寶寶營養(yǎng)不良范文

時(shí)間:2023-04-05 11:05:30

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寶寶營養(yǎng)不良

篇1

經(jīng)驗(yàn)步驟:第一,盡量保證嬰兒母乳喂養(yǎng),如果需要人工喂養(yǎng),盡量安排合理喂養(yǎng),媽媽吃飯的時(shí)候也要保證足夠的營養(yǎng)吸取,這樣寶寶也可以營養(yǎng)均衡。

第二,采取少量多餐的方法,慢慢的就能改善孩子的飲食習(xí)慣,補(bǔ)充各種動(dòng)植物蛋白、脂肪等營養(yǎng)。

第三,糾正寶寶偏食、挑食、吃零食等壞習(xí)慣。這樣身體里就會(huì)缺少很多的營養(yǎng),引起了身體營養(yǎng)的不平衡,就會(huì)出現(xiàn)營養(yǎng)不良。

篇2

關(guān)鍵詞:左氧氟沙星;藥品不良反應(yīng);分析

左氧氟沙星是第3代氟喹諾酮類抗菌藥物,其作用于細(xì)菌的脫氧核糖核酸(DNA)旋轉(zhuǎn)酶[1],適用于治療包括厭氧菌在內(nèi)的革蘭陽性菌及革蘭陰性菌引起的感染。因近年來左氧氟沙星在臨床應(yīng)用中受到越來越廣泛的重視。本文針對(duì)2012年收集到左氧氟沙星類藥品不良反應(yīng)報(bào)告進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并討論。

1. 資料與方法

數(shù)據(jù)來源于2012年1月至2012年12月鞍山市不良反應(yīng)監(jiān)測中心收集的藥品不良反應(yīng)報(bào)表,其中左氧氟沙星藥品不良反應(yīng)報(bào)表135例。按照?qǐng)?bào)告類型,患者基本情況,劑型,給藥途徑等項(xiàng)目進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2. 結(jié)果與分析

2.1.報(bào)告類型分布

在135例不良反應(yīng)報(bào)告中,一般性報(bào)告130例(占96.30%),新的一般報(bào)告4例(占2.96%),新的嚴(yán)重報(bào)告1例(占0.74%)。

2.2.患者基本情況

不良反應(yīng)數(shù)據(jù)中,男性57例,女性78例(1:1.37),女性發(fā)生不良反應(yīng)比

例略高于男性。在年齡上,各年齡段均有不良反應(yīng)發(fā)生,其中51-60歲最多(33例)。

2.3.左氧氟沙星的劑型分布

劑型以注射劑最多118例,占87.41%。片劑10例,膠囊劑7例。

2.4. 左氧氟沙星的給藥途徑分布

左氧氟沙星不良反應(yīng)給藥途徑排前三位的是靜脈滴注102例,口服17例,靜脈注射14例,以靜脈滴注為占75.56%。

2.5.累及系統(tǒng)-器官及臨床表現(xiàn)

累及系統(tǒng)-器官以皮膚系統(tǒng)(66例)、胃腸系統(tǒng)居多(52例),分別占36.07%、28.42%。見表1。

2.6.左氧氟沙星不良反應(yīng)結(jié)果

2012年度135例不良反應(yīng)中,所發(fā)生的不良反應(yīng)在停藥,對(duì)癥治療后均好轉(zhuǎn)(56.3%)或痊愈(43.7%)。

3. 討論

3.1.性別、年齡對(duì)左氧氟沙星類藥品的影響

患者性別、年齡及其各自不同的生理習(xí)慣,都會(huì)對(duì)藥物在人體內(nèi)作用發(fā)生影響。從數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)結(jié)果可知,135例不良反應(yīng)報(bào)告中,男女比例為1:1.37,女性數(shù)量略高于男性,差異并不明顯。從年齡分布上看,51-60歲報(bào)告數(shù)最多,另外31-50歲以及60歲以上年齡段人群發(fā)生藥品不良反應(yīng)人數(shù)也比較多,從根源上看,是因?yàn)橹欣夏耆舜嬖诓煌潭鹊钠鞴俟δ艿耐嘶幬锎x速度慢,血中血漿蛋白含量降低等情況,使用藥物時(shí)不良反應(yīng)發(fā)生率一般較高。且一旦發(fā)生藥品不良反應(yīng)就比較嚴(yán)重,有文獻(xiàn)報(bào)道,超過60歲的老年人因藥物治療而發(fā)生的不良反應(yīng)的危險(xiǎn)性是一般人的2.5倍[2] 。提示臨床上對(duì)老年人用藥要慎重,以減少不良反應(yīng)的發(fā)生。

3.2.劑型、給藥途徑對(duì)左氧氟沙星類藥品的影響

不同的劑型和給藥途徑對(duì)藥品的吸收起效有很大的不同,由數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)可見,左氧氟沙星不良反應(yīng)報(bào)告中使用劑型多為注射劑,且多用靜脈滴注的方法給藥。注射劑型藥物更易于藥品的吸收,有起效快,作用強(qiáng)等優(yōu)點(diǎn),但同時(shí)發(fā)生不良反應(yīng)的危險(xiǎn)也更大,溶媒的使用,給藥時(shí)間,給藥頻次,配伍禁忌等各方面都需嚴(yán)格控制。臨床應(yīng)注意根據(jù)患者病情合理用藥,能口服用藥者盡量避免注射給藥。

3.3.累及系統(tǒng)-器官及臨床表現(xiàn)

此次報(bào)告統(tǒng)計(jì)中主要的累及傷害是皮膚及其附件損害(臨床表現(xiàn)為皮疹,瘙癢,局部皮膚反應(yīng),斑丘疹,局部紅腫)和胃腸系統(tǒng)損害(臨床表現(xiàn)為惡心,嘔吐,消化系統(tǒng)反應(yīng),腹痛,腹瀉,腹部不適,消化不良,上腹不適)。此兩種損害占報(bào)告總數(shù)64.49%。對(duì)其原因分析,多數(shù)是因過敏引起的。同時(shí)這些患者中部份有過敏反應(yīng)病史,對(duì)這部分患者而言,其發(fā)生藥物過敏反應(yīng)的機(jī)會(huì)高于無病史者4~10倍,屬于發(fā)生藥物過敏反應(yīng)的高危人群。在臨床治療時(shí)對(duì)有過敏反應(yīng)病史的患者要慎重用藥。

3.4.左氧氟沙星的合理使用

左氧氟沙星具有抗菌譜廣,抗菌作用強(qiáng),同臨床常用抗菌素?zé)o交叉耐藥等特點(diǎn),廣泛應(yīng)用于臨床,但其不良反應(yīng)也日益受到人們的關(guān)注。從鞍山市2012年左氧氟沙星不良反應(yīng)報(bào)表統(tǒng)計(jì)情況看,患者的年齡,過敏病史,及用藥條件都有可能對(duì)藥品的正常使用造成影響。可見,如何針對(duì)患者的具體病情,合理選用藥物,最大限度的發(fā)揮藥物療效,已成為減少不良反應(yīng)發(fā)生的關(guān)鍵[3]。在臨床用藥前應(yīng)多方了解患者年齡體質(zhì)情況,有無過敏病史,嚴(yán)格控制溶媒使用,給藥時(shí)間等條件。用藥過程中仔細(xì)觀察患者體征情況,一旦發(fā)現(xiàn)異常,就立即停藥,并對(duì)癥治療。

參考文獻(xiàn):

[1] 伍彬. 左氧氟沙星臨床應(yīng)用進(jìn)展. 《中國藥業(yè)》2010年 第19卷 第3期 61-63。

篇3

關(guān)鍵詞:營養(yǎng)支持; 重度營養(yǎng)不良;殘疾兒童

兒童營養(yǎng)不良在兒童福利機(jī)構(gòu)收養(yǎng)的棄兒中時(shí)有發(fā)現(xiàn),主要由于兒童福利機(jī)構(gòu)收養(yǎng)的兒童大多患有各種先天缺陷,如腦發(fā)育不良、精神障礙、先天性心臟病、先天性唇腭裂、先天性胃腸道畸形、四肢畸形等。先天缺陷、精神疾病、繼發(fā)感染、環(huán)境和飲食因素等導(dǎo)致殘疾兒童喂養(yǎng)困難、吸收障礙,造成能量及營養(yǎng)素?cái)z入不足和(或)利用障礙,從而造成營養(yǎng)不良。營養(yǎng)不良又導(dǎo)致殘疾兒童出現(xiàn)全身各系統(tǒng)功能低下,影響兒童正常的生長發(fā)育,因此有必要采取有效干預(yù)措施及時(shí)進(jìn)行治療。目前營養(yǎng)支持治療主要為腸內(nèi)營養(yǎng)(EN)和腸外營養(yǎng)(PN),目的是增加患者大、小分子營養(yǎng)素?cái)z入,腸內(nèi)營養(yǎng)主要指經(jīng)口營養(yǎng)補(bǔ)充;腸外營養(yǎng)主要是指通過胃腸外(如靜脈)途徑供給營養(yǎng)物質(zhì)的方法[1]。PN的目的不僅是維持氮平衡,提供營養(yǎng)底物,更重要的是維護(hù)細(xì)胞代謝,改善機(jī)體整體功能,以促進(jìn)患者康復(fù)[2]?,F(xiàn)就上海市兒童福利院4例重度營養(yǎng)不良?xì)埣矁和癄I養(yǎng)支持療法進(jìn)行分析討論。

1 資料與方法

1.1一般資料 在2013年5月~8月,以上海市兒童福利院病房住院治療的4例營養(yǎng)不良重度患兒為對(duì)象, 4例患兒均為女性,年齡在1~6歲,按基礎(chǔ)疾病由腦癱,腦積水等先天性疾病引發(fā)的喂養(yǎng)困難3例,由腸造瘺引發(fā)的吸收困難1例。

1.2方法

1.2.1營養(yǎng)支持方法 4例患兒根據(jù)其進(jìn)食狀況,分別采用鼻胃管管飼和經(jīng)口喂養(yǎng)方式,輔以腸外靜脈營養(yǎng),其中鼻飼喂養(yǎng)3例,采用間隙推注方式;普通喂養(yǎng)1例。治療時(shí)間為3個(gè)月。

1.2.2營養(yǎng)需要量配置 根據(jù)患兒體重,計(jì)算所需能量,以50~60kcal/kg/d起步,然后根據(jù)其營養(yǎng)吸收及體重增加狀況,前2w每周遞加30~40kcal/kg,以后每周遞加10~20 kcal/kg,最終達(dá)到130~150 kcal/kg。所需要的能量及營養(yǎng)素采用腸內(nèi)和腸外營養(yǎng)的方式共同完成。其中腸內(nèi)營養(yǎng)主要使用小百肽(短肽)及兒童佳膳(中鏈肽)配方奶粉、營養(yǎng)配方米粉(亨氏)及自制的營養(yǎng)粥,根據(jù)兒童的胃納狀況配置;腸外營養(yǎng)主要使用20%脂肪乳劑、8.5%復(fù)方氨基酸注射液、10%葡萄糖注射液共同配置,其中治療第1d,脂肪乳劑使用0.5g/kg,復(fù)方氨基酸注射液使用0.5g/kg,治療第2d,脂肪乳劑使用1g/kg,復(fù)方氨基酸注射液使用0.8g/kg,治療第3d,脂肪乳劑使用2g/kg,復(fù)方氨基酸注射液使用1.2g/kg,以后維持。液體總攝入量為120~140ml/kg/d。每日按標(biāo)準(zhǔn)劑量給予兒童善存、小施兒康等補(bǔ)充維生素及微量元素。

1.3 營養(yǎng)狀況指標(biāo)測定 身長體重、血常規(guī)測定1次/w,生化指標(biāo)測定1次/2w,生化指標(biāo)主要包括血脂、血膽固醇、血清蛋白、肝和腎功能、血糖及電解質(zhì)。

1.4 療效評(píng)定 顯效:營養(yǎng)狀況明顯好轉(zhuǎn),3個(gè)月治療后體重增加0.25kg以上,血清蛋白增加10g以上;有效:營養(yǎng)狀況有所好轉(zhuǎn),3個(gè)月治療后體重增加0~0.25kg,血清蛋白增加0~10g;無效:營養(yǎng)狀況無好轉(zhuǎn),體重血清蛋白無改變或降低[3]。

2 結(jié)果

2.1 經(jīng)過腸內(nèi)、腸外營養(yǎng)治療3個(gè)月后,所有患兒的體重較治療前均有明顯改善,為顯效,人均體重增加為2.16 kg,平均每月為0.72kg,明顯高于正常兒童月均體重增加值。身高較治療前也有所增長,人均增長為2.25cm,平均每月為0.75cm,與正常兒童身高增長相比無明顯差異。見表1。

2.2 所有患兒的血生化指標(biāo)中,血清蛋白較治療前有了明顯提升,總蛋白水平較治療前分別提升了10g、17g、11g、4g,有明顯改善。血脂及血電解質(zhì)變化不明顯。見表2。

3 討論

3.1療效觀察 通過對(duì)上海市兒童福利院4例營養(yǎng)不良孤殘兒童采用營養(yǎng)支持治療后的各項(xiàng)數(shù)據(jù)改變的觀察,這些患兒在體重方面有明顯改善,血清蛋白有明顯提升,營養(yǎng)支持治療對(duì)患兒的營養(yǎng)狀況改善有明顯的療效,能夠調(diào)整患兒體內(nèi)環(huán)境提升患兒體質(zhì),減少繼發(fā)感染;這些患兒在身高上也有所改善,但增幅明顯小于體重增幅,可能為在體內(nèi)營養(yǎng)儲(chǔ)備不足的情況下,給予營養(yǎng)支持,能量首先主要以脂肪形式儲(chǔ)存,身高的提升較體重會(huì)有所滯后。

3.2營養(yǎng)不良的治療方式選擇 由于兒童福利機(jī)構(gòu)收養(yǎng)的棄兒大多數(shù)患有先天性缺陷,部分患兒因喂養(yǎng)困難、吞咽困難、吸收困難多方面因素造成了營養(yǎng)不良,且營養(yǎng)不良與原始疾病、生活環(huán)境變化、各種急慢性感染相互交叉影響,互相作用,造成了治療的困難,目前單純采用經(jīng)口喂養(yǎng)的普通喂養(yǎng)方式往往難以達(dá)到理想的效果,多采用營養(yǎng)支持治療的方式,根據(jù)患兒的胃腸功能,采用腸內(nèi)腸外共同治療的方式,為其提供足夠的蛋白質(zhì)及能量進(jìn)行治療。在腸內(nèi)、腸外營養(yǎng)的選擇方面,如果單純的采用腸外營養(yǎng)的方式,時(shí)間較長往往會(huì)造成患兒代謝紊亂、吞咽功能減退、胃腸功能不正常,經(jīng)階段性治療后再次改予經(jīng)口進(jìn)食補(bǔ)充能量及營養(yǎng)素發(fā)生困難;而在能量儲(chǔ)備低,胃腸道功能差的情況下,如果單純的采用腸內(nèi)營養(yǎng)方式,又往往效果不佳;故必須在治療前對(duì)患兒的吞咽和胃腸功能經(jīng)行評(píng)估,如果胃腸道有機(jī)能能夠安全使用胃腸道的,堅(jiān)持使用腸內(nèi)營養(yǎng),并且觀察患兒吞咽功能考慮普通喂養(yǎng)或者鼻飼喂養(yǎng)方式,腸內(nèi)營養(yǎng)也能夠盡快幫助胃腸道功能的恢復(fù)和改善,能量不足部分可采用靜脈營養(yǎng)方式經(jīng)行補(bǔ)充,腸外營養(yǎng)則對(duì)無法進(jìn)行進(jìn)口攝食,或者攝食不足的患者起到積極有效的輔助治療。

3.3 營養(yǎng)素的選擇 由于營養(yǎng)不良患兒的胃腸道吸收功能較差,使用短鏈及中鏈配方奶粉可有效的增加患兒對(duì)于營養(yǎng)素的吸收,減少胃腸負(fù)擔(dān),故在選用奶粉方面,使用了特殊配方奶粉,如雀巢小百肽、兒童佳膳等。營養(yǎng)粥采用高熱能、高蛋白原材料食物,以提供更高效的能量。腸外營養(yǎng)選擇上,單輸注脂肪乳劑易引發(fā)心悸、胸悶、發(fā)熱等不良反應(yīng),單輸注氨基酸其中相當(dāng)部分部分氨基酸將被作為能量物質(zhì)而消耗,而輸注脂肪乳劑,同時(shí)輸注含氮物質(zhì)可促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成,故采用脂肪乳劑、復(fù)方氨基酸注射液、10%葡萄糖注射液混合輸注的方式。每日按標(biāo)準(zhǔn)劑量給予兒童善存、小施兒康等補(bǔ)充維生素及微量元素。

3.4輔助治療 除了營養(yǎng)支持治療外,也要積極治療患兒的各種先天性疾病和并發(fā)癥,對(duì)影響患兒營養(yǎng)素吸收的比如消耗性疾病,胃腸道疾病進(jìn)行排查治療,在患兒營養(yǎng)狀況有所改善后,積極幫助患兒胃腸道功能的恢復(fù),盡量減少非必需的腸道外營養(yǎng),培養(yǎng)患兒正常的吞咽功能,減少由于喂養(yǎng)方式問題引發(fā)的攝入不足,合理均衡膳食,積極補(bǔ)充必需營養(yǎng)素。

綜上所述,根據(jù)患兒的全身因素、實(shí)際吸收和治療狀況,及時(shí)調(diào)整營養(yǎng)療法,積極治療原發(fā)病和并發(fā)癥,有助于重度營養(yǎng)不良兒童的及早康復(fù)。

參考文獻(xiàn):

[1]黎介壽. 臨床營養(yǎng)支持的發(fā)展趨勢[J].腸外與腸內(nèi)營養(yǎng) 2010,1:1-4.

篇4

[關(guān)鍵詞]慢性鉛暴露;大鼠;海馬;腦發(fā)育

[中圖分類號(hào)]R995 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B[文章編號(hào)]1673-7210(2007)09(c)-095-02

Effects of chronic lead exposure at brain different developmental stages and different time on NO and NOS in rat hippocampus in vivo

LIN Yu-shan

(Zhanjiang Chinese Medical College,Zhanjiang 524092,China)

[Abstract]Objective:To investigate the effects of chronic lead exposure at brain different developmental stages on NO and NOS in rat hippocampus in vivo.Methods: Concentration of lead in blood,concentration of NO and activity of NOS in rat hippocampus were detected at the 21,42 or 63 days after the young rat were born.Results: The concentration of lead in blood were significantly different at different time between the control and the three Pb-exposed groups.The activity of NOS and concentration of NO in rat hippocampus between lead-expoesd depart from latex group,lead-expoesd continously group and control group were significantly different.Conclusion: Chronic lead exposure in any braindevelopmental stage may have effects on the concentratioy of NO and the activity of NOS in rat hippocampus.The immature hippocampus might be higher vulnerable as compared with the mature one to lead neurotoxicity.

[Key words]Chronic lead exposure;Rat;Hippocampus;Brain development

鉛是環(huán)境中廣泛存在的重金屬污染物,具有很強(qiáng)的神經(jīng)毒性。一氧化氮(NO)作為一種典型的逆行信使分子,具有廣泛的生物學(xué)活性,在不同種群的系統(tǒng)發(fā)育中參與信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)過程[1,2],參與神經(jīng)發(fā)育及海馬等部位神經(jīng)元突觸可塑性和神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)建,在學(xué)習(xí)、記憶和行為形成中起重要作用[3]。近年研究發(fā)現(xiàn),基礎(chǔ)水平的NO對(duì)神經(jīng)元起保護(hù)作用,如果其生成量不足或過量,則可引起神經(jīng)毒作用[4]。而一氧化氮合酶(NOS)是催化NO生物合成的關(guān)鍵酶,NO的生物合成主要受NOS的調(diào)節(jié)。為此本實(shí)驗(yàn)進(jìn)行了此方面的觀察,探討并比較了腦發(fā)育不同階段低濃度慢性鉛暴露對(duì)大鼠在體海馬一氧化氮含量及合酶活性及其差異,為預(yù)防和治療鉛中毒提供科學(xué)依據(jù)。

1 材料和方法

1.1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物

3月齡SD大鼠,雌性,24只,由廣東醫(yī)學(xué)院實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心提供,動(dòng)物合格證號(hào)2004A029。

1.2 試劑與儀器

醋酸鉛(分析純),購自溫州市化學(xué)用料廠;一氧化氮試劑盒、一氧化氮合酶試劑盒,南京建成生物工程研究所生產(chǎn);DY89-1電動(dòng)玻璃勻漿機(jī),江蘇寧波生產(chǎn);752型紫外分光光度計(jì),上海分析儀器廠生產(chǎn);T-500型電子天平,常熟雙杰測試儀器廠生產(chǎn);低溫高速離心機(jī)Hanau D-37520,德國生產(chǎn)。

1.3 動(dòng)物分組及染鉛

將24只雌性SD大鼠隨機(jī)分為兩組:分為對(duì)照組和鉛暴露組,從其妊娠始至子代斷乳止,在飼料相同條件下,分別飲用蒸餾水和0.02%醋酸鉛蒸餾水溶液。當(dāng)其子代鼠斷乳(生后16 d)后,每窩取出4~5只雄鼠用于實(shí)驗(yàn)。共84只仔鼠,將其分成4組:第1組為對(duì)照組,為飲蒸餾水母鼠的子代鼠,斷乳后繼續(xù)飲用蒸餾水;第2組是斷乳后鉛暴露組,為飲蒸餾水母鼠的子代鼠,斷乳后改飲0.02%醋酸鉛溶液;第3組是母體期鉛暴露組,為飲鉛溶液母鼠的子代鼠,斷乳后改飲蒸餾水;第四組是持續(xù)鉛暴露組,為飲鉛溶液母鼠的子代鼠,斷乳后繼續(xù)飲用0.02%醋酸鉛溶液。持續(xù)飲水21 d、42 d、63 d后進(jìn)行相關(guān)指標(biāo)的測定。

1.4 檢測指標(biāo)及方法

在仔鼠出生21 d、42 d、63 d時(shí),以微量注射器經(jīng)眼眶采靜脈血0.5~1.0 ml,加0.1 mol/L的稀硝酸2 500 μl,混勻放置過夜,加體積分?jǐn)?shù)為10%的三氯醋酸300 μl,3 000 r/min離心15 min,取上清石墨爐原子吸收法測定(標(biāo)準(zhǔn)曲線法);將仔鼠處死,冰浴取仔鼠海馬組織,勻漿離心取上清液,根據(jù)南京建成生物工程研究所NO含量和NOS活性測定試劑盒要求進(jìn)行操作。

1.5 統(tǒng)計(jì)分析

用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,數(shù)據(jù)處理用方差分析,結(jié)果以(x±s)表示。

2 實(shí)驗(yàn)結(jié)果

2.1 不同時(shí)間各組仔鼠血鉛濃度測定結(jié)果(表1)

由表1可見,仔鼠出生21 d、42 d、63 d時(shí)各暴露組與對(duì)照組比較,血鉛濃度明顯增高,差異均有顯著性(P

2.2 不同組別各時(shí)間點(diǎn)仔鼠海馬NOS活性測定結(jié)果(表2)

由表2可見,仔鼠出生21 d時(shí),各暴露組NOS活性與對(duì)照組比較,明顯升高,差異均有顯著性(P

2.3 不同組別各時(shí)間點(diǎn)仔鼠海馬NO含量測定結(jié)果(表3)

由表3可見,在仔鼠出生21 d、42 d、63 d時(shí),斷乳后鉛暴露組和持續(xù)鉛暴露組海馬NO含量與對(duì)照組比較,差異均有顯著性(P

3 討論

鉛是強(qiáng)有力的神經(jīng)毒物,可引起人和動(dòng)物的神經(jīng)損害和行為障礙。鉛對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的毒性主要是對(duì)血腦屏障、神經(jīng)元、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞發(fā)育及信息傳遞等幾方面的影響[5];發(fā)育中的個(gè)體特別容易受到影響[6]:在兒童期,鉛的毒性作用易危及其智能、行為,并影響學(xué)習(xí)、記憶的功能。NO是一種信使分子,神經(jīng)細(xì)胞合成的NO能迅速向各個(gè)方向傳遞,并激活附近所有的細(xì)胞。NO作為逆行信使,在神經(jīng)發(fā)育及神經(jīng)元突觸可塑性和神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)建等起重要作用。近年來的研究發(fā)現(xiàn),NO在中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷中的作用具有兩重性,基礎(chǔ)水平的NO對(duì)神經(jīng)元起保護(hù)作用,如果生成過量,則可引起神經(jīng)毒性作用[4]。已知NO是L-精氨酸在NOS催化下生成,NOS是其生物合成的關(guān)鍵酶。根據(jù)NOS的功能和特性將其分為神經(jīng)元型NOS(nNOS)、誘導(dǎo)型NOS(iNOS)和內(nèi)皮型NOS(eNOS)三類。nNOS和eNOS屬于Ca2+依賴型,iNOS為非依賴型。鉛對(duì)三類NOS具有不同的作用。Carcia等研究發(fā)現(xiàn),鉛中毒時(shí),中樞神經(jīng)系統(tǒng)nNOS和eNOS活性被抑制,而iNOS活性則增強(qiáng)。

海馬是鉛毒性作用的主要靶組織。本文觀察了母體期、斷乳后及出生前后持續(xù)性慢性鉛暴露的子代鼠海馬NO含量和NOS活性的影響,發(fā)現(xiàn)在不同腦發(fā)育階段染鉛的子代鼠的反應(yīng)有一定的區(qū)別。本實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,生長發(fā)育早期,斷乳后鉛暴露組和持續(xù)鉛暴露組海馬部位NO含量略有升高,母體期鉛暴露組與對(duì)照組比較無明顯差異;而生長發(fā)育晚期、接近成年期斷乳后鉛暴露組的仔鼠海馬NO含量較對(duì)照組并沒有明顯差異,但持續(xù)鉛暴露組的仔鼠海馬NO含量較對(duì)照組明顯降低??赡苁怯捎阢U中毒早期,NOS應(yīng)急性活性增強(qiáng)而促進(jìn)NO含量略有升高,而隨著鉛中毒時(shí)間的推移,NOS活性降低后,NO含量減少。實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,斷乳后鉛暴露組和持續(xù)鉛暴露組NO含量明顯高于母體暴露組,而出生42 d時(shí)斷乳后鉛暴露組和持續(xù)鉛暴露組NOS活性明顯低于對(duì)照組和母體暴露期;結(jié)果提示仔鼠出生后盡早脫離鉛暴露環(huán)境,可能有助于減輕損害或使已發(fā)生的損害有所改善。有研究顯示鉛可抑制NOS活性及其表達(dá)從而擾亂NO代謝,本研究結(jié)果與其結(jié)果一致[7,8]。

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篇5

事實(shí)確實(shí)如此,如今經(jīng)濟(jì)條件改善,被餓出來的營養(yǎng)不良孩子已很少見到??捎捎谄场⑻羰场⑦^多攝入蛋白質(zhì)和甜食,因營養(yǎng)不均衡而面黃肌瘦的寶寶并非少見,這也是“富貴病”的一種。

寶寶患了營養(yǎng)不良,表現(xiàn)為食欲不振、消瘦、生長發(fā)育緩慢,由于免疫功能低下而經(jīng)?;疾?。

營養(yǎng)不良寶寶的特點(diǎn)

從外表上看,營養(yǎng)不良的寶寶主要表現(xiàn)為:面黃肌瘦、皮下脂肪變薄、肌肉松弛等。但是單憑目測是不夠準(zhǔn)確的,必須根據(jù)寶寶的體重、身高和測量皮下脂肪才能客觀地作出正確的判斷。

在家里,家長可根據(jù)兒童年齡算出正常體重,再將所測的體重與正常體重進(jìn)行比較。1~10歲小兒體重的換算公式是:千克體重=(年齡x 2)+8。如果所測的體重低于正常的15%~25%,為輕度營養(yǎng)不良;低于25%~40%,就屬于中到重度營養(yǎng)不良。考慮到身高,如身高較矮,體重自然會(huì)偏輕一些,一般身高矮1厘米,體重減200~300克。

如何調(diào)整飲食起居

對(duì)面黃肌瘦的營養(yǎng)不良寶寶,首先要做好飲食調(diào)整。寶寶盡管很瘦,家長也不要一味地逼他多吃、或每頓大魚大肉地增加營養(yǎng),而應(yīng)給予營養(yǎng)豐富、低渣、少油易消化的飲食,并糾正他不良的偏食習(xí)慣。

對(duì)消化功能差的寶寶,可先給予米湯、奶糕、代藕粉、粥,以后逐漸加用低脂牛奶、配方奶、魚泥、豆?jié){、胡蘿卜、菜湯等,待消化功能恢復(fù)正常,飲食便可調(diào)整到與健康兒童相近。在飲食調(diào)整期間,需每周測量體重,以評(píng)價(jià)調(diào)整飲食的效果。

要給予寶寶良好的居住環(huán)境,室內(nèi)陽光充足、空氣新鮮。在冬季,患兒皮下脂肪少,常會(huì)有手足發(fā)冷,體溫偏低,有時(shí)需用熱水袋保暖。應(yīng)適當(dāng)增加戶外活動(dòng),多曬太陽,以增強(qiáng)抗病能力。

營養(yǎng)不良的寶寶因缺少多種維生素,易導(dǎo)致各種口腔疾病,所以要做好口腔清潔衛(wèi)生工作。在兩次喂奶期間給予少量開水或用棉簽蘸冷開水洗口腔、稍大的孩子要督促其早晚刷牙、飯后漱口。如發(fā)現(xiàn)有口瘡,可用錫類散或冰硼散涂口。

巧用中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)治療小兒厭食、營養(yǎng)不良等有不錯(cuò)的療效。常用的健脾理氣消食藥有山藥、白術(shù)、茯苓、陳皮、木香、山楂、麥芽、谷芽、扁豆等,中成藥有木香檳榔丸、四君子丸、參苓白術(shù)散、小兒香桔丸等。家長可帶患兒去中醫(yī)科就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用中成藥或用上述藥物制作藥膳。

篇6

輔食對(duì)寶寶的意義有多大?

輔食的添加在寶寶成長過程中具有四方面的作用:一是補(bǔ)充母乳中營養(yǎng)的不足,比如寶寶4個(gè)月后體內(nèi)儲(chǔ)存的鐵基本耗盡,6個(gè)月后體內(nèi)儲(chǔ)存的鋅基本耗盡,需要添加輔助食品來補(bǔ)充;二是增強(qiáng)寶寶消化系統(tǒng)功能,4個(gè)月后寶寶淀粉酶分泌增加,需要含淀粉的食物來增強(qiáng)淀粉酶的活性,從而增強(qiáng)消化功能;三是促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,輔食的色香味等能刺激寶寶味覺、嗅覺、觸覺和視覺的發(fā)育;四是可以培養(yǎng)寶寶良好的飲食習(xí)慣,讓寶寶健康成長。

不同的月齡需要給寶寶添加不同形狀和類型的輔食,這樣才能真正促進(jìn)寶寶的生長發(fā)育。但如果過早添加輔食或者不按月齡添加輔食,會(huì)增加寶寶消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān),引起消化不良,甚至導(dǎo)致積食、腹瀉等;而如果過晚添加輔食,寶寶則容易出現(xiàn)營養(yǎng)不良,進(jìn)而影響生長發(fā)育;過早添加高蛋白食物則容易導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)濕疹、蕁麻疹等過敏癥狀。而一些我們看似很有營養(yǎng)的輔食,添加不當(dāng)也會(huì)成為寶寶健康成長過程中的絆腳石。

營養(yǎng)謬傳

果汁為第一輔食

水果營養(yǎng)豐富,這一點(diǎn)毋庸置疑。也因此不少家庭將香甜的果汁作為了寶寶第一輔食,但卻不知人天生具有喜好甜味的習(xí)性,寶寶味覺一旦適應(yīng)了水果的香甜味,就很難接受各種蔬菜的味道,從而在剛添加輔食的時(shí)候就出現(xiàn)偏食、挑食的情況,時(shí)間一長,還可能出現(xiàn)營養(yǎng)不良,影響寶寶健康成長。因此,果汁并非寶寶的理想輔食。

試試這樣做:寶寶的第一輔食,現(xiàn)在國際上也存在一些爭議,主流的觀點(diǎn)是蔬菜水和米粉,認(rèn)為應(yīng)該選擇蔬菜水的專家認(rèn)為尤其可選擇一些帶有特殊味道的蔬菜煮水,比如菠菜、茼蒿、胡蘿卜等,葉子菜洗凈焯水后切碎再煮5~10分鐘,去渣后給寶寶喝,不僅可以補(bǔ)充母乳中鎂、鈣、胡蘿卜素等營養(yǎng)素的不足,還能鍛煉寶寶的吞咽能力,刺激寶寶的味覺神經(jīng)發(fā)育。

營養(yǎng)謬傳

肉湯有營養(yǎng),

當(dāng)作寶寶輔食的底料

過去總認(rèn)為肉湯比較有營養(yǎng),覺得肉長時(shí)間燉煮會(huì)讓營養(yǎng)都分解到湯里。其實(shí)能溶解到湯里的大多是脂肪和少量的氨基酸碎片以及部分水溶性維生素。換句話說,肉湯的營養(yǎng)價(jià)值很低,且脂肪多,容易增加寶寶消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān),引起因脂肪攝入過多導(dǎo)致的腹瀉。

試試這樣做:直接給寶寶吃肉,能獲得的營養(yǎng)遠(yuǎn)比喝湯要多得多,而具有濃郁香味的肉湯則可以撇掉浮油,加入各種蔬菜做成蔬菜湯,使其營養(yǎng)價(jià)值翻倍。

營養(yǎng)謬傳

可以長期給寶寶喝蔬菜水

不要給寶寶長時(shí)間添加蔬菜水,因?yàn)槭卟酥笏畷r(shí)能溶解到水里的營養(yǎng)素有限,加上沒有一點(diǎn)膳食纖維,不利于培養(yǎng)較大月齡寶寶的吞咽能力。制作蔬菜水的過程中會(huì)把蔬菜渣過濾掉,相當(dāng)于扔掉了膳食纖維,寶寶食物中長時(shí)間缺乏膳食纖維會(huì)引起便秘,不利于腸道功能正常發(fā)育。

試試這樣做:3~5個(gè)月的寶寶適合喝蔬菜水,6個(gè)月左右的寶寶則適合蔬菜泥,七八個(gè)月的寶寶則可以添加蔬菜碎。隨著寶寶月齡的增加,蔬菜作為不可缺少的輔食,制作方法和形狀上也應(yīng)該有所變化,才能更好地鍛煉寶寶的吞咽咀嚼能力。

營養(yǎng)謬傳

給寶寶吃清稀飯永遠(yuǎn)不會(huì)出錯(cuò)

很多媽媽覺得寶寶咀嚼能力差,擔(dān)心被噎著,寶寶月齡都較大了還喜歡煮清稀飯作為寶寶的輔食。事實(shí)上,清稀飯中主要的成分是水,米的含量很少,很容易產(chǎn)生飽腹感,且不能給身體提供多少營養(yǎng)或能量,并不是好的輔食。長期單純以清稀飯為輔食,會(huì)造成寶寶能量、蛋白質(zhì)及多種維生素和礦物質(zhì)攝入不足,導(dǎo)致營養(yǎng)不良,引發(fā)免疫力低下、易感染等不良后果。

試試這樣做:6個(gè)月的寶寶適合清稀飯,七八個(gè)月后就需要給喝稠的粥,1歲左右開始轉(zhuǎn)為部分軟固體輔食,如饅頭、軟飯等。同時(shí),再搭配一些菜泥、蔬菜碎、肉泥、肉末等一起食用或做成混合型輔食。

營養(yǎng)謬傳

拿菜湯代替蔬菜水,給寶寶喝

很多人把菜湯錯(cuò)當(dāng)成蔬菜水給寶寶添加,這樣對(duì)寶寶的消化系統(tǒng)和味覺神經(jīng)發(fā)育都是極大的挑戰(zhàn)。雖說菜湯中也含有一定的營養(yǎng)成分,但成人的食物中往往油多、鹽多、調(diào)料多,這些調(diào)味品更多地存在于菜湯中。過早給寶寶添加帶調(diào)味品的輔食,不僅會(huì)增加寶寶消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān),更危險(xiǎn)的是還會(huì)培養(yǎng)出重口味的飲食習(xí)慣,導(dǎo)致味覺神經(jīng)麻木。

試試這樣做:3歲以內(nèi)的寶寶盡可能單獨(dú)制作,要少油少鹽少調(diào)味品,盡可能讓寶寶品嘗食物的原汁原味,把各種食物根據(jù)月齡做成不同形狀放入粥、面條、餛飩等食物中做成營養(yǎng)豐富的混合型輔食。

營養(yǎng)謬傳

一份雞蛋羹完全能保障寶寶一餐輔食的營養(yǎng)

篇7

準(zhǔn)媽媽的營養(yǎng)攝入直接關(guān)系到腹中寶寶的健康成長,胎兒期的營養(yǎng)補(bǔ)充比后天彌補(bǔ)更重要。然而,很多媽媽誤以為自己吃得多,寶寶就會(huì)更健康,也有媽媽擔(dān)心,吃得太多,太好,將造成寶寶肥胖。其實(shí),只要準(zhǔn)媽媽科學(xué)地?cái)z取營養(yǎng),就一定會(huì)孕育出健康的小寶寶。

營養(yǎng)與智力發(fā)育息息相關(guān)

很多媽媽都知道營養(yǎng)攝取過多,容易導(dǎo)致寶寶肥胖,而攝取不足,容易生出低體重寶寶。孕期營養(yǎng)的攝入,與胎寶寶關(guān)系最為密切的還是大腦發(fā)育和功能的建立,尤其是葉酸,蛋白質(zhì)的補(bǔ)充不足或缺乏,將直接影響腦細(xì)胞的形成。

腦細(xì)胞需要營養(yǎng)供給

構(gòu)成大腦的主要營養(yǎng)成分有蛋白質(zhì),脂質(zhì),碳水化合物,維生素B族、維生素c、維生素E和鈣等。在胎寶寶大腦及神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育過程中,準(zhǔn)媽媽的營養(yǎng)直接關(guān)系到寶寶的大腦和神經(jīng)系統(tǒng)其他結(jié)構(gòu)的發(fā)育。

在腦細(xì)胞分化增殖期,需要有充足的蛋白質(zhì)熱量等營養(yǎng)素的供給。如果母體攝入不足,會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞分化遲滯,使細(xì)胞數(shù)目不足且這種細(xì)胞數(shù)量的減少即使在改善營養(yǎng)后也是無法糾正的,形成永久性缺陷。

脂質(zhì)是大腦構(gòu)成中非常重要的成分,胎腦的發(fā)育需要60%的脂質(zhì)、35%的蛋白質(zhì)和其他營養(yǎng)素。脂質(zhì)包括脂肪酸、膽固醇磷脂糖脂以及其他脂類。

營養(yǎng)不良的危害

準(zhǔn)媽媽孕早期營養(yǎng)不良,會(huì)使胎寶寶的腦細(xì)胞及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙;

孕晚期營養(yǎng)不良,會(huì)使胎寶寶的腦細(xì)胞數(shù)量增長不足,腦皮質(zhì)溝回發(fā)育障礙,從而影響智力。胚胎學(xué)研究發(fā)現(xiàn),人類神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的關(guān)鍵期是妊娠最后3個(gè)月至出生后6個(gè)月。

準(zhǔn)媽媽容易忽略的

由于準(zhǔn)媽媽的適應(yīng)能力很強(qiáng),如果營養(yǎng)素缺乏,一般不會(huì)有明顯的臨床癥狀,常常會(huì)被忽略。因此,準(zhǔn)媽媽注意營養(yǎng)的攝入與平衡,是促進(jìn)胎寶寶智力發(fā)育的基本措施。

不同孕期的營養(yǎng)重點(diǎn)

在剛開始懷孕的前3個(gè)月內(nèi),早孕反應(yīng)使準(zhǔn)媽媽有不同程度的惡心、厭油、嘔吐、疲倦,這時(shí)準(zhǔn)媽媽的飲食應(yīng)少吃多餐,吃容易消化、清淡并富有營養(yǎng)的食物。

孕早期,雖然胎寶寶生長比較緩慢,但機(jī)體已經(jīng)有一定的蛋白質(zhì)儲(chǔ)存,所以準(zhǔn)媽媽要通過食物攝取足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),適量吃雞蛋、肉類魚、蝦豆制品、干果類、花生醬、芝麻醬等食品。

谷類食品

谷類食品每日量不可少于150克,而且品種要多樣,粗細(xì)糧搭配,盡量吃中等加工程度的米面,以利于獲得全面營養(yǎng)和提高食物蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價(jià)值。

奶制品

牛奶中不但含有豐富的蛋白質(zhì),還含有多種人體必需的氨基酸、鈣、磷等多種微量元素和維生素A、維生素D等。準(zhǔn)媽媽如果不喜歡喝牛奶,就用酸奶、冰淇淋或豆?jié){代替。

在準(zhǔn)媽媽的膳食中,綠葉蔬菜應(yīng)占2/3。蔬菜和水果選吃新鮮的,以保證維生素C的供給。此外,為保證碘和鋅的攝入,每周至少要吃一次海產(chǎn)品,如蝦、海帶、紫菜等。

此時(shí)是胎寶寶的大腦形成期,需要補(bǔ)充足量的脂肪。

大腦的發(fā)育需要大量脂質(zhì)食物來提供原料,準(zhǔn)媽媽要多吃些富有脂質(zhì)的食物,如核桃、芝麻、栗子、桂圓、黃花菜、香菇、紫菜、牡蠣、蝦、鴨、鵪鶉等。

這個(gè)階段既要保證準(zhǔn)媽媽子宮,發(fā)育以及血液中蛋白質(zhì)的需要,還要維持胎寶寶大腦興奮和抑制作用發(fā)揮的需要,所以要適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如豆制品、魚、肉、蛋等,以保證胎兒腦細(xì)胞的快速生長。

胎寶寶的大腦基本發(fā)育完善,進(jìn)入最后的完善和鞏固階段,準(zhǔn)媽媽只需保證營養(yǎng)攝入均衡就好。

準(zhǔn)媽媽此時(shí)熱量要比平時(shí)高約20%~25%,注意調(diào)劑主食的品種花樣,如大米、高梁米、小米、玉米、薯類等。

繼續(xù)保證充足的蛋白質(zhì)攝入,供應(yīng)不足將使準(zhǔn)媽媽體質(zhì)虛弱,產(chǎn)后乳汁不足。動(dòng)物蛋白以魚、瘦肉、家禽和蛋奶類為主。植物蛋白主要有豆類、堅(jiān)果和種子等,如核桃、花生、杏仁、瓜子。

篇8

這樣的結(jié)果讓很多兒童營養(yǎng)學(xué)專家都感到吃驚,因?yàn)閲鴥?nèi)托兒所、幼兒園的寶寶配餐標(biāo)準(zhǔn)是由許多專家共同研究制定的,一般托兒所、幼兒園的配餐都是在參照這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上做了適度調(diào)整而已。按道理說,孩子們的配餐雖然做不到量身定做,但也基本上不會(huì)有太大偏差。

全國兒童營養(yǎng)喂養(yǎng)協(xié)作組組長、亞洲兒科營養(yǎng)聯(lián)盟主席、中國醫(yī)師協(xié)會(huì)兒童健康專業(yè)委員會(huì)主任委員丁宗一指出:“這主要是因?yàn)樵谶M(jìn)餐時(shí)沒有積極的營養(yǎng)行為和營養(yǎng)氣氛所造成!”

這些情景在我們的生活中并不少見:到處追跑著喂飯的、一邊玩玩具一邊吃飯的、一邊看電視一邊吃飯的、一邊吃一邊跳舞的、挑食的、吐著玩的、含著飯?jiān)谧炖锊粣劢啦粣垩实摹@些問題讓許多家長憂心忡忡。常常費(fèi)盡了心思做出一頓可口營養(yǎng)的寶寶餐,開心快樂地期望著寶寶能美美地吃一頓。家長無法應(yīng)對(duì)寶寶進(jìn)餐過程中的各種頑皮行為,于是乎出現(xiàn)了:生氣、責(zé)備、甚至打罵寶寶的現(xiàn)象。

事實(shí)證明,這些行為除了會(huì)造成寶寶在身體上產(chǎn)生營養(yǎng)不良的現(xiàn)象外,還會(huì)在心理上產(chǎn)生營養(yǎng)不良的現(xiàn)象。

妥協(xié)、遷就的方式比較容易讓寶寶在進(jìn)餐時(shí)保持愉快的情緒,但卻使寶寶逐漸變得以自我為中心、進(jìn)餐自理的能力降低、不懂得配合進(jìn)餐的秩序和規(guī)則等;威脅強(qiáng)迫的方式往往會(huì)讓寶寶在進(jìn)餐過程中有情緒壓抑和焦慮心理,使寶寶逐漸產(chǎn)生膽小、怯懦的退縮心理或大哭大鬧等對(duì)抗心理。

日本的 “微笑餐桌”

日本將每年的6月定為“食育月”,并推出了“微笑餐桌”,學(xué)校已成為推動(dòng)食育的關(guān)鍵場所。

東京千馱谷小學(xué),除了將食育納入各科教學(xué),也從日常生活各方面向?qū)⒆觽鬟_(dá)“食”的重要。他們的營養(yǎng)午餐,隨餐會(huì)附加學(xué)校營養(yǎng)師撰寫的“趣味菜單”,包括當(dāng)天所使用的季節(jié)食物、營養(yǎng)知識(shí)、營養(yǎng)分析、烹調(diào)技巧等,還會(huì)設(shè)計(jì)與食物相關(guān)的知識(shí)問答題。

在一年3次的“午餐自己選”活動(dòng)中,會(huì)提供兩種不同的主菜,供孩子選擇喜歡的口味。而“咬咬菜單”則以有益牙齒的食物為主,讓習(xí)慣柔軟食物的孩子練習(xí)咀嚼;每個(gè)月還有“生日午餐”,當(dāng)月小壽星可以享有特制的甜點(diǎn),和同學(xué)一起在午餐時(shí)間慶祝生日。

學(xué)生自己親手種植稻米及蔬菜,收獲后做成午餐料理,還可以與家人分享。校方還舉辦“營養(yǎng)午餐試吃會(huì)”,父母通過品嘗增進(jìn)食物的知識(shí),也學(xué)到健康均衡的食譜,以便回家做給孩子品嘗。

為了讓孩子吃得更健康愉快,日本飲食生活服務(wù)中心給出了3點(diǎn)建議:1.父母應(yīng)盡可能多和孩子一起吃飯,分享當(dāng)天發(fā)生的事情,使用餐成為愉快的時(shí)光;2.拉近“吃”和“做”的距離,母子一起買菜,讓孩子多觀察,了解不同食物的種類、產(chǎn)地、價(jià)格等,做飯時(shí)要讓他們來幫忙;3.維持一日三餐的規(guī)律,早餐一定要吃好,下午的加餐以香蕉、牛奶、酸奶等有營養(yǎng)的食物為主,避免太油膩熱量高的食物,再晚也應(yīng)在8點(diǎn)前吃晚餐,菜品選擇容易消化的蔬菜、魚、豆腐等,以免影響孩子睡眠。

“分享晚餐”促進(jìn)孩子成長

美國時(shí)代周刊的一項(xiàng)調(diào)查表明:與家人圍坐在一起其樂融融地吃飯,對(duì)青少年的健康成長有著不可忽視的積極作用。哥倫比亞大學(xué)成癮和濫用研究中心分析發(fā)現(xiàn),家庭聚餐越少的孩子,其健康狀況就會(huì)越糟。

一項(xiàng)調(diào)查表明:和家人聚餐的次數(shù)一周少于3次的孩子們中,45%的孩子在用餐時(shí)看電視,近1/3的孩子在用餐時(shí)和父母無任何交流。他們說自己很少同父母一起用餐,一家人雖然偶爾坐在一起吃飯,但僅是形式上坐在一起,彼此間并沒有什么交流,孩子們坐立不安地想著心事,父母則分別沉浸在對(duì)白天工作的回味中。

篇9

原因起底

小兒腹瀉的原因很多。從世界范圍來看,小兒急性腹瀉的主要原因是感染,包括細(xì)菌、病毒、寄生蟲。但絕大多數(shù)腹瀉由輪狀病毒引起,其次主要由痢疾志賀菌。腹瀉常常是由于進(jìn)食微生物污染的水、食物及其他。如果寶寶出現(xiàn)維生素A、鋅等營養(yǎng)素的缺乏,會(huì)進(jìn)一步增加感染的機(jī)會(huì)。還有非感染性腹瀉,包括乳糖不耐受、過敏、不合理的輔食添加等。

爸爸媽媽可按大便的性質(zhì)來簡單判斷腹瀉的病因:

大便有腐臭味,常提示蛋白質(zhì)消化不良;

大便多泡沫,表示消化不良;

大便外觀油膩,表示脂肪消化不良;

若為血便而糞質(zhì)極少伴陣發(fā)性腹痛,大多為腸套疊;

輪狀病毒腸炎多見于2周歲以下的小寶寶,好發(fā)于秋冬季,先吐后瀉伴有上呼吸道感染的癥狀及蛋花湯樣大便,可多達(dá)10~20次/日。

以上癥狀的腹瀉不必應(yīng)用抗生素。只有當(dāng)糞便含黏液膿血伴有里急后重可達(dá)10~20次/日,則考慮細(xì)菌性痢疾時(shí)才用抗生素。由于小兒腹瀉病因往往較多,當(dāng)寶寶腹瀉癥狀明顯,尤其懷疑病毒感染或細(xì)菌性痢疾時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,以免延誤治療。

如何處理小兒腹瀉?

寶寶一旦發(fā)生明顯腹瀉,癥狀持續(xù)不見減輕,甚至逐漸在加重,需要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。醫(yī)生會(huì)結(jié)合大便檢查結(jié)果判定是否存在細(xì)菌、病毒或寄生蟲感染,然后對(duì)癥用藥,癥狀嚴(yán)重的需要住院治療。

家長不可盲目給寶寶用藥,尤其是抗生素類。因?yàn)?,約70%水樣便腹瀉的患兒為病毒及非侵襲性細(xì)菌所致,一般以飲食和支持療法為主,而不用抗生素治療。濫用抗生素會(huì)腸道菌群失調(diào),不利于疾病的恢復(fù),甚至產(chǎn)生明顯的并發(fā)癥。

一般癥狀較輕的腹瀉,通過補(bǔ)充腸道正常菌群,恢復(fù)微生態(tài)平衡,提高腸道抗病原微生物的能力,就能促進(jìn)腹瀉的恢復(fù)。

那些一旦寶寶腹瀉不管青紅皂白就掛吊針的做法是不可取的,這樣不但沒有治好病,可能會(huì)導(dǎo)致腸道菌群失調(diào),同時(shí)增加今后耐藥的機(jī)會(huì)。

腹瀉期的飲食安排

1.6個(gè)月以內(nèi)的寶寶,母乳喂養(yǎng)的一般應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng),必要時(shí)補(bǔ)充乳糖酶;人工喂養(yǎng)患兒,可選用普通奶粉同時(shí)補(bǔ)充乳糖酶喂養(yǎng),或改為腹瀉奶粉喂養(yǎng),等恢復(fù)以后,在逐步過渡到普通奶粉。牛奶過敏導(dǎo)致的腹瀉可選用深度水解奶粉甚至完全水解配方奶。

2.6個(gè)月以上的寶寶,除了選用無乳糖奶粉之外,可以暫停輔食。根據(jù)病情必要時(shí)也可嘗試進(jìn)食粥、面條或爛飯;也可給一些新鮮衛(wèi)生的水果汁或水果以補(bǔ)充鉀。這些食物要研磨或搗碎使之容易消化。鼓勵(lì)患病寶寶多進(jìn)食,每日加餐1次,直至腹瀉停止后2周。開始進(jìn)食后,即糞便量有所增加,可通過補(bǔ)液彌補(bǔ)丟失,只要寶寶有食欲,仍可繼續(xù)喂養(yǎng)。

嚴(yán)重感染時(shí)會(huì)損傷腸黏膜,造成繼發(fā)性乳糖酶缺乏。這時(shí)若繼續(xù)給寶寶喂食含有乳糖的奶粉時(shí),會(huì)加重腹瀉。所以嚴(yán)重腹瀉的嬰幼兒在剛恢復(fù)進(jìn)食的初期,最好改用無乳糖奶粉。腹瀉停止后繼續(xù)給予營養(yǎng)豐富的飲食或要素飲食,必要時(shí)每日加餐1次,持續(xù)2周。營養(yǎng)不良兒或慢性腹瀉的恢復(fù)期需時(shí)更長,直至營養(yǎng)不良糾正為止。

如腹瀉明顯加重,又引起較重脫水或腹脹,則應(yīng)立即減少或暫停飲食。對(duì)于病情嚴(yán)重的不能進(jìn)食的,需要在專業(yè)醫(yī)師或臨床營養(yǎng)醫(yī)師綜合評(píng)估后考慮是否需要使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑或轉(zhuǎn)為腸外營養(yǎng)。

3.對(duì)于個(gè)別嘔吐嚴(yán)重不能進(jìn)食或腹脹明顯的患兒暫時(shí)禁食4~6小時(shí)(不禁水)。禁食期間應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用口服補(bǔ)液鹽(ORS III)。喝多少需要根據(jù)脫水程度,每公斤體重給予50~100毫升,可迅速糾正脫水。病情好轉(zhuǎn)后仍需鼓勵(lì)寶寶進(jìn)食,按流食、半流食順序逐步增加進(jìn)食,過渡到正常的飲食。

預(yù)防6法

1.注意衛(wèi)生。首先,給孩子安全衛(wèi)生的食物及水對(duì)預(yù)防腹瀉非常關(guān)鍵;其次要勤洗手,無論是開始吃自己的手的小嬰兒還是已經(jīng)會(huì)玩的幼兒,都要注意手的清潔衛(wèi)生;當(dāng)然,環(huán)境衛(wèi)生也不可忽視,孩子接觸的物品及玩具都應(yīng)保持清潔。無需給孩子提供無菌環(huán)境,但要盡量讓孩子避免接觸致病菌。

2.母乳喂養(yǎng)至少滿6個(gè)月。母乳中含有免疫物質(zhì)能夠增強(qiáng)寶寶的免疫力,一般母乳喂養(yǎng)的寶寶發(fā)生腹瀉的幾率相對(duì)較低,尤其是前6個(gè)月。

3.合理添加輔食。輔食添加要講究。寶寶腸道尚未發(fā)育完善,過早添加輔食會(huì)導(dǎo)致寶寶腹瀉。根據(jù)WHO建議,足月兒應(yīng)滿6個(gè)月開始添加輔食?!吨袊鴭胗變何桂B(yǎng)指南》也明確指出,嬰兒添加輔食的時(shí)間不應(yīng)早于4月齡。同時(shí),應(yīng)根據(jù)寶寶的月齡及接受能力選擇恰當(dāng)?shù)妮o食種類及量,否則同樣會(huì)導(dǎo)致腹瀉的發(fā)生。

4.急性腹瀉未能及時(shí)治好是導(dǎo)致慢性腹瀉的主要原因。對(duì)高危兒如早產(chǎn)兒等,提倡母乳喂養(yǎng)至少6個(gè)月。

篇10

腹瀉篇

兒童腹瀉是兒童期常見疾病,多發(fā)于6個(gè)月至2歲的嬰幼兒,是造成兒童營養(yǎng)不良、生長發(fā)育障礙的常見病因之一。因此在積極為寶寶治療腹瀉的同時(shí),還要合理安排寶寶的飲食。

飲食原則

寶寶腹瀉時(shí)應(yīng)注意繼續(xù)飲食,滿足生理需要,補(bǔ)充疾病消耗,以縮短腹瀉后的康復(fù)時(shí)間,預(yù)防兒童營養(yǎng)不良,具體如下:

1.母乳喂養(yǎng)寶寶繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。

2.小于6個(gè)月的人工喂養(yǎng)寶寶可繼續(xù)喂配方乳。

3.大于6個(gè)月的寶寶可繼續(xù)食用已經(jīng)習(xí)慣的日常食物,如粥、面條、稀飯、蛋、魚末、肉末、新鮮果汁。

4.鼓勵(lì)患兒進(jìn)食,如進(jìn)食量少,可增加喂養(yǎng)餐次。

5.避免給患兒喂食含粗纖維的蔬菜、水果以及高糖食物。

6.病毒性腸炎常繼發(fā)乳糖酶缺乏,對(duì)疑似病例可暫時(shí)性給予無乳糖配方奶。

飲食方案

繼續(xù)母乳喂養(yǎng)

母乳含有嬰兒所需要的多種消化酶和抗體,各種營養(yǎng)成分都非常適合寶寶消化和吸收,而且母乳對(duì)寶寶腹瀉的治療和預(yù)防都有好處。母乳喂養(yǎng)寶寶,腹瀉時(shí)不必停止喂奶,只需適當(dāng)減少喂奶量,縮短喂奶時(shí)間,并延長喂奶間隔。此時(shí)。母親還應(yīng)少食脂肪類食物,以避免乳汁中脂肪量增加。

根據(jù)病情合理進(jìn)食

對(duì)于人工喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng)的寶寶,在腹瀉時(shí),無論病情輕重,都不應(yīng)添加新的輔助食品。腹瀉期間可喂以等量米湯或稀釋的牛奶或其他代乳品,由米湯、粥、面條等逐漸過渡到正常飲食。

病情較重時(shí),還應(yīng)暫時(shí)停止喂牛奶等主食,時(shí)間一般為4~6小時(shí)為宜,不禁水,可用胡蘿卜湯、蘋果泥、米湯等來喂寶寶,以補(bǔ)充無機(jī)鹽及維生素,這些食物易于消化,能減輕腸胃的負(fù)擔(dān)。胡蘿卜湯所含熱量較低,含脂肪也較低,富含堿性,含有果酸,有使大便成形、吸附細(xì)菌和毒素的作用。蘋果纖維較細(xì),對(duì)腸道刺激少,也富含堿性,含有果酸,其所含鞣酸又具有收斂的作用,所含的熱能、脂肪較低,這些均符合治療腹瀉的原則。

腹瀉次數(shù)減少后,給予半流質(zhì)飲食,由少到多,由稀到稠,少量多餐,逐步過渡到正常飲食。

選擇特殊配方奶粉

病毒性腸炎常繼發(fā)乳糖酶缺乏,對(duì)疑似病例可暫時(shí)性給予無乳糖配方奶,時(shí)間1~2周,腹瀉好轉(zhuǎn)后轉(zhuǎn)為原有配方奶粉。如果寶寶在食用無/低乳糖配方奶后腹瀉仍不改善時(shí),需考慮對(duì)牛奶蛋白質(zhì)過敏的可能性,應(yīng)改用其他特殊配方奶粉。如果寶寶對(duì)牛奶過敏,而客觀上確實(shí)無法進(jìn)行母乳喂養(yǎng)時(shí),應(yīng)首選蛋白質(zhì)已經(jīng)經(jīng)過處理的低敏配方奶粉。選用深度水解蛋白配方奶粉或氨基酸配方奶粉代替普通配方奶粉,是國際兒科專家推薦的嬰兒食物過敏最佳飲食治療方法。

不宜禁食

腹瀉時(shí)進(jìn)食和吸收減少,而營養(yǎng)需要量增加,如限制飲食過嚴(yán)或禁食過久常造成營養(yǎng)不良,以致病情遷延不愈影響生長發(fā)育。故應(yīng)強(qiáng)調(diào)繼續(xù)飲食,應(yīng)根據(jù)疾病的特殊病理生理狀況、個(gè)體消化吸收功能和平時(shí)的飲食習(xí)慣進(jìn)行合理調(diào)整。

不宜進(jìn)食含粗纖維素的水果和蔬菜

如香蕉、菠蘿、西瓜、青菜、白菜、毛筍、辣椒、韭菜、紅薯等。因?yàn)槔w維素有促進(jìn)腸道蠕動(dòng)的作用,從而加重寶寶腹瀉。

不宜進(jìn)食高糖食物

糖進(jìn)入腸內(nèi)常會(huì)引起發(fā)酵而加重脹氣,所以寶寶腹瀉期間,應(yīng)不吃糖或少吃糖。

養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣

注意食物的保存和奶具、食具、便器、玩具、設(shè)備的定期消毒。

靜脈營養(yǎng)

少數(shù)嚴(yán)重患兒不能耐受口服營養(yǎng)物質(zhì),在醫(yī)師指導(dǎo)下可采用靜脈高能營養(yǎng)。

發(fā)熱篇

發(fā)熱是指體溫的異常升高,是兒科最常見的一種癥狀,許多疾病都可以引起發(fā)燒,它是患病時(shí)的一種防御性反應(yīng)。孩子一旦發(fā)熱,家長應(yīng)積極治療疾病、妥善退熱的同時(shí),日常生活中注意合理飲食也是很重要的。

飲食原則

孩子發(fā)熱時(shí),由于體溫升高,新陳代謝加快,營養(yǎng)物質(zhì)和水的消耗大大增加,而此時(shí)消化液分泌卻減少,消化力減弱,胃腸運(yùn)動(dòng)減慢,容易發(fā)生營養(yǎng)消耗增加與消化功能減弱的矛盾,所以家長要注意孩子發(fā)燒時(shí)的飲食原則:

1.供給充足水分

2.飲食應(yīng)以流質(zhì)、半流質(zhì)為主

3.飲食清淡,易消化,含有豐富的維生素

4.供給適量的熱量及蛋白質(zhì)

飲食方案

補(bǔ)充水分

發(fā)熱身體出汗多,在進(jìn)行退熱處理時(shí)尤其如此,在出汗散熱同時(shí)會(huì)丟失大量水分及鹽分,發(fā)燒時(shí)最需要的是水,其次才是營養(yǎng)物質(zhì)。因此,及時(shí)補(bǔ)充水分很有必要,兒童發(fā)熱宜多飲白開水,飲水量的多少以保持口唇滋潤為宜,也不必太多。

發(fā)燒時(shí)飲食以流質(zhì)、半流質(zhì)為主

母乳喂養(yǎng)兒繼續(xù)喂養(yǎng)母乳。母乳易消化,能保證營養(yǎng)需求,可補(bǔ)充水分。人工喂養(yǎng)兒,可喂稀釋配方奶,即2份奶粉加1份水(2:l),此時(shí)嬰兒雖然奶量減少些,但補(bǔ)充了水分。對(duì)于稍大的兒童,可選擇的食物更多,有利于孩子消化吸收常用的流質(zhì)食物還有米湯、綠豆湯、少油的葷湯及各種鮮果汁等。發(fā)燒時(shí)伴有腹瀉、嘔吐,但癥狀較輕的,可以讓其服用自制的口服糖鹽水。同時(shí)還可以進(jìn)食一些補(bǔ)充電解質(zhì)的食物,比如柑橘、香蕉等水果,奶類與豆?jié){等,米湯或面食。

當(dāng)孩子體溫下降、食欲好轉(zhuǎn)時(shí),可喂半流質(zhì)食物,如肉末粥、面條、稀飯、蛋花粥、配些易消化的魚(清花魚)。

飲食宜清淡、易消化

寶寶發(fā)熱后,消化不良、食欲下降,宜食清淡易消化的食物,但不宜食用油膩食物。油膩食物妨礙消化,??梢鹗秤麥p退、腹瀉等消化道癥狀,在炒蔬菜時(shí)也不宜放油太多。同時(shí)也不宜食用辛辣食品,姜、蒜、辣椒之類的溫?zé)嵝晾笔称?,?huì)使機(jī)體產(chǎn)熱,不利于退熱與早日康復(fù)。發(fā)燒時(shí)不必忌口,以防營養(yǎng)不良,抵抗力下降。

多吃水果

水果中含有豐富的維生素、礦物質(zhì)及碳水化合物,只含少量植物蛋白質(zhì),易于吸收,如夏天用西瓜汁,有清熱解暑、止渴、利尿、除煩的作用,秋冬天用梨汁有潤肺、清心、止咳、祛痰等作用。

避免強(qiáng)迫進(jìn)食

對(duì)發(fā)燒時(shí)食欲不振的孩子,千萬不要勉強(qiáng)進(jìn)食,應(yīng)順其自然,待有饑餓感時(shí)再吃。有的家長認(rèn)為孩子發(fā)燒本身就消耗體力,再不吃東西孩子會(huì)受不了,因此,有的父母強(qiáng)迫孩子進(jìn)食,給孩子吃高熱量、高營養(yǎng)的食物,有的則帶著孩子到處求醫(yī),希望找一副靈丹妙藥能使孩子胃口大開,結(jié)果卻適得其反,這些方法不但沒有促進(jìn)食欲,反而影響寶寶食欲的恢復(fù),甚至引起嘔吐、腹瀉,使病情加重。

不宜多吃高蛋白食物

雞蛋、魚、瘦肉等高蛋白食物所含營養(yǎng)的確豐富,但不宜在發(fā)燒期間多吃,這是因?yàn)楦叩鞍资澄锏牡鞍踪|(zhì)在體內(nèi)分解后,會(huì)產(chǎn)生一定的額外熱量,使機(jī)體熱量增高,加劇發(fā)燒癥狀,并延長發(fā)熱時(shí)間,增加患者痛苦。

不宜吃冷飲

夏季孩子發(fā)燒時(shí),體溫增高,常有口渴喜冷飲的癥狀,特別喜歡吃冰淇淋、雪糕、棒冰、冰凍汽水等冷飲食品。但是,食用這些冷飲容易使孩子食欲不振,消化不良,不吃主食,導(dǎo)致營養(yǎng)不良的病癥。因此發(fā)燒期間不宜吃冷飲。

咳嗽篇

咳嗽是人體的一種保護(hù)性呼吸反射動(dòng)作??人缘漠a(chǎn)生,是由于當(dāng)異物、刺激性氣體、呼吸道內(nèi)分泌物等刺激呼吸道黏膜里的感受器時(shí),沖動(dòng)通過傳入神經(jīng)纖維傳到延髓咳嗽中樞,引起咳嗽。合理的飲食也有利于咳嗽的康復(fù)。

飲食原則

寶寶咳嗽原因不同,治療方法不同,但都需遵循以下飲食原則:

1.進(jìn)食富含蛋白質(zhì)和維生素的易消化的食物

2.少量多餐,多飲水

3.嘔吐、拒奶孩子可靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)

飲食方案

飲食要清淡

應(yīng)進(jìn)食富有營養(yǎng)并易消化和吸收的食物為宜。食欲不振,可做些清淡味鮮的菜粥、片湯、面湯之類的易消化食物。

多喝白開水

要喝足夠的水,來滿足患兒生理代謝需要。充足的水分可幫助稀釋痰液,便于咳出,并可增加尿量,促進(jìn)有害物質(zhì)的排泄。最好是白開水,絕不能用各種飲料來代替白開水。

多食用新鮮蔬菜及水果

可補(bǔ)充足夠的無機(jī)鹽及維生素,對(duì)感冒咳嗽的恢復(fù)很有益處。寶寶可多食含有胡蘿卜素的蔬果,如西紅柿、胡蘿卜等。

注意喂乳方式

母乳喂養(yǎng)患兒,喂奶時(shí)應(yīng)注意用手夾住,避免吸入過多引起嗆咳,引起吸收性肺炎,人工喂養(yǎng)時(shí)也要注意奶嘴孔不宜太大,適當(dāng)減少喂奶量。

忌魚腥蝦蟹

常見咳嗽患兒在進(jìn)食魚腥類食品后咳嗽加重,這與腥味刺激呼吸道和對(duì)魚蝦食品的蛋白過敏有關(guān)。對(duì)某些魚、蛋過敏的孩子更應(yīng)注意,其中以白鰱、帶魚影響最大。

忌補(bǔ)品

不少家長會(huì)給體質(zhì)虛弱的孩子服用一些補(bǔ)品,但孩子咳嗽未愈時(shí)應(yīng)停服補(bǔ)品,以免使咳嗽難愈。

不食或少食油煎炸食物

孩子咳嗽時(shí)胃腸功能比較薄弱,油炸食品可加重胃腸負(fù)擔(dān),且助濕助熱,滋生痰液,使咳嗽難以痊愈。另外,吃得太咸易誘發(fā)咳嗽或使咳嗽加重。至于糖果等甜食多吃可助熱生痰,因此要少食。

濕疹篇

濕疹是兒童食物過敏常見的皮膚表現(xiàn),主要由過敏所致。濕疹尤其易發(fā)于嬰幼兒,雞蛋是嬰幼兒最常見的過敏源,其次是牛奶蛋白。

飲食原則

濕疹的出現(xiàn)、嚴(yán)重程度及轉(zhuǎn)歸均與食物有直接的關(guān)系,因此在選擇食物上尤其重要,主要遵循以下原則:

1.回避過敏食物

2.堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)

3.選擇合適的食物替代品

4.合理添加輔食

飲食方案

回避過敏食物

濕疹尚無特效方法治療,目前飲食回避是治療食物過敏唯一有效的方法。所有引起濕疹的食物均應(yīng)從飲食中完全排除。由于食物過敏隨年齡增長有自愈的可能,故應(yīng)定期進(jìn)行監(jiān)測,建議3~6個(gè)月后進(jìn)行重新評(píng)估以調(diào)整回避性飲食治療方案及時(shí)間。

單一的雞蛋、大豆、花生、堅(jiān)果及海產(chǎn)品過敏者,因其并非營養(yǎng)素的主要來源,且許多其他食物可提供類似的營養(yǎng)成分,故回避不會(huì)影響嬰幼兒營養(yǎng)狀況。對(duì)多種食物過敏的孩子,應(yīng)在營養(yǎng)師的指導(dǎo)下選用低過敏飲食,如谷類、肉類、黃瓜、菜花、梨、香蕉、菜籽油等,僅以鹽及糖作為調(diào)味品;同時(shí)應(yīng)密切觀察攝食后的反應(yīng),以減少罕見食物過敏的發(fā)生。

對(duì)于牛奶過敏的寶寶,要嚴(yán)格回避牛奶蛋白的攝入,既不能喝普通配方奶粉,同時(shí)奶油蛋糕、面包、沙拉醬、牛初乳、奶糖、含奶餅干等含奶的食物也不能吃,直到牛奶蛋白過敏消失。所以,在超市給寶寶挑選食物時(shí),一定要看清楚食物的成分。

堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)

毋庸置疑,母乳是寶寶最理想的食物。一般來說,相比含完整牛奶蛋白的普通嬰兒配方奶粉而言,母乳喂養(yǎng)的寶寶發(fā)生過敏的風(fēng)險(xiǎn)較低。因?yàn)槟溉橹械牡鞍踪|(zhì)對(duì)寶寶來說是同種蛋白,過敏性很低;母乳還有雙歧桿菌等益生菌,可幫助寶寶建立健康腸道菌群,調(diào)節(jié)寶寶免疫系統(tǒng),從而降低發(fā)生過敏的風(fēng)險(xiǎn)。哺乳的媽媽最好別吃辛辣、海味、膻腥味食品,以避免寶寶過敏。

選擇合適的食物替代品

牛奶是嬰兒的營養(yǎng)必需品,對(duì)于牛奶蛋白過敏的嬰幼兒采用恰當(dāng)?shù)氖澄锾娲浅V匾?。母乳喂養(yǎng)的牛奶蛋白過敏寶寶,建議繼續(xù)母乳喂養(yǎng),但母親應(yīng)回避牛奶蛋白的食物。由于牛奶回避可能影響母親的營養(yǎng)素?cái)z入,如鈣,故哺乳期母親也應(yīng)補(bǔ)充鈣營養(yǎng),定期進(jìn)行營養(yǎng)評(píng)估。

非母乳喂養(yǎng)的牛奶蛋白過敏寶寶,可選用氨基酸配方或深度水解蛋白配方奶粉。

?深度水解蛋白配方奶粉

這種奶粉通過特殊工藝將牛奶中引起過敏的大分子牛奶蛋白切成小碎片,人體可以直接吸收和利用,不會(huì)誘發(fā)異常免疫反應(yīng),因而用于對(duì)牛奶過敏寶寶的治療。

?游離氨基酸配方奶粉

這種配方奶粉不含肽段,完全由游離氨基酸按一定配比組成,完全不含變應(yīng)原,對(duì)于發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)嬰兒,應(yīng)首選氨基酸配方奶粉。

一般而言,用氨基酸或深度水解配方奶粉一般要吃3~6個(gè)月,之后再逐漸嘗試給寶寶部分水解配方喂養(yǎng),如無其他異常反應(yīng),再過6個(gè)月后可嘗試用普通配方奶粉喂養(yǎng)。至于羊奶、豆奶粉,可能存在交叉過敏,無法避免過敏。

合理添加輔食

嬰幼兒添加的輔食是引起嬰幼兒濕疹的常見原因。添加輔食時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守輔食添加的基本原則,每次只添加一種食物,觀察3~5天待寶寶完全接受了新食物后,再添加新品種;添加每種食品都要從少量(一勺左右)開始,逐漸加量,這樣可以減少食物過敏的發(fā)生,一旦發(fā)生過敏,也容易區(qū)別引起過敏的食物。

前期對(duì)牛奶、母乳過敏的寶寶,媽媽在添加輔食時(shí)更要注意。

1.一些易致敏食物的添加

如雞蛋白、帶殼的海鮮、芒果、花生等。媽媽可以推遲添加時(shí)間,或添加后密切關(guān)注食后反應(yīng),如果寶寶出現(xiàn)眼睛紅、濕疹、腹瀉等情況就要停止添加,3~6個(gè)月后再次嘗試。

2.肉類的添加

肉類的選擇:首先添加魚肉,而且最好是白魚肉(一般淡水魚肉質(zhì)為白色),然后再添加紅魚肉(深海魚,如三文魚、沙丁魚),貝殼類海產(chǎn)品在寶寶10個(gè)月以后再嘗試。其次,因?yàn)樨i肉比禽肉和牛肉更易過敏,所以最好晚點(diǎn)添加,而且肉類都要去掉脂肪,只吃瘦肉的部分。

給予清淡易消化的食物

寶寶長濕疹時(shí)應(yīng)多吃清淡、易消化、含有豐富維生素和礦物質(zhì)的食物,這樣可以調(diào)節(jié)寶寶的生理功能,減輕皮膚過敏反應(yīng)。

避免過度回避食物