命，但卻能顯著降低患者的生活質(zhì)量，損害其注意力及工作和學(xué)習(xí)能力等。變應(yīng)性鼻炎還常與許多共患疾病如鼻竇炎、哮喘和中耳炎等相關(guān)。變應(yīng)性鼻炎控制不良會(huì)使這些疾病惡化并明顯增加其發(fā)病率。因此，有效地治療變應(yīng)性鼻炎具有積極的臨床意義。

我科于2005年3月—2007年4月應(yīng)用曲安奈德注射液肌肉注射治療變應(yīng)性鼻炎58例，療效顯著，現(xiàn)報(bào)告如下。

一、資料與方法

1.1一般資料按2004年變應(yīng)性鼻炎蘭州會(huì)議診斷標(biāo)準(zhǔn)，選擇常年性具有典型的變應(yīng)性鼻炎發(fā)作期患者共58例，其中男31例，女27例，年齡18～50歲。病程1年5個(gè)月～3年6個(gè)月，其中伴有支氣管哮喘2例。采用本法治療前，多數(shù)患者已多次接受其他抗過敏治療，效果不佳。