迪安診斷范文

時(shí)間:2023-03-26 00:53:52

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迪安診斷

篇1

浙江迪安診斷技術(shù)股份有限公司(以下簡稱“迪安診斷”)成立于2001年,是以提供診斷服務(wù)外包為核心業(yè)務(wù)的獨(dú)立第三方醫(yī)學(xué)診斷服務(wù)機(jī)構(gòu),亦是國內(nèi)首家上市的診斷服務(wù)外包企業(yè)。近日,迪安診斷2013年年報(bào)業(yè)績快報(bào),實(shí)現(xiàn)收入10億元,同比增長44%,凈利潤8684萬元,同比增長44%,扣除股權(quán)激勵(lì)成本,凈利潤增長為58%,實(shí)現(xiàn)EPS0.73元。

探究企業(yè)

“診斷服務(wù)+診斷產(chǎn)品”模式

提供診斷服務(wù)的機(jī)構(gòu)也稱為獨(dú)立醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)(Independent Clinic Laboratory,以下簡稱“ICL”)。目前迪安的ICL可開展1000余項(xiàng)醫(yī)學(xué)診斷項(xiàng)目,是國內(nèi)獲得ISO15189認(rèn)可資質(zhì)數(shù)量最多的綜合性連鎖獨(dú)立醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室之一,出具的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)報(bào)告被40多個(gè)國家認(rèn)可。

目前中國從事第三方醫(yī)學(xué)診斷的實(shí)驗(yàn)室約有110家,但大部分規(guī)模較小。除了迪安診斷,廣州金域、杭州艾迪康和高新達(dá)安(達(dá)安基因投資)也是中國第三方醫(yī)學(xué)診斷行業(yè)的先行者,合計(jì)收入規(guī)模接近20億元,市場份額合計(jì)占比70%-80%,并且這四家企業(yè)均為連鎖化經(jīng)營的綜合型診斷服務(wù)模式。

迪安2012年醫(yī)學(xué)診斷服務(wù)外包業(yè)務(wù)的市場占有率為15%-20%,在長三角地區(qū)市場占有率為35%以上,處于領(lǐng)先地位。主要得益于近幾年的戰(zhàn)略性連鎖布局,以精耕細(xì)作的市場策略持續(xù)向區(qū)域縱深發(fā)展,同時(shí)采取“服務(wù)+產(chǎn)品”一體化的商業(yè)模式和研發(fā)與營銷并重的發(fā)展策略。

與競爭對手專注診斷服務(wù)不同,迪安采用“服務(wù)+產(chǎn)品”的一體化商業(yè)模式,在業(yè)務(wù)量較小的時(shí)候,向客戶提供醫(yī)學(xué)診斷服務(wù)外包業(yè)務(wù),當(dāng)業(yè)務(wù)量積累到一定程度,還可以向其出售診斷產(chǎn)品和出租進(jìn)口儀器,并提供技術(shù)支持服務(wù)。服務(wù)和產(chǎn)品之間共享營銷渠道,大大降低了營銷成本。同時(shí)還加大資源整合,啟動(dòng)公共檢測平臺的多服務(wù)領(lǐng)域拓展與上下游產(chǎn)業(yè)鏈的整合式發(fā)展戰(zhàn)略。

行業(yè)潛力巨大

在美國和日本等地,獨(dú)立第三方醫(yī)檢機(jī)構(gòu)從20世紀(jì)60年代開始壯大,到2010年美國第三方醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的市場規(guī)模在200億美元左右,占據(jù)美國醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)行業(yè)超過三成份額。與此相對,中國第三方醫(yī)檢僅有18年歷史,但在經(jīng)濟(jì)下行時(shí)期依然保持逆勢走強(qiáng),行業(yè)年復(fù)合增長率接近50%,增速為國外同行的5倍以上,顯示出驚人的成長性。

行業(yè)分析機(jī)構(gòu)的調(diào)研顯示,2009年我國各類衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)收入約為1.03萬億元。而在醫(yī)療費(fèi)用中,大約8%到10%的成本是花在檢驗(yàn)上,藥費(fèi)則占40%,由此推斷我國醫(yī)學(xué)診斷收入年約為800億-1000億元。尤其是近年來,發(fā)改委不斷打壓藥價(jià),檢驗(yàn)費(fèi)用已成為一些醫(yī)院的主要收入來源之一。于是,有些醫(yī)院就會將做不了或不賺錢的項(xiàng)目外包,賺取其中的差額。

為何第三方醫(yī)檢如此受歡迎?業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,對設(shè)備簡陋的中小醫(yī)院、診所和社區(qū)門診而言,第三方醫(yī)檢可以有效規(guī)避醫(yī)院在實(shí)驗(yàn)室設(shè)備、軟件、人員等方面的高額投資,同時(shí)又極大地提高對病癥的診斷精確度。對于三甲醫(yī)院,部分高端檢驗(yàn)項(xiàng)目對設(shè)備、人員要求高,投入大,第三方醫(yī)檢機(jī)構(gòu)可以集中承接和外包這些項(xiàng)目,節(jié)省投入,同時(shí)提高專業(yè)化水平和規(guī)模效益。

一位資深醫(yī)療行業(yè)投資人士指出,近年來,第三方檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)從醫(yī)院承接的檢驗(yàn)業(yè)務(wù)出現(xiàn)爆發(fā)性增長,雖然整個(gè)行業(yè)在國內(nèi)還處于起步階段,但是比起醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的其他子行業(yè),其發(fā)展速度足以讓整個(gè)行業(yè)都感到震驚?!斑@是政府大力鼓勵(lì)基層醫(yī)院將檢驗(yàn)業(yè)務(wù)外包給第三方醫(yī)檢機(jī)構(gòu)的信號。預(yù)計(jì)未來幾年,第三方檢驗(yàn)將產(chǎn)生數(shù)百億元的市場份額?!?/p>

而自去年國務(wù)院《關(guān)于推進(jìn)健康服務(wù)業(yè)的若干意見》以來,健康服務(wù)業(yè)即被預(yù)期迎來爆發(fā)式的發(fā)展,到2020年總規(guī)模達(dá)到8萬億元以上,其中還明確指出對第三方檢驗(yàn)檢測等健康服務(wù)相關(guān)支撐產(chǎn)業(yè)的支持。

降低潛在風(fēng)險(xiǎn)

迪安診斷未來重點(diǎn)之一是豐富產(chǎn)品線,降低對羅氏依賴。診斷產(chǎn)品主要包括體外診斷儀器、試劑、耗材及技術(shù)支持服務(wù)。迪安成立以來,羅氏始終是其診斷產(chǎn)品的最大供應(yīng)商,每年向羅氏采購產(chǎn)品的金額占采購總額的比例超過50%,排名第二的供應(yīng)商采購金額所占比重還不到5%。對羅氏產(chǎn)品的過度依賴,給迪安的成本控制帶來了潛在的風(fēng)險(xiǎn)。

為此,迪安近年來不斷引進(jìn)新的產(chǎn)品線,嘗試稀釋羅氏產(chǎn)品的占比,陸續(xù)獲得法國梅里埃、德國QIAGEN(凱杰生物)、德國科寶等企業(yè)產(chǎn)品的資質(zhì)。新啟動(dòng)的梅里埃產(chǎn)品業(yè)務(wù),覆蓋華東五省一市。同時(shí),2012年迪安向羅氏采購金額占年度采購總額比例較2011年同期下降了10.62%。預(yù)期公司對羅氏的依賴度還將進(jìn)一步降低。

同時(shí),迪安也在研發(fā)自己的診斷產(chǎn)品,公司擬投資自有資金2000萬元設(shè)立杭州迪安生物技術(shù)有限公司,進(jìn)行體外診斷試劑與器械尤其是分子診斷試劑領(lǐng)域的產(chǎn)品生產(chǎn),產(chǎn)品與目前所的品牌有差異,不會構(gòu)成競爭關(guān)系。這代表著公司將正式涉足診斷試劑和醫(yī)療器械的研發(fā)生產(chǎn)領(lǐng)域。

目前ICL的競爭力主要集中在以質(zhì)量為前提,以規(guī)模優(yōu)勢為基礎(chǔ)的成本優(yōu)勢上。羅氏診斷是目前醫(yī)學(xué)診斷領(lǐng)域最大的試劑及儀器生產(chǎn)商,而迪安作為其國內(nèi)總,占其總業(yè)績的40%以上,擁有較大的議價(jià)權(quán)和成本優(yōu)勢,這也是公司在市場競爭中能夠領(lǐng)先競爭對手的主要原因之一。

未來隨著行業(yè)成熟度提高,新檢測技術(shù)的開發(fā)和推廣以及新業(yè)務(wù)的開創(chuàng)能力將逐漸成為ICL的核心競爭力,企業(yè)自主創(chuàng)新能力將決定未來的競爭力,迪安準(zhǔn)確把握了行業(yè)的發(fā)展方向,在項(xiàng)目研發(fā)和業(yè)務(wù)模式創(chuàng)新上都已搶先一步。

券商評價(jià)

廣發(fā)證券:公司主要業(yè)務(wù)診斷服務(wù)和產(chǎn)品仍保持高速增長,我們預(yù)計(jì)診斷服務(wù)增速在50%以上,產(chǎn)品增速在30%以上。其中診斷服務(wù)中,成熟實(shí)驗(yàn)室江浙京保持30%以上的增速,上海實(shí)驗(yàn)室預(yù)計(jì)增速在50%以上。武漢實(shí)驗(yàn)室和沈陽實(shí)驗(yàn)室有望在今年實(shí)現(xiàn)盈利。

風(fēng)險(xiǎn)提示:短期估值較高,新建實(shí)驗(yàn)室扭虧時(shí)間延長。

海通證券: 公司診斷服務(wù)和產(chǎn)品收入均實(shí)現(xiàn)快速增長,借助檢驗(yàn)平臺,新業(yè)務(wù)不斷成長。除核心業(yè)務(wù)外,司法鑒定業(yè)務(wù)也快速發(fā)展,已成立了浙江省迪安司法鑒定中心,收入增長在60%以上,預(yù)計(jì)未來司法檢驗(yàn)將成為較好的利潤增長點(diǎn)。

風(fēng)險(xiǎn)提示:海通證券認(rèn)為,新業(yè)務(wù)拓展的進(jìn)展具有不確定性;新布局實(shí)驗(yàn)室盈利時(shí)間具有不確定性。

高管訪談

記者:近幾年公司的業(yè)績?nèi)〉昧撕艽蟮倪M(jìn)步,反映在股價(jià)上,在資本市場也得到了投資者的認(rèn)可,公司有哪些核心業(yè)務(wù)支撐呢?

陳海斌(董事長):國內(nèi)醫(yī)學(xué)診斷外包服務(wù)行業(yè)正處于快速成長期,過去幾年復(fù)合成長率達(dá)30%-40%,因此我對公司未來有信心?,F(xiàn)階段公司利潤增長點(diǎn)主要來自獨(dú)立醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的連鎖化全國擴(kuò)張布局,新業(yè)務(wù)模式推廣,新項(xiàng)目、新技術(shù)的開展和應(yīng)用三個(gè)方面。

公司的診斷產(chǎn)品業(yè)務(wù)以面向二級以上醫(yī)院為主,在設(shè)備供應(yīng)上采用由廠家直接提供,公司以經(jīng)銷診斷試劑的方式開展業(yè)務(wù)。

醫(yī)院外包給公司的項(xiàng)目,可總結(jié)為“三高一新”項(xiàng)目,即高投入、高成本、高風(fēng)險(xiǎn)(質(zhì)量控制難得較高的項(xiàng)目),以及新項(xiàng)目(醫(yī)院未開展及沒能力開展的項(xiàng)目)。獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室的主要客戶是各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)院按照地方收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)向病人收取檢驗(yàn)費(fèi)用,公司將綜合考慮整體成本后在標(biāo)準(zhǔn)收入基礎(chǔ)上與醫(yī)院進(jìn)行分成,具體分成比例因項(xiàng)目不同而不同。

公司致力于未來幾年每年以2-3個(gè)實(shí)驗(yàn)室的速度進(jìn)行全國布局,區(qū)域擴(kuò)張??春酶叨私】刁w檢市場,對依托公司現(xiàn)有的獨(dú)立醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室,在全國范圍內(nèi)樹立行業(yè)優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌形象很有信心,公司與韓國SCL健康管理公司合作建立的首家高端體檢中心設(shè)在杭州。

記者:診斷業(yè)務(wù)是醫(yī)院的重要盈利業(yè)務(wù),為什么醫(yī)院會把診斷項(xiàng)目外包給你們?與綜合大醫(yī)院相比,你們又優(yōu)勢嗎?

陳海斌:如果小醫(yī)院的樣本送檢大醫(yī)院,大醫(yī)院一般不會主動(dòng)上門收樣本,而且出報(bào)告時(shí)間較長,收費(fèi)也按國家規(guī)定,一分不少。我們開車上門收樣本,承諾醫(yī)院24小時(shí)送報(bào)告。我們基于政府的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),在跟醫(yī)院合作結(jié)算時(shí)可打7折,醫(yī)院至少有30%的利潤。

而我們的優(yōu)勢在于規(guī)模效應(yīng),譬如我們上海的中心可以為上海400多家醫(yī)院服務(wù),即便一個(gè)醫(yī)院只給一個(gè)樣本,我們的成本就能低于醫(yī)院。平均來說低于大醫(yī)院的三分之一。

另外和一些大醫(yī)院相比,我們能檢測的項(xiàng)目比它們多,另外現(xiàn)在病毒的變異速度很快,如SARS、H7N9等,診斷的技術(shù)也在不斷發(fā)展,有時(shí)候很多醫(yī)院的診斷研究跟不上臨床需要,而我們不斷關(guān)注臨床的需求,每年都引進(jìn)、使用、研發(fā)新的檢測項(xiàng)目。

記者:我們國家正在進(jìn)行醫(yī)療體制改革,未來這些改革預(yù)期將給行業(yè)帶來什么影響?具體到您的企業(yè),有哪些影響?

陳海斌:現(xiàn)在國家說的健康服務(wù)業(yè)就包括了醫(yī)療服務(wù)之外的健康管理、保險(xiǎn)、健康服務(wù)的支撐性產(chǎn)業(yè),我們第三方檢測也被明確地定性為健康服務(wù)的支撐性產(chǎn)業(yè)。

按現(xiàn)在政策規(guī)定,我們只能為機(jī)構(gòu)服務(wù),如果我們能直接做面對患者的業(yè)務(wù),那起碼能節(jié)省患者30%的費(fèi)用。

現(xiàn)在我們在資質(zhì)申報(bào)、審批辦證、場地選用都是比較漫長的過程,尤其場地選用很痛苦。如果進(jìn)行醫(yī)療體制改革,這些難處將得到解決,對我們行業(yè)和企業(yè)的發(fā)展將是不可估量的。

記者:高科技人才應(yīng)該是企業(yè)的核心,與醫(yī)院競爭人才,你們優(yōu)勢和劣勢是什么?你們的人才積累主要靠什么?

陳海斌:人才是我們發(fā)展的主要瓶頸,各學(xué)科的帶頭人需要從海外和國內(nèi)大醫(yī)院高薪去找,一般的員工就去高校招聘。迪安提供助獎(jiǎng)學(xué)金以提前培養(yǎng)基礎(chǔ)人才,并挑選優(yōu)秀的大三大四學(xué)生來我們的實(shí)驗(yàn)室見習(xí)、實(shí)習(xí)。但專家人才還是很稀缺,希望醫(yī)改能允許醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。

篇2

關(guān)鍵詞:低壓電器;故障診斷;檢測方法

隨著我國社會經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,尤其是全國聯(lián)網(wǎng)戰(zhàn)略的實(shí)施,我國的電網(wǎng)工作也處于一個(gè)發(fā)展的機(jī)遇期,而電網(wǎng)能否實(shí)現(xiàn)安全運(yùn)行,主要還是受到低電壓器的影響。

1低壓電器的基本概念

低壓電器,其實(shí)就是一種能夠根據(jù)外界的信號,手動(dòng)或自動(dòng)地接通、斷開電路,進(jìn)而有效實(shí)現(xiàn)對電路的切換、控制、保護(hù)、檢測、變換和調(diào)節(jié)的一種設(shè)備??刂齐娖靼凑展ぷ麟妷旱母叩?,通常是以交流1200V、直流1500V為界??偟膩碚f,低壓電器又可以被劃分為:配電電器和控制電器兩大類。通常,低壓電器在工業(yè)、農(nóng)業(yè)等行業(yè),鑒于其部門都具有一定的重要意義,因此,電器元件的質(zhì)量也會直接影響到低壓供電系統(tǒng)的可靠性。

2低壓電器故障診斷及檢測方法

2.1觸頭過熱故障診斷及檢修方法

觸頭過熱的問題是低壓器比較常見的一大故障,主要表現(xiàn)為:觸頭接通的時(shí)候,一旦有電流通過就會發(fā)熱,但是在正常的情況下,觸頭并不會出現(xiàn)這樣的情況。除此之外,觸頭過熱也可能會影響到觸頭的特性,嚴(yán)重的話也會發(fā)生熔焊等問題。而之所以會產(chǎn)生這樣的故障問題,原因主要有兩點(diǎn):(1)通過動(dòng)或者靜觸頭間的電流太大。從科學(xué)的角度講,任何電器的觸頭都必須要在其限定的電流值下展開運(yùn)行,否則就會導(dǎo)致觸頭出現(xiàn)過熱等問題。通過研究調(diào)查發(fā)現(xiàn),造成觸頭電流過大的原因其實(shí)也是多樣的,比如:有系統(tǒng)電壓過高或過低;用電設(shè)備超載運(yùn)行等;(2)動(dòng)靜觸頭間的接觸電阻開始變大。研究發(fā)現(xiàn),觸頭的發(fā)熱程度實(shí)際上也受到接觸電阻大小的影響,至于電阻增大的原因,總結(jié)起來也有三點(diǎn):首先是觸頭壓力彈簧失去了本身的彈力,而這就特別容易造成壓力不足的問題,同時(shí)也會使觸頭被嚴(yán)重磨損。其次就是觸頭的表面接觸不良。例如:在運(yùn)行中,一旦受有粉塵或者油污覆蓋在觸頭的表面,相應(yīng)地也就會加大接觸電阻;而觸頭閉合分?jǐn)鄷r(shí),因?yàn)殡娀褂|頭表面被灼傷,最終極易造成接觸不良等問題。面對觸頭過熱的問題,加強(qiáng)其保養(yǎng)工作也顯得十分重要,比如:銅制觸頭表面出現(xiàn)氧化層情形,就可以使用刮刀對此加以修正;而針對大、中電流的觸頭表面,其光滑程度比其自身的平整性更應(yīng)該引起重視;至于銀基觸頭,則只需用用棉花浸汽油或者是四氯化碳清洗即可,至于清洗過程中所產(chǎn)生的氧化層,實(shí)際上也不會嚴(yán)重影響到其接觸的性能。與此同時(shí),相關(guān)維修人員在修磨觸頭的時(shí)候,一定要謹(jǐn)記刮削或者銷削的力度要適度,否則將會嚴(yán)重影響到觸頭的使用壽命,同時(shí)也能避免石英砂粒鑲嵌于觸頭的表面,最終影響到觸頭的接觸性能。

2.2電磁系統(tǒng)故障診斷及其檢修方法

電磁系統(tǒng)在工作時(shí)發(fā)出聲音是難免的,但是發(fā)出的聲音如果太大的話,基本上就可以判斷為是電磁系統(tǒng)出現(xiàn)了故障。這一問題出現(xiàn)多是因?yàn)殂曡F與鐵心的接觸面接觸不良,或者是銜鐵出現(xiàn)了歪斜情況。一般表現(xiàn)為:鐵心與銜鐵經(jīng)過多次磁撞后,端面會變形和磨損;與此同時(shí),鐵心的振動(dòng)特別容易造成線圈過熱,嚴(yán)重的情況下還可能會燒毀線圈,尤其是對E形鐵心,通常在鐵心中柱和銜鐵之間都是留有0.1-0.2mm氣隙的,這也就意味著鐵心端面一旦發(fā)生變形,氣隙相應(yīng)就會減小,同時(shí)增大鐵心噪聲。由此可知,面對鐵心端面存在油垢的問題,應(yīng)該及時(shí)對其加以清晰;如果端面存在有變形或者是磨損的情況,則要用細(xì)砂布平鋪在平板上,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)端面的有效修復(fù)。

2.3線圈的故障及其檢修方法

從科學(xué)的教學(xué)分析得出結(jié)論:當(dāng)線圈的兩端電壓一定的時(shí)候,它的阻抗力也會越大,那么通過的電流相應(yīng)地將會變小。比如:當(dāng)銜鐵處于分離位置的時(shí)候,線圈的阻抗最小,通過的電流最大;而當(dāng)銜鐵與鐵心間不能完全吸合的時(shí)候,線圈的電流也會增大,不過,線圈一旦出現(xiàn)過熱的問題,最終很有可能被完全燒毀。除此之外,如果線圈電源電壓偏低或者是某位技術(shù)工人的操作頻率太高,線圈因過熱而被燒毀的問題同樣可能存在。因此,掌握線圈的檢修方法顯得尤為必然,針對線圈燒毀的情況,一般應(yīng)重新繞制;除此之外,如果短路的匝數(shù)并不是很多,且短路又在接近線圈的端頭位置,加上其它部分也相對比較完好,那么就可以拆去已損壞的幾圈,至于完好無損的則同樣可以繼續(xù)加以使用,并且也不會對電器的工作性能產(chǎn)生不利的影響。

2.4熱繼電器的故障及其檢修方法

熱繼電器故障一旦發(fā)生,熱元件燒壞、誤動(dòng)作等是比較常見的現(xiàn)象。其中,熱元件燒斷發(fā)生的頻率應(yīng)該是最高的,其存在的原因主要在于熱繼電器動(dòng)作頻率太高,進(jìn)而使得負(fù)載側(cè)發(fā)生短路或電流過大問題,最終也就導(dǎo)致了熱元件被燒斷。為了避免這類故障的頻繁發(fā)生,比較科學(xué)且安全的辦法就是先切斷電源,然后再檢查電路,當(dāng)短路故障排除之后,就可以重選合適的熱繼電器,進(jìn)而對整個(gè)電器的運(yùn)行加以重新調(diào)整,定值。其次就是熱繼電器的誤動(dòng)作故障。它存在的原因主要是因?yàn)檎ㄖ颠^于偏小,以致于很多時(shí)候電動(dòng)機(jī)起動(dòng)時(shí)間過長,進(jìn)而促使熱繼電器在起動(dòng)過程中出現(xiàn)一些例的類似脫扣的現(xiàn)象??傊?,針對以上的故障現(xiàn)象,及時(shí)調(diào)換熱繼電器,并合理地調(diào)整整定值是當(dāng)下唯一的解決對策。

3結(jié)語

我國傳統(tǒng)的低壓電器故障檢測以及檢修方法都相對比較單一,尤其是很多深層次的問題都沒辦法得到及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和解決,最終只會影響到作用以及價(jià)值的有效發(fā)揮。隨著時(shí)代的發(fā)展和變化,低壓電器的問題也變得更加的復(fù)雜和新穎,本文對此相關(guān)檢測方法進(jìn)行淺析,也是希望能夠從根本上提高我國的工業(yè)化水平,以及促進(jìn)國民經(jīng)濟(jì)的提高。

參考文獻(xiàn)

[1]何瑞華.我國新一代低壓電器發(fā)展與展望[J].低壓電器,2015.

篇3

【摘要】目的:觀察靜脈推注安定和利多卡因紗布濕敷宮頸對減輕分娩疼痛和縮短第一療程時(shí)間的效果。方法:選擇無藥物禁忌癥、無陰道分娩禁忌癥、宮縮良好、宮頸水腫或活躍期阻滯且自愿接受治療的產(chǎn)婦100名,隨機(jī)分成觀察組和對照組各50例。觀察組產(chǎn)婦宮口開大2~3cm時(shí)行人工破膜,羊水正常者給予靜脈推注安定10mg同時(shí)用利多卡因紗布濕敷宮頸;對照組產(chǎn)程中不予給藥,其他產(chǎn)科處理措施與觀察組相同。觀察比較兩組產(chǎn)痛程度、第一療程時(shí)間及分娩結(jié)局。結(jié)果:觀察組用藥15min 30min、1h、2h后鎮(zhèn)痛效果明顯優(yōu)于對照組(P

【關(guān)鍵詞】安定;利多卡因;分娩鎮(zhèn)痛;產(chǎn)程

Clinical observation on the effect of diazepam combined with lidocaine for labor analgesia and shortening the first stage of labor.

Zhang Shuling.Department of Obstetrics and Gynecology, North District of Suzhou Municipal Hospital, Suzhou 215008, China

【Abstract】Objective To observe the effect of diazepam combined with lidocaine for labor analgesia and shortening the first stage of labor. Methods A total of 100 patients were randomly divided into two groups 50 cases each respectively. Parturient of test group were given intravenous injection of diazepam and using 1% lidocaine injection as wet packing on cervix. Parturient of control group were not given those treatments. The changes of their conditions are measured with VAS pain-index, the childbirth time and outcome. Results: There were statistical significant differences between the two groups in terms of pain scorings after injections(P 【Key words】Diazepam; Lidocaine; Labor analgesia; Labor stage

足月順產(chǎn)是每一位產(chǎn)婦的愿望,分娩疼痛可導(dǎo)致產(chǎn)婦情緒緊張、產(chǎn)程延長、胎兒窘迫,為了減少分娩過程中的疼痛、加速產(chǎn)程進(jìn)展、降低剖宮產(chǎn)率,我院在第一產(chǎn)程中采用安定靜脈推注聯(lián)合利多卡因?qū)m頸濕敷,取得良好效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

1  資料和方法

1.1  臨床資料:2010年6月至2010年12月在我院分娩的產(chǎn)婦,符合以下標(biāo)準(zhǔn)為研究對象:①單胎頭位、足月妊娠、無陰道分娩禁忌癥,無藥物禁忌癥;②宮縮良好,宮頸水腫或活躍期阻滯,自愿接受安定靜脈推注和利多卡因紗布濕敷宮頸者,共100例,隨機(jī)分為觀察組和對照組,各50例。觀察組年齡22~34歲,孕周37~41周,孕次 ,對照組年齡22~34歲,孕37~41周,孕次 ,兩組年齡、孕周、孕次差異無統(tǒng)計(jì)意義(P﹥0.05)

1.2  方法

1.2.1 陰道檢查 常規(guī)消毒外陰后,行陰道檢查,排除頭盆不稱情況,同時(shí)觀察有無羊水異常,如無異常即開始用藥。

1.2.2 用藥方法

觀察組:產(chǎn)婦宮口開大2~3cm時(shí)行人工破膜,羊水正常者由助產(chǎn)士緩慢靜脈推注安定10mg同時(shí)用1%利多卡因紗布濕敷宮頸。對照組:產(chǎn)程中不予給藥,其他產(chǎn)科處理措施與觀察組相同。用藥期間兩組均由專人守護(hù),以免產(chǎn)婦墜床,并嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦血壓、胎心音及產(chǎn)程進(jìn)展。若產(chǎn)程有進(jìn)展,則繼續(xù)觀察至分娩結(jié)束,宮縮乏力者可靜滴0.5%催產(chǎn)素加強(qiáng)宮縮,若產(chǎn)程仍無進(jìn)展則再次做陰道檢查,以決定是否行剖宮產(chǎn)術(shù)。

1.2.3  觀察項(xiàng)目

(1)用視覺模擬疼痛評級法(VAS)評定用藥前及用藥后15min、30min、1h、2h產(chǎn)婦的疼痛程度[1]。評分標(biāo)準(zhǔn)為:0分:無痛;1分-3分:有輕微的疼痛,能忍受;4分-6分:患者疼痛并影響睡眠,尚能忍受;7分-10分:患者有漸強(qiáng)烈的疼痛,疼痛難忍,影響食欲,影響睡眠。

(2)第一療程時(shí)間及分娩結(jié)局(陰道分娩和剖宮產(chǎn))。

1.2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:使用SPSS11.5統(tǒng)計(jì)軟件對所有資料進(jìn)行分析,采用t檢驗(yàn)和卡方檢驗(yàn)。

2  結(jié)果

2.1 用藥后15min、30min、1h、2h對疼痛的視覺模擬評分(見表1)觀察組用藥15min后鎮(zhèn)痛效果與對照組無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),用藥30min、1h、2h后鎮(zhèn)痛效果明顯優(yōu)于對照組(P

2.2 第一產(chǎn)程時(shí)間及分娩結(jié)局第一產(chǎn)程時(shí)間觀察組明顯短于對照組(P

3  討論

產(chǎn)婦陰道分娩以第一產(chǎn)程中的宮縮痛最明顯,宮縮痛及焦慮可引起交感神經(jīng)緊張,血中兒茶酚胺、腎上腺皮質(zhì)激素增高,導(dǎo)致產(chǎn)婦血壓升高、胎兒窘迫及宮縮乏力。分娩鎮(zhèn)痛一般在宮口開大3-5cm開始應(yīng)用,過早可能抑制必要的痛發(fā)射而影響產(chǎn)程,過晚常不能達(dá)到滿意的鎮(zhèn)痛效果。安定是巴比妥酸的衍生物,巴比妥酸本身無中樞抑制作用,用不同基因取代C5上的兩個(gè)氧原子后,可獲得一系列中樞抑制藥,這些藥產(chǎn)生中樞抑制強(qiáng)弱不等的鎮(zhèn)靜、催眠作用[2]。小劑量巴比妥類可引起鎮(zhèn)靜作用,能緩解焦慮、煩燥不安狀態(tài),中等劑量可催眠、縮短入睡時(shí)間、減少覺醒次數(shù)和延長睡眠時(shí)間。利多卡因是氨酰胺類中效局麻藥,能暫時(shí)、完全和可逆性地阻斷神經(jīng)沖動(dòng)的產(chǎn)生和傳導(dǎo),使局部痛覺等感覺暫時(shí)消失,對各類組織無損傷性影響,此外還有解除平滑肌痙攣、松弛宮頸環(huán)狀肌作用,有利于消除宮頸水腫、促進(jìn)宮口擴(kuò)張。

本研究證明,宮口開大2~3cm時(shí)靜脈推注安定和利多卡因紗布濕敷宮頸,可明顯減輕孕婦在分娩過程中的疼痛,促進(jìn)宮頸軟化,從而縮短第一療程,降低剖宮產(chǎn)率。應(yīng)用靜脈推注安定和利多卡因紗布濕敷宮頸對分娩鎮(zhèn)痛及縮短第一療程時(shí)間的效果顯著,是一種簡便易行、安全、經(jīng)濟(jì)的分娩鎮(zhèn)痛方法,值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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浙江迪安診斷技術(shù)股份有限公司2012年三季報(bào)披露:報(bào)告期內(nèi),公司司法鑒定業(yè)務(wù)較2011年同期增長90%以上。而所謂司法鑒定業(yè)務(wù),主要是親子鑒定。

雖然迪安診斷以“社會法制環(huán)境的完善、公民維權(quán)意識的加強(qiáng)”來解釋業(yè)務(wù)的增長,但超九成的爆發(fā)式增長仍然指向一個(gè)更不尋常的原因:2012年第三季度,隨著六普配套戶口政策的落實(shí),相當(dāng)多的“超生”人口到了扎堆報(bào)戶口的時(shí)候,而為了防止虛報(bào)、冒報(bào)等亂象,浙江省強(qiáng)制要求有關(guān)家庭做親子鑒定。強(qiáng)制鑒定為遏制亂象

為了打消“超生”戶疑慮,防止其抵制六普,瞞報(bào)“超生”子女情況,2010年5月30日,公安部印發(fā)了《第六次全國人口普查戶口整頓工作方案》,明確“對不符合計(jì)劃生育政策的出生人口要及時(shí)登記落戶”。

雖然仍須繳納俗稱“罰款”的社會撫養(yǎng)費(fèi),但對于長期不能落戶的“超生”人口來說,這多少算是“網(wǎng)開一面”。

此類人口為數(shù)不少,單以浙江省溫州市永嘉縣為例,從1996年到目前,該縣有1萬多個(gè)沒有辦理出生醫(yī)學(xué)證明的案例。不過,未辦理出生證明的情況頗為復(fù)雜,除“超生”外,還包括單親家庭、在外地分娩等。

作為應(yīng)對“超生”人口集中落戶潮的一項(xiàng)措施,浙江自2012年6月初開始實(shí)施《浙江省出生醫(yī)學(xué)證明管理規(guī)定(試行)》,要求嬰兒出生1年后首次申領(lǐng)《出生醫(yī)學(xué)證明》的,除按本規(guī)定提供證明材料外,還應(yīng)當(dāng)提交未按時(shí)申請領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》的情況說明和當(dāng)事人的親子鑒定證明。

至于強(qiáng)制要求做親子鑒定的原因,迪安診斷旗下的杭州迪安醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心司法鑒定所所長徐長苗解釋稱,主要是“超生”人口在報(bào)戶口時(shí)情況比較混亂,有些家庭試圖把子女報(bào)在親戚的名下,所以需要通過親子鑒定的手段來甄別。

設(shè)置“門檻”通常是為了規(guī)范,不過有的時(shí)候也滋養(yǎng)陋規(guī)。

“有些家庭是‘超生’第三胎的,怕罰得比較重,所以就想報(bào)在親戚的戶口下面。”有分析人士認(rèn)為,不排除某種“操作”的意愿導(dǎo)致親子鑒定業(yè)務(wù)近期特別火爆。

事實(shí)上,在浙江溫州,因“超生”罰款上百萬元的案例屢見不鮮,在當(dāng)?shù)孛襟w報(bào)道的最近一個(gè)案例中,一對溫州企業(yè)主夫婦被罰了130萬元。

2007年,浙江省將“DNA親子鑒定”統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定為每人1500元,相比天價(jià)罰款,一家三口做一個(gè)司法鑒定僅需4500元。

“其實(shí)業(yè)務(wù)的絕對量并不多,比如在杭州地區(qū),去年我們做了2000多宗親子鑒定,今年到目前做了3000多宗?!毙扉L苗認(rèn)為,90%的激增主要是因?yàn)榛鶖?shù)小,因而漲幅特別顯著。

檢驗(yàn)外包:未來200億大蛋糕

生物診斷公司業(yè)務(wù)高增長的另一個(gè)推力是司法鑒定、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)外包的新趨勢。

“司法鑒定業(yè)務(wù)整體只有幾百萬,增長快是因?yàn)榛鶖?shù)小。此外,國內(nèi)司法鑒定有逐步向第三方機(jī)構(gòu)開放的趨勢?!钡习苍\斷董事會秘書徐敏說。

據(jù)徐敏介紹,該公司是國內(nèi)目前唯一具備司法鑒定資質(zhì)的第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu),旗下有杭州迪安醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心司法鑒定所和上海迪安醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所法醫(yī)物證司法鑒定所等兩家司法鑒定所。而浙江省目前共有6家機(jī)構(gòu)提供親子鑒定服務(wù),生意做得“不好不壞”。

徐敏稱,司法鑒定應(yīng)用很廣,親子鑒定只是其中一種,開展形式包括司法機(jī)構(gòu)委托、醫(yī)院委托和個(gè)人委托,最主要的還是醫(yī)院委托。

而迪安診斷的主營業(yè)務(wù)是做醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)外包,從三季報(bào)看,該公司2012年1至9月份實(shí)現(xiàn)營業(yè)收入5.08億元,同比增長48.1%,歸屬于上市公司股東的凈利潤0.42億元,同比增長37.2%,扣除非經(jīng)常性損益的凈利潤同比增長41.8%。

目前,受益于新醫(yī)改政策暖風(fēng),醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)外包市場正迎來一個(gè)快速發(fā)展期。國內(nèi)最大醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)外包機(jī)構(gòu)之一、迪安診斷的主要競爭對手——廣州金域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心有限公司董事長梁耀銘告訴記者,新醫(yī)改控制醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)院檢驗(yàn)科的思維逐漸從“以利潤為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙猿杀緸橹行摹?,給醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)外包創(chuàng)造了更大的發(fā)展機(jī)會。

梁耀銘說,目前國外診斷外包占整個(gè)醫(yī)學(xué)診斷的30%到40%,國內(nèi)占比不到1%,差距非常大:“目前國內(nèi)整個(gè)醫(yī)學(xué)診斷行業(yè)市場1000億,檢驗(yàn)外包機(jī)構(gòu)僅占20億,未來若達(dá)到20%就有200億市場規(guī)模?!?/p>

據(jù)了解,目前國內(nèi)檢驗(yàn)外包行業(yè)最大的4家機(jī)構(gòu)是金域檢驗(yàn)、迪安診斷、浙江的艾迪康醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心和廣東的高新達(dá)安健康產(chǎn)業(yè)集團(tuán),浙江和廣東各有兩家,而整個(gè)行業(yè)有大大小小公司100多家,其中競爭最激烈的就是金域檢驗(yàn)和迪安診斷。

憑借為大醫(yī)院提供特檢和為基層醫(yī)院提供檢驗(yàn)外包服務(wù),金域檢驗(yàn)連續(xù)5年增長率在50%以上,2012年公司營收將沖關(guān)10億元。

篇5

有分析人士指出,牛市中的調(diào)整,本質(zhì)上提高存量資金的持籌成本,同時(shí)價(jià)格調(diào)整后,對新的投資者進(jìn)場也更具吸引力。歷史上數(shù)次牛市初期震蕩,震幅通常在10%左右。

中金公司報(bào)告認(rèn)為,三個(gè)利好因素將逐步消除短期不確定性。歐洲央行政策放松與全球整體寬松性貨幣政策環(huán)境有助于改善全球流動(dòng)性,從而利好海外中資股市場;中國經(jīng)濟(jì)面臨下行風(fēng)險(xiǎn)、內(nèi)需疲弱和油價(jià)下跌引發(fā)通貨緊縮,中國政策放松大方向是明朗的;國企改革和資本市場改革等更多改革舉措有望近期出臺。

大宗交易市場上,2月6日-12日,共計(jì)5個(gè)交易日里滬深兩市共計(jì)發(fā)生大宗交易281筆,較上周增加6筆。其中深市成交208筆,滬市成交73筆,總成交量22.10億股,成交金額260.47億元,均較上周有大幅增加。

從單筆成交金額來看,金額最多的為興業(yè)銀行(000732)。2月11日,興業(yè)銀行發(fā)生5筆大宗交易,單筆成交金額均很大,其中最大的一筆為30.74億元。成交金額排在其后的分別為東旭光電(000413)和民生銀行(600016),分別成交7.37億元和5.76億元。

這些交易中,折價(jià)率最高的為14.17%,較上周折價(jià)率最高的恒泰艾普16.1%的折價(jià)率回升了1.93個(gè)百分點(diǎn)。該筆交易發(fā)生在2月10日成交的迪安診斷(300244)上。當(dāng)日迪安診斷成交130萬股,成交金額6385.6萬元,賣方營業(yè)部為中信建投證券安吉天荒坪路營業(yè)部;買方營業(yè)部為山西證券深圳蛇口工業(yè)七路營業(yè)部。折價(jià)率排在第二和第三位的分別為依米康(300249)和鵬翎股份(300375),其折價(jià)率分別為13.83%和13.71%。此外,折價(jià)率超過10%的股票超過20只,包括高盟新材、金一文化、眾信旅游、歐浦鋼網(wǎng)、方圓支承、數(shù)字政通、亞夏汽車、金龍機(jī)電、大連電瓷、鴻達(dá)興業(yè)、大名城、九州通和萬訊自控等。

此外,本周僅有一只ST股發(fā)生大宗交易。*ST中富(000659)2月12日成交3000萬股,成交金額1.17億元,成交折價(jià)率為3000萬股,賣出營業(yè)部為銀河證券珠海景山路營業(yè)部;買入席位為國泰君安證券上海江蘇路營業(yè)部。

這些交易中,以下交易值得關(guān)注:

興業(yè)銀行發(fā)生巨額大宗交易:興業(yè)銀行(601166)2月11日發(fā)生7筆大宗交易,合計(jì)成交8.94億股,成交金額119.42億元,成交折價(jià)率6.64%。賣出席位為清一色的興業(yè)證券福州樹湯路營業(yè)部,買入席位則有北京高華證券北京金融大街營業(yè)部、瑞銀證券上?;▓@石橋路營業(yè)部、中信證券總部(非營業(yè)場所),以及機(jī)構(gòu)專用席位。

興業(yè)證券此后有公告稱,公司股東恒生銀行有限公司擬通過高盛高華出售其所持公司普通股股份,最多占公司普通股股份總數(shù)的5%,每股價(jià)格為13.36元。興業(yè)銀行表示,本次交易完成后,恒生銀行所持剩余普通股股份數(shù)約占公司普通股股份數(shù)總數(shù)的5.87%,不會導(dǎo)致第一大股東發(fā)生變化。

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淮安市是位于江蘇中北部的一個(gè)地級市,是蘇北地區(qū)重要的中心城市。近三年來,該市“大手筆”投入的職教經(jīng)費(fèi)達(dá)10.6億元,年均增長21%。這些投入成為淮安市職教事業(yè)發(fā)展的有力支撐。與不斷加大的財(cái)政投入同步,該市的職業(yè)教育規(guī)模、質(zhì)量和結(jié)構(gòu)都獲得了跨越式的發(fā)展。以淮安高教園區(qū)為龍頭的職教“航母”起航,著力構(gòu)建的現(xiàn)代職業(yè)教育體系也駛?cè)肓丝燔嚨?。日前,記者就相關(guān)話題對該市財(cái)政局總會計(jì)師楊軍進(jìn)行了專訪。

《職業(yè)》:近年來,淮安市不斷推進(jìn)學(xué)校資源整合,并陸續(xù)將市區(qū)一些職業(yè)教育學(xué)校搬入高教園區(qū),目前已取得哪些主要成果?

楊軍:淮安高教園區(qū)又被我們的學(xué)生稱為淮安市大學(xué)城,占地面積19平方公里。園區(qū)自2003年開始籌建至今,高教園區(qū)已擁有淮陰工學(xué)院、淮陰師范學(xué)院、南京林業(yè)大學(xué)南方學(xué)院等2所應(yīng)用型本科院校、4所高職院校、2所中職學(xué)校,成為了全市最大的職教園區(qū),在校師生近7萬人,年培養(yǎng)技術(shù)技能人才約2萬人次。我們將高教園區(qū)整體劃入淮安經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)管理,并將部分企業(yè)、單位引進(jìn)園區(qū),如淮安軟件園、南大淮安高新技術(shù)研究院、中科院水生所淮安研究中心等都在規(guī)劃建設(shè)之中。我們致力于將園區(qū)建設(shè)成產(chǎn)學(xué)研、經(jīng)科教一體化的平臺。

將職業(yè)學(xué)校搬遷至高教園區(qū),推進(jìn)了職業(yè)學(xué)校的集群集約式發(fā)展,不僅有利于教學(xué)資源的整合,更方便了淮安市中職、高職和應(yīng)用型本科的人才貫通培養(yǎng)體系的構(gòu)建。截至目前,高教園區(qū)的多所中職學(xué)校分別與高職、本科學(xué)校合作嘗試本科人才培養(yǎng),如國家級示范?;窗仓械葘I(yè)學(xué)校、淮安生物工程高等職業(yè)學(xué)校分別與淮陰師范學(xué)院、淮陰工學(xué)院建立“3+2”高職本科、“3+4”中職本科分段培養(yǎng)試點(diǎn)。

《職業(yè)》:通過職業(yè)教育規(guī)?;?,是否更有利于學(xué)校對接當(dāng)?shù)禺a(chǎn)業(yè),進(jìn)而推動(dòng)校企合作深度融合?

楊軍:自2007年高教園區(qū)整體劃入淮安經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)建設(shè)與管理后,進(jìn)一步加強(qiáng)了學(xué)校與開發(fā)區(qū)產(chǎn)業(yè)的對接。目前,淮安市打造了“共創(chuàng)”“郵緣”“華豐”“迪安”“雙鏌”5種典型的校企合作模式?!肮矂?chuàng)”模式是江蘇共創(chuàng)人造草坪有限公司和淮安工業(yè)中專合作開展的訂單培養(yǎng);“郵緣”模式是淮安郵緣汽車貿(mào)易有限公司與淮安市高職院校合辦的汽車培訓(xùn)學(xué)校;“華豐”模式是淮安華豐化工機(jī)械有限公司獨(dú)資創(chuàng)辦的華豐職業(yè)學(xué)校;“迪安”模式是淮陰衛(wèi)校和浙江迪安診斷技術(shù)股份有限公司采用股份制合作形式共建的實(shí)訓(xùn)基地;“雙鏌”模式是臺灣雙鏌工業(yè)有限公司在淮陰商校建立的校中廠,該公司借助商業(yè)學(xué)校的品牌數(shù)控機(jī)床應(yīng)用專業(yè)的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),與學(xué)校構(gòu)建“產(chǎn)教結(jié)合、文化互融”的人才培養(yǎng)模式。學(xué)校先后與12家企業(yè)建立了長期的校企合作,學(xué)生技能水平不斷提高,并榮獲國際和江蘇省的多項(xiàng)大獎(jiǎng)。

此外,根據(jù)當(dāng)?shù)禺a(chǎn)業(yè)特色,淮安市現(xiàn)已由高水平示范性職業(yè)學(xué)校與行業(yè)、企業(yè)共同組建了淮安餐飲職業(yè)教育集團(tuán)、金湖石油機(jī)械職教集團(tuán)、淮陰區(qū)現(xiàn)代農(nóng)業(yè)職教集團(tuán)、淮安區(qū)教學(xué)具職教集團(tuán)4個(gè)特色職教集團(tuán)。以淮安餐飲職業(yè)教育集團(tuán)為例,該集團(tuán)由烹飪專業(yè)實(shí)力較強(qiáng)的淮陰商校牽頭,江蘇食品藥品職業(yè)技術(shù)學(xué)院及當(dāng)?shù)?家高檔酒店參與組建而成。集團(tuán)成立后,學(xué)校與酒店合作開發(fā)了20多個(gè)淮揚(yáng)菜品,建立了8個(gè)實(shí)訓(xùn)基地,編寫了2本餐飲類的實(shí)訓(xùn)教材,培養(yǎng)出了300多名中高級烹飪?nèi)瞬?。在促進(jìn)淮揚(yáng)菜產(chǎn)業(yè)發(fā)展的同時(shí),提升了職業(yè)院校烹飪專業(yè)的教學(xué)水平。

《職業(yè)》:對職業(yè)教育的財(cái)政投入逐年遞增,政府在政策及資金扶持上采取了哪些重要舉措?

楊軍:淮安市積極構(gòu)建職業(yè)教育多渠道投入機(jī)制,規(guī)定各地教育費(fèi)附加收入專項(xiàng)用于職業(yè)教育的比例不低于30%;鼓勵(lì)民間資本進(jìn)入職業(yè)教育領(lǐng)域,創(chuàng)辦職業(yè)教育機(jī)構(gòu),參與公辦學(xué)校實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)和后勤服務(wù),或者以知識、技術(shù)等形式參與職業(yè)教育。凡是通過政府部門或非營利組織對職業(yè)教育的資助和捐贈(zèng),一律享受國家有關(guān)稅收優(yōu)惠政策,可在應(yīng)納稅所得額中全部扣除。

篇7

技術(shù)上看,創(chuàng)業(yè)板指數(shù)雖在8月9日短暫跌破875點(diǎn)頸線位,但第二天即被拉起,站穩(wěn)在頸線位之上,并站上20日均線,量能保持良好,上升通道繼續(xù)維持,技術(shù)指標(biāo)得以修復(fù)。中小板指數(shù)近日反彈也一舉站上5800點(diǎn)壓力位,下周只要能企穩(wěn)5800點(diǎn),5日、10日均線便能反身向上,形成較好的技術(shù)形態(tài),不排除形成雙底的可能。

基本面看,社保基金進(jìn)場護(hù)盤,國家貨幣政策可能出現(xiàn)微調(diào)至定向?qū)捤啥加欣贏股的企穩(wěn),特別是7月公布的經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)較為理想也間接有利于A股的反彈。雖然歐美債危機(jī)還沒結(jié)束,通脹仍在高位,但近期的暴跌使得空方力量釋放的較為充分,一定程度有利于A股。除此以外,創(chuàng)業(yè)板、中小板還具備其它利好,利于其東山再起。

首先8月15日創(chuàng)業(yè)板ETF將問世,由于創(chuàng)業(yè)板的流通市值較小,創(chuàng)業(yè)板ETF的發(fā)行從短期來看將刺激指數(shù)走高,這從創(chuàng)業(yè)板ETF獲批消息時(shí)創(chuàng)業(yè)板指數(shù)的走勢可看出。

其次創(chuàng)業(yè)板、中小板的炒“新”行情仍在持續(xù)。人氣總是需要帶動(dòng)的,這次創(chuàng)業(yè)板、中小板人氣火爆,跟新股瘋漲有巨大聯(lián)系。上半年中小盤股跌得較厲害,新股上市首日跌破發(fā)行價(jià)的比比皆是。隨著新股發(fā)行價(jià)和發(fā)行市盈率的雙降,估值回歸,再加上中報(bào)來臨高送轉(zhuǎn)預(yù)期強(qiáng)烈,新股自然成為投資首選。雖近期大盤出現(xiàn)暴跌,但新股龍力生物、光線傳媒、富瑞特裝卻逆勢而上,走出獨(dú)立上漲行情。隨著大盤的企穩(wěn)反彈,炒新熱情仍將持續(xù)。

篇8

據(jù)私募排排網(wǎng)數(shù)據(jù)中心統(tǒng)計(jì),滬深兩市披露三季報(bào)的3175家上市公司中,有209家上市公司三季報(bào)出現(xiàn)陽光私募的身影,占兩市比重的6.58%,不過,相比中報(bào)的500家,大幅減少了291家。

我從這些私募集中持股的股票來看,發(fā)現(xiàn)了三個(gè)特點(diǎn):

第一,同一系私募愛抱團(tuán)持股,新價(jià)值、武當(dāng)最猛。

據(jù)統(tǒng)計(jì),被多期陽光私募產(chǎn)品共同持有前十名分別是愛施德、勁勝股份、大華農(nóng)、威遠(yuǎn)生化、三普藥業(yè)、恒泰艾普、森遠(yuǎn)股份、納川股份、光電股份和迪安診斷。

三季度財(cái)報(bào)中,重倉股中,“一私獨(dú)大”的意味非常顯著。愛德勝十大重倉股中,陽光私募占據(jù)7席,但其中6席全部都是新價(jià)值。威遠(yuǎn)生化也被新價(jià)值旗下5期產(chǎn)品抱團(tuán)。光電股份中,新價(jià)值旗下4期產(chǎn)品重倉持有。而以調(diào)研風(fēng)格著稱的武當(dāng),壓盤起來也毫不示弱,旗下私募有四只入駐大華農(nóng)與勁勝股份,成為三季度最為驍勇的一派。

這樣的抱團(tuán)情況盡顯私募集中持股的特征,只要個(gè)股理想,整個(gè)公司的產(chǎn)品業(yè)績也能一榮俱榮。同時(shí)也能看出,新價(jià)值三季度的魄力很大,在重多私募紛紛建倉的情況下,新價(jià)值核心人物羅偉廣堅(jiān)持拿住自己看好的品種。

第二,偏愛小盤創(chuàng)業(yè)股。

從陽光私募整體集中持股的情況來看,創(chuàng)業(yè)板成了他們的重倉股重鎮(zhèn)。值得一提的是,以上提及的新價(jià)值與武當(dāng)重倉股愛施德與勁勝股份也被其他私募看好,比如福麟也看好愛施德,云程泰也看好勁勝股份。看好華斯股份的除了麥?zhǔn)⑼?,還有朱雀,而這些被陽光共同看好的品種更顯示出明顯的小盤股特征。勁勝股份的盤子才2個(gè)億,華斯股份才1個(gè)億。

私募集中持股后,也能做到相對的控盤,股價(jià)一旦因?yàn)橐恍┩饨缫蛩貑?dòng),私募就能以慣有的手法獲得可觀收益。

這里尤其值得一提的是,華夏基金老將孫建冬掌控的鴻道投資。從權(quán)重來說,十大私募重倉股中風(fēng)頭最勁的是鴻道投資,持有新國都、豫金剛石、日科化學(xué)和亞夏汽車分別是520.68萬股、2148.13萬股、544.7萬股、236.1萬股,分別占流通股本的18.08%、15.91%、15.56%和13.4%,對這些股票走勢頗具影響力。

私募持股上漲幅度最大的股票中,也集中在創(chuàng)業(yè)板上,分別是鐵漢生態(tài)、易華錄、森遠(yuǎn)股份、恒泰艾普、長盈精密、舒泰神和超圖軟件。

第三,行業(yè)上最愛機(jī)械制造。

機(jī)械制造業(yè)自年初以來就成為大熱門,自然也入了私募法眼。制造業(yè)今年的大面積浮盈也給私募帶來了可觀回報(bào)。

篇9

醫(yī)院文化應(yīng)體現(xiàn)"治病"與"修身"的統(tǒng)一 湯英芳

正交實(shí)驗(yàn)優(yōu)選鼻淵靈顆粒中揮發(fā)油的提取工藝 李明

老年惡性腫瘤患者延誤診斷的相關(guān)因素分析 李素芝

地塞米松聯(lián)合低分子量肝素在治療重癥急性胰腺炎中的意義 王洪軍

補(bǔ)腎法為主治療中風(fēng)后遺癥69例 董寶法

催產(chǎn)素并用益母草治療藥物流產(chǎn)后陰道出血的療效觀察 張金惠

一種海綿狀傷口敷料的制備及結(jié)構(gòu)性能的研究 何蘭珍,楊丹,劉毅

床邊BNP測定對非ST段抬高急性冠脈綜合癥的意義 李莉,武維恒,甘軍民,彭城,刁軍,祈春梅,蔡文標(biāo),陸遠(yuǎn)

應(yīng)用米索前列醇預(yù)防產(chǎn)后出血的臨床經(jīng)驗(yàn) 劉春

肩關(guān)節(jié)后脫位誤診1例 江林,江永革

腦膜白血病鞘內(nèi)注射化療及護(hù)理 王大光,徐佳麗,王焱

根據(jù)解剖分型進(jìn)行頸外靜脈穿刺置管的探討 寧全珍,王磊,李桂芳

中醫(yī)鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗學(xué)歷教育的幾點(diǎn)做法 劉良福,洪標(biāo)祥,萬軍

復(fù)方片仔癀軟膏治療尋常型痤瘡臨床療效觀察 趙亞紅

痰熱清治療煤矽肺合并結(jié)核繼發(fā)感染臨床療效觀察 曹曉潔

痰熱清注射液治療中晚期肝硬化合并肺部感染的療效觀察 冀霞

糖尿病合并高血壓患者中樞傳導(dǎo)時(shí)間分析 謝可新,趙宗彥

社區(qū)老齡人口的健康保健 王大光,徐佳麗,祁康寧

紫杉醇聯(lián)合卡鉑治療晚期非小細(xì)胞肺癌的療效觀察 曹冬凌

腎穿刺活檢術(shù)患者的舒適護(hù)理 黃秀美,周麗華

螺旋CT配合高壓注射器增強(qiáng)掃描護(hù)理體會 邱丹紅

單邊外固定架治療四肢創(chuàng)傷性骨缺損35例的護(hù)理體會 楊榮娟,王玲玲

高脂血癥中醫(yī)藥治療概況 陳廣垠

燈盞花素注射液治療急性腦梗死的療效觀察 郭春玲

血清肌鈣蛋白I的變化在川崎病早期診斷中的意義 藺有軍,安慧萍

細(xì)胞周期蛋白D1與乳腺癌發(fā)生、發(fā)展及預(yù)后 余峰彬,潘玉康

米索前列醇在人工流產(chǎn)術(shù)前的應(yīng)用觀察 黃小英

腫瘤患者化療的護(hù)理 楊明,王大光,徐佳麗

鉆孔減壓治療骨性關(guān)節(jié)炎——附40例臨床觀察報(bào)告 蘇偉

成人半脫產(chǎn)教育"三優(yōu)化與三段式"教學(xué)模式的實(shí)踐與意義 謝國武

左旋氨氯地平與壽比山治療原發(fā)性高血壓的療效比較 伍三妹,熊國紅

大面積腦梗塞超急性期CI表現(xiàn)及臨床應(yīng)用 孟慶銳

論基于顧客需求的藥店服務(wù)設(shè)計(jì) 范玥,陳玉文,琚志燕

永州市826例原發(fā)性高血壓用藥現(xiàn)況及治療效果對比分析 伍三妹,屈智明,熊國紅

十二指腸疤痕性潰瘍臨床手術(shù)治療體會 陳寶康

網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)的現(xiàn)狀與前景 吳連峰,劉偉

治療慢性丙型肝炎和肝硬化的臨床總結(jié) 張克,宋友梅

丹參輔佐治療新生兒缺氧缺血性腦病臨床療效觀察 李同川,揚(yáng)道坤

奧沙利鉑在治療大腸癌中的療效觀察 馬書仁,張晨

成人TOF的手術(shù)治療特點(diǎn) 閃輝

急性梗阻性化膿性膽管炎的圍手術(shù)期護(hù)理 董建鳳

CT導(dǎo)向穿刺碎吸治療腦出血的護(hù)理 李麗

上消化道出血的治療與護(hù)理 唐中合

健康教育對預(yù)防心力衰竭惡化的重要性 秦新玲,鄧志平

老年精神病患者康復(fù)期心理問題及護(hù)理 王劍英,張冬紅

152例老年肺結(jié)核患者心理分析及護(hù)理 申寶紅

一次性靜脈止痛泵在剖宮產(chǎn)術(shù)后的應(yīng)用 趙玉英

痰熱清聯(lián)合抗生素治療呼吸道感染的臨床觀察 韓仁英

提升實(shí)習(xí)護(hù)士急救意識方法的探討 高玉鳳

0手術(shù)治療先天性肌性斜頸125例 胡金剛,韓東風(fēng),王寧,曲志峰,劉昭

TMI早期擬診胃癌1例 尤勇,滕

壓力蒸氣滅菌工作的管理 殷秀偉,張會軍,殷秀君

消毒供應(yīng)室在整體護(hù)理中的作用 殷秀偉

規(guī)范手術(shù)室實(shí)習(xí)生的帶教與體會 王欣芝,盧君宇,孫鴻燕

手術(shù)室差錯(cuò)的原因分析及防范措施 王欣芝,陳霞

閉合性腎損傷非手術(shù)治療的觀察與護(hù)理 趙麗,高玉鳳,艾芳

肝膿腫動(dòng)態(tài)增強(qiáng)CT影像學(xué)資料分析 鞏志銘,趙施竹

煎煮方法和藥物配伍對附子毒性的影響 劉筱藹,吳偉康,梁天文

抗菌藥物使用規(guī)范的制定及應(yīng)用 張興華,王長智,田蕾,徐鳳霞,步新玲

民間"煮粥歌"

流感來臨 陳東方

桑菊飲抗流感 陳東方,孔令謙

HBV經(jīng)典問答 喻暉,鄭玉巧

不要腰疼辦公室護(hù)腰寶典 李宜斐,韓彬

給你的孩子"心"動(dòng)力——為什么孩子普遍心肺功能衰弱 鄭玉巧

副乳都是小杯罩惹的禍 陳東方,吳增安

青春期PK更年期 劉紅月

避孕很古老 李宜斐

對宮頸糜爛說不 程海靈

泰國卷心菜與安全套餐廳 李宜斐

中醫(yī)獨(dú)門秘器 宜斐

是誰捍衛(wèi)我們的生命探秘免疫巨噬細(xì)胞 陳東方

為了神經(jīng)節(jié)苷脂你值得終身喝奶 陳東方,丁宗一

女兒經(jīng)歷精神煉獄從強(qiáng)迫癥中浴火重生的故事 陳東方,張凱

我學(xué)會了寬容 史晟宇

現(xiàn)在流行海洋蔬菜你吃巖藻多糖了嗎? 李宜斐

WHO推薦世界十大健康蔬菜

WHO九大健康水果排名

WHO 2007肉類排行榜雞鴨鵝上榜牛袋鼠蝦落榜

入冬享用臍橙 曾智清

六環(huán)水革命 朱康年

皮膚知識小測驗(yàn) 李宜斐,樊昕

當(dāng)化妝品遇見醫(yī)學(xué) 宜斐,樊昕

中國藥妝時(shí)代

湯藥:自煎還是代煎 宜斐,韓彬

青龍白虎斗紅喉 宜斐,韓彬

吃油也健康 姬黎霞

你完全可以不吃藥 李直,陳昭妃

第二周健腦計(jì)劃 丹尼爾·G·阿門

戒煙沒毅力尼古丁幫忙 李宜斐,王辰

釋放壓力 卡羅琳·迪安

篇10

記者衣曉峰報(bào)道 樹莓可明顯抑制肝癌細(xì)胞系增殖,使肝癌細(xì)胞血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)的表達(dá)減弱,并使抑癌基因野生p53的表達(dá)增強(qiáng)。由哈醫(yī)大附屬第四醫(yī)院劉明博士完成的一項(xiàng)國家自然基金課題,為果蔬預(yù)防原發(fā)性肝癌提供了重要的理論依據(jù)。這一成果前不久獲得了2008年度黑龍江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)。

樹莓也稱木莓、托盤、覆盆子,含有大量的維生素c、維生素E、超氧化物歧化酶、Y-氨基丁酸等抗衰老物質(zhì)及鞣化酸等抗癌物質(zhì)。

研究結(jié)果表明,隨著樹莓中植物化學(xué)物質(zhì)濃度的增加,總抗氧化自由基清除能力也隨之增強(qiáng)。0.25毫克/毫升~10毫克/毫升的樹莓提取物對肝癌細(xì)胞系HepG-2的抑制率呈逐漸增加趨勢,最高抵制率可達(dá)90%左右。應(yīng)用聚合酶鏈反應(yīng)檢測結(jié)果顯示,樹莓提取物在體外有較強(qiáng)的抑制VEGF表達(dá)及影響野生p53表達(dá)的能力,隨樹莓提取物濃度升高,VEGF表達(dá)減弱,野生p53表達(dá)增強(qiáng)。

在利用化學(xué)毒物黃曲霉毒素和二乙基亞硝胺建立的穩(wěn)定大鼠原發(fā)肝癌模型上,隨著樹莓提取物濃度的增高,實(shí)驗(yàn)組大鼠肝臟上的瘤徑變小,腫瘤的數(shù)量減少,成瘤率減低,結(jié)節(jié)程度減輕,肝癌細(xì)胞VEGF、增殖細(xì)胞核抗原表達(dá)的程度亦明顯降低。

美開發(fā)小樣本癌癥診斷技術(shù)

美國研究人員在近日出版的《醫(yī)學(xué)》雜志上稱,他們發(fā)明的一種機(jī)器可通過分析更細(xì)小的樣本,如一滴血液或身體的一小塊組織來分析癌癥蛋白并跟蹤治療效果。

科學(xué)家稱,新技術(shù)可能標(biāo)志著外科手術(shù)活檢的結(jié)束,活檢通常需要移除大塊的身體組織,而且要使用麻醉劑。

斯坦福大學(xué)的研究人員發(fā)明的這臺機(jī)器,利用與癌癥相關(guān)蛋白的電荷將這些癌癥蛋白區(qū)分開來――電荷根據(jù)蛋白表面變化的不同而變化??茖W(xué)家接著使用抗體來鑒定不同蛋白的數(shù)量和位置。新技術(shù)能夠探測常見的人體淋巴瘤樣本上的癌癥基因的活躍程度,甚至可區(qū)分出不同類型的淋巴瘤。

領(lǐng)導(dǎo)該項(xiàng)研究的斯坦福大學(xué)腫瘤學(xué)教授迪安?菲爾斯表示,他們不僅能夠探測皮克(10~12克)級的蛋白質(zhì),也能探測到蛋白被改變時(shí)的細(xì)微變化。

研究人員稱,這個(gè)系統(tǒng)也能用于更快更方便地監(jiān)測癌癥治療的效果。盡管該研究的重點(diǎn)主要在于血癌,科學(xué)家們也希望能夠?qū)⑵鋺?yīng)用于固體腫瘤,他們目前正在使用該技術(shù)測試腦部和頸部腫瘤。

研究人員表示,他們已在一個(gè)淋巴瘤病人身上證明了一種降低膽固醇藥物的抗癌效果,而且,他們也發(fā)現(xiàn),這項(xiàng)技術(shù)對來自于實(shí)驗(yàn)室老鼠及培養(yǎng)腫瘤細(xì)胞的淋巴瘤樣本也能起作用。

過量攝入肉類和乳品會損害質(zhì)量

最新一期美國《生育與不孕》月刊上的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),與常吃蔬菜和水果的男性相比,攝入過量肉制品和全脂乳品的男性的質(zhì)量比較差。

據(jù)路透社新近報(bào)道,西班牙阿利坎特的研究人員對61名參加生育能力檢查的男子進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果發(fā)現(xiàn),其中一半男子質(zhì)量較差,他們和另一半中擁有正常的數(shù)量的男子相比,大都攝入了過多的加工過的肉制品和脂肪含量很高的乳制品。

在所有這些男子當(dāng)中。質(zhì)量高的人則在日常飲食中選擇了更多水果、蔬菜和低脂乳品。

負(fù)責(zé)此項(xiàng)研究的海梅?門迪奧拉橋說。他們的研究結(jié)果不能表明蔬菜和水果可以提高質(zhì)量,但無疑證實(shí)一個(gè)平衡的膳食結(jié)構(gòu)對生育能力至關(guān)重要。

門迪奧拉橋表示,水果和蔬菜中舍維生素c、番茄紅素等豐富的抗氧化劑。而環(huán)境中的污染物通過飼料進(jìn)入牲畜體內(nèi),在肉類和其他高脂肪食品的生產(chǎn)加工過程中也會產(chǎn)生多種化學(xué)物質(zhì)。如果大量食用肉類、乳品等來源于牲畜的食品,這些物質(zhì)將在人體內(nèi)積聚。

門迪奧拉橋特別指出,雖然歐洲自1988年開始禁止使用帶有激素的添加劑飼養(yǎng)牲畜,但此次調(diào)查的對象出生于上世紀(jì)70年代,所以無法排除肉類和乳品中的激素對他們造成的影響。

吸毒成癮與大腦杏仁核有關(guān)