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關(guān)鍵詞：學(xué)科特點(diǎn)；臨床中藥學(xué)；中藥臨床藥學(xué)

中藥在我國(guó)幾千年的發(fā)展過(guò)程中發(fā)揮著重要作用，近年來(lái)，對(duì)于中藥學(xué)的研究正在不斷深入，在中藥臨床藥學(xué)方面取得了較大的突破，使得中藥在臨床應(yīng)用上更安全、更合理、更有效，本文主要從學(xué)科特點(diǎn)的角度出發(fā)論證臨床中藥學(xué)和中藥臨床藥學(xué)，從而為中藥的臨床應(yīng)用提供有力的依據(jù)。

1研究臨床中藥學(xué)的意義

中藥在我國(guó)的應(yīng)用有著幾千年的歷史，隨著臨床藥學(xué)這一學(xué)科的成立以及西藥的快速發(fā)展，研究臨床中藥學(xué)具有重要的意義，主要體現(xiàn)在以下幾點(diǎn)：①提高中藥使用安全性，降低中藥不良反應(yīng)發(fā)生率，在長(zhǎng)期的實(shí)踐中，人們認(rèn)為中藥具有較高的安全性，但實(shí)際上除了傳統(tǒng)意義上的有毒中藥，大部分的中草藥或者是中成藥制品會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)，比如人參有“補(bǔ)五臟、安精神、定魂魄、止驚悸、除邪氣、明目開(kāi)心益智”的功效，但是部分患者在服用了人參之后會(huì)出現(xiàn)四肢抽搐、低血鉀的不良反應(yīng)，所以通過(guò)臨床中藥學(xué)研究可以進(jìn)一步減少中藥在使用過(guò)程中不良反應(yīng)[1]；②提高中藥材質(zhì)量，我國(guó)幅員遼闊，在不同地區(qū)、不同民族、不同氣候條件下生長(zhǎng)的中藥材在藥性方面存在著一定差異，中藥材在成分組成、藥效等方面也就會(huì)存在較大差異，通過(guò)臨床中藥學(xué)研究可以進(jìn)一步明確不同地區(qū)同一中藥的藥品差異，提高中藥材質(zhì)量；③提高藥效，節(jié)約中草藥，減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，在當(dāng)前條件下，中藥制品使用在醫(yī)院占有一定的比重，對(duì)于治療同一疾病的多種藥品其性能、功效、主要成分、適應(yīng)癥、禁忌癥、用法用量等不可能完全清楚，這就有可能造成藥品的浪費(fèi)以及藥效發(fā)揮不明顯等，通過(guò)中藥臨床研究，對(duì)于常見(jiàn)的中成藥特性有深入的了解，促進(jìn)藥效發(fā)揮?？傊?，通過(guò)中藥臨床研究可以使中草藥及其制品在應(yīng)用中安全性更高、藥材質(zhì)量過(guò)關(guān)、藥效發(fā)揮更好，為臨床用藥提供科學(xué)依據(jù)。

2臨床中藥學(xué)和中藥臨床藥學(xué)的概念及其關(guān)系

臨床中藥學(xué)是一門研究臨床中藥使用規(guī)律的學(xué)科，核心內(nèi)容是中藥制品合理性以及有效性，這一研究對(duì)于提高中藥的用藥安全水平、降低不良反應(yīng)發(fā)生率等具有重要意義，通過(guò)臨床中藥學(xué)的研究為治療臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病以及疑難雜癥等提供有力的依據(jù)。中藥臨床藥學(xué)指的是在中醫(yī)藥理基礎(chǔ)理論的指導(dǎo)下，將患者作為研究對(duì)象，主要研究中藥及其成品制劑與研究對(duì)象之間的相互作用，是一門綜合性學(xué)科，屬于臨床藥學(xué)一個(gè)分支，核心內(nèi)容同樣是研究中藥及其制劑有效性及合理性[3]。通過(guò)對(duì)臨床中藥學(xué)以及中藥臨床藥學(xué)的概念進(jìn)行闡述，它們都包含“中藥”以及“臨床”關(guān)鍵詞，也就是研究對(duì)象具有一致性，兩者的研究均是為了中藥及其制品在使用過(guò)程中具有安全性、有效性以及合理性等。但是臨床中藥學(xué)在研究過(guò)程中側(cè)重于臨床各科用藥的實(shí)踐應(yīng)用，中藥臨床藥學(xué)則是在中藥藥物以及中醫(yī)臨床的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的，同樣是以中醫(yī)藥理論作為指導(dǎo)，它屬于臨床藥學(xué)一個(gè)分支學(xué)科，從患者的角度出發(fā)，側(cè)重于中藥在臨床應(yīng)用中的合理性。

3臨床中藥學(xué)的主要特征

臨床中藥學(xué)的主要特征有以下幾點(diǎn)：①以現(xiàn)代中醫(yī)基礎(chǔ)理論作為指導(dǎo)，中醫(yī)經(jīng)過(guò)幾千年的發(fā)展，已經(jīng)形成了一種完整而獨(dú)立的理論體系，這一理論體系對(duì)臨床中藥學(xué)的研究具有科學(xué)的指導(dǎo)意義。中醫(yī)基礎(chǔ)理論中涉及到的都是一些基礎(chǔ)性學(xué)說(shuō)，比如：陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)、精氣學(xué)說(shuō)、五行學(xué)說(shuō)、經(jīng)絡(luò)、養(yǎng)生等方面內(nèi)容，這些對(duì)于臨床實(shí)踐具有指導(dǎo)意義，而且在研究過(guò)程中做到以人文本，重視中藥治療的理法性，提供了了理論和實(shí)踐相結(jié)合的指導(dǎo)；②臨床中藥學(xué)屬于邊緣學(xué)科，具有一定的優(yōu)勢(shì)，醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展，在不同的領(lǐng)域具有專門的研究人員進(jìn)行研究，當(dāng)然互相滲透，對(duì)于臨床中藥學(xué)而言，既具備治療學(xué)的內(nèi)容，也具備藥物學(xué)的內(nèi)容，作為這兩種學(xué)科的邊緣學(xué)科，具有優(yōu)勢(shì)，臨床中藥學(xué)在研究階段，通過(guò)臨床發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，針對(duì)這一問(wèn)題進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，通過(guò)實(shí)驗(yàn)獲得一定的效果，反過(guò)來(lái)應(yīng)用于臨床，再次觀察應(yīng)用中存在的問(wèn)題，如此反反復(fù)復(fù)，促進(jìn)了治療學(xué)以及醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展；③研究方法具有多樣性，臨床中藥學(xué)的研究具有復(fù)雜性，僅僅依靠單一的研究方法是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，在實(shí)際研究中需要多種方法相結(jié)合，在研究階段，既要遵循現(xiàn)代中醫(yī)基礎(chǔ)理論，還要通過(guò)現(xiàn)代的一些手段進(jìn)行研究，比如計(jì)算機(jī)技術(shù)等。此外，還需要不同部門之間互相配合，藥材收購(gòu)廠、制藥廠、臨床中藥師等，多手段多部門聯(lián)合研究才能促進(jìn)臨床中藥學(xué)的發(fā)展。

4臨床中藥學(xué)的研究?jī)?nèi)容

由于臨床中藥學(xué)的主要任務(wù)是參與臨床合理用藥的研究，對(duì)于常見(jiàn)藥品不良反應(yīng)進(jìn)行研究，此外，還需要研究不同的藥物在聯(lián)合使用過(guò)程中不良反應(yīng)的發(fā)生率以及治療的有效性等。根據(jù)臨床中藥學(xué)的這些任務(wù)，在實(shí)際的研究中主要涉及以下幾個(gè)方面的內(nèi)容：①進(jìn)一步豐富完善中醫(yī)基礎(chǔ)理論，中醫(yī)基礎(chǔ)理論是開(kāi)展臨床中藥學(xué)研究的基礎(chǔ)但是在長(zhǎng)期的發(fā)展過(guò)程中，中醫(yī)基礎(chǔ)理論尚不完善，而且部分內(nèi)容具有抽象性，這些都需要在后續(xù)的研究中完善，通過(guò)臨床中藥學(xué)研究，可將一些抽象的中醫(yī)概念以及中醫(yī)基礎(chǔ)理論中有異議的內(nèi)容進(jìn)一步證實(shí)，達(dá)到中醫(yī)基礎(chǔ)理論完整性和一致性；②針對(duì)性的藥物配置，保證藥物發(fā)揮最佳效果，單一的藥物作用研究比較成熟，但是在多種中藥及其制品聯(lián)合使用的過(guò)程中，藥品之間會(huì)互相產(chǎn)生作用，可能會(huì)引起藥效的發(fā)揮不明顯，通過(guò)研究，可進(jìn)一步根據(jù)患者的實(shí)際情況，配制最佳的藥品，在提高治療效果的同時(shí)降低藥品不良反應(yīng)發(fā)生率；③合理的給藥方法，減少不良反應(yīng)，相同的藥品在給藥方法不同的條件下，治療效果以及服藥之后的不良反應(yīng)是不同的，所以通過(guò)研究藥品的給藥時(shí)間、給藥方式、給藥量以及療程等可以確定最佳的藥品服用方式，從而提高治療效果的同時(shí)降低毒副作用。

5小結(jié)

在長(zhǎng)期的發(fā)展過(guò)程中，臨床中藥學(xué)應(yīng)該采用靈活多變的形式而不是單一的研究方法開(kāi)展工作，同時(shí)在中藥臨床藥學(xué)的研究中還需要加大人才培養(yǎng)，全面深入做好研究工作，使中藥及其制劑在應(yīng)用中安全性、有效性以及合理性得到明顯提升。

參考文獻(xiàn)

[1]李慶生，陳子珺，田芳.從學(xué)科特點(diǎn)論臨床中藥學(xué)與中藥臨床藥學(xué)[J].中藥材，2002，25（1）：49-52.

[2]張冰，吳嘉瑞，林志健.高等教育臨床中藥學(xué)科建設(shè)體會(huì)與思考[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2014，11（8）：141-143.

[3]劉明哲.論臨床中藥學(xué)的發(fā)展[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2014，8（8）：48.

[4]劉艷艷，梁磊，胡麗輝，等.中藥臨床藥學(xué)的現(xiàn)狀與思考[J].世界中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014，9（11）：1237-1238.

[5]張冰，林志健，吳嘉瑞，等.臨床中藥學(xué)科知識(shí)框架與教育實(shí)踐體系思考[J].藥學(xué)教育，2015，31（1）：22-26.

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中藥學(xué)?？普n程主要分為三類：中藥學(xué)、化學(xué)、中醫(yī)學(xué)。

具體課程有：高等數(shù)學(xué)、醫(yī)用物理學(xué)、英語(yǔ)、形態(tài)學(xué)概論、生理學(xué)、生物化學(xué)、病原學(xué)概論、醫(yī)學(xué)生物學(xué)、藥理學(xué)、無(wú)機(jī)化學(xué)、定量分析、有機(jī)化學(xué)、儀器分析、物理化學(xué)、中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、中藥學(xué)、方劑學(xué)、藥物的波譜分析、中藥化學(xué)、藥用植物學(xué)、中藥鑒定學(xué)、中藥炮制學(xué)、中藥藥劑學(xué)、中藥藥理學(xué)、中藥制劑分析和藥事管理學(xué)等。

補(bǔ)充資料：

中藥學(xué)是研究中藥的基本理論和臨床應(yīng)用的學(xué)科，是中醫(yī)藥各專業(yè)的基礎(chǔ)學(xué)科之一。其內(nèi)容主要包括中藥、中藥學(xué)的概念，中藥的起源和發(fā)展；中藥的產(chǎn)地與采集，藥材的概念，中藥炮制的概念、目的與方法；中藥藥性的概念、中藥治病的機(jī)理，用藥禁忌的概念及主要內(nèi)容；用藥劑量與用法等內(nèi)容。

（來(lái)源：文章屋網(wǎng) ）

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《中藥學(xué)》是闡述、研究中藥的基礎(chǔ)理論和臨床應(yīng)用的學(xué)科，是中醫(yī)藥各專業(yè)必修的基礎(chǔ)學(xué)科之一，同時(shí)又是從基礎(chǔ)過(guò)渡到臨床的樞紐課程。但《中藥學(xué)》內(nèi)容龐雜，大部分同學(xué)反映中藥難學(xué)，而良好的教學(xué)方法有助于減輕學(xué)生學(xué)習(xí)的困難，提高《中藥學(xué)》的教學(xué)質(zhì)量。本人就幾年來(lái)中藥教學(xué)中的體會(huì)總結(jié)如下。

1首先注重培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)思維

中藥是中醫(yī)的理、法、方、藥中重要的一環(huán)。因此，在上課過(guò)程中，有必要對(duì)學(xué)生講授中醫(yī)的基礎(chǔ)理論知識(shí)，以提高學(xué)生的中醫(yī)理論水平，并同時(shí)注重培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)思維。例如，向?qū)W生介紹取象比類是中醫(yī)思維的核心，在中藥中亦有大量運(yùn)用，如以皮治皮，以心治心，以核治丸等，從而引導(dǎo)培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)思維，使學(xué)生能一定程度上推導(dǎo)出藥物的某些作用。如桑寄生是寄生在桑樹(shù)上，猶如胎兒寄生在母體上一樣，需要母體供給營(yíng)養(yǎng)，因而具有安胎作用。到后面補(bǔ)益藥講到菟絲子時(shí)，只需向同學(xué)們介紹它亦是寄生性的，寄生在大豆的葉子上，與桑寄生相同，同學(xué)自然而然地就會(huì)想到菟絲子具有安胎之功。

2注重培養(yǎng)學(xué)習(xí)中藥的興趣

2.1加強(qiáng)直觀教學(xué)中藥學(xué)的內(nèi)容比較枯燥抽象，為了激發(fā)同學(xué)學(xué)習(xí)中藥的興趣，充分利用多媒體教學(xué)，讓學(xué)生更直觀地接觸中藥。結(jié)合圖片，解釋藥名的來(lái)歷，如百部，先讓同學(xué)觀察其根部，然后再向其解釋其命名的緣由。同時(shí)告訴同學(xué)在校園中就可以見(jiàn)到的一些中藥，讓其感覺(jué)到中藥其實(shí)距離我們很近。并拿來(lái)中藥的標(biāo)本以加深印象。通過(guò)直觀教學(xué)，可以使學(xué)生加深印象，增強(qiáng)記憶，提高學(xué)習(xí)效率。

2.2講小故事通過(guò)引用經(jīng)典的小故事，不僅可以活躍課堂氣氛，還可以使同學(xué)們加深對(duì)藥物治療作用的印象，并激發(fā)同學(xué)對(duì)中藥的興趣。如在講解木瓜這味中藥時(shí)，向同學(xué)們講解木瓜的有關(guān)小故事，使同學(xué)們?cè)诠笮χ?，記住了木瓜是治療腳氣腫痛的要藥。在講何首烏這味中藥時(shí)，向同學(xué)們介紹關(guān)于何首烏流傳久遠(yuǎn)的小故事，讓同學(xué)們記住了這味藥善于治療須發(fā)早白。

2.3引入病案該教學(xué)模式可極大地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)中藥的興趣，堅(jiān)定學(xué)好中藥的信念。同時(shí)有利于強(qiáng)化學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解，引導(dǎo)學(xué)生積極、主動(dòng)地分析和解決問(wèn)題，提高學(xué)生吸收知識(shí)、探索知識(shí)的能力。如講到酸棗仁時(shí)，給學(xué)生講了名醫(yī)馬有度曾因此藥而走上中醫(yī)之路，并成為名醫(yī)。他在藥物運(yùn)用中發(fā)現(xiàn)炒棗仁安神效果的確較生品為好，并在其后的臨床應(yīng)用過(guò)程中，細(xì)心體會(huì)用藥，在此基礎(chǔ)上，幾經(jīng)改進(jìn)，他們終于研制出安神新藥——速效棗仁安神膠囊。

3運(yùn)用比效歸納法

比較就是對(duì)有聯(lián)系的事物或同一事物的相關(guān)方面進(jìn)行比較，以達(dá)到認(rèn)識(shí)、區(qū)分事物的目的；歸納就是對(duì)事物的特點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)，以加強(qiáng)記憶，有比較才有鑒別，有歸納才利于記憶。通過(guò)比較歸納可使所學(xué)知識(shí)條理化、簡(jiǎn)單化、系統(tǒng)化，便于知識(shí)的理解和記憶。比較歸納法在《中藥學(xué)》的學(xué)習(xí)過(guò)程中亦占有重要地位。

3.1講清共性與個(gè)性在各論每章概述部分講述時(shí)，聯(lián)系《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)診斷學(xué)》等課程，把藥物的藥性、功效、主治證等主要內(nèi)容講深講透，使學(xué)生明確本章藥物的共性。講到具體藥物時(shí)，指出其共性，指導(dǎo)學(xué)生與剛講授完的概述部分共性相聯(lián)系，并提出問(wèn)題啟發(fā)引導(dǎo)學(xué)生，讓學(xué)生自己思考，推導(dǎo)出藥物的主治證。啟發(fā)引導(dǎo)學(xué)生從功效推導(dǎo)出藥物作用，從而減輕學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)。然后再求異，突出個(gè)性，重點(diǎn)講授每味藥物的特點(diǎn)與特性。

3.2同類藥物中，相關(guān)藥物或藥對(duì)的性能的比較歸納如解表藥中的麻黃與桂枝，荊芥與防風(fēng)，桑葉與；清熱藥中的石膏與知母，黃芩、黃連與黃柏，赤芍與牡丹皮等。

3.3同源比較即對(duì)來(lái)源同一植物，而藥用部位不同的中藥進(jìn)行歸納，一般來(lái)源相同的，功效總有相同之處，桑白皮與桑枝、桑葉，瓜蔞與天花粉，但麻黃根與麻黃比較特殊，雖來(lái)源相同，作用則明顯不同。如老嫩或加工炮制有異的藥物之性能進(jìn)行比較歸納。如，肉桂與桂枝，枳實(shí)與枳殼，青皮與橘皮，熟地黃與生地黃，膽南星與天南星，生大黃、制大黃、酒大黃等。

3.4引導(dǎo)學(xué)生以藥物科屬為綱歸納藥物的性味、功用此方法不僅有助于記憶，同時(shí)亦可作為探索藥物新功用的思路。如來(lái)源于礦物類、動(dòng)物、昆蟲(chóng)、海產(chǎn)藥多標(biāo)以咸寒。五加科的多有補(bǔ)益作用，天南星科的多有毒，桔?？频亩嘤谢抵箍茸饔?。如在講黨參時(shí)，告訴其雖有參名，卻并非五加科的，而是桔?？频?，與功能止咳化痰的桔梗同科屬，因此，在臨床上亦有醫(yī)家用黨參來(lái)止咳化痰，從而擴(kuò)展了學(xué)生的思路。

3.5同名而不同種的藥物性能的比較歸納如川貝母與浙貝母，漢防己與木防己，川牛膝與懷牛膝，南五加皮與北五加皮等。

3.6功效為綱進(jìn)行歸納具有相同功效的藥物不僅存在于同類藥中，在不同的章節(jié)中也有。因此，有必要對(duì)相同功效的藥物進(jìn)行歸納。如對(duì)具透疹、明目、通鼻竅、升陽(yáng)、開(kāi)竅、安神、安胎、潤(rùn)腸通便功效的藥物進(jìn)行總結(jié)，并對(duì)其作用機(jī)理進(jìn)行比較。

3.7以相同病證為綱進(jìn)行藥物的歸納比較這種方法有利于以后方劑的學(xué)習(xí)和臨證用藥。又如常用治黃疸、虛喘、泄瀉等病證的藥物各有哪些，其作用機(jī)理有何異同等。

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作者：馮靜 崔瑛 單位：河南中醫(yī)學(xué)院中藥學(xué)科

在講授發(fā)散風(fēng)寒藥概述部分進(jìn)，強(qiáng)調(diào)辛溫走表，發(fā)散風(fēng)寒，主治風(fēng)寒表證，是本節(jié)所有藥物的基本共性特征，掌握了這些共性，就可找到提綱挈領(lǐng)、觸類旁通的學(xué)習(xí)捷徑。在講具體藥物時(shí)，可把藥物功用分解為基本功用與其他功用兩個(gè)層次，在基本功用層次還應(yīng)注意體現(xiàn)本章節(jié)藥物共性特征與具體藥物個(gè)性特點(diǎn)之間的關(guān)系。如麻黃，基本功用為發(fā)散風(fēng)寒，主治風(fēng)寒表證，這是麻黃屬于發(fā)散風(fēng)寒藥的一個(gè)依據(jù)，而其個(gè)性特點(diǎn)則為發(fā)汗力強(qiáng)，善發(fā)汗解表，主治風(fēng)寒表實(shí)無(wú)汗證；其他功用為平喘、利水，主治肺氣壅遏咳喘、風(fēng)水水腫等。單味藥物講完后，還可從綜合層次對(duì)藥物的功用進(jìn)行對(duì)比、總結(jié)，以進(jìn)一步強(qiáng)化學(xué)生對(duì)藥物功用的理解、記憶。如麻黃與桂枝，桂枝與肉桂，肉桂、附子與干姜等相似藥對(duì)的功用異同點(diǎn)比較；不同章節(jié)藥物的安胎、止痛、消癰功用總結(jié)。經(jīng)過(guò)這幾個(gè)層次的講解，有助于學(xué)生對(duì)《中藥學(xué)》知識(shí)的前后貫通，構(gòu)成一個(gè)記憶的基本框架，從而達(dá)到強(qiáng)化重點(diǎn)，提高教學(xué)效果，保證教學(xué)質(zhì)量的目的。針對(duì)不同專業(yè)層次學(xué)生，調(diào)整教學(xué)內(nèi)容近年，隨著我國(guó)教育事業(yè)的發(fā)展，高校呈現(xiàn)出多專業(yè)、多層次的辦學(xué)模式，《中藥學(xué)》的授課對(duì)象也隨之多種化，如我校有五年制的中醫(yī)臨床專業(yè)、中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)、針灸推拿學(xué)專業(yè)；四年制的中藥學(xué)專業(yè)、藥學(xué)專業(yè)、藥物制劑專業(yè)、護(hù)理本科專業(yè)、預(yù)防醫(yī)學(xué)等多個(gè)不同專業(yè)層次。這些不同的專業(yè)層次，其培養(yǎng)目標(biāo)、學(xué)生就業(yè)方向也有各有不同。因此，應(yīng)依據(jù)各專業(yè)層次特點(diǎn)的不同，相應(yīng)調(diào)整《中藥學(xué)》的教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)重點(diǎn)。

如醫(yī)學(xué)類專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)是面向臨床，學(xué)生畢業(yè)后主要從事臨床工作，可重點(diǎn)介紹有關(guān)中藥實(shí)踐運(yùn)用中的知識(shí)，包括常用配伍藥對(duì)，相似藥對(duì)的比較，藥物新用、辨證用藥案例等內(nèi)容；中藥學(xué)專業(yè)，可多介紹中藥、中成藥新藥研發(fā)思路與技術(shù)等；中藥英語(yǔ)方向，可結(jié)合具體藥物向?qū)W生介紹中藥在國(guó)外的應(yīng)用現(xiàn)況、發(fā)展前途，并適當(dāng)開(kāi)展中英雙語(yǔ)教學(xué)；護(hù)理學(xué)專業(yè)，可側(cè)重介紹藥物在疾病治療中的調(diào)護(hù)知識(shí)。補(bǔ)充中藥現(xiàn)代研究?jī)?nèi)容，印證傳統(tǒng)功用《中藥學(xué)》是一門古老而現(xiàn)代的學(xué)科，從其形成發(fā)展過(guò)程來(lái)看，其內(nèi)容隨著臨床實(shí)踐的積累、認(rèn)識(shí)手段的提高而不斷地發(fā)展變化。因此，在《中藥學(xué)》授課過(guò)程中，應(yīng)及時(shí)引入能反映本學(xué)科領(lǐng)域發(fā)展的最新科技成果。在《中藥學(xué)》之藥性理論部分，可對(duì)中藥臨床應(yīng)用、實(shí)驗(yàn)研究現(xiàn)狀的進(jìn)行總結(jié)歸納，補(bǔ)充中藥藥性理論的文獻(xiàn)研究、現(xiàn)代研究方面的內(nèi)容，以期從更深的角度、更廣的視野拓展學(xué)生對(duì)中藥藥性的認(rèn)識(shí)，使其奠定堅(jiān)實(shí)的中藥學(xué)理論基礎(chǔ)。如，現(xiàn)代藥理學(xué)中血藥濃度的概念，與中藥歸經(jīng)理論的印證等。在各論部分，可以借助中藥藥理學(xué)、天然藥物化學(xué)的研究成果，闡述中藥發(fā)揮療效的機(jī)理，從而進(jìn)一步說(shuō)明中藥療效的確切性。如金銀花“抗病毒”的藥理作用，就與其具有的“清熱解毒”作用有關(guān)；黃連的主要有效成分黃連素具有抗痢疾桿菌、大腸桿菌的藥理作用，與黃連清熱燥濕，厚腸止痢的功效有關(guān)。在關(guān)于中藥“毒性”方面，除對(duì)傳統(tǒng)有毒藥物（如附子、烏頭、半夏等）的毒性進(jìn)行介紹外，還可補(bǔ)充近年來(lái)關(guān)于中藥不良反應(yīng)的新認(rèn)識(shí)，如關(guān)木通等來(lái)源于馬兜鈴科植物的中藥，因含馬兜鈴酸類成分，故具有一定的腎毒性。穿插趣味知識(shí)，活躍課堂氣氛在《中藥學(xué)》授課過(guò)程中，為避免學(xué)習(xí)的枯燥性，可適當(dāng)增加與所講藥物有關(guān)的典故、歌訣、藥物釋名等內(nèi)容，為理論講授增加趣味性，從而激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)質(zhì)量。如講苦杏仁時(shí)，可以介紹“杏林”一詞的由來(lái)，還可順便以董奉的高尚醫(yī)德對(duì)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)德教育。在講一些比較繁雜、難記的內(nèi)容時(shí)，可采用背誦歌訣的方式來(lái)記憶，如十八反歌、十九畏歌等。同時(shí)，也鼓勵(lì)學(xué)生自編歌訣，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的同時(shí)，又便于記憶。開(kāi)展飲片辨識(shí)實(shí)訓(xùn)，進(jìn)行實(shí)踐教學(xué)[2]傳統(tǒng)《中藥學(xué)》教學(xué)，多以課堂講授為主，學(xué)生缺少對(duì)中藥的直觀認(rèn)識(shí)，以至于“知藥而不認(rèn)藥”，最終導(dǎo)致“醫(yī)藥分離”，不利于培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。針對(duì)這一弊端，我們嘗試采用課堂講授結(jié)合多媒體圖片、實(shí)物標(biāo)本展示的方式，在臨床專業(yè)中開(kāi)展了中藥材飲片辨識(shí)實(shí)訓(xùn)。實(shí)訓(xùn)的教學(xué)內(nèi)容是根據(jù)教學(xué)大綱要求，選取100味臨床常用中藥作為重點(diǎn)教學(xué)內(nèi)容。教師借助飲片實(shí)物，給學(xué)生講解中藥飲片的特點(diǎn)、真?zhèn)舞b別、易混用品種鑒別等。學(xué)生通過(guò)親身的看、摸、聞、嘗來(lái)認(rèn)識(shí)、辨識(shí)藥材，從而進(jìn)一步加深對(duì)中藥的認(rèn)識(shí)。

《中藥學(xué)》教材各論部分包含500種左右中藥，主要介紹這些中藥的來(lái)源、性味、功效、主治、使用方法及使用注意等。每一味藥物編寫(xiě)體例一致，學(xué)生普遍反映學(xué)習(xí)過(guò)程枯燥乏味。這就要求教師能運(yùn)用多種教學(xué)手段和方法，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。應(yīng)用多媒體教學(xué)傳統(tǒng)的《中藥學(xué)》課堂教學(xué)，主要采用“粉筆加嘴巴”的教學(xué)方式。而這種教學(xué)方式由于受到書(shū)寫(xiě)速度、能力的限制，傳遞表達(dá)信息量少，缺乏藥物的形象化展示，課堂教學(xué)形式單調(diào)枯燥，最終導(dǎo)致教學(xué)質(zhì)量不理想?，F(xiàn)在，隨著教學(xué)條件的改善，可以充分利用多媒體輔助教學(xué)手段，通過(guò)“圖、文、聲、像”有機(jī)結(jié)合，全面、生動(dòng)、直觀、形象地呈現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容。教師在課堂教學(xué)的過(guò)程中依托教學(xué)課件，幫助學(xué)生歸納總結(jié)，使得一些繁雜的內(nèi)容條理化、簡(jiǎn)潔化；課件中插入藥物圖片，形象展示藥物的同時(shí)，使抽象的內(nèi)容具體化，強(qiáng)化了學(xué)生對(duì)藥物的理解、記憶；對(duì)于相似易混淆的藥物，采用圖表對(duì)比的方式，使得異同點(diǎn)一目了然；對(duì)于學(xué)習(xí)重點(diǎn)，用顏色醒目的大字體標(biāo)出，便于學(xué)生課堂做筆記，課后復(fù)習(xí)。這樣，不僅大大提高課堂傳遞的信息量，同時(shí)又充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性。引入PBL教學(xué)法[3]PBL（Problem-basedLearning）即“以問(wèn)題為導(dǎo)向的教學(xué)方法”。1969年由美國(guó)的神經(jīng)病學(xué)教授Barrows在加拿大的麥克馬斯特大學(xué)首創(chuàng)，目前已成為國(guó)際上較流行的一種教學(xué)方法。PBL教學(xué)法不再以教師課堂講授為主，而是強(qiáng)調(diào)以學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)為主，教師只起引導(dǎo)作用，引導(dǎo)學(xué)生獨(dú)立的思考問(wèn)題、解決問(wèn)題。其總體課堂設(shè)計(jì)為“：教師課前提出問(wèn)題———學(xué)生查找資料———分組討論———教師總結(jié)”。目前，我們選擇在中醫(yī)臨床專業(yè)開(kāi)展PBL教學(xué)，每個(gè)班選擇2~3個(gè)章節(jié)，共計(jì)約10個(gè)學(xué)時(shí)的教學(xué)內(nèi)容。課前，教師根據(jù)教學(xué)大綱的要求，中藥學(xué)知識(shí)體系的特點(diǎn)以及章節(jié)的內(nèi)容安排，把要求學(xué)生掌握的知識(shí)點(diǎn)設(shè)計(jì)成問(wèn)題的形式，在前一次課結(jié)束時(shí)發(fā)給學(xué)生，以便于學(xué)生有充裕的時(shí)間進(jìn)行預(yù)習(xí)、查閱相關(guān)的資料文獻(xiàn)。在課堂上，為了便于討論，將學(xué)生分組，并設(shè)置小組長(zhǎng)，每位學(xué)生都要求發(fā)言，有爭(zhēng)議的問(wèn)題，小組長(zhǎng)負(fù)責(zé)記錄。討論結(jié)束后，由各小組長(zhǎng)就本小組討論過(guò)程中存在分歧的問(wèn)題以及討論的結(jié)果發(fā)言。教師對(duì)于學(xué)生意見(jiàn)一致、結(jié)論正確的內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)，強(qiáng)化學(xué)生記憶；對(duì)于學(xué)生存在疑惑、意見(jiàn)分歧，及理解有偏差的內(nèi)容，教師要做詳細(xì)重點(diǎn)的講解，以保證學(xué)生能夠準(zhǔn)確的理解和掌握知識(shí)；同時(shí)對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況做出評(píng)價(jià)，對(duì)于存在的問(wèn)題提出改進(jìn)意見(jiàn)。PBL教學(xué)法為學(xué)生營(yíng)造了輕松、主動(dòng)的學(xué)習(xí)氛圍，學(xué)生能夠自主地、積極地暢所欲言，充分表達(dá)自己的觀點(diǎn)，改變了枯燥的“我講你聽(tīng)，我做你看”課堂氣氛，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)習(xí)的積極性。總之，在教學(xué)的過(guò)程中，教師要不斷地思考學(xué)習(xí)，從教學(xué)理念、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)手段等幾個(gè)方面考慮教學(xué)的開(kāi)展，這樣才能保證《中藥學(xué)》的教學(xué)效果，培養(yǎng)出合格的中醫(yī)藥學(xué)人才。

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【關(guān)鍵詞】中藥的配伍；中藥學(xué)教學(xué)

中藥的配伍，是按照病情的不同需要和藥物的不同特點(diǎn)，有選擇地將兩種以上的藥物合在一起應(yīng)用。通過(guò)闡釋“七情”概念，讓學(xué)生理解中藥配伍的規(guī)律及其作用，對(duì)教師講授清，學(xué)生學(xué)習(xí)好中藥學(xué)的基本理論及分論部分的中藥性味歸經(jīng)、功效及應(yīng)用有著很大的幫助。具體探討如下

1 通過(guò)對(duì)藥物“七情”具體概念的講解，讓學(xué)生加深對(duì)中藥配伍的理解

藥物“七情”， 單味藥的應(yīng)用及藥物之間的配伍關(guān)系概括為七種情況，即單行、相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反。這一概念，僅僅從字面上理解，學(xué)生很容易掌握，但在考試過(guò)程中，學(xué)生往往把它答錯(cuò)，這說(shuō)明學(xué)生并沒(méi)有真正意義上理解藥物配伍關(guān)系。為了進(jìn)一步突破這一難點(diǎn)，教學(xué)過(guò)程中以用藥規(guī)律的闡述為出發(fā)點(diǎn)，配合一些簡(jiǎn)單病案的講述，幫助學(xué)生深刻理解中藥的配伍。比如：在講藥物“七情”內(nèi)容的時(shí)候，以“獨(dú)參湯”導(dǎo)出“單行”的定義；以“麻黃—桂枝”藥物的配伍，引出“相須”定義；以“黃芪—茯苓”藥物的使用引出“相使”定義；以“半夏畏生姜”導(dǎo)出“相畏”的定義；以“綠豆殺巴豆毒”導(dǎo)出“相殺”的定義；以“人參惡萊菔子”導(dǎo)出“相惡”定義；以“甘草反甘遂”引出藥物相反的定義。然后把這些定義組合起來(lái)，就構(gòu)成了今天我們所說(shuō)的藥物“七情”的概念。從而，藥物“七情”就非常形象具體的定位在中藥學(xué)的概念體系當(dāng)中，使學(xué)生學(xué)習(xí)理解起來(lái)也更加容易更加深刻。

2 中藥配伍可幫助學(xué)生學(xué)習(xí)和記憶各論部分中藥的藥性、功效及應(yīng)用

中藥的藥性、功效及臨床應(yīng)用，是中藥學(xué)臨床研究的重點(diǎn)內(nèi)容。但由于中藥學(xué)內(nèi)容繁多，臨床應(yīng)用又涉及臨床各科各科，因此學(xué)生都明顯感覺(jué)學(xué)習(xí)難度大，記憶起來(lái)比較困難。筆者認(rèn)為，為解決這一難題，教學(xué)中應(yīng)以藥物配伍為主線，以藥物所治病證歸類為依據(jù)，將各論部分的藥物進(jìn)行總結(jié)，形成“單味藥功效—藥物配伍功效—主治證（癥）”的中藥學(xué)習(xí)線索，從而使各論部分繁多的中藥內(nèi)容簡(jiǎn)化、減少學(xué)生的記憶量，使中藥學(xué)知識(shí)得以系統(tǒng)的整理編排，從而能夠方便學(xué)生學(xué)生對(duì)中藥藥性、功效及應(yīng)用的學(xué)習(xí)、記憶和應(yīng)用。例如，在講述麻黃、桂枝藥物功效的時(shí)候，可重點(diǎn)講授下麻黃—桂枝的配伍規(guī)律、臨床作用及臨床所治療的病證，重點(diǎn)讓學(xué)生掌握四部分要點(diǎn)：①麻黃、桂枝常相須為用；②二者合用能增強(qiáng)發(fā)汗解表、祛風(fēng)散寒的作用；③主要用治風(fēng)寒感冒表實(shí)無(wú)汗證；④最能體現(xiàn)該藥物配伍的代表方劑是麻黃湯。這樣講授的話，能使方便學(xué)生以后把麻黃、桂枝二藥聯(lián)系起來(lái)作為“對(duì)藥”進(jìn)行學(xué)習(xí)、記憶，遇到相似病證時(shí)便可以將這兩味藥相須使用。為了讓學(xué)生達(dá)到舉一反三、觸類旁通的目的，教學(xué)中可以將“麻黃—桂枝”兩藥的用藥規(guī)律進(jìn)行拓展，可以概括為“同章者同類，同類者相須，相須者增效”的理論上來(lái)。與此同時(shí)，仍可選一些簡(jiǎn)單易懂、順口溜、好記的歌訣及歷代醫(yī)家應(yīng)用藥物配伍的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)教授給學(xué)生，例如“附子無(wú)干姜不熱，石膏無(wú)知母不寒”等。

3 中藥配伍重點(diǎn)是指導(dǎo)學(xué)生以后的臨床用藥

中藥的價(jià)值重點(diǎn)在于臨床療效的體現(xiàn)，所以在臨床應(yīng)用中大部分還是以復(fù)方藥物配伍形式出現(xiàn)。藥物配伍是人們?cè)陂L(zhǎng)期臨床醫(yī)療實(shí)踐中總結(jié)出來(lái)的，是中醫(yī)遣藥用方的基礎(chǔ)，通過(guò)對(duì)本章內(nèi)容的學(xué)習(xí)，學(xué)生可以掌握出一部分臨床用藥的基本規(guī)律。如：①有些藥物在一起使用產(chǎn)生了協(xié)同作用從而加強(qiáng)了臨床療效，這是臨床用藥時(shí)要多加使用的：比如“相須”、“相使”的配伍。②有些藥物在一起使用可能會(huì)產(chǎn)生互相拮抗而抵消、削弱原有功效，這是臨床用藥時(shí)應(yīng)加以注意的，盡量避免：如“相惡”。③有些藥物在一起使用由于相互作用，從而減輕了或消除了藥物原有的毒性或者副作用，所以在應(yīng)用毒性藥或烈性藥物時(shí)必須考慮這樣選用：如“相畏”“相殺”能夠保證其安全用藥；正如國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局新藥審評(píng)中心葉祖光教授提出，我國(guó)中醫(yī)藥業(yè)界應(yīng)重視中藥復(fù)方配伍的減毒作用 據(jù)葉祖光介紹，中醫(yī)臨床很少用單味藥治病，而是采用中藥復(fù)方配伍。中藥復(fù)方配伍的目的之 便是減毒。例如，生姜?dú)⒑駱阒荆獨(dú)胂闹?。中藥方劑三生飲中有?有毒中藥，單配伍后，毒副作用銳減。④一些藥物因相互作用從而產(chǎn)生或增強(qiáng)其毒副作用，屬于配伍中的禁忌：如“相反”原則上應(yīng)避免這樣配伍使用。從上述內(nèi)容，可知從單味藥到藥物之間的配伍應(yīng)用，是通過(guò)臨床很長(zhǎng)時(shí)間的實(shí)踐與認(rèn)識(shí)才逐漸積累概括起來(lái)的。所以在教學(xué)過(guò)程中必須使學(xué)生對(duì)藥物配伍規(guī)律進(jìn)行全面的掌握，對(duì)藥物配伍的內(nèi)容能夠?qū)W以致用，能夠觸類旁通。只有這樣才能更好的指導(dǎo)臨床用藥。

4 學(xué)習(xí)中藥配伍中的“相惡”“相反”，可增強(qiáng)學(xué)生臨床用藥的安全性

“ 相惡”“相反”配伍是配伍用藥的禁忌，為了確保療效，安全用藥，避免毒副作用的產(chǎn)生，必須注意用藥的禁忌。配伍禁忌是中藥用藥禁忌的最主要部分，也是以后臨床上應(yīng)該牢記的內(nèi)容。課本中對(duì)與這些內(nèi)容還有專門的章節(jié)進(jìn)行講述，這里說(shuō)的是配伍禁忌，也就是指某些藥物合用會(huì)產(chǎn)生劇烈的毒副作用或降低和破壞藥效，因而應(yīng)該避免合用，《神農(nóng)本草經(jīng)》謂之“勿用相惡、相反者。”《蜀本草》謂《神農(nóng)本草經(jīng)》載藥365種，相反者18種，相惡者60種?！缎滦薇静荨烦幸u了18種反藥的數(shù)目?！蹲C類本草》載反藥24種，金元時(shí)期將反藥概括為“十八反”、“十九畏”，累計(jì)37種反藥，并編成歌訣。方便了學(xué)生記憶，指導(dǎo)今后的臨床用藥，作為中藥教學(xué)，也是重點(diǎn)中的重點(diǎn)，也是考查學(xué)生中藥學(xué)的必考內(nèi)容之一。

篇6

通過(guò)藥學(xué)實(shí)習(xí)，不僅僅學(xué)到了很多書(shū)本上沒(méi)有的知識(shí)，而且還豐富了我們的閱歷。下面是小編給大家整理的中藥學(xué)實(shí)習(xí)心得，歡迎大家借鑒與參考，肯定對(duì)大家有所幫助。

中藥學(xué)實(shí)習(xí)心得1上學(xué)期期末，在藥學(xué)院的幾位領(lǐng)導(dǎo)和老師的帶領(lǐng)下，我們中藥專業(yè)的同學(xué)進(jìn)行了為期一周的參觀實(shí)習(xí)。主要是對(duì)藥用植物和動(dòng)物的種植，飼養(yǎng)及加工進(jìn)行了實(shí)地了解，親自采集制作植物標(biāo)本，同時(shí)還參觀了一家藥廠和成都中醫(yī)藥大學(xué)的博物館。在這次活動(dòng)中我學(xué)到了許多課本上不能學(xué)到的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，讓我受益匪淺。同時(shí)也發(fā)現(xiàn)了自己知識(shí)和能力上的不足。

在峨眉山，聽(tīng)有經(jīng)驗(yàn)的老師介紹有很多藥用植物都是很有研究和開(kāi)發(fā)價(jià)值的。但以我們現(xiàn)有的知識(shí)和眼光很難發(fā)現(xiàn)真正具研究和開(kāi)發(fā)價(jià)值的藥材，因此在以后的學(xué)習(xí)和工作中更要注重從基層學(xué)起，干起，拓展知識(shí)面，不要局限在課本知識(shí)應(yīng)多與外界交流。實(shí)習(xí)剛開(kāi)始我就意識(shí)到無(wú)論做什么吃苦耐勞，勤學(xué)多問(wèn)，善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的重要性。

離開(kāi)峨眉山，我們又來(lái)到綿陽(yáng)的一家中藥飲片廠，在觀看操作人員操作機(jī)器設(shè)備的同時(shí)，技術(shù)人員向我們介紹了藥材加工的工藝過(guò)程以及中藥飲片的正確儲(chǔ)存方法，并參觀了中藥庫(kù)房，認(rèn)識(shí)到正確儲(chǔ)存藥材的重要性。從中我發(fā)現(xiàn)專業(yè)知識(shí)固然重要，但具體在工作中，積累的經(jīng)驗(yàn)也是很重要的。因此在將來(lái)實(shí)習(xí)時(shí)，要善于觀察并多向有經(jīng)驗(yàn)的老師請(qǐng)教。

在綿陽(yáng)的三臺(tái)縣的麥冬生產(chǎn)基地，我們了解了麥冬的種植，加工，銷售情況，麥冬作為一味中醫(yī)常用藥材逐漸向保健品方向擴(kuò)展，其巨大的市場(chǎng)潛力給我們中藥學(xué)工作者提供了發(fā)揮空間。在江油，附子的種植，加工，銷售情況使我對(duì)中藥材的種植又有了更深的認(rèn)識(shí)。附子除廣泛用于中醫(yī)臨床治療外，還用于人們的飲食。作為藥膳已被人們接受并喜愛(ài)。它使人們享受美食的同時(shí)身體健康，因此附子廣闊的市場(chǎng)前景也是很值的我們倍加關(guān)注。在都江堰的梅花鹿飼養(yǎng)基地，老師給我們介紹了梅花鹿和熊的飼養(yǎng)以及鹿角，熊膽的取得過(guò)程，還參觀了他們的產(chǎn)品交易市場(chǎng)。

最后一站是成都，先參觀成都中醫(yī)藥大學(xué)的博物館了解了不少古文化知識(shí)認(rèn)識(shí)了許多中藥材。然后來(lái)到荷花池中藥市場(chǎng)，接觸到藥材作為一種商品在市場(chǎng)上的銷售情況。中藥材的最終作用是治療疾病保養(yǎng)身體，但要達(dá)到這一目的都要經(jīng)過(guò)市場(chǎng)運(yùn)作，在市場(chǎng)中產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)效益，也只有產(chǎn)生了經(jīng)濟(jì)效益才能促進(jìn)和推動(dòng)中藥事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展。因此對(duì)于市場(chǎng)的了解是我們?cè)趯W(xué)習(xí)專業(yè)之余更應(yīng)加強(qiáng)的。

6天的實(shí)習(xí)雖然短暫，但我到的東西卻不少，學(xué)好專業(yè)知識(shí)是很重要的，但到工作地點(diǎn)實(shí)踐，學(xué)習(xí)并積累經(jīng)驗(yàn)更為重要。了解專業(yè)是必需的，但加強(qiáng)專業(yè)外的各種知識(shí)，技能的學(xué)習(xí)，認(rèn)識(shí)社會(huì)也是不可乎視的。擇業(yè)要根據(jù)自身的特點(diǎn)和社會(huì)的需要選擇，作一個(gè)適應(yīng)社會(huì)的綜合性人才是我的目標(biāo)。這次實(shí)習(xí)看到的和領(lǐng)悟到的都讓我收獲頗豐，為以后的實(shí)習(xí)和工作奠定了基礎(chǔ)積累了經(jīng)驗(yàn)。在取得不少收獲的同時(shí)我也真誠(chéng)的感謝各位領(lǐng)導(dǎo)和老師為我們精心安排的一切，感謝他們一直以來(lái)給予我們的關(guān)心和照顧以及對(duì)我們的付出。在炎熱的七月不辭辛苦陪同我們一起實(shí)習(xí)，并在實(shí)習(xí)過(guò)程中給予我們巨大的幫助。

中藥學(xué)實(shí)習(xí)心得2一、實(shí)習(xí)目的與任務(wù)

1、通過(guò)本次實(shí)習(xí)，是我能較系統(tǒng)地將藥學(xué)專業(yè)的理論知識(shí)與實(shí)踐技能結(jié)合起來(lái)，對(duì)藥品在醫(yī)院的流通和使用等實(shí)際工作有一個(gè)全面的認(rèn)識(shí)。

為我以后的工作和學(xué)習(xí)奠定初步的知識(shí)。

2、熟悉處方格式、內(nèi)容及正確的書(shū)寫(xiě)方法，了解各種處方的保存制度。

3、能熟悉了解工作程序完成審方，劃分、配方、發(fā)藥等工作。

4、熟悉毒、麻藥品的種類及管理辦法。

5、了解調(diào)劑過(guò)程中的差錯(cuò)及處理辦法。

6、掌握常用藥品的名稱(化學(xué)名、拉丁名、別名及商品名)、藥理作用、用途、劑型、規(guī)格、劑量、用法、不良反應(yīng)，藥物的相互作用及配伍禁忌等。

二、實(shí)習(xí)過(guò)程及內(nèi)容(時(shí)間、內(nèi)容)

我從20__年_月_日至20__年_月_日，作為_(kāi)__的一名藥學(xué)實(shí)習(xí)生，我積極參加醫(yī)院舉辦的有關(guān)講座和實(shí)際操作等活動(dòng)，認(rèn)真努力的學(xué)習(xí)有關(guān)藥學(xué)知識(shí)和學(xué)習(xí)作為一名合格藥師的職責(zé)和任務(wù)。經(jīng)過(guò)了5個(gè)月的實(shí)習(xí)生活，內(nèi)心真是感慨萬(wàn)端，回想實(shí)習(xí)的這段時(shí)間，我從一開(kāi)始懷著欣喜又有點(diǎn)緊張的心情到醫(yī)院實(shí)習(xí)，一直到參加院內(nèi)活動(dòng)，熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場(chǎng)文化，并調(diào)適自己主動(dòng)去接觸人群，同其他學(xué)校的實(shí)習(xí)生和老師們建立了良好的關(guān)系，這都是我們即將步入社會(huì)的一次歷練與成長(zhǎng)。5個(gè)月的實(shí)習(xí)生活，使我成熟、進(jìn)步了許多，現(xiàn)將我在中大附一院實(shí)習(xí)成果的總結(jié)如下：

第一個(gè)科室外科藥房

通過(guò)學(xué)校對(duì)我們實(shí)習(xí)生的推薦，20__年_月_日我邁進(jìn)了實(shí)習(xí)生涯中的第一個(gè)科室外科藥房。初到科室，老師簡(jiǎn)單介紹了一下藥房的情況性質(zhì)和有關(guān)藥物的擺放規(guī)律，然后拿到醫(yī)囑讓我們推著小車到所在架位上擇藥，剛開(kāi)始不熟悉，且有點(diǎn)粗心，常常拿錯(cuò)藥(如同一藥品不同規(guī)格，同一藥品不同商品名，同一藥品不同劑型等常弄錯(cuò))，錯(cuò)了老師都會(huì)指出并叫我們要注意，后來(lái)漸漸的熟悉了這個(gè)環(huán)境，熟悉了工作情況，差錯(cuò)也減少，有空時(shí)還可以看一些藥品說(shuō)明書(shū)掌握一般常用的藥品的基本知識(shí)。

第二個(gè)科室中藥房

一走進(jìn)中藥房就充滿中藥味，由于剛到什么都不懂，老師簡(jiǎn)單介紹下中藥房的工作流程，及有關(guān)藥品的擺放規(guī)律，然后分配到跟一個(gè)中藥師，老師接到處方單就叫我按著處方單上的藥品名和規(guī)格，在相應(yīng)的編號(hào)位置撿藥，分發(fā)到托盤(pán)里，然后再裝袋寫(xiě)上患者的姓名及老師的工號(hào)，拿到前臺(tái)發(fā)藥的老師進(jìn)行核對(duì)。

在中藥房工作也是挺忙的，有時(shí)處方打印機(jī)沒(méi)停過(guò)，處方單積累到長(zhǎng)長(zhǎng)，忙得不可開(kāi)交，中藥房操作看似簡(jiǎn)單其實(shí)是需要豐富的中藥理論知識(shí)，嫻熟靈活的動(dòng)手能力，藥師在拿到處方時(shí)需要驗(yàn)方，檢查處方是否合理用藥、有無(wú)配伍禁忌、確認(rèn)無(wú)誤后才可調(diào)劑發(fā)藥，而且要熟記藥品的別名、藥品的性質(zhì)、為了提高效率還要記住規(guī)格及位置，在中藥房的實(shí)習(xí)使我對(duì)中藥領(lǐng)域有了前所未有的了解，能感受到中醫(yī)文化的博大精深，精巧聰慧。藥房的老師也是很資深的老師，它不僅教會(huì)了我中醫(yī)方面的很多知識(shí)，而且教會(huì)了我人生的很多道理，這是將要踏入社會(huì)的我最需要汲取的營(yíng)養(yǎng)。

第三個(gè)科室內(nèi)科藥房

由于剛上醫(yī)院的藥房的升級(jí)改造，在內(nèi)科實(shí)習(xí)時(shí)頭兩個(gè)星期在舊的藥房后

兩個(gè)星期在新的藥房，新藥房比舊的大很多，而且還裝了氣動(dòng)物流系統(tǒng)，少量的發(fā)藥和退藥可以裝進(jìn)一個(gè)橄欖形的泵通過(guò)氣動(dòng)物流系統(tǒng)直接快速的送到所需的病房，非常方便，但對(duì)于每天大批量的藥房發(fā)藥，這個(gè)系統(tǒng)還是幫不上忙的，在我的藥房主要工作是撿藥，拿著處方單到所在架子上撿起所需的藥品再給老師核對(duì)，核對(duì)完另一個(gè)老師又核對(duì)裝箱，再經(jīng)送藥的大叔送去所在科室，中午時(shí)也要幫忙拆包藥機(jī)的藥，其余就用空余時(shí)間，在此期間我主要熟悉了一些常用藥物，熟悉了常用藥物的用法用量及藥理性質(zhì)等情況，遇到不懂的還經(jīng)常請(qǐng)教老師，還可以跟其他學(xué)校的實(shí)習(xí)生吹水聊天，增進(jìn)彼此的了解。

第四個(gè)科室靜配中心

靜配中心無(wú)菌操作對(duì)環(huán)境的要求比較高，我們進(jìn)去要換鞋子及帶帽子跟口罩，剛到靜配中心什么都不懂還覺(jué)得很神秘的感覺(jué)，老師向我們講解了靜配中心的運(yùn)轉(zhuǎn)情況及相關(guān)規(guī)則，還向我們介紹了靜配中心的潔凈度的要求及空氣、氣壓、溫度等情況。處方從各個(gè)科室發(fā)過(guò)來(lái)，有藥師負(fù)責(zé)處方的審核，看看有沒(méi)配伍禁忌，溶媒有沒(méi)選對(duì)，用量合不合理，沒(méi)通過(guò)審核的打回科室核實(shí)。出來(lái)的各個(gè)處方另外集中匯總成一張單，老師就叫我去在架子上撿相應(yīng)的藥，然后交給老師在溶媒上貼上處方單并選出藥物分框裝好交給另外一個(gè)藥師核對(duì)，再統(tǒng)一推進(jìn)配方室進(jìn)行配置，配置完再拿出，老師再核對(duì)蓋章最后統(tǒng)一分發(fā)到不同科室的小箱由專人送去科室，整個(gè)流程下來(lái)要不同老師核對(duì)四次，非常的嚴(yán)格，但聽(tīng)說(shuō)有時(shí)也有出錯(cuò)。在工作空余我都會(huì)拿一些藥品說(shuō)明書(shū)來(lái)看了解有關(guān)藥物的藥理性質(zhì)、注意事項(xiàng)等。還跟其他學(xué)校的實(shí)習(xí)生和其他醫(yī)院的實(shí)習(xí)人員交流，了解一些其他學(xué)校以及醫(yī)院的情況。

第五個(gè)科室西藥房

西藥房也叫門診藥房，門診藥房是非常忙的，來(lái)拿藥的病人每次都排得長(zhǎng)長(zhǎng)的隊(duì)，幾乎每天都有病人插隊(duì)而爆發(fā)口角沖突，我們都是忙的不可開(kāi)交。由于剛趕上藥房的升級(jí)改造，我們也很有幸能了解上剛裝上的自動(dòng)發(fā)藥的工作原理及流程，我也可了解最前沿的藥師是怎么工作的，例如，按照處方抓藥、面對(duì)病人怎樣下醫(yī)囑、怎樣管理藥品、怎樣應(yīng)對(duì)藥房突況等。也學(xué)會(huì)了醫(yī)院藥房對(duì)于特殊藥品的特殊管理辦法。門診老師都和藹可親，非常樂(lè)意與人交談，將醫(yī)院相關(guān)制度按條給我們講解，使我們獲益匪淺，總而言之，在門診藥房的一個(gè)月，使我對(duì)藥師這個(gè)職業(yè)有了更深入的認(rèn)識(shí)，也使我對(duì)藥師有了改觀，心中萌生了無(wú)限的憧憬。

三、實(shí)習(xí)心得與體會(huì)

5個(gè)月的實(shí)習(xí)生涯已告一段落，回顧這些日子的情形，有我們拿著處方在撿藥的身影，有跟老師交流傳授知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)的情形，有跟其他學(xué)校的實(shí)習(xí)生說(shuō)笑聊天的快樂(lè)情景，有跟老師在籃球場(chǎng)上飛灑青春的熱情，有在老師的運(yùn)動(dòng)會(huì)上觀摩老師們揮灑青春的激情。實(shí)習(xí)雖然結(jié)束了，但帶給我的一切還是讓我覺(jué)那么的真實(shí)，能讓我真實(shí)體驗(yàn)人際關(guān)系，如藥師和護(hù)士的關(guān)系，藥師和藥師之間的關(guān)系，藥師和病人及家屬的關(guān)系，下級(jí)藥師和上級(jí)藥師的關(guān)系。這些對(duì)于剛步入社會(huì)的我們來(lái)說(shuō)是一筆寶貴財(cái)產(chǎn)。紙上得來(lái)終覺(jué)淺，絕知此事要躬行在短暫的實(shí)習(xí)過(guò)程中，我深深的感覺(jué)到自己所學(xué)知識(shí)的膚淺和在實(shí)際運(yùn)用中知識(shí)的匱乏，如所學(xué)的知識(shí)不夠完善不夠扎實(shí)不能很好的用在實(shí)踐上。信心不過(guò)，對(duì)所學(xué)知識(shí)不太敢肯定。缺少藥品的臨床知識(shí)跟經(jīng)驗(yàn)。總而言之，實(shí)踐才剛剛起步，經(jīng)驗(yàn)還需要很大程度的慢慢積累，技能還需要很大程度的加強(qiáng)。這些就是我第一次實(shí)習(xí)過(guò)程中對(duì)自己學(xué)習(xí)成果的總結(jié)，對(duì)學(xué)做一名合格藥師的體會(huì)，也含有一些對(duì)醫(yī)藥學(xué)事業(yè)的瞻望。我想，這樣充實(shí)的實(shí)習(xí)生活，將會(huì)成為我人生中最難忘的時(shí)光。

中藥學(xué)實(shí)習(xí)心得3經(jīng)過(guò)半個(gè)月在龍州方略益民藥店的實(shí)踐見(jiàn)習(xí)，我們的任務(wù)順利完成。不管是在哪些方面收獲頗多，作為一名藥學(xué)專業(yè)的學(xué)員，只學(xué)習(xí)書(shū)本知識(shí)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，是不能學(xué)以致用的，理論和實(shí)踐相結(jié)合才能把我們所學(xué)的知識(shí)應(yīng)用到實(shí)際中。這段時(shí)間發(fā)現(xiàn)自己在某些方面存在不足，今后將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)。

我所在的藥店經(jīng)營(yíng)的有中藥、中成藥、西藥、非藥及一部分器械，現(xiàn)將見(jiàn)習(xí)學(xué)習(xí)情況作一個(gè)總結(jié)報(bào)告。

一，初來(lái)咋到，更加嚴(yán)格要求自己

第一天，因?yàn)闆](méi)有過(guò)實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)，所以安排到店里的時(shí)候，看的一切既熟悉又陌生;熟悉的是看到我們學(xué)習(xí)的藥品，終于可以大量接觸到了實(shí)物，有個(gè)好機(jī)會(huì)在實(shí)際銷售中更了解它們;陌生的是對(duì)于這些藥品，只不過(guò)在書(shū)本中接觸到的基本藥理作用，銷售技巧也是在書(shū)本中談到的前人的經(jīng)驗(yàn)，所以看的有些眼花繚亂了，一時(shí)不知道從何下手。

在此期間，我嚴(yán)格遵守該院的勞動(dòng)紀(jì)律和一切工作管理制度，自覺(jué)以醫(yī)學(xué)生規(guī)范嚴(yán)格要求約束自己，不畏酷暑，虛心求教，認(rèn)真工作。每天負(fù)責(zé)藥品擺放，清潔整理，標(biāo)簽價(jià)碼對(duì)應(yīng)等工作。顧客在藥店購(gòu)藥時(shí)，因?yàn)楦忻皶?huì)買幾種感冒藥同時(shí)服用;因?yàn)槲覆?huì)買幾種治胃病的藥同時(shí)服用;因?yàn)樯杂醒装Y就會(huì)同時(shí)服用幾種消炎藥，這時(shí)，我就利用我所學(xué)的知識(shí)向他們說(shuō)明感冒藥多含有相同的解熱鎮(zhèn)痛藥成分，多藥聯(lián)用有可能會(huì)造成重復(fù)用藥產(chǎn)生藥物不良反應(yīng)，多種抗生素合用有時(shí)不但不產(chǎn)生協(xié)同作用，而且還會(huì)產(chǎn)生藥抗，使治療失敗，所以就要提醒他們應(yīng)該對(duì)癥下藥。特別是老人小孩用藥時(shí)，要認(rèn)真耐心詢問(wèn)其癥狀，判斷正確，再給他們介紹合適的藥品，嚴(yán)格其用法用量。

二，加強(qiáng)制自身學(xué)習(xí)，提高專業(yè)知識(shí)水平和認(rèn)識(shí)

通過(guò)這兩個(gè)星期的學(xué)習(xí)，不緊學(xué)到了很多書(shū)本上沒(méi)有的知識(shí)，而且還豐富我們的閱歷和積累經(jīng)驗(yàn)。但是還是使我們認(rèn)識(shí)到自己的學(xué)識(shí)，能力和閱歷還很欠缺，所以在工作中比呢個(gè)掉以輕心，要更加投入，不斷努力學(xué)習(xí)，書(shū)本上的知識(shí)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，而且理論和實(shí)踐相結(jié)合才能更好的讓我們了解知識(shí)，更好的把知識(shí)帶到現(xiàn)實(shí)中。

在藥店里做事要有所顧慮，不能隨心所欲，重要的是秉承一種學(xué)習(xí)，認(rèn)真的態(tài)度。同時(shí)工作不僅需要熟練的專業(yè)知識(shí)和技巧，還要高尚的職業(yè)素質(zhì)和道德。在接到中藥飲片的藥單時(shí)，首先要學(xué)會(huì)審單，中藥的十八反十九喂要背好，有毒藥品要注意用法用量，還要學(xué)會(huì)稱量，單位換算。

當(dāng)然，要熟悉藥品的分類，如要點(diǎn)大致分有非處方類的有;兒科用藥，感冒類，呼吸道類，腸胃類，婦科類。處方類的有;消炎鎮(zhèn)痛類，肝膽類，心腦血管類，婦科類，腸胃類，呼吸道類，抗生素，兒科類。其他還有外用類，滋補(bǔ)類，醫(yī)療器械。還有非藥品區(qū)。

當(dāng)然取藥拿藥是最簡(jiǎn)單也是最重要的一門技術(shù)了。在拿藥的時(shí)候，對(duì)不同的年齡，性別和不同程度的人，藥的取拿是不同的，特別是小孩和孕婦的用藥特別小心，謹(jǐn)慎。其次在拿藥的時(shí)候，要用禮貌的態(tài)度去接受患者的咨尋，了解患者的身體情況，同時(shí)向患者詳細(xì)講解藥品的性質(zhì)，功能，用途和用法及注意事項(xiàng)，同時(shí)也要尊重患者的主觀意見(jiàn)。對(duì)每一位顧客負(fù)責(zé)。

我對(duì)這個(gè)銷售行業(yè)的要求也有了新的認(rèn)識(shí)。藥品銷售是一種綜合性質(zhì)的行業(yè)，除了有良好的專業(yè)知識(shí)外，還要具備優(yōu)質(zhì)的服務(wù)態(tài)度和售藥技巧，這就說(shuō)明要具備良好的職業(yè)素質(zhì)，顧客一般都有自己喜好的牌子藥，一量這個(gè)藥沒(méi)有什么大太的療效減輕不了病狀，他們就會(huì)改選其它品牌的藥物，如電視臺(tái)廣告中經(jīng)常出現(xiàn)的如感康、白加黑、斯達(dá)舒、三精藥等等，較多情況下聽(tīng)從藥師推薦。這時(shí)候就應(yīng)該向顧客推薦適合的藥品，介紹藥品的功能主治、用法用量、使用禁忌，當(dāng)然還有價(jià)錢方面的問(wèn)題，醫(yī)囑很重要，這關(guān)系到病人的用藥安全問(wèn)題。

三，遇到的一些問(wèn)題與解決方法

現(xiàn)在企事業(yè)單位都為自己的員工辦理了醫(yī)療保險(xiǎn)卡，在配備了刷卡機(jī)的藥房或藥店里刷藥十分的方便，但有時(shí)候也會(huì)遇到一些麻煩，如停電故障導(dǎo)致刷卡機(jī)無(wú)法使用、顧客的醫(yī)?？ㄏ挪荒苁褂?。或者給她們結(jié)賬時(shí)比較慢。這些事情發(fā)生后，都必須與顧客說(shuō)明原因并請(qǐng)其原諒所帶來(lái)的不便。這個(gè)過(guò)程中，大部分顧客都表示理解，一些熟識(shí)的老顧客會(huì)將醫(yī)?？ǚ胖迷谒幍陜?nèi)，等下次來(lái)時(shí)再來(lái)取，當(dāng)然這也是該藥店信譽(yù)保障的一個(gè)體現(xiàn)。

有時(shí)也會(huì)遇到這樣的問(wèn)題，因?yàn)樗幖苌系乃幤菲贩N繁多，在拿藥品過(guò)程中速度比較慢，這也會(huì)導(dǎo)致顧客對(duì)自己的意見(jiàn)。對(duì)于這一方面，我得提高自己的業(yè)務(wù)水平，平時(shí)多看多練，記住品名及放置位置。還有一個(gè)障礙就是，因?yàn)樗幍晔嵌鄶?shù)是面向縣里的人，所以大多數(shù)說(shuō)的本地話，這對(duì)與我們的溝通就有一定的障礙，這時(shí)要語(yǔ)氣平和，有禮貌，遇到不懂的地方認(rèn)真詢問(wèn)，不可以馬虎大意，那時(shí)一定要注意力集中，防止聽(tīng)錯(cuò)或漏聽(tīng)。

通過(guò)短短兩個(gè)星期的見(jiàn)習(xí)，我對(duì)自己的能力有了一個(gè)更深的了解。我覺(jué)得這是一次非常有意義的實(shí)習(xí)，不但鞏固了藥學(xué)知識(shí)，而且通過(guò)這次實(shí)習(xí)不僅鍛煉了我的實(shí)踐能力，還鍛煉了我與人接觸、與人交往的能力，增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。

中藥學(xué)實(shí)習(xí)心得4自踏入醫(yī)學(xué)殿堂的那一刻起，我便深刻的認(rèn)識(shí)到，“精醫(yī)術(shù)，懂人文，有理想，能創(chuàng)新”是新時(shí)期下的醫(yī)生所應(yīng)具備的素質(zhì)。

自踏入醫(yī)學(xué)殿堂的那一刻起，我便深刻的認(rèn)識(shí)到，“精醫(yī)術(shù)，懂人文，有理想，能創(chuàng)新”是新時(shí)期下的醫(yī)生所應(yīng)具備的素質(zhì)。校訓(xùn)“健康所系，性命相托”時(shí)刻提醒我刻苦學(xué)習(xí)奮發(fā)向上。理論學(xué)習(xí)中，我克己求嚴(yán)，勤奮認(rèn)真，順利完成了必修課程。在良師益友的指導(dǎo)幫助下，系統(tǒng)掌握了醫(yī)學(xué)知識(shí)，為日后進(jìn)入臨床打下了扎實(shí)基礎(chǔ)。

作為一名藥學(xué)專業(yè)的學(xué)員，只學(xué)習(xí)書(shū)本知識(shí)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，是不能學(xué)以致用的，理論和實(shí)踐相結(jié)合才能把我們所學(xué)的知識(shí)帶給人們，所以，我深入到基層在藥品銷售崗位接受鍛煉。初到藥店工作，老同事向我說(shuō)明了零售藥店與醫(yī)院藥房的不同，醫(yī)院藥房的藥師只需憑醫(yī)師處方發(fā)藥，而零售藥店的顧客大多是對(duì)藥品認(rèn)識(shí)較少的非專業(yè)人員，所以，銷售人員在對(duì)顧客銷售藥品時(shí)，要盡可能的多向顧客說(shuō)明藥品的用途及性能，對(duì)每一個(gè)顧客負(fù)責(zé)，我所在的藥店經(jīng)營(yíng)的有中藥、中成藥、西藥、非藥及一部分器械，現(xiàn)將實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)情況作一個(gè)總結(jié)報(bào)告。

一、嚴(yán)守勞動(dòng)紀(jì)律，以員工的標(biāo)準(zhǔn)要求自己

在實(shí)習(xí)期間，我嚴(yán)格遵守該院的勞動(dòng)紀(jì)律和一切工作管理制度，自覺(jué)以醫(yī)學(xué)生規(guī)范嚴(yán)格要求約束自己，不畏酷暑，認(rèn)真工作，基本做到了無(wú)差錯(cuò)事故，并在上下班之余主動(dòng)為到醫(yī)院就診的患者義務(wù)解答關(guān)于科室位置就診步驟等方面的問(wèn)答，積極維護(hù)了藥學(xué)院的良好形象;并且理論聯(lián)系實(shí)際，不怕出錯(cuò)、虛心請(qǐng)教，同帶教老師共同商量處方方面的問(wèn)題，進(jìn)行處方分析，大大擴(kuò)展了自己的知識(shí)面，豐富了思維方法，切實(shí)體會(huì)到了實(shí)習(xí)的真正意義;不僅如此，我們更是認(rèn)真規(guī)范操作技術(shù)、熟練應(yīng)用在平常實(shí)驗(yàn)課中學(xué)到的操作方法和流程，積極同帶教老師相配合，盡量完善日常實(shí)習(xí)工作，給各帶教老師留下了深刻的印象，并通過(guò)實(shí)習(xí)筆記的方式記錄自己在工作中的點(diǎn)點(diǎn)心得，由于我的主動(dòng)積極，勤快認(rèn)真以及良好的醫(yī)患溝通能力，各科室給予的好評(píng)。

二、如何做好藥品知識(shí)及醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)

藥用植物學(xué)在中藥材鑒定中的應(yīng)用意義重要。大部分情況我們根本不用理化鑒別的方法，只用植物形態(tài)學(xué)的鑒別方法就可以鑒定。因?yàn)榇蠖嘀参镉衅涮赜械倪z傳基因，于是能表現(xiàn)出基本穩(wěn)定的形態(tài)特征，這樣們我們?cè)谥兴幉蔫b定中“努力尋找不同因子”就可以鑒定植物類中藥材的真?zhèn)?。例如：小品種中的石楠藤是薔薇科的植物，而有時(shí)采購(gòu)來(lái)的藥材表現(xiàn)出：節(jié)膨大、有扁節(jié)，這是胡椒科的石南藤的特征，這樣就很明確了只要石楠藤中出以上兩種特征就可以斷定藥材摻偽。

顧客在藥店購(gòu)藥時(shí)，因?yàn)楦忻皶?huì)買幾種感冒藥同時(shí)服用;因?yàn)槲覆?huì)買幾種治胃病的藥同時(shí)服用;因?yàn)樯杂醒装Y就會(huì)同時(shí)服用幾種消炎藥，這時(shí)，我就利用我所學(xué)的知識(shí)向他們說(shuō)明感冒藥多含有相同的解熱鎮(zhèn)痛藥成分，多藥聯(lián)用有可能會(huì)造成重復(fù)用藥產(chǎn)生藥物不良反應(yīng)，多種抗生素合用有時(shí)不但不產(chǎn)生協(xié)同作用，而且還會(huì)產(chǎn)生藥抗，使治療失敗，所以就要提醒他們應(yīng)該對(duì)癥下藥，不能用這種“大撒網(wǎng)”的方式治療。這時(shí)顧客會(huì)非常滿意的購(gòu)買任意一種針對(duì)性的藥品，而且還會(huì)認(rèn)同這種為顧客著想的做法。

“師傅領(lǐng)進(jìn)門，修行在個(gè)人”，雖然無(wú)緣與于老師繼續(xù)學(xué)習(xí)下去因?yàn)閷?shí)習(xí)即將結(jié)束，但是于老師已經(jīng)將學(xué)習(xí)方法和工作技巧教于我，今后我一定能在實(shí)踐中成長(zhǎng)為一名中藥材鑒定能手。

中藥學(xué)實(shí)習(xí)心得5一、實(shí)習(xí)目標(biāo)

根據(jù)學(xué)校對(duì)學(xué)生的畢業(yè)實(shí)習(xí)要求，我在山東省華信宏仁堂有限公司實(shí)習(xí)。頂崗實(shí)習(xí)是人才培養(yǎng)方案的重要組成部分，是理論聯(lián)系實(shí)際的重要實(shí)踐環(huán)節(jié)，是職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)能力提高的重要階段。學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)的目標(biāo)如下：

1.通過(guò)頂崗實(shí)習(xí)，使學(xué)生能夠把基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能綜合應(yīng)用到生產(chǎn)崗位中。

2.通過(guò)頂崗實(shí)習(xí)，使學(xué)生進(jìn)一步了解企業(yè)、社會(huì)、國(guó)情，激勵(lì)學(xué)生敬業(yè)、創(chuàng)業(yè)的熱情。

3.通過(guò)頂崗實(shí)習(xí)，使學(xué)生熟悉企業(yè)的組織結(jié)構(gòu)及整體運(yùn)作模式。

4.通過(guò)頂崗實(shí)習(xí)，使學(xué)生掌握中西藥的銷售等情況，明白基本運(yùn)程。

5.通過(guò)頂崗實(shí)習(xí)，使學(xué)生開(kāi)闊視野，豐富學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)，培養(yǎng)良好的職業(yè)素質(zhì)與團(tuán)隊(duì)精神。

6.通過(guò)頂崗實(shí)習(xí)，使學(xué)生進(jìn)一步提高分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。

7.通過(guò)頂崗實(shí)習(xí)，使學(xué)生完成從在校學(xué)習(xí)到工作崗位的初步過(guò)渡，并為以后從事相關(guān)行業(yè)崗位群的工作奠定堅(jiān)實(shí)的職業(yè)基礎(chǔ)。

8.通過(guò)頂崗實(shí)習(xí)，在真實(shí)的生產(chǎn)環(huán)境下，使學(xué)生在藥品銷售、營(yíng)銷、藥學(xué)服務(wù)等不同崗位上，接受規(guī)范的訓(xùn)練，畢業(yè)后能迅速地適應(yīng)相關(guān)的工作。

二、實(shí)習(xí)單位

1.單位地址與規(guī)模

華信宏仁堂在淄博市共青團(tuán)路57-19號(hào)，成立于2003年6月28日，當(dāng)時(shí)只有五十平方米，藥店只有六人，現(xiàn)在已發(fā)展的相當(dāng)完善，藥店現(xiàn)有三百多人。十五家分店，在高效的運(yùn)作下，開(kāi)展高質(zhì)量，高水平的醫(yī)藥零售及服務(wù)工作，，增強(qiáng)了藥店的活力，加快了藥店的發(fā)展速 。

2.實(shí)習(xí)單位主要業(yè)務(wù)

藥店主要從事的是一個(gè)服務(wù)行業(yè)，做的是銷售，我們公司憑著“品種全，價(jià)格低，服務(wù)好”的理念贏得了每一位顧客的信任，我們有門診，可以對(duì)患者進(jìn)行治療，有中醫(yī)大夫，服務(wù)好每一位顧客。

讓顧客選擇自己所需要的商品，真正的為每位顧客著想，每月的一號(hào)，十五號(hào)為會(huì)員答謝日，為顧客免費(fèi)量血壓，中藥還可以免費(fèi)打粉。

3.實(shí)習(xí)單位的歷史與發(fā)展

華信宏仁堂成立于2003年，有著一定的歷史，現(xiàn)在隨著師資力量的不斷壯大，越來(lái)越多的人加入宏仁堂，我們公司將在未來(lái)開(kāi)更多的分店，面積也會(huì)越來(lái)越大，制度也會(huì)越來(lái)越完善，員工的待遇也會(huì)越來(lái)越好。

公司將會(huì)和其它的醫(yī)藥公司競(jìng)爭(zhēng)，成為淄博市的龍頭企業(yè)。

三、生產(chǎn)任務(wù)及完成情況

我所在的門店是一個(gè)剛開(kāi)的藥店，可以學(xué)習(xí)到很多的東西，一開(kāi)始接觸西藥的時(shí)候，什么都不會(huì)，商品上架時(shí)，只能看每個(gè)品種的說(shuō)明書(shū)，去找把這個(gè)藥放在哪個(gè)地方，在學(xué)習(xí)了一個(gè)月后，顧客來(lái)買藥的時(shí)候能夠準(zhǔn)確的知道藥的位置，還可以根據(jù)病情為顧客拿藥。在老員工的幫助下可以完成自己的任務(wù)，銷售靠的是技巧，每天都有一定的任務(wù)需要我們?nèi)ネ瓿伞?/p>

雖然的是銷售這個(gè)行業(yè)，但我并不認(rèn)為像別人說(shuō)的銷售沒(méi)有前途，我覺(jué)得前途是自己闖出來(lái)的，并不是某個(gè)行業(yè)所決定。就像我在藥品的銷售中我覺(jué)得自己不僅要掌握好所學(xué)知識(shí)還有有一個(gè)愉悅的心情，好的心情是能傳染人的，你微笑顧客能夠感覺(jué)到，好的服務(wù)是決定這個(gè)生意是否成功，同時(shí)在這一段時(shí)間的鍛煉中，我不僅學(xué)會(huì)了吃苦耐勞，更重要的是提高了我的溝通能力和交際能力。

四、實(shí)習(xí)車間班組環(huán)境

我們藥店一共有八位，每個(gè)人都有自己負(fù)責(zé)的區(qū)域，以及銷售任務(wù)，店長(zhǎng)管理整個(gè)門店，中藥負(fù)責(zé)中藥的銷售與劃價(jià)，搞好自己所在區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生，銷售人員完成每天的銷售任務(wù)，收銀人員負(fù)責(zé)好每天的收銀工作，把每天的銷售利潤(rùn)，PB以及毛利率統(tǒng)計(jì)出來(lái)，上報(bào)給公司的管理層，公司實(shí)行兩班倒，交班的為接班的做好工作準(zhǔn)備。藥店有新員工也有老員工，新員工可以請(qǐng)教老員工。

在這里，可以運(yùn)用自己所學(xué)的專業(yè)知識(shí)和銷售技巧，就可以完成自己的任務(wù)，有更多的時(shí)間去學(xué)習(xí)。有一個(gè)良好的團(tuán)隊(duì)才能把工作做好。同時(shí)，中藥還可以免費(fèi)煎，免費(fèi)打粉。

溫馨的工作環(huán)境造就了我們那種團(tuán)結(jié)互助的精神，剛進(jìn)的新員工不管什么時(shí)候都能受到老員工熱心的幫助。

五、我所掌握的技能

中藥有解表藥，止咳平喘藥，利水滲濕藥，清熱解毒藥，知道了中藥中的配伍禁忌，“十八反”“十九畏”，先煎的藥先煎半小時(shí)，在和其它的藥一塊煎，種子類的藥容易揮發(fā)，煎藥時(shí)用紗布包著，后下的藥在出鍋前五分鐘煎，比如，朱砂是有毒的，有鎮(zhèn)靜安神的作用，不能用手觸摸，三七有活血化瘀的功效，黃芪可以補(bǔ)氣。

中藥治病是一個(gè)緩慢的過(guò)程，服用的時(shí)間比較長(zhǎng)。

西藥還是現(xiàn)代人最常用的，它攜帶起來(lái)比較方便，吸收的也比較快。有丸劑，膠囊，片，煎膏，含化片，噴劑，鼻貼等，以及功效，注意事項(xiàng)，如：感冒藥與滋補(bǔ)的藥不能同時(shí)服用，藿香正氣水含有酒精，開(kāi)車的人不能服用。許多西藥大多都是中成藥，與中藥有很大的聯(lián)系。

六、所學(xué)知識(shí)與工作崗位的聯(lián)系

我們?cè)趯W(xué)校里就學(xué)了關(guān)于中藥的知識(shí)也學(xué)了西藥的理論知識(shí)，有了一定的專業(yè)知識(shí)，才能知道顧客來(lái)拿藥時(shí)推薦那種對(duì)癥的藥物，不至于感到什么也不會(huì)，什么也不懂，理論知識(shí)和實(shí)踐是相結(jié)合的，清楚的了解才能對(duì)癥下藥，銷售也會(huì)越來(lái)越好。

七、自我感受

在藥店的這段時(shí)間里，只有理論知識(shí)時(shí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，要把理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合，所以，我要不斷的接受考驗(yàn)。

顧客來(lái)買藥時(shí)，問(wèn)清楚顧客哪個(gè)地方不舒服，感冒時(shí)可以拿一個(gè)感冒的藥，分清是風(fēng)寒感冒還是風(fēng)熱感冒或者是暑濕感冒，如果嗓子不舒服，還可以配一個(gè)消炎的藥，可以是西藥，也可以是中藥，如果對(duì)青霉素過(guò)敏，可以拿阿奇或羅紅霉素類的藥物。小兒的藥告訴服用劑量，既可以治病又能讓顧客接受所拿的藥品。顧客進(jìn)店時(shí)要主動(dòng)打招呼，面帶微笑，語(yǔ)言表達(dá)通順連貫，用自己的心去幫助每一位顧客，學(xué)會(huì)和每一位顧客去談心，去溝通，顧客不懂的要耐心的去為顧客解釋，只有每天堅(jiān)持鍛煉，銷售就會(huì)越來(lái)越好。

在藥店接待顧客時(shí)，顧客購(gòu)買所需藥品時(shí)候會(huì)由于同種藥品產(chǎn)地多，所以，向顧客推薦藥品時(shí)，我首先要了解藥品本身的情況，然后做簡(jiǎn)單的介紹，以提高顧客對(duì)銷售人員的信任度。再就是在語(yǔ)言舉止上表現(xiàn)的應(yīng)口齒清晰，語(yǔ)速均勻，動(dòng)作熟練，微笑服務(wù)等，讓顧客感受到我的服務(wù)熱情。

藥店搞活動(dòng)時(shí)，可以根據(jù)自己所掌握的去營(yíng)造一個(gè)良好的賣場(chǎng)，幫助每一位員工成長(zhǎng)。

藥店時(shí)一個(gè)衛(wèi)生行業(yè)，要求要做到干凈整潔，商品上無(wú)塵土，貨架的陳列，GSP的要求：藥品與非藥品，處方藥與非處方藥，口服與外用等。禁忌藥弄清楚，否則有可能會(huì)危及到生命。在藥店可以有更多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，比如，抄寫(xiě)說(shuō)明書(shū)就是一個(gè)很好的方法，能夠朱雀的了解每種藥的功效。

所以，我要繼續(xù)努力的學(xué)習(xí)，不學(xué)習(xí)就會(huì)被淘汰，堅(jiān)持不懈，直到成功

八、建議與展望

1.建議

現(xiàn)在，已經(jīng)從一個(gè)銷售行業(yè)轉(zhuǎn)為一個(gè)服務(wù)行業(yè)，越來(lái)越多的人會(huì)重視自己的身心健康，把銷售轉(zhuǎn)為愛(ài)心，過(guò)年過(guò)節(jié)的時(shí)候可以為我們的顧客送去一飛真正的祝福，去幫助那些孤寡老人，給他們更多的優(yōu)惠政策，這樣我們才會(huì)有更多忠實(shí)的顧客，中藥也要多加重視，不要忽略，只重視西藥，為顧客表達(dá)關(guān)愛(ài)。讓我們的傳統(tǒng)文化不丟失。

要多學(xué)知識(shí)，有建議就要提出來(lái)，共同成長(zhǎng)。多開(kāi)展一些活動(dòng)，幫助員工成長(zhǎng)，讓員工有更多的休息時(shí)間。

2.展望

篇7

1中藥與方劑的相關(guān)性

中藥學(xué)與方劑學(xué)是中醫(yī)藥學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)科,是理論與臨床學(xué)科之間聯(lián)系的紐帶。長(zhǎng)期以來(lái),兩學(xué)科之間存在著千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系。方、藥二者,方由藥成,藥為方統(tǒng),彼此難以截然分開(kāi)[2]。在中醫(yī)藥發(fā)展的歷史過(guò)程中,中藥與方劑之間的關(guān)系表現(xiàn)為并存互動(dòng),相互促進(jìn),共同發(fā)展。從中藥、方劑的起源來(lái)看二者的關(guān)系,最初人類通過(guò)采食植物和狩獵,偶然發(fā)現(xiàn)某些動(dòng)植物會(huì)引起藥效反應(yīng),其后經(jīng)過(guò)無(wú)數(shù)次有意識(shí)的試驗(yàn)、觀察,逐步形成了簡(jiǎn)單的藥物知識(shí),當(dāng)然這一階段相關(guān)的藥物知識(shí)僅僅局限于單味藥的應(yīng)用,這即是中藥的起源。但是在單味藥的應(yīng)用中,人們發(fā)現(xiàn)其作用有限,對(duì)于復(fù)雜多變的病情往往不能全面兼顧,部分藥物具有毒副作用,單味藥應(yīng)用不安全,為了克服這些缺點(diǎn),出現(xiàn)了中藥的兩兩組合,即藥對(duì)-中藥最初的配伍關(guān)系,中藥的“七情”是這種配伍關(guān)系的具體體現(xiàn)。然而隨著中醫(yī)學(xué)理論和實(shí)踐的不斷總結(jié)和發(fā)展,中藥藥對(duì)的配伍關(guān)系也不能滿足臨床需要,隨之出現(xiàn)了將中藥按君、臣、佐、使形式的組合,并輔以一定的劑型,于是方劑形成了。中藥與方劑的密切關(guān)系不僅體現(xiàn)在二者起源的相關(guān)性方面,而且在其發(fā)展中,二者亦是既各自積累又相互促進(jìn),既相對(duì)獨(dú)立又相互共榮的[2]。如伴隨中藥數(shù)量的增加,方劑的數(shù)量也不斷增加;而且隨著方劑數(shù)量的增加和制方原理、配伍應(yīng)用理論的不斷完善,單味藥的功效也不斷增擴(kuò),且中藥學(xué)的基本理論及各種單味中藥的性能、功效應(yīng)用也不斷發(fā)展。所以中藥的發(fā)展是方劑產(chǎn)生的基礎(chǔ),方劑的藥物配伍運(yùn)用促進(jìn)了對(duì)中藥的炮制和功效的進(jìn)一步確定和新的發(fā)現(xiàn)。從中藥與方劑的應(yīng)用來(lái)看二者的關(guān)系:中藥與方劑在具體應(yīng)用中都是以中醫(yī)基本理論為指導(dǎo),在理論上一脈相承。沒(méi)有離開(kāi)中醫(yī)理論的中藥,也沒(méi)有離開(kāi)中醫(yī)理論的方劑。中藥是方劑構(gòu)成的基礎(chǔ),方劑的效用是方中藥物功效的集合。方劑是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下的中藥運(yùn)用的形式。由于單味藥的功效各有所長(zhǎng),方劑集其所長(zhǎng),避其所短,以增強(qiáng)療效,擴(kuò)大治療范圍,如《藥治通義•方藥離合》所言“數(shù)味相合,自有一種功效”,即“方有合群之妙用”,這正是藥物組成方劑的基本要求。此外,通過(guò)方劑配伍,單一藥物的療效得以增強(qiáng),部分藥物的毒副作用得以控制,中藥的治療范圍大大擴(kuò)大。但在一個(gè)方劑中單味藥既不能體現(xiàn)出其全部功效,組方后還可產(chǎn)生出的新的功效。正所謂“方之既成,能使藥各全其性,亦能使藥各失其性”。如柴胡有疏肝理氣、升舉陽(yáng)氣、發(fā)表退熱的作用,但在逍遙散中要配伍白芍發(fā)揮調(diào)肝之作用,在補(bǔ)中益氣湯中配伍升麻發(fā)揮升陽(yáng)之功效,在小柴胡湯中配伍黃芩則產(chǎn)生新的功效——和解少陽(yáng)。通過(guò)方劑的配伍,中藥的多效性得以控制,作用更為集中。另一方面,中藥的性能特點(diǎn)對(duì)方劑的應(yīng)用也會(huì)產(chǎn)生一定的影響,其中中藥的歸經(jīng)就決定了方劑作用的靶向性[3],如腎氣丸中用肉桂歸腎經(jīng),功善引火歸原,突顯了該方劑重在補(bǔ)下焦的元陽(yáng)不足;補(bǔ)中益氣湯中升麻、柴胡升提中氣從而使得整個(gè)方子作用呈向上的趨向性。此外,中藥的炮制方法對(duì)方劑也有一定影響,如半夏在不同制劑中,炮制要求也不一樣:藿香正氣散中的半夏,若作湯劑則用常規(guī)炮制的半夏即可;若作藿香正氣丸,則炮制半夏時(shí)要嚴(yán)格控制麻味;若作藿香正氣水,用生半夏療效更佳[4]。

2目前教學(xué)中存在的問(wèn)題

中藥學(xué)與方劑學(xué)起源和發(fā)展是相互促進(jìn),理論基礎(chǔ)一脈相承,臨床應(yīng)用是密切相關(guān),但是中藥學(xué)與方劑學(xué)的教學(xué)卻是脫節(jié)的。目前大部分中醫(yī)院校《中藥學(xué)》與《方劑學(xué)》兩門課程分別是在兩個(gè)學(xué)期開(kāi)展的,在中藥學(xué)的講授過(guò)程中,雖然也列出了含有某味藥的相應(yīng)方劑,但是該味藥在方劑中的具體作用和地位并不清楚,不利于學(xué)生對(duì)中藥功效應(yīng)用的掌握,同時(shí)中藥學(xué)中所列出的部分方劑并不是方劑學(xué)中要講授的內(nèi)容,形成了資源的浪費(fèi)。另一方面,學(xué)生在學(xué)習(xí)方劑學(xué)時(shí),對(duì)方劑中相應(yīng)中藥的性能特點(diǎn)與功效主治已經(jīng)淡忘,不能正確的理解方劑的配伍特點(diǎn),更不用說(shuō)靈活應(yīng)用了;在中藥相關(guān)學(xué)科的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,更是以單一藥物為研究對(duì)象,至于其在方劑中的作用常常被忽視,以至于學(xué)生,尤其是中藥專業(yè)的學(xué)生,認(rèn)為中藥只不過(guò)是天然藥物,研究方法完全與西藥一致,完全缺少了“方藥一體”的整體觀念。綜上所述,在中藥學(xué)的講授過(guò)程中有必要結(jié)合方劑學(xué)的內(nèi)容進(jìn)行講解,即以藥為主,藥方相參,這樣可以增強(qiáng)中藥學(xué)、方劑學(xué)學(xué)科之間的連貫性,提高學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和動(dòng)力。

3在《中藥學(xué)》教學(xué)改革中的應(yīng)用

篇8

中藥學(xué)是藥劑專業(yè)學(xué)生必修的一門學(xué)科。該學(xué)科主要闡述中藥的性能、炮制方法、功效和用法用量等知識(shí)。因?yàn)橹兴帉W(xué)中收錄的藥物數(shù)量較多，內(nèi)容繁雜，需要記憶的內(nèi)容較多，學(xué)習(xí)難度大，且很多學(xué)生對(duì)中藥學(xué)這門學(xué)科沒(méi)有一個(gè)直觀的了解，在學(xué)習(xí)中藥學(xué)時(shí)總覺(jué)得內(nèi)容多而復(fù)雜，特別容易混淆而且不容易記住。因此，保證中藥學(xué)的教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵因素——教學(xué)方法就顯得非常重要。

1 課前準(zhǔn)備

教育的任務(wù)不僅要傳授知識(shí)，更重要的是要讓學(xué)生掌握學(xué)習(xí)方法，培養(yǎng)一種終身學(xué)習(xí)能力，因此教師在教學(xué)過(guò)程中要改變單一的“填鴨式”教學(xué)方法。

1.1 學(xué)生預(yù)習(xí)

在上課之前讓學(xué)生預(yù)習(xí)，通過(guò)預(yù)習(xí)，使學(xué)生對(duì)所要學(xué)習(xí)的內(nèi)容有初步的認(rèn)識(shí)，做到心中有數(shù)，教師在教學(xué)過(guò)程中也可起到輔導(dǎo)作用，而不是一味的灌輸知識(shí)，學(xué)生從被動(dòng)接受轉(zhuǎn)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，提高了學(xué)習(xí)的積極性。比如說(shuō)下次課要上清熱解毒藥物，金銀花、連翹、大青葉、蒲公英等知識(shí)，可布置學(xué)生回去查詢中藥標(biāo)本詞典來(lái)認(rèn)識(shí)這些藥物，有條件的可以上網(wǎng)搜索相關(guān)圖片，在不懂的地方做上記號(hào)，帶著查詢好的資料來(lái)上課，這樣不僅學(xué)習(xí)效果好，而且能培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力。

1.2 備課

上好一堂課的首要基礎(chǔ)是備好課，備課就是要備內(nèi)容、備方法、備學(xué)生。這要求教師在上課前不僅要充分利用手上的資料和文獻(xiàn)備好一堂課的內(nèi)容，還要根據(jù)學(xué)生的基礎(chǔ)備好教學(xué)方法。這就要求教師在備課時(shí)，要鉆進(jìn)教材之中，有自己的鉆研、解讀、思考和想法，如果教師只是一味地接受和照搬教科書(shū)而沒(méi)有自己的思考，就很難將課上出新意和深意。而學(xué)生就會(huì)覺(jué)得教師按部就班，學(xué)習(xí)的興趣大大降低，最后導(dǎo)致厭學(xué)。所以教師在備課時(shí)就要查閱相關(guān)的大量資料，做好足量的準(zhǔn)備讓學(xué)生了解藥物的最新動(dòng)向以免誤導(dǎo)學(xué)生。備課越仔細(xì)越充分，課堂講解就越順暢，才可能實(shí)現(xiàn)高效課堂。

2 課堂教學(xué)

2.1 興趣引導(dǎo)

在教學(xué)中，興趣是最好的老師。所以在上中藥學(xué)的第一堂課時(shí)，要注意培養(yǎng)學(xué)生的興趣，引導(dǎo)學(xué)生想要去探索知識(shí)的奧秘，而不是嚇到學(xué)生，讓學(xué)生帶著壓力去學(xué)習(xí)。

在進(jìn)行教學(xué)活動(dòng)時(shí)，并不是馬上進(jìn)入具體內(nèi)容的學(xué)習(xí)。而是啟發(fā)學(xué)生的思維，用已有的經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)來(lái)談?wù)勆钪兴?jiàn)到的中藥，以及對(duì)中藥的認(rèn)識(shí)。以此來(lái)引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入中藥的世界。比如生活中用到的中藥有生姜、枸杞、薄荷、綠豆、蓮子、山楂、百合、、金銀花等，當(dāng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)自己身邊就潛伏著這么多的中藥時(shí)，他們就會(huì)表現(xiàn)出本文由收集整理極高的學(xué)習(xí)熱情，都急于知道他們的功效和用途，這樣為以后的教學(xué)奠定了基礎(chǔ)。

2.2 多媒體教學(xué)

中藥學(xué)作為藥劑專業(yè)的一門基礎(chǔ)學(xué)科，其內(nèi)容主要以理論為主，對(duì)初次接觸的學(xué)生來(lái)說(shuō)，內(nèi)容過(guò)于繁多、散亂、抽象，系統(tǒng)性不強(qiáng)，難理解。由于學(xué)時(shí)數(shù)和教學(xué)條件的制約，以及學(xué)科的本身特點(diǎn)，教師只能通過(guò)課堂講授知識(shí)，教師在講授藥物的產(chǎn)地、飲片等知識(shí)時(shí)只能考學(xué)生的想象，結(jié)果是教師描述了藥物的形狀，而學(xué)生卻很難見(jiàn)到實(shí)物，久而久之學(xué)生會(huì)失去學(xué)習(xí)的興趣。

利用現(xiàn)代多媒體技術(shù)教學(xué)就能改善這一現(xiàn)象，將藥物的原植物、飲片、炮制方法等資料用電腦有機(jī)結(jié)合在一起，用圖像和聲音逼真的把藥物呈現(xiàn)出來(lái)，從而創(chuàng)造出一種更有利的教學(xué)氛圍，使教學(xué)內(nèi)容更加豐富、更生動(dòng)，給學(xué)生一種直觀的視覺(jué)刺激，增強(qiáng)了初次接觸中藥學(xué)學(xué)生的感性認(rèn)識(shí)，易于理解，使教學(xué)效果事半功倍。如天麻的真?zhèn)巫R(shí)別，由于天麻藥材較為貴重，市場(chǎng)上有很多偽品，通過(guò)ppt將天麻藥材的圖片展現(xiàn)給學(xué)生，指出天麻的特征如鸚鵡嘴、凹肚臍等，有利于藥材的辨別，大大提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。只要能充分利用多媒體教學(xué)的優(yōu)勢(shì)，就能大大豐富教學(xué)內(nèi)容，彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)的不足。

2.3 案例分析

由于各種條件的限制，學(xué)生接觸臨床少、實(shí)踐少，在學(xué)習(xí)中藥學(xué)中很難將所學(xué)的知識(shí)應(yīng)用到實(shí)踐中，課堂上引用案例，把病案生動(dòng)、具體的呈現(xiàn)給學(xué)生，使學(xué)生在課堂上接觸一些案例，彌補(bǔ)課堂教學(xué)的不足。在應(yīng)用案例分析時(shí)，教師要引導(dǎo)學(xué)生圍繞主題開(kāi)展討論，鼓勵(lì)學(xué)生積極參與，讓學(xué)生發(fā)表自己的見(jiàn)解，在討論后由教師做總結(jié)，糾正錯(cuò)誤并將未討論到的問(wèn)題做一些補(bǔ)充，最后給出正確答案。案例教學(xué)不僅能培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力還能鍛煉了學(xué)生獨(dú)立思考，運(yùn)用所學(xué)知識(shí)解決問(wèn)題的能力，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的動(dòng)力。

2.4 故事引導(dǎo)

課堂上，教師如一味直接講授中藥的藥效等理論知識(shí)，學(xué)生多覺(jué)得乏味、枯燥。若在教學(xué)過(guò)程中，教師適當(dāng)?shù)乃鸭恍┲兴幍娜ぢ勢(shì)W事，比如中藥的諺語(yǔ)、典故，可使學(xué)生在聽(tīng)故事的過(guò)程中掌握知識(shí)，豐富教學(xué)內(nèi)容，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。如艾葉，傳說(shuō)有個(gè)叫莫瑤的人，見(jiàn)一大象被竹釘扎到前腳，上前為大象拔去釘子，鮮血隨即涌出，旁邊的小象拔起一把艾葉給莫瑤，莫瑤將艾葉敷在大象的傷口上，不多時(shí)鮮血就止住了，大象就能站起來(lái)走路了，人們從此懂得艾葉具有止血、安胎等功效。

另外，由于課時(shí)有限，教師很難將中藥學(xué)的所有內(nèi)容都講到，這就要求教師在教學(xué)過(guò)程中，要側(cè)重學(xué)習(xí)方法的培養(yǎng)，采用啟發(fā)式教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和獨(dú)立思考能力，教會(huì)學(xué)生學(xué)習(xí)方法，這樣才能提高學(xué)生獨(dú)立分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。

3 課后輔導(dǎo)教學(xué)

以學(xué)生為主體，注重發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，組織學(xué)生課堂、課外討論，以專題形式讓學(xué)生參與到中藥問(wèn)題的探討中，引導(dǎo)學(xué)生利用中藥文獻(xiàn)、書(shū)籍、網(wǎng)絡(luò)等手段來(lái)解決問(wèn)題，對(duì)加深中藥的功效和臨床應(yīng)用有很大的幫助。

3.1 知識(shí)競(jìng)賽

開(kāi)展課外知識(shí)競(jìng)賽，將中藥專業(yè)知識(shí)通過(guò)趣味的游戲、知識(shí)搶答等形式，讓學(xué)生自己組織活動(dòng)，請(qǐng)教師當(dāng)裁判，既達(dá)到了復(fù)習(xí)專業(yè)知識(shí)的目的，又可激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，也提高了學(xué)生對(duì)中藥知識(shí)的應(yīng)用，加強(qiáng)對(duì)中藥知識(shí)的掌握和了解。

3.2 課外辨別藥材

課外組織學(xué)生到藥材種植地去觀察藥材原植物，還可通過(guò)標(biāo)本館藥材飲片、標(biāo)本的辨識(shí)，或是到中藥店實(shí)習(xí)，有利于學(xué)生將教學(xué)和實(shí)踐結(jié)合起來(lái)，多方位加深對(duì)中藥材的了解。

3.3 課外播放教學(xué)光碟

篇9

筆者根據(jù)自己多年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，再聯(lián)系目前本校中醫(yī)專業(yè)的學(xué)生實(shí)際情況，為提高教學(xué)效果，使中藥學(xué)成為易學(xué)、易懂、生動(dòng)、有趣的課程，提出幾點(diǎn)教學(xué)建議。

1緊扣教學(xué)大綱，適當(dāng)修訂

綱目不明，如同盲人走路。教材是根據(jù)教學(xué)大綱的目的和要求全面而系統(tǒng)的編寫(xiě)出來(lái)的，教學(xué)大綱是本門課程的教學(xué)綱領(lǐng)，考慮的本校學(xué)生的實(shí)際情況，結(jié)合培養(yǎng)目標(biāo)以及教學(xué)重點(diǎn)做了相應(yīng)的調(diào)整并重新修訂。

2選用合適的教學(xué)方法

2.1標(biāo)本展示法

中藥標(biāo)本是鑒別中藥標(biāo)準(zhǔn)的對(duì)照品，在中藥科研、教學(xué)、臨床應(yīng)用與生產(chǎn)工作中發(fā)揮著重要的作用。每次講解一位新藥時(shí)，讓學(xué)生觀‘察該藥的鮮品和成品，例如：講解魚(yú)腥草時(shí)，讓學(xué)生觀察標(biāo)本，便能知道實(shí)際上就是生活中的食物折耳根，一方面激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，一方面又能加深對(duì)該藥的印象。

2.2趣味記憶教學(xué)法

在講授每味中藥之始，注重介紹其來(lái)源、產(chǎn)地、采制以及實(shí)物標(biāo)本介紹的同時(shí)，就其外形特點(diǎn)、名稱涵義、傳說(shuō)等人手作趣味性的引導(dǎo)記憶。例如：以形態(tài)結(jié)合產(chǎn)地取名的秦蕪原產(chǎn)四川、古代為秦國(guó)之地，它的根作羅紋交糾狀，兩者合稱為秦蕪。講解拘祀子時(shí)，可根據(jù)傳說(shuō)中“一位滿頭青絲年約十七八歲的姑娘，手持竹竿追打一位白發(fā)蒼蒼、弓腰駝背八九十歲的老年人，而該老人竟然是姑娘的孫子，姑娘是因?yàn)殚L(zhǎng)期服用拘祀子才這樣”，讓學(xué)生記住拘祀子的作用主要是強(qiáng)身健體、延年益壽。

2.3用歌訣進(jìn)行記憶

歌訣具有語(yǔ)言精練、節(jié)奏明快、句式整齊、押韻簡(jiǎn)短、朗朗上口的特點(diǎn)，學(xué)生易于接受，便于掌握。同一類藥物的組成歌訣，以及每味藥的功效應(yīng)用歌訣。例如：發(fā)散風(fēng)熱藥“發(fā)散風(fēng)熱有升麻，浮萍薄荷桑，柴葛荊蔓牛芬子，木賊豆豉蟬衣加。”柴胡“柴胡味苦，能瀉肝火，寒熱往來(lái)，瘧疾均可”。

2.4對(duì)比記憶.

藥物間的功效對(duì)比，包括相同點(diǎn)與不同點(diǎn)，這是學(xué)習(xí)中藥的一個(gè)重點(diǎn)。相同點(diǎn)就是兩味(或以上)藥物的共同功效主治，如黃琴、黃連、黃柏同可清熱燥濕，瀉火解毒。將這些藥串講在一起，聯(lián)系在一起，可以讓學(xué)生集中記憶，并可獲知此類藥物?？上囗毰湮橐栽鰪?qiáng)療效，也可以相互替代使用(常用黨參代替人參)。要精細(xì)地掌握藥物的要點(diǎn)，還必須同中求異，辨析出相關(guān)藥物的各自特點(diǎn)來(lái)，如羌活主治上半身風(fēng)濕，獨(dú)活主治下半身風(fēng)濕：蒼術(shù)偏于燥濕，白術(shù)偏于健脾。某些藥物如沒(méi)能掌握其不同點(diǎn)，不但不能起到治療作用，反而會(huì)給病人帶來(lái)危險(xiǎn)，如麻黃“發(fā)汗用莖，止汗用根，一朝弄錯(cuò)，就會(huì)死人?！?/p>

2.5歸納、化繁為簡(jiǎn)

在具體藥物的講解中，藥物的功效既是重點(diǎn)又是難點(diǎn)，而且一藥多效，由十幾到二十幾個(gè)字組成，容易混淆、難以記牢。例如：大黃的功可以化簡(jiǎn)為一瀉(瀉下)、二血(涼、活)、三清(瀉火解毒利濕)六字。學(xué)生記憶深刻，對(duì)于功效相同的藥物，通過(guò)總結(jié)歸納而區(qū)別使用。

2.6對(duì)藥物進(jìn)行分類

在教學(xué)過(guò)程中，應(yīng)該指導(dǎo)學(xué)生自覺(jué)對(duì)信息進(jìn)行加工，整理歸類，以提高記憶效率。例如在補(bǔ)虛藥章節(jié)的教學(xué)中，將補(bǔ)虛藥分為補(bǔ)氣藥、補(bǔ)血藥、補(bǔ)陰藥、補(bǔ)陽(yáng)藥四類，各主治氣虛、血虛、陰虛、陽(yáng)虛，然后將其分別進(jìn)行講解。

2.7多媒體教學(xué)法

綜合應(yīng)用文字、圖片、動(dòng)畫(huà)和視頻等資料來(lái)進(jìn)行教學(xué)活動(dòng)，而應(yīng)用普通教學(xué)手段難以講清楚，甚至無(wú)法講清楚的知識(shí)重點(diǎn)、難點(diǎn)，使一些抽象難懂的知識(shí)直觀而形象。尤其是用圖片，動(dòng)畫(huà)和視頻就更直觀更形象，使課堂教學(xué)活動(dòng)變得活潑，生動(dòng)有趣，富有啟發(fā)性、真實(shí)性，可以從根本上改變傳統(tǒng)上單調(diào)的教學(xué)模式，從而活躍學(xué)生的思維，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

3注重對(duì)教學(xué)效果的檢測(cè)

每次上課之前，對(duì)學(xué)生進(jìn)行提問(wèn)，辨識(shí)所學(xué)中藥，來(lái)補(bǔ)充理論教學(xué)的不足，加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)的力度，以了解他們對(duì)中藥學(xué)知識(shí)的掌握程度，并把成績(jī)計(jì)入學(xué)期成績(jī)中，既加強(qiáng)他們對(duì)平時(shí)提問(wèn)的重視程度，又能充分調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)積極性。

4有以下幾點(diǎn)體會(huì)

(1)減輕了學(xué)生對(duì)中藥學(xué)學(xué)習(xí)的畏懼心理。

(2)充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，課堂氣氛活躍。

(3)增強(qiáng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的自信心。

(4)加強(qiáng)了師生間的親和力和互動(dòng)，教學(xué)工作更加順利開(kāi)展。

(5)上課出勤率和課堂紀(jì)律明顯提高改善，教學(xué)質(zhì)量滿意。

篇10

[關(guān)鍵詞] 臨床中藥學(xué)；合理用藥；臨床療效

[中圖分類號(hào)]G424 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C [文章編號(hào)]1673-7210（2007）07（b）-166-02

目前，臨床中藥學(xué)研究在某些醫(yī)院還是個(gè)空白，主要是受傳統(tǒng)觀念影響與束縛，尤其在以西醫(yī)為主的大型綜合醫(yī)院環(huán)境下，臨床中藥學(xué)研究比較滯后。

1 開(kāi)展臨床中藥學(xué)研究的必要性

20世紀(jì)90年代我國(guó)醫(yī)學(xué)界從國(guó)外引入了藥學(xué)保健（pharmaceutical care，PC）工作模式，要求醫(yī)院藥劑科的工作從傳統(tǒng)保證藥品供應(yīng)模式改變?yōu)橐曰颊邽橹行牡乃帉W(xué)技術(shù)服務(wù)模式，要求醫(yī)院藥師參加臨床藥物治療，與臨床醫(yī)師共同為患者的藥物治療負(fù)責(zé)[1]。我國(guó)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》指出：臨床藥學(xué)是開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事工作的基礎(chǔ)，突出了臨床藥學(xué)在臨床藥物治療工作中的重要性。實(shí)際上，臨床藥學(xué)是以患者為對(duì)象，研究合理使用藥品的應(yīng)用學(xué)科，是現(xiàn)代藥學(xué)與臨床相結(jié)合的產(chǎn)物，藥學(xué)技術(shù)人員要面向患者，在臨床藥物治療活動(dòng)中運(yùn)用自己所學(xué)的專業(yè)知識(shí)，實(shí)行醫(yī)藥結(jié)合，使患者安全、有效、經(jīng)濟(jì)地合理使用藥品，以達(dá)到少花錢、治好病、提高患者的生存質(zhì)量[1]。綜觀目前醫(yī)療現(xiàn)狀，在各個(gè)醫(yī)院內(nèi)，藥劑與臨床基本脫鉤，各成體系，這樣既不利于藥劑學(xué)的發(fā)展，也不利于臨床治療學(xué)的發(fā)展。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)開(kāi)始研究臨床藥學(xué)，那么作為中華醫(yī)學(xué)特色的中醫(yī)學(xué)也應(yīng)該重視中藥臨床藥學(xué)的研究，使中醫(yī)臨床與中藥學(xué)密切結(jié)合，更好地弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化，造福人類。

2 臨床中藥學(xué)工作的主要內(nèi)容和方法

2.1 門診工作面

調(diào)劑崗位的中藥師是第一臨床藥學(xué)工作者，其任務(wù)是：①審核處方，主要是核對(duì)藥名、日期、醫(yī)師簽名、用法、用量及有無(wú)配伍禁忌（主要是“十八反”和“十九畏”），運(yùn)用中藥配伍理論和中藥藥理、中藥化學(xué)、中藥藥效的基本原理對(duì)處方的合理性進(jìn)行前瞻性分析，解答醫(yī)護(hù)、病人有關(guān)中藥治療的咨詢，嚴(yán)格管理毒麻中藥。②向病房醫(yī)護(hù)人員、病人提供藥物咨詢，協(xié)助醫(yī)院選藥，指導(dǎo)藥物的合理配伍和使用。

首先，藥師咨詢服務(wù)的對(duì)象應(yīng)擴(kuò)大。咨詢不僅應(yīng)面向醫(yī)務(wù)人員，也應(yīng)面向病人。這不僅是臨床藥學(xué)發(fā)展的趨勢(shì)，也是醫(yī)療改革的需要。未來(lái)藥學(xué)服務(wù)不僅包括調(diào)配處方、臨床藥學(xué)，還包括PC（pharmaceutical care，藥學(xué)保?。?，PC要求藥師加強(qiáng)與病人面對(duì)面聯(lián)系，了解病人的疾病情況，并主動(dòng)提供有關(guān)的用藥信息與資料[2]。

其次，藥物情報(bào)的收集與咨詢服務(wù)是臨床藥學(xué)工作的重要組成部分。它直接關(guān)系到醫(yī)療質(zhì)量的現(xiàn)代化和水平，是藥學(xué)咨詢工作的重要工具。隨著中藥學(xué)事業(yè)的發(fā)展，藥物的品種和數(shù)量均以驚人的速度增加，藥學(xué)文獻(xiàn)浩如煙海，單由臨床醫(yī)師掌握如此巨量的藥物知識(shí)和信息，實(shí)屬不可能，因此，臨床中藥師應(yīng)經(jīng)常收集有關(guān)藥物治療方面的資料，建立藥學(xué)情報(bào)信息庫(kù)，以便針對(duì)臨床治療工作中的問(wèn)題，提供藥物信息，并解答醫(yī)護(hù)人員和病人提出的有關(guān)問(wèn)題，還要主動(dòng)向病人（包括門診病人）做藥物科普知識(shí)的宣傳和教育，使病人能自覺(jué)配合醫(yī)護(hù)人員的治療工作，以提高臨床的治療效果。情報(bào)搜集要做到快速、新鮮、針對(duì)性強(qiáng)，才能發(fā)揮應(yīng)有的作用。藥學(xué)情報(bào)除來(lái)自中外期刊和最新專著外，絕大多數(shù)來(lái)自藥廠的產(chǎn)品介紹資料，把所搜集到的資料，應(yīng)盡快按一定的系統(tǒng)分門別類進(jìn)行貯存?，F(xiàn)在，計(jì)算機(jī)在醫(yī)院的應(yīng)用越來(lái)越普及，可將情報(bào)資料按一定的程序進(jìn)行計(jì)算機(jī)貯存，以便咨詢時(shí)快速查閱。臨床中藥師只有做好完整的情報(bào)收集和咨詢服務(wù)工作，才能真正做到醫(yī)藥結(jié)合，也才能真正發(fā)揮中藥臨床藥學(xué)的作用。

2.2 病房工作面

選出幾名既熟悉臨床藥學(xué)知識(shí)又有一定臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)的主管藥師，根據(jù)醫(yī)院規(guī)模讓主管藥師分別進(jìn)行專業(yè)定向研究，根據(jù)藥物作用來(lái)劃分臨床藥師的研究方向，如清熱解毒類、活血化瘀類、止咳化痰類等，要有主攻方向。深入病房參與查房、會(huì)診、搶救、病案討論，并結(jié)合臨床實(shí)際參與病人給藥方案的制定，即合理用藥會(huì)診。藥師進(jìn)病房不是向醫(yī)師推薦、介紹新藥，而是和醫(yī)師結(jié)合處方，摸索用藥規(guī)律，監(jiān)護(hù)用藥。解決藥物的劑型、劑量效應(yīng)和疑難病癥的合理用藥等問(wèn)題，以確保藥物的使用正確、安全有效，更重要的是使臨床用藥由經(jīng)驗(yàn)用藥提高到科學(xué)用藥。

3 收集藥物不良反應(yīng)病例

由于中醫(yī)藥歷史悠久，一般藥性平和，不良反應(yīng)較少，被認(rèn)為安全、有效而易于接受，對(duì)其毒性則往往重視不夠。然而，藥物都有兩重性，中藥也是一樣，既有治療作用也有不利于病人的毒副作用。中藥的不良反應(yīng)除有在正常用藥劑量下出現(xiàn)的外，尚有許多是因用藥劑量過(guò)大，用藥時(shí)間過(guò)久，或?yàn)E用、誤用等引起的，以及因炮制或配伍不當(dāng)引起的等，因此可通稱為中藥藥源性疾病。隨著我國(guó)臨床藥學(xué)工作的開(kāi)展，中藥引起的不良反應(yīng)及中毒的報(bào)道也逐漸增多，已引起人們的普遍關(guān)注。藥品不良反應(yīng)監(jiān)察工作也已受到政府衛(wèi)生行政部門及藥學(xué)界的廣泛重視。中藥引起的不良反應(yīng)主要有過(guò)敏反應(yīng)及中毒反應(yīng)。引起不良反應(yīng)的原因主要有：①思想麻痹，以至服用劑量過(guò)大或療程過(guò)長(zhǎng)；②藥材品種混亂或不按炮制要求用藥；③選擇劑型不當(dāng)，制劑內(nèi)在質(zhì)量問(wèn)題；④配伍不當(dāng)或用藥不辨證；⑤個(gè)體差異，特異體質(zhì)；⑥對(duì)中成藥成分不明，了解不夠，造成使用不當(dāng)。

為一位病人選定了最佳用藥方案之后，就需要由藥師、醫(yī)生、護(hù)士共同合作，監(jiān)測(cè)病人對(duì)藥物的反應(yīng)。一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)或治療效果不佳時(shí)，藥師應(yīng)建議臨床醫(yī)師重新修訂藥物治療方案。臨床中藥師應(yīng)經(jīng)常注意收集、總結(jié)藥物的不良反應(yīng)資料，特別是危重病人，他們經(jīng)常同時(shí)服用多種藥物，服用毒性大的或生理活性強(qiáng)的藥物，更應(yīng)特別注意監(jiān)測(cè)，根據(jù)不同病人的個(gè)體差異，建立檢測(cè)方法和藥效學(xué)參數(shù)。

4 開(kāi)展臨床中藥有效成分的血藥濃度測(cè)定

隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，人們對(duì)藥物的認(rèn)識(shí)也在逐步深化，對(duì)中藥的評(píng)定不僅僅停留在療效和質(zhì)量上，而開(kāi)始對(duì)其有效成分的血藥濃度進(jìn)行研究。如常明向等對(duì)川芎中阿魏酸兔體內(nèi)血藥濃度的測(cè)定，可以在較深層次上對(duì)中藥進(jìn)行研究，以更合理調(diào)整用藥劑量，使中醫(yī)臨床用藥提到一個(gè)新的水平。要求中藥師充分利用現(xiàn)有的科研成果，注意各種有關(guān)情報(bào)資料的收集，選擇適當(dāng)?shù)姆椒ê椭笜?biāo)，對(duì)體內(nèi)藥物的安全有效濃度進(jìn)行測(cè)定。中藥有效成分的血藥濃度測(cè)定是中藥臨床藥理學(xué)的一個(gè)重要內(nèi)容。

綜上所述，開(kāi)展臨床中藥學(xué)工作是歷史賦予中藥師的任務(wù)，是實(shí)行中醫(yī)藥結(jié)合的紐帶，是進(jìn)一步提高醫(yī)療水平的保障，是中醫(yī)藥科學(xué)發(fā)展的必然趨勢(shì)，也是提升醫(yī)院整體醫(yī)療水平的方法之一。

[參考文獻(xiàn)]

[1]張宗久.以病人為中心，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理[J].中國(guó)藥師，2002，5（7）：430.