導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)學(xué)生實習(xí)生個人總結(jié)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1、了解室內(nèi)裝潢設(shè)計的流程。

2、進一步在裝潢公司了解和學(xué)習(xí)在學(xué)校學(xué)不到的。

3、嘗試把學(xué)校里學(xué)習(xí)的室內(nèi)設(shè)計知識與理論運用到實習(xí)過程中。

4、初步做好認識室內(nèi)設(shè)計師是一個怎樣的行業(yè)，熟悉室內(nèi)設(shè)計的方法和程序步驟。

5、培養(yǎng)人際交往與社交能力，為成為室內(nèi)設(shè)計師作準備。

二、實習(xí)單位綜合概述

裝飾公司創(chuàng)建于年，在中國家居產(chǎn)業(yè)已形成規(guī)?；?、專業(yè)化、品牌化、集團化、產(chǎn)業(yè)化的絕對領(lǐng)先優(yōu)勢。集團以“作今日名牌，創(chuàng)百年企業(yè)”為宗旨，以公司品牌為平臺，以家居產(chǎn)業(yè)鏈為主線，立足在中高端家居裝飾設(shè)計與施工、材料和家具及配飾供應(yīng)、房地產(chǎn)樓盤精裝修設(shè)計、全國性特許經(jīng)營品牌發(fā)展、行業(yè)專業(yè)研究分析等多個方向，以全球視野進行深度集成和資源優(yōu)化整合，構(gòu)建起中國最具競爭力的裝飾產(chǎn)業(yè)和品牌梯隊，形成齊發(fā)并舉的戰(zhàn)略體系和格局，另外，元洲公司內(nèi)部還設(shè)有材料配送中心、客戶服務(wù)質(zhì)量管理中心、采用先進的VRP管理服務(wù)模式、質(zhì)量監(jiān)測中心以及完善的監(jiān)督檢查體系；北京市建筑裝飾協(xié)會為了表彰元洲公司在家裝行業(yè)中做出的成績，把我們命名為家裝行業(yè)明星企業(yè)和家裝行業(yè)質(zhì)量信得過單位，年6月躋身于中國500強行列。嚴格的管理與周到的服務(wù)使元洲公司在客戶心目中具有了很好的知名度。

三、實習(xí)內(nèi)容及進度

首先需要了解室內(nèi)設(shè)計的程序步驟：

1、設(shè)計準備階段

設(shè)計準備階段主要是接受委托任務(wù)書，簽訂合同，或者根據(jù)標書要求參加投標；明確設(shè)計期限并制定設(shè)計計劃進度安排，考慮各有關(guān)工種的配合與協(xié)調(diào)；

明確設(shè)計任務(wù)和要求，如室內(nèi)設(shè)計任務(wù)的使用性質(zhì)、功能特點、設(shè)計規(guī)模、等級標準、總造價，根據(jù)任務(wù)的使用性質(zhì)所需創(chuàng)造的室內(nèi)環(huán)境氛圍、文化內(nèi)涵或藝術(shù)風(fēng)格等；

熟悉設(shè)計有關(guān)的規(guī)范和定額標準，收集分析必要的資料和信息，包括對現(xiàn)場的調(diào)查踏勘以及對同類型實例的參觀等。

在簽訂合同或制定投標文件時，還包括設(shè)計進度安排，設(shè)計費率標準，即室內(nèi)設(shè)計收取業(yè)主設(shè)計費占室內(nèi)裝飾總投入資金的百分比。

2、方案設(shè)計階段

方案設(shè)計階段是在設(shè)計準備階段的基礎(chǔ)上，進一步收集、分析、運用與設(shè)計任務(wù)有關(guān)的資料與信息，構(gòu)思立意，進行初步方案設(shè)計，深入設(shè)計，進行方案的分析與比較。

確定初步設(shè)計方案，提供設(shè)計文件。室內(nèi)初步方案的文件通常包括：

（1）平面圖：

（2）室內(nèi)立面展開圖；

（3）平頂圖或仰視圖；

（4）室內(nèi)透視圖；

（5）室內(nèi)裝飾材料實樣版面；

（6）設(shè)計意圖說明和造價概算；

初步設(shè)計方案需經(jīng)審定后，方可進行施工圖設(shè)計。

3、施工圖設(shè)計階段

施工圖設(shè)計階段需要補充施工所必要的有關(guān)平面布置、室內(nèi)立面和平頂?shù)葓D紙，還需包括構(gòu)造節(jié)點詳細、細部大樣圖以及設(shè)備管線圖，編制施工說明和造價預(yù)算。

4、設(shè)計實施階段

設(shè)計實施階段也即是工程的施工階段。室內(nèi)工程在施工前，設(shè)計人員應(yīng)向施工單位進行設(shè)計意圖說明及圖紙的技術(shù)交底；工程施工期間需按圖紙要求核對施工實況，有時還需根據(jù)現(xiàn)場實況提出對圖紙的局部修改或補充；施工結(jié)束時，會同質(zhì)檢部門和建設(shè)單位進行工程驗收。

其次了解室內(nèi)設(shè)計方法，設(shè)計師給我講解了以下三種：

1、大處著眼、細處著手，總體與細部深入推敲

2、從里到外、從外到里，局部與整體協(xié)調(diào)統(tǒng)一

3、意在筆先或筆意同步，立意與表達并重

經(jīng)過仔細推敲和在工作中的實際運用，我發(fā)現(xiàn)上面三條確實很實用，跟那些經(jīng)驗豐富的設(shè)計師交流有聽君一席話勝讀十年書的感覺。

再次是掌握了一些設(shè)計軟件小技巧，提高了軟件運用的熟練程度。例如：巧變二維背景為三維場景、時光隧道的制作等。

四、實習(xí)體驗與心得

通過這次為時半個月的實習(xí)，我對室內(nèi)設(shè)計之這個行業(yè)有了更進一步了解，也為即將成為他們中的一員而感到自豪，結(jié)合實習(xí)經(jīng)歷我總結(jié)出作為室內(nèi)設(shè)計師應(yīng)具備以下幾方面素質(zhì)。

（1）有全面的綜合素質(zhì)：室內(nèi)設(shè)計師除了專業(yè)知識和技能外，要不斷提升審美能力，要具備廣博的知識和閱歷，才可能創(chuàng)造出感動人的空間。

（2）有敏銳的洞察力：對時尚敏銳的觀察能力和預(yù)見性是設(shè)計師自我培養(yǎng)的一種基本能力，站在一個高度上講，設(shè)計師擔(dān)負著引導(dǎo)時尚的責(zé)任。

（3）細致入微的追求：室內(nèi)設(shè)計師所面臨的是環(huán)境中各個不同的細節(jié)，對細節(jié)的處理，關(guān)系到整個室內(nèi)空間設(shè)計的成敗，越是簡約的設(shè)計，細節(jié)越重要，要注意室內(nèi)外空間角色的互換。

（4）有很強的表現(xiàn)能力及豐富的表現(xiàn)手段：設(shè)計師要清晰準確地表達自己的設(shè)計意圖和思想，讓業(yè)主能夠很容易的理解和溝通。

（5）要有準確把握材料信息和應(yīng)用材料能力：市場的發(fā)展、科技的進步使新產(chǎn)品、新材料不斷涌現(xiàn)。及時把握材料的特性、探索其實際用圖可以拓寬設(shè)計的思路，緊跟時代，在市場中占居先機。

（6）重視概念設(shè)計，風(fēng)格定位：概念設(shè)計是對項目的設(shè)計思路，它是一個綜合結(jié)果。它是一個總的思路，包含對人文和功能、科技與材料的綜合考慮，有設(shè)計者對設(shè)計項目獨特的認識因素和個性特征，是有別于其他設(shè)計方案的根本。著重體現(xiàn)設(shè)計中在滿足功能前提下，獨特個性的植入。所以不要形成固定的風(fēng)格，但可以形成固定的思路。

（7）對陳設(shè)品的認識修養(yǎng)與運用能力：對陳設(shè)品的認識和運用能力，是創(chuàng)造現(xiàn)代文化特征和品位的居住和生活環(huán)境的根本，陳設(shè)是空間環(huán)境中的一個重要部分，在優(yōu)秀陳設(shè)設(shè)計中，裝飾的形式美具有深厚的文化品質(zhì)和美學(xué)價值，是人對某種文化境界的體味和追求。

（8）好的人際交往與社交能力：設(shè)計是服務(wù)性行業(yè)，是服務(wù)于大眾的，不是做藝術(shù)品，很多事由業(yè)主說了算！與業(yè)主的溝通、磨合是達成一個方案的關(guān)鍵。只有理解了，設(shè)計才有方向——正如能夠成功的藝術(shù)家都是其風(fēng)格迎合了一定人群的需求。

（9）重視對市場的調(diào)查：在市場調(diào)查的基礎(chǔ)上對人在即將設(shè)計的空間中可能發(fā)生的動作、行為進行一些假設(shè)，同時考慮現(xiàn)代技術(shù)的應(yīng)用對動作、行為的影響。因為這種假設(shè)和分析會引出我們將要面對的設(shè)計的一些問題。比如：流線設(shè)計的問題、空間設(shè)置的問題、陳設(shè)的問題、設(shè)備配置的問題、色彩和造型的問題以及照明的問題、污染的問題等等。

（10）形成自己的風(fēng)格：作為一個設(shè)計師，創(chuàng)新是非常重要的，在設(shè)計中要提高警惕，不要丟掉個性，要憑獨創(chuàng)打開局面。設(shè)計畢竟是一個造型藝術(shù)，設(shè)計的發(fā)展有一個畫圖的過程，對個性化的要求是設(shè)計師畢生的追求，要不斷的在工作中磨練。形成自己獨特的符合室內(nèi)設(shè)計規(guī)律的風(fēng)格。

篇2

無經(jīng)驗學(xué)習(xí)人員簡稱實習(xí)生,泛指在某一專業(yè)的高年級或剛畢業(yè)的大學(xué)生,在有經(jīng)驗的工作人員的指導(dǎo)下學(xué)習(xí)實際工作經(jīng)驗,下面是小編為大家整理的關(guān)于2021年實習(xí)生個人總結(jié)模板，希望對你有所幫助，如果喜歡可以分享給身邊的朋友喔!

2021年實習(xí)生個人總結(jié)模板1對于我們來說，牙科實習(xí)首先進入的就是修復(fù)科，從實習(xí)室在仿頭模上練習(xí)一下子過渡到在病人口中操作，從一名醫(yī)學(xué)生一下子成為坐在病人面前的口腔科醫(yī)生，剛開始大家都有些興奮，又有些忐忑不安，幸好我們有一位既認真負責(zé)嚴格要求又平易近人的好老師張?zhí)O老師始終在我們身邊，不斷鼓勵我們，不斷幫助我們，從接診病人到操作的每一步都給予細致的指導(dǎo)，我們的每一分進步都包涵著老師的心血。

還記得第一次接診病人時的緊張，還記得第一次聽到病人感謝時的欣慰感覺，還有出現(xiàn)錯誤時的挫敗感，這些都是我人生的寶貴經(jīng)驗，是我人生的寶貴財富。在進入修復(fù)科的第一周，老師們就對我們灌輸“服務(wù)患者，將患者視為自己親人”的服務(wù)理念，同時也教導(dǎo)我們作為一名醫(yī)生，同樣也要有自我保護的意識與技巧。總的來說，大多數(shù)患者對于醫(yī)生仍然抱著尊敬或者說敬畏的態(tài)度，醫(yī)生將患者從疾苦中解救出來，改善患者的生活質(zhì)量，滿足患者的生存需求，而患者因此也對醫(yī)生心懷感激。在我接診病人的十周時間里，我所接診的病人中的大多數(shù)都是十分配合的，我對他們認真服務(wù)，態(tài)度熱情而誠懇。當(dāng)看到患者戴上我制作的義齒露出滿意的笑容時;當(dāng)患者對我的服務(wù)給予中肯的評價時，喜悅之情油然而生，伴隨著的還有沉重的責(zé)任感。由于時間和椅位的限制，我們接診病人的數(shù)量有限，所接觸到的病種類型也是各有偏重，有的同學(xué)總是接到活動的活兒，有的同學(xué)總是接到固定的活兒，于是同學(xué)們之間戲稱是“固定組”或是“活動組”。

由于修復(fù)工作本身的一些特點，很多病人首先需要牙周或者牙體的治療，所以很多病人只是檢查一下就轉(zhuǎn)走了，這對只有9周時間的我們來說，的確是不利條件。如果在今后的實習(xí)中能夠增加門診時間和椅位是再好不過的了。在三小組的輪轉(zhuǎn)中，我們每一天半就有一天的時間在技工室，為病人制作義齒。由于以前實習(xí)時時間有限，基本都是點到為止，掌握基本制作程序，但要做的好還得要付出更多得努力，每當(dāng)我們遇到問題時梁征老師總是不厭其煩地為我們講解，經(jīng)常加班，只是為了讓我們的義齒做的更出色，讓我們進步地更快。即使生病發(fā)燒也堅持工作，我們非常感謝他。在技工室的時間里，大家互相幫助，共同進步。在第一周和第二周時，同學(xué)們基本沒有接到活兒，相對時間比較寬裕，如果能利用這段時間安排同學(xué)去門診參觀，看示教，相信會有更大的收獲。從進入修復(fù)的第一天開始，我們就開始面對挑戰(zhàn)，每天都有新的收獲，每天也會發(fā)現(xiàn)新的問題，于是我們積極總結(jié)，同學(xué)之間互相交流，讓經(jīng)驗共有，彼此共勉。在總結(jié)性小講課上同學(xué)就已出現(xiàn)的問題和老師共同探討;在病例討論的課堂上，同學(xué)們對于復(fù)雜病情查資料，談觀點，教學(xué)相長。如果能夠增加小講課的次數(shù)，每次不用很長的時間，十到十五分鐘就好，對每天出現(xiàn)的問題及時總結(jié)，同學(xué)們的進步會更迅速。

我在這五周的修復(fù)實習(xí)期間，感觸最深的就是，臨床操作與書本上的知識還是有很大距離的，如何將書本知識與臨床操作融會貫通起來，做到活學(xué)活用，還需要很長的學(xué)習(xí)過程，老師就是我們的引路人，老師們的操作經(jīng)驗是我們的寶貴財富，在臨床上善于向老師學(xué)習(xí)是我們迅速成長的不二法門。

五周的牙科實習(xí)只是我們實習(xí)的開始。我們還很不成熟，我們需要老師的提點與引導(dǎo)，但我們有一顆堅定的心，不管遇到什么樣的困難，我們都會沿著前人的腳印，一步一步走下去。

2021年實習(xí)生個人總結(jié)模板220--年是忙碌的一年，同樣也是充實、成熟的一年，對我們02級同學(xué)而言更是非常重要的一年，因為就在這一年里，我們完成了臨床學(xué)科的實習(xí)，并向自己交出了一份滿意的答卷。

如果說一年前的我還只是個懵懵懂懂的醫(yī)學(xué)生，埋頭于書本知識，對臨床應(yīng)用卻知之甚少，那么經(jīng)過這一年的臨床實習(xí)，真切得感受到自己的變化。

具體而言，這一年，自己的主要收獲如下：

1、將理論與臨床實踐相結(jié)合。

學(xué)醫(yī)已經(jīng)四年了，可是前面三年我們學(xué)的純粹就是書本上的理論知識，紛繁復(fù)雜的專業(yè)術(shù)語，著實令我們迷惑。通過實習(xí)，在科室的親身經(jīng)歷，看到了很多疾病的具體臨床表現(xiàn)，進一步得到了感性認識，再結(jié)合書本，有了更深入的理解。

2、提高醫(yī)學(xué)技能。

在臨床科室，通過每日的查房、實習(xí)開醫(yī)囑等，靈活掌握疾病在不同病患、不同情況下的具體診療方案，明白了疾病的個體性、特異性、可變性差異，不再拘泥于書本上的理論大綱。

3、增強動手能力。

臨床實習(xí)的一大特點就是有許多動手操作的機會，如婦產(chǎn)科的婦科檢查，內(nèi)科的骨穿、胸穿，兒科的腰穿，外科的清創(chuàng)縫合及換藥等，都可以通過發(fā)揮自己的主觀能動性，積極爭取以獲得親身體驗。

4、學(xué)會愛護患者。

當(dāng)我剛步入醫(yī)學(xué)院的時候，就曾學(xué)習(xí)過《醫(yī)學(xué)生誓言》，相信那也將是我今后一生所信奉的誓言。在臨床上，看到那么多的病患痛苦的表情，以及病愈后的歡欣愉悅，相信你必會覺得自己再苦再累也值得。在醫(yī)院里，醫(yī)生是病患可以完全信賴的人，你的一舉一動都得到極大關(guān)注，所以，請不要吝惜你的一顰一笑，甚至有時一句簡單的問候都有助于患者的康復(fù)，至于平時的保護患者隱私更是通過實習(xí)所學(xué)到的。

5、學(xué)會尊重帶教。

我們每個同學(xué)到一個新的科室實習(xí)時都會有一個帶教老師，雖然，實習(xí)有的科室因為人員限制只能是研究生來帶教，個別帶教也未必就學(xué)識淵博，有的沒有主動帶教意識，但無論如何，他們都是你的老師，可以在必要時給與你幫助與指導(dǎo)，所以請尊重他們。

總之，一年的臨床實習(xí)雖然已經(jīng)宣告結(jié)束，但從中所得到的收獲或許可能是終身都受用無盡的。感謝各位帶教老師，是你們不辭勞苦的教導(dǎo)我們;感謝病患，是你們讓我們增強了臨床知識;感謝同組的同學(xué)，是你們在必要時互相關(guān)愛;更感謝自己，是自己的堅持不懈才使實習(xí)圓滿結(jié)束，并獲益匪淺。

2021年實習(xí)生個人總結(jié)模板3時光飛逝，轉(zhuǎn)眼間實習(xí)已經(jīng)一個多月了。當(dāng)初懷著緊張又期待的心情來到了二完小，我的實習(xí)地點。在這一個多月中，有著許多的酸甜苦辣。體會到了作為一名老師的不易，做一名合格的老師更是難上加難。

從一開始在學(xué)校動員大會上聽到前幾屆帶隊老師的經(jīng)驗介紹，讓我們初步了解了頂崗實習(xí)的內(nèi)容和重要性。讓我們知道該怎樣去應(yīng)付一些緊急情況。隨著我們來到了學(xué)校，我們開始了差不多每天的三點一線，我也開始了我的第一堂課。

我還記得我的第一堂課是一節(jié)語文課：在這節(jié)課，由于自己的準備不足，還以為上課不就是把教案寫好，照著上面的思路走下去就可以把課上好。完全沒有想到的是在課上有很多莫名的突發(fā)狀況，比如說有同學(xué)無緣無故的朝同學(xué)大笑，把垃圾丟到同學(xué)的課桌上等等。這樣弄得自己陣腳大亂，導(dǎo)致在這節(jié)課上，重點沒有突出，課堂不夠完整。

在這節(jié)課中學(xué)到了許多，課前要做好充分的準備，面對一些突發(fā)的狀況我們一定要沉著的應(yīng)對，不要自亂陣腳。在這我也多虧了有我的指導(dǎo)老師的包容，對我的錯誤能及時的說出來，也能幫我及時的改正。

一分耕耘一分收獲，在這實習(xí)的過程中我們深刻體會到了。臺上十分鐘，臺下十年功，這一點都沒差。以前我總覺得老師不是很容易嗎，只要照著書上的說，說完就可以下課了。但現(xiàn)在看來，我真的是太小看這個職業(yè)了。每天我看到班主任都要從早上七點半左右到教室，一直要到下午四點多才能回家。這期間都沒有回家，都是在教室陪著學(xué)生。這樣子是何等的辛苦，體會到這是何等的艱辛。

從這個中間，我也學(xué)到了很多，作為一個老師我們應(yīng)該要對自己的職業(yè)負責(zé)。對待事情要一絲不茍，對待學(xué)生要一視同仁。在我們班上有幾個難纏的學(xué)生，一個是無論你要他做什么，他完全不會聽你的;一個是上課的時候無緣無故去打擾同學(xué)。面對這樣的學(xué)生我們應(yīng)該要加以耐心，就像對待自己的弟弟妹妹一樣。他們在家里面可能沒受到重視，我們就更加要對他們重視，要他們感到和其他同學(xué)都是一樣的。但我們也不能太隨著他們，有些地方我們也該嚴肅就要嚴肅，不然他們就不把你當(dāng)回事。

但在這其中，有些事情還是讓我們感到欣慰。每天從教室門口走過都會叫著“熊老師，好”，這種對于我們來說是最好不過了，雖然我罰了他們，但他們都不會記仇。這就是孩子們可愛的地方，因為他們是孩子，所以我們才來到了這片孩子的海洋。

實習(xí)還在繼續(xù)，我會繼續(xù)這種心態(tài)下去。一分耕耘一分收獲，在這我既是學(xué)生，又是老師。我們帶著雙重的身份，在這里學(xué)習(xí)、工作和生活。雖然有著辛酸，但是我覺得這樣是值得的。我會朝著一名老師前進，會向著新時代合格的老師前進。讓我們感受時代的召喚，為未來祖國的花朵而奮起。讓我們在這體會著酸甜苦辣，感受這作為老師的光榮。讓我們在這片藍天起飛，為我們的將來而努力奮斗。

我會繼續(xù)努力的，加油吧!

2021年實習(xí)生個人總結(jié)模板4短暫的實習(xí)時光結(jié)束了，心中難免有些不舍，不舍的是指導(dǎo)老師們在教學(xué)上和管理上的諄諄教誨，不舍的是和學(xué)生們在一起學(xué)習(xí)和生活的美好時光。由于剛踏上工作崗位，心中有些忐忑不安，但是非常幸運地是學(xué)校各位領(lǐng)導(dǎo)和老師們對我的工作給予了很多的關(guān)心和幫助，讓我更加努力地、出色地完成了實習(xí)任務(wù)。實習(xí)期間，我的各項工作都有條不紊的開展著，聽課、教學(xué)、管理、調(diào)查等能力也得到了提升。

作為一名實習(xí)老師的我，踏上工作崗位的第一任務(wù)就是摸清班級整體情況。當(dāng)我了解到班上調(diào)皮男生較多時，心里不免有些擔(dān)憂，擔(dān)憂的是管理起來比較困難，而且我又是作為一名新老師，初來乍到，總會有些同學(xué)表現(xiàn)出“不買賬”的態(tài)度。但是，經(jīng)過一個多星期的磨合，通過不斷地找同學(xué)談心，主動了解他們的具體情況，慢慢地，我和學(xué)生之間開始互相了解了?？墒枪馐枪芾硎遣粔虻?，作為一名師范生，就必須要教學(xué)。在第二個星期，我主動承擔(dān)了思想品德、生命生活與安全、科學(xué)、美術(shù)等科目，一是可以練練膽子，二來可以學(xué)習(xí)怎樣組織課堂教學(xué)。當(dāng)與同學(xué)們相處融洽后，我開始了語文和數(shù)學(xué)教學(xué)，備課、請教、上課、總結(jié)。小數(shù)除法、循環(huán)小數(shù)、觀察物體、松鼠、落花生等一次次的訓(xùn)練，一次次的總結(jié)，總的來說，教學(xué)目標基本達到，師范技能有所提升，但是還是存在許多的不足。

我深深地體會到老師必須要不斷地學(xué)習(xí)，不斷地提高自身的科學(xué)文化素養(yǎng)。在平時的工作中，我邊教邊學(xué)，利用學(xué)校教研課的機會向其他老師學(xué)習(xí)，汲取他人先進的教學(xué)經(jīng)驗。了解當(dāng)代教育新理念，學(xué)習(xí)新課程標準，根據(jù)學(xué)生的實際情況組織教學(xué)，盡量做到面向全體學(xué)生。因材施教，讓每個學(xué)生真正成為學(xué)習(xí)的主人。

快要臨近結(jié)束時，同學(xué)們都表達了對我的謝意和喜愛，都紛紛通過寫紙條和送禮物的方式傳遞他們對我的的感情。以至于在最后一節(jié)課許多同學(xué)都留下了不舍的淚水。我很感動，因為這是對我工作的認可和做人方式的肯定。也許我做的不是最好，但是我一直在努力做好。

近一個多月的工作，雖然取得了一些收獲，但是還存在許多的不足和問題，比如：教學(xué)缺乏感染力、教學(xué)設(shè)問模糊、組織管理課堂能力較差、書寫不規(guī)范等。在以后的工作中，我會用自己的努力實踐、勇于探索使自己的專業(yè)知識和師范技能在上新的臺階，相信一切問題都會迎刃而解。我也相信，有耕耘就會有收獲!

2021年實習(xí)生個人總結(jié)模板5時間過的真快，在--年的7月21日我們走出了校園，踏上了工作崗位，開始了實習(xí)生活，一眨眼的工夫，我們已經(jīng)工作快三個月了，在這三個月中我們學(xué)會了很多以往在學(xué)校里學(xué)不到的知識。三個月中我?guī)缀鯂L遍了人生中的酸、甜、苦各種味道。

實習(xí)的第一天，我懷著忐忑不安的心情來到了我實習(xí)公司的樓下，因為沒有見過將要工作在一起的同事，對他們或多或少都有些好奇，會想他們?nèi)莶蝗菀紫嗵?會不會教給我新的知識，會不會像有些人口中說的那樣讓我在一旁歇著，一點也不教我?站在大廈的樓下，遲遲的不敢走進電梯，眼看著時間一分一秒的過去了距離老師和實習(xí)單位聯(lián)系人的時間越來越近了，最終我還是鼓起勇氣，進了電梯按了公司所在的樓層。說來也是巧，我去報到的那一天剛剛我要工作的單證部在加班，后來辦公室主任幫我介紹了我們部門的經(jīng)理和其他的同事后，我也加入了工作的行列。第一天遇到的事和人都是陌生的，我?guī)缀跏菑牧汩_始。但有一點很慶幸我所想的一切都是浪費的，他們不但很容易相處，而且會教我很多東西，真后悔當(dāng)初應(yīng)該早點進電梯，在樓下站了半天。

在實習(xí)的時候，我的其中一個工作是催核銷單。有一次我打通了一個電話，對方是一個脾氣非?；鸨男〗?，我自報家門后然后說我想問一下幾票核銷單有沒有退下來，對方卻十分兇的大發(fā)脾氣，被她罵了一頓后就把電話給掛了。當(dāng)時我感覺委屈，又不是我的錯，干嘛罵我呀!那時我只感覺到我的眼眶里有些水在流動，似乎要流下來了，我不好意思讓同事們看到我這個樣子，偷偷的跑到了洗手間對著鏡子說這是很平常的事情，沒關(guān)系。后來公司的同事也說那個小姐本來就是一個脾氣十分爆躁的人，而且她的工作量也非常的大，每天工作都很忙的，這樣我心里也舒坦多了。

還有一次，一大早醒來就感覺頭暈暈的，喉嚨痛痛的，很明顯的跡象我感冒了。但是想想我是個實習(xí)生，我總不能隨便打個電話去然后說我生病了我不去了，那會給人留下什么樣的印象哦，最后我還是去上班了。在工作的時候我人真的好難過，真的好想和部門經(jīng)理請假回家休息，但是話到了嘴邊就是說不出來，一直忍著直到六點多下班，晚上回到家倒頭就睡。那時候想想如果在上學(xué)那該多好啊，可以請假休息一下，工作真的是好辛苦!

實習(xí)中最開心的事情當(dāng)然是拿工資啦，那時候讓我知道了賺錢是多么的不容易，看著發(fā)著的工資，真的有點舍不得用。因為這錢跟以往父母給的不一樣，以前用錢的時候不會去想這錢得來有多么的辛苦，但是用自己發(fā)來的工資的時候感覺就不同了，用的時候會覺得這是我自己賺來的錢，有種飄飄然的感覺，但又有一種感覺就是這可是我很辛苦才賺來的呀，這么給花了會不會太浪費呀!

最讓我開心的事情是我有好多肯教我的老師們，他們用自己的工作經(jīng)驗慢慢的教給我知識，讓我把書上的理論知識運用到了實踐上，教給我為人處事的道理，也能包涵我。

剛剛出校門對工作陌生而犯下的錯誤。讓我在工作上學(xué)到了很多東西，也在處事上學(xué)到了很多，學(xué)會在怎么樣的情況下對人的態(tài)度應(yīng)該怎么樣，該兇的時候就必須要兇，否則就辦不好事情。真的是非常感謝他們。

篇3

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)類實習(xí)；現(xiàn)狀；思想教育與管理

中圖分類號：G642 文獻標志碼：A 文章編號：1673-291X（2013）08-0227-02

2013年初，在京實習(xí)的3名哈醫(yī)大學(xué)生因煤氣中毒失去寶貴的生命。作為高校學(xué)生管理者，我們在為之感到惋惜和痛心的同時，更應(yīng)做深層次的思考，更應(yīng)該在學(xué)生思想政治教育與管理方面做深刻的總結(jié)。大家知道，醫(yī)學(xué)專業(yè)是高等教育專業(yè)的主要組成部分，醫(yī)學(xué)類學(xué)生在經(jīng)歷四年的專業(yè)學(xué)習(xí)后要進行為期一年的臨床實習(xí)。臨床實習(xí)的目的是為了讓學(xué)生將理論學(xué)習(xí)的相關(guān)知識與醫(yī)學(xué)實踐相結(jié)合，以便為今后的臨床做儲備。在這一年的時間里，學(xué)生奔走于學(xué)校與實習(xí)醫(yī)院之間，其思想波動和管理難度都很大，作為高校教師的我們?nèi)绾巫龊脤W(xué)生此階段的管理尤為重要。

一、醫(yī)學(xué)類學(xué)生實習(xí)期間面臨的主要問題

1.學(xué)生的流動性大，實習(xí)地分散，不便于管理

目前，醫(yī)學(xué)類學(xué)生實習(xí)時間長，且很多醫(yī)學(xué)類院校并非都坐落在大城市、省會城市，而是坐落在三類城市。而這些城市的醫(yī)院無法接納大量的實習(xí)生，有2/3的學(xué)生只好選擇回生源地或外地實習(xí)，這就造成了醫(yī)學(xué)類實習(xí)生人員分散，在管理上存在諸多不便的實際困難。實習(xí)期間，學(xué)生被分配到不同的醫(yī)學(xué)機構(gòu)不同的科室部門，不再是在學(xué)校整齊劃一的管理模式。有些學(xué)生的休班時間長，上進心不足，流連于網(wǎng)吧、商場，不能有效地利用實習(xí)為自己充電，反而滋生出許多的事端。據(jù)調(diào)查在此將期間，學(xué)生打架酗酒等違紀事件多發(fā)。另外很多醫(yī)學(xué)類學(xué)生往往自己選擇實習(xí)醫(yī)療機構(gòu)，有些醫(yī)療機構(gòu)的管理比較松散，學(xué)生去與不去、學(xué)與不學(xué)、認真與不認真給予的評價差異不大，因而造成了對學(xué)生在實習(xí)一年中的評價不客觀不真實?？傊?，實習(xí)期間學(xué)校對學(xué)生的管理進入到一個困難期，鞭長莫及，無的放矢，是我們不可回避的問題。

2.學(xué)生的生活自理能力、自我保護能力、組織協(xié)調(diào)能力、人際交往能力不夠

在實習(xí)階段，學(xué)生不再是整日面對課本的莘莘學(xué)子，而是需要與社會接軌的成年人。因而，很多學(xué)生進入實習(xí)階段將要面臨安排自己的新的生活節(jié)奏、學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)實踐操作環(huán)節(jié)、協(xié)調(diào)自己與指導(dǎo)教師、自己與患者的各種人際關(guān)系等諸多問題。能力較強者尚能應(yīng)對，能力差者會覺得異常疲憊。同伴的優(yōu)秀、導(dǎo)師的苛刻、患者的挑剔令許多人沒有正式走上醫(yī)療崗位即對醫(yī)生這一職業(yè)產(chǎn)生了恐懼心理。即便各方面優(yōu)異者也很難應(yīng)對一些突發(fā)事件，在哈爾濱醫(yī)大附院實習(xí)的王浩為哈爾濱醫(yī)科大學(xué)2009屆碩士研究生，剛剛收到香港中文大學(xué)的博士生錄取通知書。惡性傷人事件發(fā)生當(dāng)晚他就坐在距離門口最近的位置，來不及躲閃，被刺中頸動脈而身亡，帶給我們血的教訓(xùn)。

3.學(xué)生面臨就業(yè)、考研、論文答辯等問題心理壓力大

醫(yī)學(xué)實習(xí)期間的學(xué)生面臨即將就業(yè)、考研、論文答辯等諸多問題，常常顧此失彼，得不償失。隨著社會就業(yè)壓力的加大，醫(yī)學(xué)類本科生能直接就業(yè)的可能性越來越小，因而醫(yī)學(xué)類學(xué)生考研的比率較其他專業(yè)要高很多，另外，醫(yī)學(xué)類研究生的考試難度也相對較大，很多學(xué)生自從走進大學(xué)校園就為考研而努力，而實習(xí)階段又是考研的沖刺期，考研成績與醫(yī)學(xué)實習(xí)的矛盾無法回避。與此同時，各種各樣的招聘會也層出不窮，一些有心直接就業(yè)的學(xué)生還想比較比較各個用人單位，走一走看一看，希望選擇一個好去處。實踐上的沖突使得實踐的環(huán)節(jié)缺失、不夠完整，學(xué)生的心理負擔(dān)、體力透支都顯現(xiàn)出來。

4.學(xué)校的管理與實習(xí)單位管理銜接少，隱患多

學(xué)校的教學(xué)進度往往會安排學(xué)生在實習(xí)期間進行補考，要求學(xué)生上交各種資料，于是一些在外地實習(xí)的學(xué)生奔波于兩個城市之間，學(xué)生的行程較多，存在安全隱患。哈醫(yī)大5名學(xué)生在北京實習(xí)，已經(jīng)買好了回家的火車票卻因為在租住屋一氧化碳中毒而與家人陰陽相隔。這樣的慘劇讓我們傷悲，北京與哈爾濱距離較遠，學(xué)生在北京實習(xí)居住在租住屋生活中的隱患讓五名青年永遠的離開了我們。另外，對于在外地實習(xí)的學(xué)生往往放縱自己，愛鉆空子，告訴學(xué)校在實習(xí)單位，告訴在實習(xí)單位回學(xué)校，卻自己給自己休假、旅游。嚴重的影響了學(xué)校的聲譽，耽誤了自己的時光。各醫(yī)學(xué)類院校雖然每年都要求輔導(dǎo)員要到實習(xí)點檢查學(xué)生實習(xí)情況，但由于輔導(dǎo)員數(shù)量少，時間有限，學(xué)生實習(xí)分散，并不能對學(xué)生進行有效的教育與管理。學(xué)校與醫(yī)院間僅有實習(xí)合同，醫(yī)院僅存在醫(yī)學(xué)實習(xí)的任務(wù)，醫(yī)院各科室繁忙，加之學(xué)校與實習(xí)單位缺乏有效的溝通，使這些實習(xí)學(xué)生在工作時間之外完全暴露在無人監(jiān)管的狀態(tài)下。

二、如何做好醫(yī)學(xué)類學(xué)生實習(xí)期的思想政治教育與管理

1.加強思想政治教育，合理制定計劃，加強常規(guī)管理

對于高校而言，在教育實習(xí)之前就應(yīng)當(dāng)加強好醫(yī)學(xué)類學(xué)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培養(yǎng)，塑造品行優(yōu)良的優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者，為學(xué)生實習(xí)乃至今后的工作奠定堅實的基礎(chǔ)。使學(xué)生明確教育實習(xí)的目的是什么，本著對自己對他人生命負責(zé)的態(tài)度認真嚴肅地對待教育實習(xí)。

各學(xué)校要專門制定在外實習(xí)學(xué)生思想政治教育與管理方案，將在外實習(xí)學(xué)生納入到正常的教育管理之下，定期召開班團會，及時傳達學(xué)校的新聞信息；同時，要與實習(xí)單位建立起長效的溝通機制，可委托實習(xí)單位指派具體工作人員加強對實習(xí)生的統(tǒng)一管理，學(xué)校要指派專人負責(zé)實習(xí)生的教育管理工作，必須定期檢查學(xué)生的實習(xí)情況，次數(shù)不少于每月一次；要通過網(wǎng)絡(luò)等現(xiàn)代信息手段，要求學(xué)生定期匯報自己的實習(xí)、生活、思想等狀況，學(xué)校輔導(dǎo)員為實習(xí)生簡歷電子實習(xí)檔案，將學(xué)生反饋的情況記錄在案。

應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮學(xué)生干部、學(xué)生黨員的作用，在每一個實習(xí)單位指派1―2名負責(zé)人，通過包片包干的形式，負責(zé)記錄考勤，加強與實習(xí)單位的溝通，并且細化優(yōu)秀實習(xí)生的評比，對于表現(xiàn)優(yōu)異的實習(xí)生給予獎勵，對于違紀的學(xué)生給予嚴厲處罰，做到獎罰分明。

同時，我們的高校有專門的實習(xí)管理機構(gòu)，對于醫(yī)學(xué)類學(xué)生應(yīng)當(dāng)制定完善的管理方案，例如，學(xué)校對實習(xí)醫(yī)院的資質(zhì)進行分類，將每年在各醫(yī)院實習(xí)學(xué)生的情況進行匯總，以便為學(xué)生選擇更為適合的實習(xí)單位。

2.在低年級加強各種能力與素養(yǎng)的培養(yǎng)

學(xué)生的能力差，絕不是短時間能夠完善的。一些教師認為，醫(yī)學(xué)類學(xué)生應(yīng)當(dāng)重點加強專業(yè)知識學(xué)習(xí)，開展過多的活動沒有必要，其他能力并不重要。這種認識是非常錯誤的，一名優(yōu)秀的醫(yī)生除了具備良好的專業(yè)技能外，還要擁有高尚的人格修養(yǎng)使人愿意與之溝通。因此，醫(yī)學(xué)類專業(yè)應(yīng)當(dāng)在大一、大二專業(yè)課相對較少的時候就有針對的加強學(xué)生的能力塑造。例如，可以在大一軍訓(xùn)后進一步強化軍訓(xùn)成果，加強生活條理性的訓(xùn)練，評選生活達人；利用課余時間開展防火演練、逃生演練；通過班級、學(xué)院開展的各項活動培養(yǎng)學(xué)生的組織能力、協(xié)調(diào)能力、人際交往能力?？傊?，通過同學(xué)們喜聞樂見的形式提升學(xué)生的能力。

事實證明，能力強的學(xué)生進入實習(xí)的醫(yī)療機構(gòu)后，適應(yīng)快，發(fā)展好。在寫病例時速度快，書寫工整；在查房時人緣好，深受患者信任；在與導(dǎo)師交流時謙遜認真，獲得機會多，進步快。

3.引導(dǎo)學(xué)生認清自己，會選擇，做好心理的疏導(dǎo)

對于考研和就業(yè)對于實習(xí)的影響，學(xué)生的觀點不一，有77.13%的學(xué)生認為考研與就業(yè)擠占了大量的臨床實習(xí)時間，嚴重的影響了臨床實習(xí)的質(zhì)量，另外22.87%的學(xué)生認為影響不大，甚至有人認為考研與就業(yè)對臨床實踐有一定的促進作用。由于學(xué)生個體的差異我們學(xué)校應(yīng)當(dāng)在實習(xí)前學(xué)校應(yīng)當(dāng)就學(xué)生的人生選擇進行摸底，對于一心考研的學(xué)生、想直接就業(yè)的學(xué)生、想一門心思進行醫(yī)學(xué)實習(xí)的學(xué)生進行分類。引導(dǎo)學(xué)生對自己的選擇負責(zé)。學(xué)校要為他們制定時間表，并將時間表送與實習(xí)指導(dǎo)老師，便于更好的開展臨床實習(xí)。

為了避免學(xué)生在實習(xí)期間因為生活、學(xué)業(yè)、工作等各方面產(chǎn)生過大壓力，我們應(yīng)當(dāng)提前做好心理疏導(dǎo)工作。指導(dǎo)學(xué)生自信、自立，尊重自己、尊重他人。善于傾聽，善于思考，學(xué)會交流。理解導(dǎo)師的苛刻是對自己未來職業(yè)的更高要求，理解別人，善于換位思考。如果一旦學(xué)生在實習(xí)期間出現(xiàn)心理問題，大學(xué)的心理輔導(dǎo)中心為其免費咨詢，排憂解難。

4.高校、實習(xí)單位、學(xué)生共同協(xié)作，構(gòu)建三位一體的管理模式

臨床實踐的成敗取決于高校、實習(xí)單位與學(xué)生三者的共同努力，因而，任何一方都不應(yīng)回避、忽視這方面的工作。從大方向講，這關(guān)乎每一個人未來的生命；從具體講，這關(guān)乎一名醫(yī)學(xué)類學(xué)生能否由此過渡成長為一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者。

作為高校，應(yīng)當(dāng)健全管理，利用網(wǎng)絡(luò)平臺與實習(xí)單位和學(xué)生加強溝通與協(xié)調(diào)，為學(xué)生引路，為實習(xí)單位負責(zé)。作為實習(xí)單位，應(yīng)當(dāng)認真負責(zé)，在實踐中真正鍛煉學(xué)生、培養(yǎng)學(xué)生，避免放任，為醫(yī)學(xué)實踐鋪路。作為學(xué)生，要為自己的前途思考，懶惰與無為是對自己的極大不負責(zé)，終將會斷送自己的前程。只有這三方面同心同德，共同努力那么醫(yī)學(xué)類學(xué)生的臨床實習(xí)才會達到事半功倍的效果。

參考文獻：

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[2] 李莉.新形勢下醫(yī)學(xué)生網(wǎng)絡(luò)思想政治教育有效性的對策[J].人力資源管理，2010，（4）.

篇4

高等教育應(yīng)以培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)精神和創(chuàng)新思維為己任。當(dāng)今我國醫(yī)學(xué)教育存在諸多方面的問題，影響了醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。導(dǎo)師制起源于英國，后在多國的高等教育中推廣，取得了顯著效果。我國部分院校也在試行導(dǎo)師制，1997年沈陽師范學(xué)院在本科生教學(xué)中實施導(dǎo)師制，使學(xué)生整體科研素質(zhì)顯著提高；浙江大學(xué)在本科生教育實施的導(dǎo)師制成功地激發(fā)了學(xué)生參與科研的積極性，一定數(shù)量的學(xué)生完成了論文、小發(fā)明、小創(chuàng)造。本文探討建立一種以導(dǎo)師制為核心的醫(yī)學(xué)生臨床教學(xué)的途徑。

1 現(xiàn)實臨床教學(xué)中存在的問題

長期以來，我國醫(yī)學(xué)教育只注重知識的傳播，輕視能力的培養(yǎng)，班級授課制依然是常規(guī)學(xué)習(xí)的主要空間。學(xué)生已習(xí)慣于接受學(xué)習(xí)，圍繞應(yīng)試展開的“講、記、背、經(jīng)營活動”的重復(fù)演練日趨嚴重。重結(jié)果、重視間接經(jīng)驗的傳播，輕視或忽略了親身體驗所獲得的經(jīng)驗，學(xué)生缺乏動手實踐和探索的機會。

在多數(shù)醫(yī)院，實習(xí)醫(yī)生的角色一直是“學(xué)生”，查房緊跟在教師的身后“旁聽”，然后幫教師做一些“秘書”的常規(guī)工作，沒有任何壓力和責(zé)任，主動參與臨床實踐的意識薄弱。就教師而言，由于教學(xué)醫(yī)院臨床工作繁重，又兼顧著理論教學(xué)和科研的雙重任務(wù)，精力有限，為了節(jié)省時間，提高工作效率，所以很多工作是自己親自完成，留給實習(xí)生實踐的機會很少。這兩種傾向的后果最終是實習(xí)生越發(fā)不主動參與，教師也越發(fā)懶得教。改變這種局面關(guān)鍵是首先要改變學(xué)生和教師的態(tài)度，重視臨床實習(xí)，給學(xué)生創(chuàng)造條件，施加一定的壓力和責(zé)任，培養(yǎng)學(xué)生以病人為中心的意識；對于教師可以通過施行導(dǎo)師制，把培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力、臨床操作能力和與病人溝通能力作為目標，有計劃、有目的的進行管理和帶教。

2 本科生導(dǎo)師制的產(chǎn)生與發(fā)展

導(dǎo)師制，即導(dǎo)師對學(xué)生進行個別指導(dǎo)的教學(xué)方法，改傳統(tǒng)“教”學(xué)模式為“導(dǎo)”學(xué)，主要培養(yǎng)學(xué)生獨立分析問題和解決問題的能力。導(dǎo)師制最先產(chǎn)生于14 世紀的英國，被牛津大學(xué)和劍橋大學(xué)應(yīng)用于研究生培養(yǎng)。19 世紀，美國的哈佛大學(xué)率先推行選課制和學(xué)分制，并帶動了很多英美學(xué)校學(xué)分制的建立。到了19 世紀末20 世紀初，牛津、劍橋大學(xué)在實施學(xué)分制后，又進一步將導(dǎo)師制推廣用于本科生的培養(yǎng)。導(dǎo)師制的實施對英國高等教育的發(fā)展發(fā)揮了重要的作用， 同時也得到了其他國家的認同。

20 世紀30年代，我國也曾效仿英美國家對本科生實行學(xué)分制和導(dǎo)師制。后因?qū)W習(xí)前蘇聯(lián)的經(jīng)驗大力發(fā)展學(xué)年制，從而導(dǎo)致本科生導(dǎo)師制的衰落。隨著高等教育的不斷發(fā)展，上世紀90年代學(xué)分制再次被我國采用，導(dǎo)師制也伴隨著學(xué)分制而再度萌芽。進入21 世紀，學(xué)分制在我國得到前所未有的快速發(fā)展期。以2002 年北京大學(xué)的導(dǎo)師制改革為起點，國內(nèi)數(shù)十所高校也相繼嘗試發(fā)展本科生導(dǎo)師制。

在教學(xué)方式上，導(dǎo)師制重視導(dǎo)師對學(xué)生個別輔導(dǎo)，依據(jù)學(xué)生個性特點，因材施教。在教學(xué)內(nèi)容上，導(dǎo)師制強調(diào)德智并重，不僅重視傳授知識，教學(xué)相長，更重要的是人格的培養(yǎng)。在治學(xué)態(tài)度、思維方式、價值觀念、組織能力及綜合素質(zhì)等方面對學(xué)生施加潛移默化的影響。臨床教學(xué)實行導(dǎo)師制，是在高等醫(yī)學(xué)院校教育中探索人才培養(yǎng)的一種途徑，為立志于行醫(yī)者早日成才努力搭建平臺，創(chuàng)造機會。

3 推行導(dǎo)師制的重要性[1,2]

3.1 導(dǎo)師制是發(fā)展學(xué)分制的重要保證。學(xué)分制的特點在于承認學(xué)生的個體差異，重視學(xué)生的個性化發(fā)展；強調(diào)因材施教，實行目標化管理；在教學(xué)計劃、教學(xué)安排上有很大靈活性，學(xué)生可以自主選課，獨立設(shè)計適合自身發(fā)展的學(xué)習(xí)方案。但實踐表明，很多在校大學(xué)生不能夠完全適應(yīng)這種人才培養(yǎng)模式。具體表現(xiàn)為:（1）部分學(xué)生自理能力差，無法獨立做出適合自身發(fā)展的選擇。選課具有盲目性，不了解學(xué)科完整的課程結(jié)構(gòu)體系，一味迎合個人興趣或片面追求學(xué)分，導(dǎo)致知識能力結(jié)構(gòu)的缺陷。（2）部分優(yōu)秀學(xué)生不滿足于“大鍋飯”式的教學(xué)進程安排，強烈要求提前修滿學(xué)分畢業(yè)，迫切需要教師指導(dǎo)他們規(guī)劃整個大學(xué)生涯。而導(dǎo)師則可以根據(jù)不同層次學(xué)生的需要，指導(dǎo)學(xué)生制定個性化的學(xué)習(xí)計劃，選擇滿足個性需求的課程和任課教師，從而激發(fā)學(xué)生的主動性和學(xué)習(xí)興趣，轉(zhuǎn)變長期以來被動學(xué)習(xí)的狀態(tài)。

3.2 同“教”師相比，“導(dǎo)”師雖然只有一字之差，卻存在本質(zhì)上的區(qū)別。教師重在“教”，即傳授知識、技能；而導(dǎo)師則重在“導(dǎo)”，重在為學(xué)生的品德、學(xué)業(yè)、發(fā)展等方面提供建議和指導(dǎo)。導(dǎo)師需要在全面了解人才培養(yǎng)目標、專業(yè)教學(xué)計劃、課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容、學(xué)生特點的基礎(chǔ)上，最大限度地挖掘出學(xué)生的潛力，重點培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實踐能力。導(dǎo)師制的顯著特點就是重導(dǎo)師指導(dǎo)，不重課堂教學(xué)。

3.3 施行導(dǎo)師制有利于培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)，是推進素質(zhì)教育的重要舉措。高等教育發(fā)展到今天，仍然擺脫不了用成績、排名來衡量學(xué)生優(yōu)劣的評價模式。死記硬背、填鴨式的教育方式抑制了學(xué)生全面綜合素質(zhì)的發(fā)展。學(xué)生綜合能力的形成，關(guān)鍵是看所學(xué)的知識能否被吸收、消化，并運用于解決實際問題，這需要學(xué)生能夠樹立正確的世界觀和方法論，并掌握對事物的洞察能力、分析能力和概括能力。這種能力不是靠書本上可以學(xué)來的， 而是需要通過思維訓(xùn)練和實踐訓(xùn)練轉(zhuǎn)化而來的。

3.4 導(dǎo)師制促進教學(xué)相長。傳統(tǒng)的教學(xué)模式使學(xué)生受制于呆板的課程設(shè)置和教學(xué)安排，被動地學(xué)習(xí)和接受。而導(dǎo)師制則集雙向、互動、參與式教育為一體，以互動、啟迪式的教學(xué)模式， 使師生們的思想、智慧得到全面的碰撞和交流，從而有力地促進了教學(xué)相長。在本科生導(dǎo)師制實施過程中，學(xué)生可以自主選擇心儀的導(dǎo)師，教學(xué)科研能力不高，對學(xué)生責(zé)任心不強的導(dǎo)師則將被淘汰。在這種競爭壓力下，大學(xué)教師必須更加嚴格要求自己，改進教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量，提高科研水平，才能夠吸引學(xué)生的目光。同時，導(dǎo)師制對導(dǎo)師的綜合素質(zhì)也提出了很高的要求，只有知識淵博， 熟悉各專業(yè)教學(xué)計劃和課程設(shè)置，了解本學(xué)科前沿動態(tài)和發(fā)展趨勢的教師才能夠更好地指導(dǎo)學(xué)生。因此，在種種潛在壓力下，大學(xué)教師會自覺地加強自身素質(zhì)的提高和知識體系的充實，從而使學(xué)校整體教學(xué)質(zhì)量得到提高，師資力量得以優(yōu)化。

3.5 導(dǎo)師制有利于彌補現(xiàn)有教學(xué)體制中的不足。目前，高校普遍采用的是以班主任、輔導(dǎo)員為主的學(xué)生管理體制，班主任、輔導(dǎo)員主要承擔(dān)學(xué)生的日常管理和思想政治教育工作，而對學(xué)習(xí)方面，如專業(yè)課程的選擇、學(xué)習(xí)方法的掌握、學(xué)習(xí)進程的安排、學(xué)習(xí)目標的定位等則指導(dǎo)較少。實行導(dǎo)師制，則是對現(xiàn)有學(xué)生管理模式有益的補充， 導(dǎo)師融合了班主任(輔導(dǎo)員) 、教師的職責(zé)和作用，把學(xué)生管理從以“管”為主轉(zhuǎn)變?yōu)橐浴皩?dǎo)”為主。導(dǎo)師以教育者和管理者的雙重身份出現(xiàn)，可以真正做到把“教書”、“育人”結(jié)合起來， 促使學(xué)生健康成長。

4 臨床教學(xué)中推行導(dǎo)師制的運行模式[3,4]

4.1 選拔導(dǎo)師，包括導(dǎo)師資格認定以及師生的雙向選擇。稱職的導(dǎo)師除了應(yīng)有豐厚的知識底蘊、優(yōu)秀的教學(xué)科研能力外，更重要的是有對學(xué)生的責(zé)任感，并能夠?qū)W(xué)生的專業(yè)學(xué)習(xí)具有正確引導(dǎo)能力。因此，學(xué)校在導(dǎo)師的選拔過程中除了對導(dǎo)師的學(xué)歷、職稱、工作經(jīng)驗等有一定要求外，還應(yīng)對教師的品德、知識、能力、素質(zhì)、經(jīng)驗等各方面權(quán)衡評價。對導(dǎo)師的聘請資格實行嚴格審查的同時，還應(yīng)本著導(dǎo)師積極應(yīng)聘，自愿報名，學(xué)生根據(jù)個人志愿和興趣愛好選擇導(dǎo)師的原則，實行雙向選擇。未能通過雙向選擇達成意向的導(dǎo)師或?qū)W生可由教學(xué)管理部門統(tǒng)一協(xié)調(diào)加以安排。

4.2 界定導(dǎo)師的職責(zé)、明確導(dǎo)師的形式、建立有效的管理機構(gòu)和規(guī)范的規(guī)章制度。首先，要明確導(dǎo)師的職責(zé)。導(dǎo)師應(yīng)當(dāng)教育學(xué)生自覺樹立遵紀守法的觀念；端正學(xué)習(xí)態(tài)度，培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣，激勵學(xué)生刻苦鉆研的學(xué)習(xí)精神；指導(dǎo)學(xué)生理解專業(yè)教學(xué)計劃并合理選課，關(guān)心學(xué)生的學(xué)業(yè)情況，幫助不同層次的學(xué)生制定學(xué)習(xí)計劃，督促一般學(xué)生順利完成大學(xué)學(xué)業(yè)，激勵優(yōu)秀學(xué)生脫穎而出；了解并掌握學(xué)生的思想動態(tài)，配合輔導(dǎo)員做好學(xué)生的思想政治工作；積極指導(dǎo)學(xué)生開展科研和社會實踐活動， 培養(yǎng)學(xué)生的科研能力和實踐創(chuàng)新能力；加強對學(xué)生擇業(yè)觀的教育和指導(dǎo)，樹立正確的擇業(yè)觀點。

學(xué)校應(yīng)根據(jù)自身師資的特點和學(xué)生的需求，應(yīng)當(dāng)鼓勵導(dǎo)師形式的多樣化。導(dǎo)師的具體類型可分為全程導(dǎo)師、實踐型導(dǎo)師、優(yōu)秀學(xué)生導(dǎo)師、固定群體對象導(dǎo)師、幫助困難型導(dǎo)師等。圍繞導(dǎo)師制制定的規(guī)章制度應(yīng)當(dāng)融入到學(xué)校的整體規(guī)章制度中，并能夠順應(yīng)學(xué)分制改革的發(fā)展，有利于導(dǎo)師制的推行。具體的導(dǎo)師制規(guī)定應(yīng)當(dāng)包含: 領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)、運行辦法、職責(zé)劃分、權(quán)利義務(wù)、獎懲考核等方面的內(nèi)容。此外，有效的導(dǎo)師制管理機構(gòu)應(yīng)當(dāng)運行通暢，管理有力。在導(dǎo)師制復(fù)雜的主客體關(guān)系中，對教師的管理一般涉及到教務(wù)處、人事處和教師所在部門；對學(xué)生的管理又由學(xué)生處和學(xué)生所在院系負責(zé)。如何劃多頭管理為單一管理， 避免管理過程中的“扯皮”現(xiàn)象， 應(yīng)當(dāng)是學(xué)?？紤]的問題。可行的方法有: 建立一個第三方管理機構(gòu)， 如“導(dǎo)師制執(zhí)行委員會”，由學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)，各院系和相關(guān)職能部門的領(lǐng)導(dǎo)參與管理。這個管理機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在不打亂學(xué)校正常教學(xué)秩序的前提下，維護導(dǎo)師制的正常運轉(zhuǎn)和良性發(fā)展。

4.3 制定科學(xué)的考核標準。擔(dān)任導(dǎo)師會給教師帶來巨大的壓力和工作成本，學(xué)校應(yīng)在考核機制方面重點鼓勵導(dǎo)師的積極性，制定明確的獎懲辦法等。對導(dǎo)師的考核應(yīng)當(dāng)量化，考核結(jié)果應(yīng)當(dāng)記入個人業(yè)務(wù)檔案，并作為年度考核、崗位聘任、晉職晉級的重要參考依據(jù)。學(xué)校可以設(shè)立優(yōu)秀導(dǎo)師獎勵基金，對于工作突出的導(dǎo)師，給予額外表彰和獎勵；對于考核不合格的導(dǎo)師，則要加強監(jiān)督管理，直到取消導(dǎo)師資格以及正常評優(yōu)、晉升資格。對導(dǎo)師的考核指標及考核辦法，應(yīng)當(dāng)充分聽取導(dǎo)師、學(xué)生、職能部門的意見，考核應(yīng)當(dāng)公平、民主，全面反映出導(dǎo)師工作的質(zhì)量。

4.4 嚴格的監(jiān)督機制是導(dǎo)師制正常運行的保障。監(jiān)督是對導(dǎo)師制管理過程的監(jiān)督，監(jiān)督管理機構(gòu)的工作是否做到公平、合理、有效、到位。學(xué)校應(yīng)當(dāng)在導(dǎo)師和學(xué)生中選擇一些代表履行監(jiān)督職責(zé)，導(dǎo)師和學(xué)生是導(dǎo)師制度實行的直接利益雙方，他們可以在實踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗，對導(dǎo)師制的發(fā)展提出合理化建議。

5 臨床教學(xué)導(dǎo)師制實施過程中可能出現(xiàn)的問題

5.1 實踐證明導(dǎo)師制是成功的，但近年來在臨床實習(xí)教學(xué)實行導(dǎo)師制過程中也發(fā)現(xiàn)一些問題。參加臨床教學(xué)的導(dǎo)師全部是臨床醫(yī)生。導(dǎo)師已經(jīng)有自身繁重的醫(yī)療和科研任務(wù)；學(xué)生的實習(xí)生活也很緊張。如果導(dǎo)師制執(zhí)行過程流于形式，就會對帶教老師和同學(xué)雙方帶來消極的影響。所以，實施導(dǎo)師制時師生必須首先聯(lián)合制訂一個個體化的操作性強的培養(yǎng)計劃，適宜的計劃能增強師生雙方的信心，嚴格落實培養(yǎng)計劃的各項要求是導(dǎo)師制成功實施的重要保證，導(dǎo)師和學(xué)生的積極主動參與是導(dǎo)師制教學(xué)成功實施的關(guān)鍵。導(dǎo)師對教學(xué)的熱情程度很重要，導(dǎo)師的帶教熱情除了來自教師自身因素，更重要的是來自導(dǎo)師制對教師個人素質(zhì)和教學(xué)水平提高的促進作用。為了完成教學(xué)任務(wù)，教師必須努力提高自身素質(zhì)，不斷發(fā)現(xiàn)和解決問題。通過對學(xué)生的全面教學(xué)和管理，教師能在實踐中得到鍛煉、提高自己的教學(xué)和管理水平。在學(xué)生方面，由于導(dǎo)師和學(xué)生接觸時間相對較長，學(xué)生和導(dǎo)師的關(guān)系較為密切，更易將導(dǎo)師作為自己的楷模而學(xué)習(xí)，導(dǎo)師可利用自己的優(yōu)秀品質(zhì)影響學(xué)生。正因為導(dǎo)師制的實施，使師生良性互動關(guān)系得到進一步加強，是雙方主動參與的強大動力。主治醫(yī)師以上人員參與導(dǎo)師制教學(xué)，醫(yī)院應(yīng)將此作為一項要求。通過培訓(xùn)，將教學(xué)效果與獎金和晉升掛鉤。其次，要嚴格對導(dǎo)師的要求和管理，對于考核不及格的導(dǎo)師，應(yīng)堅決取消其導(dǎo)師資格；對考核優(yōu)秀的導(dǎo)師應(yīng)給予支持和獎勵。相對而言，講師、主治醫(yī)生由于不用帶研究生、教學(xué)工作任務(wù)較輕，有更多時間和熱情參與導(dǎo)師制的教學(xué)工作。

5.2 導(dǎo)師必須具有讓學(xué)生信服的高超專業(yè)知識、技能和德行。除了導(dǎo)師自身不斷地更新知識，提高自身素質(zhì)外，學(xué)校還必須建立和健全導(dǎo)師培訓(xùn)制度，對導(dǎo)師定期地適時地開展培訓(xùn)， 提高他們的綜合素質(zhì)?？梢圆扇∪矫娴膶嵤┐胧海?）業(yè)務(wù)培訓(xùn)， 主要是備課、臨床教學(xué)觀摩等教學(xué)研討活動，通過系列教研活動，使導(dǎo)師相互探討，取長補短，提高帶教水平；（2）短期學(xué)習(xí)，主要是分期分批集中學(xué)習(xí)教育學(xué)、教育心理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等課程及醫(yī)學(xué)相關(guān)學(xué)科最新進展的主要內(nèi)容，擴大知識面，拓展新思路，提高教書育人的基本技能技巧；（3）信息交流，主要是向?qū)熗▓髧摇W(xué)校、學(xué)院的教育改革、招生就業(yè)、學(xué)生培養(yǎng)等方面的新動向及有關(guān)政策，使得導(dǎo)師及時有針對性地做好學(xué)生的思想工作， 指導(dǎo)好他們的學(xué)習(xí)和生活， 提高學(xué)習(xí)效果。

5.3 教學(xué)成本

5.3.1 導(dǎo)師制的實施需要學(xué)校提供更多的教師、教室、教學(xué)設(shè)備、圖書資料等教學(xué)資源， 也就意味著學(xué)校教學(xué)成本的增加。自1999 年本科生擴招以來，學(xué)生人數(shù)的大量增加導(dǎo)致學(xué)校各項教學(xué)資源都相對緊張，僅“生師比”一個指標，就有很多學(xué)校遠遠超出了教育部規(guī)定的“18 ∶1”的標準。按照國外成功的導(dǎo)師制模式，一個導(dǎo)師通常只輔導(dǎo)10 名左右學(xué)生，這就使得我國高校能夠勝任導(dǎo)師的教師人數(shù)遠遠不能滿足導(dǎo)師制的需求。在這種狀況下，大多數(shù)學(xué)校只得首先考慮完成正常的教學(xué)、科研工作任務(wù)，達到人才培養(yǎng)的量化目標。至于教學(xué)的效果，人才培養(yǎng)的質(zhì)量，可能就要放在次要考慮地位了。

5.3.2 實行導(dǎo)師制需要擔(dān)任導(dǎo)師工作的教師付出更多的時間、精力去盡力引導(dǎo)學(xué)生，必然使教師的工作成本增加。作為教師，首先考慮的必然是自身的利益，即完成自己的工作任務(wù)，其次才會考慮到為學(xué)生更多的付出。況且，稱職的導(dǎo)師需要淵博的專業(yè)知識，對專業(yè)發(fā)展的全面理解，以及高尚的人格魅力，這也要求導(dǎo)師們耗費大量時間、精力不斷去學(xué)習(xí)、研究、充實自己。

5.3.3 學(xué)生作為教育消費的主體，也會權(quán)衡學(xué)習(xí)的成本和收益。如果學(xué)生覺得接受導(dǎo)師的輔導(dǎo)花費了自己很多的時間成本，學(xué)習(xí)效果卻不明顯，學(xué)生很可能會對導(dǎo)師制失去興趣，從而導(dǎo)致導(dǎo)師制的推廣困難。因此，面對理性的學(xué)生消費群體，唯有不斷提高導(dǎo)師的素質(zhì)和質(zhì)量。

在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生教學(xué)中推行導(dǎo)師制是加強臨床教學(xué)管理、提高臨床教學(xué)的嘗試。它可以調(diào)動教師和學(xué)生的積極性，改善了學(xué)生的管理工作，提高了臨床教學(xué)質(zhì)量。

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