婦女病普查工作總結(jié)范文

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婦女病普查工作總結(jié)

篇1

1.對(duì)象與方法

1.1 普查對(duì)象:2010年,我單位對(duì)機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位的3959名已婚女職工進(jìn)行了婦女病普查,年齡24-55歲,職業(yè)涉及機(jī)關(guān)干部、教師、工人等。

1.2 普查內(nèi)容及方法:采用統(tǒng)一制定的婦女病普查表,由婦保醫(yī)生按表格內(nèi)容逐一問診,包括個(gè)人史、月經(jīng)史、婚育史、避孕方式等,填寫后進(jìn)行乳腺疾病檢查包括常規(guī)觸診檢查、乳腺B超檢查,盆腔B超檢查,常規(guī)婦科檢查,包括分泌物常規(guī)化驗(yàn),宮頸刮片(巴氏法)等。

1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn):本次普查的所有婦女疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)以《婦產(chǎn)科學(xué)》第6版為依據(jù)[1]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:患病情況通過計(jì)算患病率反映,計(jì)算總患病率時(shí)一人患有多種疾病算為一例。

2.結(jié)果

2.1 婦女病總的檢出情況:在普查的3959人中,共查出1673人患一種以上的婦女病,總的患病率為42.25%,其中患一種婦女病者占59.08%,患2種以上婦女病者占40.92%,患3種以上婦女病者占21.61%,最多者一人患4種婦女病。

2.2 不同病種婦女病的檢出情況:按單病種統(tǒng)計(jì)的婦女疾病患病情況。婦女病依次為按患病率前6位依次是:宮頸疾?。?2.73%)、乳腺疾?。?1.77%)、子宮肌瘤(8.20%)、卵巢囊腫(5.18%)、陰道疾病(3.43%)、盆腔炎(1.77%)。

3.討論

3.1 近年國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)報(bào)道,不同地區(qū)、不同人群婦科常見疾病的檢出率高低不一、差別較大[2-9],低的在10%上下[2],高的甚至達(dá)60%以上[9]。本文在普查的3959人中,共查出1673人患一種以上的婦女病,總的患病率為42.25%。認(rèn)為婦女病患病率差別如此之大的原因除了調(diào)查的人群患病情況確有不同外,可能也與診斷標(biāo)準(zhǔn)的把握不同有一定關(guān)系。

3.2 作者還對(duì)婦女患病的種數(shù)進(jìn)行了統(tǒng)計(jì),其中患一種婦女病者占59.08%,患2種以上婦女病者占40.92%,患3種以上婦女病者占21.61%,最多者一人患4種婦女病。這一結(jié)果提示,有相當(dāng)多的婦女患有多種婦科疾病,可能是這些婦科疾病存在共同的致病因素,例如壓力過大、食物或保健品中的激素添加等。

3.3 本次調(diào)查按單病種患病率排前6位的依次為宮頸疾病(12.73%)、乳腺疾?。?1.77%)、子宮肌瘤(8.20%)、卵巢囊腫(5.18%)、陰道疾?。?.43%)、盆腔炎(1.77%)。

這一疾病譜尤其是前三位的婦科疾病和部分文獻(xiàn)報(bào)道一致[9]。宮頸糜爛排第一位,其發(fā)病與感染、損傷、激素紊亂及局部血液循環(huán)障礙等多種因素有關(guān)。乳腺疾病排在第二位,可能是現(xiàn)代社會(huì)的職業(yè)競(jìng)爭(zhēng)激烈、工作負(fù)擔(dān)重、心理壓力大、產(chǎn)后不哺乳、少哺乳、濫用保健品及性激素類藥物等所致[10]。子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤,其確切病因尚未明了,因肌瘤好發(fā)與生育年齡,青春期前少見,絕經(jīng)后萎縮或消退,提示其發(fā)生可能與女性激素相關(guān),生物化學(xué)檢測(cè)亦證實(shí)雌孕激素與肌瘤的發(fā)生有關(guān)[1]。

3.4 婦女病定期檢查對(duì)保障婦女的身體健康和提高婦女生活質(zhì)量有著極為重要的意義,在今后的婦女保健工作中,作為專業(yè)的婦女保健機(jī)構(gòu),應(yīng)加大婦女病普查的覆蓋面,加強(qiáng)對(duì)婦女的健康宣教,不斷規(guī)范完善檢查項(xiàng)目,加強(qiáng)診斷標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一,加大已發(fā)現(xiàn)疾病的追蹤回訪力度,重視疾病的一級(jí)預(yù)防,早檢查、早診斷、早預(yù)防,做到有病治病,無病進(jìn)行健康指導(dǎo),預(yù)防疾病的發(fā)生,提高生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 樂杰,主編.婦產(chǎn)科學(xué).第6版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2004.

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篇2

在2010年始終堅(jiān)持每月的例會(huì)簽到制度,以會(huì)代訓(xùn),共舉辦以會(huì)代訓(xùn)式培訓(xùn)班12期,共培訓(xùn)300人次,發(fā)放試卷104份,收回試卷104份。例會(huì)同時(shí)針對(duì)孕產(chǎn)期保健,高危篩查,產(chǎn)后訪視,母乳喂養(yǎng)等方面進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),以便各村更好的完成產(chǎn)后訪視工作。通過業(yè)務(wù)培訓(xùn),不但提高了其業(yè)務(wù)素質(zhì),還促進(jìn)了鄉(xiāng)村醫(yī)生不斷進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),武裝頭腦,更新知識(shí)。每月例會(huì)婦幼的包片醫(yī)生都能及時(shí)到會(huì),風(fēng)雨無阻,讓我們及時(shí)領(lǐng)會(huì)上級(jí)文件精神及工作上一些新的技術(shù)要求,并整理出各項(xiàng)表卡的填寫規(guī)范及注意事項(xiàng),從而促進(jìn)各項(xiàng)工作的規(guī)范化,系統(tǒng)化。

由于健康教育的開展,因勢(shì)利導(dǎo),用實(shí)例去說服農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩的重要性,確保母嬰安全。2010年全年活產(chǎn)273人住院分娩率為100%,產(chǎn)婦總數(shù)272人,建卡268人,建卡率98.5%,系統(tǒng)管理率93%,09年篩查出高危孕婦21人,住院分娩率100%,對(duì)篩出的高危孕婦均進(jìn)行專案管理,并有評(píng)分及指導(dǎo)治療。2010年出生低體重為13人,出生低體重發(fā)生率為4.8%。所有低體重兒均列入體弱兒進(jìn)行專案管理,并有評(píng)分及指導(dǎo)治療。嬰兒死亡為6人,5歲以下兒童死亡7人,5歲以下兒童死亡率為25.6‰。對(duì)于孕產(chǎn)婦管理,村醫(yī)盡職盡責(zé),對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行早孕指導(dǎo),及時(shí)發(fā)放《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》,2010年發(fā)放《母子健康手冊(cè)》近200余本。并做好保健服務(wù),將健康教育貫穿整個(gè)孕產(chǎn)期,及時(shí)解決孕婦思想顧慮,使每個(gè)孕婦安全度過孕產(chǎn)期。

婦女病方面:在農(nóng)村婦女病普查基本做不到專業(yè),規(guī)范,查體質(zhì)量難以保證,09年我縣爭(zhēng)取到了“兩癌篩查”項(xiàng)目,今年兩癌篩查工作推進(jìn)入村屯,我院積極配合婦幼保健院,各村擬定了宣傳稿通過各村廣播進(jìn)行宣傳。到基層去體檢,條件很差,人員又多,沒有電扇空調(diào),有的地方甚至連喝水、上廁所都不方便,一天檢查下來,就真像洗了桑拿一樣,渾身上下都被汗水浸透了。但是,就是在這樣的條件下,保健院的工作人員也沒有怨天怨地,而是以滿腔的熱情投入到各自的工作當(dāng)中去。在篩查工作中,不僅認(rèn)真仔細(xì)檢查,而且耐心向廣大婦女同志解釋檢查結(jié)果,提出合理的建議,熱情向婦女姐妹宣傳兩癌的防治知識(shí),用實(shí)際行動(dòng)有效保障婦女的健康。為我鎮(zhèn)近千名農(nóng)村婦女進(jìn)行了“兩癌”免費(fèi)篩查,讓政府惠民政策得到真正體現(xiàn)。雖然篩查覆蓋率不是很高,除了很多女性沒有關(guān)注健康、定期篩查的意識(shí)外,宣傳不到位和部分女性想保護(hù)自己的隱私是造成“兩癌”篩查參與率不高的重要原因。

葉酸項(xiàng)目:為加強(qiáng)出生缺陷干預(yù)工作,降低我區(qū)神經(jīng)管缺陷發(fā)生率,提高出生人口素質(zhì),今年,在縣衛(wèi)生局、婦幼保健院的領(lǐng)導(dǎo)下我縣農(nóng)村實(shí)施增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目。我院在保健院的指導(dǎo)下對(duì)我鎮(zhèn)村級(jí)婦幼醫(yī)生進(jìn)行葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷知識(shí)的培訓(xùn),通過廣播擬定宣傳稿對(duì)廣大村民進(jìn)行宣傳,對(duì)各村準(zhǔn)備懷孕和懷孕早期的農(nóng)村婦女進(jìn)行摸底調(diào)查發(fā)放宣傳單。入戶通知其領(lǐng)取葉酸片,進(jìn)行健康教育,簽訂知情同意書,使服藥對(duì)象正確了解相關(guān)知識(shí),提高葉酸使用率和依從率。

報(bào)表情況:月報(bào)表是對(duì)當(dāng)月工作的一個(gè)總結(jié)和檢驗(yàn),報(bào)表數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和真實(shí)性,從小的方面講影響到我們的工作質(zhì)量,從大的方面講影響到我們國(guó)家衛(wèi)生方針政策的制定。所以我院嚴(yán)抓報(bào)表質(zhì)量,嚴(yán)格執(zhí)行報(bào)表制度,每月對(duì)各村報(bào)表逐一檢查,核對(duì)防疫出生,查看有無漏報(bào)及邏輯錯(cuò)誤以便及時(shí)更改。確??h、鄉(xiāng)、村三級(jí)數(shù)據(jù)上報(bào)一致,為上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)依據(jù)

檔案管理方面:檔案管理質(zhì)量是衡量一個(gè)區(qū)域內(nèi)婦幼保健工作質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn),而且越來越重要。我院對(duì)于每年材料均按內(nèi)容分門別類裝訂需存檔材料用檔案夾裝訂,經(jīng)常翻閱資料裝入檔案盒,其意義在于讓管理者調(diào)理清晰,讓檢查者一目了然。

自降消項(xiàng)目開展以來,加強(qiáng)了農(nóng)村網(wǎng)底工程的建設(shè),提高了對(duì)高危妊娠篩查,管理,救治水平。為方便三級(jí)網(wǎng)聯(lián)系與溝通,村里張貼了聯(lián)系電話,成立了危重孕產(chǎn)婦護(hù)送小組,自09年起,我縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦專項(xiàng)補(bǔ)貼給予300元,我院嚴(yán)格把關(guān),對(duì)各村孕婦統(tǒng)一編號(hào)及時(shí)填寫并發(fā)放補(bǔ)助卡,并將下發(fā)的補(bǔ)助卡名單登記備案,以備項(xiàng)目督導(dǎo)及信息質(zhì)控。

篇3

  鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生工作總結(jié)

  20xx年即將過去,回顧這一年來,我科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,堅(jiān)持“以病人為中心,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為重要指導(dǎo)思想。努力學(xué)習(xí),鉆研業(yè)務(wù),使個(gè)人的自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)

  20xx年在衛(wèi)生局和鄉(xiāng)黨委、政府正確領(lǐng)導(dǎo)下,緊緊圍繞20xx年下達(dá)的目標(biāo)任務(wù),積極應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件,借新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施,努力解決群眾看病難、看病貴問題,在全院干部職工共同努力下取得了明顯的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

  一、狠抓行動(dòng)、樹新風(fēng)、全面提升我院整體形象

  1、以病人為中心,提高服務(wù)質(zhì)量,創(chuàng)人民滿意衛(wèi)生院是我院發(fā)展目標(biāo),為改善服務(wù)態(tài)度,落實(shí)承諾服務(wù),切實(shí)糾正行業(yè)不正之風(fēng)。我院廣泛征求患者及社會(huì)各界的意見和建議,設(shè)立舉報(bào)箱,公開舉報(bào)電話,制作宣傳標(biāo)語,落實(shí)“五個(gè)一”工程,發(fā)放醫(yī)師名片,打回訪電話,發(fā)征求意見卡和社會(huì)問卷調(diào)查,為使意見和建議落到實(shí)處,嚴(yán)格按查處制度處理,使我院行風(fēng)有了很大改善,整體形象明顯提升。

  2、開展衛(wèi)生大掃除,積極參入六城聯(lián)創(chuàng)和創(chuàng)省級(jí)衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)活動(dòng)。結(jié)合我院實(shí)際迅速宣起講文明、講衛(wèi)生、美化、亮化、綠化衛(wèi)生院,落實(shí)“門前五包”責(zé)任制,要求科室人員上班前先打掃室內(nèi)外衛(wèi)生,劃分責(zé)任區(qū),每周二、五進(jìn)行衛(wèi)生大掃除,并進(jìn)行檢查評(píng)比,做到室內(nèi)外衛(wèi)生干凈整潔,物品器材擺放整齊,每日產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾及時(shí)焚燒進(jìn)行無害化處理。為配合創(chuàng)建省級(jí)衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)活動(dòng),我們對(duì)病房樓墻面進(jìn)行刮白更換破舊房門,制作防蠅門簾及窗網(wǎng),對(duì)衛(wèi)生院花壇內(nèi)的花、草、樹進(jìn)行修剪,澆水施肥,為患者提供一個(gè)溫馨、舒適就醫(yī)環(huán)境。

  二、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,不斷提高技術(shù)水平

  通過前幾年大批專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)學(xué)習(xí),和醫(yī)療設(shè)備添置更新、使我院技術(shù)力量得到加強(qiáng),在此基礎(chǔ)上我們狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,嚴(yán)格醫(yī)療文件書寫,門診日志要求項(xiàng)目齊全,處方書寫規(guī)范,用藥合理安全,病歷書寫及時(shí)規(guī)范,護(hù)理記錄詳實(shí),實(shí)行科審批制,院長(zhǎng)深入臨床查房,積極參加危急癥病人搶救,醫(yī)療質(zhì)量考核小組嚴(yán)格按考核方案每半月進(jìn)行一次督導(dǎo)檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理,全年沒有發(fā)生醫(yī)務(wù)差錯(cuò)與糾紛。

  1、鼓勵(lì)員工進(jìn)修學(xué)習(xí),參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)。今年派出兩人到上級(jí)進(jìn)行培訓(xùn),一名員工脫產(chǎn)學(xué)習(xí),十余人參加晉級(jí)及資格考試,五人考取晉升職稱,使我院專業(yè)技術(shù)人員水平又上新臺(tái)階。

  2、經(jīng)過全院干部職工地共同努力,我院業(yè)務(wù)有了明顯提高,門診量較去年有所提高,恢復(fù)到20xx年門診水平,達(dá)到2187人次,住院819人,內(nèi)科手術(shù)28例,住院分娩32例,較去年增加20例,治愈率80,好轉(zhuǎn)率達(dá)1,死亡率為0.1以下,急危重病人搶救成功率達(dá)90,手術(shù)前后符合率達(dá)9,無菌手術(shù)感染率為零,總收入達(dá)到22萬元。內(nèi)科入院率較去年增加2,手術(shù)臺(tái)數(shù)較去年增加,住院分娩較去年增加,業(yè)務(wù)總收入16多萬元較去年增加3。

  三、切實(shí)做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作

  1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療這一惠民政策實(shí)施兩年來,深受廣大農(nóng)民歡迎,但在2011年農(nóng)合籌資工作中由于自籌部分份額增加一倍,也面臨許多難點(diǎn),為打消農(nóng)民參合顧慮,做好解釋籌資工作,我們印制千多份《2011年告廣大參合農(nóng)民政策說明書》發(fā)放到鄉(xiāng)、村干部和農(nóng)民手中,出動(dòng)宣傳車臺(tái)到各村廣泛宣傳新農(nóng)合政策,組織定點(diǎn)鄉(xiāng)村醫(yī)生積極配合村干部做好籌資工作,聯(lián)系外出務(wù)工人員參合,我院抽調(diào)人員下村督導(dǎo),主動(dòng)當(dāng)好政府參謀,使今年參合率達(dá)94.。籌資結(jié)束后立即進(jìn)行參合信息的錄入與整合,及時(shí)建立了20xx年參合信息檔案。

  2、積極做好參合農(nóng)民就醫(yī)補(bǔ)償工作。對(duì)來我院就醫(yī)出院參合農(nóng)民,當(dāng)日兌現(xiàn)補(bǔ)償,對(duì)定點(diǎn)鄉(xiāng)醫(yī)上報(bào)的門診小額補(bǔ)助我院及時(shí)先行墊付。今年共補(bǔ)償各類670人次,補(bǔ)償金額達(dá)76.多元,確實(shí)減輕了農(nóng)民負(fù)擔(dān),今年補(bǔ)償住院48人次補(bǔ)償金額3萬元,定額補(bǔ)償11人,金額萬多元,門診小額補(bǔ)償610人次,金額32萬余元。

  3、為廣大參合農(nóng)民提供一個(gè)監(jiān)督平臺(tái),在門診大廳走廊醒目位置懸掛農(nóng)合就診程序、補(bǔ)償范圍、補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)及補(bǔ)償所需提供材料,每日對(duì)當(dāng)日發(fā)生農(nóng)合補(bǔ)償信息進(jìn)行人村公式,并公布舉報(bào)電話,接受社會(huì)各界監(jiān)督。

  四、制定措施,積極完成項(xiàng)目工作,著力應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件

  1、20xx年我院被定為防保站建設(shè)和“七有兩化一溫暖”工程驗(yàn)收年,我們指定一名院領(lǐng)導(dǎo)親自抓,精心組織,加大投入,更換了手術(shù)室陳舊空調(diào),添置嬰兒輻射搶救臺(tái),對(duì)病房樓外觀進(jìn)行整修,順利通過了上級(jí)這兩項(xiàng)考核檢查驗(yàn)收。

  2、村衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目工作要求高、時(shí)間短、難度大。為此我們高度重視,及時(shí)制定選址方案,加快工程進(jìn)度,我鄉(xiāng)個(gè)項(xiàng)目村村在第一次驗(yàn)收通過個(gè),還有將在1月中旬建成。

  離病房?jī)砷g,發(fā)動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生,,層層篩查,及時(shí)轉(zhuǎn)診,同時(shí)做好疫情調(diào)查上報(bào)、監(jiān)測(cè)工作。在應(yīng)對(duì)問題奶粉事件中,我院抽調(diào)七名人員參加篩查工作,兩名同志同時(shí)運(yùn)轉(zhuǎn),早上班、晚下班,中午不休息,對(duì)我鄉(xiāng)近千名食用三鹿奶粉嬰兒進(jìn)行了篩查。

  五、按照目標(biāo),扎實(shí)做好防保工作

  1、堅(jiān)持例會(huì)制度,每月召開一次鄉(xiāng)村醫(yī)生例會(huì),并以會(huì)代培的方式加強(qiáng)衛(wèi)生法規(guī)、規(guī)章制度、計(jì)免知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。全年共召開鄉(xiāng)村醫(yī)會(huì)議1次,積極組織村醫(yī)參加衛(wèi)生局舉辦的繼續(xù)教育衛(wèi)生法規(guī)、專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)和學(xué)習(xí)教育,完成全鄉(xiāng)4所村衛(wèi)生室考核**工作,按照上級(jí)要求,每月一次入村督導(dǎo)檢查,嚴(yán)格管理,從而使我鄉(xiāng)的村醫(yī)管理工作和防保網(wǎng)建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)。

  2、計(jì)免工作常抓不懈,認(rèn)真做好兒童卡、*、冊(cè)管理工作,對(duì)每日新生兒童查行及時(shí)上卡,按程序接種,及時(shí)做好新生兒乙肝疫首針接種。截止1月上報(bào)新生兒童360人,建卡**360人,接種“五苗”567人,并對(duì)流動(dòng)兒童的接種對(duì)象進(jìn)行了轉(zhuǎn)出**,流入補(bǔ)種工作,今年未發(fā)生接種失誤和事故。

  3、抓好傳染病管理和監(jiān)測(cè),做好新生兒童破傷風(fēng)、麻疹、a下p等傳染病的主動(dòng)監(jiān)測(cè)和被動(dòng)監(jiān)測(cè)任務(wù),開展死因調(diào)查,嚴(yán)格規(guī)范院內(nèi)門診日志管理,及時(shí)填報(bào)疫情報(bào)告卡,做好網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。全年共上報(bào)傳染病事件1例,無遲報(bào)、漏報(bào)現(xiàn)象。

  4、配合各職能部門做好相關(guān)工作。配合衛(wèi)生監(jiān)督所對(duì)全鄉(xiāng)食品市場(chǎng)的檢查和監(jiān)測(cè),從業(yè)人員體檢**工作,共體驗(yàn)6人、**40家,并做好各村衛(wèi)生診所的消毒監(jiān)測(cè)工作。月初開展乙腦疫苗接種,共種168人;月開展腸道驅(qū)蟲6000人;月接種甲肝疫苗82人;1月開展流腦ac疫苗接種共種5人。由于組織得力,嚴(yán)格實(shí)行一人一針一管安全接種,未發(fā)生任何差錯(cuò)事故。狠抓結(jié)核病篩查工作,采取下鄉(xiāng)查、村醫(yī)報(bào)等措施,及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)送轉(zhuǎn)診,督導(dǎo)化療方式,超額完成了結(jié)核病轉(zhuǎn)診任務(wù)。

  5、婦幼工作在縣婦保院指導(dǎo)下,借“降消”項(xiàng)目實(shí)施有力推動(dòng),加強(qiáng)孕產(chǎn)婦*保健,切實(shí)做好產(chǎn)前健康檢查,積極開展婦女病普查治工作,提高住院分娩率,今年共建孕產(chǎn)婦保健卡36人份,住院分娩32人次,住院分娩率達(dá)90,書寫規(guī)范化產(chǎn)科歷書32人次,對(duì)全鄉(xiāng)范圍內(nèi)進(jìn)行一次婦女病普查,對(duì)520名婦女病進(jìn)行了防治。積極完成各種婦幼保健報(bào)表,做到及時(shí)準(zhǔn)確“降消”項(xiàng)目補(bǔ)償工作及時(shí)兌現(xiàn),無克扣虛報(bào)現(xiàn)象,較好地完成了全年婦幼保健任務(wù)。

  六、存在的不足

  雖然,20xx年我們?nèi)〉昧艘恍┏煽?jī),但離上級(jí)政府和人民要求有一定差距,主要是思想不夠解放,步子小,小進(jìn)則滿,醫(yī)務(wù)人員知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理,部分專技術(shù)人員未取得專業(yè)證,給醫(yī)療質(zhì)量帶來隱患,農(nóng)合工作任務(wù)繁多,衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)農(nóng)合籌資工作過重,財(cái)力投入大無著落,這還需要今后工作中加以解決。

  鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生工作總結(jié)

  一、院內(nèi)管理方面:

  建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,充分調(diào)動(dòng)職工的用心性和主觀能動(dòng)性,發(fā)揚(yáng)職工主人翁精神,團(tuán)結(jié)協(xié)作,各項(xiàng)事務(wù)落實(shí)到人,醫(yī)院工作秩序正常,業(yè)務(wù)工作正常開展,充分改善醫(yī)院環(huán)境,強(qiáng)化訓(xùn)驗(yàn)職工的業(yè)務(wù)技能,充分改善職工的服務(wù)態(tài)度,嚴(yán)格紀(jì)律要求,不斷提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平,全年醫(yī)院門診人次達(dá)1萬伍千余人,比去年同期增長(zhǎng)了50%,住院總?cè)舜?60余人,比去年同期增長(zhǎng)36%,全年業(yè)務(wù)總收入70余萬元。醫(yī)院不斷購(gòu)進(jìn)和更新硬件設(shè)施,爭(zhēng)取上級(jí)主管部門的支持,確保醫(yī)院業(yè)務(wù)正常開展。

  二、免疫規(guī)劃工作經(jīng)及婦幼衛(wèi)生工作:

  充分發(fā)揮防保組機(jī)構(gòu)取作用,每月定期召開防保例會(huì),對(duì)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生人員進(jìn)行培訓(xùn)和指導(dǎo),不斷提高村衛(wèi)生人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),我鎮(zhèn)共有居民20561人,防保組按時(shí)保質(zhì)保量完成了全年冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn),免疫規(guī)劃工作取得了新的進(jìn)展,脊灰糖丸應(yīng)種兒童699人,實(shí)種678人,完成97%,卡介苗應(yīng)種兒童170人,實(shí)種151人,完成88%,乙肝疫苗應(yīng)種737人,實(shí)種671人,完成91%,百白破疫苗應(yīng)種649人,實(shí)種622人,完成95%,麻苗應(yīng)種634人,實(shí)種621人,完成97%,甲肝實(shí)種96人,流腦實(shí)種157人,切實(shí)抓好入托入學(xué)及免疫規(guī)劃工作。婦幼衛(wèi)生方面,充分落實(shí)項(xiàng)實(shí)項(xiàng)目上的政策,抓好產(chǎn)科質(zhì)量建設(shè),大力宣傳住院分娩,充分提高農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩。

  三、公共衛(wèi)生方面:

  我院共有兩個(gè)衛(wèi)生監(jiān)督員,兩個(gè)監(jiān)督員不定期向轄區(qū)中群眾食堂進(jìn)得檢查,公共場(chǎng)所,飲食攤點(diǎn)進(jìn)行抽查,全年共進(jìn)行公共衛(wèi)生監(jiān)督6次,透過發(fā)奮,全鎮(zhèn)未發(fā)生一齊食物中毒事件和突發(fā)性公共衛(wèi)生事件。

  總之,透過全體職工的共同發(fā)奮,衛(wèi)生院各項(xiàng)工作取得了較大進(jìn)展,但很多工作仍然存在諸多不足,在今后的工作中會(huì)不斷加強(qiáng)管理,力爭(zhēng)將衛(wèi)生院建設(shè)成為普安縣門大門上的一個(gè)明珠。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生工作總結(jié)   

  時(shí)光飛逝﹑歲月如梭,轉(zhuǎn)眼間xx年即將結(jié)束,回首一年的學(xué)習(xí)、工作和生活,本人在成長(zhǎng)中已取得了點(diǎn)點(diǎn)滴滴的成績(jī),同時(shí)也存在許多不足之處,現(xiàn)將這一年的思想、工作作一總結(jié),望院領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)指正,望各位同事提出寶貴的意見和建議。

  作為醫(yī)生,我們的工作職責(zé)就是“竭盡全力除民眾之病痛,助健康之完美,維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù),救死扶傷”。作為一名基層的醫(yī)務(wù)工作者,我必須奉行這一神圣使命。自20xx年4月至今,多半年的實(shí)踐工作,使我對(duì)自己工作有了很多的思考和感受,在這里我作一簡(jiǎn)單的陳述:

  一、努力學(xué)習(xí),不斷提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)

  在工作中,我把“實(shí)踐”作為檢驗(yàn)理論的唯一標(biāo)準(zhǔn),工作中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,使我越來越深刻地認(rèn)識(shí)到在當(dāng)今殘酷的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)中,知識(shí)更新的必要性,現(xiàn)實(shí)驅(qū)使著我,只有抓緊一切可以利用的時(shí)間努力學(xué)習(xí),才能適應(yīng)日趨激烈的競(jìng)爭(zhēng),勝任本職工作,否則,終究要被現(xiàn)實(shí)所淘汰。我根據(jù)工作中實(shí)際情況,努力用理論指導(dǎo)實(shí)踐,以客觀事實(shí)為依據(jù),解決自己在工作中遇到的問題。希望將來回首自己所做的工作時(shí)不因碌碌無為而后悔,不因虛度年華而羞愧。

  二、恪盡職守,踏實(shí)工作

  當(dāng)我步入了神圣的醫(yī)學(xué)學(xué)府的那時(shí)起,我曾暗暗宣誓過:“我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),恪守醫(yī)德,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。為祖國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康盡一點(diǎn)微薄之力”。今天,我不斷的努力著。所從事的基層醫(yī)療工作,更使我深深的體會(huì)到,作為一名基層醫(yī)療工作者,肩負(fù)的責(zé)任和應(yīng)盡的職責(zé)。按照分工,擺正位置,嚴(yán)格遵守職責(zé),積極完成本職工作。團(tuán)結(jié)同志、誠(chéng)懇待人,腳踏實(shí)地,忠于職守、勤奮工作,一步一個(gè)腳印,認(rèn)認(rèn)真真工作,更好的服務(wù)于民眾,完成一名基層醫(yī)療工作者應(yīng)盡的職責(zé)。

  三、患者至上熱情服務(wù)

  在患者住院的診療工作中,不管在任何時(shí)候,我都關(guān)愛每一位就診的患者。做到認(rèn)真檢查、細(xì)心治療,合理收費(fèi)。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療的診療中,嚴(yán)格按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診規(guī)則,開展住院的診療工作。熱情接待每一位患者,對(duì)來診病人能夠耐心解釋,細(xì)致的檢查,熱情的服務(wù),盡量讓病人痛苦而來,滿意而歸。同時(shí),嚴(yán)格要求自己,堅(jiān)持以工作為重,兢兢業(yè)業(yè),任勞任怨,樹立自身良好的醫(yī)德和公眾形象。堅(jiān)持把工作獻(xiàn)給社會(huì),把愛心捧給患者,盡快讓患者康復(fù),盡快讓家人安心。

  自進(jìn)入本院工作以來,我努力做了一些工作,但是還存在著不少不足之處,有些是急待解決、不容忽視的問題,希望院領(lǐng)導(dǎo)和各位同事指導(dǎo)及指正:

  1、在自己主觀思想上希望多深入多了解,以便能全面服務(wù)患者,在工作中也努力爭(zhēng)取去做,但在某種程度上卻給自己和他人造成了不利的影響,在今后需要也必須注意講究方法。

  2、在工作態(tài)度和方法上還需要更加扎實(shí),更加細(xì)致,把原則性和靈活性很好地結(jié)合起來,提高工作質(zhì)量。提高工作效率。

篇4

扶溝縣婦幼保健工作,在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下,在上級(jí)業(yè)務(wù)部門指導(dǎo)下,在婦聯(lián)、教育、計(jì)生等相關(guān)部門配合下,通過各級(jí)醫(yī)療保健人員的共同努力,圓滿完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。為了發(fā)揚(yáng)成績(jī),查找不足,現(xiàn)將一年來的工作情況總結(jié)如下:

一、婦幼保健服務(wù)機(jī)構(gòu)與人群

二、認(rèn)真做好圍產(chǎn)期保健工作,提高孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率,降低孕產(chǎn)婦死亡率

三、扎實(shí)做好兒童保健工作,提高兒童系統(tǒng)管理率,降低5歲以下兒童死亡率

四、積極做好婦女病普查普治工作,改善婦女整體健康狀況,保護(hù)勞動(dòng)力資源

五、繼續(xù)做好計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作,杜絕計(jì)劃生育手術(shù)死亡的發(fā)生

計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作,仍是婦幼保健重要內(nèi)容??h婦幼保健院作為全縣計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)單位,一直注

六、做好婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)工作,為全省實(shí)施干預(yù)措施提供科學(xué)依據(jù)

自1996年以來,我縣一直是省孕產(chǎn)婦死亡、5歲以下兒童死亡及出生缺陷監(jiān)測(cè)點(diǎn)。孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測(cè)在全縣實(shí)施,5歲以下兒童死亡監(jiān)測(cè)在崔橋鄉(xiāng)實(shí)施,出生缺陷監(jiān)測(cè)在縣醫(yī)院和保健院實(shí)施。多年來縣醫(yī)院婦產(chǎn)科、小兒科、保健院保健科、崔橋衛(wèi)生院防保站,始終保持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,認(rèn)真的工作作風(fēng),踏踏實(shí)實(shí)、甘干奉獻(xiàn),每季度向上級(jí)輸送寶貴的科研資料,為全省制定切實(shí)可行的婦幼衛(wèi)生工作方略,做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

七、實(shí)施生殖健康 /計(jì)劃生育國(guó)際合作項(xiàng)目,促進(jìn)我縣婦幼衛(wèi)生工作緊跟時(shí)展步伐

中國(guó)—聯(lián)合國(guó)人口基金第六周期生殖健康/計(jì)劃生育項(xiàng)目在我縣實(shí)施以來,極大地提升了全縣婦幼保健工作服務(wù)能力。以人為本,以人的全面發(fā)展為中心,以群眾需求為出發(fā)點(diǎn)的理念已深入人心。項(xiàng)目信息科學(xué)管理、青少年保健門診及計(jì)劃生育規(guī)范服務(wù)培訓(xùn),以及項(xiàng)目縣互訪參觀學(xué)習(xí),使我們大開了眼界,把握住了婦幼衛(wèi)生發(fā)展的時(shí)代脈搏。青少年保健門診、孕婦學(xué)校、圍產(chǎn)期保健、計(jì)劃生育服務(wù)門診的規(guī)范建立與正常運(yùn)行,使我縣婦幼衛(wèi)生工作跟上了時(shí)展步伐,婦幼保健工作面貌一新,優(yōu)質(zhì)規(guī)范服務(wù)及各項(xiàng)健康教育活動(dòng)的開展,使我縣婦女、兒童、男性及青少年受益非淺。

八、實(shí)施出生及出生缺陷監(jiān)測(cè)項(xiàng)目,掌握個(gè)案信息,鍛煉一批專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍,進(jìn)一步提高婦幼衛(wèi)生信息質(zhì)量

九、做好項(xiàng)目信息管理暨年報(bào)培訓(xùn)工作,為做好項(xiàng)目及常年工作奠定了良好基礎(chǔ)。

扶溝縣是聯(lián)合國(guó)人口基金生殖健康/計(jì)劃生育第六周期項(xiàng)目、淮河流域出生及出生缺陷監(jiān)測(cè)項(xiàng)目、河南省婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)項(xiàng)目,進(jìn)入9月份以來,國(guó)家、淮河流域、省、市相繼舉辦了信息管理及年報(bào)培訓(xùn),為了達(dá)到資源共享,綜合利用相關(guān)信息,我們整合

各項(xiàng)目信息及年報(bào)內(nèi)容,于9月27日至29日,舉辦了項(xiàng)目信息管理暨年報(bào)培訓(xùn)班。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣直醫(yī)療保健單位、私立接生醫(yī)院、計(jì)劃生育服務(wù)站的防保站長(zhǎng)、婦幼專職、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)及季年報(bào)人員40人,接受了培訓(xùn)。為做好項(xiàng)目及常年工作奠定了良好基礎(chǔ)。

十、加強(qiáng)婦幼保健建設(shè),規(guī)范醫(yī)務(wù)人員服務(wù)行為,提升婦幼保健及臨床醫(yī)務(wù)人員服務(wù)能力

婦幼保健的工作方針是以保健為中心,以保障人的生殖健康為目的,保健與臨床相結(jié)合,面向群體,面向基層。縣婦幼保健院借生殖健康/計(jì)劃生育項(xiàng)目國(guó)家級(jí)督導(dǎo)契機(jī),在年年增設(shè)孕婦學(xué)校、圍產(chǎn)期保健門診、青少年保健門診、計(jì)劃生育服務(wù)門診、門診手術(shù)室的基礎(chǔ)上,新增新生兒重癥室,并配備了相應(yīng)的檢驗(yàn)、輔助檢查設(shè)備,擴(kuò)大服務(wù)范圍,完善空調(diào)、飲水機(jī)等服務(wù)設(shè)施,滿足群眾日益增長(zhǎng)保健需求。制作燈箱廣告牌、張貼各種宣傳標(biāo)牌、宣傳折頁(yè)和宣傳報(bào)架,營(yíng)造親情服務(wù)氛圍,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。借保健院醫(yī)療質(zhì)量管理

年驗(yàn)收機(jī)會(huì),加強(qiáng)醫(yī)護(hù)質(zhì)量、控制感染、急診救護(hù)方面規(guī)范管理,病歷書寫體現(xiàn)良好醫(yī)患溝通關(guān)系,突出知情選擇人文關(guān)懷、優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念,大大提升了保健院的臨床綜合服務(wù)能力,年創(chuàng)業(yè)務(wù)收入400萬元,并取得了良好的社會(huì)效益。

十一、婦幼保健工作中面臨的困難與建議

1、縣、鄉(xiāng)婦幼保健人員待遇過低,隊(duì)伍難于穩(wěn)定,影響工作質(zhì)量

縣、鄉(xiāng)婦幼保健人員待遇都低于臨床醫(yī)務(wù)人員收入,新農(nóng)合開展以來距離更加拉大,勢(shì)必影響婦幼保健人員工作熱情,借專業(yè)對(duì)口、執(zhí)業(yè)需要調(diào)入臨床,保健隊(duì)伍難于穩(wěn)定,培訓(xùn)知識(shí)無法進(jìn)行,影響工作質(zhì)量。應(yīng)單列防保人員的工資,由衛(wèi)生局統(tǒng)一撥付發(fā)放。

篇5

一、強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),熱衷公益事業(yè)。繼續(xù)發(fā)揮黨員的先鋒模范作用,以點(diǎn)帶面,服務(wù)于患者,構(gòu)建和協(xié)醫(yī)患關(guān)系,不定期的發(fā)放住院病人意見征詢卡,采用病人的合理化建議,對(duì)病人提出的問題給于答復(fù)或解決,通過調(diào)查走訪,病人滿意度大大增加。作為政協(xié)委員,我深知自己肩上的重任,時(shí)刻牢記為人民服務(wù)的宗旨,在南崗區(qū)衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我院爭(zhēng)取到與中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健基金會(huì)健康扶貧工程的資助,共同開展歷時(shí)一年的免費(fèi)“xx區(qū)婦女病普查”工作,關(guān)愛婦女健康,本著“婦女健康,普查普治把關(guān)”的原則,預(yù)計(jì)參檢為5.5萬人次,免費(fèi)檢查項(xiàng)目包括:1、一般婦科檢查。2、乳腺檢查:紅外乳透儀。3、盆腔臟器檢查:陰式B超檢查。4、宮頸檢查:數(shù)碼電子陰道鏡。5、陰道分泌物檢查:常規(guī)化驗(yàn)檢查。6、病理檢查,費(fèi)用約200元,真真正正的為的廣大婦女健康帶來福音。

二、執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章制度,健全醫(yī)院各項(xiàng)工作制度,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,促進(jìn)醫(yī)院健康、可持續(xù)發(fā)展。在醫(yī)療質(zhì)量方面,著重抓好三級(jí)醫(yī)師查房、典型疑難病例討論、術(shù)前術(shù)后病例討論等基本制度的落實(shí),確保安全行醫(yī)??s短平均住院日,加快病床周轉(zhuǎn)。推行整體化系統(tǒng)護(hù)理服務(wù)制度,病人一入院即知曉自己的主治醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士,加強(qiáng)對(duì)病人的心理護(hù)理和健康教育,讓病人了解自己的病情,主動(dòng)配合治療。對(duì)出院病人實(shí)行回訪制度,如婦科、內(nèi)科進(jìn)行電話回訪,了解治療效果及病人對(duì)醫(yī)院的意見。在檢查、用藥方面,規(guī)定各科室都要嚴(yán)格按照病情合理實(shí)施檢查,必要的檢查一項(xiàng)不能缺,不合理的檢查一項(xiàng)也不能查,既要保證檢查質(zhì)量、又要減輕病人負(fù)擔(dān)。用藥要貫徹有效、質(zhì)優(yōu)、價(jià)廉,先國(guó)產(chǎn)、后進(jìn)口,先一線、后二線三線的原則,合理用藥,切實(shí)為病人減輕負(fù)擔(dān)。

三、狠抓行業(yè)不正之風(fēng),將反“商業(yè)賄賂”進(jìn)行到底。真正做到取信于民,服務(wù)于民,以實(shí)際行動(dòng)實(shí)踐“三個(gè)代表”的重要思想。我院嚴(yán)格按照各級(jí)衛(wèi)生行政部門的要求開展治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作,堅(jiān)持從實(shí)際出發(fā),以對(duì)人民群眾高度負(fù)責(zé)的精神,始終把“糾風(fēng)”工作作為一項(xiàng)重大的政治任務(wù)來抓,真正把“糾風(fēng)”工作與醫(yī)院的生存和發(fā)展緊密聯(lián)系在一起,積極主動(dòng)采取有效措施,不斷加大工作力度,扎扎實(shí)實(shí)開展工作,重點(diǎn)抓了在藥品和醫(yī)療器械購(gòu)銷中收受的回扣,在醫(yī)療服務(wù)中“開單提成”、收受“紅包”和亂收費(fèi)等不正之風(fēng),確保廣大人民群眾用藥安全,力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

1、成立組織機(jī)構(gòu),制定實(shí)施方案。我院在此次治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作中成立了相關(guān)部門負(fù)責(zé)人組成的專項(xiàng)治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)辦公室,負(fù)責(zé)日常事務(wù)。研究制定了《哈市第九醫(yī)院治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作實(shí)施方案》,并打印下發(fā)到各科室。

2、加強(qiáng)輿論宣傳,完善監(jiān)督制約機(jī)制。我院在門診大廳懸掛活動(dòng)宣傳條幅,營(yíng)造良好的活動(dòng)氛圍。向全院職工公布了區(qū)衛(wèi)生局黨委設(shè)立的舉報(bào)電話和區(qū)衛(wèi)生局的詳細(xì)地址、郵政編碼,以及省衛(wèi)生廳設(shè)立的“治理商業(yè)賄賂指定銀行賬戶”;在門診大廳向患者公布了院內(nèi)舉報(bào)電話;醫(yī)院與各科室簽訂了《醫(yī)療藥品購(gòu)銷不正之風(fēng)責(zé)任狀》,與各醫(yī)藥公司簽訂了《藥品購(gòu)銷質(zhì)量協(xié)議書》、《要上代表行為約束合同》;各病房均設(shè)有“嚴(yán)禁醫(yī)藥代表和器械商入內(nèi)”的標(biāo)志,堅(jiān)決杜絕要上與醫(yī)生直接接觸,從而形成科較為廣泛的監(jiān)督制約機(jī)制。

3、加強(qiáng)職工學(xué)習(xí)與教育,杜絕腐蝕思想入侵。組織職工深入學(xué)習(xí)貫徹市衛(wèi)生局下發(fā)的《醫(yī)療衛(wèi)生人員職業(yè)道德規(guī)范讀本》,堅(jiān)決以科室集中組織學(xué)習(xí)和個(gè)人業(yè)余時(shí)間自學(xué)相結(jié)合;利用各種方式,有計(jì)劃地對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行《職業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》等等相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)學(xué)習(xí);組織全院職工分兩次收看了2月27日中央電視臺(tái)播出的以醫(yī)藥界存在的商業(yè)賄賂問題為內(nèi)容的焦點(diǎn)訪談節(jié)目錄像。**省**區(qū)人民醫(yī)院和**省**縣醫(yī)院的兩個(gè)典型案例,一組組觸目驚心的數(shù)字,使職工受到了震撼,也起到了很好的教育警示作用。

篇6

今年我縣的婦幼衛(wèi)生工作是不同尋常的一年,根據(jù)年初衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、項(xiàng)目專家對(duì)我縣歷年來就“降消”項(xiàng)目工作執(zhí)行情況及婦幼衛(wèi)生工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查,針對(duì)我縣長(zhǎng)期以來孕產(chǎn)婦死亡率居高不下,而婦幼衛(wèi)生服務(wù)工作又很難提高的嚴(yán)峻情況,提出了指導(dǎo)性意見,得到縣人民政府高度重視,為進(jìn)一步加強(qiáng)“降消”項(xiàng)目的組織管理和對(duì)全縣婦幼衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo),切實(shí)將項(xiàng)目的各項(xiàng)措施落到實(shí)處,推進(jìn)全縣婦幼衛(wèi)生工作的服務(wù)能力,出臺(tái)了一些政策和管理措施。一年來,在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下、在上級(jí)主管部門的高度重視、支持下,從規(guī)范各項(xiàng)婦幼保健常規(guī)業(yè)務(wù)管理工作著手,在做好常規(guī)婦幼保健業(yè)務(wù)管理的基礎(chǔ)上,嚴(yán)格按照各項(xiàng)婦幼保健工作規(guī)范和制度的要求,結(jié)合我縣實(shí)際,加強(qiáng)全縣婦幼保健業(yè)務(wù)管理工作。以“降消”項(xiàng)目為重點(diǎn),加強(qiáng)全縣孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和兒童系統(tǒng)管理,提高住院分娩率,普及新法接生,堅(jiān)持以保健為中心,保障生殖健康為目的,實(shí)行保健與臨床相結(jié)合,面向基層,面向群體,預(yù)防為主的婦幼衛(wèi)生工作方針,努力完成省、州、縣下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo),全面推進(jìn)全縣婦幼保健工作的開展,現(xiàn)將一年的工作情況總結(jié)如下:

一、基本情況

二、全縣婦幼保健工作開展情況

1、加強(qiáng)管理,規(guī)范業(yè)務(wù)

(1)根據(jù)年初衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳等各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、項(xiàng)目專家對(duì)我縣“降消”項(xiàng)目工作及婦幼衛(wèi)生工作的檢查督導(dǎo)意見和全縣的“降消”項(xiàng)目專題工作會(huì)議相關(guān)要求,加強(qiáng)對(duì)全縣各項(xiàng)婦幼衛(wèi)生工作規(guī)范管理,在做好常規(guī)婦幼保健業(yè)務(wù)管理的基礎(chǔ)上,嚴(yán)格按照各項(xiàng)婦幼保健工作規(guī)范和制度的要求,結(jié)合我縣實(shí)際,加強(qiáng)全縣婦幼衛(wèi)生業(yè)務(wù)管理工作。

(3)根據(jù)考察學(xué)習(xí)到的經(jīng)驗(yàn),借鑒人家的先進(jìn)做法結(jié)合工作實(shí)際,重新編制了全縣婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)表、卡、冊(cè),對(duì)全縣婦幼衛(wèi)生基礎(chǔ)數(shù)據(jù)進(jìn)行月報(bào)管理,進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范了婦幼衛(wèi)生數(shù)據(jù)檔案。

2、落實(shí)措施、加大項(xiàng)目業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)力度

4、2008年全縣各項(xiàng)婦幼保健工作指標(biāo)完成情況:

(8)5歲以下兒童死亡率:2008年全縣共有5歲以下兒童死亡43人,死亡率為25.72‰。與上年相比下降了9.89個(gè)千分點(diǎn)(2007年5歲以下兒童死亡率為35.61‰)。

(9)新生兒破傷風(fēng)監(jiān)測(cè):年內(nèi)無新生兒破傷風(fēng)發(fā)生,新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率為0‰;無出生缺陷兒。

(12)、預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作

維西縣2008年的預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作,按省、州(預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實(shí)施方案)的相關(guān)要求,制定了以分管副縣長(zhǎng)為組長(zhǎng)、防治艾滋病相關(guān)成員單位領(lǐng)導(dǎo)為成員的《2008年維西縣預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實(shí)施方案》,并按“實(shí)施方案”要求因地制宜的緊緊圍繞所有孕婦、產(chǎn)婦及婚前保健人群等目標(biāo)人群,開展了如下工作:

①健康教育工作

利用多種形式進(jìn)行廣泛宣傳咨詢活動(dòng)。配合“三八”婦女節(jié)、“六一”兒童節(jié)、“艾滋病日”等節(jié)日,開展圍繞預(yù)防艾滋病母嬰傳播的各種宣傳活動(dòng)。大力宣傳“預(yù)防艾滋病母嬰傳播”知識(shí),發(fā)放各種宣傳冊(cè)、畫報(bào)、宣傳單等資料,通過縣、鄉(xiāng)各助產(chǎn)服務(wù)單位分放到婚前保健人群和孕產(chǎn)婦手中,向孕產(chǎn)婦傳遞艾滋病母嬰傳播知識(shí)和信息。

②提供自愿咨詢與檢測(cè)服務(wù)

——縣婦幼保健院為婚前保健的男女雙方免費(fèi)提供有關(guān)預(yù)防艾滋病母嬰傳播的咨詢,傳遞預(yù)防艾滋病母嬰傳播信息;進(jìn)行危險(xiǎn)行為評(píng)估;介紹并建議進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測(cè)。在充分告知和保密的原則下,填寫《艾滋病病毒抗體檢測(cè)知情同意書》后提供檢測(cè)服務(wù)。對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果為陰性或陽(yáng)性者均要進(jìn)行檢測(cè)后咨詢,進(jìn)行有效的避孕指導(dǎo)。

——以縣醫(yī)院為主,對(duì)所有孕產(chǎn)婦提供艾滋病病毒抗體檢測(cè)前咨詢,咨詢內(nèi)容包括艾滋病母嬰傳播的危害,預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)信息;幫助評(píng)估危險(xiǎn)行為;解釋檢測(cè)的意義和利弊及等待結(jié)果時(shí)的預(yù)防措施;介紹并建議進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測(cè)。在充分告知和保密的原則下,填寫《艾滋病病毒抗體檢測(cè)知情同意書》,免費(fèi)進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測(cè)。

——為艾滋病病毒抗體檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性孕產(chǎn)婦提供檢測(cè)后咨詢;為其提供預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)信息,幫助其分析感染狀況,由本人及其家屬知情選擇妊娠結(jié)局,填寫《選擇妊娠結(jié)局知情同意書》。并為決定終止妊娠的陽(yáng)性孕產(chǎn)婦提供服務(wù),給予有效的避孕指導(dǎo)。對(duì)選擇繼續(xù)妊娠者,加強(qiáng)孕期保健,動(dòng)員其住院分娩。

——為艾滋病病毒感染孕婦的配偶接受相關(guān)的咨詢和檢測(cè)。

——2008年共收到上級(jí)分發(fā)下來預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作試劑、藥品17種191件,發(fā)放預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作試劑、藥品17種191件,均按要求及時(shí)發(fā)放到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

三、目前存在的問題及困難

㈠各級(jí)黨委政府對(duì)“降消”項(xiàng)目工作的領(lǐng)導(dǎo)管理有待進(jìn)一步加強(qiáng)。特別是鄉(xiāng)黨委政府是鄉(xiāng)村級(jí)衛(wèi)生工作的直接領(lǐng)導(dǎo)管理部門,應(yīng)將轄區(qū)內(nèi)的“降消”項(xiàng)目工作與一切“惠農(nóng)、惠民”政策有機(jī)地結(jié)合起來同抓共管,切實(shí)加大宣傳、發(fā)動(dòng)全鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦住院分娩,確保母嬰安全,努力降低兩個(gè)死亡率。

㈡三級(jí)婦幼保健網(wǎng)的網(wǎng)底極度薄弱,由于缺乏村級(jí)婦幼保健女村醫(yī),導(dǎo)致使居住在農(nóng)村的孕產(chǎn)婦保健服務(wù)難以開展,甚至是無開展.這是導(dǎo)致我縣的孕產(chǎn)婦死亡率一直居高不下,難以控制的最為重要的原因之一。

㈢縣、鄉(xiāng)、村對(duì)孕產(chǎn)婦住院分娩的宣傳、發(fā)動(dòng)工作力度不夠深入,個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)還存在孕產(chǎn)婦宣傳發(fā)動(dòng)的盲點(diǎn)和空白點(diǎn)。是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦漏報(bào)、住院分娩空白的重要原因。

㈣社區(qū)健康教育活動(dòng)力度亟待加強(qiáng),目前社區(qū)的健康教育還不夠深入,宣傳面還不夠廣泛;應(yīng)廣泛發(fā)動(dòng)社區(qū)群眾,多部門協(xié)作,積極開展社區(qū)衛(wèi)生健康教育和健康促進(jìn)工作,全面推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的開展,發(fā)動(dòng)和引導(dǎo)社區(qū)居民樹立健康教育與健康促進(jìn)規(guī)劃的實(shí)施,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生行為和方式,提高社區(qū)居民的自我保健能為和健康水平,不斷提高社區(qū)居民的健康保健意識(shí),逐步提高社區(qū)居民利用健康保健技術(shù)服務(wù)的能力。以此促進(jìn)社區(qū)各項(xiàng)衛(wèi)生服務(wù)工作(包括醫(yī)療服務(wù)、疾病預(yù)防、婦幼保健等)的全面開展。

㈤從全縣婦幼衛(wèi)生工作考核中可以看出,考核的結(jié)果普遍上升,但是離上級(jí)要求的工作指標(biāo)相差還甚遠(yuǎn),需要不懈的努力,不斷加強(qiáng)工作力度,使全縣婦幼衛(wèi)生工作得以長(zhǎng)足發(fā)展。

㈥鄉(xiāng)衛(wèi)生院對(duì)村醫(yī)的管理力度,村醫(yī)對(duì)婦幼保健工作的責(zé)任心有待進(jìn)一步加強(qiáng),通過近半年來加強(qiáng)了對(duì)鄉(xiāng)、村級(jí)婦幼保健的指導(dǎo)督促檢查工作力度,村醫(yī)對(duì)婦幼衛(wèi)生信息臺(tái)帳的規(guī)范有所提高,但出生死亡漏報(bào)問題仍然十分突出,這說明村醫(yī)對(duì)轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦信息的掌握不透,問題還是在村級(jí),有個(gè)別村醫(yī)甚至將婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)臺(tái)帳丟失。嚴(yán)重影響到全縣婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)工作的完整性。

㈦各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院需要進(jìn)一步提高對(duì)婦幼保健工作的重要性的認(rèn)識(shí),明確鄉(xiāng)本級(jí)對(duì)婦幼衛(wèi)生工作的職責(zé)任務(wù),加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作管理力度。應(yīng)本著全面服務(wù)于本轄區(qū)所有服務(wù)對(duì)象的原則,認(rèn)真研究,如何提高本轄區(qū)婦幼保健技術(shù)服務(wù)的對(duì)策,逐步提高本鄉(xiāng)的婦幼保健技術(shù)服務(wù)能力,為切實(shí)保障本轄區(qū)婦女、兒童,這一社會(huì)弱勢(shì)人群的身體健康和生命安全,提供積極主動(dòng)、認(rèn)真負(fù)責(zé)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

(八)婚前醫(yī)學(xué)檢查工作局面難以打開。新婚姻登記條例出臺(tái)后,強(qiáng)制婚檢被取消,婚前人群HIV檢測(cè)工作難度較大。

五、下一年度工作計(jì)劃

㈠進(jìn)一步加大縣、鄉(xiāng)、村各級(jí)政府對(duì)全縣“降消”項(xiàng)目和婦幼衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)與管理,加大政府責(zé)任目標(biāo)的執(zhí)行力度,將孕產(chǎn)婦住院分娩宣傳發(fā)動(dòng)工作融入“三農(nóng)、惠農(nóng)”工作中,切實(shí)提高住院分娩率;

㈡加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)防保網(wǎng)的建設(shè),加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村婦幼保健人員培訓(xùn),強(qiáng)化對(duì)基層的監(jiān)督和管理,不斷拓展工作內(nèi)容和范圍,不斷提高基層的婦幼保健服務(wù)能力;全面開展婦幼保健技術(shù)服務(wù),加強(qiáng)兩個(gè)系統(tǒng)管理,繼續(xù)做好孕產(chǎn)婦住院分娩宣傳發(fā)動(dòng)工作,努力提高住院分娩率,降低兩個(gè)死亡率。

㈢繼續(xù)加強(qiáng)鄉(xiāng)、村兩級(jí)婦幼人員的培訓(xùn),進(jìn)一步加大婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)力度,建立健全婦幼保健網(wǎng)底職能,提高農(nóng)村婦幼保健技術(shù)的服務(wù)能力。

㈣加大健康保健知識(shí)的宣傳力度,增強(qiáng)全民健康意識(shí),提高人民群眾的自我保健意識(shí)和利用健康保健服務(wù)的能力,加強(qiáng)婦女病普查普治工作,努力降低婦女常見病、多發(fā)病的發(fā)病率。

㈤加大《母嬰保健法》的執(zhí)法力度,開展婚前保健和產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù),加強(qiáng)做好PMTCT(預(yù)防艾滋病母嬰傳播)工作,積極做好三級(jí)預(yù)防措施,提高婚前健康檢查率,降低出生缺陷兒的發(fā)生率,規(guī)范《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理和發(fā)放。

㈥對(duì)全縣托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行衛(wèi)生保健管理,有計(jì)劃的對(duì)幼兒進(jìn)行健康檢查,發(fā)現(xiàn)疾病及時(shí)矯治,治療效果評(píng)價(jià)分析,加強(qiáng)兒童“四病”的防治、宣傳,提倡母乳喂養(yǎng)。

篇7

一、新農(nóng)合運(yùn)行和監(jiān)管逐步規(guī)范

經(jīng)過各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的宣傳和發(fā)動(dòng),2010年參合農(nóng)民達(dá)到33。2萬人,參合率達(dá)87。7%(以農(nóng)業(yè)人口為基數(shù),參合率94。8%)。中央及地方財(cái)政為參合農(nóng)民補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)由2009年80元/人提高到2010年的120元/人,個(gè)人籌資部分提高到20元/人,報(bào)銷補(bǔ)償封頂線由2萬元提高到4萬元,參合農(nóng)民住院醫(yī)藥費(fèi)用平均補(bǔ)償比已從2006年的29%提高到2009年的42。11%,比全省平均補(bǔ)償比高出兩個(gè)百分點(diǎn)。2009年,我縣新農(nóng)合住院報(bào)銷起付線和補(bǔ)償比分別為鄉(xiāng)級(jí)100元、75%;縣級(jí)400元、55%;市級(jí)1500元、45%;市外2000元、40%。年度內(nèi)累計(jì)報(bào)銷封頂線為3萬元。2010年住院報(bào)銷起付線和補(bǔ)償比分別調(diào)整為鄉(xiāng)級(jí)100元、75%;縣級(jí)400元、60%;市級(jí)1500元、50%;省級(jí)2000元、40%;省以上為3000元、40%。與去年相比,縣、市級(jí)補(bǔ)償比均提高5個(gè)百分點(diǎn)。把市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)劃分為省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和省以上醫(yī)療機(jī)構(gòu),執(zhí)行不同的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。參合農(nóng)民年度內(nèi)在各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診累計(jì)報(bào)銷最高限額由去年的30000元提高到40000元。

1至6月份,累計(jì)為50852人次核銷醫(yī)藥費(fèi)1642。38萬元,其中門診37705人次,65。51萬元;住院12197人次,1565。46萬元;正常產(chǎn)住院分娩917人次,9。17萬元;慢病大額門診33人次,2。25萬元。補(bǔ)償在2萬元以上的有26人,達(dá)到封頂線的有1人,基金總使用率為35。9%,受益面為15。6%。為適應(yīng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的需要,各單位加強(qiáng)了房屋建設(shè)、設(shè)備配套和人才培養(yǎng),增強(qiáng)了新農(nóng)合的服務(wù)功能,診療人次明顯增加,運(yùn)行狀況明顯改善。上半年,參合農(nóng)民就近在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院的占總?cè)舜蔚?0。7%,到縣級(jí)醫(yī)院住院的占28。4%,兩項(xiàng)合計(jì)達(dá)到了89。1%。新農(nóng)合在增強(qiáng)社會(huì)保障能力的同時(shí),促進(jìn)了縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)和發(fā)展,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展又反過來方便了農(nóng)民群眾看病就醫(yī)。

二、各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作穩(wěn)步推進(jìn)

一是進(jìn)村入戶送健康工作順利開展。截止5月底,全縣農(nóng)業(yè)戶數(shù)107695戶,全縣農(nóng)業(yè)人口數(shù)383017人,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院咨詢108238人次,建立居民健康檔案17529份(包括糖尿病、高血壓、65歲以上人群數(shù)),發(fā)放健康手冊(cè)8。7萬冊(cè),登記兒童8089人,登記孕產(chǎn)婦968人。二是傳染病防控工作得到加強(qiáng)。各醫(yī)療衛(wèi)生單位嚴(yán)格落實(shí)24小時(shí)值班制度和手足口病日?qǐng)?bào)、零報(bào)制度,做到了宣傳教育到位、疫情監(jiān)測(cè)到位、人員培訓(xùn)到位、醫(yī)療救治到位和應(yīng)急準(zhǔn)備到位。截止到6月22日24時(shí),全縣報(bào)告法定(39種)傳染病發(fā)病983例,發(fā)病率為228。66/10萬。其中無甲類傳染病報(bào)告,報(bào)告乙類傳染病10種476例,占發(fā)病總數(shù)的48。42%;丙類傳染病5種507例,占發(fā)病總數(shù)的51。58%。發(fā)病最多的為手足口病382例,占全部發(fā)病總數(shù)的38。86%;其次是病毒性肝炎264例,占全部發(fā)病總數(shù)的26。86%;第三是肺結(jié)核116例,占發(fā)病總數(shù)的11。80%。對(duì)全縣各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及鄉(xiāng)村衛(wèi)生所的所有醫(yī)務(wù)人員,培訓(xùn)鼠疫防治知識(shí),全縣醫(yī)務(wù)人員共2030人,實(shí)際培訓(xùn)2008人,其中培訓(xùn)縣直醫(yī)療單位825人,培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員710人,培訓(xùn)村醫(yī)療人員473人。培訓(xùn)后對(duì)培訓(xùn)對(duì)象進(jìn)行考試培訓(xùn)合格率100%。通過培訓(xùn)提高鼠疫的診斷水平,做到早發(fā)現(xiàn),早報(bào)告,早隔離,早治療。做好處理突發(fā)鼠疫疫情的物資儲(chǔ)備工作,做到物資儲(chǔ)備符合規(guī)定要求。三是衛(wèi)生監(jiān)督工作扎實(shí)開展。在“5。25紀(jì)念活動(dòng)期間和高考、中考期間,衛(wèi)生局責(zé)成縣衛(wèi)生監(jiān)督所對(duì)接待賓館、飯店進(jìn)行全程監(jiān)督,未發(fā)生食品安全事故,圓滿完成了保障任務(wù)。針對(duì)我縣醫(yī)療市場(chǎng)現(xiàn)狀,重點(diǎn)對(duì)無證行醫(yī)、藥店坐堂醫(yī)和非法義診等行為進(jìn)行了監(jiān)督檢查,改善了醫(yī)療服務(wù)環(huán)境。四是降消項(xiàng)目順利推進(jìn)。按照“2007年降消項(xiàng)目實(shí)施方案”的規(guī)定救助標(biāo)準(zhǔn),1—6月份共救助住院分娩的產(chǎn)婦5630人,救助資金1600000元。五、婦幼保健工作全面進(jìn)行。上半年早孕檢查率達(dá)86。59%,產(chǎn)前檢查率達(dá)98。43%,系統(tǒng)管理率85。3%,住院分娩率86。42%,入保率達(dá)72。1%,兒童系統(tǒng)管理對(duì)7歲以下兒童進(jìn)行了3:2:1健康檢查,對(duì)體弱兒進(jìn)行了專案管理,新生兒出生后進(jìn)行了3、7、14、28天產(chǎn)后訪視,2010年上半年我縣出生活產(chǎn)數(shù)2357人,新生兒訪視率87。36%,3歲以下兒童系統(tǒng)管理率達(dá)87。28%,新生兒入保率92。8%,出生缺陷兒7人,出生缺陷發(fā)生率34/萬,孕產(chǎn)婦死亡0例,死亡率0/10萬。上半年婦女病普查3373人,檢出的慢性宮頸炎1132人,患病率33。56%,慢性宮頸炎患者采取微波治療50人,治療率4。42%;取活組織病理檢驗(yàn)7人,檢出宮頸癌3人,檢出率3。35/10萬;在檢查的3373人中,檢出盆腔炎39人,患病率為1。16%;子宮肌瘤61人,患病率1。81%;卵巢囊腫39人,患病率1。16%;為查出的宮頸癌患者每例捐款1000元。廣大育齡婦女對(duì)葉酸的知曉率達(dá)60%,葉酸服用率60%,依從率從最初的不到5%到現(xiàn)在的30%,通過這些公共項(xiàng)目的實(shí)施,提高了我縣婦女的自我保護(hù)意識(shí),降低了孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率。

六是衛(wèi)生項(xiàng)目建設(shè)穩(wěn)步推進(jìn)??h醫(yī)院利用以色列政府貸款引進(jìn)了在全市領(lǐng)先的美國(guó)GE1。5T超導(dǎo)磁共振,使400余名以往需要到外地檢查的患者在本縣就得到了確診。與中國(guó)人民協(xié)作開通了全軍醫(yī)學(xué)影像遠(yuǎn)程會(huì)診中心,實(shí)現(xiàn)了北京專家與本縣百姓的零距離,262名疑難患者不出縣就得到了總院等國(guó)家級(jí)專家的確診和治療,為解決本縣百姓到大醫(yī)院看病難、看病貴、看病遠(yuǎn)難題做出了突出貢獻(xiàn),贏得了社會(huì)的一致好評(píng)。中醫(yī)院門診綜合樓已經(jīng)進(jìn)入施工階段。37個(gè)村衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目已經(jīng)順利開工,項(xiàng)目總資金179萬元。七是創(chuàng)建衛(wèi)生縣城工作有序開展。一是與創(chuàng)衛(wèi)相關(guān)單位簽訂目標(biāo)責(zé)任書,明確職責(zé),落實(shí)責(zé)任;二是開展“病媒生物防控”及春季滅鼠活動(dòng)。為了預(yù)防和控制病媒生物傳染病的發(fā)生與流行,制定了《隆化縣“病媒生物預(yù)防控制”活動(dòng)實(shí)施方案》,對(duì)此項(xiàng)活動(dòng)進(jìn)行了認(rèn)真的安排部署,全縣投放鼠藥5噸,為各鄉(xiāng)鎮(zhèn)免費(fèi)配備了鼠藥412箱,滅鼠前后,鼠密度調(diào)查發(fā)生了明顯的改變,控制在行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi),有效的減少了相關(guān)傳染病的發(fā)生;三是開展縣城環(huán)境專項(xiàng)整治活動(dòng)。組織縣城各單位到衛(wèi)生責(zé)任區(qū)進(jìn)行集中清掃,清理路面垃圾,小廣告等,使縣城衛(wèi)生環(huán)境有了很大的改觀;四是制定隆化縣門前三包責(zé)任制管理規(guī)定,與各單位及1100余商戶簽定了目標(biāo)責(zé)任書,營(yíng)造全民共建衛(wèi)生縣城的氛圍;五是協(xié)助城管局等對(duì)露天燒烤,店外經(jīng)營(yíng)進(jìn)行治理。:

三、存在問題

一是新農(nóng)合問題比較突出。(一)參合農(nóng)民對(duì)門診統(tǒng)籌政策農(nóng)民認(rèn)識(shí)不足,影響參合率。主要原因一是由于我縣經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá),參合農(nóng)民互助共濟(jì)差,認(rèn)為自己如果不看病、買藥得不到補(bǔ)償,錢白花了,大多數(shù)對(duì)原來的家庭帳戶比較認(rèn)可;二是報(bào)銷最高限額(40元)及補(bǔ)償比(40%)低,缺乏吸引力;三是網(wǎng)絡(luò)聯(lián)通困難,我縣屬偏遠(yuǎn)山區(qū)貧困縣,有362個(gè)行政村,313個(gè)村衛(wèi)生室,其中新農(nóng)合定點(diǎn)村衛(wèi)生室293個(gè)。由于居住分散,目前有162個(gè)行政村無網(wǎng)絡(luò)覆蓋(不能開通寬帶),加上安裝門診統(tǒng)籌微機(jī)管理系統(tǒng)費(fèi)用較大,大多數(shù)村醫(yī)無能力承擔(dān),只能實(shí)行手工核銷,每月到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合管辦進(jìn)行微機(jī)錄入,導(dǎo)致衛(wèi)生院合管辦業(yè)務(wù)量增加,不能及時(shí)錄入,村醫(yī)墊付資金不能及時(shí)給付。已安裝的門診統(tǒng)籌微機(jī)管理系統(tǒng)的93個(gè)村衛(wèi)生室由于年齡較大,也不能熟練操作。四是大多數(shù)村醫(yī)積極性不高。參合農(nóng)民在村衛(wèi)生室就診報(bào)銷,村醫(yī)報(bào)賬時(shí)衛(wèi)生院不兌付現(xiàn)金,以調(diào)撥藥品頂替,藥價(jià)高,給村醫(yī)差價(jià)率低,報(bào)酬少。五是參合農(nóng)民覺得每次就診即報(bào)銷、補(bǔ)償額度少,還需做手續(xù)太繁瑣,因而積極性不高。六是門診統(tǒng)籌村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)多、面大、使監(jiān)管難度大,容易出現(xiàn)漏洞。七是藥品價(jià)格高、藥價(jià)不統(tǒng)一,部分藥品報(bào)銷后實(shí)際價(jià)格仍高于零售藥店,參合農(nóng)民覺得不合算。(二)大病統(tǒng)籌基金使用率高,面臨透支風(fēng)險(xiǎn)。今年上半年我縣大病統(tǒng)籌基金使用率已達(dá)到51。5%,主要原因一是住院病人大量增加(1-5月份較去年同期3263人,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院增加2214人次,占67。8%左右),存在掛床住院現(xiàn)象。用藥不合理,醫(yī)生為了增加收入,在用藥時(shí)不是選擇質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥品,而是選擇同類藥品價(jià)格高的使用,導(dǎo)致費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。(三)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管難度較大。由于新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)點(diǎn)多面大,合管中心人員有限,各合管辦人員均為醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部人員,無法對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施有效監(jiān)管,不利于新農(nóng)合工作的開展,也給基金使用帶來風(fēng)險(xiǎn)。

篇8

二、會(huì)議制度 1.為加強(qiáng)院內(nèi)職工學(xué)習(xí),不斷提高政治思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,及時(shí)研究解決有關(guān)問題,應(yīng)每10天集中召開1次會(huì)議。 2.每位職工都要政治學(xué)習(xí)筆記和業(yè)務(wù)工作手冊(cè),并要結(jié)合實(shí)際,寫出學(xué)習(xí)心得體會(huì)或階段工作總結(jié)。 3.業(yè)務(wù)會(huì)議要求每位醫(yī)務(wù)人員輪流講授業(yè)務(wù)知識(shí),相互交流,共同提高,不斷改進(jìn)或提高自身工作技能和業(yè)務(wù)水平。 4.根據(jù)上級(jí)要求或文件精神,隨時(shí)召開院內(nèi)職工會(huì)議。

三、設(shè)備管理制度 1.院內(nèi)全部設(shè)備都需財(cái)務(wù)人員建立帳目。 2.各科室(組)的設(shè)備由科室(組)負(fù)責(zé)人建立帳目。 3.全體醫(yī)務(wù)人員均需要愛護(hù)院內(nèi)設(shè)備,誰損壞誰賠償。 4.院內(nèi)設(shè)備不得隨意借給他人或外單位。 5.院內(nèi)職工在調(diào)動(dòng)時(shí)要交清全部財(cái)產(chǎn),方可辦理工資手續(xù)。 6.設(shè)備使用人要做好對(duì)設(shè)備的管理和維護(hù)保養(yǎng)工作。

四、考勤制度 1.為嚴(yán)格考勤,醫(yī)院應(yīng)堅(jiān)持24小時(shí)服務(wù)。 2.有事必須向院領(lǐng)導(dǎo)書面請(qǐng)假,準(zhǔn)假后方可離開單位。 3.有事請(qǐng)假5天內(nèi)由醫(yī)院批準(zhǔn),5天以上報(bào)縣衛(wèi)生局批準(zhǔn)。 4.每遲到或早退半小時(shí)按曠工半天計(jì)算,曠勤半天按1天計(jì)算,曠勤1天扣發(fā)當(dāng)月崗位津貼及日平均工資。 5.對(duì)違犯醫(yī)院考勤制度,曠工3天以上者,扣除當(dāng)月崗位津貼和日平均工資。 6.在崗職工全年出勤不得少于260天。

五、藥房工作制度 1.對(duì)待病人態(tài)度要熱情和藹,及時(shí)準(zhǔn)確劃價(jià)、不得無故延誤病人,急診處方須隨到隨配。 2.按照分工,負(fù)責(zé)藥品的預(yù)算、保管、采購(gòu)、登記、

統(tǒng)計(jì)及處方的調(diào)配工作。 3.認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度,嚴(yán)格管理毒、麻、限劇藥、貴重藥品。 4.調(diào)配處方時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行三查四對(duì)制度(三查:查藥品配方、用法、禁忌。四對(duì):對(duì)藥方、劑量、含量、用途)。 5.配方時(shí)應(yīng)細(xì)心認(rèn)真,不得修改處方。 6.不能私自收費(fèi),更不能欠費(fèi)或不交費(fèi)取藥。 7.藥房應(yīng)經(jīng)常保持清潔衛(wèi)生,藥品擺放整齊。 8.及時(shí)檢查藥品質(zhì)量、效期,加強(qiáng)藥品管理。

六、學(xué)習(xí)制度 1.每位職工要經(jīng)常抓緊政治理論和業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)。 2.學(xué)習(xí)要有學(xué)習(xí)筆記,自學(xué)和集中學(xué)習(xí)相結(jié)合。 3.要不斷加強(qiáng)工作技能和專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)以自學(xué)為主,醫(yī)院定期或不定期組織集中學(xué)習(xí)。 4.醫(yī)院每10天檢查一次學(xué)習(xí)情況,每月組織一次專題討論或知識(shí)講座。 5.每季度進(jìn)行一次業(yè)務(wù)授課,選派業(yè)務(wù)骨干講授新知識(shí)、新方法、新技術(shù),以點(diǎn)帶面,不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。 6.集中學(xué)習(xí)要實(shí)行簽到制度。半年和年終的業(yè)務(wù)考試,根據(jù)院內(nèi)安排的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)內(nèi)容出題,考試成績(jī)列入技術(shù)檔案,作為外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)、晉級(jí)、晉升和評(píng)選先進(jìn)的重要條件。

七、獎(jiǎng)懲制度 1.全體職工必須遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度,按時(shí)完成各項(xiàng)工作任務(wù),年終考核后,根據(jù)工作任務(wù)完成情況進(jìn)行獎(jiǎng)懲。 2.職工必須服從院領(lǐng)導(dǎo)的管理和分配的各項(xiàng)任務(wù)。 3.職工必須完成考勤天數(shù),曠勤1天扣除當(dāng)天工資,累計(jì)3天以上扣三個(gè)月崗位津貼,5天以上扣除全年津貼,10天以上報(bào)縣衛(wèi)生局處理。 4.對(duì)沒有完成計(jì)劃免疫、婦幼保健的工作人員,按上級(jí)文件精神處罰,并視具體情況扣除一定的津貼。 5.對(duì)因打架、賭博等行為觸犯法律者,拘留期間按曠工計(jì)算,并在當(dāng)年不得晉升職稱,也不得調(diào)整工資。 6.在值班期間,因脫崗造成損失者,由值班人員負(fù)責(zé)賠償,并扣除一季度的津貼。 7.全年認(rèn)真完成計(jì)劃免疫、婦幼保健的工作人員,按上級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)辦法執(zhí)行,業(yè)務(wù)按額完成部分的2%獎(jiǎng)勵(lì),評(píng)選為優(yōu)秀工作者可優(yōu)先晉升職稱。

八、安全保衛(wèi)制度 1.嚴(yán)格安全防范,確保院內(nèi)安全,節(jié)假日要有專人值班,值班要有記錄,按照誰值班誰負(fù)責(zé)的原則,責(zé)任到人,做好防火防盜等。 2.除住院病人外,閑雜人員留宿院內(nèi),須經(jīng)院長(zhǎng)同意方可留宿。住院病員和陪護(hù)人員攜帶物品出院時(shí)(憑出院證),門衛(wèi)要進(jìn)行檢查。發(fā)現(xiàn)可疑問題,要及時(shí)妥善處理。 3.夜間安全值班人員要按時(shí)巡查,不得擅自脫離崗位。 4.職工自行車、摩托車要按指定地點(diǎn)存放,病人自行車一律停放看車處。 5.財(cái)務(wù)人員應(yīng)將現(xiàn)金按規(guī)定及時(shí)存入銀行或信用社,不得超過規(guī)定數(shù)額,現(xiàn)金、有價(jià)票證一律妥善保管。 6.因值班人員脫崗造成醫(yī)院財(cái)產(chǎn)損失者,由值班人員負(fù)責(zé)賠償。

九、檢驗(yàn)科工作制度 1.檢驗(yàn)單由醫(yī)師逐項(xiàng)填寫,要求字跡清楚,目的明確。急診檢驗(yàn)單上須注明“急”字。 2.收標(biāo)本時(shí),嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,標(biāo)本不符合要求,應(yīng)重新采集。對(duì)不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)本,要妥善保管。普通檢驗(yàn),一般應(yīng)于當(dāng)天下班前發(fā)生報(bào)告。急診檢驗(yàn)標(biāo)本,隨時(shí)做完隨時(shí)發(fā)生報(bào)告。 3.要認(rèn)真核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果,填寫檢驗(yàn)報(bào)告單,作好登記,簽名后發(fā)出報(bào)告。檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符合或可疑時(shí),主動(dòng)與臨床醫(yī)生聯(lián)系,重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)?zāi)康囊酝獾年?yáng)性結(jié)果應(yīng)主動(dòng)報(bào)告。 4.特殊標(biāo)本發(fā)出報(bào)告后保留24小時(shí),一般標(biāo)本和用具應(yīng)立即消毒。被污染的器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌。對(duì)可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)于指定地點(diǎn)焚燒,防止交叉感染。 5.應(yīng)定期檢查試劑和校對(duì)儀器的靈敏度,定期抽查檢驗(yàn)質(zhì)量。 6.檢驗(yàn)室工作人員須為專職人員或經(jīng)專門培訓(xùn)取得相應(yīng)資質(zhì)證明的人員來從事檢驗(yàn)工作。

十、出院入院制度 1.病人入院須持本院醫(yī)生開具的入院通知單辦理入院手續(xù),由值班護(hù)士安排入院事宜,并介紹入院須知、住院規(guī)則和病房有關(guān)制度。 2.病人住院應(yīng)登記聯(lián)系人姓名、住址、電話號(hào)碼,入院后,醫(yī)務(wù)人員要主動(dòng)、熱情地接待。 3.病人在住院期間,必須保持病房整潔、舒適、肅靜、安全,在病房?jī)?nèi)不準(zhǔn)吸煙、酗酒等。 4.病人出院須經(jīng)任責(zé)醫(yī)師批準(zhǔn),并通知病人,出具出院后休息證明和交待出院后注意事項(xiàng),按規(guī)定辦理出院手續(xù)。 5.病房護(hù)理人員應(yīng)憑結(jié)帳單簽發(fā)出院證,并清點(diǎn)收回病員住院期間所用醫(yī)院的物品,同時(shí)要主動(dòng)征求病人對(duì)醫(yī)療、護(hù)理等方面的意見。 6.對(duì)因病情不宜出院,而病人或家屬要求自動(dòng)出院者,醫(yī)生要加以說服勸阻,由病員和家屬出具手續(xù),并在病歷中記錄清楚,告知病人家屬預(yù)后。應(yīng)出院而不愿出院者,應(yīng)通知有關(guān)部門接回或送回。

十一、出診制度 1.根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況和工作需要,醫(yī)院安排院內(nèi)工作人員,開展送醫(yī)送藥上門服務(wù)。 2.遇到出診病人,醫(yī)務(wù)人員不得推諉,要做好隨時(shí)出診的準(zhǔn)備。 3.出診前須帶齊所需藥品和醫(yī)療器械。 4.出診可按路程遠(yuǎn)近收取適當(dāng)?shù)某鲈\費(fèi)用。 5.不論白天還是夜間,須病人隨叫隨到,不得措故推諉。

十二、消毒隔離制度 1.醫(yī)務(wù)人員上班時(shí)間要衣帽整齊,下班就餐,開會(huì)時(shí)應(yīng)脫去工作服。 2.為防止醫(yī)源性感染,醫(yī)務(wù)人員在診療前要做到一診一洗手。診療換藥處置工作后均應(yīng)洗手,必要時(shí)用消毒液泡洗。無菌操作時(shí),要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。 3.所有消毒物品均需注明消毒日期,消毒有效期不超過一周。無菌器械、敷料缸等,要定期消毒、滅菌,消毒液定期更換,體溫計(jì)用后要用消毒液浸泡。正確合理使用一次性醫(yī)療用品。 4.病房應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣,每日空氣消毒,拖洗地面,床頭桌及椅子每日濕擦,拖布要專用,定期消毒。換下污衣被服,放于指定處,便器每次用后清洗消毒。 5.各種醫(yī)療用具,使用后均須消毒,藥杯、餐具必須消毒后再用,病人被褥要定期更換消毒。 6.出院病人用過的床、椅、桌、床墊被褥等必須做好終末處理。 7.傳染病人按常規(guī)隔離,實(shí)行隔離制度,疑似傳染病,應(yīng)在觀察室隔離,病人的排泄物和用過的物品,要進(jìn)行消毒處理。未經(jīng)消毒的物品,不得帶出病房。 8.做好住院病人、家屬的衛(wèi)生宣傳教育和隔離消毒工作,傳染病人在指定的范圍內(nèi)活動(dòng),不準(zhǔn)互串病房和外出,出院后應(yīng)進(jìn)行終末消毒。門診病人應(yīng)在指定地點(diǎn)候診、檢查和治療,不要在門診各處走動(dòng),以防交叉感染。 9.對(duì)傳染病房除嚴(yán)格執(zhí)行病房各項(xiàng)規(guī)定外,環(huán)境和醫(yī)療用品均需要嚴(yán)格消毒,進(jìn)行無化處理。

十三、查房制度 1.對(duì)住院病人每天上班組織醫(yī)生查房,對(duì)危重病人由責(zé)任醫(yī)生隨時(shí)查房。 2.查房每日上、下午至少各一次,系統(tǒng)巡視,檢查所管患者的全面情況,對(duì)危重患者隨時(shí)視察處理,及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師。對(duì)新入院、手術(shù)后、疑難、待診斷的患者都要重點(diǎn)巡視,根據(jù)各項(xiàng)檢查結(jié)果進(jìn)行分析,提出進(jìn)一步檢查、治療意見。檢查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況,必要時(shí)給予臨時(shí)醫(yī)囑。 3.查房時(shí)不 但要全面掌握病人病情變化情況,還要主動(dòng)征求患者對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、生活安排等方面的意見和建議,及時(shí)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。 4.每次查房后應(yīng)及時(shí)詳細(xì)將查房情況、病人的生命體征和陽(yáng)性體征及其變化,以及有意義的陰性體征和分析處理意見,記錄在病程記錄之內(nèi)。 5.對(duì)危重癥病人和疑難病例,要在院長(zhǎng)的組織領(lǐng)導(dǎo)下及時(shí)進(jìn)行會(huì)診。

十四、值班和交接班制度 1.堅(jiān)持晝夜接診,24小時(shí)值班,值班人員不能出診,不得脫崗,也不得隨便找人頂替。 2.醫(yī)院實(shí)行輪流值班,值班值班人員不但負(fù)責(zé)病人的接診工作,還要負(fù)責(zé)醫(yī)院的安全和室內(nèi)清潔衛(wèi)生,誰值班誰負(fù)責(zé)。 3.值班人員如有急診病人需要搶救時(shí),須向院領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)匯報(bào),及時(shí)搶救,如不向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)私自處理造成后果的,由值班人員負(fù)責(zé)。如遇有疑難問題時(shí),應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師處理。 4.值班醫(yī)師應(yīng)提前半小時(shí)到崗,接受各級(jí)醫(yī)師交班,并應(yīng)巡視病房,危重病員應(yīng)于床前交接。 5.醫(yī)師下班前,應(yīng)將危重病員情況和處理事項(xiàng)記錄于交班簿,值班醫(yī)師亦應(yīng)將值班期間的病情變化處理情況記于病程記錄,并同時(shí)重點(diǎn)扼要記入交班簿。交接班內(nèi)容:危重病人、新病人、手術(shù)病人及手術(shù)后三天之內(nèi)的病人。 6.每天晚8:00—10:00,值班醫(yī)師應(yīng)與值班護(hù)士共同查房,包括對(duì)陪伴人員、病房衛(wèi)生及安全等全面檢查一次。每天早晨值班醫(yī)師須將病員病情及處理情況向責(zé)任醫(yī)師報(bào)告,并須交待清楚危重病員情況和尚需要處理情況。

十五、門診工作制度 1.門診工作人員要努力鉆研業(yè)務(wù)技術(shù),對(duì)病人進(jìn)行認(rèn)真檢查,準(zhǔn)確診斷、及時(shí)治療,有計(jì)劃地安排病員就診,按照省衛(wèi)生廳規(guī)定格式記載門診病歷。 2.門診應(yīng)與病房應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系,以便根據(jù)病情及病床使用情況,有計(jì)劃地收容病員住院治療,不得無故推諉拒收病人。 3.醫(yī)務(wù)人員必須衣貌整潔,工作認(rèn)真,盡職盡責(zé),分工協(xié)作,密切配合,愛護(hù)醫(yī)院財(cái)產(chǎn),維護(hù)正常工作秩序,共同做好各項(xiàng)工作。 4.門診候診環(huán)境應(yīng)保持清潔衛(wèi)生、整齊舒暢,并加強(qiáng)候診教育,宣傳衛(wèi)生防病、計(jì)劃生育和優(yōu)生學(xué)知識(shí)。 5.應(yīng)做好分診工作,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染,做好疫情報(bào)告。 6.門診醫(yī)師在保證療效的前提下,積極采用便宜的檢查和治療方法、合理檢查,合理用藥,盡可能減輕病人的負(fù)擔(dān)。 7.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、各種治療常規(guī)、操作規(guī)程以及崗位職責(zé),并認(rèn)真做好登記、統(tǒng)計(jì)報(bào)表等工作。堅(jiān)守工作崗位,不能脫崗,節(jié)假日或特殊情況下必須安排人員值班。 8.服務(wù)要熱情周到,關(guān)心體貼病員,態(tài)度和藹,有禮貌,有耐心地解答問題,急病人之所急,想病人之所想,樹立醫(yī)院的良好形象。

十六、護(hù)理工作制度 1.病房由護(hù)士全面負(fù)責(zé)管理,其他醫(yī)生積極協(xié)助。 2.保持病房清潔衛(wèi)生、舒適安全,注意通風(fēng)保暖,每天至少清掃兩次,每周至少消毒一次,并要做到走路輕、關(guān)門輕、說話輕、操作輕。 3.新入院病人每天測(cè)體溫、脈搏、呼吸四次,連續(xù)三天;體溫在37.5℃以上及危重病員每隔四小時(shí)測(cè)一次。一般病員每天旱晨及下午測(cè)體溫、脈搏、呼吸各一次,每天問大小便一次,七歲以下小兒酌情處置或按醫(yī)囑執(zhí)行。 4.護(hù)士全面負(fù)責(zé)保管病房的物品與設(shè)備,要建立帳目,定期清點(diǎn),做到帳物相符,如有遺失,須及時(shí)查找原因,按規(guī)定處理。 5.嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)制度(三查:備藥中查、備藥前查、備藥后查;八對(duì):對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法、有效期)。 6.護(hù)士隨時(shí)觀察病人情況,隨叫隨到,對(duì)病人要熱情。及時(shí)整理病案,完成護(hù)理記錄。 7.定期向病員宣傳講解衛(wèi)生知識(shí),做好病人思想生活管理工作,并定期征求病人意見,改進(jìn)病房工作和相關(guān)服務(wù)。 8.病人出院后,及時(shí)整理病房,撤走床單、被褥,通風(fēng)換氣,床鋪、床頭柜按常規(guī)消毒處理,如為傳染病人,即按傳染病消毒制度處理。

十七、治療室工作制度 1.負(fù)責(zé)住院、門診病人的注射和各種處置工作,復(fù)雜傷口須在外科醫(yī)生有指導(dǎo)下進(jìn)行。 2.進(jìn)入治療室必須穿工作服,戴工作帽及口罩。要保持室內(nèi)清潔,每做完一項(xiàng)處置,要隨時(shí)清理。每天消毒一次,除工作人員及治療病人外,不許在室內(nèi)逗留。 3.做好開診前的準(zhǔn)備,消毒好各種器械,備齊各種用品。器械物品放在固定位置,及時(shí)請(qǐng)領(lǐng),上報(bào)損耗,嚴(yán)格交接手續(xù)。 4.凡注射(處置)應(yīng)按處置單醫(yī)囑進(jìn)行。對(duì)過敏藥物必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗(yàn),注射后嚴(yán)格觀察,30分鐘后方可離開,如發(fā)生注射藥物間反應(yīng)或意外情況,立即報(bào)告院長(zhǎng),并及時(shí)進(jìn)行處置。 5.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,注射(處置)時(shí)要細(xì)心、準(zhǔn)確,對(duì)病人要熱情體貼,防止差錯(cuò)事故發(fā)生。 6.各種藥品分類放置,標(biāo)簽明顯,字跡清楚。劇毒藥品與重藥品應(yīng)加鎖專人保管,嚴(yán)格交接班。 7.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。各類器械用具要定期消毒或更換,消毒一定要按操作規(guī)程進(jìn)行,即清洗程序及消毒時(shí)間要符合要求,每周大消毒一次。 8.消毒和無菌物品須注明消毒或滅菌日期,超過1周者須重新消毒或滅菌。 9.治療室要儲(chǔ)備一定的搶救藥品,以及時(shí)搶救使用。

十八、分娩室工作制度 1.分娩室工作人員必須更換專用工作服、帽子、口罩、鞋、方可進(jìn)入分娩室。接產(chǎn)和手術(shù)時(shí),應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。 2.分娩室24小時(shí)應(yīng)有人值班,值班人員必須堅(jiān)守崗位,嚴(yán)密觀察產(chǎn)程(正常婦30分鐘聽一次胎心)并記錄觀察情況。如有異常情況,及時(shí)報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)或上級(jí)醫(yī)生。 3.分娩室所必需的用口、藥品和急救設(shè)備,要有專人保管,定期檢查、補(bǔ)充和更換。 4.值班人員應(yīng)熱情接待產(chǎn)婦,嚴(yán)密觀察產(chǎn)程,按規(guī)定測(cè)血壓,聽胎心,并做好記錄。 5.接產(chǎn)后接產(chǎn)人員及時(shí)、準(zhǔn)確填寫產(chǎn)程、臨產(chǎn)、新生兒情況記錄和出生證。 6.產(chǎn)婦產(chǎn)后應(yīng)在分娩室觀察1小時(shí),無特殊情況送回病房。 7.分娩室內(nèi)不準(zhǔn)家屬及其他無關(guān)人員入內(nèi),必須保持室內(nèi)清潔,設(shè)專用清潔衛(wèi)生工具,定期搞好衛(wèi)生和消毒,進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。 8.有傳染病或有感染的產(chǎn)婦,分娩時(shí)應(yīng)與正常產(chǎn)婦分別使用產(chǎn)床,并嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離。

十九、傳染病報(bào)告管理制度 1.根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》及其實(shí)施辦法,各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在發(fā)現(xiàn)法定傳染病疑似病例或確診病例,應(yīng)按法定傳染病報(bào)告時(shí)限,及時(shí)報(bào)告疫情,即甲類傳染病及乙類傳染病中的艾滋病應(yīng)立即報(bào)告,6小時(shí)內(nèi)由預(yù)防保健科報(bào)防疫站;乙類傳染病和監(jiān)測(cè)區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病 12小時(shí)內(nèi)上報(bào)疫情,不得漏報(bào)、瞞報(bào)、重報(bào)、錯(cuò)報(bào)。 2.一旦發(fā)現(xiàn)疑似或確診甲類傳染病人,應(yīng)及時(shí)填寫“傳染病報(bào)告卡”進(jìn)行上報(bào);發(fā)現(xiàn)暴發(fā)疫情應(yīng)立即上報(bào)縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心和縣級(jí)衛(wèi)生行政部門。 3.各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均為疫情報(bào)告單位,其執(zhí)行職務(wù)的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體醫(yī)生均為責(zé)任疫情報(bào)告人。法定報(bào)告人對(duì)發(fā)現(xiàn)的確診或疑似病命名必須及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地上報(bào)。 4.傳染病報(bào)告登記表、報(bào)告卡及相關(guān)記錄要準(zhǔn)確完整,并按要求進(jìn)行匯總、統(tǒng)計(jì)、上報(bào)、存檔備查,注意保密。疫情管理員,應(yīng)及時(shí)核對(duì),檢查漏報(bào)、遲報(bào)、錯(cuò)報(bào)情況,并進(jìn)行校訂。 5.應(yīng)建立傳染病登記制度,由專人負(fù)責(zé)傳染病管理工作。 6.列入被消滅、消除或重點(diǎn)控制的傳染?。ㄈ缂顾杌屹|(zhì)炎、新生生兒破傷風(fēng)、麻疹等),除按上述要求進(jìn)行疫情報(bào)告外,還應(yīng)按衛(wèi)生部的特殊要求進(jìn)行報(bào)告和管理。

二十、冷鏈管理制度 1.冷鏈設(shè)備應(yīng)按規(guī)定的裝備標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行配置,并做到專物專用,不得挪作它用。 2.冷鏈設(shè)備必須建檔建帳,建立健全領(lǐng)發(fā)手續(xù)和登記制度,做到帳物相符。 3.冷鏈要有專室或固定房間存放,并有專人負(fù)責(zé)管理。 4.冷鏈設(shè)備管理人員必須培訓(xùn),并建立必要的管理和考核制度。 5.對(duì)冰箱、冰排速凍器、冷藏箱、冷藏包、冰排等冷鏈設(shè)備要加強(qiáng)管理和正確使用。 6.愛護(hù)冷鏈愛護(hù)物品,做到清法、規(guī)范運(yùn)轉(zhuǎn)。 7.對(duì)存放疫苗的冰箱溫度記錄要每天觀察、記錄,冰箱、冰柜、速凍器中不得存放食物、肉類等。 8.對(duì)丟失、變買、損壞的的各種冷鏈器材,根據(jù)縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)配發(fā)的原始配發(fā)冊(cè)照價(jià)賠償。

二十一、預(yù)防接種卡、證、冊(cè)管理制度 1.預(yù)防接種卡、證、冊(cè)必須由實(shí)施接種者用藍(lán)黑墨水或碳素筆認(rèn)真填寫,書寫工整,文字要規(guī)范,各項(xiàng)內(nèi)容要準(zhǔn)確、齊全,時(shí)間(日期)欄、項(xiàng)填寫均以公歷為準(zhǔn)。 2.預(yù)防接種證由兒童家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人保管,遺失要及時(shí)補(bǔ)發(fā),預(yù)防接種卡冊(cè)城鎮(zhèn)由接種點(diǎn)保管,農(nóng)村由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院保管。 3.兒童遷移時(shí),由寄居地的接種點(diǎn)或卡冊(cè)保管單位將預(yù)防接種卡或接種證明交給兒童家長(zhǎng),并將接種資料留據(jù)存查;遷入地的接種點(diǎn)要主動(dòng)向兒童家長(zhǎng)索取預(yù)防接種卡、證或接種證明,無預(yù)防接種卡、證或接種證明的要及時(shí)補(bǔ)發(fā)。 4.接種單位至少每半年對(duì)所轄區(qū)域進(jìn)行一次預(yù)防接種卡、證、冊(cè)的核查和管理,及時(shí)補(bǔ)卡、剔卡和消卡,剔除的卡片由接種點(diǎn)另行妥善保管。 5.凡在本地居住3個(gè)月以上,戶口不在本地的0~7歲兒童,要建立臨時(shí)接種卡、證,并負(fù)責(zé)免疫接種。

二十二、安全注射管理制度 1.接種人員必樹立安全注射意識(shí),提高自身的責(zé)任心。 2.嚴(yán)格遵守安全注射操作規(guī)程。 3.對(duì)已使用過的注射器具做安全處理。 4.注射器具必須嚴(yán)格消毒,接種人員在注射前應(yīng)洗手,注射必須做到“一人一針一管一消毒”,或使用合格的一次性注射器具。 5.減少注射器具濫用、污染,保證注射安全。

二十三、財(cái)務(wù)管理制度 1.認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家的財(cái)經(jīng)方針、政策,加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督,嚴(yán)格財(cái)經(jīng)紀(jì)律,財(cái)會(huì)人員要以身作則,奉公守法。 2.建立健全財(cái)務(wù)崗位責(zé)任制,組織合理收入,嚴(yán)格控制開支。凡是該收的要抓緊收回,凡不符合財(cái)務(wù)開支標(biāo)準(zhǔn)和開支計(jì)劃的要拒付。臨時(shí)必須的開支應(yīng)按審批手續(xù)辦理。 3.根據(jù)工作計(jì)劃,正確編制年度和季度的財(cái)務(wù)計(jì)劃,辦理會(huì)計(jì)業(yè)務(wù),按照規(guī)定上報(bào)會(huì)計(jì)月報(bào)、季報(bào)和年報(bào)表。加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理,做好經(jīng)濟(jì)核算管理工作。 4.會(huì)計(jì)人員要及時(shí)清理債務(wù)和債務(wù),防止拖欠,避免呆賬。 5.醫(yī)院對(duì)外所有開支均應(yīng)取得合法的原始憑證(如發(fā)票、賬單、 收據(jù)等)。原始憑證由經(jīng)手人、驗(yàn)收人和主管負(fù)責(zé)人簽字后,經(jīng)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)審核制單后,出納付款結(jié)算。一切空白紙條,不能作為正式憑據(jù)。出差或因公借款,須經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),任務(wù)完成后及時(shí)辦理結(jié)賬報(bào)銷手續(xù)。 6.財(cái)務(wù)人員應(yīng)和其它有關(guān)科室密切配合,管好本院一切財(cái)產(chǎn)。 7.每日收入的現(xiàn)金要及時(shí)送存銀行,編制日?qǐng)?bào)表。收款收據(jù)存根及時(shí)復(fù)核,并簽章。發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)后能更正的立即更正,需要賠償?shù)膽?yīng)及時(shí)匯報(bào)領(lǐng)導(dǎo),酌情給予賠償處理?,F(xiàn)金庫(kù)存不得超過規(guī)定限額。 8.原始憑證、賬本、工資清冊(cè)、財(cái)務(wù)決算等核算資料,以及會(huì)計(jì)人員交接等均按財(cái)政部門規(guī)定辦理。

二十四、婦幼保健工作制度 1.及時(shí)掌握本鄉(xiāng)婦女兒童健康情況,婦幼保健和計(jì)劃生育服務(wù)的基本資料,及時(shí)反應(yīng)情況,向上級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)報(bào)告工作。 2.認(rèn)真做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和兒童系統(tǒng)管理工作和婦女病的普查、普治工作。 3.定期召開村級(jí)例會(huì),安排部署工作。 4.有計(jì)劃地培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生或婦保醫(yī)生。 5.要及時(shí)深入村級(jí)相關(guān)衛(wèi)生組織檢查指導(dǎo)工作。 6.積極宣傳婦幼保健有關(guān)方針政策、普及婦幼保健知識(shí)。

二十五、病房管理制度 1.病房由護(hù)士負(fù)責(zé)管理,值班護(hù)士必須到床前向新住院病人詳細(xì)、清楚地介紹入院須知。 2.保持病房整潔、舒適、肅靜、安全、避免噪音,,注意通風(fēng),每天至少清掃1次,不得有垃圾堆放,每周五大清掃一次,禁止吸煙、酗酒和隨地吐痰。 3.醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入病房時(shí),必須穿戴工作服、帽,著裝整潔。護(hù)理人員穿工作鞋,必要時(shí)戴口罩。 4.病房陳設(shè)、室內(nèi)物品、病員被服、用具等配給病員管理,出院時(shí)清點(diǎn)收回。病人要愛護(hù)病房的公共財(cái)產(chǎn),損壞或丟失的高水平物品要照價(jià)賠償。要節(jié)約水電,按時(shí)熄燈。 5.病房?jī)?nèi)不得接待非住院病員,不會(huì)客,并及時(shí)清理非陪人,在查房、治療時(shí),病人不得離開病房。 6.病人和家屬應(yīng)遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,聽從醫(yī)生的診療。

二十六、衛(wèi)生院查痰點(diǎn)工作職責(zé) 1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查痰點(diǎn)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)及周圍鄉(xiāng)鎮(zhèn)肺結(jié)核可疑癥狀者和疑似肺結(jié)核病人的痰檢工作。 2.查痰點(diǎn)是肺結(jié)核診斷的初篩單位,凡痰涂片陽(yáng)性病人或痰涂片陰性,但高度懷疑肺結(jié)核者需轉(zhuǎn)至縣級(jí)結(jié)防機(jī)構(gòu)進(jìn)一步檢查確診。 3.鏡檢陽(yáng)性的痰涂片2日內(nèi)應(yīng)得到縣級(jí)結(jié)防機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室確認(rèn),陰性涂片一周內(nèi)應(yīng)得到縣級(jí)結(jié)防機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室的復(fù)驗(yàn)。痰涂片的轉(zhuǎn)送方法可根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況決定。 4.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查痰點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室須按要求做好痰涂片保存和各種資料的登記、統(tǒng)計(jì)、管理工作。

二十七、痰檢室工作制度 1.痰檢人員要樹立不怕臟,不怕累,全心全意為病人民服務(wù)的優(yōu)良傳統(tǒng),認(rèn)真負(fù)責(zé),正確檢驗(yàn)每一份痰標(biāo)本,為臨床醫(yī)生提供可靠的診斷依據(jù)。 2.保持痰檢室內(nèi)外衛(wèi)生清潔,定期進(jìn)行消毒,經(jīng)常開啟窗戶通風(fēng)。 3.檢查前必須穿戴工作衣帽,戴口罩、手套,做好個(gè)人防護(hù)。 4.收到痰標(biāo)本先查看是否合格,不合格者應(yīng)要求重新送檢,合格痰標(biāo)本及時(shí)登記、檢驗(yàn),在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告檢驗(yàn)結(jié)果,難以獲得合格的痰標(biāo)本時(shí),也應(yīng)進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查,但應(yīng)注明標(biāo)本性狀,以供分析結(jié)果參考。 5.嚴(yán)格按實(shí)驗(yàn)室規(guī)程進(jìn)行操作。 6.痰檢報(bào)告單上病人姓名、實(shí)驗(yàn)室序號(hào)及結(jié)果必須與實(shí)驗(yàn)室登記本保持一致。 7.按實(shí)驗(yàn)序號(hào)依次妥善保存近期3個(gè)月內(nèi)的全部痰涂片,以備上級(jí)實(shí)驗(yàn)室復(fù)查。 8.廢棄的標(biāo)本和痰盒等污物須用專用的帶蓋法污物桶收集,并及時(shí)進(jìn)行無害化處理。 9.痰檢工作臺(tái)面應(yīng)以5%石碳酸或期其它可靠消毒液擦拭,再用紫外線滅菌距離50cm,照射30分鐘。 10.染色液的配制必須準(zhǔn)確,以免造成檢驗(yàn)誤差,每次配制的染色液須先行試用,不合格者重新配制。備用的染色液存放在棕色瓶?jī)?nèi)避光保存,試劑瓶上標(biāo)明染色液的名稱、濃度和配制時(shí)間,做好配制記錄,以備檢查。 11.維護(hù)好顯微鏡等儀器設(shè)備,每次用畢后及時(shí)切斷電源并擦拭干凈,保證儀器性能的良好。

二十八、痰檢室污物無害化處理制度(ct) 1.送檢的痰標(biāo)本必須由痰檢員親自接收,不能讓患者隨意放置。 2.廢棄的標(biāo)本應(yīng)及時(shí)投入帶蓋的專用污物桶內(nèi),及時(shí)處理,不得隨意丟棄在敞口容器內(nèi)。 3.廢棄的標(biāo)本每周處理3次,標(biāo)本較多時(shí)隨時(shí)處理,不得長(zhǎng)期儲(chǔ)留。 4.廢棄的痰標(biāo)本須經(jīng)高壓滅菌處理后深埋或置于焚燒爐內(nèi)加助燃劑徹底焚燒處理,未經(jīng)處理不得混入生活垃圾池內(nèi)。 5.檢驗(yàn)結(jié)束后對(duì)工作臺(tái)面等用消毒劑進(jìn)行擦拭消毒,再用紫外線燈滅菌30分鐘。 6污物處理后及時(shí)進(jìn)行登記,污物的名稱、數(shù)量、處理方法、處理人員及時(shí)間進(jìn)行詳細(xì)記錄。

二十九、抗酸桿菌涂片檢查操作程序 1.準(zhǔn)備脫脂、潔凈的新玻片,在左側(cè)一端1/3處注明實(shí)驗(yàn)室程序及標(biāo)本序號(hào)。 2.小心打開標(biāo)本容器,使用折斷的竹簽茬端,挑取痰標(biāo)本中干酪樣、膿樣部分。 3.在玻片右側(cè)2/3處均勻涂抹約10mm×20mm大小的卵圓形痰膜。 4.待涂片自然干燥后,放置在染色架上,玻片間距應(yīng)在10mm以上。 5.火焰固定(5秒種內(nèi)火焰于玻片下通過4次)。 6.用洗耳恭聽瓶滴加0.8% 石碳酸復(fù)紅染液,蓋滿玻片。 7.火焰加熱直至出現(xiàn)蒸汽,脫離火焰,保持5分鐘,染色期間應(yīng)始終保持痰膜被染色液覆蓋,必要時(shí)可持續(xù)加染色液,加熱時(shí)勿使染色液沸騰。 8.用流水自玻片一端輕緩沖洗。 9.傾斜玻片,瀝去玻片 上的水。 10.滴加脫色液(5%鹽酸乙醇),脫色1分鐘。 11.用流水自玻片一端輕緩沖洗,如脫色不徹底,重新步驟10。 12.瀝去玻片上的水。 13.滴加0.06%亞甲藍(lán)染液,染色30秒種。 14.瀝去玻片上的復(fù)染液。 15.用流水自玻片一端輕緩沖洗,洗去復(fù)染液,瀝去玻片上的水。 16.將染色后的涂片置于玻片架上,自然干燥。 17.滴加鏡油,使用10×目鏡,100×物鏡的雙目顯微鏡觀察。在淡藍(lán)色背景下,抗酸桿菌呈紅色桿狀,其它細(xì)菌和細(xì)胞呈現(xiàn)藍(lán)色。 18.按《中國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃、痰涂片鏡檢質(zhì)量保證手冊(cè)》所規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)報(bào)告結(jié)果。

三十、功能檢查室工作制度 1.功能檢查包括心電圖,各種b型超聲等檢查。 2.需做檢查的病員,由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請(qǐng)單,不得缺項(xiàng),對(duì)危重病員和外地病員,優(yōu)先予以安排檢查。 3.使用儀器的人員必須熟悉儀器性能,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,按規(guī)定程序進(jìn)行工作,保質(zhì)保量完成任務(wù)。 4.及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告檢查結(jié)果,遇有疑難問題應(yīng)與臨床醫(yī)師共同研究解決,并要建立健全各種資料登記存檔工作。 5.各種儀器設(shè)備應(yīng)妥善保管,認(rèn)真執(zhí)行儀器管理制度,注意防塵、防污,定期對(duì)儀器保養(yǎng)維修,按時(shí)檢測(cè),保證運(yùn)轉(zhuǎn)靈敏正常。各種儀器設(shè)備一律不得外借。 6.認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù),不斷提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。 7.保持室內(nèi)安靜、整潔,不準(zhǔn)在室內(nèi)吸煙,不準(zhǔn)隨地吐痰和亂扔紙屑。 8.注意安全,下班前應(yīng)關(guān)閉儀器開關(guān),門窗加鎖,切斷電源和水源。有夜班的檢查室,要嚴(yán)格進(jìn)行交接班。

三十一、放射室工作制度 1.各項(xiàng)x線檢查,須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請(qǐng)單。急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查,應(yīng)事先預(yù)約。 2.重要攝片,由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特檢攝片,待觀察濕片合格后方囑病人離開。 3.重?;蜃鎏厥庠煊暗牟∪耍匾獣r(shí)應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。對(duì)不宜搬動(dòng)的病人應(yīng)到床旁檢查。 4.x線診斷要緊密結(jié)合臨床,認(rèn)真閱片,如實(shí)確準(zhǔn)填寫診斷報(bào)告。 5.全部x線照片都應(yīng)由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管。借閱照片要填寫借片單,并有經(jīng)治醫(yī)生簽名負(fù)責(zé)。院外借片,除經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)外,應(yīng)有一定手續(xù),以保證歸還。 6.放射人員應(yīng)經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù),解決疑難問題,不斷提高工作質(zhì)量。 7.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做好防護(hù)工作。工作人員要定期進(jìn)行健康檢查,并要妥善安排休假。 8.注意用電安全,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。x線機(jī)應(yīng)指定專人保養(yǎng),定期進(jìn)行檢修。

三十二、手術(shù)制度 1.凡需施行手術(shù)的病員,術(shù)前必須做好必要的常規(guī)檢查,明確診斷(難以在術(shù)前明確診斷者,應(yīng)有明確的手術(shù)目的和實(shí)際意義),并進(jìn)行術(shù)前計(jì)論。凡較大或復(fù)雜手術(shù),應(yīng)由院領(lǐng)導(dǎo)組織計(jì)論。討論內(nèi)容包括:進(jìn)一步明確診斷;了解病人及家屬的心理活動(dòng);手術(shù)適應(yīng)癥、指征及禁忌癥;術(shù)式、麻醉方法;術(shù)中、術(shù)后處理和可能發(fā)生的問題及對(duì)策;確定術(shù)者和助手。 2.手術(shù)及麻醉醫(yī)師,術(shù)前應(yīng)詳細(xì)檢查病人,熟悉病人各項(xiàng)檢查結(jié)果,充分掌握病情。 3.施行手術(shù)前必須征得家屬或單位負(fù)責(zé)人簽字同意,經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)執(zhí)行。 4.各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備工作,必須及時(shí)完成,如有貧血等不利于手術(shù)的征象,均應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)確處理糾正。 5.術(shù)者或第一助手應(yīng)在術(shù)前一日開好醫(yī)囑(擇期手術(shù)),由護(hù)理人員負(fù)責(zé)實(shí)施(包括備皮等)。術(shù)者應(yīng)詳細(xì)檢查手術(shù)前護(hù)理工作的實(shí)施情況,并用紫藥水作好手術(shù)切口標(biāo)記,必要時(shí)可協(xié)助手術(shù)室準(zhǔn)備特殊器械。 6.除急癥手術(shù)外,手術(shù)前一天由負(fù)責(zé)醫(yī)生填術(shù)通知單,送交手術(shù)室統(tǒng)一安排。麻醉人員應(yīng)于術(shù)前一天看病人,了解病情,認(rèn)真做好麻醉前準(zhǔn)備工作,嚴(yán)格檢查核對(duì)麻醉中所用一切物品,并做好急救工作(藥品、器械)。 7.各級(jí)醫(yī)師參加手術(shù)范圍,低年資住院醫(yī)師(本科畢業(yè)后工作三年、專科工作五年、醫(yī)士工作七年)可擔(dān)任一類手術(shù)(普通常規(guī)中小手術(shù))的術(shù)者、二類手術(shù)(中度難度較大手術(shù))的第一助手;高年資住院醫(yī)師可擔(dān)任二類手術(shù)的術(shù)者,一部分三類手術(shù)(難度比較大的手術(shù))的第一助手。 8.手術(shù)室護(hù)士負(fù)責(zé)按時(shí)將手術(shù)病員自病房接進(jìn)手術(shù)室,包括準(zhǔn)備好的病歷、x線片等手術(shù)必需物品及資料。 9.手術(shù)室工作人員在手術(shù)開始前,應(yīng)認(rèn)真核對(duì)病人床號(hào)、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱及部位(左、右)、麻醉方法等。術(shù)中醫(yī)、護(hù)、麻醉人中要集中精力,嚴(yán)肅認(rèn)真,密切配合,術(shù)后須認(rèn)真進(jìn)行三核對(duì)(敷料、器械、線卷)。 10.手術(shù)室工作人員和麻醉人員有責(zé)任把好術(shù)前準(zhǔn)備關(guān),準(zhǔn)備項(xiàng)目不全者,應(yīng)向手術(shù)醫(yī)師提出意見,采取補(bǔ)救措施;缺少重要項(xiàng)目可能影響手術(shù)安全及效果者,有權(quán)拒絕手術(shù)。 11.術(shù)者負(fù)有組織與指導(dǎo)全部手術(shù)過程,保證手術(shù)效果和病人安全的主要責(zé)任。其他人員必須聽從術(shù)者的指揮,各行其職,不得失職或不按規(guī)程辦事。遇有特殊情況依據(jù)性質(zhì)分別由術(shù)者與麻醉師負(fù)責(zé)。 12.術(shù)中出現(xiàn)意外情況,有可能危及病人生命安全時(shí),應(yīng)立即向上級(jí)醫(yī)師或院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,以便及時(shí)組織搶救處理。 13.護(hù)士應(yīng)根據(jù)手術(shù)的性質(zhì),作好手術(shù)病員回病房前的一切準(zhǔn)備工作,如病床、各種治療器具(輸液架、吸引器、吸氧設(shè)備、胃腸減壓器等)。 14.麻醉醫(yī)師、巡回護(hù)士和術(shù)者待病人麻醉清醒及病情允許后親自護(hù)送病人回病房,并分別向值班醫(yī)師、護(hù)士詳細(xì)交待手術(shù)和麻醉情況,病情、用藥及注意事項(xiàng),交接完畢后方可離開。 15.手術(shù)醫(yī)師在手術(shù)結(jié)束后,及時(shí)完整填寫“病理標(biāo)本送檢單”,及時(shí)將標(biāo)本送檢。同時(shí),要及時(shí)如實(shí)完成手術(shù)記錄。