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關(guān)鍵詞：零庫存；庫存管理；JUST；實現(xiàn)途徑

中圖分類號：F275文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A

長期以來，庫存作為生產(chǎn)和消費保障的重要手段受到推崇。但國外的統(tǒng)計資料表明，如果使存貨保值，必須以近20%的速度增加其價值。存貨在消耗企業(yè)可觀的儲存費用的同時，往往隨著時間的變化，其價值也不斷貶值，進(jìn)而形成不良資產(chǎn)，可見，庫存已經(jīng)成為制約企業(yè)發(fā)展的障礙之一，庫存改革已經(jīng)勢在必行。

一、庫存及零庫存的概述

所謂庫存，從客觀上講是企業(yè)用于今后銷售或使用的儲備物料，包括原材料、半成品、成品等不同形態(tài)。按照管理學(xué)的定義，庫存是“具有經(jīng)濟(jì)價值的任何物品的停滯和儲藏”，其主要作用在于能有效地緩解供需矛盾，使生產(chǎn)盡可能均勻。庫存是影響國民經(jīng)濟(jì)運行與發(fā)展的重要因素。實踐證明，庫存合理，將會促進(jìn)經(jīng)濟(jì)高效率運轉(zhuǎn)，反之，庫存不合理，如庫存過于分散、庫存物資積壓等，則會阻滯經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展。

零庫存是一種特殊的庫存概念，零庫存并不是等于不要儲備和沒有儲備。所謂的零庫存，是指物料（包括原材料、半成品和產(chǎn)成品等）在采購、生產(chǎn)、銷售、配送等一個或幾個經(jīng)營環(huán)節(jié)中，不以倉庫存儲的形式存在，而均是處于周轉(zhuǎn)的狀態(tài)。它并不是指以倉庫儲存形式的某種或某些物品的儲存數(shù)量真正為零，而是通過實施特定的庫存控制策略，實現(xiàn)庫存量的最小化。

零庫存的提出可以解決庫存管理中的部分浪費現(xiàn)象，企業(yè)通過實現(xiàn)零庫存管理，降低庫存管理成本，減少庫存占用資金，免去倉庫存貨的一系列問題，如倉庫建設(shè)、管理費用、存貨維護(hù)、保管、裝卸、搬運等費用、存貨占用流動資金及庫存物的老化、損失、變質(zhì)等問題。

零庫存策略縮短了原輔材料的供應(yīng)時間，并減少了重大事故的發(fā)生，所以零庫存管理可以縮短產(chǎn)品生產(chǎn)周期，規(guī)避市場變化和產(chǎn)品升級換代而產(chǎn)生的降價、滯銷的風(fēng)險等。

二、國外企業(yè)零庫存管理的發(fā)展

1. 零庫存管理在國外的發(fā)展現(xiàn)狀

零庫存管理作為產(chǎn)生于日本的先進(jìn)管理方式，在日本企業(yè)中有著廣泛的應(yīng)用。截止1989年，零庫存管理方式在日本制造業(yè)已經(jīng)被廣泛采用。談到零庫存管理在日本的成功應(yīng)用，日本豐田汽車公司無可爭議地成為了零庫存管理最大的受益者，也是最好的證明。隨著零庫存管理在日本豐田汽車公司的成功實施，越來越多的日本企業(yè)加入到了實行零庫存管理的行列中。經(jīng)過幾十年的發(fā)展，零庫存管理在日本已經(jīng)擁有了供、產(chǎn)、銷的集團(tuán)化作業(yè)團(tuán)隊，形成了以零庫存管理為核心的供應(yīng)鏈體系。而美國的企業(yè)從上世紀(jì)80年代開始逐步了解并認(rèn)識了零庫存管理理論。現(xiàn)在，零庫存管理管理已從最初的一種減少庫存水平的方法，發(fā)展成為內(nèi)涵豐富，包括特定知識、技術(shù)、方法的管理哲學(xué)。如Dell計算機(jī)公司運用直銷模式以實現(xiàn)產(chǎn)成品的零庫存，通過“供應(yīng)商管理庫存”（VMI，Vendor Management Inventory）的方式，實現(xiàn)原材料的零庫存管理。

零庫存管理方式不僅在日本、美國廣泛應(yīng)用，其應(yīng)用足跡也遍布?xì)W洲、大洋洲等世界各地。

2. 國外企業(yè)零庫存管理對我國的借鑒

雖然零庫存在美國、日本和歐洲等許多國家里已經(jīng)被普遍推廣，但它充滿了誘惑也充滿了風(fēng)險，零庫存能否真正實現(xiàn)取決于各方面的具體條件和情況，包括供應(yīng)商、技術(shù)、產(chǎn)品、客戶和企業(yè)自身決策層的支持，因此，對企業(yè)而言，需要做到一是轉(zhuǎn)變員工觀念，樹立全員對減少庫存的認(rèn)識。二是合理選擇供應(yīng)商，與供應(yīng)商建立合作伙伴關(guān)系。三是建立由銷售定生產(chǎn)的觀念。四是嚴(yán)格獎懲制度。

三、企業(yè)零庫存管理的實現(xiàn)途徑和方法

“零庫存”管理的含義是以倉庫儲存形式的某種物品數(shù)量為“零”，即不保存經(jīng)常性庫存，它是在物資有充分社會儲備保證的前提下，所采取的一種特殊供給方式。目前企業(yè)實行“零庫存”管理，其具體的實現(xiàn)方式有：

1. 無庫存儲備

無庫存儲備事實上是仍然保有儲備，但不采用庫存形式，以此達(dá)到零庫存。有些國家將不易損失的鋁這種戰(zhàn)備物資作為隔音墻、路障等儲備起來，以備萬一，在倉庫中不再保有庫存就是一例。

2. 委托營業(yè)倉庫存儲和保管貨物

營業(yè)倉庫是一種專業(yè)化、社會化程度比較高的倉庫。委托這樣的倉庫或物流組織儲存貨物，從現(xiàn)象上看，就是把所有權(quán)屬于用戶的貨物存放在專業(yè)化程度比較高的倉庫中，由后者用戶保管和發(fā)送貨物，用戶則按照一定的標(biāo)準(zhǔn)向受托方支付服務(wù)費。采用這種方式存放和儲備貨物，在一般情況下，用戶自己不必再過多地儲備物資，甚至不必再單獨設(shè)立倉庫從事貨物的維護(hù)、保管等活動，在一定范圍內(nèi)便可以實現(xiàn)零庫存和進(jìn)行無庫存式生產(chǎn)。

3. 協(xié)作分包方式

主要是制造企業(yè)的一種產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)形式，這種形式可以以若干企業(yè)的柔性生產(chǎn)準(zhǔn)時供應(yīng)，使主企業(yè)的供應(yīng)庫存為零，同時主企業(yè)的集中銷售庫存使若干分包勞務(wù)及銷售企業(yè)的銷售庫存為零。

4. 采用適時適量生產(chǎn)方式

適時適量生產(chǎn)方式，即JIT(Just In Time)生產(chǎn)方式，即“在需要的時候。按需要的量生產(chǎn)所需的產(chǎn)品”。這是在日本豐田公司生產(chǎn)方式的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的一種先進(jìn)的管理模式，它是一種旨在消除一切無效勞動，實現(xiàn)企業(yè)資源優(yōu)化配置，全面提高企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益的管理模式?？窗宸绞绞荍IT(Just In Time)生產(chǎn)方式中的一種簡單有效的方式，也稱傳票卡制度或卡片制度。采用看板方式，要求企業(yè)各工序之間或企業(yè)之間或生產(chǎn)企業(yè)與供應(yīng)者之間采用固定格式的卡片為憑證，由下一環(huán)節(jié)根據(jù)自己的節(jié)奏，逆生產(chǎn)流程方向，向上一環(huán)節(jié)指定供應(yīng)，其主要目的是在同步化供應(yīng)鏈計劃的協(xié)調(diào)下，使制造計劃、采購計劃、供應(yīng)計劃能夠同步進(jìn)行。在具體操作過程中，可以通過增減看板數(shù)量的方式來控制庫存量。

5. 按訂單生產(chǎn)方式

在拉動（pull）生產(chǎn)方式下，企業(yè)只有在接到客戶訂單后才開始生產(chǎn)，企業(yè)的一切生產(chǎn)活動都是按訂單來進(jìn)行采購、制造、配送的，倉庫不再是傳統(tǒng)意義上的儲存物資的倉庫，而是物資流通過程中的一個“樞紐”，是物流作業(yè)中的一個站點。物是按訂單信息要求而流動的，因此從根本上消除了呆滯物資，從而也就消滅了“庫存”。

6. 實行合理配送方式

一般來說，在沒有緩沖存貨情況下，生產(chǎn)和配送作業(yè)對送貨時間不準(zhǔn)更敏感。無論是生產(chǎn)資料，還是成品，物流配送在一定程度上影響其庫存量。因此，通過建立完善的物流體系，實行合理的配送方式，企業(yè)及時地將按照訂單生產(chǎn)出來的物品配送到用戶手中，在此過程中通過物品的在途運輸和流通加工，減少庫存。企業(yè)可以通過采用標(biāo)準(zhǔn)的零庫存供應(yīng)運作模式和合理的配送制度，使物品在運輸中實現(xiàn)儲存，從而實現(xiàn)零庫存。

四、結(jié)論

零庫存是當(dāng)今時代庫存管理的理想狀態(tài)，是綜合管理實力的體現(xiàn)。實現(xiàn)零庫存需要在采購、生產(chǎn)、物流、銷售等經(jīng)營活動中環(huán)環(huán)相扣，在實現(xiàn)零庫存的過程中，尚存在著一定的障礙，零庫存給企業(yè)帶來的風(fēng)險不可忽略，其可行性更值得從正反兩個方面進(jìn)行研究。并且，任何管理手段和技術(shù)都是需要成本和代價的，作為明智的企業(yè)，必須做到投入小于產(chǎn)出，因為企業(yè)總是要有盈利才能夠生存。因此，企業(yè)在實行零庫存管理時，應(yīng)該積極地思考和改良，不能盲目實踐。

作者單位：無錫商業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院

參考文獻(xiàn)：

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誤區(qū)一：零庫存管理適用于設(shè)備維修保養(yǎng)所需的全部物資。每種物資的生產(chǎn)與周轉(zhuǎn)特性決定了其是否適用于零庫存管理，如磨耗板、油管接頭、搗鎬等定期必須更換的配件最適用于按零庫存供應(yīng)，而發(fā)動機(jī)、發(fā)電機(jī)發(fā)生故障后，現(xiàn)場不具備維修能力，所需配件就并不完全適用于零庫存管理。對于市場以賣方為主的個別單一不可替代的配件，零庫存實際操作起來也存在一定的難度，上述均屬于零庫存應(yīng)用范圍的局限性。

誤區(qū)二：零庫存管理模式下，大機(jī)設(shè)備配件物理層面的零庫存成為現(xiàn)實。零庫存管理本身理念是節(jié)約整個供應(yīng)鏈上的成本支出，提高供應(yīng)鏈上的價值增值，但在實際運作中，買方將持有成本、風(fēng)險轉(zhuǎn)嫁給賣方來實現(xiàn)自身的零庫存，買方依舊存在著缺貨風(fēng)險。大機(jī)設(shè)備維修所需配件約三萬多種，任何一個機(jī)械段都不可能儲備齊全所需物資，在實際供應(yīng)環(huán)節(jié)上也很難做到無縫銜接，因此對部分配件適當(dāng)保有一定的庫存量，對大部分周轉(zhuǎn)屬性強(qiáng)的物資實施零庫存，兩種不同法律屬性的物資在實體庫內(nèi)動態(tài)調(diào)節(jié)、平衡共存，達(dá)到物理庫存最小，才是符合實際的物資零庫存管理狀態(tài)。

2大型養(yǎng)路機(jī)械物資管理現(xiàn)狀及存在的問題

2.1實施零庫存管理降低了自有庫存

以神維分公司為例，在2012年生產(chǎn)物資首次按零庫存方式組織供應(yīng)后，自有庫存金額從最高時3507萬元降到了年末的2544萬元（見圖1）。2012年使用零庫存物資1986萬元，占全年物資總消耗55%；2013年1-9月使用零庫存物資1628萬元，占物資總消耗79%，自有庫存在逐步下降（見圖2）。隨著零庫存管理進(jìn)一步實施，零庫存物資使用比例將逐步增加，同時，法律層面零庫存物資占存貨比也逐步增加，將會達(dá)到一個符合物資管理實際的理想比例關(guān)系，從而建立起既能保障設(shè)備維修需要，又能加快法律層面零庫存物資周轉(zhuǎn)的動態(tài)供應(yīng)體系。

2.2零庫存管理初期遇到的主要問題分析

2.2.1安全庫存設(shè)置不合理安全庫存（SafetyStock，SS）也稱保險庫存，是指企業(yè)為了防止不確定性因素（如大量突發(fā)性訂貨、交貨期突然延期、臨時用量增加、交貨誤期等特殊原因）而預(yù)計的保險儲備量。采取零庫存管理時，企業(yè)的安全庫存一部分為原先自有庫存，一部分為供應(yīng)商寄存待售庫存，而物資消耗特性不同，安全庫存是以自有庫存為主，還是以供應(yīng)商的寄存庫存為主，都影響著零庫存運作下供需雙方庫存資金占用問題。在實施初期，買方往往以自身利益考慮，而要求供應(yīng)商提供安全庫存儲備，而供應(yīng)商設(shè)置安全儲備時要考慮自身資金壓力主缺貨風(fēng)險。3.2.2計劃員不合理轉(zhuǎn)嫁物資零庫存運作風(fēng)險由于零庫存物資是在實際使用后才結(jié)算，未使用的均屬于供應(yīng)商資產(chǎn)，計劃員為保障機(jī)械段設(shè)備維修需要，防止貨風(fēng)險，而通知供應(yīng)商補(bǔ)充較多的物資，造成短期內(nèi)供大于求，給供應(yīng)商資金帶來較大壓力。這種人為不合理地轉(zhuǎn)嫁庫存積壓風(fēng)險，會造成年末供應(yīng)商面臨著未用完物資的調(diào)撥、被退回的實際問題。3.2.3零庫存運作體系下仍存在較多急用物資需求公司采購部門雖然擴(kuò)大了常用配件物資零庫存供應(yīng)范圍，而在實際當(dāng)中因供應(yīng)不及時，以及零庫存合同供應(yīng)品種有限，采購部門經(jīng)常啟動臨時應(yīng)急采購程序，延誤設(shè)備維修。這一方面在于機(jī)械段提報計劃品種不全，補(bǔ)貨信息下達(dá)不及時；另一方面，合作供應(yīng)商對需求信息掌握不準(zhǔn)確，自身庫存量有限，無法滿足需要。

3零庫存管理應(yīng)用基礎(chǔ)方法研究

3.1以周轉(zhuǎn)時間進(jìn)行物資ABC分類

ABC分類法(ActivityBasedClassification,ABC)是運用數(shù)理統(tǒng)計方法將事物中“關(guān)鍵的少數(shù)和次要的多數(shù)”進(jìn)行區(qū)分，分別加以管理的方法。此方法是應(yīng)用于買方采購物資形成自身庫存情況下進(jìn)行分類，與實施零庫存物資采購正好相反。大機(jī)設(shè)備維修所用物資是以實際消耗才計為買入，此種分類標(biāo)準(zhǔn)并不適用于零庫存物資管理。從零庫存運作經(jīng)驗來看，供應(yīng)商更關(guān)注于如何占用較少資金而加快物資周轉(zhuǎn)，因此，以物資周轉(zhuǎn)時間為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行ABC分類更符合實際情況。

3.2安全庫存量設(shè)置

安全庫存通常按以下公式計算：安全庫存量=預(yù)計每月的平均消耗用量×（供應(yīng)商訂單處理期+配件生產(chǎn)周期+發(fā)運時間）+周安全庫存。如以規(guī)格型號64.08.1469的磨耗板為例計算，每月平均消耗10件，供應(yīng)商訂單位處理時間為1天，加工生產(chǎn)時間為3天，發(fā)運時間為5天，周安全庫存按經(jīng)驗值2計算，則安全庫存量＝10×（1+3+5）/30+2＝4.6，即此型磨耗板安全庫存量定為5件。安全庫存量意義在于當(dāng)某項物資的現(xiàn)有庫存接近或等于該值時必須通知供應(yīng)商補(bǔ)貨。通過實踐來看，在確定安全庫存量下，針對設(shè)備維修不確定性，機(jī)械段計劃員采取定量補(bǔ)貨策略要優(yōu)于定期補(bǔ)貨策略，也便于實際操作。

3.3對不同分類物資采取不同零庫存運作方式

①A類物資采取代儲方式。A類物資因周轉(zhuǎn)時間較長，其中有的專業(yè)配件是大機(jī)設(shè)備年修時才需更換，有的專業(yè)配件是使用達(dá)到規(guī)定的一個較長周期才需更換，因此A類物資可以由供應(yīng)商在其自有庫房內(nèi)代儲備。為防止設(shè)備偶發(fā)故障，將部分A類物資存儲數(shù)量按安全庫存量最小值“1”件來存儲，其余由供應(yīng)商適量保有一定的儲備量。此種方式下，要求機(jī)械段對供應(yīng)商對代儲備件的特性、設(shè)備故障率等信息要及時傳遞給供應(yīng)商，才能減少儲備物資的資金壓力。②B類物資采取協(xié)作分儲方式。由供應(yīng)商設(shè)B類物資一級庫存，機(jī)械段設(shè)二級庫存進(jìn)行管理。供應(yīng)商一級庫存是面對區(qū)域內(nèi)的許多用戶，一級庫存儲備品種與數(shù)量相對較全、較多，機(jī)械段二級庫存品種、數(shù)量較小。供應(yīng)商面向多用戶容易實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)合理調(diào)撥物資，既能滿足各用戶二級庫存的需求，又能緩解一級庫存的資金壓力。在協(xié)作分儲方式下，需要計劃員定期向供應(yīng)商索取一級庫存情況，以調(diào)節(jié)二級庫存的品種與數(shù)量。此種方式下，供應(yīng)商物資供應(yīng)調(diào)配較靈活。③C類物資采取JIT運作方式。C類物資消耗頻率快、周轉(zhuǎn)時間短，建議采取JIT（Just-In-Time）管理方法，即“即時補(bǔ)貨”的方法向供應(yīng)商發(fā)出訂貨通知，供應(yīng)商采用“多批次、少批量”的方式進(jìn)行配送。如機(jī)械段倉儲條件允許，供應(yīng)商可根據(jù)訂單需求統(tǒng)籌安排，實施整車運輸，提高供應(yīng)效率。此種方式下，供應(yīng)商占用資金壓力最小。

4利用ERP系統(tǒng)提高零庫存管理的信息化

4.1ERP系統(tǒng)特點

企業(yè)資源規(guī)劃系統(tǒng)(EnterpriseResourcePlanning，ERP)是借助于先進(jìn)信息技術(shù)，以財務(wù)為核心，集物流、資金流、信息流為一體，支撐企業(yè)精細(xì)化管理和規(guī)范化運作的管理信息系統(tǒng)。應(yīng)用于大機(jī)設(shè)備物資管理中，能夠?qū)崿F(xiàn)從物資計劃、審核、采購、供應(yīng)、庫存、成本、結(jié)算一體化管理，從而達(dá)到物資流、資金流的同步管理。

4.2采用分割評估方法實現(xiàn)零庫存物資與自有庫存物資同步

在賬管理ERP系統(tǒng)要對零庫存物資實現(xiàn)在賬管理，必須對不同類型、不同單價的物資進(jìn)行區(qū)別，實物在倉庫貨架上可以用標(biāo)簽區(qū)別存放，而賬上則需要對零庫存物資與自有物資的管理。采用分割評估法就是對不同類型物料進(jìn)行了區(qū)別處理，實現(xiàn)了都能在賬進(jìn)行出入庫操作。計劃員可以準(zhǔn)確地掌握零庫存與自有庫存情況，充分調(diào)用各作業(yè)隊所在地點的庫存，在保證生產(chǎn)物資供應(yīng)的前提下，最大限度降低自有庫存，同時，使零庫存物資合理配置到各庫存地點，避免不同庫存地點重復(fù)寄存零庫存物資，以減少合作供應(yīng)商的物資積壓，達(dá)到進(jìn)一步優(yōu)化庫存結(jié)構(gòu)的目的。

4.3利用MDM和SRM系統(tǒng)支持ERP實現(xiàn)零庫存物資運作信息化

主數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)（MasterDataManagement，MDM）包括物料主數(shù)據(jù)和供應(yīng)商主數(shù)據(jù)，是事先將物料的屬性進(jìn)行不同特征值的描述，而且進(jìn)行唯一物料編碼；供應(yīng)商主數(shù)據(jù)包括了供應(yīng)商的基本信息、資質(zhì)信息、賬戶等。供應(yīng)商關(guān)系管理系統(tǒng)（SupplyRelationshipManagement，SRM）是對供應(yīng)商進(jìn)行在線注冊，通過審核后成為了潛在的合格供應(yīng)商，才具備資格參與投標(biāo)，且能對供應(yīng)商進(jìn)行評估的管理系統(tǒng)。通過招標(biāo)采購確定的零庫存合同清單從SRM系統(tǒng)傳遞給ERP物資“寄售信息記錄”，計劃員在ERP系統(tǒng)中根據(jù)需要再創(chuàng)建采購訂單，通知供應(yīng)商批次發(fā)貨，貨到后則按不同評估類型進(jìn)行驗收入庫操作。MDM與SRM支持著ERP系統(tǒng)進(jìn)行零庫存物資管理運作，三個系統(tǒng)間傳遞著數(shù)據(jù)信息，三者集成關(guān)系。利用ERP與SRM系統(tǒng)也能夠?qū)?yīng)商進(jìn)行動態(tài)評估和信息管理，通過對各庫存地點的供應(yīng)商交貨時間、合格品數(shù)量等供應(yīng)信息進(jìn)行自動收集，定期就可對每一個參與零庫存合作的供應(yīng)商進(jìn)行評價，對優(yōu)化供應(yīng)渠道、降低供應(yīng)風(fēng)險起到了輔助判斷功能。

5零庫存管理中主要風(fēng)險的防范

5.1消除物資質(zhì)量風(fēng)險

質(zhì)量風(fēng)險是物資管理中首要風(fēng)險，物資質(zhì)量好壞直接影響設(shè)備維修質(zhì)量。從神維分公司2011年4月到2013年9月期間物資驗收統(tǒng)計數(shù)據(jù)來看，共有14批次配件存在質(zhì)量問題，造成了維修返工。因此，一方面要選擇通過行業(yè)主管部門驗收且與主機(jī)配套的正規(guī)生產(chǎn)廠家的專業(yè)配件和有資質(zhì)經(jīng)銷進(jìn)口配件的供應(yīng)商合作；另一方面下屬機(jī)械段要加強(qiáng)物資驗收環(huán)節(jié)，對質(zhì)量不良的物資嚴(yán)禁裝車使用，且要定期跟蹤配件使用情況，及時反饋質(zhì)量信息，逐步消除質(zhì)量風(fēng)險。

5.2降低供應(yīng)服務(wù)風(fēng)險

供應(yīng)服務(wù)風(fēng)險主要體現(xiàn)在供貨不及時造成短期內(nèi)缺貨，在零庫存管理中僅次于質(zhì)量風(fēng)險。一方面應(yīng)改善需求預(yù)測，預(yù)測越準(zhǔn)，意外需求發(fā)生的可能性就越小，供應(yīng)商響應(yīng)次數(shù)也較少；另一方面要加強(qiáng)機(jī)械段現(xiàn)場物資管理，定期盤點物資，同時提高設(shè)備預(yù)防維修能力，減少設(shè)備偶發(fā)故障而產(chǎn)生的臨時物資急用需求。

5.3減少物資存儲過期變質(zhì)風(fēng)險

物資存儲風(fēng)險主要體現(xiàn)在庫管員責(zé)任心上，庫管員一方面要做好庫房的通風(fēng)、防潮、防濕、防漏等，如對電路板、液壓閥等配件要注意包裝不能破損，保持干燥；另一方面要記錄易過期物資的保質(zhì)期，如橡膠件、油脂類物資，防止長期積壓而質(zhì)量過期。在實際操作中，庫管員要對此類物資嚴(yán)格執(zhí)行“先進(jìn)先出”的原則。另外，個別配件可能也存在因技術(shù)革新、設(shè)備升級換代而造成不能使用的風(fēng)險，需要及時聯(lián)系供應(yīng)商調(diào)換處理。

5.4規(guī)避供應(yīng)商自身經(jīng)營風(fēng)險

采購部門每年應(yīng)對供應(yīng)商資質(zhì)進(jìn)行重新審核，利用資產(chǎn)負(fù)債表來考核供應(yīng)商營運成本，判定供應(yīng)商的財務(wù)狀況是否穩(wěn)定，通過損益表考察供應(yīng)商銷售業(yè)績與成本費用情況，同時，對供應(yīng)服務(wù)水平進(jìn)行評價。服務(wù)水平可以直接通過外部市場調(diào)查獲得,也可以通過歷史數(shù)據(jù)確定，這些數(shù)據(jù)均可以從ERP系統(tǒng)中獲取。參考評價公式：供應(yīng)服務(wù)水平=(一定時期內(nèi)滿足的訂單數(shù)/一定時期內(nèi)訂單總數(shù))×100%進(jìn)行定量評價。必要時，實地考察供應(yīng)商，防止因其經(jīng)營不善、債務(wù)、倒閉而造成物資供應(yīng)中斷，通過建立科學(xué)評價機(jī)制，對供應(yīng)商優(yōu)勝劣汰。從神維分公司零庫存運作經(jīng)驗看，對部分重要專業(yè)配件可選擇兩家供應(yīng)商同期供應(yīng)，既減少供應(yīng)商自身風(fēng)險、服務(wù)風(fēng)險、質(zhì)量風(fēng)險的同時，也可以增加供應(yīng)商間的競爭意識，不乏是一種規(guī)避風(fēng)險的策略。

6結(jié)論

篇3

關(guān)鍵詞：零庫存管理醫(yī)院藥品管理應(yīng)用

【中圖分類號】R-1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）11-0439-01

藥物零庫存管理是企業(yè)倉庫管理模式在醫(yī)院藥物管理中的合理運用。面對醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，各醫(yī)院間的競爭壓力增大，醫(yī)院在提高自身業(yè)務(wù)水平的同時，需要考慮節(jié)約醫(yī)療成本，強(qiáng)化醫(yī)院管理。醫(yī)院藥物零庫存管理的原則是在保證醫(yī)院藥品供應(yīng)充足的基礎(chǔ)上，最大限度的降低庫存量，節(jié)約庫存成本，提高醫(yī)院資金利用率。隨著實踐應(yīng)用的逐步開展，藥物零庫存管理模式日趨成熟。

1醫(yī)院藥物零庫存管理的內(nèi)涵

零庫存管理模式最早應(yīng)用與生產(chǎn)企業(yè)內(nèi)，因能有效節(jié)約庫存成本，避免生產(chǎn)風(fēng)險而廣泛運用。藥品零庫存管理即醫(yī)院在保證臨床各科室用藥穩(wěn)定供應(yīng)的前提下，最大限度減少醫(yī)院藥品庫存，密切關(guān)注各類藥品使用情況，及時調(diào)整進(jìn)出庫方案，避免不合理的采購，從而達(dá)到降低醫(yī)院運營成本，提高醫(yī)療資源使用率的作用。

2醫(yī)院零庫存管理模式實施的必要性

推廣藥品零庫存管理是基于藥品的特殊性、我國的藥品管理現(xiàn)狀以及醫(yī)療體制改革的需要。首先，藥品不同于普通商品，藥物供應(yīng)不及時往往危及患者生命，藥品庫存時間過長可能影響其治療效果。再者，醫(yī)院藥品存儲量大時往往不能很好適應(yīng)市場藥品價格的波動，大量庫存需要消耗一定人力物力資源，而且醫(yī)院流動資金將大幅度減少，不利于醫(yī)院資金良性循環(huán)。醫(yī)療體制改革的要求是在保證高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)基礎(chǔ)上，增強(qiáng)醫(yī)院間的競爭，醫(yī)療費用和醫(yī)療技術(shù)將決定競爭中的成敗，而不合理的藥品管理模式無疑加重了醫(yī)院負(fù)擔(dān)。綜上所述，傳統(tǒng)藥品管理模式變革和零庫存管理模式的實施意義重大。

3醫(yī)院藥物零庫存管理的優(yōu)越性分析

3.1藥品零庫存管理能很好適應(yīng)藥品市場化經(jīng)營，避免藥品價格波動給醫(yī)院帶來的損失醫(yī)療體制改革的重點是解決看病難、看病貴等民生問題，降低藥品價格是改革的大勢所趨。零庫存的管理模式，少量多次采購辦法有利于實時掌握藥品市場動態(tài)，調(diào)整采購方案，避免因大量囤積的藥物價格波動帶來的損失。

3.2藥品零庫存管理能有效避免藥物失效。藥物庫存時間過長往往影響藥品治療效果，同時增加用藥風(fēng)險。零庫存管理藥品即取即用的辦法，不但能有效避免存儲時間過長，藥品超過有效期限帶來的經(jīng)濟(jì)損失，同時能最大限度保證藥品治療效果以及降低用藥安全風(fēng)險問題。

3.3藥品零庫存能增加醫(yī)院流動資金，保證醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)。醫(yī)院的正常運轉(zhuǎn)離不開充足的流動資金，醫(yī)療器械的更新維護(hù)，醫(yī)務(wù)人員工薪發(fā)放是常見的醫(yī)院開支。零庫存的藥品管理是基于臨床各科室藥品使用情況制定的動態(tài)倉儲模式，所存儲藥品具有小量、實用等特點，避免了大量囤積藥品帶來的流動資金匱乏等問題，使有限的資金得到合理的分配。

3.4零庫存管理在節(jié)約醫(yī)院資源，降低倉儲成本上優(yōu)勢明顯。動態(tài)存取，既存即取，少量存儲的管理模式不同與傳統(tǒng)醫(yī)院藥房管理方式，它不需要占用大面積房屋作為存儲倉庫，藥品入院后即流動分配至藥房和各科室內(nèi)，省略藥品入庫的環(huán)節(jié)。它不但節(jié)約醫(yī)院用地用房，同時，節(jié)約了大量藥品管理的人力資源。

4藥品零庫存管理模式實施過程中的要點分析

4.1提高重視程度，獲得思想認(rèn)可。藥品庫存零庫存管理模式的順利實施離不開醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持與重視。由于藥品零庫存管理模式起步較晚，實際應(yīng)用尚較陌生，在普及該管理模式知識的基礎(chǔ)上，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層需充分認(rèn)識零庫存管理的優(yōu)異性以及實施的必要性，增加對該項工作的認(rèn)識，提高對零庫存管理的認(rèn)同，堅定實施該管理模式的決心。同時，零庫存管理的良好運作與醫(yī)務(wù)人員的密切合作關(guān)系密切，在不影響藥物臨床供應(yīng)的前提下，保證藥品質(zhì)量，從而獲得醫(yī)務(wù)人員的支持。

4.2藥品零庫存管理建立在藥品科學(xué)管理基礎(chǔ)上。零庫存管理最主要原則是保證臨床用藥的基礎(chǔ)上，降低庫存量，同時注意藥品庫存結(jié)構(gòu)的合理，因此建立科學(xué)的藥品管理辦法是順利實施的重要前提。該項目對藥品管理人員的管理素質(zhì)要求更加嚴(yán)格，管理者需要清楚醫(yī)院各科醫(yī)生的用藥習(xí)慣，了解該地區(qū)、該時段的醫(yī)療環(huán)境等，并能及時做出反應(yīng)。同時善于發(fā)現(xiàn)潛在用藥變化，提前做出預(yù)判，避免應(yīng)急用藥短缺。零庫存藥品管理實施過程中需科學(xué)把握庫存量，管理人員可在統(tǒng)計臨床各科藥品使用情況和自身經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，運用統(tǒng)計學(xué)方法合理計算某時段各類藥品庫存量。

4.3保證藥品供應(yīng)源安全穩(wěn)定可靠以及高效的物流網(wǎng)絡(luò)。只有具有穩(wěn)定的藥品供應(yīng)商和高效完善的物流網(wǎng)的醫(yī)院，藥品零庫存管理才能得到很好的實施。醫(yī)院需要充分考慮各藥品供應(yīng)商的質(zhì)量差異、企業(yè)信譽(yù)等，綜合評價后選擇合理的藥品供應(yīng)商，應(yīng)能藥品全面、及時、高質(zhì)量的供應(yīng)。同時，少量多次的存取方法要求高效的物流網(wǎng)絡(luò)，保證藥品及時快速供應(yīng)。

4.4規(guī)范醫(yī)院財務(wù)管理，促使資金良性運轉(zhuǎn)。藥品零庫存管理實施過程中需規(guī)范財務(wù)制度，保障藥品存取賬務(wù)結(jié)算有條不紊，可實施藥品出入日結(jié)周清，定期核對等辦法。

綜上所述，藥品零庫存管理是適應(yīng)當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境，符合醫(yī)療體制改革的藥品管理模式，它能顯著節(jié)約醫(yī)院運營成本，提高藥品使用安全性，保障醫(yī)院正常運行，具有高效、優(yōu)質(zhì)、安全等優(yōu)點。同時，零庫存管理的實施需要醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層的重視與支持，科學(xué)的管理技術(shù)，穩(wěn)定的藥品供應(yīng)源和高效的物流網(wǎng)，在此基礎(chǔ)上建立合理的財務(wù)管理制度，從而保證零庫存管理在醫(yī)院藥品管理中順利實施。

參考文獻(xiàn)

[1]馬子城，單德勝，姜理.EOQ在醫(yī)院藥品零庫存管理中的應(yīng)用.中華醫(yī)院管理學(xué)雜志，2008，26（10）：33-35

篇4

[關(guān)鍵詞]門診藥品；零庫存管理

[中圖分類號]R954　[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]B　[文章編號]1674-4721(2009)05(b)-125-02

近幾年來，隨著物流業(yè)的迅猛發(fā)展，零庫存理念也進(jìn)入到醫(yī)藥行業(yè)。各大醫(yī)院先后引入零庫存管理模式進(jìn)行藥品管理，并在實踐中不斷加以改進(jìn)，取得了很好的效果。92493部隊門診部近2年來應(yīng)用零庫存管理理念進(jìn)行藥品管理已取得一些經(jīng)驗，對此。筆者交流如下：

1　零庫存的概念

零庫存(zero inventory)的起源可以追溯到20世紀(jì)60～70年代。由日本豐田汽車公司開創(chuàng)。零庫存是指通過實施特定庫存控制策略，實行庫存量的最小化。醫(yī)院實行的零庫存管理已發(fā)展成即時供應(yīng)制度，醫(yī)院可以隨時提出購入要求，采取需要多少就購人多少的方式，供應(yīng)商以自己的庫存和有效供應(yīng)系統(tǒng)承擔(dān)即時供應(yīng)的責(zé)任，從而使醫(yī)院實現(xiàn)零庫存。

2　零庫存管理在門診部藥房的應(yīng)用體會

92493部隊門診部藥房自2007年3月應(yīng)用零庫存管理理念至今。經(jīng)過不斷摸索及經(jīng)驗總結(jié)，深切體會到藥品零庫存理念給門診部帶來的好處。

2.1加速資金周轉(zhuǎn)。提高資金利用率

由于實行零庫存，備藥量大幅度下降，2007年以前門診部以年采購計劃為主，每年集中一次采購近一年的藥品量，部分短缺藥品隨時補(bǔ)充，造成大部分藥品庫存量近一年的現(xiàn)象。2007年以后藥庫只備一些應(yīng)急藥品和搶救藥品，極大地減少了藥品積壓。加快了藥品流動速度，為門診部增加了流動資金。

2.2減少藥品過期損耗

由于減少了藥品積壓。加快了流動速度，藥品過期損耗也大幅度下降，過去因門診部改制前采購不系統(tǒng)，造成極大的藥品報損；現(xiàn)因零庫存工作理念的實施，經(jīng)過近2年的努力，現(xiàn)在每月藥品損耗大大減少，相信今后藥品損耗將接近于零。

2.3有利于效期管理

由于零庫存理念的實施，效期管理也較以前便捷，從前因盲目備藥，有些品種一次采購量過大，造成藥品大量囤積，大量藥品近效期或到效期；效期管理繁瑣，還易造成遺漏而導(dǎo)致工作失誤及醫(yī)療隱患?，F(xiàn)因零庫存理念的實施，藥房備藥數(shù)量明顯減少，從藥庫領(lǐng)來的也都是新配送的遠(yuǎn)效期的藥品。因此需要監(jiān)控的近效期藥品大大減少。

2.4保障患者的用藥安全

由于各大醫(yī)藥公司相繼實行零庫存管理，藥品在整個流通領(lǐng)域流速加快，生產(chǎn)后很快到達(dá)患者手中，減少了各環(huán)節(jié)的儲存時間。避免因過久儲存或儲存不當(dāng)造成的變質(zhì)，保證了藥品質(zhì)量，確保用藥的安全有效。

3　92493部隊門診部執(zhí)行零庫存管理過程中相關(guān)問題的解決

零庫存藥品管理在醫(yī)院內(nèi)已形成一定的模式，但對于門診部還是“新鮮”事物，沒有規(guī)范的模式可供借鑒，理論探討更為少見，導(dǎo)致實際應(yīng)用中出現(xiàn)許多困惑。筆者通過2年時間的實踐，總結(jié)經(jīng)驗如下：

3.1如何解決臨床用藥規(guī)律

臨床藥品使用有一定規(guī)律性，但是每種藥的使用規(guī)律又不盡相同，制定采購計劃時，應(yīng)與臨床藥師、有經(jīng)驗的老醫(yī)師共同協(xié)商；考慮季節(jié)性疾??；每位醫(yī)師的用藥習(xí)慣；應(yīng)用新藥后，藥品品種的改變所帶來的各種藥品數(shù)量上的變化。采購者應(yīng)評估出一個最合理數(shù)量，及時采購，這樣才可既降庫存又確保臨床使用。

3.2如何保證臨床藥品供應(yīng)

醫(yī)藥公司雖可隨時供貨。但在各種因素下，仍有短缺藥品不能按時配送的現(xiàn)象發(fā)生。說明公司配送能力不能完全滿足需要。如部分藥品季節(jié)性或暫時性短缺；藥品短缺時，因門診部用藥量少，醫(yī)藥公司以保障大醫(yī)院為主；部分不常用藥品及使用量少的藥品，供貨商供貨積極性不高，造成供貨不及時等問題時有發(fā)生。

門診部除常備搶救藥、應(yīng)急藥品外，在季節(jié)用藥前提前備少量藥品，在大量用藥期間，隨時監(jiān)控藥品流量，這樣藥品庫存增加不多，通過有效的藥品流動，又保證了臨床藥品的供應(yīng)。

3.3如何合理設(shè)定備藥下限

篇5

企業(yè)物通過資管理使物資的庫存量控制在最佳狀態(tài)，爭取使用最少的人力、財力、物力管理好庫存物資。在我國的一些企業(yè)，特別是某些大中型企業(yè)，“零庫存”的管理正在加緊推行中，并已取得一定的成效。本文對煤炭企業(yè)發(fā)展中的作用，如何從實際出發(fā)，加強(qiáng)煤炭企業(yè)的物資供應(yīng)零庫存管理進(jìn)行了分析。

一、零庫存的含義及其作用

零庫存是一種特殊的庫存概念，零庫存并不是等于不要儲備和沒有儲備。而是通過實施特定的庫存控制策略，實現(xiàn)庫存量的最小化。零庫存的提出可以解決庫存管理中的部分浪費現(xiàn)象，企業(yè)通過實現(xiàn)零庫存管理，降低庫存管理成本，減少庫存占用資金，免去倉庫存貨的一系列問題，如倉庫建設(shè)、管理費用、存貨維護(hù)、保管、裝卸、搬運等費用及庫存物資金的老化、損失、變質(zhì)等問題。

1.解決庫存管理中的部分浪費現(xiàn)象

企業(yè)通過實現(xiàn)零庫存管理，降低庫存管理成本，減少庫存占用資金，免去倉庫存貨的一系列問題，如倉庫建設(shè)、管理費用，存貨維護(hù)、保管、裝卸、搬運等費用，存貨占用流動資金及庫存物的老化、損失、變質(zhì)等問題。企業(yè)通過實現(xiàn)零庫存管理，優(yōu)化應(yīng)收和應(yīng)付賬款，加快資金周轉(zhuǎn)。零庫存策略縮短了原輔材料的供應(yīng)時間，并減少了重大事故的發(fā)生，所以零庫存管理可以縮短產(chǎn)品生產(chǎn)周期，規(guī)避市場變化和產(chǎn)品升級換代而產(chǎn)生的降價、滯銷的風(fēng)險等。

2.能有效避免企業(yè)物資嚴(yán)重積壓的風(fēng)險

在現(xiàn)代市場經(jīng)濟(jì)背景下，市場的需求經(jīng)常會出現(xiàn)不可預(yù)測的情況，使企業(yè)的物資出現(xiàn)積壓或供不應(yīng)求的局面，如果企業(yè)庫存物資嚴(yán)重的積壓，就會造成企業(yè)可用流動資金的減少，進(jìn)而影響企業(yè)的再生產(chǎn)，如果這個時候能對企業(yè)物資庫存進(jìn)行有效管理，就能在一定程度上降低企業(yè)庫存積壓的風(fēng)險。

3.零庫存則是第三利潤的主要源泉

在賣方市場的情況下，由于供不應(yīng)求，買方不得不保持一定數(shù)量的供應(yīng)儲備。在寧多勿缺心態(tài)的指導(dǎo)下，不可避免地出現(xiàn)超出實際生產(chǎn)需要的庫存量。在這種情況下，多數(shù)企業(yè)年初積極采購“買庫存”； 年未努力處理積壓物資，“賣庫存”?！百I庫存”，占用了企業(yè)大量的流動資金；“賣庫存”，降價出售又浪費了企業(yè)的資金。在買方市場情況下，由于供大于求，供應(yīng)庫存結(jié)構(gòu)中的各種儲備和庫存都可以不依靠企業(yè)自己保有，而依靠市場，所以，就個別企業(yè)而言，自己完全可以不保有這部分庫存，同時，仍能保證生產(chǎn)的正常進(jìn)行。不保有庫存即是零庫存，這樣企業(yè)既不占用流動資金，又無須處理積壓報廢物資?！傲銕齑妗笔乾F(xiàn)代物流中的管理理念，它實質(zhì)上是在保證供應(yīng)的前提下，實現(xiàn)庫存費用最低的一種管理方式。

4.有利于提高企業(yè)的管理效率

在企業(yè)的實際物資管理工作中，要想達(dá)到真正意義上的“零庫存”是不可能的，但企業(yè)物資零庫存管理的模式的確是企業(yè)物資庫存管理的目的，可以通過降低庫存，發(fā)現(xiàn)企業(yè)庫存管理中存在的問題并把它一一解決，從這個意義上講，零庫存管理是一種先進(jìn)高效的管理理念。

二、零庫存管理在煤炭企業(yè)中的應(yīng)用

1.轉(zhuǎn)變員工觀念，樹立全員對減少庫存的認(rèn)識

在推行零庫存管理前，應(yīng)對全體員工廣泛宣傳教育，做到人人了解推行零庫存管理的意義，形成推行零庫存管理的良好氛圍。

2.構(gòu)建供應(yīng)鏈，實現(xiàn)零庫存

場競爭已不再是單個企業(yè)的單打獨斗，而逐漸變?yōu)楣?yīng)鏈與供應(yīng)鏈的競爭。企業(yè)供應(yīng)物流必須以供應(yīng)鏈為載體，供應(yīng)鏈?zhǔn)菍崿F(xiàn)零庫存的基礎(chǔ)。供應(yīng)鏈時代的理念創(chuàng)新應(yīng)懂得整合資源、配置資源，更好地運用交易伙伴已有的資源、能力和交易伙伴一起成長，合作共贏。供應(yīng)商管理庫存是煤炭企業(yè)實現(xiàn)零庫存的模式，也是典型的合作共贏。

3.推廣高新技術(shù)在物流設(shè)備中的應(yīng)用

要想實現(xiàn)零庫存，只有很好的軟件是不行的，還必須有與之配套的硬件才行。目前國內(nèi)大部分企業(yè)的物流設(shè)施設(shè)備現(xiàn)狀已經(jīng)阻礙了零庫存的實現(xiàn)，提高物流設(shè)備高技術(shù)含量，加快物流設(shè)施設(shè)備的更新已是刻不容緩。

4.要加強(qiáng)物資發(fā)放管理

物資發(fā)放實行“先進(jìn)先出、出陳存新、出零存整”的原則，做到保管條件差的先出，包裝簡易的先出，易變質(zhì)的先出。物資的發(fā)放要嚴(yán)格按照企業(yè)有關(guān)規(guī)定，認(rèn)真確定發(fā)放對象，做到公開、公平、公正。并填寫《物資發(fā)放登記表》，表上應(yīng)注明物資名稱、數(shù)量、發(fā)放時間、發(fā)放地點等內(nèi)容，并由領(lǐng)取人簽名。

5.減少交易成本，為供應(yīng)商創(chuàng)造價值

煤炭企業(yè)不要只想到企業(yè)降低了物流成本獲取第三利潤，也要為供應(yīng)商著想，為伙伴創(chuàng)造價值，真正變博弈為共贏。例如：發(fā)揮資金優(yōu)勢，采取“一單通”。煤業(yè)貨物使用后，供應(yīng)商憑一紙收貨單辦理貨款，免去以往許多簽字、審批手續(xù)、戒除吃、拿、卡、要，減少供應(yīng)商交易成本。發(fā)揮物流設(shè)施優(yōu)勢，凡供應(yīng)商與煤礦開展供應(yīng)商管理庫存業(yè)務(wù)，煤炭企業(yè)所屬倉庫，免費儲存、免費裝卸、免費配送到井口，為供應(yīng)商創(chuàng)造價值。

6.嚴(yán)格獎懲制度

要嚴(yán)格按照規(guī)章制度兌現(xiàn)獎懲，按照責(zé)、權(quán)、利相結(jié)合的原則將物資費用指標(biāo)層層分解，實行全方位控制，并按照“獎優(yōu)罰劣”的原則，充分調(diào)動職工的工作積極性。物資的存儲工作，既要保證生產(chǎn)物資的及時供應(yīng)，又要保證庫存半成品、成品的均衡、適量。從企業(yè)目前狀況來看，由于不合理的物資存儲管理，導(dǎo)致物資材料閑置、資源浪費的現(xiàn)象時有發(fā)生。

篇6

運用醫(yī)院計算機(jī)管理信息系統(tǒng)實施藥品“零庫存”管理，分析總結(jié)零庫存管理與過去傳統(tǒng)藥品管理的優(yōu)劣，探討醫(yī)院藥品“零庫存”管理模式的應(yīng)用通過對藥品“零庫存”管理模式的認(rèn)識，分析當(dāng)前應(yīng)用藥品零庫存管理模式的重要性和必要性及具體操作方法。

［關(guān)鍵詞］

醫(yī)院；藥品；零庫存管理

醫(yī)院藥品的庫存管理是醫(yī)院藥劑科日常工作的重要內(nèi)容之一，為配合臨床治療，確保適度的藥品庫存是醫(yī)療工作開展的前提。隨著國家醫(yī)療體制改革的不斷深入，物流行業(yè)的快速發(fā)展，藥品實行統(tǒng)一招標(biāo)配送，過去陳舊的藥庫管理模式已難以適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)院的管理要求。因此，醫(yī)院除了需要提升自身醫(yī)療水平外，還需注重優(yōu)化醫(yī)院經(jīng)營管理。藥品成本是醫(yī)院的主要醫(yī)療成本，它占用醫(yī)院大量資金，不良的藥品庫存不僅會使醫(yī)院資金積壓，而且會增加醫(yī)院的經(jīng)營負(fù)擔(dān)。如何減少藥品庫存儲備，降低醫(yī)院藥品儲備成本和損耗風(fēng)險，合理備藥，提高藥品周轉(zhuǎn)率，優(yōu)化藥品供應(yīng)鏈，實現(xiàn)高效、科學(xué)的藥品庫存管理，促使醫(yī)院藥品供應(yīng)管理科學(xué)化、準(zhǔn)確化、經(jīng)濟(jì)化，是當(dāng)前醫(yī)院藥品庫存管理的迫切需要。

1藥品“零庫存”管理模式的概念

零庫存(zeroinventory)最早起源于20世紀(jì)六七十年代的日本豐田公司，本意是指在生產(chǎn)過程中基本沒有原材料和半成品的積壓，通過實施特定庫存控制策略，使庫存量最小化［1］。零庫存可應(yīng)用于生產(chǎn)、供應(yīng)、物流配送等各環(huán)節(jié)?，F(xiàn)今這一先進(jìn)的管理理念已逐步應(yīng)用到醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)。藥品“零庫存”管理是指藥庫不存貨，采購的藥品入庫驗收后直接配送到藥房，通過少量多次采購藥品，以藥品流動來替代庫房存放，確保藥房藥品庫存量最小化，利用嚴(yán)格的數(shù)量管理來控制藥品需求變動，使藥庫、藥房保持最小庫存量，提高藥品庫存周轉(zhuǎn)率，達(dá)到用最小的資金投入充分實現(xiàn)最大經(jīng)濟(jì)效益的目的。

2在當(dāng)前HIS系統(tǒng)管理下實現(xiàn)藥品“零庫存”管理

2.1藥品“零庫存”管理實施流程

2.1.1藥品分類

藥品零庫存管理的核心是藥品庫存量最小化，綜合考慮藥品的使用范圍、使用數(shù)量、儲存條件、藥品包裝及醫(yī)藥公司配送時間等因素，零庫存管理并不適用于所有藥品的管理。為了能穩(wěn)步實施藥品“零庫存”管理，首先對醫(yī)院現(xiàn)使用的藥品進(jìn)行合理分類，將藥品分為3類：特殊控制藥品、完全實施“零庫存”管理藥品、部分實施“零庫存”管理藥品。

2.1.2藥品“零庫存”管理具體操作方法

2.1.2.1特殊控制藥品

此類藥品主要指急診用藥、搶救藥品、突發(fā)事件用藥等，由于這類藥品的使用特殊性，使用頻率低，但一次的用量大，使用量不穩(wěn)定，暫不實施零庫存管理。藥庫可依據(jù)醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案備藥數(shù)量，根據(jù)藥品有效期，每月采購一次，確保適量庫存，日常重點監(jiān)控，避免盲目儲備。

2.1.2.2實施“零庫存”管理藥品

完全實施“零庫存”管理的藥品主要是指抗菌藥物、心血管系統(tǒng)用藥、胰島素等，這類藥品的使用不受疾病流行和季節(jié)變換的影響，使用量較穩(wěn)定，可以完全實施“零庫存”管理。醫(yī)藥公司接到醫(yī)院的采購計劃后及時送貨，藥品經(jīng)庫房驗收后立即入庫、出庫送至各藥房，藥庫不存貨。醫(yī)院HIS信息系統(tǒng)是當(dāng)前現(xiàn)代化醫(yī)院必不可少的基礎(chǔ)設(shè)施與技術(shù)支撐，它可以帶動醫(yī)院管理的信息化、科學(xué)化、制度化，促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益與社會效益的提高。在HIS系統(tǒng)的支持下，適當(dāng)進(jìn)行管理，可以充分實現(xiàn)藥品信息共享，使藥品“零庫存”管理順利實施。HIS系統(tǒng)具備準(zhǔn)確快速的查詢和統(tǒng)計功能，方便藥庫、藥房管理人員隨時查詢藥品的庫存、使用數(shù)量及近效期藥品的庫存情況。根據(jù)藥品使用情況、庫存數(shù)量，同時考慮疾病的季節(jié)變化、本院醫(yī)生的用藥習(xí)慣等因素，藥房管理人員按照藥品品種制定出每種藥品的高儲、低儲報警數(shù)量(高儲值是藥品在此段時間的最高庫存量，低儲值是缺藥報警時的庫存量，設(shè)置時可根據(jù)醫(yī)院用藥情況和醫(yī)藥公司的配送能力來確定)。實施“零庫存”管理的藥品設(shè)置藥品低儲庫存量為4天藥品使用數(shù)量，高儲庫存量為7天藥品使用數(shù)量，當(dāng)藥房實際庫存量小于4天低儲數(shù)量時，系統(tǒng)自動將藥品庫存上限值與實際庫存的差值生成領(lǐng)藥計劃提交至庫房，庫房將各藥房的缺藥計劃匯總報醫(yī)藥公司，醫(yī)藥公司接到計劃后立即配送，藥品到貨驗收入庫后送至各藥房。這樣以藥品的使用量為導(dǎo)向制定計劃，藥房高儲庫存量始終控制為1周使用量，通過少量多次采購藥品來替代藥品的大量庫存，加快庫存藥品的流動，最終實現(xiàn)藥庫“零庫存”。

2.1.2.3部分實施“零庫存”管理的藥品

此類藥品的使用數(shù)量受季節(jié)和疾病流行的影響較大，可通過HIS系統(tǒng)隨時掌握藥品的庫存數(shù)量和使用數(shù)量，藥庫和藥房不同時儲備藥品，實行局部“零庫存”管理，藥品高儲庫存量可設(shè)定為藥品的2周使用量。

2.2實施藥品“零庫存”管理的作用及意義

2.2.1優(yōu)化藥品庫存結(jié)構(gòu)，提高藥品周轉(zhuǎn)率，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)性發(fā)展

在醫(yī)院管理中，藥品“零庫存”管理具有現(xiàn)實作用及意義。藥品采購管理及其成本控制是醫(yī)院總體運營成本中的重要影響因素，藥品庫存量大，不僅需要占用大量的空間，而且增加了保管養(yǎng)護(hù)難度，加大了倉儲成本和損耗風(fēng)險，影響資金周轉(zhuǎn)［2］。過去為了保證用藥，一次性采購大量藥品，占用了大量的空間和資源；同時藥品是特殊商品，其倉儲條件要求較高，庫房要求保持一定的溫濕度，滿足這些條件無疑會增加庫房的投入和支出。實施藥品“零庫存”管理后，以藥品實際消耗為導(dǎo)向制訂計劃，所需采購的品種和數(shù)量都相應(yīng)減少，備藥量大幅度下降，藥房庫存始終保持最低使用量，采購以少量多次為特點進(jìn)行，這樣極大地減少了藥品積壓，降低了藥品倉儲管理成本和藥品損耗風(fēng)險，而且加快了資金周轉(zhuǎn)速度，為醫(yī)院增加了流動資金，優(yōu)化了藥品庫存結(jié)構(gòu)和醫(yī)院資金結(jié)構(gòu)，有效減少了藥品積壓和資金占用，充分整合醫(yī)院資源，盤活了醫(yī)院資金，減輕了醫(yī)院經(jīng)營負(fù)擔(dān)，促進(jìn)了醫(yī)院的持續(xù)性發(fā)展。

2.2.2實行藥品效期管理便捷，藥品使用安全有效

藥品是一種特殊商品，具有嚴(yán)格的時限性，藥品效期、藥品調(diào)價、新藥應(yīng)用、老藥淘汰及藥品不良反應(yīng)等因素，均可造成藥品損耗，因此防止藥品失效是藥品養(yǎng)護(hù)管理的一項重要任務(wù)。實行藥品零庫存管理，效期管理較以前便捷，從前因盲目備藥，造成部分藥品囤積，同一種藥品多個批次同時存在，大量藥品處于近效期或到期狀態(tài)；日常效期管理工作繁瑣，因工作失誤易造成遺漏而導(dǎo)致藥品過期損耗及醫(yī)療隱患。藥品零庫存管理實施后，藥房備藥量明顯減少，同一種藥品多個批次共存的現(xiàn)象幾乎不存在。醫(yī)院實行藥品零庫存管理后，也會帶動其上游醫(yī)藥公司相繼實行零庫存管理，這樣藥品在整個流通領(lǐng)域的流動大大加快，減少了藥品在各環(huán)節(jié)的儲存時間，避免因此造成的藥品變質(zhì)，藥房從藥庫領(lǐng)來的都是新配送的遠(yuǎn)效期藥品，藥房無需要監(jiān)控的近效期藥品，這樣從根本上保證了藥品的質(zhì)量，確保臨床用藥更加安全有效。

2.2.3轉(zhuǎn)變藥師工作重點，真正體現(xiàn)藥師價值

藥品“零庫存”管理有助于藥學(xué)人員的工作重點由單純的藥品供應(yīng)轉(zhuǎn)向藥品質(zhì)量監(jiān)管，從藥品流通轉(zhuǎn)向臨床藥學(xué)、藥學(xué)服務(wù)，使藥師更多參與臨床用藥，協(xié)助醫(yī)生指導(dǎo)患者合理用藥，有效開展全程化藥學(xué)服務(wù)，這樣不僅拓寬了藥師的服務(wù)范圍，而且體現(xiàn)了藥師的職責(zé)與價值，真正實現(xiàn)為老百姓提供高品質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)。

2.3實行藥品“零庫存”管理面臨的困難

醫(yī)院藥品實行“零庫存”管理既減少了庫存，加快了資金周轉(zhuǎn)率，又降低了管理成本，減少了藥品損耗，效期管理易于從前，但因備藥量小，個別藥品臨床用藥無規(guī)律，因此為了防止工作疏忽造成臨床斷藥，備藥需比以前更加細(xì)致、科學(xué)。要求藥房管理人員責(zé)任心強(qiáng)，隨時掌握和控制藥品流量，確保臨床正常用藥。

2.3.1準(zhǔn)確評估臨床用藥是保證藥品“零庫存”管理實施的關(guān)鍵

由于臨床用藥存在極大的不穩(wěn)定性和多變性，導(dǎo)致確定藥品的高低儲庫存量不準(zhǔn)確，為了做好藥品的儲備，防止因備藥不及時造成臨床斷藥，在HIS系統(tǒng)下，對消耗數(shù)量要定期分析評估，以便預(yù)測出更準(zhǔn)確的藥品高低儲值，這樣既降低了藥品庫存又保證了藥品的正常使用。

2.3.2零庫存管理對醫(yī)藥公司的物流水平提出更高要求

配送公司須做到及時配送，特殊情況要做到隨要隨供。因此要求醫(yī)藥公司具有雄厚實力和高標(biāo)準(zhǔn)的配送效率。制定應(yīng)急配送機(jī)制，避免因送貨不及時導(dǎo)致醫(yī)院斷貨。

3結(jié)論

在新醫(yī)改的背景下，為充分整合、利用有限的醫(yī)院資源，增加醫(yī)院的競爭力，最終實現(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，藥品“零庫存”管理勢必成為未來藥品管理的必然趨勢。

作者：宋文利 單位：蘭州市第一人民醫(yī)院

參考文獻(xiàn)

［1］唐納德，鮑爾索克斯.庫存管理和戰(zhàn)略［J］.供應(yīng)鏈物流管理，2004(1)：213.

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關(guān)鍵詞:電網(wǎng)企業(yè);物資管理;“零庫存”管理模式

電網(wǎng)企業(yè)主要基于電網(wǎng)建設(shè)及運營來開展業(yè)務(wù)，承擔(dān)著維持安全性、經(jīng)濟(jì)性、持續(xù)供應(yīng)的根本使命。高效、持續(xù)、穩(wěn)定的物資供應(yīng)是確保電網(wǎng)維持安全運行的關(guān)鍵保障。電力企業(yè)的物資管理始終是物資管理流程中必不可少的部分，自從電網(wǎng)公司開展集約化管理后，隨著管理的不斷推進(jìn)及優(yōu)化，庫存管理已經(jīng)從一個相對不重要的地位逐漸發(fā)展成為物資供應(yīng)體制中較為關(guān)鍵的職能，對電網(wǎng)企業(yè)的成本產(chǎn)生了較大影響。因此，如何確保物資庫存管理的合理性，這對維持物資供應(yīng)，減少生產(chǎn)成本，提升效益，有著十分重要的作用。

1 電力企業(yè)物資庫存管理的現(xiàn)狀

對于大部分企業(yè)而言，物資庫存需要耗費大量的成本，采取科學(xué)有效的庫存管理方法，極大地提升企業(yè)投資的回報率。目前，“零庫存”管理是較為流行的一種管理模式。“零庫存”管理是對物資儲存優(yōu)化理論加以應(yīng)用的一種模式，實際上這是一種較為特殊的庫存模式，它并非是零物資，而是在保證企業(yè)維持正常經(jīng)營活動的前提下，采取多種合理有效的方法進(jìn)行管理，合理控制庫存，降低庫存量。寧夏供電企業(yè)在開展物資管理時綜合考慮資金的使用效率和庫存管理費用，切實開展了“零庫存”管理模式。

2 “零庫存”管理模式的優(yōu)點

2 ．1 可減少物資的倉儲成本

倉庫的儲存成本包含了人員薪資及福利、運輸費用、修理費用等，在倉庫中儲存、維護(hù)及保養(yǎng)大量物資，就會形成較多的成本費用。而采取“零庫存”管理模式，因倉庫儲存的物資較少，甚至為零，從而極大降低了倉庫保存、管理等方面的成本，有助于增加企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益。

2 ．2 可減少對財務(wù)資金的占用

基于財務(wù)管理的角度看，庫存的實質(zhì)就是一種流動資金。以往采取的庫存管理方法產(chǎn)生了大量的物資庫存，這樣會導(dǎo)致大批流動資金被占用到庫存物資中，尤其是一部分長時間不使用的庫存物資，占用的資金及庫存容量對資金周轉(zhuǎn)率產(chǎn)生了較大影響，而處于“零庫存”模式下，倉庫儲存的物資量較低，企業(yè)投入的流動資金量降低，極大節(jié)省了企業(yè)資金。

2 ．3 可減少庫存損耗和報廢風(fēng)險

倉庫中儲存的物資在保存管理的過程中會產(chǎn)生損壞。而物資損壞主要由因水災(zāi)、火災(zāi)、濕度等因素和因長期儲存不使用而出現(xiàn)報廢2 個方面造成。

3 “零庫存”管理模式存在的問題

3 ．1 不利于形成集中采購的規(guī)模效益

隨著社會經(jīng)濟(jì)的日益發(fā)展，電力方面的需求量持續(xù)擴(kuò)大，電網(wǎng)建設(shè)及運維工作越來越繁重，電網(wǎng)規(guī)模持續(xù)擴(kuò)大，對各種類的電力物資有較大的需求量，尤其是生產(chǎn)運維類的物資。寧夏供電企業(yè)采取的管理模式為“零庫存”，公司按照需求來采購物資，每個項目都需要對物資的采購計劃進(jìn)行單獨申報及采購，導(dǎo)致重復(fù)采購問題較為嚴(yán)重，極大增加了物資部門的采購成本及數(shù)量。

3 ．2 難以應(yīng)對緊急突變事件對物資的需求

由于倉庫的物資較少，甚至不存在物資，在供給與需求之間不存在較大的緩沖，出現(xiàn)物資急需時，常常會因為生產(chǎn)周期等因素而無法得到有效供應(yīng)，導(dǎo)致電力生產(chǎn)作業(yè)受到了影響。在發(fā)生災(zāi)害后，搶修工作需要不斷擴(kuò)大物資量，但由于倉庫內(nèi)部沒有庫存，物資部門只能從外界緊急采購，向自身長期合作的供應(yīng)商提出緊急調(diào)動物資的請求，而供應(yīng)商因庫存量和物資生產(chǎn)的影響，也無法及時向電網(wǎng)企業(yè)供應(yīng)大數(shù)量的物資，從而對電力搶修工作產(chǎn)生了極大影響。

3 ．3 不利于公司物資的精益化管理

寧夏供電企業(yè)開展主業(yè)的一級倉庫屬于“零庫存”，供給與需求之間不存在緩沖，一些需要儲藏在倉庫的物資被運輸?shù)搅爽F(xiàn)場或者向供應(yīng)商提出代為管理的要求，物資管理機(jī)構(gòu)也沒有制定完善的管理制度，沒有采取有效的管理措施，無法對物資實施嚴(yán)格的現(xiàn)場管理，導(dǎo)致物資出現(xiàn)了惡意損壞或盜竊問題，極大增加了公司資產(chǎn)的風(fēng)險。

4 對電網(wǎng)企業(yè)庫存管理的進(jìn)一步思考

4 ．1 高效的庫存管理需要強(qiáng)大的物資信息系統(tǒng)作為支撐

若要持續(xù)減少庫存，電網(wǎng)企業(yè)必須充分運用物資信息系統(tǒng)，確保ERP系統(tǒng)可以實現(xiàn)模塊化庫存管理，將全部物資都?xì)w入到ERP系統(tǒng)的管理中，使所有物資實現(xiàn)“一本賬”管理。同時積極引入例如條碼等先進(jìn)的物流技術(shù)，通過開展倉儲的信息化來實現(xiàn)庫存作業(yè)的細(xì)化管理，提高倉庫作業(yè)的效率，減少庫存成本。借助有效的信息系統(tǒng)來預(yù)測及分析物資的消化規(guī)律，確保物資需求得到科學(xué)合理的預(yù)測。從長遠(yuǎn)角度出發(fā)實現(xiàn)供應(yīng)鏈的信息化聯(lián)動，這是實現(xiàn)“零庫存”的必經(jīng)之路。

4 ．2 科學(xué)規(guī)劃庫存，統(tǒng)籌建立電力應(yīng)急物資儲備體系

在電網(wǎng)企業(yè)的發(fā)展中需要持續(xù)擴(kuò)大“零庫存”的使用范圍，對全部物資都開展“零庫存”管理，這也是不合理的。為了有效處理各種損害公共安全、自然災(zāi)害等突發(fā)性事件，根據(jù)電網(wǎng)企業(yè)制定的應(yīng)急物資標(biāo)準(zhǔn)體系，在設(shè)置應(yīng)急物資儲備時，電網(wǎng)企業(yè)可以采取實物、協(xié)議等多種儲備方法來進(jìn)行。同時電網(wǎng)企業(yè)要與一體化應(yīng)急系統(tǒng)形成較好的融合，與協(xié)議供應(yīng)商建立合作，與政府部門相互協(xié)調(diào)應(yīng)急物資保障系統(tǒng)，依靠外界資源不斷增強(qiáng)企業(yè)保障應(yīng)急物資的能力，降低實物儲備的庫存水平。

4 ．3 采用ABC分類法對庫存物資進(jìn)行分類管理

這種方法的原理主要是依據(jù)資金的占用量和物資的品種劃分庫存物資，分別為A類(十分重要)、B類(一般重要)和C類(不算重要)，對各個等級物資的情況進(jìn)行不同的管控。其關(guān)鍵在于明確主次，把握重點。對于生產(chǎn)運維物資，為了實現(xiàn)電力生產(chǎn)的日常需求，也需要與實際需求相結(jié)合來制定完善的儲備定額，隨時應(yīng)對短缺，而并不是完全“零庫存”。

4 ．4 供應(yīng)鏈管理下庫存管理的新模式

借鑒成功的庫存管理經(jīng)驗，采取供應(yīng)鏈管理理論，對電網(wǎng)企業(yè)開展全新的庫存管理模式。傳統(tǒng)的管理模式僅僅適用于單個企業(yè)，在供應(yīng)鏈中的所有企業(yè)及部門都彼此獨立，各自都有屬于自身的庫存及其策略。基于供應(yīng)鏈管理的庫存管理主要是通過與供應(yīng)商之間形成較好的合作關(guān)系，改善以往各自為營的管理模式，不僅可以實現(xiàn)工程建設(shè)及項目生產(chǎn)的需求，而且極大降低電網(wǎng)企業(yè)的庫存，同時也降低了資金的占用，最終使整個供應(yīng)鏈的庫存成本得到了極大降低，實現(xiàn)了雙贏效果。

篇8

關(guān)鍵詞：庫存控制；訂貨管理；庫存結(jié)構(gòu)

1 庫存管理中存在的問題

1.1 崗位管理職責(zé)不清，權(quán)限分配不合理

商業(yè)零售企業(yè)庫存控制尤為重要，可是崗位的權(quán)限分配不合理，職責(zé)不分，各部門人員不能認(rèn)真履行職責(zé)。例如：庫存管理員不按照商品的時間順序發(fā)放，造成商品的過期；商品的錄入人員不能及時入賬，造成賬實不符。

1.2 進(jìn)貨管理與銷售管理相脫節(jié)

進(jìn)貨與銷售相脫節(jié)直接影響企業(yè)營業(yè)收入的實現(xiàn)，采購部門沒能按照當(dāng)前的市場情況，合理的安排采購計劃，造成適銷商品斷貨、滯銷商品積壓，嚴(yán)重與銷售相脫節(jié)，企業(yè)存貨周轉(zhuǎn)率低。

1.3 存貨控制中的監(jiān)督考核體系不到位

商業(yè)企業(yè)大量的庫存商品，監(jiān)督考核體系不到位，是會造成白條抵庫、管理人員的責(zé)任心不強(qiáng)，庫存商品的賬實不符。

1.4 不能正確利用存貨管理系統(tǒng)，庫存商品結(jié)構(gòu)不合理

商業(yè)企業(yè)的存貨管理軟件較多，企業(yè)不能根據(jù)自身情況合理選擇好軟件，造成實際工作與管理系統(tǒng)相脫節(jié)。

2 如何解決企業(yè)存貨控制系統(tǒng)中存在的問題

2.1 建立健全存貨管理制度，不相容職責(zé)的控制

商業(yè)企業(yè)根據(jù)存貨管理流程，制定各部門人員的職責(zé)，其權(quán)限進(jìn)行合理分工。嚴(yán)禁采購與審批，采購與驗收、管理與記賬、審計與管理為同一人員兼職。

嚴(yán)把進(jìn)貨關(guān)，對大宗商品進(jìn)貨實行事先申報，層層把關(guān)。必須經(jīng)業(yè)務(wù)員、商場經(jīng)理、總經(jīng)理三級簽名同意后方能進(jìn)貨，對外付款由總經(jīng)理審批制，避免盲目進(jìn)貨，多頭付款，實行集中統(tǒng)一管理的辦法。

2.2 加強(qiáng)存貨采購管理，防治與商品銷售脫節(jié)

商品銷售的實現(xiàn)與庫存商品的質(zhì)量、結(jié)構(gòu)關(guān)系密切，庫存商品是否適銷，庫存結(jié)構(gòu)是否合理，怎樣才能制定采購計劃，采購計劃的制定應(yīng)該考慮以下因素：

（1）與商品本身性質(zhì)有關(guān)。商品本身價值的高低，保存期限的長短，銷售數(shù)量的多少，均影響庫存采購計劃的制定。以生鮮、食品、日用百貨為主的商品庫存要求高周轉(zhuǎn)、速度快，這類商品進(jìn)入商店后，兩周內(nèi)必須實現(xiàn)銷售，如經(jīng)過跟蹤，兩周內(nèi)不能實現(xiàn)銷售的，必須采取措施，改變陳列或加大促銷措施。服飾家電類商品花色品種多，確定時間為一個月，一個月內(nèi)單品種必須實現(xiàn)銷售，如一個月內(nèi)仍未實現(xiàn)銷售的，必須與供應(yīng)商協(xié)調(diào)調(diào)換新品，或加大促銷措施。

（2）與商品的保質(zhì)期有關(guān)。商品保質(zhì)期管理關(guān)鍵是商品周轉(zhuǎn)過程各環(huán)節(jié)必須嚴(yán)格遵循先進(jìn)先出原則。所有與商品接觸的各環(huán)節(jié)員工必須遵守保質(zhì)期管理的要求，規(guī)范操作，才能達(dá)到勤進(jìn)快銷、高周轉(zhuǎn)的要求。收貨時，所有非生鮮類商品的保質(zhì)期必須執(zhí)行最短保持期限制的工作原則，確保商品有足夠的銷售時間。柜組補(bǔ)貨時，必須遵循先進(jìn)先出原則，并逐一檢查商品保質(zhì)期是否符合要求。

（3）與商品銷售管理有關(guān)。正常銷售情況下，商品的期限與商品本身的性質(zhì)和保質(zhì)期有關(guān)，但是對脫銷、滯銷商品應(yīng)該根據(jù)其情況來確定其期限。滯銷商品是指那些已經(jīng)入庫但在一定時期內(nèi)未實現(xiàn)銷售的商品。這些商品一般情況下以新品居多，但也有因市場變化商品進(jìn)入淘汰期，導(dǎo)致一定時期內(nèi)沒有銷售的舊商品。零售商店的商品品類多，通過跟蹤商品進(jìn)店后的銷售情況，可有效區(qū)分商品是否存在滯銷情況，因此控制一定期限內(nèi)未銷售的商品庫存，并分析對策才能解決好這類問題。

（4）與供應(yīng)商合作的好壞有關(guān)。零售商業(yè)企業(yè)和供應(yīng)商存在利益沖突，在商品適銷的時候，供應(yīng)商會限量提價供貨，零售企業(yè)應(yīng)該根據(jù)其與供應(yīng)商的關(guān)系合理控制好庫存。一些適銷商品應(yīng)該在淡季多進(jìn)，已備在旺季的時候脫銷浪費。

2.3 庫存商品定期淘汰制度

對長期（三個月以上）不動銷的商品果斷淘汰，制定具體淘汰原則，促進(jìn)庫存結(jié)構(gòu)的合理。

3 建立健全存貨會計核算制度

現(xiàn)在商業(yè)零售企業(yè)一般使用存貨管理軟件，企業(yè)根據(jù)自身情況選擇存貨管理系統(tǒng)，杜絕人為操作，利用軟件及時了解商品的供求關(guān)系。庫存管理數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，才能對所有基于數(shù)據(jù)的判斷有意義。因此基于系統(tǒng)的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)必須從系統(tǒng)性的角度進(jìn)行管理，所有與數(shù)據(jù)相關(guān)的上下工作環(huán)節(jié)要建立一種相互校驗的工作關(guān)系，層層有人審核，層層有校準(zhǔn)，這種方法的貫徹實施可確保庫存數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。以此保證財務(wù)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確、及時。財務(wù)部門根據(jù)存貨管理提供的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，嚴(yán)格審核，對進(jìn)貨付款實行賬期制度，賬期制度的制定，一方面有利于企業(yè)資金計劃的合理安排，另一方面，也提高企業(yè)的商業(yè)信譽(yù)。

預(yù)提削價商品準(zhǔn)備金制度。按照核定的比例，預(yù)提削價商品準(zhǔn)備金，用于抵補(bǔ)處理有問題商品的損失。

4 建立存貨的監(jiān)督考核體系，優(yōu)化存貨機(jī)構(gòu)，提高管理水平

為使庫存管理科學(xué)化、系統(tǒng)化、規(guī)范化，在實際工作中不斷摸索庫存管理規(guī)律，從健全制度入手，堵塞漏洞，建立相關(guān)的監(jiān)督制度。

（1）進(jìn)貨風(fēng)險責(zé)任制度。規(guī)定進(jìn)貨人所進(jìn)商品毛利不能低于一定的毛利率，商品銷售與進(jìn)貨人利益掛鉤，造成商品積壓而形成的經(jīng)濟(jì)損失由進(jìn)貨責(zé)任人承擔(dān)一定賠償責(zé)任。

（2）大宗商品監(jiān)控制度。對大宗商品進(jìn)貨設(shè)監(jiān)控卡、登記商品的進(jìn)貨時間、品名、數(shù)量、付款方式、月銷情況、庫存等，由業(yè)務(wù)處進(jìn)行跟蹤監(jiān)控，以免因大宗商品積壓而形成有問題庫存。

（3）定期庫存商品排隊制度。每月進(jìn)行一次庫存商品排隊，分適銷、脫銷、滯銷等幾大類，通過商品排隊監(jiān)控庫存結(jié)構(gòu)，及時采取調(diào)整補(bǔ)充，壓縮處理等措施，保持庫存的合理性。

（4）特種商品臨界報警制度。對食品、保健品、化妝品以及有保質(zhì)期、有效期的商品實行臨界報警制度，各商場設(shè)報警員，建立臺賬，逐筆登記，并于臨界期前向經(jīng)理報告，及時采取換貨、退貨、優(yōu)惠銷售等辦法妥善解決，避免過期造成損失。

（5）處理商品報批制度。對應(yīng)處理的有問題商品由小組列出清單，商場經(jīng)理拿出處理意見報主管經(jīng)理，并由財務(wù)、業(yè)務(wù)、物價等職能處室有關(guān)人員現(xiàn)場考查實物逐筆定價，報總經(jīng)理審批后方能處理。

（6）庫存商品定期盤點制度。每月對庫存商品盤點一次，列出盤點清單，財務(wù)處進(jìn)行檢查，看盤點是否正確，是否有白條抵庫，對過期、滯銷、殘損商品限期解決，對盤虧商品一律按售價由責(zé)任人和商場經(jīng)理一并賠償，確保財產(chǎn)真實。

（7）經(jīng)營者離任審計制度。對經(jīng)營者的離任進(jìn)行全面審計，包括庫存是否真實，結(jié)構(gòu)是否合理，應(yīng)收賬款以及經(jīng)營成果等，經(jīng)核實后方可離任。經(jīng)營者對經(jīng)營期內(nèi)造成的庫存損失負(fù)全部責(zé)任。

（8）建立庫存指標(biāo)考核體系。根據(jù)管理要求確定的庫存管理指標(biāo)主要由庫存商品的經(jīng)營現(xiàn)狀，原定目標(biāo)、目標(biāo)與實際運行效果之間的變化率等主要指標(biāo)構(gòu)成，成為庫存管理的強(qiáng)制指標(biāo)，指標(biāo)如下。

總體庫存運行質(zhì)量指標(biāo)：

①庫存周轉(zhuǎn)天數(shù)=360/庫存周轉(zhuǎn)次數(shù)；

庫存周轉(zhuǎn)次數(shù)=銷售額/平均庫存；

②庫存天數(shù)＝庫存金額/日平均銷售額×100%庫存金額；

③庫存品種數(shù)（SKU數(shù)）：考核期內(nèi)有庫存的品種數(shù)；

④總商品品種數(shù)：考核期內(nèi)確定必須經(jīng)營的品種數(shù)。

庫存期限管理指標(biāo)：

①滯銷品比率＝X天內(nèi)無銷售的商品品種數(shù)/總商品品種數(shù)×100%;

②超期庫存比率＝X天內(nèi)未銷售完的商品金額/庫存總金額×100%;

③保質(zhì)期指標(biāo)：貨架商品剩余保質(zhì)期長度不得低于保質(zhì)期長度的1/3;

④庫存記錄準(zhǔn)確率=庫存記錄準(zhǔn)確的商品數(shù)/總盤點商品數(shù)×100%。

庫存數(shù)據(jù)管理指標(biāo)：

①斷貨比率＝斷貨品種數(shù)/總商品品種數(shù)×100%；

②暢銷品斷貨比率＝銷售前N個斷貨品種/總商品品種數(shù)×100%；

③低庫存品種比率＝庫存天數(shù)低于M天的品種數(shù)/總商品品種數(shù)×100%；

④高庫存品種比率＝庫存天數(shù)超過X天的品種數(shù)/總商品品種數(shù)×100%；

⑤負(fù)庫存品種比率＝庫存金額為負(fù)數(shù)的品種數(shù)/總商品品種數(shù)×100%。

庫存結(jié)構(gòu)管理指標(biāo):

①動銷率（商品出勤率）=有銷售的商品數(shù)/總商品數(shù)×100%;

②銷售同比增長率=（本期銷售額/同期銷售額-1）×100%;

③毛利存貨周轉(zhuǎn)比率＝毛利率×庫存周轉(zhuǎn)比率。

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[關(guān)鍵詞] 藥品管理;零庫存;措施

[中圖分類號] R954[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]

REN Zhi-wen

Department of Pharmacy, Sichuan Academy of Medical Sciences & Sichuan Provincial People Hospital, Chengdu610072

[Abstract] Objective According to the development of modern hospital situation, under the premise of supply exceeding demand in the market to explore a new model for management of Hospital Drug Storehouse. Methods Refer to the relevant information, specific analysis of the Hospital Drug Storehouse implementation of the "zero inventory" management of meaning, possibilities and precautions. Result Hospital Drug Storehouse full implementation of the current "zero inventory" has a certain degree of difficulty, where appropriate, can be realized under the condition of some drugs Drug Storehouse the "zero inventory" management. Conclusion"Zero inventory" management will be the Hospital Drug Storehouse new trends in management development, pharmaceutical storages storage functions will be significantly reduced than in the past.

[Key words]Drug Administration ; Zero Inventory ; Measures

零庫存是一種特殊的庫存概念,零庫存并不是等于不要儲備和沒有儲備。所謂的零庫存,是指物料(包括原材料、半成品和成品等)在采購、生產(chǎn)、配送、銷售等一個或幾個經(jīng)營環(huán)節(jié)中,不以倉庫存儲的形式存在,而均是處于周轉(zhuǎn)的狀態(tài)。藥品是醫(yī)院開展醫(yī)療活動不可缺少的物資,加強(qiáng)藥庫管理是當(dāng)前醫(yī)院管理的重要部分,醫(yī)院藥庫的零庫存應(yīng)在滿足臨床需求的前提下實現(xiàn),對藥庫儲存藥品進(jìn)行控制,降低庫存,降低醫(yī)院的運行成本,提高醫(yī)院的管理效率,增強(qiáng)醫(yī)院的競爭力。

1 醫(yī)院藥庫實施零庫存管理的意義

醫(yī)院藥品存貨管理與企業(yè)存貨管理一樣是研究如何以最低成本來解決最佳庫存,以達(dá)到滿足臨床科室和生產(chǎn)部門良好運行的需要[1]。

1.1減少因庫存而占用的資金醫(yī)院需要采購大量藥品來滿足正常的需求,藥品在總成本中占有很大的比重,同時也占醫(yī)院資金的很大部分。

1.2加快資金的周轉(zhuǎn)速度隨著經(jīng)濟(jì)現(xiàn)代化的快速發(fā)展,醫(yī)院的運營模式越來越趨于商業(yè)化,醫(yī)院不斷地壓縮藥品的庫存,將實現(xiàn)藥品零庫存看成是醫(yī)院管理的目標(biāo)。采用零庫存管理策略后醫(yī)院的藥品庫存量會極大地減少,從而使醫(yī)院的流動資金的周轉(zhuǎn)率得到大幅度地提高。

1.3有效回避藥品積壓的風(fēng)險 某種藥品的需求量在某個時期某種人群也是不確定的,如果產(chǎn)品一旦發(fā)生滯銷,庫存量增加。占用醫(yī)院的大量資金。通過合理的庫存管理策略來進(jìn)行調(diào)節(jié),既可以降低庫存積壓的風(fēng)險,又會給醫(yī)院盤活較多的流動資金。

1.4降低庫存管理的成本庫存費用主要包括存儲費用和管理費用。儲存費用主要有儲存設(shè)施的成本、搬運費、保險費、破損費用、折舊費等;管理費用主要是庫房管理人員的工資和績效支出。采用零庫存管理策略后,由于庫存數(shù)量的減少,庫存規(guī)?？s小,相關(guān)的儲存費用降低,用于庫存管理的員工減少等,可以為醫(yī)院節(jié)約費用,降低庫存成本,增加利潤。

1.5 有助于醫(yī)院的結(jié)構(gòu)調(diào)整和醫(yī)療改革實施藥品零庫存有助于藥劑科的工作重點從藥品流通轉(zhuǎn)向臨床藥學(xué),轉(zhuǎn)到如何開展合理用藥、減少藥物不良反應(yīng)、開展全程化藥學(xué)服務(wù)上來;也有助于將來醫(yī)院門診藥房向社會藥店的平穩(wěn)過渡。對于醫(yī)院來說,將藥庫轉(zhuǎn)移到藥品流通企業(yè),是醫(yī)院由自辦服務(wù)向購買服務(wù)過渡的有益償試。

1.6 帶來透明采購實施零庫存后,供應(yīng)商通過招標(biāo)確定,這將使藥品供應(yīng)商在銷售活動中的不正當(dāng)競爭手段難以奏效,從源頭上切斷醫(yī)院藥品采購人員與供應(yīng)商之間可能產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)利益鏈條,有效遏制購銷領(lǐng)域的商業(yè)賄賂等不正之風(fēng)。

1.7提高管理效率過多的庫存往往掩蓋著醫(yī)院在管理過程中存在的大量問題。科學(xué)的管理方式主張減少庫存,并降到最低。改進(jìn)的過程是沒有終點的,是一個不斷提高的循環(huán)系統(tǒng),零庫存管理體現(xiàn)出科學(xué)管理追求盡善盡美的管理思想。

2 醫(yī)院藥庫實施零庫存管理的可能性

醫(yī)院應(yīng)該從自身的特點出發(fā),確定醫(yī)院的零庫存藥品的品種。應(yīng)加速周轉(zhuǎn),減少庫存,保證藥品供應(yīng),同時做好藥品成本核算和賬務(wù)管理,確保醫(yī)院的社會目標(biāo)和經(jīng)濟(jì)效益的實現(xiàn)[2]。在確定零庫存儲備藥品品種時,應(yīng)該考慮以下幾個方面的因素。

2.1 市場的因素醫(yī)院藥庫所面對的市場包括藥品采購市場和藥品的使用市場,這兩個市場的影響因素是不一樣的。對于使用市場,要想做好零庫存,對市場做好充分的研究是很必要的,使庫存量的預(yù)測與市場實際所需相一致。采購市場是醫(yī)院所需藥品所面對的市場,在接到采購計劃后,藥庫采購員要及時地制訂合理的采購方案,一方面追求采購總成本的最低,另一方面要滿足臨床的需求。

2.2 藥品消耗的因素應(yīng)用庫存管理的ABC分析法[3]對庫存藥品進(jìn)行管理,藥品消耗的特點是選擇如何實施零庫存管理的重要依據(jù)。A類為常用且用量大或重要不可缺少的藥品(常用抗生素,呼吸、循環(huán)、消化系統(tǒng)等常用藥品);B類為常用且用量較小的藥品 (麻醉、和其它小批量藥品);C類為罕用偶用或者備用的藥品(解毒藥品和血液制品等)。需要做好藥品消耗規(guī)律的預(yù)測、分析,同時要采取高效率、科學(xué)的庫存管理系統(tǒng)。

2.3時間因素藥品的使用在不同的時間、不同的季節(jié)是不一樣的?？梢岳盟幤肥褂玫臅r間性和季節(jié)性來實現(xiàn)藥品的零庫存儲備。如在使用淡季就可以實行零庫存儲備。

2.4管理的因素零庫存實施環(huán)節(jié)中的管理包括采購環(huán)節(jié)、庫存環(huán)節(jié)、物流配送環(huán)節(jié)及銷售環(huán)節(jié)的管理。因此要實現(xiàn)零庫存,必須從以下方面加強(qiáng)管理。

2.4.1加強(qiáng)醫(yī)院對采購環(huán)節(jié)的管理采用零庫存管理后,藥庫應(yīng)盡量采用準(zhǔn)時制定采購策略,縮短采購周期。要根據(jù)實際所需及時采購,將藥品及時供應(yīng)于臨床,真正做到按需采購,適時到院,在保證質(zhì)量和交貨期的情況下,盡量實行就近采購和小批量采購的原則。

2.4.2加強(qiáng)醫(yī)院對庫存環(huán)節(jié)的管理藥庫要對儲存的藥品實施動態(tài)監(jiān)控管理,科學(xué)地制訂出采購計劃,采用較為成熟的庫房軟件管理系統(tǒng),降低藥品的庫存,減少占用資金,從而實現(xiàn)庫存環(huán)節(jié)的零庫存。

2.4.3強(qiáng)化物流配送環(huán)節(jié)的溝通管理強(qiáng)化在物流和運輸中的一體化協(xié)同運作,減少中間倉儲和搬運等環(huán)節(jié),要求與各個藥品供應(yīng)商建立良好的信息交流平臺,完善物流和配送網(wǎng)絡(luò),減少中間環(huán)節(jié),提高配送效率。

2.4.4加強(qiáng)對藥品使用環(huán)節(jié)的管理根據(jù)本醫(yī)院藥品的使用規(guī)律,減少患者取藥用藥的等候時間,加強(qiáng)與各個相關(guān)科室的溝通,應(yīng)用醫(yī)院藥品管理系統(tǒng),強(qiáng)化對藥品使用終端的數(shù)據(jù)采集和分析,以求數(shù)據(jù)盡量接近實際情況,從而減少藥品的庫存。

3醫(yī)院藥庫實施零庫存管理的注意事項

3.1醫(yī)院必須轉(zhuǎn)變觀念醫(yī)院必須轉(zhuǎn)變觀念與供應(yīng)商建立相互信任、相互合作、相互協(xié)調(diào)的戰(zhàn)略伙伴關(guān)系,以爭取得到供應(yīng)商的支持和配合來減少藥品的庫存占用。

3.2注意各個環(huán)節(jié)的藥品需求計劃及成本核算在各個環(huán)節(jié)中提高藥品需求計劃的科學(xué)性、準(zhǔn)確性,這是做好零庫存儲備工作的前提。各個環(huán)節(jié)的需求預(yù)測做得好,就可以降低庫存水平,進(jìn)而降低庫存持有成本,滿足臨床的需求。對零庫存應(yīng)該進(jìn)行量化考核,運用現(xiàn)有的醫(yī)院管理系統(tǒng)對醫(yī)院每天的藥品消耗數(shù)量進(jìn)行統(tǒng)計,計算出每天需要提供藥品的數(shù)量,作為藥品調(diào)配的可靠依據(jù)。對醫(yī)院常備的搶救藥品建議不考慮實施零庫存管理。

3.3構(gòu)建完善的電子商務(wù)支撐系統(tǒng)醫(yī)院應(yīng)該充分利用現(xiàn)代通信技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用,把藥品采購的各個環(huán)節(jié)聯(lián)系起來,利用醫(yī)院的管理系統(tǒng)和“藥品網(wǎng)上購藥平臺”構(gòu)成完整的電子商務(wù)系統(tǒng),為藥品供應(yīng)各環(huán)節(jié)提供全面的信息服務(wù),使醫(yī)院做到零庫存,最大限度降低藥品的儲存成本。

3.4加強(qiáng)藥品管理人員的素質(zhì)培訓(xùn)在醫(yī)院中,工作人員的素質(zhì)是影響零庫存控制策略實施的關(guān)鍵因素,所以必須要注意提高醫(yī)院藥品管理人員的素質(zhì)。通過定期培訓(xùn),將事業(yè)心重、責(zé)任心強(qiáng)、熟悉業(yè)務(wù)及工作能力強(qiáng)的人員安排在采購及庫管的崗位上,全方位及時地向他們灌輸零庫存理念[4]。

3.5應(yīng)具有適時靈活的應(yīng)變性零庫存的實施是建立在無重大自然災(zāi)害,突發(fā)傳染病疫情,及其它不可抗力,相對穩(wěn)定的客觀環(huán)境基礎(chǔ)之上的。因此醫(yī)院對內(nèi)、外部環(huán)境應(yīng)有高度的敏感性,隨時注意與藥品供應(yīng)有關(guān)的一切變化,當(dāng)藥品零庫存實施的客觀環(huán)境發(fā)生變化時,應(yīng)能迅速做出藥品供應(yīng)和庫存調(diào)整的反應(yīng),以避免外部突發(fā)事件給醫(yī)院造成的損失和對公眾健康的影響。

4 小結(jié)

零庫存只是一種降低成本的策略,而不應(yīng)成為所有醫(yī)院追求的目標(biāo)。就目前來說,醫(yī)院要做到零庫存還受許多客觀條件的限制,尤其是藥劑科要加強(qiáng)和臨床以及供貨商的交流和協(xié)調(diào)。比較可行的辦法是醫(yī)院根據(jù)自己的實際情況,逐漸減少庫存,如上所述在保證B、C類藥品庫存的同時,逐步減少A類藥品的庫存,摸索經(jīng)驗,在此基礎(chǔ)上再減少 B、C類藥品的庫存。一般來說,藥庫做到A類藥品零庫存比較容易,此時就能減少大約2/3的庫存,節(jié)約一半的庫房空間。因為B、C類藥品占藥庫的藥品品種相對較多、數(shù)量較少、價格也較低,這樣也就完成了藥庫的部分藥品零庫存和小庫存。

5 討論

醫(yī)院藥庫管理目標(biāo)應(yīng)服從醫(yī)院的使命,體現(xiàn)在社會目標(biāo)和經(jīng)濟(jì)效益的實現(xiàn)上。藥品零庫存管理是一個綜合而復(fù)雜的管理模式,其核心是利用嚴(yán)格的數(shù)量管理來掌控藥品需求的變動,保持最小的庫存數(shù)量,通過少量、多次的藥品流動來實現(xiàn)庫房的存放[5]。具體體現(xiàn)為醫(yī)院藥庫將某些品種直接下發(fā)到調(diào)劑部門;或是藥品儲備不是自行庫存而是庫存轉(zhuǎn)嫁,即醫(yī)院將采購、倉儲、運輸、配送的功能從醫(yī)院本身的職能中剝離開來,通過與醫(yī)藥公司訂立長期、穩(wěn)定的供需合同,實現(xiàn)藥品供應(yīng)鏈上下端的整合,即時下流行的供應(yīng)商管理庫存[6]。使醫(yī)院藥庫的管理工作流程程序化、連續(xù)化、科學(xué)化及經(jīng)濟(jì)化,在滿足臨床需求的前提下,逐步實現(xiàn)藥品的“零庫存”管理。

參考文獻(xiàn)

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[2] 蔡曉波,豐嘉駒,姚永康等.關(guān)于醫(yī)院藥庫管理目標(biāo)的探討[J].中國藥房,2005,16(10):744-745.

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[4] 胡麗輝,彭海瑩,吳新榮,等.醫(yī)院缺藥的原因及應(yīng)對措施[J].中國藥師,2009,12(7):989-990.

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1藥庫零庫存模式的要求

傳統(tǒng)的醫(yī)院藥品管理分一級庫、二級庫和三級貨架。一級庫就是藥庫，二級庫則是各個藥房如門診西藥房、中藥房、急診藥房、住院藥房等。一般藥庫中的藥品儲備量約為整個醫(yī)院20d左右的用藥量，各藥房儲備本藥房7～10d的藥品用量。藥庫每周1次采購計劃，供貨商每周集中送貨1次，各藥房每周集中向藥庫領(lǐng)藥1～2次。藥庫實施零庫存管理后，藥庫只儲備急救藥品、市場緊缺藥品、特殊藥品等，大部分藥品只在藥房備貨，各藥房儲備10d左右的用量。各藥房每周生成1次請領(lǐng)計劃，藥庫為各藥房制定采購計劃單各1張，供貨商每周向各藥房集中送貨1次。藥庫零庫存模式不是藥庫庫存金額為零，是相對零庫存[7-8]。

2實行藥庫零庫存的準(zhǔn)備工作

2.1完善信息網(wǎng)絡(luò)

對醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）進(jìn)行改造，完善各項功能。HIS、醫(yī)藥公司信息管理系統(tǒng)分別于藥品采購電子商務(wù)平臺軟件安裝數(shù)據(jù)交換接口，實現(xiàn)數(shù)據(jù)交換。藥庫、藥房安裝無線網(wǎng)絡(luò)路由器，配制無線掃描槍。醫(yī)院和供應(yīng)商各自完成藥品目錄唯一碼對應(yīng)工作。

2.2供應(yīng)商的銜接

與供應(yīng)商簽訂供貨協(xié)議，制定送貨流程，制訂保證藥品及時送到醫(yī)院各項措施。供應(yīng)商所有出庫藥品外包裝貼專用條形碼。

2.3物流體系的建立

要求物流系統(tǒng)常規(guī)定時定點到位，專人負(fù)責(zé)送貨。緊急情況規(guī)定時間內(nèi)送到。所有藥品通過條形碼掃描交接。

3藥庫零庫存的流程

我院目前藥庫零庫存的流程是各藥房每周定時根據(jù)一定時間內(nèi)的藥品銷售情況，生成藥品請領(lǐng)單；藥庫根據(jù)各藥房請領(lǐng)單，生成各藥房采購計劃，報領(lǐng)導(dǎo)審核；采購計劃單通過互聯(lián)網(wǎng)傳輸至藥品采購電子商務(wù)平臺，各供應(yīng)商接收采購計劃單，根據(jù)采購計劃單及時備貨；供應(yīng)商配齊藥品，生成條碼張貼于藥品包裝，傳輸發(fā)貨信息至電子商務(wù)平臺，藥品通過物流定時送至醫(yī)院各藥房；藥庫管理員與藥房管理員共同對藥品進(jìn)行入庫驗收，同時使用無線掃描槍核對藥品信息；藥庫管理員驗收結(jié)束后通過藥品采購電子商務(wù)平臺轉(zhuǎn)換數(shù)據(jù)，自動生成入庫單及入庫驗收單，再轉(zhuǎn)為調(diào)出單至各藥房。入庫單及發(fā)票經(jīng)會計審核后報醫(yī)院財務(wù)部門核準(zhǔn)清算，然后轉(zhuǎn)賬到各藥品供應(yīng)配送商，完成整個藥品交易過程[9]。

4藥庫零庫存的優(yōu)點

4.1節(jié)約空間、減少資金占用，節(jié)約人力資源

實行藥庫零庫存管理模式后藥庫庫房只需要儲備一些特殊藥品及臨床急救藥品，所需的空間不會很大，目前我院藥庫總面積只有60m2，較原先500多m2減少了8成多。同時藥庫零庫存模式可減少醫(yī)院藥品總儲備庫存，目前藥庫庫存品種保持在50多個，藥庫庫存金額不超過20萬元。醫(yī)院藥品總庫存金額從原先3000多萬元下降至不足2000萬元，減少了近40%，為醫(yī)院節(jié)約了大量流動資金。同時藥庫人員由原先2個庫房管理員加1個工人縮減為只要1個管理員，人力資源得到了節(jié)約。

4.2降低運行成本，避免多種風(fēng)險

藥品零庫存使庫房維護(hù)成本得到了降低，原來保證藥品質(zhì)量需使用的空調(diào)、冷庫、冰箱、除濕機(jī)等設(shè)備大部分不再需要。醫(yī)院藥庫零庫存管理可以避免因市場變化所帶來的藥品積壓的風(fēng)險，藥品積壓引起的藥品過期、失效、變質(zhì)等問題同時得到有效的解決。4.3使用自動化系統(tǒng)，降低了工作量藥品零庫存管理使醫(yī)院的HIS和醫(yī)藥公司的信息系統(tǒng)通過藥品采購電子商務(wù)平臺進(jìn)行系統(tǒng)對接，所有信息實時傳輸，藥品品名規(guī)格、產(chǎn)地、單價、數(shù)量、金額、批號、效期等入庫單信息都自動生成，醫(yī)院的入庫驗收記錄、出庫記錄都可以生動生成，一方面避免了人工錄入數(shù)據(jù)的差錯，同時大大減少了人員的工作量，提高了工作效率。

5零庫存的持續(xù)改進(jìn)

藥庫零庫存管理使院內(nèi)藥品的總庫存減少了，緊缺藥品的緩沖能力下降。由于某些藥品的不可替代性和時效性、醫(yī)師用藥的傾向性和患者的不確定性以及其他外部因素等影響，有可能出現(xiàn)斷藥、缺藥現(xiàn)象，從而給藥劑科的工作造成一定的被動和壓力，也給臨床造成困難和不便。對藥劑科對藥品供應(yīng)管理提出更高的要求，藥劑科、供應(yīng)商、物流方、藥品采購電子商務(wù)平臺各方需要精誠合作，對發(fā)現(xiàn)的問題和不足需及時加強(qiáng)溝通，共同研究改進(jìn)措施，達(dá)到無縫對接的效果，才能保證藥庫零庫存模式的平穩(wěn)運行[10]。6結(jié)語總之，醫(yī)院藥庫零庫存是建立在穩(wěn)定和理想的客觀環(huán)境基礎(chǔ)之上的，醫(yī)院需制訂一個全面的、科學(xué)的、合乎自身經(jīng)營需求的儲備藥品方案，加速周轉(zhuǎn)，減少庫存，保證藥品供應(yīng)，進(jìn)而降低成本，產(chǎn)生增值效益，提高醫(yī)院的核心競爭力[11]。醫(yī)院藥庫零庫存也是未來的發(fā)展趨勢。

作者:楊燕 陳勇 單位:南通市第一人民醫(yī)院

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