導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇計(jì)劃生育的利與弊，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

【關(guān)鍵詞】計(jì)劃生育；避孕藥具；工作管理

【中圖分類號(hào)】R169.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004―7484（2013）10―0855―01

避孕藥是保證低水平生育，少生優(yōu)生的前提，同時(shí)保證計(jì)劃生育工作的順利進(jìn)行?，F(xiàn)今，避孕知識(shí)得到了廣泛普及，更多的育齡夫婦運(yùn)用避孕藥具進(jìn)行避孕，但是一些人群不能正確使用避孕藥具，引起避孕失敗，而且這類人群越來(lái)越多[1]。因而，相應(yīng)的管理部門應(yīng)該提高對(duì)藥具的管理，同時(shí)進(jìn)行宣傳教育，提高避孕藥具使用的成功率。選擇2011年6月-2012年6月間運(yùn)用藥具避孕失敗的婦女進(jìn)行分析，查找其避孕失敗的原因同時(shí)進(jìn)行調(diào)查和統(tǒng)計(jì)，現(xiàn)總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1基本資料 選擇2011年6月-2012年6月間運(yùn)用藥具避孕的4640例婦女，對(duì)其進(jìn)行問卷調(diào)查，其中有174例婦女運(yùn)用避孕藥具避孕失敗，這174例婦女年齡在22-43歲之間，平均為34.5歲。其中不超過30歲的有52例婦女，占29.98%；年齡在31-40歲之間的婦女110例，占63.21%；年齡超過40歲的婦女為12例，占6.90%。

1.2方法 本文對(duì)所選的174例避孕失敗的婦女進(jìn)行當(dāng)面訪談，對(duì)其詳細(xì)情況進(jìn)行記錄和統(tǒng)計(jì)，整理出相應(yīng)的報(bào)告，同時(shí)對(duì)其一般情況、避孕的方式以及避孕失敗的原因等進(jìn)行回顧性分析。

2結(jié)果

2.1避孕藥具的使用情況

本文所選的4640例人群均未進(jìn)行宮內(nèi)節(jié)育器避孕，對(duì)這些人群使用避孕藥具進(jìn)行問卷調(diào)查，方式主要為電話隨訪和當(dāng)面訪談兩種。本文調(diào)查的隨訪率大于95%。有174例婦女避孕失敗，避孕藥具使用的成功率為96.25%。避孕失敗的174例人群中有148例婦女是運(yùn)用進(jìn)行避孕，當(dāng)中有104例婦女沒有堅(jiān)持使用，24例婦女是沒有堅(jiān)持全程使用，還有8例婦女是由于損壞，剩余8例婦女避孕失敗是由其它原因引起的[2]。在22例服用避孕藥失敗的婦女中，主要的原因是未按規(guī)定服藥或者藥物保管不當(dāng)而失效，4例應(yīng)用孕膜避孕的婦女由于時(shí)間掌握不準(zhǔn)確而避孕失敗。

2.2落實(shí)避孕措施

本文進(jìn)行研究的174例避孕失敗的婦女中，有84例婦女的避孕方式改為宮內(nèi)節(jié)育器避孕，占48.28%；62例婦女使用進(jìn)行避孕，占35.63%；24例婦女選擇服用避孕藥進(jìn)行避孕，占13.8%；海鷗4例婦女選擇其他的避孕方式，占2.3%。

3討論

本文研究的運(yùn)用藥具進(jìn)行避孕的婦女中，導(dǎo)致避孕失敗的主要原因是使用時(shí)沒有按照規(guī)定進(jìn)行。特別是運(yùn)用實(shí)施避孕的婦女，避孕失敗主要是由于其心存僥幸，沒有全程使用安全套或者只是在自己推算的非安全期使用，這樣就很可能導(dǎo)致避孕失敗[3]。運(yùn)用避孕藥物進(jìn)行避孕的婦女，多數(shù)生活沒有規(guī)律，避孕失敗的主要原因?yàn)闆]有按時(shí)服用或者漏服避孕藥。本文研究的174例避孕失敗的婦女，大多數(shù)文化程度較低或者根本沒有文化，其幾乎不了解計(jì)劃生育的知識(shí)，不能自主的服用避孕藥物。由此可見，文化程度低是導(dǎo)致避孕失敗的一個(gè)因素。

總的來(lái)說，現(xiàn)今對(duì)避孕藥具管理上存在兩個(gè)缺陷，第一是藥物監(jiān)管工作對(duì)村鎮(zhèn)級(jí)的管理缺失，工作人員不能全面的掌握計(jì)劃生育以及避孕藥具的相關(guān)知識(shí)，因此在進(jìn)行宣傳教育或者接受咨詢時(shí)，講解的不透徹[4]。第二是沒有全面的開展計(jì)劃生育教育工作，導(dǎo)致育齡婦女沒有及時(shí)全面的了解計(jì)生的有關(guān)知識(shí)，進(jìn)而導(dǎo)致避孕失敗。

在總結(jié)和分析國(guó)內(nèi)相關(guān)計(jì)劃生育的工作后，本文作者認(rèn)為要想提高避孕藥具的使用效率，應(yīng)主要從以下幾點(diǎn)入手：（1）積極的進(jìn)行計(jì)劃生育知識(shí)的宣傳教育，同時(shí)根據(jù)每個(gè)地區(qū)的不同情況制定不同的宣教方式。同時(shí)在進(jìn)行宣傳教育史，要對(duì)夫妻雙方在計(jì)劃生育方面的關(guān)聯(lián)性進(jìn)行充分的考慮，引導(dǎo)男方積極的參與其中[5]。而且，要特別注意獨(dú)生子女家庭是使用避孕藥具的主要人群，因此要注意對(duì)其有針對(duì)性和分類性的進(jìn)行指導(dǎo)，以此使宣傳教育的效果達(dá)到最佳的狀態(tài)。（2）定期對(duì)鄉(xiāng)、村計(jì)生員的培訓(xùn)，同時(shí)進(jìn)行考核，制定相應(yīng)的考核標(biāo)準(zhǔn)，特別是對(duì)避孕藥具知識(shí)的考核以及培訓(xùn)，這樣當(dāng)群眾對(duì)相關(guān)問題進(jìn)行詢問時(shí)不但可以深入的解答問題，同時(shí)還可以將問題細(xì)化，保證每個(gè)育齡群眾都能正確的掌握計(jì)生知識(shí)。再次基礎(chǔ)上，要尊重患者的知情同意權(quán)力，保證育齡群眾有自己選擇避孕方式的權(quán)利。（3）積極檢測(cè)避孕藥具使用后的不良反應(yīng)，定期對(duì)這些人群進(jìn)行隨訪，當(dāng)有不良反應(yīng)出現(xiàn)時(shí)，要進(jìn)行指導(dǎo)同時(shí)糾正其錯(cuò)誤所在，將計(jì)劃生育工作和生殖健康緊緊的聯(lián)系起來(lái)，盡最大努力為廣大群眾提供方便和保障。

綜上所述，想要正確管理計(jì)劃生育和避孕藥具之間的關(guān)系，主要的方法為加強(qiáng)相關(guān)人員的宣傳教育，促進(jìn)人們樹立計(jì)生觀點(diǎn)，這樣才可以得到廣大人們?nèi)罕姷闹С?，臨床執(zhí)行效果才會(huì)顯著。

參考文獻(xiàn)：

[1] 羅琴聲.淺談如何做好中心集鎮(zhèn)計(jì)劃生育藥具管理工作[J].中國(guó)計(jì)劃生育學(xué)雜志.2010，24（11）：695-696

[2] 吳立群.淺析避孕藥具管理的思路與對(duì)策[J].求醫(yī)問藥（下半月）.2011，21（08）：41-41

[3] 蘇戀湘，沈艷春.寧夏銀川地區(qū)藥具發(fā)放及隨訪服務(wù)現(xiàn)狀分析[J].中國(guó)計(jì)劃生育學(xué)雜志.2009，14（08）：504-505

篇2

現(xiàn)代養(yǎng)雞生產(chǎn)是家禽的自然再生產(chǎn)過程和社會(huì)再生產(chǎn)過程在更高程度上的有機(jī)結(jié)合，它把先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)和工業(yè)設(shè)備應(yīng)用于養(yǎng)雞事業(yè)。用管理現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)的科學(xué)方法管理養(yǎng)雞生產(chǎn)，充分合理地利用飼料、設(shè)備，發(fā)揮雞的遺傳潛力和生產(chǎn)潛力，高效率地生產(chǎn)雞肉、雞蛋。其主要特點(diǎn)是：

1.生產(chǎn)工廠化、集約化?，F(xiàn)代養(yǎng)雞業(yè)把數(shù)以萬(wàn)計(jì)的雞密集養(yǎng)在

間雞舍里，把雞當(dāng)作機(jī)器，把飼料當(dāng)作原料。應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)成就，最大限度地把飼料通過家禽變?yōu)榈啊⑷猱a(chǎn)品，供應(yīng)市場(chǎng)需求。而且雞舍設(shè)計(jì)合理，備有防暑、保濕、通風(fēng)設(shè)施，為雞創(chuàng)造了適宜的生存環(huán)境，使雞的生產(chǎn)不受自然季節(jié)的影響，從而可以均衡供應(yīng)市場(chǎng)。

2.經(jīng)營(yíng)專業(yè)化、配套化。如育種廠、原種場(chǎng)、繁殖場(chǎng)、孵化場(chǎng)、蛋雞業(yè)、肉雞業(yè)、飼料工業(yè)、藥械業(yè)等都是分別單獨(dú)進(jìn)行專業(yè)化生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的。從微觀上來(lái)講，其科技更加精細(xì)；從宏觀上來(lái)講，養(yǎng)雞業(yè)的生產(chǎn)力獲得了空前的提高。

3.管理機(jī)械化、自動(dòng)化。由于大規(guī)模高度集約化生產(chǎn)，從給料、供水、除糞等都進(jìn)行了機(jī)械化和自動(dòng)化控制。一些先進(jìn)的養(yǎng)雞企業(yè)把環(huán)境因素諸如溫度、風(fēng)速、光照度都利用網(wǎng)絡(luò)，實(shí)行自動(dòng)化管理。這大大提高了勞動(dòng)生產(chǎn)力。

4.品種系列化、雜交化。雜交雞利用雜種優(yōu)勢(shì)，它不僅生產(chǎn)力高，而且飼料消耗少，死亡率低。

5.飼料全價(jià)化、均衡化節(jié)律供應(yīng)。隨著營(yíng)養(yǎng)學(xué)研究的進(jìn)展和飼料加工工藝的不斷革新，雞的全價(jià)配合飼料迅速得到普及，能滿足雞各生理階段對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需求，且使其遺傳潛力得以最大限度的發(fā)揮，大大減低了生產(chǎn)成本，提高了經(jīng)濟(jì)效益。

二、現(xiàn)代養(yǎng)雞生產(chǎn)的利弊

（一）現(xiàn)代養(yǎng)雞生產(chǎn)的利益

（1）充分發(fā)揮了雞的遺傳潛力和生產(chǎn)潛力，極大地提高了單雞的生產(chǎn)能力。（2）機(jī)械化、自動(dòng)化設(shè)備的投入，極大地提高了勞動(dòng)者的生產(chǎn)效益。（3）密集的養(yǎng)殖方式，提高了單位面積的養(yǎng)殖效益，節(jié)約了土地等自然資源。（4）專業(yè)化、社會(huì)化的分工協(xié)作，提高了養(yǎng)雞業(yè)的生產(chǎn)能力。（5）飼料的全價(jià)化、平衡化，大大減低了生產(chǎn)成本，滿足了市場(chǎng)對(duì)及產(chǎn)品的廉價(jià)均衡需求，提高了人民生活水平。

（二）現(xiàn)代養(yǎng)雞生產(chǎn)的弊端

（1）雞的原生生命力退化。這種表現(xiàn)可以用一個(gè)簡(jiǎn)單的實(shí)驗(yàn)便可獲得驗(yàn)證。如果用剛出雛的籠養(yǎng)雞和剛出雛的土雞在同一自然環(huán)境下飼養(yǎng)，顯而易見的是，土雞的死亡率低，籠養(yǎng)雞的死亡率高。

（2）雞產(chǎn)品的原生品種下降。它帶給人們的負(fù)面效應(yīng)是現(xiàn)代疾病譜，現(xiàn)代死因和亞健康狀態(tài)。如以草地牧養(yǎng)雞為例：在苜蓿、菊苣、苦買菜、飼料桑草地上牧養(yǎng)的土雞，其飼料來(lái)源很大部分是自然性原生質(zhì)的，如植物的嫩枝葉、牧草種子、土壤中的蚯蚓、蠕蟲、草地昆蟲等，若再人為配給一定的蠅蛆飼料，其蛋產(chǎn)品不僅品質(zhì)優(yōu)良，而且富含天然原生的抗菌肽，因而其蛋產(chǎn)品不僅有原生的營(yíng)養(yǎng)作用，而且具有一定的保健功效。在工廠化的養(yǎng)雞產(chǎn)品中，這樣的情況是不存在的。很多的現(xiàn)代疾病患者，以及處于亞健康狀態(tài)的人們，都能自然聯(lián)想到這是現(xiàn)代食品生產(chǎn)的負(fù)面作用。

（3）品味下降，以草地牧養(yǎng)雞和籠養(yǎng)雞對(duì)比為例。在草地喂養(yǎng)的土雞捉住觸聞無(wú)異味，屠宰剖腹后亦無(wú)異味，而捉住觸聞籠養(yǎng)淘汰雞有異味，屠宰剖腹后異味濃烈，有的甚至非常刺鼻。這說明草地牧養(yǎng)雞代謝產(chǎn)生的烷烴類、吲哚氨等氣體，被環(huán)境牧草吸收，而籠養(yǎng)雞因自身自然代謝的積累，及環(huán)境異味濃度大，滲入的殘留，而使其品味不良。

（4）獸藥及添加劑的殘留危害。隨著養(yǎng)雞業(yè)現(xiàn)代化、集約化和規(guī)模化地生產(chǎn)，獸藥及添加劑的應(yīng)用，在降低發(fā)病率與死亡率，提高飼料利用率促進(jìn)和改善產(chǎn)品直觀品質(zhì)方面，起到了十分顯著地作用，已成現(xiàn)代養(yǎng)雞業(yè)不可缺少的物質(zhì)基礎(chǔ)。但是由于認(rèn)識(shí)的局限和利益的驅(qū)使，現(xiàn)代養(yǎng)雞業(yè)主濫用和超標(biāo)使用獸藥及添加劑的現(xiàn)象普遍存在，其后果是導(dǎo)致產(chǎn)品中獸藥和添加劑的殘留。攝入人體后，影響人類健康，產(chǎn)生積累性毒理作用（如慢性中毒“三致”作用：致癌、致畸、致變作用）、變態(tài)反應(yīng)、誘導(dǎo)耐藥菌株、激素樣作用，環(huán)境毒性。

三、對(duì)發(fā)展生態(tài)工業(yè)化養(yǎng)雞的思考

鑒于上述對(duì)現(xiàn)代化養(yǎng)雞業(yè)空前社會(huì)效益的感知，有對(duì)現(xiàn)代養(yǎng)雞業(yè)帶來(lái)弊端的認(rèn)識(shí)，我們既不能拋棄現(xiàn)代養(yǎng)雞業(yè)給人們帶來(lái)實(shí)實(shí)在在的實(shí)惠，又不得不重視現(xiàn)代養(yǎng)雞業(yè)給人們帶來(lái)的種種弊端。一個(gè)重要的理性思考，就是發(fā)展生態(tài)工業(yè)化養(yǎng)雞。

（一）生態(tài)工業(yè)化養(yǎng)雞的特征

（1）自然原生生態(tài)要素的配置。在現(xiàn)代化養(yǎng)雞工廠里，可設(shè)計(jì)并增添人工建植草皮，草皮可栽培苜蓿、苦買菜等富含蛋白質(zhì)和維生素的系列植物種組合。雞在牧食這些鮮活的植物后，其營(yíng)養(yǎng)價(jià)值即是原生的、又是有生命力作用的，這將在很大程度上提高雞產(chǎn)品的原生營(yíng)養(yǎng)品質(zhì)。同時(shí)這些草原植物又可吸收和轉(zhuǎn)化雞舍內(nèi)烷烴類、吲哚胺等有害代謝氣體，降解氣體的環(huán)境污染，提高雞產(chǎn)品的品質(zhì)和品味，起到凈化空氣的功能呢。草地植物有蘊(yùn)藏生物、維護(hù)生物的原生性和吞噬有害微生物的功能。又可起到預(yù)防傳染病的發(fā)生流行，起到實(shí)現(xiàn)生態(tài)安全保護(hù)功能，同時(shí)起到保健調(diào)理作用。從宏觀上來(lái)講：無(wú)論是人類還是地球上的其他動(dòng)物一旦削弱，或失去原生草地生態(tài)安全屏障，則其生命和生存將是岌岌可危的。

（2）系統(tǒng)內(nèi)部以部分“食物鏈”的形式，不斷地進(jìn)行著物質(zhì)循環(huán)、能量流動(dòng)和信息傳遞。以保證系統(tǒng)內(nèi)各環(huán)節(jié)上生物群的同化、異化作用自然進(jìn)行，保持一定的生態(tài)平衡。

（二）生態(tài)化工業(yè)養(yǎng)雞的意義

（1）生態(tài)化工業(yè)養(yǎng)雞，保證了雞本來(lái)就有的原生生命力。（2）減少了養(yǎng)雞業(yè)對(duì)配合飼料的完全依賴性，利用自然生產(chǎn)，降低了生產(chǎn)成本。（3）提高了雞產(chǎn)品的品質(zhì)和品味，最大限度地利用自然生態(tài)安全屏障，降低了雞的發(fā)病率和死亡率，進(jìn)一步提高了經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。（4）為人類提供了更加安全和美好的綠色雞產(chǎn)品。確切地說，應(yīng)該是原生雞產(chǎn)品。

篇3

論文摘 要:隨著國(guó)際交往的目益頻繁,跨文化交際能力在國(guó)際交流中的地位日益彰顯。在新形勢(shì)下,高職教育也不能僅僅局限于傳授各種專業(yè)技能知識(shí),培養(yǎng)學(xué)生的跨文化交際能力同樣也是一項(xiàng)重要的教學(xué)內(nèi)容。本文通過探究跨文化交際的定義和內(nèi)涵,分析了培養(yǎng)高職學(xué)生跨文化交際意識(shí)的重要性,并提出了在高職外語(yǔ)教學(xué)中如何培養(yǎng)跨文化交際意識(shí)的教學(xué)方法與實(shí)踐。

1 引言

人與人之間的交際離不開語(yǔ)言。語(yǔ)言是一種社會(huì)現(xiàn)象,是人類最重要的交際工具,是進(jìn)行思維和傳遞信息的工具,是人類保存認(rèn)識(shí)成果的載體。語(yǔ)言具有穩(wěn)固性和民族性。語(yǔ)言是人類的創(chuàng)造,只有人類有真正的語(yǔ)言。只有人類才會(huì)把無(wú)意義的語(yǔ)音按照各種方式組合起來(lái),成為有意義的語(yǔ)素,再把為數(shù)眾多的語(yǔ)素按照各種方式組合成話語(yǔ),用無(wú)窮變化的形式來(lái)表示變化無(wú)窮的意義。

關(guān)于文化,各國(guó)學(xué)者都闡明了各自的觀點(diǎn)。英國(guó)人類學(xué)家泰勒(e．b．zylor)是最早提出文化定義的學(xué)者。他在1871年出版的《原始文化》一書中說:“文化是一種復(fù)雜的整體,其中包括知識(shí)、信仰、藝術(shù)、道德、法律、習(xí)俗以及人們作為社會(huì)成員而獲得的一切能力和習(xí)慣?！?/p>

文化與交際是密不可分的。交際是人類在相互交往中使用的一定的符號(hào)并賦予自己獨(dú)有的含義和反射意義的動(dòng)態(tài)及系統(tǒng)過程。關(guān)于交際,學(xué)者賈玉新把它概括為:“交際是符號(hào)活動(dòng),它是一個(gè)動(dòng)態(tài)多變的編譯碼過程,當(dāng)交際者把意義賦予言語(yǔ)或非言語(yǔ)符號(hào)時(shí),就產(chǎn)生了交際。交際受制于文化、心理等多種因素。交際不一定以主觀意識(shí)為轉(zhuǎn)移:可能是無(wú)意識(shí)的和無(wú)意向的活動(dòng)?！标P(guān)于交際能力,不同學(xué)者就此闡述了自己的觀點(diǎn)。1965年美國(guó)語(yǔ)言學(xué)家喬姆斯基(n．chomsky)在《句法理論的若干問題》一書中區(qū)分語(yǔ)言能力和語(yǔ)言運(yùn)用。前者指說話人和聽話人具有的關(guān)于自己語(yǔ)言的知識(shí),后者指在具體環(huán)境中對(duì)語(yǔ)言的實(shí)際使用。社會(huì)語(yǔ)言學(xué)家海姆斯(d．hymes)在1971年發(fā)表的《論交際能力》一書中闡述了交際能力(communicativecompet—ence)包含四個(gè)方面的內(nèi)容:(1)能分辨合乎語(yǔ)法的語(yǔ)言形式;(2)能分辨實(shí)際可接受的語(yǔ)言形式:(3)能分辨得體的語(yǔ)言形式;(4)能分辨一種語(yǔ)言形式的常見程度。1990年出版的《美國(guó)外語(yǔ)教學(xué)協(xié)會(huì)關(guān)于外語(yǔ)能力的暫行規(guī)定》已經(jīng)列入交際能力的內(nèi)容,交際能力包括五個(gè)方面,即四種語(yǔ)言運(yùn)用能力(聽、說、讀、寫)和文化素養(yǎng)(社會(huì)文化能力)。

2 關(guān)于跨文化交際

美國(guó)學(xué)者larry等人把跨文化交際定義為“文化知覺和符號(hào)系統(tǒng)的不同足以改變交際事件中的人們之間的交際(larry,l996)”,而我國(guó)學(xué)者賈玉新、關(guān)世杰等人則將其分別表述為:跨文化交際是指不同文化背景的人們(信息發(fā)出者和信息接受者)之間的交際;從心理學(xué)的角度講,信息的編、譯碼是由來(lái)自不同文化背景的人所進(jìn)行的(賈玉新,1997)和“一種文化背景的人、群體與另一種文化背景的人、群體進(jìn)行的交流”(關(guān)世杰,1996)?？缥幕浑H作為一種行為是不同語(yǔ)言、不同文化、不同社會(huì)心理和不同社會(huì)環(huán)境之間人與人的交際?？缥幕浑H一般是通過兩種行為完成的:一個(gè)是語(yǔ)言行為,另一個(gè)是非語(yǔ)言行為。語(yǔ)言行為是文化交際最重要的方式,它是指跨文化交際的參與者通過語(yǔ)言信息實(shí)現(xiàn)交際的目的。而非語(yǔ)言交際行為主要是通過行動(dòng)、空間、時(shí)間或沉默來(lái)傳遞文化交流的信息。每個(gè)民族都生活在特定的自然地理環(huán)境之中,具有各自的歷史背景和文化傳統(tǒng),因而也形成了各自的思維方式。民族的思維方式,既有民族性,也有時(shí)代性、區(qū)域性和社會(huì)性;長(zhǎng)久生活在不同區(qū)域的人,具有不同的文化特征,因而也形成不同的思維方式。東方和西方屬于兩大不同的文化體系,因而形成兩大類型的思維方式。如果交際的雙方不了解或是違背了這些文化規(guī)約,常常會(huì)導(dǎo)致懊悔不已,大發(fā)雷霆,甚至大動(dòng)干戈。

3 培養(yǎng)跨文化交際能力的必要性

高職高專層次教育是國(guó)家教育事業(yè)的一個(gè)重要部分,它肩負(fù)著為國(guó)家培養(yǎng)一線應(yīng)用型人才的重任。因此,除了學(xué)習(xí)專業(yè)技能,還應(yīng)該順應(yīng)時(shí)代,掌握必要國(guó)際交際能力。由于中西方不同的文化背景,兩種文化的人們?cè)谒枷胗^念和禮貌方面也表現(xiàn)出一定的差異,他們?cè)诮煌胁扇〉亩Y貌策略也不盡相同。顧日國(guó)根據(jù)《禮記·曲禮》內(nèi)容得出,“中國(guó)式禮貌的一大特點(diǎn)”是“貶己尊”,中國(guó)人用禮來(lái)約束自己的禮貌行為,不管做什么,不做什么,都要考慮自己的社會(huì):身份和地位,以免“失禮”。同時(shí),中國(guó)人更注重“面子”,“面子”與“禮”也有著必然的聯(lián)系,因?yàn)槊孀臃从车氖巧鐣?huì)角色,體現(xiàn)了等級(jí)和權(quán)勢(shì)的高低。再如在對(duì)恭維語(yǔ)的回答方面,中國(guó)人的表現(xiàn)是謙虛、內(nèi)斂,而西方人卻大膽地接受并且致謝。在與外國(guó)友人交際中,我們要避免以自己本土的禮貌禮節(jié)來(lái)評(píng)判對(duì)方,切莫把自己已經(jīng)習(xí)慣了的禮貌禮節(jié)生搬硬套到對(duì)方身上,那樣只會(huì)導(dǎo)致失敗的交際。

在美國(guó),一個(gè)男孩看到喜歡的女孩會(huì)大膽坦誠(chéng)地盯著對(duì)方看,認(rèn)為這是表達(dá)情感的正當(dāng)方式,而女孩也不會(huì)認(rèn)為男孩子無(wú)禮或是不道德。相反,在中國(guó),如果一個(gè)男孩子盯著一個(gè)女孩子看,會(huì)被認(rèn)為是非常沒有禮貌的或是居心不良。阿拉伯文化非常注重目光的接觸,他們喜歡面對(duì)面的交談,不習(xí)慣肩并肩的談話方式,因?yàn)槟菢幽抗饨佑|會(huì)受到限制。

中西方在人際交往的方式上有著明顯的差別,如中國(guó)人熱情好客,在人際交往中飽含熱情,問寒問暖,似乎沒有什么可保留的,對(duì)于了解有關(guān)年齡、職業(yè)、收入、婚姻狀況、子女等問題,覺得都理所當(dāng)然。而在西方國(guó)家中,特別重視對(duì)方的隱私權(quán)。個(gè)人穩(wěn)私主要包括:個(gè)人狀況(年齡、工作、收入、婚姻、子女等)、政治觀念(支持或反對(duì)何種黨派)、宗教信仰(信仰什么宗教)、個(gè)人行為動(dòng)向(去何種地方,與誰(shuí)交往、通信)等。凡是涉及到個(gè)人隱私的都不能直接過問。中國(guó)人的空間距離相對(duì)較近,而中國(guó)人又會(huì)覺得西方人過于冷淡、傲慢,過分疏遠(yuǎn)。

中國(guó)人與英語(yǔ)國(guó)家表達(dá)問候的方式有明顯差異。中國(guó)人見而打招呼時(shí)經(jīng)常說:“吃了嗎?上哪兒去?”其實(shí)這在英語(yǔ)文化中并不是問候,而是真正的問題。英美人問候多用“good morning!”、“hi”、“hello”等,與此同時(shí),人們常用談?wù)撎鞖獾霓k法來(lái)寒暄。高職學(xué)生在和外國(guó)留學(xué)生或外籍教師的交流中,如不了解這些文化差異將直接影響交際質(zhì)量,構(gòu)成跨文化交際失誤,引起誤會(huì)、不快,甚至是沖突。因此,培養(yǎng)高職學(xué)生的跨文化交際能力是很有必要的。

4 方法與實(shí)踐

引導(dǎo)學(xué)生觀看外語(yǔ)原版影視作品。欣賞這些影視作品,關(guān)鍵就是要將自己置身于外國(guó)人的語(yǔ)言、思維、習(xí)俗、文化和社會(huì)生活中,慢慢浸泡。一部好的外文影視作品能涵蓋語(yǔ)言學(xué)習(xí)中的語(yǔ)音、語(yǔ)調(diào)、節(jié)奏、用詞、思維、感情、社會(huì)文化等幾大要素。通過觀看這些影視作品,能夠讓學(xué)生直觀地了解外語(yǔ)國(guó)家的生活方式、社會(huì)文化習(xí)俗和禮儀、思維方式以及價(jià)值觀(包括審美觀)等,從而培養(yǎng)跨文化意識(shí),增強(qiáng)跨文化交際能力。與此同時(shí),充分利用多媒體播放電影和電視片,引導(dǎo)學(xué)生注意觀察外語(yǔ)國(guó)家的社會(huì)文化等各方面情況:各階層人們吃什么,穿什么,住什么樣的房子,如何與朋友交往,進(jìn)行什么娛樂活動(dòng),什么節(jié)日對(duì)他們最重要,在節(jié)日如何慶祝等等。

閱讀經(jīng)典的外語(yǔ)文學(xué)作品。目前文學(xué)作品的閱讀也是一種學(xué)習(xí)外國(guó)文化知識(shí)的重要方法。一個(gè)民族的文學(xué)作品是該民族文化的精華部分,是傳統(tǒng)文化的積累,是無(wú)盡的語(yǔ)言源泉。我們能夠在文學(xué)作品中學(xué)到各種各樣而又自然地道的語(yǔ)言和簡(jiǎn)潔洗蓮、生動(dòng)逼真的表達(dá)方式,還可以了解不同時(shí)期的社會(huì)情況和問題,從而增加知識(shí),擴(kuò)大視野,自覺地了解外國(guó)文化,對(duì)比中外文化的異同,培養(yǎng)敏銳的觀察力、分析能力和接受能力。

開展外語(yǔ)角活動(dòng)。學(xué)生通過與外教和外籍留學(xué)生的面對(duì)面交流,更好的了解外國(guó)人的交際特點(diǎn),提高跨文化交際能力等等。

5 結(jié)語(yǔ)

學(xué)習(xí)語(yǔ)言的目的是為了溝通。因此,為了能夠有效地進(jìn)行跨文化溝通,在外語(yǔ)教學(xué)中,就必須注意文化差異教學(xué),注重培養(yǎng)學(xué)生的跨文化交際能力,以避免跨文化交際中的失誤、誤會(huì)甚至沖突。在實(shí)際教學(xué)過程中,教師應(yīng)該轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)觀念,采用多樣的現(xiàn)代化的教學(xué)手段,通過真實(shí)科學(xué)的教學(xué)資源,從詞匯,語(yǔ)法以及聽說讀寫譯等各個(gè)方面著手,將文化知識(shí)以及語(yǔ)用融人到外語(yǔ)教學(xué)中去,喚起學(xué)生的跨文化交際意識(shí),提高學(xué)生的跨文化交際能力。總而言之,語(yǔ)言學(xué)習(xí)中始終伴隨著文化因素,即使優(yōu)秀的語(yǔ)言學(xué)習(xí)者的交際能力也可能因文化因素而受到制約。高職學(xué)生在掌握語(yǔ)言知識(shí)的基礎(chǔ)上,應(yīng)以學(xué)習(xí)和積累文化知識(shí)為起點(diǎn),以培養(yǎng)和提高交際能力為途徑,以真正的文化理解為最終目的,提高自身的跨文化交際能力,以適應(yīng)不斷變化的外部世界,適應(yīng)全球化對(duì)跨文化交際人才的要求。

參考文獻(xiàn)

[1] 鄧炎昌,劉潤(rùn)清．語(yǔ)言與文化[m]．北京:外語(yǔ)教學(xué)與研究出版社,1989．

[2] 賈玉新．跨語(yǔ)言交際學(xué)[m]．上海:上海外語(yǔ)教育出版社,1997.

[3] 胡曙中.英漢修辭比較研究[m].上海:上海外語(yǔ)教育出版社,1992.

[4] 胡文仲.英美文化詞典[m].北京:外語(yǔ)教學(xué)與研究出版社,2002.

篇4

計(jì)劃崗位征集工作的通知

閩畢支〔2021〕6號(hào)

 

各有關(guān)市、縣（區(qū)）“三支一扶”辦，平潭綜合實(shí)驗(yàn)區(qū)社會(huì)事業(yè)局：

2021年，我省將繼續(xù)實(shí)施高校畢業(yè)生“三支一扶”計(jì)劃，現(xiàn)就做好2021年省級(jí)高校畢業(yè)生“三支一扶”計(jì)劃崗位征集工作通知如下：

    一、征集范圍及數(shù)量

征集承擔(dān)省級(jí)“三支一扶”計(jì)劃招募任務(wù)，并納入到縣級(jí)基本財(cái)力保障范圍的縣（市、區(qū)）的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）的教育、農(nóng)業(yè)（含林業(yè)、海洋與漁業(yè)、農(nóng)村實(shí)用人才服務(wù)站、農(nóng)技推廣、農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化和水利）、衛(wèi)生和扶貧（含基層保障、綜合性文化服務(wù)、司法）等農(nóng)村基層緊缺工作崗位。鄉(xiāng)鎮(zhèn)工業(yè)（產(chǎn)業(yè)）園區(qū)崗位和鄉(xiāng)村振興崗位新納入征集范圍，并予以適當(dāng)傾斜，不征集城區(qū)街道、社區(qū)崗位和鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）黨政辦崗位。

2021年省級(jí)“三支一扶”計(jì)劃招募約600名高校畢業(yè)生，納入范圍的每個(gè)縣（市、區(qū)）崗位征集數(shù)原則上不超過15個(gè)，原省級(jí)扶貧開發(fā)工作重點(diǎn)縣和平潭綜合實(shí)驗(yàn)區(qū)可適當(dāng)增加。

二、工作流程

2021年省級(jí)“三支一扶”計(jì)劃崗位征集申報(bào)、審核和工作，通過福建省畢業(yè)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)公共服務(wù)網(wǎng)（以下簡(jiǎn)稱公共服務(wù)網(wǎng)，網(wǎng)址：220.160.52.58/）開展。

(一)崗位征集申報(bào)。3月5日前，各有關(guān)縣（市、區(qū)）“三支一扶”辦按照崗位征集填報(bào)要求（以下簡(jiǎn)稱填報(bào)要求，詳見附件），統(tǒng)籌考慮本地基層人才實(shí)際需求、其他基層服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況、期滿就業(yè)情況等因素，在規(guī)定范圍內(nèi)征集崗位，確保崗位信息完整、準(zhǔn)確，通過公共服務(wù)網(wǎng)“三支一扶”/“崗位征集”/“崗位需求申報(bào)”上報(bào)設(shè)區(qū)市“三支一扶”辦。

(二)崗位信息審核。3月15日前，各設(shè)區(qū)市“三支一扶”辦審核所轄縣（市、區(qū)）上報(bào)的崗位信息，并通過公共服務(wù)網(wǎng)報(bào)省“三支一扶”辦復(fù)審。各設(shè)區(qū)市“三支一扶”辦要認(rèn)真對(duì)照填報(bào)要求，統(tǒng)籌考慮2020年度招募情況、管理服務(wù)情況和已下達(dá)的2021年省級(jí)“三支一扶”計(jì)劃專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)指標(biāo)，嚴(yán)格把關(guān)各縣（市、區(qū)）崗位數(shù)量和條件設(shè)置。平潭綜合實(shí)驗(yàn)區(qū)社會(huì)事業(yè)局完成崗位征集申報(bào)和信息審核后直接上報(bào)省“三支一扶”辦。

(三)下達(dá)招募指標(biāo)及崗位。省“三支一扶”辦根據(jù)各地崗位征集、“三支一扶”高校畢業(yè)生日常管理服務(wù)、期滿就業(yè)跟蹤服務(wù)和相關(guān)政策待遇落實(shí)等情況，審核擬定招募指標(biāo)，報(bào)經(jīng)省高校畢業(yè)生“三支一扶”工作領(lǐng)導(dǎo)小組研究同意后，適時(shí)面向社會(huì)公布招募崗位信息。

三、工作要求

各地要切實(shí)加強(qiáng)與本地教育、農(nóng)業(yè)（含林業(yè)、海洋與漁業(yè)、計(jì)生和水利）、衛(wèi)生、扶貧等部門的溝通協(xié)調(diào)，合理把握支教、支農(nóng)、支醫(yī)和扶貧崗位比例，結(jié)合本地經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和基層人才需求，統(tǒng)籌考慮崗位安排與期滿就業(yè)工作，優(yōu)先征集有空編或者將來(lái)2年內(nèi)有空編的基層服務(wù)單位崗位。崗位征集工作中有什么具體問題，請(qǐng)直接與省高校畢業(yè)生“三支一扶”工作協(xié)調(diào)管理辦公室聯(lián)系。

聯(lián)系人：游 風(fēng)

聯(lián)系電話：0591-87565225

 

附件：2021年省級(jí)“三支一扶”計(jì)劃崗位征集填報(bào)要求

 

 

 

福建省高校畢業(yè)生“三支一扶”工作協(xié)調(diào)管理辦公室

              2021年2月3日

（此件不公開）

 

 

 

 

 

附件

2021年省級(jí)“三支一扶”計(jì)劃崗位征集

填報(bào)要求

 

1.單位名稱：須體現(xiàn)單位所在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），例如：**鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）便民服務(wù)中心/**鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）**小學(xué)。

2.服務(wù)單位所在地：精確到縣（市、區(qū)）一級(jí)。

3.崗位名稱：按照崗位性質(zhì)填報(bào)，例如：教師、醫(yī)生、工作人員、專業(yè)技術(shù)人員等。

4.服務(wù)類別：分為支農(nóng)、支教、支醫(yī)和扶貧四類，其中支農(nóng)和扶貧崗位下設(shè)小類，例如：崗位為**鎮(zhèn)農(nóng)村實(shí)用人才服務(wù)站，服務(wù)類別應(yīng)選擇支農(nóng)（農(nóng)村實(shí)用人才服務(wù)站）。

5.需求人數(shù)：每個(gè)崗位申報(bào)1人。同一崗位需求2人及以上的，分別申報(bào)。例如：**鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）便民服務(wù)中心（1）、**鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）便民服務(wù)中心（2）。

6.性別：性別要求一般設(shè)置為“不限”。各地可統(tǒng)籌考慮在崗“三支一扶”人員和基層服務(wù)單位人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)情況，按相同崗位1:1比例設(shè)置崗位性別要求。

7.學(xué)歷要求：崗位學(xué)歷條件一般設(shè)置為“大專及以上”。學(xué)歷要求“本科及以上”的，需報(bào)送相關(guān)說明材料，經(jīng)省“三支一扶”工作領(lǐng)導(dǎo)小組同意后設(shè)置。

8.專業(yè)：根據(jù)崗位實(shí)際，專業(yè)條件可填“不限”。如需對(duì)專業(yè)作出具體要求的，一般按照大類進(jìn)行設(shè)置，嚴(yán)禁因人設(shè)崗。各學(xué)歷層次（研究生及以上、本科及以上和大專及以上）對(duì)應(yīng)專業(yè)要求須為同一或相近專業(yè)。支醫(yī)崗位應(yīng)有明確專業(yè)要求。

9.其他要求：對(duì)崗位有其他要求的，可在此欄中說明，但不得與本《通知》要求相違背。

篇5

[關(guān)鍵詞] 社會(huì)因素；剖宮產(chǎn)；原因；干預(yù)措施

[中圖分類號(hào)]R195 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1673-7210（2008）01（c）-100-02

隨著圍生醫(yī)學(xué)的研究和發(fā)展，手術(shù)技術(shù)和方式的改進(jìn)，抗生素、輸血支持，麻醉及監(jiān)測(cè)水平的提高以及社會(huì)等諸多因素的影響，剖宮產(chǎn)率逐年上升[1]，2004~2007年度我區(qū)社會(huì)因素所致的剖宮產(chǎn)在剖宮產(chǎn)手術(shù)指征中排列第一，社會(huì)因素是使剖宮產(chǎn)率上升的主要原因，現(xiàn)將既往4年度區(qū)內(nèi)8家愛嬰醫(yī)院的社會(huì)因素剖宮產(chǎn)原因進(jìn)行探討，尋找降低社會(huì)因素剖宮產(chǎn)的對(duì)策。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本資料來(lái)源于2004~2007年度沈陽(yáng)市皇姑區(qū)婦幼保健所衛(wèi)生信息質(zhì)控表，8家愛嬰醫(yī)院分娩登記簿及病例。共實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù) 8 707例，其中社會(huì)因素所致剖宮產(chǎn)2 026 例，占剖宮產(chǎn)總數(shù)的23.27%，對(duì)其原因進(jìn)行分析。凡是孕足月及待產(chǎn)過程中無(wú)明確剖宮產(chǎn)指征或手術(shù)指征的歸納為社會(huì)因素，即無(wú)手術(shù)指征剖宮產(chǎn)，包括產(chǎn)婦和家人要求的，高齡產(chǎn)婦、珍貴兒、不愿試產(chǎn)的，醫(yī)生放寬手術(shù)指征的。

1.2 方法

通過8家愛嬰醫(yī)院分娩簿收集資料，經(jīng)皇姑區(qū)婦幼保健所核實(shí)、匯總、填寫皇姑區(qū)婦幼衛(wèi)生信息質(zhì)控表，收集足月剖宮產(chǎn)病例。采用回顧性分析方法對(duì) 2 026例實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)產(chǎn)婦的分娩方式進(jìn)行分析，進(jìn)一步分析因社會(huì)因素而進(jìn)行剖宮產(chǎn)的原因。

2 結(jié)果

2004~2007年度我區(qū)住院分娩產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)狀況見表1，社會(huì)因素剖宮產(chǎn)原因表2。

3 討論

3.1社會(huì)因素剖宮產(chǎn)的原因

由于我國(guó)的特殊國(guó)情，計(jì)劃生育政策的實(shí)施使初產(chǎn)婦占極高比例，缺乏分娩經(jīng)驗(yàn)的孕婦普遍存在對(duì)分娩產(chǎn)痛的緊張、恐懼及對(duì)母兒安全的擔(dān)心，且很多產(chǎn)婦及家屬對(duì)剖宮產(chǎn)的認(rèn)識(shí)存在很大的局限性，認(rèn)為陰道試產(chǎn)過程中出現(xiàn)難產(chǎn)再行剖宮產(chǎn)是經(jīng)受兩次痛苦，不值得，而剖宮產(chǎn)則可滿足社會(huì)所期望的“完美母嬰結(jié)局”。故因考慮疼痛因素、母兒安全而選擇剖宮產(chǎn)占首位。

家屬對(duì)社會(huì)因素剖宮產(chǎn)的負(fù)面影響亦不可忽視，調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，在家屬陪伴分娩中由于丈夫?qū)Ψ置渲R(shí)知之甚少，當(dāng)面對(duì)妻子疼痛時(shí)感到不安、恐懼和急躁，反而對(duì)剖宮產(chǎn)起了推波助瀾作用?？赡芘c目前嚴(yán)峻、緊張的醫(yī)患關(guān)系有關(guān)，由于醫(yī)患之間缺乏相互信任的互動(dòng)交流，使醫(yī)生為避免醫(yī)療糾紛而實(shí)施防御性醫(yī)療。目前大多數(shù)醫(yī)院實(shí)施的陪伴分娩使醫(yī)務(wù)人員因自己的一舉一動(dòng)皆處于家屬的“監(jiān)視”之下而倍感壓力，因而也不愿承擔(dān)堅(jiān)持孕婦陰道分娩可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)，從而摒棄陰道助產(chǎn)。另外，孕期保健時(shí)受初級(jí)保健人員及B超醫(yī)生的暗示，認(rèn)為自身有潛在的胎兒不安全因素，如胎盤老化、臍帶繞頸、羊水混濁、過期妊娠等，從而選擇剖宮產(chǎn)。

3.2 社會(huì)經(jīng)濟(jì)文化因素對(duì)剖宮產(chǎn)的影響

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)科學(xué)也同步發(fā)展，特別是無(wú)菌技術(shù)、輸血技術(shù)、麻醉技術(shù)和抗菌藥物的發(fā)展和應(yīng)用，以及剖宮產(chǎn)手術(shù)的不斷改進(jìn)，剖宮產(chǎn)的安全性有了很大的提高，目前剖宮產(chǎn)相關(guān)的產(chǎn)婦死亡率已下降到了1‰[2]，因此剖宮產(chǎn)術(shù)被廣泛地采用，是剖宮產(chǎn)率升高的主要因素之一。

3.3 干預(yù)措施

3.3.1做好孕產(chǎn)婦健康教育宣教工作 對(duì)孕產(chǎn)婦及家屬可設(shè)立產(chǎn)前學(xué)習(xí)班，普及妊娠分娩知識(shí)，通過宣教學(xué)習(xí)，使廣大孕婦及家屬認(rèn)識(shí)到手術(shù)的利弊和自然分娩的優(yōu)越性，樹立自然分娩的信心。增加產(chǎn)前宣教的次數(shù)，重點(diǎn)宣教孕期營(yíng)養(yǎng)及并發(fā)癥的防治，加強(qiáng)對(duì)有關(guān)分娩方式選擇的正確引導(dǎo)，使人們認(rèn)識(shí)到女性生育是繁衍后代的正常生理過程，從陰道分娩是人類自然的本能，也是分娩的最可靠的方式，對(duì)母嬰都有利。加強(qiáng)產(chǎn)后恢復(fù)體型指導(dǎo)，消除產(chǎn)婦對(duì)陰道分娩的思想顧慮。普及?？漆t(yī)學(xué)知識(shí)，研究表明經(jīng)陰道分娩的胎兒，在產(chǎn)道擠壓過程中，軀體體驗(yàn)到強(qiáng)烈刺激，有利于嬰兒觸覺、平衡覺、本體感覺的發(fā)育[3]。社會(huì)因素剖宮產(chǎn)的嬰兒運(yùn)動(dòng)能力較差，可能是由于缺乏陰道分娩時(shí)產(chǎn)道對(duì)新生兒皮膚的感知覺，失去了第一次理應(yīng)經(jīng)受的鍛煉和考驗(yàn)，對(duì)運(yùn)動(dòng)能力造成了影響[4]。

3.3.2 轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，建立康樂待產(chǎn)和實(shí)行無(wú)痛分娩，推廣分娩全陪制度 使產(chǎn)婦得到有生育經(jīng)驗(yàn)的婦女自然適度的語(yǔ)言安慰和鼓勵(lì)，消除產(chǎn)婦孤單感、恐懼感，以溫馨的環(huán)境為自然分娩創(chuàng)造有利的條件，增強(qiáng)陰道分娩的信心，有利于自然分娩的順利進(jìn)行，避免難產(chǎn)和剖宮產(chǎn)的發(fā)生。

3.3.3 醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員應(yīng)嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征 若遇到產(chǎn)婦及家屬要求無(wú)指征剖宮產(chǎn)時(shí)，必須耐心做好解釋工作，講明剖宮產(chǎn)的利與弊，有關(guān)部門要將剖宮產(chǎn)率與產(chǎn)科質(zhì)量考核及經(jīng)濟(jì)效益相結(jié)合，由于醫(yī)生是剖宮產(chǎn)的最終決策者和執(zhí)行者，醫(yī)生的認(rèn)知和行為直接影響剖宮產(chǎn)率的高低。

總之，降低社會(huì)因素剖宮產(chǎn)率使之合理化，需要全社會(huì)的關(guān)注和不懈努力，涉及到醫(yī)療觀念和服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變、醫(yī)療護(hù)理技術(shù)的提高、健康教育的普及、良好的社會(huì)支持系統(tǒng)等方面，單憑醫(yī)療衛(wèi)生部門一己之力恐難以勝任，需要政府職能部門、醫(yī)學(xué)組織、社會(huì)群體共同構(gòu)建一個(gè)和諧的社會(huì)支持系統(tǒng)，使分娩重新成為一個(gè)自然、正常、健康的過程。

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篇6

【關(guān)鍵詞】剖宮產(chǎn)；剖宮產(chǎn)指征；社會(huì)因素

【中圖分類號(hào)】11719．8　【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A　【文章編號(hào)】1007-8517（2012）10-0066-02

近10年來(lái)，剖宮產(chǎn)率在全國(guó)居高不下，特別是在我們基層醫(yī)院，剖宮產(chǎn)率上升的問題已引起社會(huì)的廣泛關(guān)注，對(duì)剖宮產(chǎn)指征的選擇已使廣大產(chǎn)科醫(yī)師陷入兩難境地。我院作為婦產(chǎn)科?？漆t(yī)院，分娩人數(shù)在全縣最高，剖宮產(chǎn)率亦位居最高，通過對(duì)我院5年來(lái)7346例剖宮產(chǎn)手術(shù)指征構(gòu)成情況，分析剖宮產(chǎn)率居高不下的原因，正確掌握剖宮產(chǎn)手術(shù)指征，尋找切實(shí)可行降低剖宮產(chǎn)率的對(duì)策。

1　資料與方法

1．1一般資料我院2007年1月至2011年12月分娩總數(shù)7346例，其中剖宮產(chǎn)4005例，占54．52％，孕周32周-44周之間，孕婦年齡16～46歲之間。

1．2方法對(duì)本組資料中所有剖宮產(chǎn)指征進(jìn)行回顧性分析，統(tǒng)計(jì)相關(guān)的構(gòu)成因素，分析影響這些變化的因素。

1．3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理使用EXCEL軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)算相應(yīng)的構(gòu)成比和率。

2　結(jié)果

2．1剖宮產(chǎn)手術(shù)指征剖宮產(chǎn)率逐年增加（見表1）。

2．2剖宮產(chǎn)指征主要包括胎兒窘迫、相對(duì)性頭盆不稱、巨大兒、珍貴兒、胎位異常（臀位、橫位）、產(chǎn)程異常（潛伏期、活躍期異常、滯產(chǎn)等）、瘢痕子宮、妊娠合并癥（胎膜早破、妊娠高血壓、羊水過少）、妊娠并發(fā)癥，社會(huì)因素等，各年度手術(shù)指征構(gòu)成比，見表2。

3　討論

3．1剖宮產(chǎn)率上升的原因

近年來(lái)，由于剖宮產(chǎn)手術(shù)方式不斷改進(jìn)，剖宮產(chǎn)技術(shù)更加?jì)故?，手術(shù)時(shí)間的縮短與麻醉水平的提高和抗生素的應(yīng)用，大大提高了剖宮產(chǎn)的安全性，避免了過去復(fù)雜的陰道助產(chǎn)給母兒帶來(lái)的損傷，使剖宮產(chǎn)手術(shù)范圍擴(kuò)大，剖宮產(chǎn)率隨之提高。但過高的剖宮產(chǎn)率令人擔(dān)憂，它帶給患者一系列近遠(yuǎn)期并發(fā)癥（產(chǎn)后出血、晚期產(chǎn)后出血、腹部切口感染、瘢痕處妊娠、前期胎盤移位），使經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重。

3．2剖宮產(chǎn)指征的變化

3．2．1社會(huì)因素社會(huì)因素已成為剖宮產(chǎn)率升高的主要原因，本組資料顯示，社會(huì)因素由2007年4．45％上升至2011年22．15％。分析原因：很多孕產(chǎn)婦及其家屬對(duì)剖宮產(chǎn)認(rèn)識(shí)存在很大的局限性，認(rèn)為剖宮產(chǎn)優(yōu)于陰道分娩。一方面，產(chǎn)前教育和圍產(chǎn)期相對(duì)不足，計(jì)劃生育政策實(shí)施使初產(chǎn)婦比例極高，缺乏分娩經(jīng)驗(yàn)的孕婦普遍存在對(duì)分娩恐懼，害怕疼痛，過分擔(dān)心母兒安全問題，以及封建迷信推廣，使得對(duì)分娩方式選擇更加盲目，統(tǒng)統(tǒng)都選擇剖宮產(chǎn)。另一方面，維權(quán)意識(shí)提高，醫(yī)療期望增高，醫(yī)患矛盾的增多導(dǎo)致剖宮產(chǎn)率升高，陰道分娩中不可預(yù)測(cè)的風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)致醫(yī)生不敢過多勸說沒有手術(shù)指征的孕婦選擇陰道分娩，而更愿意尊重孕婦選擇，傾向于剖宮產(chǎn)。不少孕婦及家屬都會(huì)問醫(yī)生一個(gè)問題：你能保證孕婦100％順產(chǎn)嗎？你能保證母子100％平安嗎？產(chǎn)科醫(yī)生都無(wú)法回答這一問題。其實(shí)，剖宮產(chǎn)亦不能保證母嬰100％安全。

3．2．2妊娠合并癥及并發(fā)癥本資料中，妊娠合并癥及并發(fā)癥的剖宮產(chǎn)逐年上升，由2007年7．24％（妊娠合并癥）上升至12．47％。分析原因，近年來(lái)，計(jì)生政策要求必須到醫(yī)院生產(chǎn)，病員增多；同時(shí)，孕婦未建立生期保健卡或是已建卡，但醫(yī)務(wù)人員檢查手段未完全或是對(duì)疾病認(rèn)識(shí)不足，使得一些妊娠合并癥及并發(fā)癥未得到及時(shí)診治，最終，選擇剖宮產(chǎn)較多。

3．2．3胎兒窘迫從產(chǎn)科技術(shù)角度看，連續(xù)胎兒心電監(jiān)護(hù)儀的普及使胎兒窘迫診斷率明顯增高，真正因胎兒窘迫剖宮產(chǎn)的比例減少，但如胎兒宮內(nèi)缺氧，若不及時(shí)分娩可導(dǎo)致新生兒缺氧缺血等腦病，甚至胎死宮內(nèi)。我院曾發(fā)生3例產(chǎn)婦自訴有胎動(dòng)，胎心正常，胎心監(jiān)護(hù)NST有反應(yīng)型突然胎死宮內(nèi)，教訓(xùn)是慘痛的。所以胎兒窘迫所占比例仍較高，但診斷胎兒窘迫仍是一個(gè)棘手的問題，醫(yī)生應(yīng)重視病人自訴，嚴(yán)格監(jiān)測(cè)胎心情況，結(jié)合B超多項(xiàng)指標(biāo)逐行綜合分析，使胎兒窘迫剖宮產(chǎn)率有下降趨勢(shì)。

3．2．4瘢痕子宮妊娠世界衛(wèi)生組織提出有前次剖宮產(chǎn)史的孕婦其順產(chǎn)率應(yīng)大于60％。我院98％的孕婦有前次剖宮產(chǎn)者選擇剖宮產(chǎn)。因?yàn)轳：圩訉m再次妊娠、分娩均存在子宮破裂可能，醫(yī)患雙方均不愿承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致一次剖宮產(chǎn)，永久剖宮產(chǎn)。實(shí)際上，醫(yī)務(wù)人員對(duì)剖宮產(chǎn)指征掌握存在誤區(qū)，使這些孕產(chǎn)婦失去了試產(chǎn)的機(jī)會(huì)。

3．2．5羊水過少和巨大兒彩超的普及使羊水過少診斷率達(dá)95％以上，羊水過少病例增多。輕度羊水過少新生兒死亡率增高13倍，而重度羊水過少增高47倍口]。產(chǎn)婦擔(dān)心陰道試產(chǎn)影響胎兒，更傾向于選擇剖宮產(chǎn)。由于生活水平提高，優(yōu)生優(yōu)育觀念的改變，孕婦營(yíng)養(yǎng)過剩，巨大兒發(fā)生率增加，巨大兒往往選擇剖宮產(chǎn)。

篇7

摘 要：中國(guó)已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)，人口老齡化導(dǎo)致的社會(huì)養(yǎng)老壓力加大，養(yǎng)老負(fù)擔(dān)沉重使我國(guó)的社會(huì)養(yǎng)老保障體系面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，面對(duì)這種現(xiàn)狀，對(duì)"以房養(yǎng)老"這種新型養(yǎng)老模式的研究也變得迫切。以房養(yǎng)老模式是對(duì)家庭養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老的補(bǔ)充，它的實(shí)施對(duì)于提高老年人生活質(zhì)量，減輕國(guó)家和社會(huì)的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)，拉動(dòng)國(guó)民經(jīng)濟(jì)的新增長(zhǎng)具有重要意義。

關(guān)鍵詞：以房養(yǎng)老；國(guó)內(nèi)外實(shí)踐；利與弊

一、以房養(yǎng)老概述

（一）以房養(yǎng)老的內(nèi)涵

從廣義上來(lái)講，以房養(yǎng)老是指老人利用自己擁有的房產(chǎn)，采用多種形式對(duì)其進(jìn)行資源的優(yōu)化配置，以實(shí)現(xiàn)資產(chǎn)的保值增值，并最終保障自我養(yǎng)老的^程。究其形式來(lái)說，包括出售出租房屋養(yǎng)老、異地集中養(yǎng)老等。從狹義來(lái)講，以房養(yǎng)老是指房屋產(chǎn)權(quán)擁有者把自有產(chǎn)權(quán)房抵押給金融機(jī)構(gòu)，銀行、保險(xiǎn)公司在綜合借款人年齡、生命期望值、房產(chǎn)現(xiàn)有價(jià)值等因素后，一次性發(fā)放貸款或一定時(shí)間內(nèi)每月給房主一筆固定的錢，房主繼續(xù)獲得居住權(quán)，在其去世后，把房屋出售所得用來(lái)償還貸款本息，升值部分歸金融機(jī)構(gòu)所有的自我養(yǎng)老模式。

（二）國(guó)內(nèi)外以房養(yǎng)老模式與實(shí)踐

新加坡：職總英康私營(yíng)保險(xiǎn)公司NTUC INCOME于1997年1月率先推出反住房抵押貸款。之后由于新加坡政府規(guī)定反向抵押貸款僅限于私人建造的商品住房，政府組建的房屋不能“倒按揭”等諸多限制導(dǎo)致其“以房養(yǎng)老”市場(chǎng)狹小。

英國(guó)：住房反向抵押貸款在英國(guó)一般被稱為“房產(chǎn)價(jià)值釋放機(jī)制”或“逆向年金”，20世紀(jì)60年代中期開始英國(guó)推行這種“以房養(yǎng)老”模式，其突出特點(diǎn)是住戶將房子抵押給銀行所獲得的貸款須充當(dāng)保費(fèi)用來(lái)購(gòu)買年金。

南京：2005年南京湯山溫泉留園老年公寓在全國(guó)率先推出“以房換養(yǎng)”的概念，南京成為我國(guó)首個(gè)公開推行倒按揭性質(zhì)業(yè)務(wù)的城市。這種以房養(yǎng)老模式主要針對(duì)在南京市區(qū)至少擁有一套不小于60平米住宅的60歲以上老人。

北京：2007年10月18日，中大恒基房地產(chǎn)經(jīng)紀(jì)有限公司和北京壽山福海國(guó)際養(yǎng)老服務(wù)中心共同啟動(dòng)了“養(yǎng)老房屋銀行”項(xiàng)目。2007年10月30日，北京幸福人壽保險(xiǎn)公司通過保監(jiān)會(huì)審批開業(yè)，并推出了反住房抵押貸款等主營(yíng)業(yè)務(wù)。

二、我國(guó)實(shí)行以房養(yǎng)老的益處

（一）刺激消費(fèi)，促進(jìn)國(guó)民經(jīng)濟(jì)的增長(zhǎng)

“以房養(yǎng)老”模式使老年人可以用抵押出售房產(chǎn)等方式獲得一定養(yǎng)老金，這在一定程度上使老年人的晚年生活得到保障，從而減輕了子女的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)和人們的后顧之憂。人們可以將更多的錢用于消費(fèi)，消費(fèi)增長(zhǎng)進(jìn)一步拉動(dòng)了內(nèi)需，從總體上達(dá)到促進(jìn)國(guó)民經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的效果。另外，房屋交易促進(jìn)金融和房地產(chǎn)市場(chǎng)的發(fā)展，間接地拉動(dòng)了整個(gè)國(guó)民經(jīng)濟(jì)的增長(zhǎng)。

（二）活躍房地產(chǎn)市場(chǎng)，促進(jìn)金融市場(chǎng)的發(fā)展

以房養(yǎng)老模式的推行有利于推動(dòng)銀行、保險(xiǎn)公司等金融機(jī)構(gòu)與房屋產(chǎn)權(quán)人、養(yǎng)老保障機(jī)構(gòu)之間的合作，促進(jìn)養(yǎng)老保障產(chǎn)品的豐富與多樣化，同時(shí)“以房養(yǎng)老”將住房、金融保險(xiǎn)抵押和養(yǎng)老保障有機(jī)地聯(lián)系在一起，在金融機(jī)構(gòu)將老年人抵押的房產(chǎn)進(jìn)行運(yùn)營(yíng)并獲得一定收益時(shí)，就直接活躍了房地產(chǎn)市場(chǎng)和間接促進(jìn)了金融業(yè)的發(fā)展。

（三）減輕養(yǎng)老保障壓力，解決養(yǎng)老金缺口問題

我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)，養(yǎng)老、醫(yī)療、住房方面的壓力越來(lái)越大，養(yǎng)老金缺口問題也日趨嚴(yán)重。實(shí)施“以房養(yǎng)老”模式在這種情況下就顯得十分必要，它使老年人通過抵押出售產(chǎn)權(quán)房的方式獲得一定的養(yǎng)老金，減輕了國(guó)家養(yǎng)老保障體系的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)，有效地緩解了養(yǎng)老金缺口問題，為保證老年人的晚年正常生活和解決其醫(yī)療問題開拓了多元化的渠道。

（四）減輕子女養(yǎng)老經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，形成新的家庭代際關(guān)系

隨著計(jì)劃生育政策的實(shí)施，近年來(lái)我國(guó)“四二一”的家庭結(jié)構(gòu)已經(jīng)成為主流，大量的獨(dú)生子女家庭養(yǎng)老經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)過重。以房養(yǎng)老作為一種“自我養(yǎng)老”模式，可以減輕子女贍養(yǎng)老人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，老年人將產(chǎn)權(quán)房抵押給金融機(jī)構(gòu)的行為導(dǎo)致子女無(wú)法繼承父母的房屋遺產(chǎn)，培養(yǎng)了其獨(dú)立自主的生活態(tài)度，從而有利于新的更好的家庭代際關(guān)系的形成。

（五）有效配置家庭經(jīng)濟(jì)資源，改善老年人的生活狀態(tài)

老年人為了保障其晚年生活將住房抵押、出售，使房屋這種不動(dòng)產(chǎn)變現(xiàn)為流動(dòng)資金，最終成為養(yǎng)老金的補(bǔ)給來(lái)源。這種“以房養(yǎng)老”模式使家庭經(jīng)濟(jì)資源得到充分合理的利用，提高了資源的利用效率，使老年人有更多財(cái)力和精力用于豐富自身的精神文化生活，從而從根本上改善老年人的物質(zhì)生活水平，最終有利于社會(huì)和諧穩(wěn)定，真正使老年人得以“頤養(yǎng)天年”。

三、我國(guó)實(shí)行以房養(yǎng)老的弊處

（一）不利于家庭關(guān)系的穩(wěn)定，容易引發(fā)代際矛盾

受中國(guó)傳統(tǒng)家庭觀念的影響，人們普遍認(rèn)為子女應(yīng)該照顧老年人的晚年生活，而老人的所有財(cái)產(chǎn)，在其去世后也理應(yīng)歸子女所有。但是“以房養(yǎng)老”的模式打破了傳統(tǒng)的家庭關(guān)系，使老年人將自己的產(chǎn)權(quán)房抵押換取一定數(shù)額的養(yǎng)老金，在其去世后住宅歸金融機(jī)構(gòu)所有。這種情況極容易引發(fā)子女對(duì)父母的不滿，導(dǎo)致家庭矛盾，總體上不利于整個(gè)社會(huì)的和諧穩(wěn)定。

（二）以房養(yǎng)老的不確定性使交易雙方都承擔(dān)很大的風(fēng)險(xiǎn)

房屋價(jià)格的波動(dòng)性和人生壽命長(zhǎng)短的不確定性是以房養(yǎng)老產(chǎn)品面臨兩個(gè)主要的風(fēng)險(xiǎn)。如果房屋價(jià)格上漲，金融機(jī)構(gòu)收獲頗豐，但是老年人從金融機(jī)構(gòu)獲得的養(yǎng)老金收入將小于抵押產(chǎn)權(quán)房之前房屋本身所能獲得的收益，這就造成老年人承擔(dān)一定的價(jià)值風(fēng)險(xiǎn)。如果房屋價(jià)格下跌，金融機(jī)構(gòu)將面臨巨大的貶值風(fēng)險(xiǎn)。而要讓房?jī)r(jià)十幾年甚至幾十年保持平穩(wěn)，一成不變的狀態(tài)是很難的。

（三）導(dǎo)致抵押貸款融資機(jī)構(gòu)管理和發(fā)展的混亂

“以房養(yǎng)老”的推行包括三種模式：公積金管理中心模式，銀行、保險(xiǎn)公司等金融機(jī)構(gòu)模式，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)模式。但是公積金管理中心沒有買賣和租賃房屋的職能，金融機(jī)構(gòu)不能將保險(xiǎn)資金投資不動(dòng)產(chǎn)并進(jìn)行“混業(yè)經(jīng)營(yíng)”，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能否提供與老年人房產(chǎn)價(jià)值相符的服務(wù)有待考究。這些問題都阻礙著以房養(yǎng)老方式的實(shí)施，三家機(jī)構(gòu)中的任何一家實(shí)施以房養(yǎng)老都會(huì)涉及到國(guó)家政策不允許的領(lǐng)域，最終損害老年人的利益。

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作者簡(jiǎn)介：

篇8

無(wú)痛人工流產(chǎn)(簡(jiǎn)稱無(wú)痛人流)是指在靜脈麻醉下進(jìn)行的人工流產(chǎn)，就是在吸宮流產(chǎn)手術(shù)的基礎(chǔ)上，加上靜脈全身麻醉，手術(shù)中沒有痛感，從而避免了人工流產(chǎn)(簡(jiǎn)稱人流)術(shù)中因?yàn)榫o張、恐懼、躁動(dòng)、掙扎而造成的子宮穿孔、吸宮不全、漏吸、人流綜合征等并發(fā)癥的發(fā)生，使孕婦在睡眠狀態(tài)下輕松地渡過手術(shù)過程。無(wú)痛人流使用的是一種新型、安全、有效的靜脈注射全身麻醉藥。手術(shù)者經(jīng)靜脈給藥，約30s可進(jìn)入睡眠狀態(tài)，在孕婦毫無(wú)知覺的情況下，醫(yī)生便可完成手術(shù)，整個(gè)手術(shù)過程僅需3~5min。孕婦在手術(shù)后意識(shí)完全恢復(fù)，30min即能自行離院。 特別適用于多次人流或初次妊娠產(chǎn)生緊張、恐懼情緒以及高血壓、心臟病患者等不能耐受疼痛刺激的人群，這種人工流產(chǎn)的技術(shù)雖然成熟，但也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。

1無(wú)痛人流的優(yōu)勢(shì)

在以人為本的社會(huì)背景下，患者要求提供個(gè)性化服務(wù)需求越來(lái)越多，現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展為滿足患者的需求提供了更多的選擇，無(wú)痛人流已經(jīng)成為意外懷孕終止妊娠的首選，目的是消除受術(shù)者對(duì)手術(shù)的緊張恐懼情緒，減輕患者心理生理的壓力與痛苦，同時(shí)減少人流引發(fā)的心腦綜合征。其次手術(shù)室比較安靜，使手術(shù)者有一個(gè)平靜的心態(tài)，專心仔細(xì)的操作手術(shù)。

2無(wú)痛人流的危害

人流是意外懷孕終止妊娠的一種補(bǔ)救措施，是避孕失敗后的一種無(wú)奈選擇。因?yàn)闊o(wú)痛人流也存在如下風(fēng)險(xiǎn)。

2.1感染

感染多發(fā)生在人流不全、人流前有生殖道炎癥或全身感染未經(jīng)治療、手術(shù)未嚴(yán)格無(wú)菌操作、器械與敷料消毒不嚴(yán)格等，對(duì)診斷感染者應(yīng)及時(shí)應(yīng)用抗生素，一般應(yīng)局部給藥或靜脈給藥。

2.2子宮穿孔

子宮穿孔的發(fā)生率雖然很低，但是是人流術(shù)中較嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，因此，對(duì)子宮穿孔應(yīng)給予特別的重視。為防止子宮穿孔的發(fā)生，應(yīng)做好以下幾方面：一方面，術(shù)前詳細(xì)詢問病史，仔細(xì)作婦科檢查。另一方面，術(shù)中操作要輕柔，一旦發(fā)現(xiàn)器械伸入宮腔深度超過術(shù)前探測(cè)深度且有不能到達(dá)宮底感覺時(shí)，首先考慮子宮穿孔，應(yīng)立即停止手術(shù)，并根據(jù)具體情況，進(jìn)行以下處理：一是對(duì)患者的生命體征進(jìn)行嚴(yán)密的觀察，由于患者在麻醉狀態(tài)下，手術(shù)時(shí)對(duì)疼痛沒有知覺，因此，子宮穿孔所致的疼痛容易被掩蓋;二是應(yīng)估計(jì)穿孔的大小，有無(wú)內(nèi)出血的情況，并由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生在B超的監(jiān)測(cè)下完成手術(shù)，術(shù)后對(duì)患者的情況進(jìn)行觀察，以3天為宜，在此期間，應(yīng)注意臥床休息，抗感染、縮宮治療，3天后如無(wú)其他情況可出院，并做出院后的隨訪;三是若有大出血的情況，應(yīng)做剖腹探查或腹腔鏡檢查。

2.3吸宮不全

是指人流術(shù)后，部分胚胎組織殘留于宮腔。與操作者技術(shù)不熟練、子宮位置異常、子宮發(fā)育異?；蜃訉m肌瘤合并妊娠等有關(guān)，手術(shù)后陰道流血時(shí)間持續(xù)10天以上者應(yīng)做B超確定宮腔內(nèi)是否有殘留物。

2.4術(shù)中出血

術(shù)中出血≥200ml者為術(shù)中出血，其原因?yàn)槿焉镌路荽?、所用吸管較小或負(fù)壓太低導(dǎo)致大塊組織不能及時(shí)吸出而影響子宮收縮，人工流產(chǎn)次數(shù)多、長(zhǎng)期服用甾體避孕藥或哺乳期子宮等高危病例，也影響子宮收縮。

轉(zhuǎn)貼于

2.5空吸與漏吸

空吸與漏吸在臨床上并非少見，空吸可能是子宮較大，月經(jīng)不調(diào)，HCG假陽(yáng)性、異位妊娠的誤診。漏吸多發(fā)生在孕6周內(nèi)，孕囊小，宮腔相對(duì)大時(shí)造成，也可能發(fā)生于子宮畸形、子宮過度傾曲等。

2.6宮頸宮腔粘連

宮頸宮腔粘連是人工流產(chǎn)的遠(yuǎn)期并發(fā)癥，近年來(lái)發(fā)生率有增多趨勢(shì)，多為吸宮或刮宮時(shí)操作粗暴，反復(fù)多次吸刮宮腔、負(fù)壓過高等造成宮頸內(nèi)膜及宮腔內(nèi)膜過度損傷。

2.7月經(jīng)不調(diào)

這是無(wú)痛人流最常見的并發(fā)癥，在無(wú)痛人流手術(shù)后，排卵或是黃體功能可能會(huì)受到影響，因而會(huì)引起女性月經(jīng)不調(diào)，另外，在人流術(shù)后心情不愉快，也會(huì)有月經(jīng)周期紊亂，月經(jīng)量少或是月經(jīng)淋漓不盡等表現(xiàn)。

2.8不孕

如果多次做無(wú)痛人流，子宮內(nèi)膜會(huì)有一定的損傷，如果子宮內(nèi)膜太薄了，在以后的懷孕中有可能發(fā)生習(xí)慣性流產(chǎn);而且人流作為一種手術(shù)，就可能造成感染而引發(fā)各種各樣的婦科炎癥，會(huì)對(duì)正常的受孕造成干擾，導(dǎo)致女性發(fā)生繼發(fā)性不孕。

2.9麻醉

意外除了以上很普通人流類似的危害之外，無(wú)痛人流還增加了一個(gè)嚴(yán)重的并發(fā)癥——麻醉意外。理想的無(wú)痛人流要求麻醉藥物起效快、代謝快、不良反應(yīng)小等。目前無(wú)痛人流使用的麻醉劑雖然符合要求，但還沒有一種能達(dá)到最理想的麻醉劑，種種原因仍可能導(dǎo)致呼吸抑制、循環(huán)抑制、藥物過敏等不良反應(yīng)。

2.10人工流產(chǎn)的遠(yuǎn)期

并發(fā)癥還有盆腔淤血綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、以后妊娠也可能發(fā)生自然或習(xí)慣性流產(chǎn)、前置胎盤、早產(chǎn)等。

3無(wú)痛人工流產(chǎn)的誤區(qū)

各地的主流媒體對(duì)無(wú)痛人流進(jìn)行了大力的宣傳，卻忽略了無(wú)痛人流可能造成的健康風(fēng)險(xiǎn)，削弱了女性的自我保護(hù)意識(shí)，使得成千上萬(wàn)的育齡婦女對(duì)無(wú)痛人流產(chǎn)生了誤解，錯(cuò)誤地認(rèn)為無(wú)痛人流無(wú)痛而且無(wú)危害，結(jié)果讓許多婦女對(duì)無(wú)痛人流產(chǎn)生了誤區(qū)。

誤區(qū)一：有了無(wú)痛人流，就不怕意外懷孕了。無(wú)痛人流在睡夢(mèng)中進(jìn)行，無(wú)傷害，隨治隨走，這一說法實(shí)際上是偷換了概念，受術(shù)者不是在睡眠中，而是在意識(shí)喪失的情況下接受手術(shù)，此時(shí)全身肌肉處于松弛狀態(tài)，對(duì)手術(shù)中可能出現(xiàn)的子宮損傷、穿孔等沒有絲毫反應(yīng)。安全流產(chǎn)是世界婦產(chǎn)科學(xué)關(guān)注的重點(diǎn)課題，但任何終止妊娠的手段都不能保證百分百的成功率，從早期的機(jī)械人流到后來(lái)的藥物流產(chǎn)各有利弊，比如藥流，有10%左右的人最后還是要手術(shù)清宮。專家認(rèn)為，反復(fù)進(jìn)行人流手術(shù)，是造成不孕的重要原因之一。反復(fù)多次做人流可能引發(fā)月經(jīng)失調(diào)、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病，從而使女性患不孕癥的可能性大大增加。

誤區(qū)二：無(wú)痛人流是小手術(shù)，在哪兒做都一樣。無(wú)痛人流對(duì)醫(yī)院和醫(yī)生的要求很高，女性千萬(wàn)不要被廣告誤導(dǎo)。第一、手術(shù)應(yīng)在具備搶救麻醉意外的較大醫(yī)院進(jìn)行，應(yīng)有搶救設(shè)備和藥品，如麻醉機(jī)、氣管插管設(shè)備、給氧設(shè)備、急救藥品。手術(shù)要由有經(jīng)驗(yàn)的副主任以上醫(yī)師操作，麻醉由有搶救麻醉意外的麻醉師實(shí)施。第二、嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證，除了人工流產(chǎn)的禁忌證外，應(yīng)特別注意受術(shù)者有無(wú)心肺疾患。術(shù)前應(yīng)禁食禁水6h。術(shù)前一定要簽署人工流產(chǎn)和麻醉知情同意書。第三、術(shù)前要做好充分準(zhǔn)備，除人流術(shù)要做的尿妊娠試驗(yàn)、陰道分泌物檢查、B超、血14項(xiàng)，還應(yīng)做心電圖等檢查。第四、受術(shù)者進(jìn)手術(shù)室前要聽手術(shù)宣教。術(shù)前開放外周靜脈，術(shù)中持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，持續(xù)給氧。護(hù)士陪伴到受術(shù)者清醒，觀察1.5～2h，待完全清醒后由家屬陪伴回家。

篇9

一、激發(fā)學(xué)生自主探究的問題意識(shí)

學(xué)生個(gè)性化學(xué)習(xí)需要良好的問題意識(shí)。問題意識(shí)是學(xué)生在認(rèn)知活動(dòng)中遇到困惑的問題所產(chǎn)生的一種主動(dòng)質(zhì)疑、積極探究的心理狀態(tài)，這種心理狀態(tài)能夠促進(jìn)學(xué)生積極思維。普通高中生物課程標(biāo)準(zhǔn)要求學(xué)生能客觀地觀察和描述生物現(xiàn)象，通過觀察或從現(xiàn)實(shí)生活中提出與生物學(xué)相關(guān)的、可以探究的問題。在課堂教學(xué)中，教師要積極地引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、提出問題，培養(yǎng)學(xué)生的問題意識(shí)和質(zhì)疑精神，養(yǎng)成自主性探究的思維習(xí)慣。

1.科學(xué)創(chuàng)設(shè)課堂教學(xué)的問題情境

人教版高中生物教科書上的“問題探討”、“資料分析”、“知識(shí)鏈接”以及插圖等都隱含著“問題”。在教學(xué)中，教師可以根據(jù)具體的學(xué)習(xí)內(nèi)容、教學(xué)目標(biāo)和學(xué)生的興趣，設(shè)計(jì)自然真實(shí)的學(xué)習(xí)情境，并把問題蘊(yùn)含于情境之中，讓學(xué)生產(chǎn)生認(rèn)知沖突，提出質(zhì)疑，教師再通過適當(dāng)?shù)狞c(diǎn)撥，使學(xué)生開動(dòng)腦筋，運(yùn)用自己所學(xué)知識(shí)和生活經(jīng)驗(yàn)，產(chǎn)生解決問題的強(qiáng)烈愿望，形成自主探究的良好習(xí)慣。

課堂教學(xué)案例1：激素的分級(jí)調(diào)節(jié)。

激素的分級(jí)調(diào)節(jié)是人教版《普通高中課程標(biāo)準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)教科書?生物必修3?穩(wěn)態(tài)與環(huán)境》第2章第2節(jié)“通過激素的調(diào)節(jié)”的重要內(nèi)容，進(jìn)行該課教學(xué)時(shí)，教師可充分利用本節(jié)教科書中“科學(xué)?技術(shù)?社會(huì)”所提供的“評(píng)價(jià)應(yīng)用激素類藥物的利與弊”資料進(jìn)行教學(xué)。如利用其中有關(guān)口服避孕藥的資料內(nèi)容，讓學(xué)生產(chǎn)生“為什么孕激素類藥物能用于計(jì)劃生育、控制人口”的疑問，再引導(dǎo)學(xué)生分析口服避孕藥避孕的原理，由于學(xué)生被置于一個(gè)有真實(shí)意義的問題解決活動(dòng)的情境中，容易產(chǎn)生去分析、理解和解決問題的欲望。學(xué)生通過對(duì)學(xué)過的知識(shí)的回顧，分析得出：口服避孕藥由人工合成的雌激素和孕激素配制而成，口服吸收后血藥濃度增高，通過負(fù)反饋?zhàn)饔靡种葡虑鹉X促性腺釋放激素的分泌，可使垂體前葉促性腺激素分泌減少，從而抑制了卵泡的發(fā)育成熟和排卵，從而起到了避孕作用。當(dāng)然還可以進(jìn)一步引導(dǎo)學(xué)生產(chǎn)生“長(zhǎng)期服用是否對(duì)身體有影響”等問題。這樣，學(xué)生既回顧了甲狀腺激素分泌的分級(jí)調(diào)節(jié)的知識(shí)，又在一定程度上促進(jìn)強(qiáng)化了其探究性思維的發(fā)展。

創(chuàng)設(shè)的問題要有趣、能吸引學(xué)生、且有探究?jī)r(jià)值的問題或研究任務(wù)，同時(shí)要考慮學(xué)生的水平。如果問題太容易，會(huì)讓學(xué)生產(chǎn)生輕視的心理，太難又會(huì)使學(xué)生容易喪失信心而放棄探究。面對(duì)通過努力能解決的問題，這樣才能有效地調(diào)動(dòng)起學(xué)生的自主探究欲望。

2.合理運(yùn)用習(xí)題的問題情境

學(xué)生每天把大量的時(shí)間花在完成作業(yè)上。但常常只滿足于答案的對(duì)錯(cuò)，提出的問題，一般就只有“這題答案是什么？”“這個(gè)選項(xiàng)為什么錯(cuò)？”這并不能很好培養(yǎng)學(xué)生的問題意識(shí)。應(yīng)該多鼓勵(lì)學(xué)生思考，敢于分析自己的解題思路，以及提出與答案不同的見解。如學(xué)生對(duì)人教版《普通高中課程標(biāo)準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)教科書?生物?必修1?分子與細(xì)胞》中的“細(xì)胞都會(huì)衰老和凋亡”自我檢測(cè)題產(chǎn)生了質(zhì)疑，認(rèn)為癌細(xì)胞可以無(wú)限增殖，不會(huì)衰老和凋亡。對(duì)學(xué)生提出不同的見解，教師不能因擔(dān)心上課思路被打斷而放任不理，或者學(xué)生解題思路錯(cuò)誤而直接否定，要認(rèn)真傾聽學(xué)生的問題并且給予鼓勵(lì)，還可以引導(dǎo)全體學(xué)生一起分析解決問題。

有些習(xí)題，在一個(gè)問題得到解決的同時(shí)還能衍生新的問題，應(yīng)鼓勵(lì)學(xué)生在原來(lái)的問題上提出新問題，如可改變題目的設(shè)問角度，更改某一條件，變換問題情境，還可以把幾個(gè)題型進(jìn)行重組綜合，還可以進(jìn)行圖表、曲線、文字表達(dá)等形式的相互轉(zhuǎn)化。

課堂教學(xué)案例2：“影響酶促反應(yīng)速率的因素”習(xí)題講評(píng)。

人教版《普通高中課程標(biāo)準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)教科書?生物?必修1?分子與細(xì)胞》第5章第1節(jié)“降低化學(xué)反應(yīng)活化能的酶”的課后拓展題：如圖1表示在最適溫度下，反應(yīng)物濃度對(duì)酶所催化的化學(xué)反應(yīng)速率的影響。如果在A點(diǎn)時(shí)溫度升高10℃曲線會(huì)發(fā)生什么變化？為什么？畫出變化后的曲線。如果在B點(diǎn)時(shí)往反應(yīng)混合物中加入少量同樣的酶曲線發(fā)生什么變化？為什么。畫出相應(yīng)曲線。

分析：曲線縱坐標(biāo)代表酶促反應(yīng)速率，在最適溫度下，溫度再升高10℃，酶活性下降，反應(yīng)速率變慢。曲線表明，B點(diǎn)的反應(yīng)物的濃度足夠大，是酶的數(shù)量限制了反應(yīng)速率的提高，在B點(diǎn)加入少量同樣的酶，反應(yīng)速率加快。

如果僅僅只是上述分析講解，學(xué)生可能得到一個(gè)較完整的思路和答案，但A、B、C點(diǎn)分別是受到何種因素的限制與影響，可能還是無(wú)法正確判斷。究其原因，主要是學(xué)生是被動(dòng)接受知識(shí)，不是問題的發(fā)現(xiàn)者，沒有主動(dòng)參與知識(shí)構(gòu)建，無(wú)法進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的遷移，而且時(shí)間一久，常常易和圖2的曲線圖混淆。

教學(xué)中，如果能讓學(xué)生自己嘗試改變條件，在上述兩個(gè)圖上都畫出新曲線，找出兩個(gè)圖共同點(diǎn)和差異性。比如，在最適溫度下，如果升高溫度，酶活性下降對(duì)酶促反應(yīng)速率影響；或者減少同種酶的量，對(duì)酶促反應(yīng)速率影響。變化情況分別如圖3、圖4中的虛線所示。

如果從圖2的反應(yīng)時(shí)間與生成物量的來(lái)看，增加反應(yīng)物濃度，那么，生成物量的變化如圖5虛線所示。學(xué)生如果能這樣進(jìn)行自主探究，進(jìn)行圖表的相互轉(zhuǎn)化。知識(shí)會(huì)掌握更牢固，還能有效提高學(xué)生的科學(xué)探究能力。

二、開展富有樂趣的探究活動(dòng)

高中生還需要在游戲中學(xué)習(xí)嗎？答案是肯定的，子曰：“知之者不如好之者，好之者不如樂之者”。在學(xué)習(xí)中得到樂趣，在樂趣中掌握知識(shí)。我們可以把游戲的魅力遷移到教學(xué)中來(lái)，布置學(xué)生開展模型構(gòu)建，角色扮演、與生活有關(guān)的調(diào)查活動(dòng)等等。

課堂教學(xué)案例3：調(diào)查人群中的遺傳病。

學(xué)生通過自由組合的方式，以6-8人組成一個(gè)調(diào)查小組，確定調(diào)查病例，比如高度近視、色盲、調(diào)查對(duì)象、調(diào)查地點(diǎn)。指導(dǎo)學(xué)生通過網(wǎng)絡(luò)、書籍對(duì)調(diào)查病例如病因、發(fā)病率、遺傳性等有初步的了解，讓學(xué)生自主地、個(gè)性化地完成任務(wù)。小組內(nèi)部既要合理分工，又要互相配合、團(tuán)結(jié)協(xié)作。在學(xué)生實(shí)施調(diào)查方案過程中，教師要及時(shí)聽取學(xué)生的反饋意見，了解調(diào)查的進(jìn)展、調(diào)查中遇到的困難等等，及時(shí)加以協(xié)調(diào)和解決，保證調(diào)查順利地進(jìn)行。調(diào)查結(jié)束后，各小組要對(duì)獲得的各種信息資料、調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行科學(xué)的加工、整理、分析，完成調(diào)查報(bào)告。培養(yǎng)學(xué)生處理信息資料、形成理論觀點(diǎn)的能力。課堂上把調(diào)查結(jié)果進(jìn)行展示，組織學(xué)生一起交流與分析。這樣讓全體學(xué)生參與完整的自主探究活動(dòng)，培養(yǎng)科學(xué)探究能力。整個(gè)調(diào)查過程，學(xué)生表現(xiàn)出濃厚的興趣和參與的熱情，經(jīng)常與教師溝通交流反饋情況，比如有學(xué)生來(lái)問，他的家族中有很多人是高血壓，所以想調(diào)查高血壓，不知道是否一定要遵循教科書中“最好選取群體中發(fā)病率較高的單基因遺傳病”的建議。對(duì)學(xué)生積極活動(dòng)，我們要及時(shí)給予肯定和鼓勵(lì)，當(dāng)學(xué)生的積極性、潛能、創(chuàng)造力被激發(fā)出來(lái)時(shí)，他們就會(huì)熱情地投入到探究學(xué)習(xí)中。

三、重視實(shí)驗(yàn)操作的探究過程

實(shí)驗(yàn)教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生探究能力很好的途徑，高中生物學(xué)增加很多學(xué)生實(shí)驗(yàn)活動(dòng)。通過實(shí)驗(yàn)教學(xué)，不但讓學(xué)生初步學(xué)會(huì)用實(shí)驗(yàn)方法，掌握一定的生物學(xué)實(shí)驗(yàn)的基本操作技能，學(xué)生學(xué)會(huì)在實(shí)驗(yàn)中發(fā)展自主探究的能力。

1.嘗試在驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)中尋找可探究的內(nèi)容

教科書中有一些是驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，教師不能單純把教學(xué)目標(biāo)局限于讓學(xué)生學(xué)會(huì)基本實(shí)驗(yàn)操作、驗(yàn)證實(shí)驗(yàn)原理和結(jié)論，僅僅強(qiáng)調(diào)“學(xué)會(huì)使用……”，“掌握……現(xiàn)象”。教師可以從實(shí)驗(yàn)材料或試劑選擇、實(shí)驗(yàn)條件的控制、實(shí)驗(yàn)裝置改進(jìn)、實(shí)驗(yàn)過程中所出現(xiàn)的新的或未曾預(yù)料到的生物現(xiàn)象進(jìn)行討論，增強(qiáng)實(shí)驗(yàn)的探索性。引導(dǎo)學(xué)生思考“為什么這樣做？”自主探究“還可以怎樣做？”，充分體現(xiàn)學(xué)生自主的探究學(xué)習(xí)。

課堂教學(xué)案例4：“植物細(xì)胞的吸水和失水”實(shí)驗(yàn)。

學(xué)習(xí)植物細(xì)胞的吸水和失水知識(shí)后，學(xué)生分組實(shí)驗(yàn)，要求學(xué)生根據(jù)提供的試劑和材料，設(shè)計(jì)出三種不同的實(shí)驗(yàn)方案，并按實(shí)驗(yàn)方案開展探究實(shí)驗(yàn)。學(xué)生嘗試了不同的方案后，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)結(jié)果存在差異，用高濃度的蔗糖溶液，質(zhì)壁分離現(xiàn)象更明顯，但不容易復(fù)原。用KNO3溶液時(shí)，有的學(xué)生觀察到細(xì)胞會(huì)自動(dòng)復(fù)原。用醋酸溶液或太低濃度的蔗糖溶液，細(xì)胞則無(wú)法發(fā)生質(zhì)壁分離。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，大家互相交流，根據(jù)實(shí)驗(yàn)證據(jù)作出合理判斷。學(xué)生在探究新知識(shí)的過程中提高自主探究學(xué)習(xí)的能力。

2.重復(fù)科學(xué)史上經(jīng)典實(shí)驗(yàn)

教科書中的科學(xué)史多以文字形式呈現(xiàn)的經(jīng)典實(shí)驗(yàn)，如“光合作用的發(fā)現(xiàn)”、“生長(zhǎng)素的發(fā)現(xiàn)”等，科學(xué)史的內(nèi)容在很大程度上反映了科學(xué)家的探究活動(dòng)與方法，是理解科學(xué)探究、掌握科學(xué)方法的范例。

課堂教學(xué)案例5：生長(zhǎng)素的發(fā)現(xiàn)過程。

篇10

關(guān)鍵詞 學(xué)前教育 隔代教育 家庭教育

中圖分類號(hào)：G612 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A1探究隔代家庭教育的背景和意義

每當(dāng)上學(xué)和放學(xué)，校門口的人群中大多數(shù)是兩鬢斑白的爺爺奶奶和外公外婆。他們?yōu)樵撛趺幢持鴷?，牽著孩子，?zhǔn)時(shí)地送孩子入校；放學(xué)時(shí)又匆匆地提前來(lái)接孩子回家。無(wú)論烈日當(dāng)空的三伏，還是風(fēng)雪交加的三九，老人們毫無(wú)怨言、樂滋滋地馱著孫子們的書包，拿著孩子們的衣物、履行自己神圣的“職責(zé)”。問及這些孩子們的父母，他們或因工作繁忙，或因事業(yè)發(fā)展需求，把孩子交給爺爺奶奶和外公外婆，并由祖輩對(duì)孫輩承擔(dān)著撫養(yǎng)和教育責(zé)任，我們把這種現(xiàn)象稱之為隔代家庭教育。

在當(dāng)下的中國(guó)，正處于城市化進(jìn)程加快、各行各業(yè)高速發(fā)展的新時(shí)代，年輕夫婦由于生活節(jié)奏加快，工作壓力增大，社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，肩負(fù)著成家立業(yè)的雙重壓力，當(dāng)他們初為人之父母時(shí)，既要要加倍充電投入工作，爭(zhēng)取事業(yè)成功，又要不斷提高家庭生活水平，盡管他們對(duì)獨(dú)生子女期望值很高，也還是心有余而力不足，時(shí)間和精力的嚴(yán)重不足就成為撫養(yǎng)孩子的最大難題，這樣不得不把孩子交給祖輩來(lái)帶，這是隔代教育現(xiàn)象日漸增多的主要原因。由于中國(guó)傳統(tǒng)的家庭模式，隔代家庭教育在中國(guó)有著幾千年來(lái)的悠久歷史，中國(guó)人受宗族制發(fā)展的傳統(tǒng)影響，以幾代同堂為榮，提倡尊老愛幼，長(zhǎng)者為尊，三代四代甚至五代同堂的大家庭并不罕見，長(zhǎng)輩對(duì)晚輩的教育成為天經(jīng)地義的事。在當(dāng)今中國(guó)特定的社會(huì)背景下，一大批老年人退休在家，中國(guó)進(jìn)入老齡化社會(huì)，計(jì)劃生育又使得普遍進(jìn)入獨(dú)生子女家庭時(shí)代，對(duì)子女的教育不容忽視，隔代教育隨即成為讓父母相對(duì)放心的一種家庭教育方式，成為中國(guó)家庭教育的一大特色。

筆者對(duì)我校學(xué)前班2013年在校的學(xué)生864名進(jìn)行了調(diào)查，其中652名由祖輩承擔(dān)撫養(yǎng)和教育，占總數(shù)75.5%；由父母承擔(dān)撫養(yǎng)和教育的167名，占總數(shù)19.3%，還有5.2%的是由親戚托管。有專家稱我國(guó)是世界上為數(shù)不多的普遍存在隔代家庭教育的國(guó)家，隔代教育已成為不可回避的客觀現(xiàn)實(shí)。

《國(guó)務(wù)院關(guān)于當(dāng)前發(fā)展學(xué)前教育的若干意見》指出：“學(xué)前教育是終身學(xué)習(xí)的開端，是國(guó)民教育體系的重要組成部分，是重要的社會(huì)公益事業(yè)。”同時(shí)提出：各級(jí)政府要充分認(rèn)識(shí)發(fā)展學(xué)前教育的重要性和緊迫性，將大力發(fā)展學(xué)前教育作為建設(shè)社會(huì)主義和諧社會(huì)的重大民生工程，因此，探究隔代家庭學(xué)前教育有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。

2我校隔代家庭教育的不良類型歸納

通過對(duì)學(xué)前班學(xué)生的調(diào)查分析，筆者認(rèn)為，隔代家庭教育的不良類型可歸結(jié)為4種類型：

一是一味經(jīng)驗(yàn)型。在談及對(duì)孩子的教育時(shí)，基本上都認(rèn)為無(wú)師自通，爺爺奶奶、外公外婆輩的人經(jīng)常稱自己帶過幾代孩子，自己是過來(lái)人，還津津樂道地說“吃的鹽比年輕人吃的米都多”，認(rèn)為自己在孩子教育方面富有“經(jīng)驗(yàn)”，極不情愿接受現(xiàn)代教育思想。

二是過分監(jiān)督型。學(xué)前班的孩子什么事都要在爺爺?shù)奶嵝严虏拍茏龊?，造成孩子依賴性和惰性，什么事都要督促孩子去做，使孩子產(chǎn)生對(duì)成人的不信任感。

三是懷柔溫暖型。本班文倩是三代單傳，是全家人的掌中寶，什么時(shí)候想吃什么，想穿什么顏色的衣服，有求必應(yīng)，過分尊重孩子的意愿，遇事以孩子的主張為準(zhǔn)則，甚至放棄教育原則，讓孩子從來(lái)不會(huì)謙讓，養(yǎng)成了凡事以自我為中心的不良性格。

四是過分關(guān)注型。大部分的孩子在不小心而摔倒在地，本可以自己爬起來(lái)，而外婆卻呵護(hù)備至，馬上扶起小寶貝問疼不疼，還用腳跺起地面說，是地不平才讓寶貝摔跤，責(zé)任歸于地面。孩子本來(lái)在正常環(huán)境下能鍛煉自己的能力，卻讓隔代家長(zhǎng)們放棄了對(duì)孫子的教育契機(jī)。

3隔代家庭教育的利弊透析

隔代家庭教育已經(jīng)引起了社會(huì)的普遍關(guān)注，其教育利弊已成為當(dāng)今社會(huì)聚焦的熱點(diǎn)，父母都愛說：奶奶只會(huì)寵壞孫子。筆者認(rèn)為祖輩的隔代教育也是有自身的優(yōu)勢(shì)的。

一是祖輩家長(zhǎng)的慈愛之心有利于學(xué)前教育孩子創(chuàng)造良好的感情基礎(chǔ)。農(nóng)村有句俗語(yǔ)：養(yǎng)兒容易望孫子難。從某種意義上說，祖輩對(duì)孫輩的慈愛是父輩們不可比擬的。老人會(huì)本能地對(duì)孫輩產(chǎn)生慈愛之心，容易與孩子建立融洽和諧的關(guān)系，為教育孩子創(chuàng)造良好的感情基礎(chǔ)。這種感情基礎(chǔ)直接積極影響著隔代家長(zhǎng)的教育效果。

二是祖輩家長(zhǎng)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和社會(huì)閱歷有利于營(yíng)造孩子寬松的成長(zhǎng)環(huán)境。對(duì)孩子在不同年齡階段容易出現(xiàn)什么問題、應(yīng)該怎樣處理等，寬松的環(huán)境有利于孩子自由成長(zhǎng)和個(gè)性發(fā)展。

三是祖輩家長(zhǎng)勤勞奉獻(xiàn)的精神品質(zhì)有利于家庭和諧和社會(huì)穩(wěn)定。

但是，由于老年人在生理和心理上的特點(diǎn)，祖輩的知識(shí)結(jié)構(gòu)、生活方式、教育方法、價(jià)值觀念等等與現(xiàn)代社會(huì)差異較大，隔代教育對(duì)孩子終身發(fā)展和良性成長(zhǎng)難免產(chǎn)生不容忽視的負(fù)面影響：

（1）不利于幼兒良好個(gè)性的養(yǎng)成。老人們事事依著孩子，處處慣著孩子，依著孩子，使孩子們?yōu)榧抑行』实刍蛐」鳎踔列纬勺孑吺莻蛉?、父輩是主人、孫輩是先人的畸形家庭座次。使孩子變的極為任性、自私、膽小、嬌氣等不良個(gè)性，使得自我認(rèn)識(shí)、自我控制、自我評(píng)價(jià)都得不到良性發(fā)展。

（2）不利于幼兒獨(dú)立能力的培養(yǎng)。由于孩子與隔代家長(zhǎng)長(zhǎng)期生活在一起，長(zhǎng)期沉浸于老人的生活空間和氛圍，耳濡目染地模仿老年人的言行，易失去天真幼稚的本性，不會(huì)自己處理事物，造成孩子交往上的依賴性，影響?yīng)毩⑿缘陌l(fā)展。特別是隔代家長(zhǎng)在家庭中對(duì)孩子的吃喝拉撒全部包辦代替，使孩子獨(dú)立生活能力差，依賴性強(qiáng)。

我國(guó)著名的教育專家陳鶴琴提倡：凡是孩子自已能做的事讓他自己去做，這樣才能培養(yǎng)孩子的獨(dú)立性、自主能力和責(zé)任感，增強(qiáng)孩子的社會(huì)適應(yīng)能力。在現(xiàn)實(shí)生活中，不少祖輩習(xí)慣于包攬孩子生活上的一切事情。因?yàn)樵谒麄兛磥?lái)孩子還小不用做成人做的活兒，不用受不該受的累，當(dāng)孩子有了最初的勞動(dòng)欲望時(shí)，如掃地、剝豆、抹桌子等，他們怕累著孩子而加以阻止。當(dāng)孩子亂扔玩具時(shí)，他們會(huì)一遍遍不厭其煩地整理；當(dāng)孩子蹣跚著上下樓梯時(shí)，他們擔(dān)心孩子摔倒，會(huì)抱著孩子上下樓梯；當(dāng)孩子自己吃飯時(shí)，他們又擔(dān)心孩子弄得一塌糊涂、飯菜涼了、吃不飽等，就一口一口地喂。祖輩們的包辦代替，無(wú)意之中打擊了孩子的勞動(dòng)熱情，扼殺了幼兒的勞動(dòng)意識(shí)，久而久之，孩子失去了勞動(dòng)興趣就不愿意動(dòng)手了，扼制了孩子自信心的發(fā)展和獨(dú)立能力的培養(yǎng)。

（3）不利于幼兒生理健康。幼兒階段是兒童身體發(fā)育和機(jī)能發(fā)展極為迅速的時(shí)期，也是形成安全感和樂觀態(tài)度的重要階段。發(fā)育良好的身體、愉快的情緒、強(qiáng)健的體質(zhì)、協(xié)調(diào)的動(dòng)作、良好的生活習(xí)慣和基本生活能力是幼兒身心健康的重要標(biāo)志。由于祖輩們對(duì)于孩子的包辦代替，使得孩子的手腳得不到充分的運(yùn)動(dòng)，大腦喪失了獨(dú)立思考的機(jī)會(huì)，動(dòng)作發(fā)展緩慢，自理生活能力差。在實(shí)際生活中老人怕孩子有個(gè)閃失，往往不讓孩子參與危險(xiǎn)的活動(dòng)，孩子參與活動(dòng)的機(jī)會(huì)偏少；總是擔(dān)心孩子冷著感冒，總是給孩子穿過多的衣服，也不愛開門窗通風(fēng)，造成體質(zhì)下降；由于老人攝食口味往往偏重，所以孩子的進(jìn)食也會(huì)受到負(fù)面影響。諸多原因容易造成孩子的身體敏捷度不高，體質(zhì)偏差等，存在著孩子生理發(fā)展上的缺憾。

（4）不利于幼兒情感歸屬。隔代家庭教育容易引起家庭內(nèi)部教育現(xiàn)象的不一致，如父母在幼兒與他人交往過程中總引導(dǎo)孩子如何與小朋友友好游戲，與同伴發(fā)生糾紛時(shí)，比較冷靜，注意引導(dǎo)幼兒用正確的方法，而祖輩容易從自己孩子利益出發(fā)，保證孩子的“不吃虧”教育，很容易使孩子滋長(zhǎng)驕橫霸道的不良習(xí)性，長(zhǎng)期與祖輩生活在一起易造成孩子與其父母的感情隔閡。

（5）不利于幼兒社會(huì)化發(fā)展。我們每個(gè)人都生活在別人的世界，離不開和別人的交往，特別是現(xiàn)代社會(huì)，孩子的社會(huì)交往能力對(duì)于自己的一生發(fā)展顯得尤為重要。如果大多數(shù)隔代家長(zhǎng)教育的孩子在一起交往問題就更嚴(yán)重，不會(huì)主動(dòng)遷讓和尊重，交往問題尤其是幼兒的同伴交往對(duì)幼兒一生發(fā)展極為重要。

由于隔代家長(zhǎng)的教育思想存在的年代與孫輩們所處年代在時(shí)間上的跨度，所處時(shí)代經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)、社會(huì)文化背景、生存壓力懸殊，他們?cè)趯?duì)孩子教育觀念上存在偏差，很多新興時(shí)尚事物，隔代家長(zhǎng)們很難接受，也很難適應(yīng)電腦普及化。

（6）不利于幼兒創(chuàng)新思維的開發(fā)。幼兒的思維特點(diǎn)是以具體形象思維為主，應(yīng)注重引導(dǎo)幼兒通過直接感知、親身體驗(yàn)和實(shí)際操作進(jìn)行科學(xué)學(xué)習(xí)，不應(yīng)為追求知識(shí)和技能的掌握，對(duì)幼兒進(jìn)行灌輸和強(qiáng)化訓(xùn)練。與父輩相比，祖輩的思想相對(duì)保守，深受傳統(tǒng)思想的束縛，觀念相對(duì)滯后，接受新事物緩慢，加之交往范圍有限，信息的來(lái)源受到一定的限制，接受新生事物較慢，不同程度地影響孩子創(chuàng)新個(gè)性的形成。

4教師在隔代家庭學(xué)前教育中引導(dǎo)探究

面對(duì)隔代家庭學(xué)前教育現(xiàn)狀，無(wú)論是家長(zhǎng)還是幼兒園，甚至是全社會(huì)都應(yīng)該全面貫徹《指南》，以促進(jìn)幼兒體、智、德、美各方面的協(xié)調(diào)發(fā)展為核心，以為幼兒后繼學(xué)習(xí)和終身發(fā)展奠定良好素質(zhì)基礎(chǔ)為目標(biāo)，尊重幼兒學(xué)習(xí)與發(fā)展的基本規(guī)律，建立對(duì)幼兒發(fā)展的合理期望，實(shí)施科學(xué)的保育和教育，讓幼兒度過快樂而有意義的童年，使當(dāng)今孩子在現(xiàn)有的家庭教育環(huán)境中健康快樂地成長(zhǎng)。面對(duì)隔代家庭教育這一無(wú)法回避的社會(huì)問題，筆者認(rèn)為要從以下幾方面對(duì)學(xué)前家長(zhǎng)進(jìn)行引導(dǎo)：

（1）引導(dǎo)父母敢于擔(dān)負(fù)起孩子的教養(yǎng)責(zé)任，不可把教養(yǎng)權(quán)完全留守給祖輩老人。

祖輩的隔代教育不能取代父母的親子教育，顛倒了主次關(guān)系。父母要主動(dòng)加強(qiáng)親情教育，經(jīng)常帶孩子出外遠(yuǎn)足、野餐、游泳、滑冰等，在各種有益的活動(dòng)中，加深與孩子的感情交流，使孩子自覺地聽從父母的意見。

（2）引導(dǎo)家長(zhǎng)要以身作則，協(xié)調(diào)統(tǒng)一，兩代協(xié)力共同教育好孩子。

葉圣陶先生說：教育就是習(xí)慣養(yǎng)成。培養(yǎng)孩子良好的習(xí)慣，跟家庭教育環(huán)境密切相關(guān)。祖父兩代對(duì)待孩子教育問題上，首先要注意善用角色，以身作則。幼兒的社會(huì)性主要是在日常生活和游戲中通過觀察和模仿潛移默化地發(fā)展起來(lái)的，成人應(yīng)注重自己言行的榜樣作用，避免簡(jiǎn)單生硬的說教。要求孩子做到的事情自己一定要做到。因?yàn)楹玫牧?xí)慣都是從大人身上學(xué)來(lái)的，比如東西不能亂放，從哪里拿的用完后還放到哪里，培養(yǎng)孩子不亂花錢的好習(xí)慣，千萬(wàn)不要用買東西來(lái)討好孩子，物資享受要少一點(diǎn)，精神食糧給多一點(diǎn)。

（3）引導(dǎo)祖輩家長(zhǎng)要更新教育觀念，協(xié)調(diào)各方力量，形成隔代家庭教育的合力。

時(shí)代在變，環(huán)境在變，祖輩應(yīng)該知道，再用以前教育孩子的方式來(lái)教育孫輩已經(jīng)不合時(shí)宜了。有專家提醒：在隔代養(yǎng)育為主的中國(guó)，更新祖輩教育觀念，已經(jīng)成為當(dāng)務(wù)之急，深入普及科學(xué)育兒觀念已經(jīng)成了全民的需要。優(yōu)化和提升家庭成員的文化知識(shí)水平，提高自身修養(yǎng)以理性的教育方式教育孩子迫在眉睫。祖輩應(yīng)該努力更新觀念，主動(dòng)學(xué)習(xí)新知識(shí)與新技能，從以往的經(jīng)驗(yàn)育人向科學(xué)育人轉(zhuǎn)變，使隔代教育發(fā)揮積極作用。首先是努力學(xué)習(xí)家庭教育、隔代教育的基本知識(shí)，特別是要學(xué)習(xí)隔代教育的正確方法和方式。這就需要加強(qiáng)與學(xué)校老師的交流，參加學(xué)校舉辦的有關(guān)隔代教育的培訓(xùn)，主動(dòng)向教師咨詢有關(guān)問題。

教育是一個(gè)系統(tǒng)工程，需要學(xué)校、家庭、社會(huì)等各方面力量的協(xié)調(diào)和配合，單靠某一個(gè)方面的作用不可能達(dá)到好的效果，因此隔代教育中的祖輩也要與各個(gè)方面作好協(xié)調(diào)、溝通等工作，以促進(jìn)教育合力作用的發(fā)揮。

祖輩自身素質(zhì)的高低，直接影響對(duì)孩子的教育質(zhì)量，要想讓祖輩們更好地教育好下一代，使孩子們健康地成長(zhǎng)，就必須提高祖輩們的教養(yǎng)素質(zhì)，尤其是要提高農(nóng)村文化層次較低的祖輩們的教養(yǎng)素質(zhì)。指導(dǎo)他們搞好學(xué)前家庭教育，轉(zhuǎn)變祖輩的教養(yǎng)思想觀念，改變陳舊的教育方法。加強(qiáng)社會(huì)輿論的引導(dǎo)和推動(dòng)，形成全社會(huì)重視隔代學(xué)前教育的良好輿論環(huán)境，加強(qiáng)隔代教育的正面宣傳，滿足祖輩家長(zhǎng)的實(shí)際需求。積極探索適合祖輩家長(zhǎng)進(jìn)行隔代教育的指導(dǎo)模式，不斷提高隔代家庭學(xué)前教育的質(zhì)量。

（4）學(xué)校、幼兒園要與隔代家庭有機(jī)結(jié)合，家園共育，營(yíng)造孩子常態(tài)生活環(huán)境。