計(jì)免登記醫(yī)生工作計(jì)劃范文
時(shí)間:2023-04-06 13:58:21
導(dǎo)語(yǔ):如何才能寫好一篇計(jì)免登記醫(yī)生工作計(jì)劃,這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn),歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文,供你借鑒。
篇1
一、健康教育工作情況:
按照項(xiàng)目要求,市結(jié)控辦與各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、教育部門、市婦聯(lián)合作,在全市開展第四輪、第五輪全球基金結(jié)核病控制項(xiàng)目有關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn),舉辦培訓(xùn)班22期,培訓(xùn)市轄各醫(yī)院分管院長(zhǎng)、保健科負(fù)責(zé)人、各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院院長(zhǎng)、防保醫(yī)生、各村村醫(yī)、鄉(xiāng)、村、組干部、婦聯(lián)主任、婦女組長(zhǎng)、學(xué)校教師、校長(zhǎng)共計(jì)1875人次。同時(shí)發(fā)出結(jié)核病宣傳資料十萬余份,充分利用電視、報(bào)紙等宣傳媒體進(jìn)行結(jié)核病防治宣傳,利用市政府組織的科技、文化、衛(wèi)生三下鄉(xiāng)活動(dòng),以及“3.24世界結(jié)核病日”宣傳活動(dòng)發(fā)放了大量的有關(guān)結(jié)核病防治知識(shí)和艾滋病防治知識(shí)宣傳材料,全年共發(fā)出結(jié)核病防治宣傳畫及宣傳資料計(jì)10000余份,接受有關(guān)結(jié)核病咨詢100余人。
二、病人的發(fā)現(xiàn)及轉(zhuǎn)歸情況:
通過開展多種形勢(shì)的宣傳活動(dòng)和培訓(xùn)工作,今年各大醫(yī)院轉(zhuǎn)診的可疑肺結(jié)核病人有所增加。全年共免費(fèi)接診可疑肺結(jié)核病人2434人,接診率達(dá)到362.38%, 復(fù)診肺結(jié)核病人1754人次,免費(fèi)胸透2274人,攝片2324張,其中免費(fèi)攝片1189張,免費(fèi)初查痰檢1036人,查出陽(yáng)性400人,陽(yáng)性率38.61%;復(fù)查痰檢1754人次,合計(jì)6616張?zhí)灯?。查肝?608人次,確診并免費(fèi)治療肺結(jié)核病人487例,其中初治涂陽(yáng)病人334例,復(fù)治涂陽(yáng)病人39例,初治涂陰病人114例。確診并自費(fèi)治療肺外結(jié)核和復(fù)治涂陰肺結(jié)核病人130例。簽結(jié)核病常規(guī)檢查項(xiàng)目知情同意書467人,并對(duì)這467人進(jìn)行hiv篩查 ,結(jié)果hiv初篩陽(yáng)性17人,經(jīng)州cdc確診hiv陽(yáng)性17人,hiv初篩陽(yáng)性率3.64%。另外在hiv/aids病人中篩查肺結(jié)核,共篩查321人次,確診肺結(jié)核5例。目前在接受免費(fèi)治療的487例肺結(jié)核患者中,有22例是tb/hiv雙重感染病人。
全年共發(fā)出免費(fèi)藥品hrze961合、hre217合、hrz23合、hr1789合、sm1170支、一次性注射器1170支、注射用水1170支。
病人的歸轉(zhuǎn):2009共確診并免費(fèi)治療肺結(jié)核病人509例,其中初治涂陽(yáng)病人355例、治愈330例、死亡10例、失敗11例、遷出1例、其它3例、治愈率92.96%;治療復(fù)治涂陽(yáng)病人51例,治愈46例,失敗3例,其他2例,治愈率90.19%。治療ii型空洞涂陰病人和初治涂陰病人103例,完成治療98例,死亡1例,遷出2例、其它2例,完成治療率95.14%。達(dá)到國(guó)家規(guī)定的指標(biāo)以上。
三、督導(dǎo)工作:
對(duì)各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))進(jìn)行結(jié)核病督導(dǎo)6次,訪視現(xiàn)癥病人435
例。結(jié)果:有10%的病人無督導(dǎo)醫(yī)生管理,5%的病人服藥不規(guī)則、有漏服和斷藥現(xiàn)象,希望各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))加強(qiáng)結(jié)核病人的督導(dǎo)管理工作,確保病人規(guī)則服藥。
四、接受上級(jí)主管、業(yè)務(wù)部門檢查項(xiàng)目工作情況:
元月份接受了州項(xiàng)目辦組織的全州結(jié)核病交叉檢查,4月份接受了省、州項(xiàng)目辦聯(lián)合督導(dǎo)檢查,督導(dǎo)檢查組通過聽匯報(bào)、看現(xiàn)場(chǎng)、查看資、訪視病人后對(duì)**市開展的結(jié)控項(xiàng)目工作給予充分的肯定和較高的評(píng)價(jià)。一致認(rèn)為**市結(jié)控項(xiàng)目工作,領(lǐng)導(dǎo)重視、協(xié)調(diào)到位、制度健全、結(jié)防機(jī)構(gòu)和艾防機(jī)構(gòu)合作好、工作人員責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)素質(zhì)高、技術(shù)操作規(guī)范,達(dá)到項(xiàng)目要求。
五、其他:
全年完成工作簡(jiǎn)報(bào)8期。完成了**市第一輪全球基金結(jié)核病控制項(xiàng)目終期評(píng)價(jià)報(bào)告(XX年4月1日——2009年3月31日),追蹤大疫情報(bào)告的肺結(jié)核病人382例,到位141例,到位率 36.91%。按要求對(duì)涂陽(yáng)病人密切接觸者進(jìn)行檢查,共檢查1005人,發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性肺結(jié)核病人4例,其中傳染性肺結(jié)核3例。按時(shí)完成各月工作小結(jié)、月報(bào)、季報(bào)工作,并按要求及時(shí)上報(bào)。藥品管理規(guī)范,做到提前計(jì)劃、每月盤點(diǎn)、藥品不短缺、不過期、無霉變。按質(zhì)按量完成了上級(jí)下達(dá)的指令性任務(wù)。
**市結(jié)核病控制項(xiàng)目2010年工作計(jì)劃
為進(jìn)一步全面落實(shí)《全國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃(XX—2010年)》和《四川省結(jié)核病防治規(guī)劃(XX—2010年)》,根據(jù)四川省全球基金第四輪和第五輪結(jié)核病控制項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃要求和09年第一輪全球基金開始實(shí)施滾動(dòng)為期6年的要求,結(jié)合我市實(shí)際情況,制定**市結(jié)核病控制項(xiàng)目2010年工作計(jì)劃。
2010年我市結(jié)核病控制項(xiàng)目工作,主要是按全球基金第一輪、第四輪、第五輪結(jié)核控治項(xiàng)目的要求來完成年度目標(biāo)任務(wù)。
一、工作內(nèi)容
(一)、繼續(xù)鞏固結(jié)核控治項(xiàng)目工作成效,加強(qiáng)第四輪、第五輪全球基金結(jié)核病控制項(xiàng)目和第一輪全球基金滾動(dòng)項(xiàng)目在我市的實(shí)施。
(二)、圍繞項(xiàng)目實(shí)施,開展結(jié)核病健康教育,通過普及結(jié)核病基本防病知識(shí)和“雙免”政策來提高我市各類人群的主動(dòng)就醫(yī)意識(shí),增強(qiáng)和提高結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)能力。
(三)、繼續(xù)開展結(jié)防機(jī)構(gòu)與綜合醫(yī)院、市婦聯(lián)等部門之間的合作,提高綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)肺結(jié)核病人的登記、報(bào)告、轉(zhuǎn)診、追蹤、督導(dǎo)等方面的綜合素質(zhì)。
(四)、加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院痰檢點(diǎn)建設(shè)。
(五)、按全球基金第五輪結(jié)核病控制項(xiàng)目要求,做好tb/hiv雙重感染防治工作。共2頁(yè),當(dāng)前第1頁(yè)1
二、項(xiàng)目實(shí)施內(nèi)容和要求
1、工作目標(biāo)
(1)dots覆蓋率在全市達(dá)到100%,可疑肺結(jié)核病人就診率達(dá)到300/10萬
以上。
(2)全市新涂陽(yáng)病人發(fā)現(xiàn)率達(dá)到75%,完成初治涂陽(yáng)病人任務(wù)數(shù)331例,
復(fù)治涂陽(yáng)病人任務(wù)數(shù)60例,重癥涂陰病人50例,合計(jì)441例。對(duì)初治涂陽(yáng)病人,發(fā)現(xiàn)1例,治療1例。
(3)涂陽(yáng)肺結(jié)核病人治愈率達(dá)85%以上。
(4)加強(qiáng)“五率”工作,按國(guó)家要求力爭(zhēng)達(dá)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告率、病人轉(zhuǎn)診率、病人系統(tǒng)管理率達(dá)到95%以上。結(jié)防機(jī)構(gòu)追蹤率、涂陽(yáng)病人家屬篩查率達(dá)到85%以上。
2、工作內(nèi)容
(1)加強(qiáng)肺結(jié)核病人的歸口管理工作。
(2)加強(qiáng)結(jié)防機(jī)構(gòu)與綜合醫(yī)院之間的合作,提高肺結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診率和發(fā)
現(xiàn)率,兌現(xiàn)報(bào)病獎(jiǎng),病人督導(dǎo)管理費(fèi),落實(shí)激勵(lì)機(jī)制。
(3)與當(dāng)?shù)貗D聯(lián)合作,對(duì)村婦女主任和組婦女組長(zhǎng)以及村醫(yī)生進(jìn)行有關(guān)結(jié)
核病防治知識(shí)及人際交流技巧的培訓(xùn),動(dòng)員其在基層開展結(jié)核病防治健康教育,提高本地人口的結(jié)核病知曉率。
(4)在加強(qiáng)對(duì)免費(fèi)治療肺結(jié)核病人全程督導(dǎo)管理的同時(shí),對(duì)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生
院醫(yī)務(wù)人員和村醫(yī)的督導(dǎo)管理工作進(jìn)行考核。
(5)為tb/hiv雙重感染防治工作創(chuàng)造支持性的環(huán)境。
(6)繼續(xù)在結(jié)核病人中監(jiān)測(cè)hiv感染率。
(7)提高結(jié)核病人中艾滋病感染者的發(fā)現(xiàn)和艾滋病感染中結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)工作。
三、健康教育
(一)、在項(xiàng)目實(shí)施過程中,各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))要按照《重點(diǎn)疾病健康教育計(jì)劃》和《實(shí)施方案》的要求,進(jìn)一步加大結(jié)核病健康教育力度,開展經(jīng)常性和大規(guī)模的健康教育活動(dòng)。
(二)、健康教育的重點(diǎn)人群為鄉(xiāng)村組基層干部、在校學(xué)生、村民。根據(jù)三個(gè)不同人群,分不同層次和深度由當(dāng)?shù)卣M織進(jìn)行結(jié)核病防治知識(shí)培訓(xùn)。
(三)、健康教育的核心內(nèi)容為結(jié)核病基本癥狀、“雙免”政策等。
(四)、采用張貼布告、電視、廣播、報(bào)刊、專欄、發(fā)放宣傳畫、宣傳資料等多種形式,廣泛宣傳,普及提高群眾結(jié)核病防治知識(shí)知曉率。
四、保障措施
(一)、加強(qiáng)管理:
全市37個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、6個(gè)街道辦事處繼續(xù)執(zhí)行第四輪、第五輪全球基金結(jié)核病控制項(xiàng)目和第一輪滾動(dòng)項(xiàng)目,市疾控中心結(jié)防科應(yīng)做好免費(fèi)診斷、治療管理、政策宣傳動(dòng)員、人員培訓(xùn)工作。由市衛(wèi)生局做好政府配套經(jīng)費(fèi)落實(shí)工作,簽定各級(jí)目標(biāo)責(zé)任書并納入衛(wèi)生行政目標(biāo)管理,持續(xù)不斷地開展病人發(fā)現(xiàn)和管理工作,加強(qiáng)項(xiàng)目督導(dǎo)、考核工作。
(二)、經(jīng)費(fèi)、藥品的落實(shí)
1、配套經(jīng)費(fèi)的落實(shí):在藥品免費(fèi)供應(yīng)的基礎(chǔ)上,根據(jù)《全國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃(XX—2010年)》和《四川省結(jié)核病防治規(guī)劃(XX—2010年)》要求,向當(dāng)?shù)卣畢R報(bào)疫情現(xiàn)狀及所需地方配套經(jīng)費(fèi)測(cè)算額度,要求政府兌現(xiàn)承諾,保證地方配套結(jié)核病防治專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)全額、及時(shí)到位。
2、省項(xiàng)目辦根據(jù)我市上報(bào)的病人數(shù)提供結(jié)核病防治項(xiàng)目免費(fèi)藥品。
(三)、培訓(xùn)
1、教材和內(nèi)容:以國(guó)家衛(wèi)生部編印的《中國(guó)結(jié)核病防治健康教育材料資源庫(kù)》為材,分類進(jìn)行。對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生重點(diǎn)培訓(xùn)健康教育、病人發(fā)現(xiàn)推薦、日常推薦等措施、方法、治療管理、督導(dǎo)訪視的意義及鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé);我市的工作重點(diǎn)是提高診斷水平、病人管理和報(bào)表質(zhì)量。2010年繼續(xù)利用傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng),對(duì)疫情報(bào)告的肺結(jié)核病人進(jìn)行追蹤。
2、培訓(xùn)對(duì)象:各級(jí)醫(yī)療單位的門診感染科醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生,鄉(xiāng)、村、組婦女干部,校醫(yī),教師、以及實(shí)施督導(dǎo)化療的志愿者也要進(jìn)行必要的培訓(xùn)。
3、培訓(xùn)方法:為保證質(zhì)量,采取逐級(jí)培訓(xùn)的方式實(shí)施各項(xiàng)培訓(xùn)工作。市級(jí)負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))醫(yī)生、村醫(yī)生,鄉(xiāng)村組婦女干部和校醫(yī)進(jìn)行培訓(xùn)。
(四)、主要技術(shù)規(guī)范
按照《中國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃實(shí)施指南》開展“病人發(fā)現(xiàn)、治療管理、痰菌檢查、登記報(bào)告工作?!?/p>
(五)、督導(dǎo)
項(xiàng)目實(shí)施期間實(shí)行分級(jí)督導(dǎo)的原則,通過督導(dǎo)提高工作質(zhì)量,并將督導(dǎo)后的建議和意見及時(shí)反饋給被督導(dǎo)單位以改進(jìn)工作。
1、市級(jí)督導(dǎo):對(duì)各鄉(xiāng)(鎮(zhèn)))衛(wèi)生院每2月督導(dǎo)1次,內(nèi)容:可疑肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、轉(zhuǎn)診或截留情況;訪視現(xiàn)癥涂陽(yáng)病人,了解鄉(xiāng)督導(dǎo)醫(yī)生對(duì)化療病人的治療管理和督導(dǎo)情況。
2、鄉(xiāng)、村級(jí)督導(dǎo):要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防癆醫(yī)生每月對(duì)村醫(yī)生和志愿者督導(dǎo)員的工作進(jìn)行檢查,考評(píng)。對(duì)每1例免費(fèi)治療的病人進(jìn)行訪視,檢查落實(shí)藥品的領(lǐng)取、保管、規(guī)范服用情況,治療記錄卡的填寫情況。村醫(yī)對(duì)病人應(yīng)進(jìn)行經(jīng)常性督導(dǎo),監(jiān)督病人按時(shí)服藥和復(fù)查,發(fā)現(xiàn)病人有毒副反應(yīng)及時(shí)向鄉(xiāng)督導(dǎo)人員或市疾控中心結(jié)防科報(bào)告,以便及時(shí)處理。
(六)、痰檢質(zhì)控
加強(qiáng)痰檢質(zhì)量控制,按照痰檢質(zhì)控方案要求開展工作。繼續(xù)完成鄉(xiāng)(鎮(zhèn))痰檢點(diǎn)的建設(shè)及培訓(xùn)。
(七)、藥品管理
1、藥品計(jì)劃:按上級(jí)要求及時(shí)將藥品需求計(jì)劃呈報(bào)涼山州項(xiàng)目辦。
2、按照藥品、設(shè)備管理要求加強(qiáng)管理,做好藥品領(lǐng)取,保管,分發(fā)和建帳等工作,做到藥品供應(yīng)不間斷,防止出現(xiàn)過期、失效、受潮、霉變,不得變賣和丟失。
(八)、監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)
1、建立完整的報(bào)告、登記、報(bào)表和評(píng)價(jià)系統(tǒng)
歸定專人負(fù)責(zé)結(jié)核病登記、統(tǒng)計(jì)、報(bào)表,同時(shí)實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)和結(jié)核病疫情報(bào)告制度,對(duì)上報(bào)的疫情進(jìn)行確認(rèn)。由于全球基金支助經(jīng)費(fèi)是根據(jù)實(shí)施項(xiàng)目工作制定目標(biāo)的完成情況及當(dāng)?shù)卣兄Z配套經(jīng)費(fèi)落實(shí)情況進(jìn)行下?lián)埽凑账拇ㄊ∪蚧鸾Y(jié)核病控制項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃要求,做好各項(xiàng)工作,及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)季度報(bào)表和年報(bào)表。
篇2
一、基本目標(biāo)
1、總體目標(biāo):建立適應(yīng)我縣實(shí)現(xiàn)小康社會(huì)發(fā)展水平的農(nóng)民健康保障體系,農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)更加健全,功能更加完善,服務(wù)水平明顯提高。到2010年,我縣農(nóng)村公共衛(wèi)生狀況進(jìn)一步改善,農(nóng)民健康和衛(wèi)生事業(yè)主要指標(biāo)達(dá)到全省中等水平。
2、具體目標(biāo):以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位,到*年和2010年,農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作達(dá)標(biāo)率分別達(dá)到80%和85%以上。
二、服務(wù)對(duì)象和內(nèi)容
1、服務(wù)對(duì)象:農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)對(duì)象為我縣的常住人口(包括外來人口在當(dāng)?shù)剡B續(xù)居住6個(gè)月以上的)和外來流動(dòng)人口(指在當(dāng)?shù)剡B續(xù)居住6個(gè)月以下)。
2、服務(wù)內(nèi)容:現(xiàn)階段農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目包括保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生服務(wù),保證農(nóng)村重點(diǎn)人群享有重點(diǎn)服務(wù),保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生安全保障等三大類十二項(xiàng)內(nèi)容(詳見附件一)。
三、機(jī)構(gòu)職責(zé)
1、衛(wèi)生局成立農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會(huì)辦公室。負(fù)責(zé)項(xiàng)目業(yè)務(wù)工作方面的組織、協(xié)調(diào)、管理等工作。包括農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工程有關(guān)實(shí)施方案、細(xì)則的制定;建立健全農(nóng)村縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò);提高農(nóng)村基層衛(wèi)技人員服務(wù)能力;對(duì)項(xiàng)目工程的日常工作進(jìn)行監(jiān)管;組織對(duì)項(xiàng)目業(yè)務(wù)工作的考核評(píng)估;整理、收集和匯總、上報(bào)項(xiàng)目工程的資料、信息。
2、縣疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作中的健康教育、兒童免疫規(guī)劃、傳染病預(yù)防和控制、慢性病和精神病人的管理、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、水質(zhì)檢測(cè)、除“四害”等疾病預(yù)防與控制工作中有關(guān)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)、項(xiàng)目業(yè)務(wù)工作督查指導(dǎo)和評(píng)估,制定具體工作計(jì)劃,及時(shí)有效控制傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件,及時(shí)核實(shí)、統(tǒng)計(jì)、分析基層上報(bào)的有關(guān)信息,并上報(bào)上級(jí)有關(guān)單位。
3、縣衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)食品衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法檢查,制定具體工作計(jì)劃,及時(shí)有效處置食物中毒、職業(yè)中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件,及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)相關(guān)信息。
4、縣婦幼保健所負(fù)責(zé)項(xiàng)目工作中的孕產(chǎn)婦與兒童系統(tǒng)管理、婦女病普查、婚前醫(yī)學(xué)檢查等保健工作有關(guān)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)、項(xiàng)目業(yè)務(wù)工作督查指導(dǎo)和評(píng)估,制定具體工作計(jì)劃,及時(shí)核實(shí)、統(tǒng)計(jì)、分析基層上報(bào)的有關(guān)信息,并上報(bào)上級(jí)有關(guān)單位。
5、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本院內(nèi)健康衛(wèi)生知識(shí)普及、傳染病疫情和其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件診療與報(bào)告、新生兒免疫接種與疾病篩查、就診孕產(chǎn)婦登記建卡與報(bào)告、高危孕產(chǎn)婦篩查與追蹤管理等疾病預(yù)防控制和婦幼保健工作;為農(nóng)村基本醫(yī)療服務(wù)提供技術(shù)支撐。
6、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(包括中心衛(wèi)生院,下同)負(fù)責(zé)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工程具體實(shí)施。確定農(nóng)村社區(qū)責(zé)任醫(yī)生,向轄區(qū)農(nóng)民提供便捷、有效的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù);受縣衛(wèi)生行政部門委托承擔(dān)轄區(qū)公共衛(wèi)生管理職能,組織對(duì)責(zé)任區(qū)工作督查指導(dǎo)和考核,原則上每?jī)蓚€(gè)月召開轄區(qū)責(zé)任醫(yī)生工作例會(huì),聽取各責(zé)任醫(yī)生工作匯報(bào),及時(shí)掌握工作動(dòng)態(tài)和幫助指導(dǎo)責(zé)任醫(yī)生解決在工作中遇到的困難與問題,及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)項(xiàng)目工作信息。保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生服務(wù),為農(nóng)民家庭實(shí)行健康教育、體格檢查、社區(qū)巡查和基本醫(yī)療惠民服務(wù),并分步建立動(dòng)態(tài)健康檔案;保證農(nóng)村重點(diǎn)人群享有重點(diǎn)服務(wù),為農(nóng)村婦女、兒童、60歲以上老人以及困難群體分別提供系統(tǒng)保健、預(yù)防接種、婦女病檢查和定期隨訪等服務(wù),對(duì)農(nóng)村結(jié)核病、愛滋病、精神病和高血壓等慢性疾病患者進(jìn)行社區(qū)管理;保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生安全保障,協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企業(yè)、農(nóng)村食品、飲用水衛(wèi)生等進(jìn)行檢查。
7、村衛(wèi)生室等村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要接受村“兩委”、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理和指導(dǎo),主要承擔(dān)責(zé)任區(qū)域內(nèi)的人口出生死亡、流入流出、傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、改水改廁等信息收集、登記與報(bào)告,常見病的初級(jí)診治,健康宣教,協(xié)助上級(jí)單位做好建立健康檔案、疾病預(yù)防控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督和愛國(guó)衛(wèi)生等工作。
四、主要工作與措施
1、建立健全社區(qū)(駐村)責(zé)任醫(yī)生制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)行三塊牌子一套人員,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為龍頭,整合鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健站、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源,建立社區(qū)(駐村)責(zé)任醫(yī)生制度。根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際,推行聯(lián)村醫(yī)生、駐村醫(yī)生等多種形式的責(zé)任醫(yī)生制,建立“條塊結(jié)合、分片包干、團(tuán)隊(duì)合作、責(zé)任到人”的工作機(jī)制。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照服務(wù)人口每1000-2000名農(nóng)村居民(或1-3個(gè)村居)的標(biāo)準(zhǔn),確定1名責(zé)任(駐村)醫(yī)生,使每個(gè)農(nóng)民家庭都有自己的社區(qū)責(zé)任醫(yī)生,建立與服務(wù)對(duì)象一對(duì)一的親密關(guān)系。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)各自轄區(qū)責(zé)任醫(yī)生的聘任,責(zé)任醫(yī)生原則以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員為主,村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)護(hù)人員為輔,如果單位現(xiàn)有衛(wèi)技人員不夠,可以公開向社會(huì)招聘或委托社會(huì)素質(zhì)好的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師,充實(shí)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生。責(zé)任醫(yī)生具備下列條件之一:
(1)具有臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格的人員;
(2)具有注冊(cè)鄉(xiāng)村醫(yī)生資格的人員;
(3)在本縣注冊(cè)的執(zhí)業(yè)護(hù)士。
責(zé)任醫(yī)生做到定期家訪,平時(shí)有求必到,積極開展基本醫(yī)療服務(wù)、健康教育、健康管理、公共衛(wèi)生信息收集與報(bào)告等各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)。實(shí)行每月有7-10天時(shí)間在責(zé)任區(qū)服務(wù),按時(shí)參加衛(wèi)生院召開的工作月會(huì),及時(shí)向衛(wèi)生院匯報(bào)、分析責(zé)任區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)情況;要有專門的服務(wù)日記,為自己的服務(wù)對(duì)象建立起動(dòng)態(tài)健康檔案,通過信息化手段對(duì)不同健康狀況人群實(shí)行分類歸檔,重點(diǎn)對(duì)結(jié)核病、愛滋病、肝炎等傳染病和高血壓、腫瘤、糖尿病、精神病等常見慢性非傳染性疾病分類管理,制定個(gè)性化治療和健康促進(jìn)措施,真正使農(nóng)民的健康檔案成為實(shí)施健康促進(jìn)和提供服務(wù)的有效載體;協(xié)助預(yù)防保健人員做好計(jì)免、婦保、兒保工作;配合協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督員對(duì)“五大衛(wèi)生”的監(jiān)督管理;宣傳發(fā)動(dòng)組織責(zé)任區(qū)村居開展改水改廁、除“四害”、環(huán)境衛(wèi)生整治等愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。
責(zé)任醫(yī)生個(gè)人照片、通訊聯(lián)絡(luò)方式、免費(fèi)服務(wù)內(nèi)容和上門服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及基本職責(zé)向責(zé)任區(qū)居民公布,做到人人認(rèn)醫(yī)生,醫(yī)生識(shí)人人。責(zé)任醫(yī)生基本職責(zé):
(1)掌握責(zé)任區(qū)內(nèi)服務(wù)人口基本情況和健康狀況,及時(shí)督促服務(wù)對(duì)象按規(guī)范要求接受孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)管理、婦女病檢查、計(jì)劃免疫、慢病管理;
(2)建立和管理責(zé)任區(qū)內(nèi)所有家庭的健康檔案,開展健康教育,對(duì)高血壓、糖尿病、精神病、腫瘤等重點(diǎn)對(duì)象進(jìn)行有針對(duì)性的健康干預(yù);
(3)及時(shí)收集、核實(shí)、報(bào)告責(zé)任區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、死亡及傳染病等,并協(xié)助完成調(diào)查處理;
(4)協(xié)助開展責(zé)任區(qū)內(nèi)食品衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、托幼機(jī)構(gòu)、飲水衛(wèi)生檢查及管理;
(5)對(duì)責(zé)任區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生村創(chuàng)建、改水、改廁及除“四害”等愛國(guó)衛(wèi)生工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo),參與衛(wèi)生檢查與評(píng)比活動(dòng);
(6)健康教育進(jìn)村入戶,以講課、咨詢、發(fā)放健康處方等形式向服務(wù)對(duì)象提供面對(duì)面的服務(wù);
(7)按照規(guī)定的預(yù)防保健服務(wù)項(xiàng)目,根據(jù)家庭成員的具體情況,上門落實(shí)相應(yīng)的工作任務(wù)。
2、深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運(yùn)行機(jī)制改革
擇優(yōu)聘用鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng),采用多種形式在更大范圍內(nèi)公開招聘、選拔符合條件的優(yōu)秀人才擔(dān)任院長(zhǎng),實(shí)行院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任制。
實(shí)施“新人新辦法、老人老辦法”,改革用人制度,推行人員聘用制和人事制,因事設(shè)崗,按崗聘人,競(jìng)爭(zhēng)上崗,擇優(yōu)錄用。
實(shí)行檔案工資制度,推行以崗位工資制為基礎(chǔ)的績(jī)效工資制。在核定的分配方案范圍內(nèi),可根據(jù)對(duì)職工的技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度和勞動(dòng)貢獻(xiàn)等進(jìn)行綜合考核,自主確定職工的收入和福利分配,并向社區(qū)責(zé)任醫(yī)生和業(yè)務(wù)技術(shù)骨干傾斜,合理拉開分配檔次。
3、加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院硬件建設(shè)
按照規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)和高效便民的要求,加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施和基本裝備建設(shè),提高基本醫(yī)療服務(wù)能力水平。
4、開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)
轉(zhuǎn)變鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)模式,積極推行農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室建設(shè)成為合格的社區(qū)衛(wèi)生中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(點(diǎn)),努力開展集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育指導(dǎo)“六位一體”的連續(xù)、有效、上門的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),使農(nóng)村居民就近獲得醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。向農(nóng)民提供便捷、連續(xù)、有效的基本醫(yī)療服務(wù),努力做到小病不出村鎮(zhèn)、大病及時(shí)救治。
5、加強(qiáng)農(nóng)村基層衛(wèi)技人員服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)
嚴(yán)格農(nóng)村衛(wèi)技人員的準(zhǔn)入與管理。對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)服務(wù)中心、站)的衛(wèi)技崗位上沒有執(zhí)業(yè)資格的人員進(jìn)行逐步分流、清退。鼓勵(lì)農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員參加學(xué)歷教育,不斷提高執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的從業(yè)人員比例。強(qiáng)化全科醫(yī)生崗位培訓(xùn)、全科醫(yī)學(xué)知識(shí)轉(zhuǎn)型教育和鄉(xiāng)村醫(yī)生全科醫(yī)學(xué)規(guī)范化培訓(xùn),引導(dǎo)有資歷的醫(yī)生通過培訓(xùn)轉(zhuǎn)型為全科醫(yī)生并參加全科醫(yī)生職稱晉升,嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)暫行規(guī)定》,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員至少每5年到上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)修一次,時(shí)間不少于3個(gè)月,進(jìn)修內(nèi)容以提高常見病臨床、疾病預(yù)防控制、婦幼保健為主。使鄉(xiāng)、村兩級(jí)的衛(wèi)生技術(shù)人員能夠熟練掌握和處理直接面向農(nóng)民的12項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作。
6、規(guī)范預(yù)防接種保健工作
嚴(yán)格執(zhí)行《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》。通過正規(guī)渠道采購(gòu)疫苗,規(guī)范預(yù)防接種行為,預(yù)防接種點(diǎn)必須達(dá)到合格以上,其中規(guī)范接種點(diǎn)達(dá)到50%以上,積極創(chuàng)建示范接種點(diǎn)。
實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(防保站)預(yù)防接種點(diǎn)定點(diǎn)接種制度。偏遠(yuǎn)山區(qū)、學(xué)??梢园凑粘绦虻浆F(xiàn)場(chǎng)定點(diǎn)接種。
社區(qū)(駐村)責(zé)任醫(yī)生一般負(fù)責(zé)組織工作,偏遠(yuǎn)山區(qū)可以由經(jīng)過培訓(xùn)合格的村衛(wèi)生室或者社區(qū)(駐村)責(zé)任醫(yī)生負(fù)責(zé)接種。
7、加強(qiáng)孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理
縣級(jí)醫(yī)院和婦幼保健機(jī)構(gòu)就診的孕婦資料,應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)到轄區(qū)衛(wèi)生院,發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的作用,力爭(zhēng)提高早孕建卡率和高危孕產(chǎn)婦的篩查率,重點(diǎn)落實(shí)外來人員、經(jīng)濟(jì)貧困地區(qū)高危孕產(chǎn)婦的管理。婦女、兒童系統(tǒng)管理技術(shù)服務(wù)應(yīng)當(dāng)由婦產(chǎn)科或者婦幼專業(yè)醫(yī)生承擔(dān),社區(qū)(駐村)責(zé)任醫(yī)生協(xié)作。
兒童體檢與預(yù)防接種結(jié)合起來,在預(yù)防接種的同時(shí)開展兒童健康檢查,提高工作效率。
8、加強(qiáng)健康檔案管理
充分利用參合農(nóng)民的健康體檢等資料,建立農(nóng)民健康檔案。對(duì)健康體檢發(fā)現(xiàn)的健康問題和存在的行為危險(xiǎn)因素及時(shí)采取干擾措施,重點(diǎn)開展吸煙、飲酒、不合理飲食、體力活動(dòng)等的干預(yù)指導(dǎo)。對(duì)查出的精神病、高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性疾病病人,落實(shí)隨訪,要求每年分別達(dá)到4次以上。
9、突出重點(diǎn)疾病管理
結(jié)核病管理實(shí)行現(xiàn)代結(jié)核病控制策略,對(duì)艾滋病病人實(shí)行“四免一關(guān)懷”政策,對(duì)海洛因成癮者進(jìn)行美沙酮替代治療,對(duì)公共娛樂場(chǎng)所的從業(yè)人員、在羈押的吸毒、等高危人群進(jìn)行艾滋病病毒抗體(HIV抗體)篩查和防控知識(shí)的宣傳,對(duì)公共娛樂場(chǎng)所安全套的放置進(jìn)行監(jiān)督檢查,在婦幼保健機(jī)構(gòu)開展艾滋病母嬰阻斷系列工作。
10、強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督管理
衛(wèi)生監(jiān)督所根據(jù)“食品衛(wèi)生量化分級(jí)管理實(shí)施方案”要求,開展餐飲業(yè)、食品生產(chǎn)加工業(yè)、學(xué)校食堂衛(wèi)生監(jiān)督檢查。
認(rèn)真落實(shí)縣政府“食品藥品安放心工程實(shí)施方案”有關(guān)衛(wèi)生監(jiān)督職能任務(wù);全面加強(qiáng)對(duì)食品、企業(yè)、學(xué)校、公共場(chǎng)所、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等衛(wèi)生監(jiān)督管理,提高農(nóng)村衛(wèi)生安全保障水平。
廣泛深入開展有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳,對(duì)從業(yè)人員進(jìn)行科學(xué)有效的相關(guān)衛(wèi)生基本知識(shí)和基本技能培訓(xùn)。
11、深入開展愛國(guó)衛(wèi)生工作
結(jié)合“十村示范,百村整治”和社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè),宣傳、發(fā)動(dòng)與指導(dǎo)衛(wèi)生村鎮(zhèn)創(chuàng)建活動(dòng);結(jié)合“千萬農(nóng)民健康飲水”,積極引導(dǎo)農(nóng)村開展衛(wèi)生安全改水;結(jié)合“億萬農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)”采取多種形式普及科學(xué)衛(wèi)生知識(shí),增強(qiáng)農(nóng)民健康意識(shí),引導(dǎo)農(nóng)民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。健康教育基本做法:
(1)建立縱橫向健康教育網(wǎng)絡(luò),各村居、單位有專(兼)職聯(lián)絡(luò)員;
(2)建議鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府村村建立健康教育宣傳欄,定期刊出衛(wèi)生健康科普知識(shí),宣傳資料由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站提供;
(3)責(zé)任醫(yī)生上門宣傳,戶戶發(fā)放宣傳資料;
(4)各村居每年舉辦一期健康知識(shí)培訓(xùn)或講座;
(5)結(jié)合每年不同的衛(wèi)生日,開展豐富多彩的宣傳活動(dòng);
(6)督促指導(dǎo)每所學(xué)校開設(shè)健康教育課。
12、落實(shí)農(nóng)村流動(dòng)人口公共衛(wèi)生服務(wù)
加強(qiáng)與公安、人口和計(jì)生、教育、人事保障等部門及鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府之間流動(dòng)人口信息交流,掌握流動(dòng)人口服務(wù)對(duì)象。
各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)把流動(dòng)人口公共衛(wèi)生服務(wù)納入常住人口管理,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(防保站)把來自本鄉(xiāng)鎮(zhèn)轄區(qū)以外本縣內(nèi)的流動(dòng)人口納入本鄉(xiāng)鎮(zhèn)常住人口管理。
流動(dòng)人口公共衛(wèi)生服務(wù)重點(diǎn)做好預(yù)防接種、婦幼保健和外來務(wù)工人員職業(yè)健康體檢等工作。
13、落實(shí)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目報(bào)表工作
報(bào)表工作職責(zé)分工如下(報(bào)表內(nèi)容見附件二):
(1)縣疾控中心做好全縣健康資料戶覆蓋率、計(jì)劃免疫接種率、肺結(jié)核病規(guī)范管理率、精神病人綜合管理覆蓋率、突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時(shí)到位率、疫情和突發(fā)公衛(wèi)事件規(guī)范報(bào)告率、農(nóng)村飲用水水質(zhì)監(jiān)測(cè)率和重點(diǎn)傳染病監(jiān)測(cè)合格率的核實(shí)、統(tǒng)計(jì)和上報(bào);
(2)縣婦幼保健所做好全縣兒童系統(tǒng)管理率、產(chǎn)前檢查率、產(chǎn)后訪視率和婦女病檢查率的核實(shí)、統(tǒng)計(jì)和上報(bào);
(3)衛(wèi)生監(jiān)督所做好全縣從業(yè)人員體檢率的核實(shí)、統(tǒng)計(jì)和上報(bào);
(4)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好患者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診比例、農(nóng)民健康檔案建檔率和老人、困難群體保健體檢率及農(nóng)民滿意和基本滿意率的核實(shí)、統(tǒng)計(jì)和上報(bào);
(5)財(cái)務(wù)科做好全縣專項(xiàng)資金使用的統(tǒng)計(jì)和上報(bào);
(6)縣愛衛(wèi)辦做好農(nóng)村糞便無害化處理率的統(tǒng)計(jì)和上報(bào)。
局有關(guān)職能科室各自做好報(bào)表統(tǒng)計(jì)工作的督促、指導(dǎo)與核實(shí)?;颊咴卩l(xiāng)鎮(zhèn)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診比例、農(nóng)民健康檔案建檔率和老人、困難群體保健體檢率、農(nóng)民滿意和基本滿意率由醫(yī)政科負(fù)責(zé);專項(xiàng)資金使用統(tǒng)計(jì)由局財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé);其他的由局衛(wèi)生監(jiān)督科(愛衛(wèi)辦)負(fù)責(zé)。
報(bào)表上報(bào)時(shí)間:有關(guān)單位和局職能科室在每半年度結(jié)束后4日內(nèi)上報(bào)縣農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會(huì)辦公室,再由縣農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會(huì)辦公室統(tǒng)一上報(bào)市農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會(huì)辦公室。
五、考核辦法
建立縣、鄉(xiāng)二級(jí)量化考核評(píng)價(jià)機(jī)制,將服務(wù)到位情況和農(nóng)民滿意程度作為考核評(píng)價(jià)的主要依據(jù),每半年組織檢查、績(jī)效評(píng)估,年終進(jìn)行全面考核。
1、衛(wèi)生局對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核評(píng)價(jià)
衛(wèi)生局制定對(duì)38個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(防保站)實(shí)施公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作考核細(xì)則(見附件三)。
對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核組織形式(另定)。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)責(zé)任醫(yī)生考核評(píng)價(jià)
農(nóng)村社區(qū)責(zé)任醫(yī)生考核細(xì)則由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(防保站)根據(jù)局對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的考核細(xì)則,結(jié)合各自實(shí)際,制定本轄區(qū)責(zé)任醫(yī)師的考核細(xì)則。
對(duì)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生考核的結(jié)果與年終經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助掛鉤。
六、獎(jiǎng)懲機(jī)制
衛(wèi)生局設(shè)立農(nóng)村公共衛(wèi)生工作獎(jiǎng)勵(lì)資金。對(duì)考核分名列前若干位的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院極其領(lǐng)導(dǎo)給予經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì);對(duì)考核不合格(暫定小于70分)的,在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)予以通報(bào)批評(píng),并對(duì)單位領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)工作人員進(jìn)行告誡、降職、免職等處理。
七、項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助
衛(wèi)生局撥付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi):根據(jù)衛(wèi)生局抽查考核最后確定的得分情況,結(jié)合服務(wù)人口與區(qū)域差別撥付項(xiàng)目工作補(bǔ)助資金。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)年補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)=服務(wù)人口數(shù)×鄉(xiāng)鎮(zhèn)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)(見我縣農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)補(bǔ)助資金管理辦法)×考核得分(%)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)責(zé)任醫(yī)生經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助:每位責(zé)任醫(yī)生年補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)=每位責(zé)任醫(yī)生服務(wù)人口數(shù)×責(zé)任區(qū)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)×責(zé)任醫(yī)生考核得分(%)。
責(zé)任區(qū)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由各自鄉(xiāng)鎮(zhèn)制定。
八、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
1、提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。實(shí)施農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工程是政府加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生,減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān),使農(nóng)民享有更好的衛(wèi)生服務(wù)和衛(wèi)生安全保障;堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展,推進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè),構(gòu)建和諧社會(huì)的一大重要舉措,各有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位務(wù)必提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),確保直接面向農(nóng)民的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工程取得實(shí)效。
2、各司其職,密切配合。農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作涉及各醫(yī)療衛(wèi)生單位的職責(zé),本細(xì)則作了明確的要求,各單位必須切實(shí)履行自己的職責(zé),在履行各自職責(zé)的同時(shí),單位之間還要密切配合,做到相互溝通,相互協(xié)助,形成一種齊抓共管的工作機(jī)制。
篇3
一、堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀,改進(jìn)工作作風(fēng)
為加快全縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,促進(jìn)**衛(wèi)生事業(yè)再上新臺(tái)階,扎實(shí)完成20**年各項(xiàng)衛(wèi)生工作目標(biāo)任務(wù)??h衛(wèi)生局堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀,年初舉辦了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展研討會(huì)。參會(huì)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長(zhǎng)和縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo),結(jié)合我縣農(nóng)村衛(wèi)生的實(shí)際,針對(duì)當(dāng)前衛(wèi)生院所面臨挑戰(zhàn)與機(jī)遇,獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策。就如何更好地利用現(xiàn)有的衛(wèi)生資源,縣、鎮(zhèn)聯(lián)動(dòng),建立***的協(xié)作關(guān)系,為全縣人民健康服務(wù),為社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展服務(wù),進(jìn)行熱烈的討論。還組織召開了防保單位負(fù)責(zé)人會(huì)議,就如何進(jìn)步疾病的預(yù)防和控制能力,強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)視進(jìn)行座談。衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)班子成員和科室負(fù)責(zé)人還到衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室就新型農(nóng)村合作醫(yī)療和衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)行調(diào)研。通過廣泛聽取縣、鄉(xiāng)、村不同渠道的意見和建議,研究制定全年工作計(jì)劃與重點(diǎn),用科學(xué)發(fā)展觀,指導(dǎo)全縣衛(wèi)生事業(yè)又好又快的發(fā)展。
二、突出重點(diǎn),抓好民生工程的落實(shí)
根據(jù)縣政府下達(dá)的十七項(xiàng)民生工程任務(wù),縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施和農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。
(一)新型農(nóng)村合作醫(yī)療。20**年,全縣參加合作醫(yī)療農(nóng)民226723人,參合率達(dá)92.5%。位于全省的前列??h衛(wèi)生局從進(jìn)一步簡(jiǎn)化辦事手續(xù)著手,不斷完善實(shí)施方案,擴(kuò)大受益面。根據(jù)省新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)組下發(fā)的《指導(dǎo)意見》,結(jié)合我縣實(shí)際,在充分調(diào)研測(cè)算的基礎(chǔ)上,一是調(diào)整了實(shí)施方案;二是調(diào)整報(bào)銷補(bǔ)償模式,20**年我縣實(shí)行了縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療結(jié)報(bào)補(bǔ)償制度,凡在縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的參合農(nóng)民,只要材料齊全,出院時(shí)就可在診治醫(yī)院當(dāng)場(chǎng)進(jìn)行報(bào)銷,門診家庭帳戶資金在門診就診時(shí)隨時(shí)結(jié)報(bào),簡(jiǎn)化了報(bào)銷程序,方便了參合農(nóng)民;三是對(duì)住院分娩實(shí)行定額補(bǔ)償,平產(chǎn)定額補(bǔ)償150元,剖腹產(chǎn)定額補(bǔ)償600元;四是增加了慢性病門診報(bào)銷范圍,將原來的八種慢性病增至十種。20**年1至10月底,全縣住院和慢性病門診報(bào)銷8043人次,支付補(bǔ)償金660.27萬元,家庭帳戶補(bǔ)償1097人次,支付補(bǔ)償金4.33萬元。自新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作啟動(dòng)至20**年10月底,全縣共報(bào)銷29**5人次,支付補(bǔ)償金2409.95萬元,2005年至20**年10月,全縣得到1萬元以上補(bǔ)償病人達(dá)184人次,
我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康有序的運(yùn)行,各項(xiàng)運(yùn)作指標(biāo)符合省合管辦規(guī)定的要求。形成了農(nóng)民得實(shí)惠;政府得民心;醫(yī)院得發(fā)展的共贏的局面。
(二)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。縣醫(yī)院住院大樓主體工程全部完工,正在進(jìn)行內(nèi)部裝潢,橫山、赤沙衛(wèi)生分院的門診和住院樓均已封頂,20個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室正在規(guī)劃建設(shè)之中。6個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)將于11月15日基本完成,迎接省、市民生工程檢查,鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化正在探索完善之中。
對(duì)1例艾滋病病人進(jìn)行抗機(jī)會(huì)性感染治療,給予了4800元的醫(yī)療救助,還從合作醫(yī)療中報(bào)銷了2700元部分醫(yī)藥費(fèi),同時(shí),積極與民政部分取得聯(lián)系,幫助病人辦理低保手續(xù)。結(jié)核病項(xiàng)目病人救助11人,救助金額9900元,幫助困難人群進(jìn)步生活質(zhì)量和生活水平。按時(shí)按質(zhì)完成了3183座農(nóng)村改廁任務(wù),得到省愛衛(wèi)辦等單位的好評(píng)。
三、加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè),進(jìn)步疾病預(yù)防控制能力
(一)傳染病報(bào)告與治理:為了解我縣居民傳染病的漏報(bào)情況,9月上旬開展了居民傳染病漏報(bào)率調(diào)查工作,全縣14個(gè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及廠礦醫(yī)院抽調(diào)28名專業(yè)職員對(duì)各鎮(zhèn)東、南、西、北、中的五個(gè)自然村開展漏報(bào)調(diào)查,在69個(gè)自然村,調(diào)查了7884人。調(diào)查傳染病91例,就診84人,就診率92.31%,報(bào)告72例,報(bào)告率79.12%,漏報(bào)19例、漏報(bào)率20.88%。
20**年,全縣19個(gè)法定傳染病報(bào)告單位均實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)和日零報(bào)告制度。突發(fā)疫情期間,縣疾控中心實(shí)行24小時(shí)疫情值班制度。根據(jù)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)疫情統(tǒng)計(jì),全縣疫情報(bào)告率為100%,截至10月底,全縣報(bào)告甲、乙、丙類傳染病12種,計(jì)1318例,發(fā)病率為417.91/10萬,無死亡病例。與往年同期(321.00/10萬)相比,發(fā)病率上升了30.19%。其中排列前三位的分別是肺結(jié)核533例、占發(fā)病總數(shù)的40.44%;其它感染性腹瀉病330例、占發(fā)病總數(shù)的25.04%,肝炎218例、占發(fā)病總數(shù)的16.54%。20**年傳染病發(fā)病率上升的主要原因,一是實(shí)行了網(wǎng)絡(luò)直報(bào),傳染病漏報(bào)減少;二是開展了傳染病漏報(bào)率調(diào)查,增加了傳染病發(fā)病例數(shù)。正確地反映出我縣傳染病的發(fā)病實(shí)際情況,為更正確地把握傳染病疫情動(dòng)態(tài),針對(duì)性開展傳染病防治工作提供了科學(xué)依據(jù)。
(二)傳染病疫情監(jiān)測(cè)??h疾控中心對(duì)疾病預(yù)防控制基本信息系統(tǒng)進(jìn)行了更新,制定了中心網(wǎng)絡(luò)治理規(guī)定和操縱程序。縣衛(wèi)生局定期召開防疫醫(yī)生例會(huì),要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位加快完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告與治理制度,縣疾控中心開展了傳染病季度報(bào)表統(tǒng)計(jì)及傳染病疫情動(dòng)態(tài)分析,印發(fā)全縣疫情動(dòng)態(tài)3期,供領(lǐng)導(dǎo)決策參考。20**年3月,通過疫情監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)1例在校學(xué)生疑似流腦病例,立即派人趕赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查,對(duì)密切接觸者進(jìn)行咽拭子采樣,并指導(dǎo)學(xué)校開展學(xué)生晨檢和教室消毒,采取流腦主動(dòng)監(jiān)測(cè),共采集標(biāo)本19份,通過檢驗(yàn)均為陰性,全縣無后續(xù)病例發(fā)生,流腦防控工作取得較好成效。
(三)計(jì)劃免疫。堅(jiān)持計(jì)劃免疫冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn),全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)靜點(diǎn)預(yù)防接種門診運(yùn)轉(zhuǎn)良好,按時(shí)按月進(jìn)行開診,全縣全年基礎(chǔ)免疫接種率保持在以上,今年以來,累計(jì)糖丸服苗6605人次,接種卡介苗1698人次,百白破7529人次,麻疹疫苗3840人次,新生兒乙肝疫苗5550人次,有效地防范了計(jì)劃免疫針對(duì)性疾病的發(fā)生。
為進(jìn)一步推動(dòng)全縣預(yù)防接種門診規(guī)范化建設(shè),著力進(jìn)步預(yù)防接種工作質(zhì)量,按照國(guó)家免疫規(guī)劃的要求,在上級(jí)業(yè)務(wù)部分指導(dǎo)下,在鞏固以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位的定點(diǎn)定時(shí)接種門診的基礎(chǔ)上,開展計(jì)劃免疫規(guī)范化門診建設(shè),目前,縣內(nèi)14家計(jì)劃免疫門診達(dá)到規(guī)范門診要求。
衛(wèi)生和教育部分聯(lián)合,對(duì)30所中小學(xué),3560名進(jìn)學(xué)進(jìn)托兒童進(jìn)行了預(yù)防接種證查驗(yàn),加強(qiáng)加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生工作。
為貫徹落實(shí)《20**—2010年全國(guó)乙型肝炎防治規(guī)劃》和《疫苗流通和預(yù)防接種治理?xiàng)l例》,根據(jù)《安徽省20**年乙肝疫苗查漏補(bǔ)種工作方案》文件精神,召開乙肝疫苗查漏補(bǔ)種工作緊急會(huì)議,布置乙肝疫苗查漏補(bǔ)種工作,隨后對(duì)繁陽(yáng)中心衛(wèi)生院、荻港中心衛(wèi)生院、高循分院、進(jìn)行乙肝疫苗查漏補(bǔ)種接種率快速評(píng)估,評(píng)估發(fā)現(xiàn)乙肝疫苗查漏補(bǔ)種調(diào)查接種率分別為100%、93.33%、100%,我縣乙肝疫苗查漏補(bǔ)種接種率達(dá)95%以上。
為進(jìn)步預(yù)防接種職員技術(shù)水平,全縣58名預(yù)防接種職員參加了資格認(rèn)證培訓(xùn)。就《安徽預(yù)防接種治理?xiàng)l例》、免疫規(guī)劃疫苗針對(duì)性疾病監(jiān)測(cè)方案、預(yù)防接種異常反應(yīng)的處理和監(jiān)測(cè)、預(yù)防接種安全注射、預(yù)防接種實(shí)踐和治理、規(guī)范化預(yù)防接種門診評(píng)審等專業(yè)知識(shí),進(jìn)行講解和學(xué)習(xí),進(jìn)步了預(yù)防接種職員業(yè)務(wù)知識(shí)水平,增強(qiáng)了安全注射意識(shí)和預(yù)防接種異常反應(yīng)處理能力。參訓(xùn)職員還參加了相關(guān)知識(shí)測(cè)試,給測(cè)試合格者核發(fā)了《預(yù)防接種培訓(xùn)合格證書》及《預(yù)防接種上崗證》。
四、重點(diǎn)傳染病和地方病防治
1、腸道傳染病防治。4月初,召開了全縣腸道傳染病防治工作會(huì)議,布置腸道傳染病防治工作,加強(qiáng)以霍亂為主的腸道傳染病預(yù)防控制工作。自5月份來,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)了腸道病門診,實(shí)行腸道傳染病周報(bào)制度,縣衛(wèi)生局組織專業(yè)職員對(duì)全縣腸道門診開診工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查,針對(duì)存在題目責(zé)令整改,并將檢查結(jié)果通報(bào)全縣,促進(jìn)全縣腸道傳染病防治工作開展。截止10月底,全縣累計(jì)上報(bào)腹瀉病人491例(其中菌痢病原學(xué)確診16例,臨床確診19例,其他腹瀉病人456例),抽檢外環(huán)水樣130份,未檢出霍亂弧菌。
2、結(jié)核病防治。為加快結(jié)核病項(xiàng)目進(jìn)度,縣衛(wèi)生局一是組織專業(yè)職員對(duì)全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)核病防治及結(jié)核病痰檢點(diǎn)工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查;二是舉辦由各醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)防醫(yī)生和院長(zhǎng)參加的全縣結(jié)核病防治工作培訓(xùn)班,學(xué)習(xí)相關(guān)技術(shù)方案及結(jié)核病督導(dǎo)技術(shù)要求;三是舉辦了以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位村衛(wèi)生室防癆職員結(jié)核病防治知識(shí)培訓(xùn)班,普及結(jié)核病防治知識(shí)。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和結(jié)防機(jī)構(gòu)之間的合作,協(xié)調(diào)肺結(jié)核病人治療治理和督導(dǎo)工作,進(jìn)步肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)率。到10月底,全縣發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人250人,其中新發(fā)涂陽(yáng)110例,復(fù)治涂陽(yáng)11例,重癥涂陰8人,初治涂陰83人,復(fù)治涂陰43人,痰檢人657次。全縣dots策略覆蓋率100%,病人通過dots治療治愈率95%。
3、艾滋病防治。20**年加強(qiáng)了艾滋病防治知識(shí)的宣傳。一是邀請(qǐng)市疾控中心主任對(duì)全縣189名副科級(jí)以上干部進(jìn)行艾滋病防治知識(shí)宣講。安排專業(yè)職員深進(jìn)到農(nóng)民工相對(duì)集中的工地,向農(nóng)民工宣講艾滋病防治知識(shí)170余人次,發(fā)放艾滋病知識(shí)宣傳冊(cè)900余本,免費(fèi)發(fā)放安全套600余只。制作宣傳防治艾滋病公益廣告牌15幅,宣傳單2000余份,宣傳畫冊(cè)5000余份,在各鎮(zhèn)衛(wèi)生院安裝和散發(fā)。還利用電視媒體,開展為期1個(gè)月的艾滋病免費(fèi)自愿咨詢檢測(cè)知識(shí)宣傳,普及艾滋病防治知識(shí)。與縣婦聯(lián)聯(lián)合開展陽(yáng)光工程健康教育工作,20余名家庭婦女接受了培訓(xùn),散發(fā)了《女性防病手冊(cè)》、《預(yù)防艾滋病,健康全家人》和艾滋病防治宣傳材料100余份;二是對(duì)全縣公共娛樂場(chǎng)所50余名負(fù)責(zé)人進(jìn)行艾滋病防治基本知識(shí)和《艾滋病防治治理?xiàng)l例》培訓(xùn);三是加大重點(diǎn)場(chǎng)所和人群的行為干預(yù)。對(duì)縣城娛樂服務(wù)場(chǎng)所、美容美發(fā)廳、洗浴休閑中心等場(chǎng)所逐一進(jìn)行摸底登記,并對(duì)服務(wù)職員進(jìn)行面對(duì)面宣傳,發(fā)放宣傳品和安全套。累計(jì)出動(dòng)干預(yù)隊(duì)員225人次,干預(yù)娛樂場(chǎng)所25家,高危人群472人,開展現(xiàn)場(chǎng)健康教育75場(chǎng)次,發(fā)放宣傳單400余份,宣傳畫冊(cè)3000余本,張貼宣傳畫36幅,免費(fèi)發(fā)放安全套3600余只;四是建立艾滋病自愿咨詢監(jiān)測(cè)點(diǎn),在縣人民醫(yī)院、縣疾病預(yù)防控制中心設(shè)立艾滋病自愿咨詢監(jiān)測(cè)點(diǎn)??h疾控中心為了做好免費(fèi)自愿咨詢檢測(cè)工作,專門開通咨詢熱線電話并向社會(huì)公布。到10月底,接待咨詢55人,為社會(huì)人群免費(fèi)檢測(cè)hiv抗體193人,并免費(fèi)為在押的290人檢測(cè)hiv抗體,均未發(fā)現(xiàn)hiv抗體陽(yáng)性。對(duì)2例艾滋病病人進(jìn)行規(guī)范治療、定期隨訪。通過治療,病人免疫系統(tǒng)得到了較好恢復(fù),臨床癥狀明顯改善。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)艾滋病感染者治理,對(duì)1例非我縣戶籍艾滋病人,開展現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、健康教育、行為干預(yù)、血樣檢測(cè),及時(shí)向所在戶籍地通報(bào)情況,并動(dòng)員回原籍治療。
4、地方病防治工作。4月中旬,縣血防站在荻港、平展、高安開展了查螺會(huì)戰(zhàn)。到10月底,在全縣6個(gè)鎮(zhèn)43個(gè)村查螺381萬平方米,占年度任務(wù)的100.25%。查出荻港鎮(zhèn)慶大村外灘陽(yáng)性螺面積2萬平方米。對(duì)涉及4個(gè)鎮(zhèn)7個(gè)村(鐵門村、三元村、慶大村、新河村、高安村、新林村、官塘村)有螺環(huán)境開展了藥物滅螺,累計(jì)滅螺175萬平方米,其中易感地帶滅螺27.89萬平方米,消滅釘螺面積12.2萬平方米.人群查病5.6萬人,擴(kuò)大化療0.45萬人。完成“晚血”病人救助治療56人。加強(qiáng)了血防和地方病健康教育,普及血防和地方病知識(shí)健教達(dá)13萬人次,發(fā)放實(shí)用性血防宣傳品2.6萬只。通過扎實(shí)的工作,20**年,易感地帶陽(yáng)性螺密度較“十五”末下降8.8%;居民糞檢陽(yáng)性率較“十五”末下降11%。全年僅發(fā)生一例血吸蟲病急性感染。
5、狂犬病防治。20**年,制定《**縣狂犬病監(jiān)測(cè)工作方案》,縣疾控中心舉辦了各鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院、分院、廠礦醫(yī)院防疫醫(yī)生、狂犬病門診醫(yī)生、抗體測(cè)定職員培訓(xùn)班,學(xué)習(xí)《**縣狂犬病監(jiān)測(cè)工作方案》及《狂犬暴露處置工作規(guī)范》,通報(bào)全國(guó)狂犬病流行情況。5月份,全縣各預(yù)防接種點(diǎn)及3個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)啟動(dòng)監(jiān)測(cè)工作。截至目前,全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報(bào)養(yǎng)犬戶6268戶,養(yǎng)貓戶49**戶,犬傷門診接種咬傷人數(shù)1401人,抗體測(cè)定1401人次,全縣未報(bào)告1例狂犬病病例,狂犬病監(jiān)測(cè)工作有條不紊地進(jìn)行。
五、加強(qiáng)公共衛(wèi)生,進(jìn)步應(yīng)急能力
為進(jìn)一步加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力,為進(jìn)一步加強(qiáng)應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力,縣衛(wèi)生局一是建立了應(yīng)急指揮組織,應(yīng)急處理隊(duì)伍;二是加強(qiáng)應(yīng)急職員的培訓(xùn),安排3人次參加省、市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),對(duì)鎮(zhèn)和疾控中心49名業(yè)務(wù)職員進(jìn)行應(yīng)急能力培訓(xùn);三是加大了應(yīng)急物資的儲(chǔ)備,根據(jù)應(yīng)急需要,為應(yīng)急隊(duì)伍配備了應(yīng)急調(diào)查處理的相關(guān)設(shè)備,購(gòu)置了消殺器械與藥品,做到有備無患。
突發(fā)疫情的應(yīng)急處置。全年出動(dòng)疫情流調(diào)小分隊(duì)12次,開展傳染病流行病學(xué)調(diào)查88人次。4月25日,縣疾控中心接到縣二院電話報(bào)告,收治荻港海螺水泥有限公司三期工程工地15位腹痛、腹瀉病人??h疾病預(yù)防控制中心及衛(wèi)生監(jiān)視所及時(shí)派人到現(xiàn)場(chǎng)處理。通過流行病學(xué)調(diào)查,根據(jù)就餐飯店加工場(chǎng)所衛(wèi)生狀況,結(jié)合病人有共同就餐史,有相同的臨床表現(xiàn),臨床用同一種抗感染藥物治療有效的情況,認(rèn)定是一起由致病菌引起的食品中毒事件。隨后采取多項(xiàng)控制措施,有效地控制了食品中毒事件的進(jìn)一步發(fā)生。5月30日,蘆南中心小學(xué)出現(xiàn)30名水痘病人,縣疾控中心接到報(bào)告后,立即開赴現(xiàn)場(chǎng),進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,采取控制措施,有效地控制水痘疫情的蔓延。
6月20日,接蕪湖市疾控中心通知:繁陽(yáng)鎮(zhèn)橫東村高墩自然村養(yǎng)殖場(chǎng)有大量雞只死亡,市農(nóng)業(yè)部分懷疑為禽流感,要求**縣衛(wèi)生局對(duì)病死雞密切接觸職員進(jìn)行調(diào)查和處理。縣衛(wèi)生局立即指令縣疾控中心與**縣農(nóng)業(yè)部分取得聯(lián)系,組織專業(yè)技術(shù)職員,在縣獸醫(yī)站工作職員陪同下趕赴疫區(qū),對(duì)養(yǎng)殖場(chǎng)工作職員進(jìn)行健康檢查,采集密切接觸職員血及咽拭子樣品,留樣觀察事態(tài)發(fā)展,開展禽流感防治知識(shí)健康教育,指導(dǎo)場(chǎng)主使用過氧乙酸對(duì)養(yǎng)雞場(chǎng)周邊環(huán)境進(jìn)行消毒,對(duì)密切接觸職員實(shí)施預(yù)防性服藥,開展醫(yī)學(xué)觀察,由于現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查及時(shí),方法處置得當(dāng),未有流感樣癥狀病人出現(xiàn)。
六、加大衛(wèi)生監(jiān)視、開展專項(xiàng)整治
根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》和《消毒治理辦法》,衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)視所中心對(duì)174個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)行了衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)視。其中縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)5所,計(jì)生服務(wù)機(jī)構(gòu)7所,鎮(zhèn)衛(wèi)生院(分院)13所,村級(jí)衛(wèi)生室(站)、個(gè)體診所148所,駐繁廠礦職工醫(yī)院1所??h鄉(xiāng)兩級(jí)監(jiān)測(cè)覆蓋率達(dá)100%,內(nèi)設(shè)科室覆蓋率達(dá)到98%。監(jiān)測(cè)樣品829件,合格677件,合格率為81.66%??h級(jí)監(jiān)測(cè)樣品49件,合格42件,合格率85.71%。鎮(zhèn)級(jí)監(jiān)測(cè)樣品80件,合格60件,合格率75%。村級(jí)(含個(gè)體診所)監(jiān)測(cè)樣品65所,合格512件,合格率77.93%。計(jì)生服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)樣品38件,合格31件,合格率81.5%。駐繁廠礦醫(yī)院監(jiān)測(cè)樣品5件,合格5件。合格率100%。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和村級(jí)醫(yī)務(wù)職員,進(jìn)行消毒專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),防止醫(yī)源性感染的發(fā)生,保障全縣廣大人民群眾的身體健康。
開展了醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為檢查,整頓醫(yī)療秩序。對(duì)新港強(qiáng)圩滕某無證行醫(yī),蘆南、新林村級(jí)衛(wèi)生站王某、黃某涉嫌超范圍行醫(yī)的違法行為,進(jìn)行立案查處,進(jìn)一步規(guī)范了我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為。
20**年“兩節(jié)”期間,縣衛(wèi)生局一是開展學(xué)校食堂衛(wèi)生執(zhí)法檢查。主要檢查經(jīng)營(yíng)單位是否持有《衛(wèi)生許可證》;從業(yè)職員是否持健康證實(shí)上崗;原輔料采購(gòu)是否索證;加工場(chǎng)所衛(wèi)生設(shè)施、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)過程衛(wèi)生狀況及衛(wèi)生治理情況。二是加強(qiáng)食品超市的衛(wèi)生監(jiān)視,以大、中型超市為重點(diǎn),嚴(yán)格審查食品從業(yè)職員持證上崗、食品采購(gòu)索證、食品標(biāo)識(shí)等情況。出動(dòng)衛(wèi)生執(zhí)法職員78人次,檢查大、中型超市26家,立案查處經(jīng)營(yíng)超保質(zhì)期食品1起,杜盡了“三無”食品上柜銷售,遏制了銷售分歧格食品行為發(fā)生。三是加強(qiáng)對(duì)糕點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生設(shè)施、食品原料、食品添加劑及食品標(biāo)簽內(nèi)容的審查。抽檢各式糕點(diǎn)30份,合格30份。四是繼續(xù)加強(qiáng)餐飲業(yè)的衛(wèi)生監(jiān)管工作,對(duì)食品加工、儲(chǔ)存、銷售及原輔料采購(gòu)索證工作進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查指導(dǎo)。檢查餐飲單位120家,從業(yè)職員400人,抽檢各種餐飲具360件,合格284件。對(duì)未取得衛(wèi)生許可證安排無健康證實(shí)從業(yè)職員上崗的4個(gè)餐飲單位,分別予以立案查處。截至10月底,完成食品監(jiān)測(cè)樣品102份,合格101份,合格率99.02%;餐具樣品8**份,合格3**份,合格率38.04%;生活飲用水110份,合格1**份,合格率97.30%;公共場(chǎng)所公共用品10份,合格10份,合格率100%。并及時(shí)向有關(guān)單位和個(gè)人反饋,改善衛(wèi)生狀況的措施。
在“五一”黃金周期間,縣衛(wèi)生局對(duì)城關(guān)地區(qū)和孫村鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)省級(jí)森林公園“馬仁奇峰”旅游景點(diǎn)及其周邊餐飲單位、自來水廠進(jìn)行集中整治和專項(xiàng)衛(wèi)生檢查,累計(jì)出動(dòng)車輛10臺(tái)次,衛(wèi)生監(jiān)視職員60人次,檢查餐飲單位86家,自來水廠15家,各類旅館26家,對(duì)各種違反《食品衛(wèi)生法》行為的單位,提出了整改意見,限期改正。
為維護(hù)廠礦企業(yè)一線生產(chǎn)工人身體健康,依據(jù)《職業(yè)病防治法》規(guī)定,對(duì)11家廠礦企業(yè)的654名工人進(jìn)行了健康檢查,并建立了職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。
確定孫村鎮(zhèn)九連村和荻港鎮(zhèn)桃沖村為全縣慢病防治示范點(diǎn),要求各監(jiān)測(cè)點(diǎn)每年建立慢病檔案不少于50人,并定期開展隨訪和行為干預(yù);縣疾控中心同一印制慢病病人檔案,制定慢病防治工作制度,督促監(jiān)測(cè)點(diǎn)開展慢病防治工作。截至目前,建立高血壓健康檔案61份,糖尿病檔案13份,發(fā)放宣傳單和健康處方400余份,為全縣慢病防治工作起到了示范作用。
20**年,縣衛(wèi)生局及時(shí)查處群眾舉報(bào)案件,結(jié)合專項(xiàng)整治活動(dòng)加大行政處罰力度。累計(jì)行政處罰52戶次,警告2戶次,責(zé)令改正15戶次,沒收醫(yī)療器械1戶次,罰款34戶次,罰款人民幣17220元。為貫徹執(zhí)行衛(wèi)生法律法規(guī),打擊各類衛(wèi)生違法行為,起到較好的威攝作用。
七、加強(qiáng)文明創(chuàng)建,打造衛(wèi)生文化
根據(jù)縣委、縣政府關(guān)于創(chuàng)建省級(jí)文明縣城工作要求,縣衛(wèi)生局成立創(chuàng)建省級(jí)文明縣城工作領(lǐng)導(dǎo)組,召開衛(wèi)生執(zhí)法職員座談會(huì),分析創(chuàng)建工作存在題目,討論文明創(chuàng)建工作,按縣城區(qū)域范圍進(jìn)行分片包干,責(zé)任到人,全面推進(jìn)文明縣城創(chuàng)建工作。抽調(diào)衛(wèi)生執(zhí)法職員12人次參加縣文明縣城創(chuàng)建檢查,組織衛(wèi)生執(zhí)法職員70余人次進(jìn)行創(chuàng)建文明縣城調(diào)查摸底及宣傳發(fā)動(dòng),完成城區(qū)食品及公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)單位560余戶調(diào)查摸底,簽定食品安全責(zé)任書120余份,印發(fā)《**縣食品衛(wèi)生安全告知書》400余份、《**縣公共場(chǎng)所衛(wèi)生安全告知書》150余份,發(fā)放各類衛(wèi)生制度600余份,對(duì)1600余戶食品、公共場(chǎng)所生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)審查,發(fā)出整改意見2000余條次。新發(fā)衛(wèi)生許可證700余份,使我縣食品及公共場(chǎng)所衛(wèi)生狀況得到進(jìn)一步改善。對(duì)全縣20家洗浴場(chǎng)所,178家美容美發(fā)場(chǎng)所170件公共用品進(jìn)行抽檢,合格150件,立案查處5起,目前已結(jié)案1起,為創(chuàng)建省級(jí)文明縣城打下良好基礎(chǔ)。
20**年5月,縣衛(wèi)生局通過廣泛的的宣傳,動(dòng)員1000余人參加無償獻(xiàn)血,有697名體檢合格者無償獻(xiàn)血,圓滿完成了我縣20**年度獻(xiàn)血任務(wù)。
為謳歌在衛(wèi)生戰(zhàn)線默默無聞的衛(wèi)生工作者,展現(xiàn)他們?nèi)诵圆鄣木耧L(fēng)采,舉辦了“博愛杯·我心中的天使”征文活動(dòng)。有專業(yè)作家、有患者的支屬、有衛(wèi)生工作者的母親,有醫(yī)務(wù)職員本人,他們從不同的角度,反映我縣衛(wèi)生工作者為構(gòu)建***社會(huì)的無私奉獻(xiàn),為保障人民群眾的身體健康忘我的工作,先后有18篇征文在《蕪湖日?qǐng)?bào)》上刊登。
20**年4月,縣衛(wèi)生局匯同蕪湖市作家協(xié)會(huì)開展了“天使在鄉(xiāng)村”采風(fēng)活動(dòng)。市作協(xié)會(huì)員深進(jìn)基層,通過到衛(wèi)生院實(shí)地考察,走訪農(nóng)村群眾,耳聞目睹衛(wèi)生工作者工作、學(xué)習(xí)和生活,先后有9篇反映我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作者先進(jìn)事跡的報(bào)道,在《蕪湖日?qǐng)?bào)》上登載。弘揚(yáng)了“白衣天使”滿腔熱情、忠于職守、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)的行業(yè)風(fēng)尚。進(jìn)一步激發(fā)了鄉(xiāng)村“白衣天使”們的工作熱情和救死扶傷的的神圣責(zé)任感和使命感。
20**金秋,為了幫助品學(xué)皆優(yōu)家庭生活困難新錄取的大學(xué)生進(jìn)學(xué),縣紅十字會(huì)積極爭(zhēng)取上級(jí)紅會(huì)的支持,給3名新生每人3000元的進(jìn)學(xué)資助,還爭(zhēng)取省紅會(huì)的支持,給峨山鎮(zhèn)峨山中心小學(xué)捐助了5000元的圖書,幫助該校建立圖書室。
八、加強(qiáng)法制教育,增強(qiáng)法制意識(shí)
今年是“五五”法第二年,縣衛(wèi)生局將普法工作與社會(huì)治安綜合治理相結(jié)合,認(rèn)真學(xué)習(xí)《公務(wù)員法》、《行政許可法》、《傳染病防治法》、《食品衛(wèi)生法》等相關(guān)的法律知識(shí),通過學(xué)習(xí)法律法規(guī),進(jìn)步了衛(wèi)生局機(jī)關(guān)以法行政、依法辦事的的意識(shí),促進(jìn)了機(jī)關(guān)的工作效能。10月10日衛(wèi)生局機(jī)關(guān)職員,參加了全省同一組織的公務(wù)員法律知識(shí)和省衛(wèi)生廳組織的衛(wèi)生法律法規(guī)知識(shí)考試,成績(jī)良好。為了扎實(shí)開展“五五”普法宣傳活動(dòng),縣衛(wèi)生局先后開展了“3·24”結(jié)核病防治日、4·25計(jì)免宣傳日、《職業(yè)病防治法》、全球第一個(gè)狂犬病日宣傳活動(dòng)等宣傳咨詢活動(dòng)。散發(fā)宣傳材料,解答群眾咨詢,發(fā)放各種宣傳材料5400余份,進(jìn)一步進(jìn)步了人民群眾防病和衛(wèi)生法律法規(guī)意識(shí)。
九、建立防止醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域貿(mào)易賄賂的長(zhǎng)效機(jī)制,抓好醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
20**年,縣衛(wèi)生局要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位,對(duì)照衛(wèi)生局落實(shí)農(nóng)村基層黨風(fēng)廉政建設(shè)分工任務(wù),通過進(jìn)一步梳理,將治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域貿(mào)易賄賂與行業(yè)糾風(fēng)工作結(jié)合;與規(guī)范醫(yī)院治理結(jié)合;與建立健全教育、制度、監(jiān)視并重的懲辦和預(yù)防***體系結(jié)合,積極探索建立健全防治醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域貿(mào)易賄賂的長(zhǎng)效機(jī)制。大力推行院務(wù)公然,及時(shí)向社會(huì)公布衛(wèi)生政策法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、行政許可等重要事項(xiàng),向社會(huì)公然醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品及醫(yī)用耗材價(jià)格、醫(yī)療服務(wù)流程。
要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位,進(jìn)一步健全內(nèi)部的財(cái)務(wù)、采購(gòu)等***監(jiān)視制度,規(guī)范處方治理、藥品招標(biāo)采購(gòu)制度,認(rèn)真執(zhí)行《臨床診療指南》、《臨床操縱技術(shù)規(guī)范》,對(duì)醫(yī)院藥品用量實(shí)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),超常預(yù)警,對(duì)不正當(dāng)行為及時(shí)告誡,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)務(wù)職員臨床診療服務(wù)??h二院為了鼓勵(lì)職工優(yōu)質(zhì)服務(wù),凡患者對(duì)醫(yī)護(hù)職員贈(zèng)予錦旗或書面表?yè)P(yáng)的,醫(yī)院給予每個(gè)表?yè)P(yáng)對(duì)象獎(jiǎng)勵(lì)100元。
加強(qiáng)免疫規(guī)劃治理,制止農(nóng)村衛(wèi)生防疫亂收費(fèi),縣疾控中心,認(rèn)真貫徹落實(shí)《疫苗流通和預(yù)防接種治理?xiàng)l例》,切實(shí)加強(qiáng)免疫規(guī)劃,確保國(guó)家免疫規(guī)劃目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。對(duì)國(guó)家免疫規(guī)劃確定的卡介苗(bcg)、脊灰疫苗(opv)、百白破(dpt)、麻疹(mv)、新生兒乙肝疫苗(hepb)以及吸附白喉破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗(dt)。要求各接種單位在開展上述疫苗免疫(基礎(chǔ)免疫和加強(qiáng)免疫)預(yù)防接種時(shí),一律實(shí)行免費(fèi)接種,亦不得收取計(jì)劃免疫保健保償用度,嚴(yán)禁收取任何用度。并定期到各接種單位進(jìn)行督查,從源頭治理農(nóng)村防疫亂收費(fèi)。
20**年工作打算
一、繼續(xù)推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療,進(jìn)一步完善和健全合作醫(yī)療相關(guān)制度,創(chuàng)新機(jī)制,不斷進(jìn)步參合率和受益率。強(qiáng)化治理,把新農(nóng)合信息系統(tǒng)運(yùn)作好,更好地方便群眾在本縣定點(diǎn)醫(yī)院結(jié)算報(bào)銷。把統(tǒng)籌資金乘余率控制在15%以內(nèi),各項(xiàng)運(yùn)作指標(biāo)均在省合管辦規(guī)定的范圍內(nèi)。
二、加強(qiáng)農(nóng)村低級(jí)衛(wèi)生保健,鞏固和完善省級(jí)農(nóng)村衛(wèi)生示范縣,進(jìn)步農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力。新建繁陽(yáng)中心衛(wèi)生院住院樓和6個(gè)村衛(wèi)生室,改建8個(gè)村衛(wèi)生室,鞏固完善6個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,逐步推進(jìn)鄉(xiāng)村一體化治理。
三、加強(qiáng)重大傳染病的防治。重點(diǎn)做好結(jié)核病、艾滋病、血吸蟲病三大疾病的防治。進(jìn)一步落實(shí)“四免一關(guān)懷”政策,繼續(xù)抓好結(jié)核病項(xiàng)目工作,完成血防查滅螺、查治病任務(wù)。
四、積極籌建6000平方米的公共衛(wèi)生服務(wù)樓。爭(zhēng)取在20**年完成征地、設(shè)計(jì)、動(dòng)工。