一，目前的工作基礎(chǔ)和存在的問題:

學(xué)校創(chuàng)建46年來，本科教學(xué)已經(jīng)形成了一個較為完善的體系，辦學(xué)傳統(tǒng)和特色日益凸現(xiàn)；專業(yè)結(jié)構(gòu)和布局，人才培養(yǎng)方案，教學(xué)計劃，師資隊伍整體結(jié)構(gòu)，專業(yè)建設(shè)與教學(xué)改革，實驗與實踐環(huán)節(jié)管理，質(zhì)量控制與信息反饋，教學(xué)管理與運行機(jī)制等等日益得到社會的公認(rèn)，并為社會發(fā)展和科學(xué)進(jìn)步作出了貢獻(xiàn)。近年來，在211工程，世行貸款和985工程的支持下，軟硬件條件得到進(jìn)一步改善，學(xué)校的社會聲譽越來越高，影響日益增強(qiáng)。然而，隨著社會的飛速發(fā)展與科學(xué)進(jìn)步，對高等教育人才培養(yǎng)質(zhì)量也提出了更高的要求，抓好本科教學(xué)成為提高整個高等教育質(zhì)量的重點和關(guān)鍵。對照教育部本科教學(xué)工作水平評估指標(biāo)體系，我們在辦學(xué)過程中，在以下方面還存在一定的問題，需要認(rèn)真加以改進(jìn):

學(xué)校的辦學(xué)指導(dǎo)思想還要進(jìn)一步明確；教學(xué)的中心地位，教學(xué)改革的核心地位，教學(xué)建設(shè)的優(yōu)先地位和本科教學(xué)的基礎(chǔ)地位還要進(jìn)一步落實；學(xué)生占有的教學(xué)資源某些部分還不足；課程教學(xué)和教材資源數(shù)量不足；教學(xué)過程的信息化及規(guī)范管理有待進(jìn)一步完善；教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控與保障體系尚未真正建立；教師(特別青年教師)的教學(xué)水平和教學(xué)能力有待進(jìn)一步提高；本科教學(xué)整體上的特色和亮點還有待于進(jìn)一步升華和凝煉。

二，總體時間安排:(初步以11年11月專家進(jìn)校評估設(shè)計)

1。7月-9月

⑴根據(jù)教育部文件精神，細(xì)化，分解指標(biāo)體系，形成本校的本科教學(xué)評估任務(wù)分解表，建設(shè)任務(wù)書，院級評估工作指南，和院級評估指標(biāo)體系和總體；

【摘要】我國自1999年頒布《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》以來，高校加大了對執(zhí)業(yè)醫(yī)生資格考試的重視程度，如何利用該考試科學(xué)指導(dǎo)教學(xué)工作，是當(dāng)前高校必須思考與解決的問題?；诖?，本文重點探究以執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試為導(dǎo)向的臨床醫(yī)學(xué)本科教學(xué)改革措施。

【關(guān)鍵詞】執(zhí)業(yè)醫(yī)生；資格考試；臨床醫(yī)學(xué)；本科教學(xué)

作為世界各國均認(rèn)可的執(zhí)業(yè)醫(yī)生資格考試，是醫(yī)療領(lǐng)域人才的基本準(zhǔn)入制度，也是衡量醫(yī)學(xué)本科院校教學(xué)質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn)。基于新課程改革的時代背景下，臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)教育的核心支柱專業(yè)，其肩負(fù)著培養(yǎng)良好職業(yè)素養(yǎng)、扎實臨床實踐能力醫(yī)學(xué)人才的重任，因此，教師應(yīng)充分利用執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，指導(dǎo)臨床醫(yī)學(xué)本科教學(xué)工作，從而提升醫(yī)療教學(xué)的質(zhì)量與水平。

1執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試概論

為科學(xué)認(rèn)定醫(yī)師資格，世界各國通常都采用醫(yī)師資格考試的方式，我國自1999年正式實施《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，通過法律的方式確定我國醫(yī)師行業(yè)準(zhǔn)入制度。執(zhí)業(yè)醫(yī)生資格考試分為四個部分：預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)，主要為考核醫(yī)學(xué)生的理論知識掌握情況與實踐能力，為探索臨床醫(yī)學(xué)本科教學(xué)改革趨勢，本研究借助網(wǎng)絡(luò)等途徑，查詢2009年～2015年執(zhí)業(yè)醫(yī)生資格考試的通過率，具體數(shù)據(jù)如表1所示[1]：從表1數(shù)據(jù)可知，近年來報考執(zhí)業(yè)醫(yī)生資格考試的醫(yī)學(xué)生越來越多，就考試總通過率而言，其大體上呈下降趨勢，從某種程度上說明醫(yī)學(xué)生自身理論知識、實踐知識的掌握情況仍不理想，基于此，教師必須加大對臨床醫(yī)學(xué)本科教學(xué)理念的重視程度，創(chuàng)新臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)方式，從而提升整體教學(xué)效率與質(zhì)量。

2基于執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試指導(dǎo)臨床醫(yī)學(xué)本科教學(xué)改革策略

1．忠誠黨的教育事業(yè)，協(xié)助院長全面貫徹黨和國家的教育方針、政策，樹立科學(xué)的、正確的辦學(xué)思想。

2．在院長的領(lǐng)導(dǎo)下,以培養(yǎng)創(chuàng)新型人才為目標(biāo)，以提高教學(xué)質(zhì)量為工作重點，分管學(xué)院的本科教育、教學(xué)和教務(wù)工作,認(rèn)真執(zhí)行學(xué)校有關(guān)工作的規(guī)定，按照教育教學(xué)規(guī)律，負(fù)責(zé)組織管理教學(xué)教研工作，建立和完善學(xué)院教學(xué)工作管理制度，處理教學(xué)日常行政工作。

3．切實搞好專業(yè)建設(shè)。組織擬定學(xué)院的專業(yè)教學(xué)大綱和人才培養(yǎng)方案、教學(xué)規(guī)章制度，并認(rèn)真組織實施與檢查。具體負(fù)責(zé)全院各學(xué)科的教學(xué)運行，構(gòu)思部署并指導(dǎo)學(xué)院全局性的教學(xué)、教研、教改工作。

4．切實搞好課程建設(shè)。全面抓好所有必修課程和選修課程建設(shè)，重點抓好指標(biāo)性的課程（如省級、國家級精品課程）建設(shè)和教材建設(shè)。

5．切實保障教學(xué)工作的正常運行，無重大教學(xué)事故。

6．搞好專業(yè)教學(xué)組織建設(shè)。指導(dǎo)學(xué)科、教研組,開展教學(xué)教研活動，深化教學(xué)改革，推進(jìn)素質(zhì)教育，提高教學(xué)質(zhì)量。

摘要:超聲醫(yī)學(xué)是聲學(xué)、醫(yī)學(xué)、光學(xué)及電子學(xué)相結(jié)合的學(xué)科，包括超聲診斷學(xué)、超聲治療學(xué)和生物醫(yī)學(xué)超聲工程，具有醫(yī)、理、工三結(jié)合的特點及較強(qiáng)的實踐性。本文以“知行合一”為基礎(chǔ)，分析學(xué)習(xí)超聲醫(yī)學(xué)中的“知”與“行”，將“知行合一”思想應(yīng)用于超聲醫(yī)學(xué)本科教學(xué)，為超聲醫(yī)學(xué)教學(xué)提出了一個切實可行的“知行合一”方案。

關(guān)鍵詞:知行合一；超聲醫(yī)學(xué)；教學(xué)

“知行合一”強(qiáng)調(diào)真知篤行，知行并進(jìn)，以知促行、以行求知。超聲醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域的知行合一：①將課堂教學(xué)與實踐結(jié)合，做到以知促行；②通過評價機(jī)制，反思實踐過程，從實踐中領(lǐng)悟知識內(nèi)涵，做到以行求知；③培養(yǎng)學(xué)習(xí)、思考、實踐能力，做到知中有行，行中有知。超聲醫(yī)學(xué)是聲學(xué)、醫(yī)學(xué)、光學(xué)及電子學(xué)相結(jié)合的學(xué)科，包括超聲診斷學(xué)、超聲治療學(xué)和生物醫(yī)學(xué)超聲工程，具有醫(yī)、理、工三結(jié)合的特點，具有很強(qiáng)的實踐性。本文以知行合一為基礎(chǔ)，分析了學(xué)習(xí)超聲醫(yī)學(xué)中的“知”與“行”及其關(guān)系，為超聲醫(yī)學(xué)本科教學(xué)提出了一個切實可行的知行合一方案。見圖1。

一、知者行之始——超聲醫(yī)學(xué)教學(xué)流程設(shè)計

既往超聲醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)以文字附圖授課為主，理論考試檢查教學(xué)效果，課程中有集中見習(xí)，畢業(yè)前安排實習(xí)。這種教學(xué)模式可以滿足簡單了解超聲醫(yī)學(xué)內(nèi)容，不能滿足不同需求教學(xué)任務(wù)，沒有實現(xiàn)“知行合一”高效率教與學(xué)的本質(zhì)。本文以“知行合一”指導(dǎo)思想為核心出發(fā)，設(shè)計出不同層次的教學(xué)流程，以解決上述問題。1.課本理論知識學(xué)習(xí)。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展，國家對教學(xué)及醫(yī)療的投入不斷增加，在實踐性極強(qiáng)的超聲醫(yī)學(xué)教學(xué)理論課堂，展示主流超聲醫(yī)學(xué)設(shè)備以及相應(yīng)技術(shù)操作成為可能。因此在教學(xué)過程中，盡量多安排床旁示教課，使理論第一時間聯(lián)系實踐，機(jī)器上體現(xiàn)理論教學(xué)知識，實踐中認(rèn)識理論，使枯燥理論形成感官直覺，外化為學(xué)習(xí)效率顯著提高，內(nèi)化為理論知識扎根于心。實現(xiàn)知行合一、知行統(tǒng)一的高效率教學(xué)［1］。2.醫(yī)學(xué)前沿知識學(xué)習(xí)。課本理論知識不能滿足所有學(xué)生興趣需求，授課中滲透學(xué)科前沿新知，形成不同興趣點，分組課外討論學(xué)習(xí)，結(jié)合問題分組進(jìn)入臨床實踐中解決問題，加深對前沿知識的認(rèn)識。這種分組討論有利于啟發(fā)學(xué)生主動性、積極性，結(jié)合問題進(jìn)入臨床實踐中尋找問題答案，培養(yǎng)解決問題的能力，同時也使學(xué)生在超聲專業(yè)學(xué)習(xí)過程中發(fā)現(xiàn)自己感興趣或者擅長的部分［2］，以逐步認(rèn)識自我。3.醫(yī)學(xué)研發(fā)領(lǐng)域?qū)W習(xí)。經(jīng)過課本知識和前沿知識教學(xué)后，針對部分專業(yè)領(lǐng)域興趣強(qiáng)、渴求深入學(xué)習(xí)實踐的“發(fā)燒級”同學(xué)，引導(dǎo)他們深入至機(jī)器研發(fā)、軟件設(shè)計、造影劑制備等研發(fā)領(lǐng)域，并根據(jù)條件予以視頻或現(xiàn)場觀摩實驗室的研發(fā)過程，推薦進(jìn)入實驗室觀摩探討實踐，體會研發(fā)的辛苦及取得成績后的成就感，進(jìn)一步升級發(fā)燒溫度，培養(yǎng)立志攀登超聲醫(yī)學(xué)科研高峰的新時代有為青年。

二、行者知之成——超聲醫(yī)學(xué)實踐設(shè)計

同志們：

這次全省普通高等學(xué)校本科教學(xué)工作會議的主要任務(wù)是：貫徹落實教育部第二次全國普通高等學(xué)校本科教學(xué)工作會議精神，回顧總結(jié)“*”時期我省高等教育改革發(fā)展和高等學(xué)校本科教學(xué)工作取得的主要成績和基本經(jīng)驗，正確分析當(dāng)前高等教育工作面臨的形勢，對今后一個時期我省高等學(xué)校本科教學(xué)工作進(jìn)行部署，大力加強(qiáng)教學(xué)工作，全面提高教學(xué)質(zhì)量。下面，我講三個問題。

一、“*”時期我省高等教育改革發(fā)展的主要成績和基本經(jīng)驗

“*”時期是不平凡的五年，也是河南高等教育實現(xiàn)跨越發(fā)展的五年?！?”期間，我們以鄧小平理論和“*”重要思想為指導(dǎo)，認(rèn)真落實科學(xué)發(fā)展觀和構(gòu)建社會主義和諧社會的重大戰(zhàn)略思想，在省委、省政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，牢牢抓住發(fā)展這個黨執(zhí)政興國的第一要務(wù)，聚精會神搞建設(shè)、一心一意謀發(fā)展，全省高等教育的實力顯著增強(qiáng)，各項目標(biāo)任務(wù)提前實現(xiàn)。

高等教育管理體制改革取得重大進(jìn)展。基本形成了中央、省和省轄市三級辦學(xué)，省和省轄市兩級管理，以省為主的管理體制，18個省轄市均設(shè)置了高等學(xué)校，4個省轄市布局了市屬本科院校。全省高校的布局結(jié)構(gòu)得到了進(jìn)一步優(yōu)化。

高等教育發(fā)展實現(xiàn)歷史性跨越。全省高等教育階段在校生規(guī)模達(dá)到145.52萬人，高等教育毛入學(xué)率達(dá)到17.02%，比*年提高8.32個百分點，跨入高等教育大眾化階段。按照馬丁特羅教授的高等教育發(fā)展三個階段的理論，高等教育毛入學(xué)率15%以下為精英教育，15%—50%為大眾化教育，50%以上為普及化教育。這個理論是目前國際上公認(rèn)的，按照這個理論，我們已經(jīng)進(jìn)入了高等教育大眾化階段。全省普通高校發(fā)展到83所，比*年增加了31所，普通高等教育本專科在校生達(dá)到85.19萬人，比*年增長224.66%。從1999年擴(kuò)招至今這6年中，我省高校在校生增加了近6倍。

摘要：本科教學(xué)質(zhì)量提升深受社會各界關(guān)注。學(xué)術(shù)界關(guān)于教學(xué)質(zhì)量提升的研究有“學(xué)生中心”和“教師中心”兩種視角，并取得了豐碩成果。然而，目前的研究采用二元對立的方式看待教學(xué)問題，不利于把握教學(xué)的本質(zhì)和指導(dǎo)教學(xué)的方向?！皩W(xué)習(xí)者視角”為此提供了一條中間道路，統(tǒng)一了這一領(lǐng)域的理論與實踐，消解了教師和學(xué)生的二元對立。在“學(xué)習(xí)者視角”下，可以采取問題引領(lǐng)、超常搭配和教學(xué)相長的路徑提升本科教學(xué)質(zhì)量，為未來本科教學(xué)的開展提供一些啟示。

關(guān)鍵詞：學(xué)習(xí)者視角；本科教學(xué)質(zhì)量；教師中心；學(xué)生中心

大學(xué)是承擔(dān)培養(yǎng)面向社會、滿足社會發(fā)展需求人才的地方，教學(xué)是人才培養(yǎng)中的重要環(huán)節(jié)。在2018年召開的全國高等學(xué)校本科教育工作會議上，教育部部長陳寶生強(qiáng)調(diào)本科教育是大學(xué)的根和本①。2019年，教育部了《關(guān)于深化本科教育教學(xué)改革全面提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的意見》，將教育教學(xué)管理、教育教學(xué)制度改革等放在了重要地位②。這固然表明教育質(zhì)量是高等教育的生命線和永恒主題，但也說明我國當(dāng)前本科教學(xué)質(zhì)量還不夠令人滿意，提升本科教學(xué)質(zhì)量依然是當(dāng)前高等教育的熱點問題之一。

一本科教學(xué)質(zhì)量提升的已有研究視角

已有的關(guān)于本科教學(xué)質(zhì)量提升的研究可分為兩個視角：“教師中心”視角和“學(xué)生中心”視角。（一）教師中心視角。當(dāng)前采取“教師中心”視角的研究并不占主流，“教師中心”背負(fù)著研究者們對傳統(tǒng)教學(xué)方式的批判，在整個研究中處于相對弱勢的地位。采取這一視角的研究，以論證教師的主導(dǎo)性以及講授法的合理性為焦點。理論層面，奧蘇貝爾從認(rèn)知心理學(xué)的角度提出不能將接受學(xué)習(xí)等同于機(jī)械學(xué)習(xí)，只要發(fā)生了與原有認(rèn)知結(jié)構(gòu)的聯(lián)結(jié)則是發(fā)生了有意義的學(xué)習(xí)①。也就是說，“教師中心”所導(dǎo)致的接受學(xué)習(xí)并非應(yīng)該全然否定，只要教師把定論形式的學(xué)習(xí)材料按照一定的組織方式呈現(xiàn)給學(xué)生，使材料與學(xué)生的已有認(rèn)知結(jié)構(gòu)聯(lián)系起來，從而同化、接受這些新知識，就能夠提高學(xué)習(xí)的容量和效率。保羅•基爾希納等學(xué)者進(jìn)一步從心理學(xué)的角度論證了教師主導(dǎo)的重要性，提出無論學(xué)生得到的給定信息是部分還是完整的，他們都需要建構(gòu)心理表征或者圖式，而完整的信息能夠帶來而且更容易獲得更為精確的心理表征。②也就是說，有教師指導(dǎo)的教學(xué)比沒有教師指導(dǎo)的教學(xué)更有利于學(xué)生建立心理圖式來學(xué)習(xí)。在實證研究中，克拉克的實驗結(jié)果同樣證明有指導(dǎo)的教學(xué)比自主探索效果更好。他通過對比學(xué)習(xí)較差的學(xué)生接受非指導(dǎo)性弱方法教學(xué)的前后測發(fā)現(xiàn)，對于經(jīng)驗不足或能力較弱的學(xué)生，若不及時提供強(qiáng)有力的學(xué)習(xí)支持將會對其造成重大的損失，而教師能夠為學(xué)生提供與具體任務(wù)相關(guān)的學(xué)習(xí)策略和指導(dǎo)，這對學(xué)生來說十分必要。③在這樣的前提下，與教師主導(dǎo)所搭配的講授法也受到了一些肯定。一些教學(xué)方式比較研究發(fā)現(xiàn)，探究式教學(xué)與講授式教學(xué)相比，其效果反而欠佳。④周序認(rèn)為，講授法無論是在知識積累還是創(chuàng)新思維的培養(yǎng)當(dāng)中，都發(fā)揮著不容代替的作用⑤。對學(xué)生的調(diào)查也反饋出，相當(dāng)一部分學(xué)生更容易接受傳統(tǒng)的教學(xué)方法⑥?？偟膩砜矗敖處熤行摹笔謴?qiáng)調(diào)教師的主導(dǎo)地位，認(rèn)為教師主導(dǎo)下的教學(xué)更有利于提升教學(xué)質(zhì)量。（二）學(xué)生中心視角。在過去的十幾年里，“學(xué)生中心”的理念已經(jīng)進(jìn)入了高等教育的政策話語。無論是在國外，還是在國內(nèi)，都有大量研究認(rèn)為，“學(xué)生中心”是當(dāng)前高等教育教學(xué)改革的一個核心理念，也是當(dāng)前本科教學(xué)質(zhì)量提升的重要命題。在學(xué)校教育的前提下，杜威“以兒童為中心”的理念是“學(xué)生中心”的前身。20世紀(jì)50年代，人本主義心理學(xué)家羅杰斯將其發(fā)展成為一種學(xué)習(xí)理論。之后興起的建構(gòu)主義，提出知識是學(xué)生自己建構(gòu)而非接受的，推動了“學(xué)生中心”在本科教學(xué)中的實行。與“教師中心”相似，“學(xué)生中心”的研究也是從強(qiáng)調(diào)學(xué)生的主體性以及提倡相應(yīng)的教學(xué)方式來展開的。學(xué)生主體是“學(xué)生中心”的核心觀點，其主體性體現(xiàn)在主張將教學(xué)的重心放在學(xué)生自己主動“要學(xué)”和“要做”，賦予學(xué)生權(quán)力，讓其更充分地參與學(xué)習(xí)，學(xué)生的學(xué)習(xí)潛能才會被激發(fā)。⑦為了賦予學(xué)生學(xué)習(xí)的主權(quán)，楊彩霞等人提出學(xué)生除了參與學(xué)習(xí)，還要參與教學(xué)目標(biāo)建構(gòu)、課程評價、教學(xué)評價、學(xué)習(xí)成果評價以及管理需求，這些結(jié)果能夠直接作用于學(xué)生的學(xué)習(xí)成果，為教學(xué)質(zhì)量提升提供保障。⑧同時學(xué)校需要為學(xué)生提供豐富的學(xué)習(xí)資源⑨、良好的教學(xué)設(shè)施，以及以學(xué)生發(fā)展為中心的學(xué)生管理制度、管理方式和學(xué)習(xí)生活的服務(wù)與管理。瑏瑠這種主體性在教學(xué)方式上表現(xiàn)為反對傳統(tǒng)的講授式教學(xué)。在建構(gòu)主義的影響下，“學(xué)生中心”視角的教學(xué)隱含著心理學(xué)家皮亞杰提出的學(xué)習(xí)即建構(gòu)的隱喻瑏瑡，認(rèn)為學(xué)習(xí)是個體知識的主動建構(gòu)，而不是被動接受。提倡讓學(xué)生自己去發(fā)現(xiàn)和創(chuàng)造知識，包括但不限于發(fā)現(xiàn)式、探究式、研究性學(xué)習(xí)式、小組合作式等方式?？茖W(xué)知識不斷在變，因此不能用傳統(tǒng)的講授式將科學(xué)知識當(dāng)成絕對真理教給學(xué)生，而是應(yīng)該采用探究式的教學(xué)方法以培養(yǎng)學(xué)生的問題解決能力，啟發(fā)學(xué)生在面臨不同選擇時做出抉擇。①總的來說，“學(xué)生中心”視角下的研究一致認(rèn)為把“教為主”的傳統(tǒng)教學(xué)模式轉(zhuǎn)化為“學(xué)為主”是一種趨勢②。（三）已有研究的檢視?，F(xiàn)有的研究成果豐富了人們對于當(dāng)前本科教學(xué)質(zhì)量提升中教學(xué)理念、教學(xué)方式方面的認(rèn)識。然而，檢視現(xiàn)有研究視角，也有以下問題值得反思。1．理論與實踐的不一致總的來看，從“學(xué)生中心”視角進(jìn)行的研究占了絕大多數(shù)。但值得深思的是，雖然“學(xué)生中心”視角聽起來很有吸引力，但是在實踐中其教學(xué)效果并不出色，甚至有時很難定義和完成它，反而“教師中心”視角的教學(xué)方式是實踐中的主流。這也導(dǎo)致了當(dāng)前大學(xué)課堂教學(xué)實踐嚴(yán)重依賴講授式這種“教師中心”視角的方法，即使教師培訓(xùn)的時候更強(qiáng)調(diào)“學(xué)生中心”的理念。也就是說，“學(xué)生中心”視角在理論上占有優(yōu)勢，“教師中心”視角在實踐中更得人心，二者在理論和實踐中是不一致的。探尋其中的原因，可以發(fā)現(xiàn)，雖然“學(xué)生中心”更加尊重學(xué)生、給與學(xué)生探索的空間、注重學(xué)生的體驗，但這一切成立的條件是學(xué)生能夠高度自覺地運用好交付于他們的權(quán)利，但事實卻是給與學(xué)生更多的自由帶來的很可能是學(xué)生的懶惰與退縮?！敖處熤行摹彪m飽受詬病，但在教師指導(dǎo)下的接受學(xué)習(xí)依然是有意義的學(xué)習(xí)，所以能夠在實踐中挽回“教師中心”的地位?？梢姡延醒芯吭诶碚摵蛯嵺`中存在鴻溝。2．誰是中心：一種二元對立的爭論已有的關(guān)于教學(xué)質(zhì)量提升的研究存在的共同問題，是只關(guān)注教學(xué)中教師或?qū)W生其中一方產(chǎn)生的主體效應(yīng)?！皩W(xué)生中心”視角關(guān)心教學(xué)過程中學(xué)生的體驗和收獲，強(qiáng)調(diào)探索、發(fā)現(xiàn)式的教學(xué)方法；“教師中心”視角認(rèn)識到教學(xué)內(nèi)容的結(jié)構(gòu)特性，強(qiáng)調(diào)教師在其中的重要性。兩種視角無論是在教學(xué)的要素，還是教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)方法上都存在二元對立的現(xiàn)象。但這種對中心的爭奪真的有必要嗎？“學(xué)生中心”與“教師中心”之間一定是非此即彼、孰優(yōu)孰劣的關(guān)系嗎？“中心”其實是一種一元主義專制思想，一方處于中心，那么另一方必然不再是中心，即次于中心的地位。③“中心”意味著等級差距與不平等。將“教師”置于中心，以符合教學(xué)內(nèi)容的邏輯進(jìn)行講授時，學(xué)生不被重視，其需求得不到滿足，導(dǎo)致了學(xué)生地位的缺失。當(dāng)中心的角色由教師轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生后，關(guān)心學(xué)生是否主動參與以及參與的體驗是研究的焦點，教學(xué)中另一方教師的地位便淡出關(guān)注的視野。由此可見，過分強(qiáng)調(diào)以其中之一為中心是對非中心一方的忽視，將非中心一方當(dāng)作工具，造成了其價值的缺失，最終導(dǎo)致二元對立?，F(xiàn)代教學(xué)論將教學(xué)活動定義為師生的雙邊活動，學(xué)生是教學(xué)的主體，教師起主導(dǎo)作用。這個定義除了學(xué)生是主體外，教師也起主導(dǎo)作用，二者都有一個“主”的作用。所以，用其中一方的“主”作用去壓倒另一方是不科學(xué)的。從一個“中心”倒向另一個“中心”，不過是一種霸權(quán)主體的角色互換，教學(xué)活動的關(guān)系仍然是一元的霸權(quán)主義。所以，致力于區(qū)分學(xué)生和教師誰是中心的研究，是一種簡單的二元結(jié)構(gòu)，它與我們大多數(shù)人努力實現(xiàn)教學(xué)質(zhì)量提升的意愿背道而馳。

二學(xué)習(xí)者視角的提出及其意義

摘要：污泥作為一種特殊固廢，因其含水率大、易獲得等特點，在脫水、熱解處理等科研課題方面被大量研究，在高?？蒲衅脚_開展廣泛實驗。如何基于高校對于污泥脫水及熱解處理的眾多科研平臺及人才資源優(yōu)勢，搭建適宜于本科教學(xué)實驗的創(chuàng)新平臺，具有重要意義。本論文對搭建基于污泥處理科研平臺的本科教學(xué)實驗設(shè)計思路進(jìn)行研討和分析，并提出具體實施路徑。

關(guān)鍵詞：污泥處理；科學(xué)研究；本科教學(xué)；實驗設(shè)計

污泥是一種較為特殊的固廢，為廢水凈化過程產(chǎn)生的、富含水分的、具有流動性或塑性的廢物[1]。目前，隨著廢水處理技術(shù)的推廣應(yīng)用與發(fā)展，污泥的產(chǎn)生量越來越大，種類和性質(zhì)也變得愈加復(fù)雜[2]。污泥中濃縮了廢水中有毒有害物質(zhì)，所以污泥是影響環(huán)境較為嚴(yán)重的固體廢棄物[3]，污泥的合理化處理和處置是目前研究的熱點和難點。近年來關(guān)于“污泥”主題發(fā)表的論文呈逐年增加的趨勢（如圖1所示，見知網(wǎng)），且對于污泥的研究多集中在污泥脫水。國內(nèi)實驗室對污泥處理進(jìn)行科學(xué)研究的平臺大量建立，同時也有一大批研究污泥處理的高校教師及工程師。若能基于目前較大量的關(guān)于污泥處理的科研平臺和科學(xué)研究人員開展與“污泥處理”相關(guān)的《固體廢物處理與處置》（以下簡稱《固廢》）本科教學(xué)實驗，具有較大優(yōu)勢。

一、基于污泥處理科研平臺進(jìn)行本科教學(xué)實驗的優(yōu)勢

（一）污泥的處理和處置囊括“固廢”課程的多個知識點

污泥的處理包含污泥濃縮、污泥調(diào)理、污泥脫水、污泥消化、污泥干化及污泥熱解等，同時污泥處置主要包括污泥堆置、衛(wèi)生填埋等，以上內(nèi)容已涉及固廢的特性分析、預(yù)處理、物化處理、生物處理、填埋處置等“固廢”課程主要章節(jié)內(nèi)容。污泥的處理與處置明顯由多個環(huán)節(jié)組成，而每個環(huán)節(jié)又可與實驗方法的選擇或?qū)嶒炂脚_的搭建一一對應(yīng)。以各學(xué)校最常開設(shè)的“污泥的真空脫水過濾實驗”為例，雖實驗裝置簡單，所需購置的耗材數(shù)量也較少，但通過該實驗的設(shè)置使學(xué)生系統(tǒng)地掌握污泥特性分析、污泥調(diào)理及脫水過程操作及基本原理。

一、大學(xué)本科教學(xué)質(zhì)量提高的制約因素及形成原因

（一）國家權(quán)力形成的制約因素

1.教學(xué)經(jīng)費不足,辦學(xué)條件較差。教育經(jīng)費對一個高校來說是最基本的物質(zhì)條件，沒有這個最基本條件，質(zhì)量難以保障。高校大幅度擴(kuò)招帶來的最直接后果導(dǎo)致教學(xué)資源、經(jīng)費的嚴(yán)重短缺，辦學(xué)條件較差。

2.評估標(biāo)準(zhǔn)單一，指導(dǎo)性不強(qiáng)。由于我國評估事業(yè)起步較晚，因此存在一些不完善的地方。評估標(biāo)準(zhǔn)缺乏具體指導(dǎo)的原則，即評估機(jī)構(gòu)在對所有類型和層次的高等教育機(jī)構(gòu)進(jìn)行評估時用的都是同一套評估標(biāo)準(zhǔn)，沒有做到具體問題具體對待，針對性不強(qiáng)。

(二)高校內(nèi)部形成的制約因素

1.師資力量短缺。自1999年擴(kuò)招以來，我國高等學(xué)校師資力量短缺的現(xiàn)象越來越嚴(yán)重。師資力量短缺表現(xiàn)在兩個方面：一個是數(shù)量上的短缺。我國高校的生師比遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了國際標(biāo)準(zhǔn)，使教育質(zhì)量難以保證。另一個是結(jié)構(gòu)上的短缺。兩課、英語、計算機(jī)等公共課和一些熱門專業(yè)的老師嚴(yán)重不足。此外，高水平老師也十分短缺。

隨著社會經(jīng)濟(jì)及醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展，我國醫(yī)院藥學(xué)正向以患者為中心的臨床藥學(xué)服務(wù)模式逐步替代傳統(tǒng)藥學(xué)服務(wù)模式的方向發(fā)展。積極促進(jìn)臨床藥學(xué)教育發(fā)展，培養(yǎng)高素質(zhì)的專業(yè)藥學(xué)服務(wù)人才，是當(dāng)前我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需求。但是，我國臨床藥學(xué)本科教育還處于探索階段，其教育體系仍存在諸多問題，仍需得到不斷的完善和發(fā)展。因此，針對我國臨床藥學(xué)本科教育現(xiàn)狀，提出合理的改善方案，將有利于促進(jìn)我國臨床藥學(xué)本科教育的持續(xù)健康發(fā)展。

一、我國臨床藥學(xué)本科教育發(fā)展中存在的問題

與美國、日本等國家相比，我國臨床藥學(xué)起步較晚，起源于上世紀(jì)60年代。在臨床藥師的培養(yǎng)過程中，不僅要培養(yǎng)臨床藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的專業(yè)基礎(chǔ)理論、基本知識和相關(guān)基本技能，還需對臨床藥學(xué)教育不斷改革與探索，尋求適應(yīng)醫(yī)院藥學(xué)多元化、差異性服務(wù)特點，能達(dá)到優(yōu)化患者治療目的的人才培育模式。我國醫(yī)藥院校開辦臨床藥學(xué)本科專業(yè)的時間較短，仍存在課程體系不夠完善，理論與實踐脫節(jié)等諸多問題。1.課程設(shè)置不合理。據(jù)調(diào)查，我國目前培養(yǎng)出來的臨床藥師大多缺乏系統(tǒng)的醫(yī)藥知識結(jié)構(gòu)和豐富的臨床實踐經(jīng)驗。臨床藥師的主要職責(zé)是提升臨床藥物治療水平、提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全。長期以來，我國高等院校的臨床藥學(xué)本科專業(yè)的課程以化學(xué)類課程為主，忽視對臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程及專業(yè)知識的培養(yǎng)及應(yīng)用，導(dǎo)致在臨床藥學(xué)本科專業(yè)畢業(yè)生中缺乏臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)知識和思維模式的現(xiàn)象屢見不鮮，藥師不能將各專業(yè)的基礎(chǔ)理論知識與臨床實踐能力進(jìn)行有效融合及轉(zhuǎn)化，嚴(yán)重影響其與醫(yī)師、患者的溝通，無法快速有效地開展工作，進(jìn)行合理高效的臨床藥物治療。2.臨床藥學(xué)本科教育實踐時間不足。對臨床藥學(xué)本科專業(yè)學(xué)生來說，除了熟練掌握藥學(xué)、臨床的基礎(chǔ)及專業(yè)理論知識，臨床實踐也是其本科教育中關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。國外臨床藥學(xué)教育學(xué)制多為6—7年，時間比較充裕，安排1—2年甚至更長的時間進(jìn)行臨床實踐。國內(nèi)則相對較短，臨床藥學(xué)本科學(xué)制通常為4—5年，臨床實踐往往是壓縮在最后一年，有些學(xué)校甚至只安排半年的時間，這使學(xué)生無法充分學(xué)習(xí)藥學(xué)的相關(guān)臨床工作，對所學(xué)理論知識的應(yīng)用得不到相應(yīng)的實踐體驗，這使本專業(yè)學(xué)生未來開展臨床藥學(xué)工作時，將需要更多時間去適應(yīng)。由此可見，我國臨床藥學(xué)本科教育需在學(xué)制上作調(diào)整，以適應(yīng)新的服務(wù)模式以及新型人才儲備的需求。3.學(xué)生缺乏溝通能力。目前，我國醫(yī)院的臨床藥學(xué)工作主要為門診藥物咨詢、靜脈藥物調(diào)配、藥物的藥效學(xué)和生物等效性研究、血藥濃度監(jiān)測（TDM）、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評價等方面，集中在基礎(chǔ)性的藥學(xué)工作，藥師缺乏與臨床醫(yī)師、護(hù)理人員間有效溝通的機(jī)會，也缺少與患者進(jìn)行完全接觸的氛圍。為適應(yīng)臨床藥師這種工作模式，醫(yī)藥院校更注重藥學(xué)和臨床理論知識的傳授，而忽視對學(xué)生溝通交流能力的培養(yǎng)，導(dǎo)致臨床藥學(xué)本科專業(yè)學(xué)生溝通交流能力得不到適當(dāng)?shù)腻憻挘诖撕蟮呐R床工作中難以做到配合醫(yī)師對患者實行有效的臨床治療。這種工作模式不符合我國臨床藥學(xué)工作全面轉(zhuǎn)向以患者為中心的服務(wù)模式的工作進(jìn)展，而在此模式下培養(yǎng)的臨床藥師，也很難完成提升臨床藥物治療水平、提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全的臨床任務(wù)。

二、對我國開展臨床藥學(xué)本科教育的建議

1.優(yōu)化課程體系。臨床藥學(xué)本科專業(yè)同時涉及藥學(xué)和醫(yī)學(xué)兩大類學(xué)科的知識，其課程設(shè)置應(yīng)遵循醫(yī)藥并重的原則，合理設(shè)置藥學(xué)、醫(yī)學(xué)相關(guān)課程及臨床實踐的比重，使該專業(yè)學(xué)生具有扎實的醫(yī)學(xué)、藥學(xué)知識基礎(chǔ)和實踐技能，從而初步具備臨床藥學(xué)服務(wù)的知識結(jié)構(gòu)和實踐能力。其次可積極增設(shè)藥物流行病學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)、循證藥學(xué)及醫(yī)藥倫理學(xué)等人文課程，加強(qiáng)人文素質(zhì)教育，提高學(xué)生人文素質(zhì)。2.注重臨床實踐安排。臨床藥學(xué)是應(yīng)用型學(xué)科，是藥學(xué)與臨床相結(jié)合，為保障患者安全用藥，促進(jìn)藥物的合理使用，提高藥物治療水平的學(xué)科；臨床藥學(xué)是藥師深入臨床，與醫(yī)師、護(hù)士交流合作，服務(wù)患者的臨床藥學(xué)實踐。臨床藥師承擔(dān)著保證患者安全合理用藥的重責(zé)，只有進(jìn)行大量具體的臨床實踐訓(xùn)練，強(qiáng)化實踐技能，才能在臨床實踐中將所學(xué)的理論知識應(yīng)用到實際臨床實踐工作中，實現(xiàn)理論與實踐相結(jié)合。在臨床藥學(xué)本科專業(yè)的培養(yǎng)中，我們可以借鑒美國滲透式的早期見習(xí)性實踐，在各學(xué)年安排學(xué)生進(jìn)行見習(xí)。見習(xí)期間，在臨床藥師的帶領(lǐng)下，學(xué)生參與科室輪轉(zhuǎn)，進(jìn)行查房，參與臨床藥物治療的實踐，充分與病人、醫(yī)生、護(hù)士溝通交流，使其能夠通過實踐鞏固所學(xué)的相關(guān)理論知識，更扎實靈活地將知識掌握，達(dá)到良好的教學(xué)效果，也在一定程度上避免了最后一年因臨床實踐時間過于集中，與考研、找工作時間沖突等因素而導(dǎo)致實踐質(zhì)量下降的情況。此外，由于臨床藥學(xué)本科是醫(yī)藥結(jié)合的專業(yè)，為滿足各教學(xué)課程合理安排，高校還需在學(xué)制上進(jìn)行調(diào)整，延長該專業(yè)的教學(xué)年限。3.加強(qiáng)學(xué)生的溝通能力教育。與傳統(tǒng)的藥學(xué)服務(wù)模式相比，以患者為中心的臨床藥學(xué)服務(wù)新模式需要臨床藥師與臨床醫(yī)師、護(hù)理人員及患者進(jìn)行有效的溝通，實現(xiàn)切實有效的個體化合理用藥。因此積極推進(jìn)溝通能力的教育和培訓(xùn)，全面提高臨床藥學(xué)專業(yè)學(xué)生綜合素質(zhì)，是臨床藥學(xué)專業(yè)教育必須加強(qiáng)的課程。實踐證明，通過專業(yè)的溝通技巧知識培訓(xùn)，臨床藥學(xué)專業(yè)學(xué)生能在以后的臨床實踐工作中，在與患者進(jìn)行溝通時抓住重點、理解患者的訴求，與患者建立良好的關(guān)系，全面了解患者的信息，準(zhǔn)確評估患者的健康狀況，同時提高患者的依從性，從而真正踐行藥學(xué)監(jiān)護(hù)的內(nèi)涵，將傳統(tǒng)醫(yī)院藥學(xué)以藥物為中心的工作模式轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行摹?/p>

三、結(jié)語

摘要：刑法各論的教學(xué)內(nèi)容具有綜合廣泛性、實踐性和應(yīng)用性和時效性，然而我國傳統(tǒng)刑法各論的本科教學(xué)無法完全體現(xiàn)課程特性，其教學(xué)內(nèi)容有限、教學(xué)方式陳舊、教學(xué)效果也不夠理想。BB平臺作為國內(nèi)外高等教育院校普遍采用的網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺，可以有效地促進(jìn)教學(xué)內(nèi)容多樣化、教學(xué)方式先進(jìn)化、教學(xué)效果最大化。在刑法各論的教學(xué)改革過程中，應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮BB平臺的優(yōu)勢條件，以促進(jìn)課堂教學(xué)和網(wǎng)絡(luò)教學(xué)相結(jié)合、實現(xiàn)理論教學(xué)與實踐教學(xué)相結(jié)合、推進(jìn)教師講授與學(xué)生討論相結(jié)合、達(dá)成課內(nèi)考核和課外考核相結(jié)合的重要目標(biāo)。

關(guān)鍵詞：刑法各論；BB平臺；本科教學(xué)改革

隨著信息時代日新月異的發(fā)展，傳統(tǒng)的教學(xué)理念、教學(xué)方式受網(wǎng)絡(luò)和多媒體技術(shù)的影響也在發(fā)生著重大的變革。在教育信息化的環(huán)境下，學(xué)生借助計算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)可以共享豐富的網(wǎng)絡(luò)資源。刑法各論作為本科法學(xué)教育的核心課程之一，在新形勢下突破傳統(tǒng)課堂教學(xué)的局限性，充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺的優(yōu)勢，成為刑法各論本科教學(xué)改革的重要目標(biāo)之一。

一BB教學(xué)平臺概述

BB平臺是Blackboard教學(xué)管理平臺（BlackboardLearningSystem）的簡稱，是一套專門用于加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)、輔助課堂教學(xué)并提供互動、交流的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺[3]。該平臺通過教師開設(shè)網(wǎng)絡(luò)課程、上傳資料、布置作業(yè)、進(jìn)行測試等方式創(chuàng)造出網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)環(huán)境，學(xué)生自主選擇課程并進(jìn)行學(xué)習(xí)、討論與交流。BB平臺為教師和學(xué)生在傳統(tǒng)的課堂教學(xué)之外提供了強(qiáng)大的教學(xué)環(huán)境，成為師生溝通的橋梁，更幫助學(xué)校實現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的現(xiàn)實控管和提升。鑒于其強(qiáng)大的易用性和豐富的功能模塊，BB平臺現(xiàn)已被國內(nèi)外高等教育院校普遍采用。全球有超過3700所大學(xué)及其他教育機(jī)構(gòu)使用Blackboard產(chǎn)品，其中包括著名哈佛大學(xué)、斯坦福大學(xué)、西北大學(xué)、杜克大學(xué)等。中國有160多個Blackboard用戶，用戶遍及高等教育、基礎(chǔ)教育、職業(yè)教育和企業(yè)培訓(xùn)等領(lǐng)域。BB平臺具有四個獨立的功能模塊。一是內(nèi)容資源管理模塊，通過該模塊教師可以方便地、管理和組織教學(xué)內(nèi)容。二是在線交流模塊，可同時為用戶提供討論區(qū)和虛擬教室等交流工具，以提高學(xué)習(xí)效果。三是考核管理模塊，主要包括通過錄入原始試題資料生成試題庫、創(chuàng)建學(xué)生答案的數(shù)據(jù)統(tǒng)計報告、對學(xué)生的作業(yè)、測試和考試等成績進(jìn)行綜合加權(quán)計算，自動生成綜合測試分?jǐn)?shù)。四是系統(tǒng)管理模塊，主要包括可方便地注冊或注銷學(xué)生團(tuán)體或個人的信息、通過自動設(shè)置討論板、評定和其他內(nèi)容區(qū)域可在不同學(xué)期循環(huán)使用課程、跟蹤統(tǒng)計學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)度、分?jǐn)?shù)，生成統(tǒng)計報告。

二BB平臺對刑法各論本科教學(xué)的意義