醫(yī)學培訓心得范文

時間:2023-06-01 10:42:11

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醫(yī)學培訓心得

篇1

表1顯示了培訓學員的一般行為習慣,多數(shù)人能做到早晚刷牙各1次、居室每日開窗通風2次,但隨地吐痰的壞習慣仍然比較普遍。在早中晚刷牙時間、隨地吐痰的行為習慣現(xiàn)狀上存在性別差異(χ12=36.19,P1<0.01;χ22=25.26,P2<0.01),女學員的一般行為習慣要好于男學員。

2飲食習慣

表2表明,培訓學員整體飲食情況較好,表現(xiàn)出了較合理的飲食觀念。18.1%的學員飲食缺乏規(guī)律性,女學員的飲食規(guī)律好于男學員(χ2=49.65,P<0.01)。11.9%的學員經?!案啕}飲食”、16.4%的學員經?!案咧嬍场?。

3煙酒行為現(xiàn)狀

表3表明,培訓學員吸煙率為37.3%,其中男性為58.8%,女性為2.6%;飲酒率為28.4%,其中男性為41.1%,女性為8.2%。吸煙和飲酒者主要為男學員,差異有統(tǒng)計學意義(χ12=181.98,P1<0.01;χ22=79.15,P2<0.01)。

4睡眠狀況

表4表明,入睡時間在晚上11點以前、睡眠時間在7小時以上的學員僅占40.8%,不足一半,顯示多數(shù)培訓學員睡眠時間不夠,易導致疲勞、注意力不集中等。男學員整體睡眠狀況不如女學員(χ2=18.27,P<0.01)。

5體育活動

表5顯示培訓學員常參加的體育項目主要包括散步、跑步、球類運動,其他項目有游泳、騎車、武術、健身器械、舞蹈、爬山等。每周活動次數(shù)在3次以上的學員僅占1/3(33.6%),每次活動時間也較短。在活動項目和每周活動次數(shù)上存在著性別差異(χ12=22.17,P1<0.01;χ22=15.06,P2<0.01)。

6業(yè)余時間支配

表6表明,培訓學員對業(yè)余時間的支配方式主要為“看電視或上網”、“做家務”、“輔導子女學習”、“社交活動”,“體育活動”和“學習”僅居第5和6位。在“做家務”、“社交活動”和“輔導子女學習”等時間支配上存在性別差異(χ2=19.27,P<0.01)。

7全科醫(yī)師培訓學員的健康行為與生活方式不容樂觀

本調查顯示,全科醫(yī)師培訓學員的健康行為與生活方式存在較多問題,包括不良的飲食習慣、較高的吸煙率和飲酒率、缺乏睡眠、體育活動不足。長此以往會導致健康損害,影響其自身生活質量和工作質量。

7.1飲食方面

在一些學員中存在的不良習慣值得重視,如一日三餐無規(guī)律、營養(yǎng)失衡、不食早餐、高鹽和高脂飲食等。良好的飲食習慣包括按時進餐、堅持吃早餐、睡前不飽食、咀嚼充分、進餐不分心、有良好的進食環(huán)境、均衡飲食等。

7.2煙酒行為

從煙酒行為層面分析,培訓學員吸煙率高于國內人群的35.8%,男學員吸煙率亦略高于國內男性15~65歲人群56.11%的吸煙率和城市男醫(yī)生45.8%的吸煙率;女學員吸煙率亦略高于國內女性專業(yè)技術人員2.23%和城市女醫(yī)生1.3%的吸煙率。學員飲酒率亦同樣高于國內人群21.0%的飲酒率,尤其女學員明顯高于國內女性4.5%的飲酒率。酒精使用被認為是對生活壓力的一種應對方式,煙草和酒精合在一起比單獨對人體產生的危害更大。學員對吸煙、飲酒相關的健康和社會負擔問題應有足夠的認識,預防或減少吸煙、飲酒及相關健康問題的發(fā)生。

7.3睡眠狀況

一般情況下,成人每天需要睡眠7~9個小時。從睡眠狀況維度分析,多數(shù)學員睡眠時間不夠,可能與工作、生活等壓力較大、社會交往多、值班熬夜較常見有關。因此,培訓學員應改變不良的睡眠行為,合理安排休閑、醫(yī)療以及其他工作,盡可能提高睡眠質量。

74體育活動

從體育活動情況而言,體育活動對增強體質的作用被多數(shù)培訓學員所認識,多數(shù)能因地適宜參加體育活動,學員參加體育活動的內在動因均首選“強身健體”。但是真正能做到每周鍛煉3次以上的并不多,每次活動時間也較短,除了受場地、條件、體能等客觀因素的影響,“沒有時間”、“不能堅持”和“忙于作”、“忙于應酬”為主要原因。學員應重視體育活動,積極、主動參加形式多樣的體育活動。

7.5業(yè)余時間支配

就業(yè)余時間支配方式看,在衛(wèi)生人員數(shù)量少、學歷和職稱偏低、待遇較低、整體醫(yī)療條件差、工作環(huán)境艱苦、生活環(huán)境不理想的條件下,廣大培訓學員在基層為患者提供了基本的醫(yī)療衛(wèi)生保健服務,但在知識更新、專業(yè)技能提高、繼續(xù)教育、學歷職稱晉升等自身發(fā)展方面積極性不高。

8對醫(yī)學教育的啟示

以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍擔負著向城鄉(xiāng)居民提供集預防、保健、診斷、治療、康復、健康管理以及計劃生育指導一體化服務的重要職能。全科醫(yī)生由于專業(yè)的特殊性,其健康行為、生活方式問題不容忽視。全科醫(yī)生的健康狀況和生活方式健康與否不僅關系到自身心身及事業(yè)的發(fā)展,也直接影響著患者和周圍人群??陀^存在的人類生活方式的復雜性、未知性和易變性,使得改善全科醫(yī)生的生活方式成為一項系統(tǒng)工程。全科醫(yī)生的健康行為與生活方式存在的問題,既有醫(yī)學教育層面的因素,又有社會層面和個體應對層面的因素,必須采取積極的應對策略,努力改善全科醫(yī)生的健康行為和生活方式。

8.1院校醫(yī)學教育

大學是大學生形成健康行為與生活方式的重要時期。把人文教育貫穿于醫(yī)學教育的整個過程中,在醫(yī)學基礎知識、專業(yè)知識學習、臨床見習實習等教學中滲透人文知識,不斷加強人文教育與專業(yè)教育的深度融合。加強對全體醫(yī)學生的全科醫(yī)學教育,把全科醫(yī)學、行為醫(yī)學等教育作為醫(yī)學生專業(yè)教育的重要內容,強化醫(yī)學生醫(yī)患溝通、健康教育、社區(qū)預防保健、衛(wèi)生服務管理等方面能力的培養(yǎng),讓醫(yī)學生接受系統(tǒng)的健康教育,獲得系統(tǒng)全面的與終生健康相關的知識與技能,為醫(yī)學生畢業(yè)后具有健康意識、健康行為和生活方式奠定基礎。

8.2畢業(yè)后和繼續(xù)醫(yī)學教育

從社會應對層面來看,有關部門應全面了解全科醫(yī)生健康行為與生活方式現(xiàn)狀,進一步加強包括全科醫(yī)生在內的基層醫(yī)務人員的健康教育工作,加大《全民健身計劃綱要》的宣傳和落實力度,盡量多為城鄉(xiāng)居民提供各種適宜的休閑、娛樂保健、健身設施。以宣傳、教育、交流、示范、培訓等形式,指導存在健康行為、生活方式問題的全科醫(yī)生對自己的行為進行主動矯正,促使廣大全科醫(yī)生以積極、健康的精神狀態(tài)投入到工作、學習和生活中,更好地服務于廣大人們群眾。

8.3自我健康教育

從個人層面來看,全科醫(yī)生要加強自我健康教育,努力提高健康意識,提高對自身健康行為、生活方式重要性的認識,認真處理好工作、生活與健康的辯證關系,改正不良生活習慣,應特別注意改進飲食營養(yǎng)、保證充足睡眠和適當?shù)捏w育活動,注意保持健康的生活方式,盡量減少健康損害,以良好的身心狀態(tài)做好各項醫(yī)療衛(wèi)生保健工作,為基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展做出新的貢獻。

9結論

篇2

  醫(yī)生個人培訓學習心得1

  由于種.種原因,一直未能來到北京,高考時與北京的擦肩而過也成為了心中的遺憾。這次有幸作為南昌大學公共衛(wèi)生學院臨床醫(yī)學專業(yè)的一名實習生來到首都北京,來到海淀醫(yī)院,迎來為期一年的本科實習階段的學習,我感到非常榮幸!

  雖說離開家上學也有3年多了,但初到北京,心情激動的同時還是有著些許忐忑與擔憂,擔心自己能否很好地融入新的環(huán)境,能否順利度過自己的實習生活。但從下火車的那一刻起,海淀醫(yī)院醫(yī)教科馬向濤主任和黃彥老師細致周到的安排與關懷讓我很快打消了疑慮。他們嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,輕松愉快的工作心態(tài),求真務實的工作理念,還有獨特的人格魅力為初來乍到的我上了生動的第一課,也讓我對自己在海淀醫(yī)院未來一年的實習生活充滿了信心。

  崗前培訓是一名臨床醫(yī)學實習生走上實習崗位的必經之路。在為期2天的崗前培訓中,我們對海淀醫(yī)院的歷史沿革,組織結構,科室設置等相關信息進行了學習與了解,對常見的問題如相關醫(yī)療法規(guī)、規(guī)章制度、醫(yī)療質量、醫(yī)患關系、安全保衛(wèi)等進行了系統(tǒng)的培訓,對進入臨床實習前如病歷書寫、院內感染,傳染病防治等重點問題進行了深入的學習。從海淀醫(yī)院 李院長,醫(yī)務處李主任以及馬主任、汪老師、董老師等幾位領導、老師每一堂耐心的授課中,我們感受到醫(yī)院從領導到各級科室老師對我們的重視,同時他們也對我們實習生提出了希望與要求,在今后的實習中,我一定會謹記各位老師的教導,努力爭取在實習階段取得優(yōu)異成績,順利完成學業(yè)。

  作為本次南昌大學公共衛(wèi)生學院臨床專業(yè)實習生的組長,同時也作為一名學生黨員,能夠來到海淀醫(yī)院學習,對我本身來說已經非常榮幸。如何在今后的實習生活中帶領同學們更好地完成學業(yè),如何做好學校、同學、醫(yī)院之間的溝通,如何在同學們中發(fā)揮黨員的模范帶頭作用、領導同學們盡快融入醫(yī)院實習環(huán)境與生活是我今后一段時間需要多思考的地方。

  態(tài)度決定高度,細節(jié)決定成敗。我相信在海淀醫(yī)院、同學們以及學校的共同努力下,我們本次--級南昌大學公共衛(wèi)生學院實習生一定能夠順利完成實習階段的學習,也希望我們的到來能夠為海淀醫(yī)院今后的工作增光添彩!

  醫(yī)生個人培訓學習心得2

  作為一名全科規(guī)范化培訓的住院醫(yī)師,全科醫(yī)學科是我培訓的必要一站,“全科醫(yī)學科是一個重要的科室”,在我輪轉此科室之前這句話就像句廣告臺詞一樣從我腦子里一閃而過,沒有留下任何印象;在輪轉全科醫(yī)學之前,我已輪轉過心內科、呼吸內科、神經內科等專業(yè)性強的科室,自認為掌握了一些常見病的診斷與治療技能,從內心而言,覺得全科就是接診一些常見的、多發(fā)的疾病,簡單的診療應該沒問題,但進入全科輪轉的兩個月,讓我對全科產生了敬畏之情。

  在原主任和李老師及各位老師的帶教下,我受益匪淺、感觸頗深。那天,我們接診了一個19歲的女孩,主因間斷咳嗽、咳痰,流涕1月,頸部腫痛3天入院,既往體健,否認肝炎、結核病史,否認過敏史;入院查體:T:36.2℃,P:93次/分,R18次/分,BP:105/78mmHg,頜下淋巴結腫大,咽部稍紅,扁桃體不大,雙肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音,心界不大,心率93/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,頸軟無壓痛、反跳痛及肌緊張,肝脾未及,余查體未見陽性。輔助檢查血、尿、便常規(guī)均正常,心電圖未見異常,肺部CT無異常,頸部彩超示:頸部多發(fā)淋巴結,右側較大1.7cm*0.4cm,左側較大1.5cm*0.7cm。根據以上,我當時就經驗性的認為這就是淋巴結炎,給予抗炎、抗病毒、清熱解毒等治療,入院第二天患者頸部腫痛加重且范圍向前胸部擴散,并出現(xiàn)了呼吸困難,請帶教老師和主任查房,原主任詳細詢問患者1月前因受涼出現(xiàn)咳嗽,咳白色粘痰,流涕,在家自行口服蒲地藍口服液、青霉素克拉維鉀片,癥狀緩解不明顯,3天前頸部出現(xiàn)腫痛就診當?shù)亻T診給予頭孢類抗生素靜滴后,出現(xiàn)頸部腫痛加重,隨即原主任考慮患者出現(xiàn)呼吸困難不排除與過敏相關,詢問后立即指示請耳鼻喉科會診,會診印象考慮:1喉頭水腫 ;2遲發(fā)過敏反應相關。趕緊變更治療方案,選用腎上腺皮質激素、擴容、抗組織胺藥等治療,隨后原主任就此病例耐心地、詳細地講解了相關過敏性休克的診療,包括藥物過敏的概念,臨床表現(xiàn),以及過敏性休克的急救等,告誡我們應該用全科的診治思維,結合患者的年齡、性別、病史、進行綜合分析,切忌局限于一個系統(tǒng)。

  隨后原主任分析到,首先這位患者主因間斷咳嗽、咳痰,流涕1月,頸部腫痛3天入院的,結合查體和肺部CT我們可以排除肺炎,但出現(xiàn)呼吸困難,不僅考慮到與呼吸系統(tǒng)相關;其次也要考慮到能引起呼吸困難癥狀出現(xiàn)的其他相關疾病,例如:心血管系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病、過敏相關等,要請相關科室進行會診,綜合性的考慮,密切觀察患者的生命體征。聽了主任和老師的講解,趕緊查看過敏性相關書籍:過敏所致呼吸道阻塞癥狀由喉頭水腫、氣管痙攣、肺水腫等引起,表現(xiàn)為胸悶、心悸、喉口阻塞感、呼吸困難,有瀕危感,頭昏眼花,臉及四肢麻木等;循環(huán)障礙癥狀由微血管廣泛擴張所致,表現(xiàn)為煩躁不安、面色蒼白、畏寒、冷汗、口唇紫緒、心律加快、脈搏微弱、血壓下降等。治療上根據病情對癥選用血管活性藥物、腎上腺皮質激素、擴容、抗組織胺藥、鈣劑等。

  經過以上治療,約6個小時后患者癥狀明顯緩解,繼續(xù)治療3天后治愈出院??粗颊呷鲈海睦镉姓f不出的成就感,也有了對全科醫(yī)學及全科老師的欽佩之情。

  全科醫(yī)學科是名副其實的重要的科室,經常接診一些看似常見、簡單的疾病,卻需要我們多系統(tǒng)全面的考慮,全科醫(yī)學科拓展了思維方式,提高了診療技能,為我們更好的分診和??茖W習奠定了良好的基礎,同時讓我深深感觸臨床工作無小事,可能會因為一個很小的不慎造成巨大風險,通過此病例總結出幾點和大家分享:

  1.在臨床工作中避免經驗性的診療;

  2.詢問病史一點要認真、仔細、謹慎;

  3.應注重多學科診療及時請會診。

  在今后的工作中,我將牢記醫(yī)生的職責,認真謹慎,踏踏實實的加強知識與實踐結合的學習,使自己盡快成為一位優(yōu)秀的住院醫(yī)師。

醫(yī)生個人培訓學習心得3   

  來到新的環(huán)境,我即將踏上新的工作崗位,對我來說,這是人生中的一次轉變,是從學生到醫(yī)生的轉變,更是從單純的校園生活到社會生活的轉變。對于一個新上崗的員工來說上崗之前有很多情況需要去熟悉,去適應,所幸醫(yī)院給我們這些新的成員提供yqxw.bid/一次寶貴的培訓機會。參加這次的培訓,讓我受益匪淺。

  在這次崗前培訓中,我對成都三院有了更進一步的了解。從醫(yī)院的發(fā)展史到醫(yī)院的現(xiàn)況、醫(yī)院的辦院宗旨、服務理念、硬件設施、行為規(guī)范等都有了一個深入的認識。同時我還認真學習了醫(yī)務人員的職業(yè)道德、職業(yè)禮儀運用、醫(yī)患溝通技巧、醫(yī)療安全及防范、院內感染等相關知識,了解到了以后在工作中會遇到的常見問題以及解決的辦法。要融人集體,要先了解這個集體的文化。

  在培訓中,燕院長要求我們對待工作要勤奮、對待組織要敬業(yè)、對待上級要誠信、對待自己要自信。他剖析得非常透徹,發(fā)人深醒,不由地想起大學老師對我說的:作為醫(yī)生,一定要手勤、口勤、眼勤、腦勤,要有細心、愛心、耐心、責任心、忠心,這樣才能提高自己的水平,更好得服務于病人。做任何事要做得最好很難,但我們要力求做得更好。

  在今后的從醫(yī)路上,我們要以優(yōu)秀員工,的標準嚴格要求自己,多為三院盡一份力,成為一位當之無愧的醫(yī)務人員。沒有規(guī)矩,不成方圓,規(guī)章制度與規(guī)程,規(guī)范我們的行為,促進人員的管理。醫(yī)生工作職責為我們明確了工作內容與責任,有利于提高我們的責任心,做好各自的本職工作,臨床工作中各項基本操作要求的學習,有利于我們進一步提高操作。通過各部門領導對各自部門規(guī)章制度、工作程序的介紹,讓我們了解了工作中各部門的操作程序,為以后的相關工作提供了執(zhí)行依據,為臨床工作帶來便利。

  我們醫(yī)院一直堅持“服務第一、質量第一、信譽第一”’的辦院宗旨。今天的規(guī)模是幾代醫(yī)人的努力,今天我們能有機會在這樣的醫(yī)院工作是一個難得的機會,需要釋放激情與創(chuàng)新,堅持走救死扶傷的道路。今年是醫(yī)院服務質量管理年,我們作為新職工加入,力爭起添磚加瓦的作用,為醫(yī)院發(fā)展作更大的努力,

篇3

這幾天學習了金正昆教授有關儀表禮儀、服飾禮儀和禮品禮儀的視頻教學,我感到受益匪淺,雖然剛開始懷疑注意這么多的細節(jié)和規(guī)則會不會有點麻煩,或注意這么多東西會不會矯枉過正,但細想一下,還是覺得金教授教的東西還是很有道理的,人總之還是一個感性動物,注意一些禮儀,會更好的與人交往,良好的行為方式顯示出一個人的良好的道德品質和教育層次。

在儀表禮儀中,我從金教授那里學習到許多知識,舉個例子,在與別人握手時誰應該先伸手呢?這個是有講究的,一般是地位高的,長輩們,女士們是優(yōu)先的,所以我們一定要記住,與別人握手時,不要那么積極地伸手阿。

在服飾禮儀中,我明白了在公共場合時,要莊重保守;在社交場合時,要時尚個性,一定不要在這種場合穿制服;在休閑場合時,要舒適自然。穿西裝要注意的三個**則:第一個三即三色,指著裝總的顏色不要超過三種,這樣比較協(xié)調;第二個三即三個一定律,鞋、公文包和腰帶要一個顏色;第三個三即三個錯誤,袖子上的商標未去掉,不穿外套,只穿卡克和襯衫,穿白襪或尼龍襪。職業(yè)場合著裝一定要做到不要過分雜合、鮮艷、暴露、透視、短小、緊身。飾物的佩戴要以少為佳,同質同色。

篇4

  醫(yī)院護士學習培訓心得1

  護士實習主要是讓我們通過實踐操作來鞏固理論知識,提高護理技能,同時也是我們畢業(yè)后真正參加工作前的一次鍛煉機會。因為實習的時間比較短,所以我很珍惜每一天的鍛煉機會,努力學習,提高自己的專業(yè)技能。在實習過程中做到虛心求學,努力刻苦,求學若渴,互相幫助,不求,只求更好。

  護士實習第一天,剛進病房,就覺得很迷茫,對于陌生的環(huán)境,陌生的人群讓我有點不知所措,幸好有指導醫(yī)師為我們介紹病房的結構,了解各種疾病的應急處理和各項基礎護理操作技能。我們這次實習的主要目的是提高各項護理技能和培養(yǎng)操作技能。所以我們積極努力的爭取著每一次鍛煉的機會,遇到不懂的就請教指導醫(yī)師,他也會和細心耐心的為我們一一解答。在業(yè)余時間我還會不斷豐富理論知識,積極主動的學習,思考,對于不懂的知識點我會自己先查找書籍解決,如果還是不行我就會去請教別的護士和老師,直到自己弄懂為止,以便加強理論與臨床護理相結合。有時候還要跟著指導醫(yī)師去檢查病房,了解各種病情的臨床反應,同時和病人多溝通交流,希望他們早日康復。在這短暫的護士實習期間,我收獲了很多,我懂得了病歷的書寫,教學查房等等。我相信這次實習期間的收獲會在以后的工作中更好的體現(xiàn)出來。

  這次的護士實習讓我受益匪淺,在此,我要特別感謝學校和醫(yī)院給我的這次實習鍛煉機會,還要感謝指導醫(yī)師和同事們對我的悉心指導和幫助,在以后的工作生活中,我將更加積極努力,刻苦專研,讓自己的理論知識更加扎實,臨床護理能力更加完善,我明白了作為一名白衣天使是必須付出努力的,有付出才會有回報。有了這次的實習經驗,我相信我的未來將會更加美好。

  醫(yī)院護士學習培訓心得2

  xx年3月至6月,在護士長和科室各位老師的大力支持下,我很榮幸地參加了由四川省衛(wèi)生廳舉辦的第七屆血液凈化專科護士培訓班。時至今天,一個月理論、兩個月臨床實習均已結束。通過這次培訓,現(xiàn)如今滿載而歸。在此,感謝四川省人民醫(yī)院血液凈化中心給我們提供優(yōu)越的培訓場地及各位護理專家們給我們的辛勤教導。

  還記得省醫(yī)院血液凈化中心老師給我們帶來先進的血透室管理及嚴謹?shù)难讣夹g標準操作規(guī)程。課堂上毫不保留,講課生動具體,使我們很輕松地掌握了血液濾過、免疫吸附等技術操作原理及操作規(guī)程。還有各位臨床帶教老師將她們多年來的臨床經驗一一傳授給我們,使我們對血液凈化中心的管理及質量持續(xù)改進有了更全面認識,對血透實踐工作中常見的問題有了更深刻的了解及更好的解決方法。三個月的學習在不知不覺中就過去了。通過這三個月的知識灌輸,使我對血液凈化有了更深刻的認識,更覺自己責任重大。在此向各位老師表示衷心的感謝。

  通過這次學習,有以下幾方面讓我感觸頗深,現(xiàn)與各位老師分享如下。

  首先,是先進的科研理念。帶入許多國內有關血液凈化方面的先進科研項目,讓我們大開眼界,而其中最讓人印象深刻的莫過于對品管圈的開展。雖然護士長很早提出品管圈這個概念,但由于我自己缺乏學習的主動性,所以對品管圈的認知僅限于皮毛,甚至連這點皮毛也是幾乎全錯。通過學習才深刻認識到品管圈在工作中應用的重要性和可操作性,這讓我對自己的自覺學習能力產生了反省。

  然后是省醫(yī)院的病人依從性。這絕不是一朝一夕形成的,而是通過了醫(yī)護人員不斷的宣教及講解,滲透到每一個病員心里的。并且在每一位病員的病例后面附著個體化的健康教育表格,每次透析都有針對性的進行健康教育。由此,對我們健康教育計劃的執(zhí)行力度產生了反省。

  最后,作為綿陽市中心醫(yī)院血透中心的一員,我也是非常驕傲和自豪的。我們不但有完善的卷宗,還建立了非常標準的操作規(guī)程;不但有先進的水處理系統(tǒng),還有頗具規(guī)模的血液凈化設備。我們有規(guī)范的管理制度,并且在逐漸增強執(zhí)行力度,我們還能開展很多先進的血液凈化方式。當然,我們還有和諧的工作氛圍。這一切都使得我為我能成為我們血透中心團隊一員而無比自豪和驕傲,并且堅定了將這份驕傲和自豪予以鞏固的決心。

  醫(yī)院護士學習培訓心得3

  在我們人生的道路中,總是會布滿荊棘,讓我們一次次面臨失敗,有的人在失敗后也因此走上了失敗的道路,而有的人在失敗后卻走上了成功之路,而我想成為一個雖然失敗過,但是我卻走上了成功之路的人。

  在XX市中心醫(yī)院培訓的這些日子,讓我感覺到我成長了,因為人只有經歷了才會學會成長。所以我想講兩件我在風濕免疫科臨床護理中的經歷來闡述我的成長。

  風濕免疫科的患者大都是慢性病。老人的血管很脆而且沒有彈性,對于沒有此類方面經驗的我來說,是一個挑戰(zhàn),但是因為缺乏經驗,所以我并沒有一次性給老年患者穿刺成功,我的心情焦急又懺愧,看著老師們扎實的操作技能,給每一位患者靜脈穿刺時,包括血管不好的老年患者也能一次性穿刺成功,我的內心更是懺愧,那樣的心情是無法言語的。為了能提升自己的輸液穿刺技能,我虛心的去請教經驗豐富的老師們,他們也都會很細心的給我講解,在業(yè)余時間我也會拿著一次性頭皮針在上面練習和總結經驗,再加上在工作中這方面的操作,讓我在原本的靜脈輸液技能上有了進一步的提高。面對給患者輸液時,選擇血管很重要,然后要繃直所選血管,根據血管深淺選擇進針的角度,在進針時手一定要穩(wěn),其次有一個好的心態(tài)也是很重要的。這是我在這些日子里,對自己給患者輸液時的一個總結,同時這也是我在操作中所欠缺的,因為經歷,所以讓我發(fā)現(xiàn)了自己在給患者輸液時的不足之處,同時也讓我總結了經驗。

  不要怕失敗,有些事情只有失敗過才知道如何成功,我不怕失敗,而我怕的是不能從失敗中吸取經驗。人生之路充滿挑戰(zhàn)和挫折,我們只有勇敢和不畏懼,我們才會越挫越勇,最后在失敗中吸取經驗,并且獲得成功。

篇5

關鍵詞:移動學習 培訓教學 機車乘務員

中圖分類號:G434 文獻標識碼:A 文章編號:1672-3791(2015)02(c)-0187-01

1 項目背景

該研究者所從教的鐵路技術學院,多年來一直承擔多個鐵路局的鐵路職工培訓任務,目前主要培訓任務包括機車乘務員(即火車司機)職業(yè)資格全國統(tǒng)考的考前培訓、單司機培訓和內燃司機轉型培訓等,培訓效果在行業(yè)內得到長期認可。但近年來參加職工培訓的學員從年齡、文化基礎和學習特點方面都有新變化,而傳統(tǒng)的培訓模式和教學手段基本未變,教與學之間的差異越來越明顯,這個問題一直困擾著教學工作者們。

經過分析發(fā)現(xiàn),參與職工培訓的學員越來越年輕,對新鮮事物接受快,在整體文化水平提升的同時,其活躍的思想也對傳統(tǒng)課堂教學模式提出挑戰(zhàn)。例如:在課堂學習中反應快但缺乏耐心,對全天連續(xù)的知識講授有反感,不喜歡被動式的灌輸教學,喜歡有目的地學習,喜歡多媒體教學形式,喜歡在互聯(lián)網上查找資料等。那么如何適應這樣的變化,如何能借助新科技、新手段來提升培訓效果呢?逐漸地,“移動學習”進入了大家的視野。

2 移動學習的新特點

移動學習(Move-Learning)是通過移動設備和移動網絡,進行隨時隨地的學習,是遠程學習和網絡學習發(fā)展的新階段。以智能手機為代表的移動智能終端與傳統(tǒng)電腦相比,具有便攜性和移動性,恰是這點變化正在改變著傳統(tǒng)的學習方式。

那么移動學習能為鐵路機車乘務員的培訓教學帶來哪些新變化呢?首先,移動學習極大地強化了目的導向型的學習方式,就是常說的即學即用?,F(xiàn)今參培的學員喜歡在遇到問題時掏出手機搜索一下關鍵詞,可能馬上就有了最優(yōu)答案或很多參考,更多的年輕人可能沒有時間或不愿意主動和系統(tǒng)地學習,更喜歡在需要的時候現(xiàn)場學,而移動學習能更好地滿足參培學員的這種學習需求。其次,移動學習為我們帶來了一個新的學習形式――碎片式學習。利用生活中的碎片時間來學習,在某個碎片時間內通過手機可學習一個知識點,而這一個個的知識點之間存在著各種聯(lián)系,最終可以組合成一個完整的知識體系,這就是碎片式學習,這在移動互聯(lián)網出現(xiàn)以前是難以實現(xiàn)的。

3 移動學習在教學中的新嘗試

既然移動學習的新模式更符合參培學員的特點,為什么不能作為職工培訓教學的一種輔助手段呢?一年半之前在學院的支持下,該研究者及其同事開展了此項目的研究和嘗試,通過半年時間的努力完成了以下工作。

第一,建立教學資源庫。在傳統(tǒng)的多媒體教學中,學院的教師已經積累了大量的電子化教學資源,包括教學設計、教案、課件和演示視頻等,格式包括文字、圖片、動畫與視頻。通過類似于論壇網站的形式將這些教學資源分門別類地組織在一起,就形成一個系統(tǒng)的資源庫,同時提供多種索引手段查詢,用戶就可以方便地索取教學資源了。

第二,完成無線網絡的覆蓋。在學員的教室和宿舍周圍搭建了多個無線AP,形成局部的wifi覆蓋,并通過校內網絡連接到服務器,服務器上存放著教學資源庫,這樣就實現(xiàn)了從智能移動終端到教學資源之間的網絡通道。

第三,搭建了在線模擬考試模塊。此模擬考試功能對于參加火車司機考前培訓的機車乘務員特別實用,學員可以隨時隨地,甚至是睡前躺在床上進行模擬考試訓練。進入系統(tǒng)后選擇專業(yè)和科目,系統(tǒng)會隨機組卷,學生可以在筆記本或手機上答題,完成后可以看到答題的對錯和成績,并可以查看每一道題的答題詳解。

第四,完善二維碼標識,方便學員索取教學資源。在學員使用的教材上、教學實訓場地的各種設備上粘貼二維碼,學員對某個知識點或某個設備不清楚時,可以拿出手機掃描上面二維碼,瀏覽器中會立刻打開對應的學習頁面,可以隨時看、反復看,內容包括文字、動畫、圖片或視頻。

4 實際收效及分析

作為現(xiàn)有教學的輔助手段和補充,移動學習平臺已經投入使用一年多了,確實收到了一定的實際效果。經過問卷調查發(fā)現(xiàn),大多數(shù)參培的學員都對這種形式給與了高度肯定,最多的評價是“課余時間隨時隨地學習的感覺很好”、“在線的模式考試功能很實用,對考試很有幫助”等。通過進一步的對比分析,發(fā)現(xiàn)移動學習之所以受歡迎的主要原因如下。

首先,傳統(tǒng)多媒體教學中信息傳遞是單向的,學員處于被動位置,時間一長學習興趣自然不高。而在移動學習平臺上,學員可以隨時隨地根據需求主動獲取學習資源。

其次,每個學員的學習難點不盡相同,而課堂教學往往是統(tǒng)一授課,教師很難照顧到每個人的特點,這是傳統(tǒng)教學無法解決的問題。而移動學習平臺中,可以將一節(jié)課的講授按照內容分解成一個個的小片段,這就是之前所說的知識碎片。學員可以不按照次序,而是根據自己的需要,獲取一個或多個片段來學習,這樣的學習過程以需求為主導,更具趣味、更高效。

5 新教學模式的展望

將移動學習引入職工培訓教學是一種新嘗試,經過實踐后收到了不錯的效果。知識的傳遞突破原有的限制,實現(xiàn)全面交互和并行,學習者可隨時隨地按照自己的需要獲取不同學習資源,極大地強化了學員在教學中的主體地位,這更符合參與培訓的企業(yè)職工的學習特點,目前是一種效果不錯的輔助教學手段。若對移動教學的應用進一步擴展,還可以從深度和廣度兩個方向進行嘗試。深度方面,之前所研究和實現(xiàn)的都集中在教學方法上,而移動學習同樣會為教學管理帶來新變化,當前網絡應用中的互動討論、積分升級、社交軟件中分享功能都是可以借鑒的好方法,如能結合到職工培訓教學中,合理構建新的教學管理方法,必定可以豐富和提升我們的教學管理水平。廣度方面,借助移動學習平臺的滾動式發(fā)展,教學資源庫將會被不斷完善和更新,如果將成熟的教學資源庫移植到其他的信息平臺中去,甚至逐步推向互聯(lián)網,或許可以建設一個遠程網絡教育學院??傊?,智能手機所引發(fā)的“移動學習”是一次學習模式的變革,符合當前教育發(fā)展的方向,也必將為辦學單位帶來巨大的社會效益和經濟效益。

參考文獻

篇6

從小,北京就是我心中的一個夢。

由于種種原因,一直未能來到北京,高考時與北京的擦肩而過也成為了心中的遺憾。這次有幸作為南昌大學公共衛(wèi)生學院臨床醫(yī)學專業(yè)的一名實習生來到首都北京,來到海淀醫(yī)院,迎來為期一年的本科實習階段的學習,我感到非常榮幸!

雖說離開家上學也有3年多了,但初到北京,心情激動的同時還是有著些許忐忑與擔憂,擔心自己能否很好地融入新的環(huán)境,能否順利度過自己的實習生活。但從下火車的那一刻起,海淀醫(yī)院醫(yī)教科馬向濤主任和黃彥老師細致周到的安排與關懷讓我很快打消了疑慮。他們嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,輕松愉快的工作心態(tài),求真務實的工作理念,還有獨特的人格魅力為初來乍到的我上了生動的第一課,也讓我對自己在海淀醫(yī)院未來一年的實習生活充滿了信心。

崗前培訓是一名臨床醫(yī)學實習生走上實習崗位的必經之路。在為期2天的崗前培訓中,我們對海淀醫(yī)院的歷史沿革,組織結構,科室設置等相關信息進行了學習與了解,對常見的問題如相關醫(yī)療法規(guī)、規(guī)章制度、醫(yī)療質量、醫(yī)患關系、安全保衛(wèi)等進行了系統(tǒng)的培訓,對進入臨床實習前如病歷書寫、院內感染,傳染病防治等重點問題進行了深入的學習。從海淀醫(yī)院李院長,醫(yī)務處李主任以及馬主任、汪老師、董老師等幾位領導、老師每一堂耐心的授課中,我們感受到醫(yī)院從領導到各級科室老師對我們的重視,同時他們也對我們實習生提出了希望與要求,在今后的實習中,我一定會謹記各位老師的教導,努力爭取在實習階段取得優(yōu)異成績,順利完成學業(yè)。

篇7

【關鍵詞】醫(yī)學信息技術;實訓基地;管理

在醫(yī)學漫長發(fā)展歷程中,科技力量一直是重要的推動力,為醫(yī)學數(shù)字化奠定基礎,醫(yī)學數(shù)字化過程是指從對以往復雜生命系統(tǒng)的定性判斷發(fā)展到精確化,運用現(xiàn)代科技方式尋找生命系統(tǒng)中本質的差異變化及變化規(guī)律。目前國內數(shù)字化醫(yī)院的建設重點是以“醫(yī)療數(shù)字化”為主,即著重發(fā)展醫(yī)院內與醫(yī)療活動相關的各種信息的數(shù)字化管理和綜合應用。職業(yè)院校是培養(yǎng)具有專業(yè)技能人才的教育基地,職業(yè)院校學生在校期間除了要接受該系統(tǒng)的基礎理論知識之外,更重要的是培養(yǎng)較強的動手操作能力,為今后從事的專業(yè)技術工作打下良好的實踐基礎。如何加速實驗室建設與規(guī)范管理并充分發(fā)揮實驗室內資源的效益,是實驗室建設與發(fā)展中急需解決的問題。比如我校立足狀況,正建立護理實訓大樓(完全模擬醫(yī)院內的設施及內部裝飾)并將投入使用。

1.實訓基地的信息化管理

數(shù)字醫(yī)學是一門新興學科,它以信息技術在醫(yī)療衛(wèi)生工作中的應用為基礎,主要包括關鍵技術有:信息獲取技術,信息儲存與管理技術,超數(shù)據技術,虛擬現(xiàn)實技術,網絡通訊技術,可視化科學計算技術。在實訓基地實現(xiàn)信息化管理和模擬數(shù)字醫(yī)院,就是要將整個實訓基地建成一個網絡系統(tǒng),建立信息化管理平臺和實驗資源數(shù)據庫,學生可以通過網絡來獲得與實驗相關的信息、傳遞信息、學生協(xié)作實驗、提交電子實驗報告等。教師可以通過網絡批改學生提交的電子實驗報告、學生實驗成績記錄與分析、學生實驗監(jiān)控等。

2.實訓基地建設總體構思

2.1研究模擬數(shù)字化醫(yī)院的背景

要培養(yǎng)學生信息技術素質,處理信息能力的提高是一個非常重要的方面,學生模擬實驗獲得的數(shù)據處理是信息處理中的一部分,應運用現(xiàn)代信息處理技術,實現(xiàn)數(shù)字化處理。實訓基地信息化管理系統(tǒng)應該建立實驗數(shù)據處理系統(tǒng),使學生的實驗數(shù)據處理具有科學性和客觀性。由于一樣的信息系統(tǒng),特別是大、中醫(yī)院的系統(tǒng)穩(wěn)定安全性要求特別高,學生在醫(yī)院實習時,很難進行模擬實訓。為此,在醫(yī)療衛(wèi)生信息技術的全面信息化管理的基礎上,學校有了建立一個“模擬數(shù)字化醫(yī)院(實訓基地)”的設想。

2.2模擬醫(yī)院信息系統(tǒng)的設計

目前,我國醫(yī)院信息系統(tǒng)開發(fā)應用還處于初級階段,主要側重事物處理和經濟管理方面?,F(xiàn)在,在各醫(yī)院建立的醫(yī)院信息系統(tǒng)中主要包括的系統(tǒng)有:門急診計價收費系統(tǒng)、門急診掛號系統(tǒng)、病房醫(yī)囑處理系統(tǒng)、住院病人(入、出、轉)管理系統(tǒng)、財務核算系統(tǒng)、藥品管理系統(tǒng)、人事工資管理系統(tǒng)。我國建立的醫(yī)院信息系統(tǒng)基本上涵蓋了醫(yī)院大部分的事務性管理。我國醫(yī)院管理信息系統(tǒng)主要由以下5個部分組成,其主要模塊功能有:

護士工作站:完成病房管理、核對并執(zhí)行醫(yī)師電子醫(yī)囑等,自動打印藥單,并能錄入查詢業(yè)務甚至包括科室護理排班等;

醫(yī)生工作站:能按醫(yī)療業(yè)務流程和規(guī)范實現(xiàn)臨時醫(yī)囑和長期醫(yī)囑的開立和管理,了解患者費用情況,及時調閱醫(yī)學影像結果或圖像,包括檢查、檢驗報告等;

門診醫(yī)生工作站:將醫(yī)師醫(yī)囑產生的相關項目自動收集到醫(yī)師的所在科室,開立醫(yī)囑給患者等;

住院收費:按不同的結算類型進行靈活結算,打印出院費用、實時打印業(yè)務報表等;

門診掛號收費:一人一卡制,專家門診排班表,刷卡后自動歸屬費用并產生費用記錄、各種日結統(tǒng)計等。

2.3模擬數(shù)字化醫(yī)院(實訓基地)的建設

2.3.1模擬數(shù)字化醫(yī)院(實訓基地)建設可以從以下兩方面進行:

(1)構建醫(yī)院信息化平臺――提高實訓基地技術檔次

提高實訓基地技術檔次,是指突破常規(guī)的儀器設備配備標準,引進具有實用價值的先進儀器設備來擴充實驗室裝備規(guī)模,改善實驗教學條件、手段和改革傳統(tǒng)的實驗教學模式,提高實訓基地教學技術、實驗技術、管理技術檔次;建立開放性實驗教學模式,使實訓基地具備現(xiàn)代素質教育所需要的教科研職能。建立高檔次的實訓基地,不僅可以培養(yǎng)高素質、創(chuàng)新型的人才,也可以促進專職教師的科研開發(fā),以促進學院教職員工的整體素質水平提高。

(2)引進醫(yī)院信息化主要應用系統(tǒng)

建立模擬數(shù)字化醫(yī)院(實訓基地),提前為在校學生提供一個真實的醫(yī)院信息化環(huán)境,模擬各種已有的信息化應用環(huán)境,了解和熟悉掌握各種應用系統(tǒng),數(shù)據從源頭采集,按統(tǒng)一格式,實現(xiàn)數(shù)據采集標準化:信息數(shù)字化的存儲格式以實現(xiàn)信息存儲數(shù)字化;通過網絡傳輸數(shù)據,用戶權限和應用程序保證信息傳輸網絡化等等的一系列模擬實踐,模擬系統(tǒng)常見故障發(fā)生情況;引導學生查出故障;分析故障原因;提出解決故障方案。

2.3.2實現(xiàn)資源系統(tǒng)的共享

資源共享系統(tǒng)由硬件系統(tǒng)和軟件系統(tǒng)兩大部分組成。硬件系統(tǒng)由高性能計算機或服務器、大容量存儲裝置、分布各用戶終端設備以及數(shù)據通信線路等組成信息資源共享的網絡。軟件系統(tǒng)采用具有多用戶和多功能的計算機軟件系統(tǒng),包括系統(tǒng)軟件、應用軟件和各種醫(yī)院信息數(shù)據庫與數(shù)據庫管理系統(tǒng)。

為了使學生能更好的適應醫(yī)院,盡快上手。我校已經將醫(yī)學信息技術考核作為一項重要的技能考核項目。根據衛(wèi)生部的有關要求,未來各級醫(yī)院在招聘人員時都會將“掌握醫(yī)療衛(wèi)生信息技術基本操作技能”作為進院考核的必要條件之一。同時,獲得“醫(yī)療衛(wèi)生信息技術國家職業(yè)資格認證證書”的復合型醫(yī)務人員將會得到優(yōu)先錄用。所以,我們建議不妨將醫(yī)療衛(wèi)生信息技術資格認證歸入職業(yè)資格之中,真正讓醫(yī)學生獲得從事現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)的資格。伴隨醫(yī)學信息技術的不斷飛速發(fā)展,醫(yī)學信息技術教學的發(fā)展必將能促進職業(yè)院校醫(yī)學生能力的培養(yǎng),當然在今后它還將面臨更大挑戰(zhàn),如何能進一步形成職業(yè)院校醫(yī)學信息技術基礎教學體系,仍值得我們繼續(xù)思考。

參考文獻

篇8

關鍵詞:信息技術 教師培訓 問題

隨著信息技術在教育領域的廣泛運用,加強教師的信息技術教育成為教師教育的重要內容。作為教學前沿的教師,認識、掌握并創(chuàng)新的運用信息技術已成為必然,提高教師的信息素養(yǎng),加強對中小學教師信息技術的培訓工作顯得尤為重要。

一、信息技術培訓存在的主要問題

1、觀念滯后,培訓目的不明確

觀念問題是制約農村中小學教師信息技術培訓工作健康發(fā)展的一大瓶頸。在調研中,一些教師對信息技術培訓工作存在著質疑,他們認為信息技術的引入會使學生在課堂上注意力過于分散,最終影響教學質量和效果,不見得就好,而且認為目前不用信息技術進行教學工作,教學效果也不錯,由于這些觀念上誤區(qū),致使仍習慣與傳統(tǒng)授課的模式,一些教師在接受信息技術培訓工作中熱情不高。

由于觀念的陳舊導致了培訓目的的不明確。開展技術培訓,目的在于樹立現(xiàn)代教育新觀念,掌握教育新技術,并輔助與教育教學過程,提高教師實施素質教育的能力和水平。而一些地方對過分的強調培訓人數(shù),培訓效果的好壞僅以教師是否考試及格、是否拿到證書或是會做課件為評價標準。為此,教育有關負責人強調,開展信息技術培訓,讓教師掌握技術是應該的,但更重要的是如何在教技術的過程中轉變教師的傳統(tǒng)觀念,如果只僅僅停留在知識的范疇,停靠在技術的亮點,教師只學會把教案生搬到電腦上,那就成了“穿新鞋走老路”,培訓也就無法促進受訓教師在觀念上的轉變、教學方式的轉變和信息素養(yǎng)的提升。如果培訓只僅僅為了考取一個“證書”,那就有可能游離了中小學教師信息技術培訓的宗旨和目標。

2、培訓方式單一?存在著“一刀切”

據調查,教學一線的教師大部分是歡迎信息技術培訓的,然而,教師繼續(xù)教育中的團體推進、整齊劃一的運作方式難以激發(fā)教師的學習興趣,不能滿足學習的需要。比如,一些地方把全員培訓簡單的理解成全體教師集中培訓,教師不論學段、學科,全部集中在一起學習,講到基本操作還行,但講到信息技術如何與學科整和時,問題就凸顯出來了,由于學科教學內容的差異,對學科教師的技能要求不同,教師培訓要求也就不同,所以,有的教師認為培訓內容與自己所教課程關系不大時,興趣就大大的降低了;另外,雖然要求上機時間應占到整個培訓時間的三分之二,但有些地方因開辦規(guī)模過大,設備過少等原因,仍以從上到下“滿堂灌”的培訓方式為主,教師想到自己動手操作的時間太少了,培訓方式的“一刀切”,使教師對不適合自己教學實際的培訓產生了不滿與懈怠,使得操作技能極強的信息技術培訓只能流與形式,使得受訓教師的主體性和創(chuàng)造性難以發(fā)揮出來,即不能保證促成信息技術與學科的整和,也不能培養(yǎng)教師的動手操作能力,培訓的效果當然就無從談起。

3、師資力量的薄弱

調查顯示,目前中學信息技術工作的培訓點由于師資力量薄弱,計算機專業(yè)或是電教專業(yè)畢業(yè)的教師寥寥無幾,專職信息技術課的教師大多是從其它學科教師經過培訓或從其它行業(yè)招聘而來,這些教師絕大多數(shù)都缺乏信息技術知識,充其量也就是“一桶水”。有些教師反映,一些培訓班的授課教師有的只懂技術,不懂教學;有的只講理論,不聯(lián)系實際;不注重教材的研究,照本宣科;不注重教法的探討,并因材施教。導致課堂氛圍乏味、枯燥,淡化了教師接受培訓的積極性,抑制了教師學習信息技術的求知欲,更談不上如何引導參培教師把信息技術融入到所教學科中。

4、“學”不致用

要使培訓活動堅持下去,就應為教師提供運用信息技術的機會,激發(fā)他們進一步學習的積極性。大部分教師對學習信息技術很困惑,學習信息技術知識,目的是服務教學。而教師回到教學第一線后,要么是學校硬、軟件資源的短缺,無法運用計算機去進行有效的教學活動,致使參培教師有勁使不上;要么是學校領導觀念跟不上,無法運用各種激勵措施調動教師將信息技術服務與教學的積極性;要么是教師的評價制度不完善等因素,造成信息技術與教學出現(xiàn)嚴重的斷層,久而久之,教師所學的就會逐漸淡忘,難怪有些教師對學習信息技術感到困惑。筆者認為,要改變這種信息技術與教學上的“空中樓閣”,亟需解決兩個方面的問題:(1)籌集資金,優(yōu)化資源配置?!肮び破涫拢认壤淦鳌薄,F(xiàn)代化的設施是實施教育現(xiàn)代化的前提條件,中學面對現(xiàn)代教育的落后面貌,僅僅依靠財政投入開展信息技術培訓是不夠的,應想法設法多方籌措資金,解決信息技術硬件資源的不足。比如爭取學生家長的贊助,挖掘學校自身潛力,綜合各方面的力量等,有條件的學??梢越①Y源庫,將優(yōu)秀的教學軟件輸入資源庫,使之完善和不斷的豐富,以此優(yōu)化設備,為教師實施現(xiàn)代化教學搭建舞臺。(2)改革評價體制,建立激勵機制。為使中學普及信息教育技術,使應有的設備發(fā)揮其作用,學校應該有意識的改革教育教學評價體系,建立激勵機制,使教師對在教學過程中應用信息技術成為一種內心的需求,并把運用信息技術教學作為教師考核的重要依據。

其實,當前中學信息技術培訓中的問題遠非以上諸種。高水平基地的欠缺、培訓中的功利主義色彩等都是影響著中學信息技術培訓工作健康發(fā)展的因素。筆者認為,中小學教師信息技術培訓是一項嶄新的工作,尚處在探索階段,要解決培訓中存在的實際問題,務必從中學教師教學實際出發(fā),面向中學教師,研究中學課程;從本地教師隊伍的實際出發(fā),按需施教,學用結合,切實加強培訓工作的針對性、實效性和實踐性,使信息技術培訓工作更加趨于完善,為信息技術培訓和學科整和打下堅實的基礎,讓教師積極主動的參與到培訓中來,在“游泳中學會游泳”。

參考文獻:

篇9

關鍵詞:循證檢驗醫(yī)學;醫(yī)學檢驗專業(yè);人才培養(yǎng)

中圖分類號:G642.0 文獻標識碼:A 文章編號:1671-0568(2012)17-0096-03

循證醫(yī)學(evidence-based medicine,EBM)是以證據為基礎的醫(yī)學,其概念是由加拿大麥克馬斯大學的David Sackett教授等提出的定義,即“謹慎、明確、明智地應用當前最佳證據對每個患者做出診斷和治療的決定”。[1]將循證醫(yī)學的原則應用到檢驗醫(yī)學中,即為循證檢驗醫(yī)學(evidence-based labo ratory medicine,EBLM),它是基于循證醫(yī)學的概念,通過臨床實驗室和臨床科室更緊密的溝通,從而提高實驗的實用性和有效性。[2]檢驗醫(yī)學是基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學之間的“橋梁”學科,是現(xiàn)代化實驗室科學技術與臨床醫(yī)學在更高層次上的結合,它是涉及多學科和多種技術的一門綜合性邊緣學科。許多檢驗醫(yī)學的基本原理、基本方法和基本技術都來源于基礎醫(yī)學的理論,循證檢驗醫(yī)學是臨床檢驗醫(yī)學發(fā)展的結果。[3,4]普通高等院校本科專業(yè)目錄100304醫(yī)學檢驗專業(yè)新的培養(yǎng)目標提出:“本專業(yè)培養(yǎng)具有基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、醫(yī)學檢驗等方面的基本理論知識和基本能力,能在各級醫(yī)院、血站及防疫等部門從事醫(yī)學檢驗、醫(yī)學類實驗室工作的醫(yī)學高級專門人才?!倍鴤鹘y(tǒng)檢驗醫(yī)學課程體系內容陳舊,理論過深,忽略了思辨能力、創(chuàng)新能力、檢驗醫(yī)學理論和臨床實踐相結合的能力等綜合素質的培養(yǎng),不能適應循證檢驗醫(yī)學飛速發(fā)展的需要。為此,實用性、可塑性和富有創(chuàng)新性的高級醫(yī)學檢驗人才培養(yǎng)還需要進一步探索。

一、醫(yī)學檢驗專業(yè)人才培養(yǎng)過程中存在的問題

1.醫(yī)學檢驗專業(yè)課程體系設置缺少循證檢驗醫(yī)學環(huán)節(jié)

目前國內只有少數(shù)醫(yī)學院校開始了循證檢驗醫(yī)學教學的探索,還沒有正式開設循證檢驗醫(yī)學這門課程。專業(yè)課程體系設置中明顯缺乏循證檢驗醫(yī)學相關課程群,缺少現(xiàn)代醫(yī)學檢測技術、實驗室管理學、分析生物學和分子診斷學等部分方法學、新興學科內容的融入。

2.缺乏人文素質教育

隨著高校的擴招,就業(yè)形勢越來越嚴峻。醫(yī)學院校往往在學生培養(yǎng)過程中過分注重能力的培養(yǎng),而忽視了學生思想道德和文化素質的培養(yǎng)。在實習檢查過程中,我們了解到部分學生言語粗俗,行為失范,缺乏一名檢驗醫(yī)學生應該具有的社會公德和職業(yè)道德。

3.缺乏思辨能力和創(chuàng)新創(chuàng)造能力的培養(yǎng)

根據歷年實習檢查實習單位對實習生的評價,我們了解到實習生在學校時雖然機械地掌握了一些醫(yī)學檢驗基本知識,但思辨能力低下,缺乏醫(yī)學檢驗理論知識和臨床實踐相結合的能力。對臨床實踐中碰到的實驗現(xiàn)象,他們缺乏分析思考,判斷和總結歸納的能力。在實習過程中,他們只會按照帶教教師布置的任務完成相應的內容,缺乏獨立思考和創(chuàng)新創(chuàng)造能力。

二、教育改革措施

1.深化醫(yī)學檢驗專業(yè)課程體系改革,完善新一輪人才培養(yǎng)方案的修訂

根據循證檢驗醫(yī)學發(fā)展需要,完善新一輪人才培養(yǎng)方案的修訂,我校至今已有五屆醫(yī)學檢驗專業(yè)畢業(yè)生,這些畢業(yè)生基本分布在省內各大醫(yī)院檢驗科,他們是根據前幾輪人才培養(yǎng)方案培養(yǎng)而成的。在修訂醫(yī)學檢驗專業(yè)培養(yǎng)方案時,除了征求用人單位意見、醫(yī)學檢驗專業(yè)教學指導委員會意見之外,還可以廣泛征求歷屆畢業(yè)生的意見。他們對教學計劃最有發(fā)言權,可以提供一些實用性意見。在完善新一輪人才培養(yǎng)方案修訂的過程中,我校對醫(yī)學檢驗專業(yè)課程體系進行了初步改革和嘗試。

(1)注重課程體系的總體設置,將循證醫(yī)學思維的培養(yǎng)貫穿始終。醫(yī)學檢驗課程體系共包含了五個課程群,即公共基礎課程群、人文社科課程群、基礎醫(yī)學課程群、臨床醫(yī)學課程群和醫(yī)學檢驗專業(yè)課程群。這些課程群間相互依存,互為補充,構成了科學規(guī)范、井然有序的課程群體系框架。以五年制醫(yī)學檢驗為例,可以分三個階段培養(yǎng)。

第一階段:人文素質教育培養(yǎng)階段,即公共基礎課程群、人文社科課程群、基礎醫(yī)學課程群和優(yōu)質選修課課程學習階段,歷時五個學期。此階段的培養(yǎng)過程中,重點發(fā)揮我校以中醫(yī)中藥為主,醫(yī)、管、理、工、文多學科協(xié)調發(fā)展的優(yōu)勢,注重“厚基礎、寬口徑”的培養(yǎng),引入循證醫(yī)學思維,加強學生責任意識,提升學生社會公德和職業(yè)道德。

第二階段:臨床檢驗綜合能力培養(yǎng)階段,即臨床醫(yī)學課程群和醫(yī)學檢驗專業(yè)課程群學習階段,歷時三個學期。此階段充分發(fā)揮我校臨床教學資源優(yōu)勢,加強學生臨床檢驗綜合能力的培養(yǎng)。堅持以創(chuàng)新思維和循證醫(yī)學思維培養(yǎng)為主,把現(xiàn)代醫(yī)學檢測技術、臨床實驗室管理學、分析生物學和分子診斷學等部分方法學、新興學科的內容融入此階段,以適應循證檢驗醫(yī)學新形勢下醫(yī)學檢驗專業(yè)人才培養(yǎng)的要求。

篇10

[關鍵詞]住院醫(yī)師;規(guī)范化培訓;積極心理學;自我教育

作者:毛曉薇,畢曉瑩

1規(guī)范化培訓中住院醫(yī)師現(xiàn)狀

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓是指醫(yī)學院校畢業(yè)的本科生、碩士及博士研究生,在認定的培訓基地醫(yī)院重點培養(yǎng)基礎理論知識及臨床技能,使其成為合格的臨床醫(yī)師[5]。在充滿競爭與壓力的環(huán)境中,規(guī)培醫(yī)師的心理能否適應目前的醫(yī)療工作狀況是一個非常值得關注的問題。對我院的規(guī)培醫(yī)師進行調查發(fā)現(xiàn):(1)規(guī)培學生來源廣泛,學生之間人際關系復雜;(2)學習工作節(jié)奏快、壓力大。執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,各輪轉科室定期的專業(yè)理論及臨床技能考核,規(guī)培結束時的結業(yè)考核;(3)就業(yè)壓力大。調查發(fā)現(xiàn),培訓基地醫(yī)院一般是規(guī)培醫(yī)師畢業(yè)后向往的工作單位,但培訓結束后可能僅有1/4~1/3的人能留院工作,存在著“理想我”和“現(xiàn)實我”的矛盾。因此,規(guī)培期間,學生們一方面希望給醫(yī)院及科室各級醫(yī)生留下好印象,有積極主動、努力向上,展現(xiàn)自我的心理;另一方面未來不確定感困擾著他們,因此在規(guī)培過程中容易出現(xiàn)心理壓力過大,消極倦怠、心浮氣躁、鉆牛角尖的現(xiàn)象;(4)高風險、低收入、醫(yī)患關系緊張、職業(yè)認同感不穩(wěn)定。有研究表明[6],個體可能因受教育程度越高,自我期望值就越高,更易導致心理不平衡,職業(yè)認同更趨消極,這使規(guī)培醫(yī)師普遍的心理壓力較大,是心理問題的高發(fā)人群(存在焦慮抑郁情緒、婚戀困難、前途困惑等)。

2積極心理學核心內涵及應用

2.1積極心理學核心內涵積極心理學是心理學嶄新的研究領域,是一門研究人類幸福、美德和正面力量的科學。它從積極的角度去解釋心理現(xiàn)象、應對存在的心理問題,是對傳統(tǒng)心理學病理性研究方向和消極思維模式的反轉。其目的是研究人性、生活和社會的積極面,關注人類價值的體現(xiàn)和發(fā)展,提倡人們發(fā)掘自身內在的正能量、積極力量,培養(yǎng)積極樂觀的心理品質以追求幸福美滿的生活。

2.2積極教育和自我教育積極教育就是積極心理學最重要的應用領域之一。與傳統(tǒng)教育重視傳授各種知識技能不同,是一種既傳授傳統(tǒng)技能又教授幸福的教育[7],其主要內容有:積極情緒、沉浸體驗、意義、成就、積極關系。積極教育的目標,就在于幫助學生擁有幸福五元素,最終達到生命的繁榮[8-9]。自我教育是重要的思想政治教育方法之一,作為個體自覺地“把自我作為認識和改造的對象,通過自我認識、自我選擇、自我反省、自我調控等方式方法,提高和完善自我道德品質和思想政治素質”[10]。積極心理學讓人們從積極的角度看待發(fā)生的問題和自身存在的不足,既能解決問題又能激發(fā)自身潛能,將積極教育和自我教育有效融合,實現(xiàn)“理想我”和“現(xiàn)實我”的有效轉化,促進自我實現(xiàn)的良性循環(huán)。

3積極心理學在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓中的價值與應用

積極心理學認為,幸福快樂的人在工作、生活、學習各個方面都會更出色,更容易做到名列前茅,在學校和實習、工作崗位中更易獲得成功并擁有良好的人際關系。它著重研究人的積極心理品質,注重激發(fā)人的優(yōu)質潛能,讓人挖掘自身的才能與積極潛質,樹立面對各種生活壓力的信心。因此,培養(yǎng)規(guī)培醫(yī)師善于發(fā)現(xiàn)自身的價值與能力,并擁有積極向上的生活態(tài)度、樂觀包容的胸懷,增強應對困難挫折的信心和能力,以及堅強勇敢的心理素質是規(guī)培階段的重要任務,對促進規(guī)培生身心全面發(fā)展具有重要意義。

3.1貫穿積極教育理念,臨床指導注意形式和內容以神經內科的規(guī)培醫(yī)師來說,要求掌握本學科常見病、多發(fā)病的診治,獨立搶救急危重癥,解決部分疑難病例,對實習生或進修生進行臨床指導,應達到高年資住院醫(yī)師和低年資主治醫(yī)師的要求。傳統(tǒng)培訓(臨床帶教、專題講座)通常是上級醫(yī)師枯燥教授知識,規(guī)培生被動接受。針對以往培訓的弊端,嘗試將積極教育理念融入臨床實踐中。

3.1.1讓臨床實踐成為規(guī)培醫(yī)師積極主動求知的過程傳統(tǒng)教育造就被動的人,積極教育則會造就主動的人。主動的人能別出心裁,另辟蹊徑,不因循守舊。積極教育主張把教育過程變成學生積極求知的過程,變成造就主動求知者的過程。因此,臨床帶教形式可以靈活多樣化,提高規(guī)培醫(yī)師學習主動性、積極性。規(guī)培醫(yī)師對初收治的患者,獨立進行問病史、體格檢查、總結病史特點,提出初步診斷、鑒別診斷、下一步診治方案。帶教老師予以分析總結,指導查詢內容及疾病診治前沿,次日組內小討論,答疑解惑。通過反復培訓,培養(yǎng)規(guī)培醫(yī)師獨立思考,解決問題的能力。同時給予表揚肯定,使其獲得積極情緒體驗,培養(yǎng)成就感,建立獨立完善的自我意識。

3.1.2組織疑難病例討論、熱點專題講座我科病區(qū)內病人多,病種復雜(來自全國各地的疑難病人,復合多病種病人)。為給規(guī)培醫(yī)師提供一個高起點、多領域的學術交流平臺,科室每周開展一次疑難病例討論及熱點專題講座,除聘請業(yè)內專家授課外,還鼓勵規(guī)培醫(yī)師進行獨立分析,參與科室小講課。除加強神經內科常見病的識別和診治外,更注意臨床思維的培養(yǎng)及多學科間的聯(lián)系。通過討論和小講課,規(guī)培醫(yī)師發(fā)揮主觀能動性獲取新知,充分調動積極性,提高自學能力。積極的情感體驗能幫助帶教老師和培訓醫(yī)師消解學習、工作中的壓力,提高職業(yè)成就感,增進身心健康,獲得幸福感。

3.2創(chuàng)新理念,促進研究型醫(yī)院建設,培養(yǎng)規(guī)培醫(yī)師可持續(xù)發(fā)展能力醫(yī)學屬于自然科學,醫(yī)學職業(yè)生涯想要擁有旺盛的生命力與持久性,必須要培養(yǎng)創(chuàng)新研究型醫(yī)學人才。要有實事求是的研究態(tài)度、勇于創(chuàng)新探索的鉆研精神、銳意進取的作風、開闊縝密的思維分析能力等[11]。因此,帶教規(guī)培醫(yī)師,關鍵就是要培養(yǎng)臨床技術和科研能力兼具的研究型醫(yī)師。創(chuàng)新思維是積極心理學研究的重點內容之一。培養(yǎng)創(chuàng)新意識,即不斷探索創(chuàng)新的興趣和欲望,勤于思考,善于發(fā)現(xiàn)并提出問題,求新、求異的意識。帶教過程中鼓勵規(guī)培醫(yī)師勇于突破思維定勢的束縛,保持敏銳的觀察力和豐富的想象力,成為有創(chuàng)新思維的人。醫(yī)院為規(guī)培醫(yī)師制定了很多政策,如“規(guī)范化培養(yǎng)醫(yī)師科研基金”。本科室根據規(guī)培醫(yī)師(碩士)在研究生期間的主攻方向,結合科室特色及個人興趣,為其量身訂制發(fā)展方向。如碩士期間研究認知障礙的規(guī)培醫(yī)師,定時至我科記憶門診,規(guī)范病例收集,積極參與科室“早期認知障礙專病中心”的建設,突顯了個人專業(yè)研究特色。另1名規(guī)培醫(yī)師成績突出,獲得青年基金1項,因地制宜進行綜合能力的培養(yǎng)。