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【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)；檢驗(yàn)師；臨床溝通能力；培養(yǎng)探討

在臨床診斷的治療過程中，臨床溝通能力是實(shí)驗(yàn)室工作中不可或缺的問題之一，其實(shí)保證實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)工作效率和質(zhì)量、有效提高實(shí)驗(yàn)結(jié)果和準(zhǔn)確性以及減少誤診現(xiàn)象發(fā)生的主要手段。培養(yǎng)檢驗(yàn)師的溝通能力是目前醫(yī)療事業(yè)首要解決的問題，同時(shí)也是保證醫(yī)療實(shí)驗(yàn)和醫(yī)療效率的基礎(chǔ)保證[1]。本文結(jié)合當(dāng)前最為關(guān)注的臨床溝通問題，并進(jìn)一步進(jìn)行分析和探究。

1臨床溝通能力的重要性

1.1醫(yī)學(xué)的發(fā)展需求

伴隨實(shí)驗(yàn)診斷方面的急劇增多以及檢測(cè)技術(shù)的及時(shí)更新，實(shí)驗(yàn)室已經(jīng)從傳統(tǒng)的“化驗(yàn)”、“醫(yī)學(xué)臨床檢驗(yàn)”轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)代趨勢(shì)下的“檢驗(yàn)科學(xué)”，對(duì)于檢驗(yàn)項(xiàng)目提出了全新的要求以及全新的定位。檢驗(yàn)專業(yè)的人才培養(yǎng)，不僅僅停留在簡單的實(shí)驗(yàn)操作等教學(xué)方面，而是需要與目前醫(yī)學(xué)上的臨床數(shù)據(jù)和臨床結(jié)果以及有限的各項(xiàng)指數(shù)相結(jié)合，從而能夠提取出具有醫(yī)學(xué)價(jià)值的診斷治療所需的有效信息，最終培養(yǎng)出以患者為主導(dǎo)、以臨床診斷和治療目的的專業(yè)檢驗(yàn)師。根據(jù)我國《醫(yī)療中心臨床試驗(yàn)管理細(xì)則》中的第二十條中已經(jīng)明確指出：醫(yī)療中心臨床實(shí)驗(yàn)室主要應(yīng)該提供具有價(jià)值的臨床效果以及服務(wù)咨詢。所以，我國現(xiàn)代醫(yī)療事業(yè)對(duì)于檢驗(yàn)師專業(yè)提出了全新的要求：其一，掌握實(shí)驗(yàn)操作的具體方法、臨床效益，根據(jù)臨床的實(shí)際情況選擇適當(dāng)?shù)膶?shí)驗(yàn)方法，正確對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析和研究，能夠有效用于臨床的診斷和治療當(dāng)中；其二，掌握具有正確性和完整性的實(shí)驗(yàn)標(biāo)本以及運(yùn)送的資料能夠確保前期的分析質(zhì)量和準(zhǔn)確性；其三，具有分析臨床治療的實(shí)際能力；其四，參與臨床試驗(yàn)的診斷會(huì)議以及為其解答咨詢問題。

1.2建立完善的檢驗(yàn)師體系

近幾年來，國外的一些歐美國家對(duì)于檢驗(yàn)師體系建立的相當(dāng)完善，每一名檢驗(yàn)師都是經(jīng)過專業(yè)的培訓(xùn)。學(xué)習(xí)以及實(shí)際崗位輪換等各個(gè)方面的考核通過，才能夠進(jìn)入到實(shí)驗(yàn)室的具體工作中來。目前，我國對(duì)于檢驗(yàn)師的總體概念以及最終的培養(yǎng)目標(biāo)已經(jīng)從1994年后被國家教委明確提出后，其推進(jìn)和發(fā)展的進(jìn)度較為緩慢和滯后，國內(nèi)雖然已經(jīng)有一部分部門專門設(shè)立了檢驗(yàn)師的職位，但是由于工作的內(nèi)容和工作的性質(zhì)存在諸多弊端和缺失，從根本上不能做到臨床溝通和為診斷治療提供依據(jù)的作用。相應(yīng)在我國本科教學(xué)的過程中，并未對(duì)實(shí)踐操作這一課程予以高度重視，同時(shí)也未對(duì)實(shí)際臨床和檢驗(yàn)理論之間的區(qū)別和差異作出正確界定。

1.3教學(xué)的實(shí)際需求

我國于2012年頒發(fā)了全新的《普通高等院校專業(yè)目錄（2012）》，其中已經(jīng)明確對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的教學(xué)要求做出了全新的調(diào)整：原本屬于醫(yī)學(xué)技術(shù)類別與臨床醫(yī)學(xué)的檢驗(yàn)專業(yè)，已經(jīng)被重新納入到全新建立的一項(xiàng)專業(yè)科目類別之下，專業(yè)名稱已經(jīng)改為全新的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)。學(xué)制時(shí)間由原來的五年改為現(xiàn)在的四年，學(xué)位由傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)學(xué)位改為目前的理學(xué)專業(yè)。檢驗(yàn)師專業(yè)的調(diào)整更加注重的是針對(duì)不同層次人才予以針對(duì)性的教學(xué)培養(yǎng)模式，在一定程度上將臨床診斷治療與檢驗(yàn)之間嚴(yán)重割裂開來，從而不能夠較好的滿足目前臨床的實(shí)際需求。

2培養(yǎng)檢驗(yàn)師臨床溝通能力的措施

2.1加強(qiáng)宣傳力度

目前，國內(nèi)醫(yī)學(xué)或者是國外醫(yī)學(xué)不僅在設(shè)立醫(yī)學(xué)科室還是醫(yī)學(xué)教育課程等方面，檢驗(yàn)專業(yè)以及檢驗(yàn)科室都將被作為一項(xiàng)技術(shù)學(xué)科或者是輔助學(xué)科來界定的，造成了一大部分在校學(xué)生或者是檢驗(yàn)師的內(nèi)心壓力。使得其不敢邁出實(shí)驗(yàn)室，從而走進(jìn)臨床試驗(yàn)的實(shí)際操作過程中，不能充滿信心與臨床醫(yī)師進(jìn)行正面交流，極大程度的限制了學(xué)習(xí)相關(guān)臨床知識(shí)和實(shí)驗(yàn)技能。醫(yī)療院校應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)到上述問題，并需要從多個(gè)方面進(jìn)行著手，積極對(duì)院校學(xué)生相應(yīng)的心理輔導(dǎo)和職業(yè)培訓(xùn)。首先需要及時(shí)做好入職準(zhǔn)備，堅(jiān)定自身的學(xué)習(xí)信心，老師可以通過介紹國外的一些優(yōu)秀案例和經(jīng)驗(yàn)成果，增強(qiáng)學(xué)生對(duì)于檢驗(yàn)師職業(yè)的信心；其次，需要在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識(shí)的前提下，采用CBL的教學(xué)手段，通過引入實(shí)際的臨床教學(xué)案例，進(jìn)一步增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使得學(xué)生能夠深入接受臨床溝通的正確理念，使之能夠成為學(xué)生學(xué)習(xí)過程中的一種正常狀態(tài)。

2.2建立完善的教學(xué)體制

完善的教學(xué)體制能夠有效培養(yǎng)學(xué)生的臨床溝通能力，同時(shí)也是目前醫(yī)學(xué)教育的教學(xué)目標(biāo)。通過建立臨床溝通的實(shí)習(xí)崗位，并由具有豐富經(jīng)驗(yàn)的檢驗(yàn)師對(duì)學(xué)生予以正確指導(dǎo)，通過查房和對(duì)疑難病情的會(huì)診，并對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果做出一定的判斷和解釋，依據(jù)實(shí)際病情提出針對(duì)性的解決對(duì)策和治療方案。定期向臨床實(shí)際情況進(jìn)行詢問，隨時(shí)接受全新的臨床建議，并進(jìn)行詳細(xì)的解答和反饋，定期予以全面的評(píng)估和匯總；定期在臨床科室內(nèi)部召開專題講座，并就某一經(jīng)典案例進(jìn)行病情討論，每半年時(shí)間舉辦一次全院范圍內(nèi)的實(shí)驗(yàn)課科室與臨床科室之間的會(huì)議討論，加強(qiáng)各個(gè)科室之間的溝通和交流。工作過程中所收集到的大量資料，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行總結(jié)并用于實(shí)際的教學(xué)過程當(dāng)中，并收入到檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的數(shù)據(jù)資料庫中，形成全面而又完善的醫(yī)療體系；通過在每年的期中考核中增加適當(dāng)?shù)呐R床經(jīng)典案例以及臨床溝通等課題的考試內(nèi)容，采取上述的方式以達(dá)到完善臨床溝通的整體體系，保證了臨床溝通的教學(xué)質(zhì)量。

3結(jié)語

培養(yǎng)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生的臨床溝通能力是目前最為重要的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)難點(diǎn)，伴隨實(shí)驗(yàn)室教學(xué)的高速發(fā)展，不同專業(yè)之間的壁壘已經(jīng)完全形成，使得臨床溝通課題的弊端逐漸突顯，因此，建立完善的檢驗(yàn)制度，實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)科室符合國際發(fā)展趨勢(shì)，以及培養(yǎng)學(xué)生的臨床溝通能力具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

參考文獻(xiàn)

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1．1課程重視程度不夠，定位不清晰

專業(yè)英語課是專業(yè)教學(xué)的一個(gè)重要組成部分。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)英語學(xué)習(xí)是以接受醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和英語知識(shí)輸入為基礎(chǔ)，逐漸向以英語輸入為媒介過渡，以醫(yī)學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí)為目標(biāo)，以原版醫(yī)學(xué)材料為補(bǔ)充的學(xué)習(xí)方式，旨在培養(yǎng)專業(yè)領(lǐng)域下接受英語信息、處理英語信息的能力，并以英語為媒介豐富專業(yè)交際手段，擴(kuò)展專業(yè)交際途徑。當(dāng)前，國內(nèi)普通高校非英語專業(yè)學(xué)生的英語水平主要通過大學(xué)英語四、六級(jí)考試衡量，這使很多醫(yī)科院校更重視基礎(chǔ)英語的教學(xué)，而對(duì)專業(yè)英語課重視程度不夠。更有甚者，很多教師和學(xué)生認(rèn)為專業(yè)英語就是學(xué)習(xí)相關(guān)的專業(yè)詞匯，閱讀相關(guān)的英語文獻(xiàn)資料，忽略了專業(yè)英語課的過渡作用。很多醫(yī)科院校也忽視了專業(yè)英語課的過渡作用，將專業(yè)英語課變成了枯燥單調(diào)的雙語課，甚至是英文教材翻譯課。

1．2師資力量薄弱

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)英語跟基礎(chǔ)英語課的最大區(qū)別在于把醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)知識(shí)和英語知識(shí)相結(jié)合。這就要求教師既要懂醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的專業(yè)知識(shí)，有醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，又要有扎實(shí)的英語基礎(chǔ)和能力。而國內(nèi)醫(yī)科院校普遍缺乏既熟知醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)知識(shí)，又精通英語的復(fù)合型人才。很多老師上專業(yè)英語課僅僅是對(duì)英文教材內(nèi)容進(jìn)行簡單的翻譯和專業(yè)詞匯的灌輸。

1．3教學(xué)方法和模式陳舊落后，教學(xué)手段單一

教學(xué)方法的選擇和教學(xué)手段的使用，直接影響教師的教學(xué)效果和學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。省內(nèi)幾所醫(yī)科院校的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)英語教學(xué)還是按照傳統(tǒng)的方式，以教師為中心，借助單一的教材，采取“填鴨式”的教學(xué)方法。這使老師的教學(xué)熱情降低，學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性大大受挫，通過死記硬背掌握的有限知識(shí)，也只能滿足于應(yīng)試，而不能滿足實(shí)際應(yīng)用的需要。更糟糕的是，學(xué)生在英語基礎(chǔ)學(xué)習(xí)階段積累起來的英語知識(shí)，也因無法得到應(yīng)用而遺忘殆盡。這就使很多學(xué)生形成這樣的感覺:學(xué)了一段時(shí)間的專業(yè)英語，反倒感覺英語水平越來越差。針對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)英語教學(xué)中存在問題，本文將從“建構(gòu)主義”學(xué)習(xí)理論的視角，針對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)英語教學(xué)的特點(diǎn)，構(gòu)建“建構(gòu)主義”專業(yè)英語教學(xué)模式，以提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)英語的教學(xué)效果和質(zhì)量。

2建構(gòu)主義與建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論

建構(gòu)主義是認(rèn)知心理學(xué)派中的一個(gè)分支，其代表人物是皮亞杰。建構(gòu)主義認(rèn)為，知識(shí)不是單純地對(duì)現(xiàn)實(shí)的反映，知識(shí)的傳授并非是純粹的被動(dòng)接受，而是由具備認(rèn)知能力的認(rèn)知個(gè)體主動(dòng)建構(gòu)出來。學(xué)習(xí)者對(duì)知識(shí)的理解是基于自身的經(jīng)驗(yàn)背景建構(gòu)起來的，而這個(gè)過程取決于特定的情景。認(rèn)知個(gè)體經(jīng)驗(yàn)背景的差異會(huì)導(dǎo)致每個(gè)個(gè)體對(duì)知識(shí)理解的差異，而具體的情景不同，認(rèn)知過程中的意義構(gòu)建過程和程度也不相同。知識(shí)是依附于認(rèn)知個(gè)體，并隨著個(gè)體認(rèn)識(shí)程度的深入而不斷變化、改進(jìn)，呈現(xiàn)新的意義和解釋。根據(jù)建構(gòu)主義的學(xué)習(xí)理論，學(xué)習(xí)是指學(xué)習(xí)者在原有經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，在特定情境下，對(duì)外部信息進(jìn)行主動(dòng)地選擇、加工和處理，從而獲得自己的意義建構(gòu)的過程。這是個(gè)體與環(huán)境相互作用的、創(chuàng)造性的理解過程。知識(shí)不是通過教師傳授得到的，而是學(xué)習(xí)者在一定情境下即特定的社會(huì)文化背景下，利用必要的學(xué)習(xí)資料，借助他人(包括教師和同學(xué)等)幫助，通過意義建構(gòu)的方式獲得的。因此，在教學(xué)實(shí)踐中，教師不能無視學(xué)習(xí)者已有的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)，簡單生硬地對(duì)學(xué)習(xí)者實(shí)施知識(shí)的“灌輸”，而是應(yīng)當(dāng)把學(xué)習(xí)者原有的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)作為新知識(shí)的生長點(diǎn)，創(chuàng)造特定的情景，幫助學(xué)習(xí)者完成認(rèn)知意義的構(gòu)建，從原有的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)中獲得新的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)。教師的作用是從傳統(tǒng)的“知識(shí)灌輸者”轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生學(xué)習(xí)的“引導(dǎo)者”，成為學(xué)習(xí)者的“高級(jí)合作伙伴”。同時(shí)，學(xué)習(xí)中的知識(shí)構(gòu)建過程中，學(xué)習(xí)者并不是一個(gè)人孤立地完成的，除了教師的幫助，學(xué)習(xí)者在與同伴(同學(xué))交流觀點(diǎn)、反駁別人觀點(diǎn)的過程中也會(huì)重構(gòu)自己的觀點(diǎn)。此外，建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論認(rèn)為，學(xué)習(xí)是對(duì)真實(shí)情景的體驗(yàn)。真實(shí)的情景對(duì)學(xué)習(xí)者知識(shí)的有效構(gòu)建至關(guān)重要。在教學(xué)過程中，教室必須努力設(shè)計(jì)和創(chuàng)造足夠的學(xué)習(xí)環(huán)境(而非教學(xué)環(huán)境)，最大程度地給學(xué)生提供豐富的語料和語境，促成和幫助學(xué)生自己完成關(guān)于語言知識(shí)和語言能力的構(gòu)建，而不是單純地“填灌”目的語已有的知識(shí)資料。

3建構(gòu)主義教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)英語教學(xué)中的應(yīng)用

基于建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論，針對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)英語的特點(diǎn)，應(yīng)從以下幾個(gè)方面對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)英語教學(xué)進(jìn)行改進(jìn)，以實(shí)現(xiàn)專業(yè)英語教學(xué)的真正目的，完成培養(yǎng)復(fù)合型醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才的教育目標(biāo)。

3．1明確課程定位和目標(biāo)

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)英語是基礎(chǔ)英語的延伸和擴(kuò)展，旨在較高層次的專業(yè)英語應(yīng)用能力的培養(yǎng)。在專業(yè)英語教學(xué)中，應(yīng)該以實(shí)踐訓(xùn)練為主，通過模擬教學(xué)、案例教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)等方式，為學(xué)生學(xué)習(xí)提供足夠的語境和學(xué)習(xí)環(huán)境，增加學(xué)生在專業(yè)領(lǐng)域中的英語實(shí)際運(yùn)用機(jī)會(huì)，提高專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)的口頭交流、書面寫作和閱讀能力，而不僅僅是英語專業(yè)術(shù)語和詞匯的灌輸和翻譯。

3．2加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，轉(zhuǎn)變專業(yè)英語教師的教學(xué)理念

課程應(yīng)由具有較高英語水平的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)教師承擔(dān)。一方面醫(yī)科院校可以讓有海外留學(xué)經(jīng)歷的專業(yè)人才承擔(dān)專業(yè)英語課程;另一方面加強(qiáng)專業(yè)教師自身能力的培養(yǎng)，鼓勵(lì)教師與國外同行交流，把握本學(xué)科、本專業(yè)的發(fā)展方向與動(dòng)態(tài)，既有利于教學(xué)水平和教學(xué)質(zhì)量的提高，也提高了教師的英語水平。鑒于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)英語課專業(yè)性強(qiáng)的特點(diǎn)，教師在教學(xué)過程中的語言選擇應(yīng)該根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行。針對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)教師和學(xué)生的英語水平普遍偏低的實(shí)際情況，在教學(xué)初期，應(yīng)以母語講授為主，采用滲透式中英文混合授課方式，根據(jù)學(xué)生接受情況，調(diào)整中文和英文的使用比例。對(duì)于重點(diǎn)內(nèi)容或關(guān)鍵點(diǎn)，以先英文講解后中文解釋的方式進(jìn)行中英文對(duì)照講授。這樣可以使學(xué)習(xí)者根據(jù)已有的知識(shí)水平和認(rèn)知經(jīng)驗(yàn)，循序漸進(jìn)地對(duì)外部信息進(jìn)行主動(dòng)地選擇、加工和處理，從而獲得自己的意義建構(gòu)的過程。

3．3積極轉(zhuǎn)變教師在教學(xué)過程中的角色

教師應(yīng)該積極轉(zhuǎn)變?cè)诮虒W(xué)中的角色，從傳統(tǒng)的知識(shí)傳遞者，變成學(xué)生學(xué)習(xí)的輔導(dǎo)者，在了解學(xué)生已有的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)的前提下，在教學(xué)過程中，承擔(dān)學(xué)生學(xué)習(xí)組織者和指導(dǎo)者的角色。由“以教師為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;以學(xué)生為中心”，采用引導(dǎo)式和啟發(fā)式的教學(xué)手段，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力。例如，在講授臨床微生物檢驗(yàn)時(shí)，可以先通過圖片展示細(xì)菌形態(tài)，再讓學(xué)生自己根據(jù)已有的英語專業(yè)知識(shí)進(jìn)行描述和討論，最后，教師對(duì)學(xué)生的觀點(diǎn)進(jìn)行歸納、總結(jié)，并以英文的形式進(jìn)行正確信息的引導(dǎo)，然后用中文進(jìn)行難點(diǎn)解釋，這樣既調(diào)動(dòng)了學(xué)生的主動(dòng)性，又突出了重點(diǎn)，還達(dá)到了學(xué)習(xí)英語的目的。

3．4改革教學(xué)模式和方法，豐富教學(xué)手段

可以采用計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)和課堂教學(xué)相結(jié)合的模式，使兩者相互補(bǔ)充，相互配合，相得益彰。計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)不僅僅是幫助教師傳授知識(shí)的手段，而是用來創(chuàng)設(shè)情景，即作為學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)、協(xié)作式探索的認(rèn)知工具，是教師和學(xué)生、學(xué)生和學(xué)生、學(xué)生與教材接觸和互動(dòng)的場所，為實(shí)現(xiàn)有效的意義建構(gòu)創(chuàng)造理想的學(xué)習(xí)和認(rèn)知環(huán)境。例如，在檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的組成課程中，尤其是臨床微生物學(xué)和臨床血液學(xué)課程中，存在大量的形態(tài)學(xué)內(nèi)容，因此，必須采用大量的圖譜或動(dòng)畫或多媒體素材加以形象展示，以增強(qiáng)理論知識(shí)的理解，幫助學(xué)生構(gòu)建積極有效的學(xué)習(xí)認(rèn)知環(huán)境。為提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和參與度，教師在課堂教學(xué)中可根據(jù)情況適當(dāng)引入討論式和互助式教學(xué)，設(shè)計(jì)問題、案例和語境，讓學(xué)生用所學(xué)專業(yè)英語知識(shí)進(jìn)行討論，相互吸收啟發(fā)性的部分，最后再由教師進(jìn)行概括總結(jié)。

4結(jié)語

篇3

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)有機(jī)化學(xué)；實(shí)驗(yàn)教學(xué)；實(shí)踐

現(xiàn)階段中我國的醫(yī)療發(fā)展已上升至一個(gè)全新的發(fā)展階段，求其根源在于高等醫(yī)學(xué)院源源不斷的醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)。當(dāng)今社會(huì)和經(jīng)濟(jì)在不斷的發(fā)展進(jìn)步，我國的高等醫(yī)學(xué)院在師資隊(duì)伍力量以及學(xué)院的基礎(chǔ)教學(xué)設(shè)施中都有較大的完善和健全，有助于充分實(shí)現(xiàn)學(xué)校的教學(xué)目標(biāo)。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)作為一種應(yīng)用現(xiàn)代物理化學(xué)方法進(jìn)行醫(yī)學(xué)診斷的學(xué)科，具有多學(xué)科交叉的應(yīng)用性特點(diǎn)，化學(xué)實(shí)驗(yàn)作為理論教學(xué)的補(bǔ)充，其分類的有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)、無機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)在課程的安排以及教學(xué)中存在一定的問題，不利于實(shí)現(xiàn)高效率的教學(xué)質(zhì)量，尤其在有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中其缺乏創(chuàng)新性的問題已成為當(dāng)前高等醫(yī)學(xué)院重點(diǎn)研究和解決的課題。

一、有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容的分析

(一)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容與教育培養(yǎng)目標(biāo)充分融合

教師在開展有機(jī)化學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)時(shí)應(yīng)在教學(xué)內(nèi)容中貫穿由淺入深、由易到難的教學(xué)原則，對(duì)有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)根據(jù)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、方式、目標(biāo)等進(jìn)行針對(duì)性的劃分，設(shè)置研究實(shí)驗(yàn)、設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)、綜合實(shí)驗(yàn)以及基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)四方面的實(shí)驗(yàn)課程。在開展教學(xué)活動(dòng)根據(jù)教學(xué)內(nèi)容以及院校對(duì)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)的類型展開針對(duì)性的教學(xué)。例如：高等醫(yī)學(xué)院本科院校中在有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)課程中應(yīng)將基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)和綜合實(shí)驗(yàn)作為實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，并適當(dāng)?shù)脑诮虒W(xué)環(huán)節(jié)中插入一些茶葉咖啡因的提取分離實(shí)驗(yàn)等類似的研究型和設(shè)計(jì)型的實(shí)驗(yàn)教學(xué)。有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)課中強(qiáng)調(diào)提取分離和有機(jī)合成的知識(shí)教學(xué)，具有較強(qiáng)的操作性理論知識(shí)性，所以在教學(xué)活動(dòng)中設(shè)置層次教學(xué)更有助于幫助學(xué)生了解實(shí)驗(yàn)教學(xué)的內(nèi)容[1]。

(二)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容與專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)結(jié)合

實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容的安排上不僅充分以理論教材知識(shí)為基礎(chǔ)，更應(yīng)將醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的特點(diǎn)和學(xué)校人才培養(yǎng)目標(biāo)結(jié)合起來。例如在合成藥物實(shí)驗(yàn)中較多的涉及了中藥學(xué)、藥學(xué)以及制藥工程有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)的重點(diǎn)，包括制備一些無水乙醇、氨基苯甲酸、肉桂酸、阿司匹林；對(duì)茶葉中的咖啡因進(jìn)行升華提純；對(duì)菠菜中的胡蘿卜素進(jìn)行提取分離等。以上內(nèi)容教學(xué)實(shí)驗(yàn)可以作為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重點(diǎn)在教學(xué)活動(dòng)中開展。

(三)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容突出其醫(yī)學(xué)特色

具有特色和新意的教學(xué)方法能夠充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和興趣，所以教師在開展教學(xué)時(shí)應(yīng)改變傳統(tǒng)帶有較強(qiáng)化工性質(zhì)的實(shí)驗(yàn)，合理性的選擇具有醫(yī)學(xué)特點(diǎn)的有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，例如苯甲酸在傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)中被用作重點(diǎn)結(jié)晶實(shí)驗(yàn)的藥品，可以使用阿司匹林、丹皮酚替代，不僅利用了其他實(shí)驗(yàn)的產(chǎn)物，更凸顯了醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)[2]。

二、有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式和方法的分析

(一)任務(wù)教學(xué)模式

任務(wù)教學(xué)模式在有機(jī)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用可以充分提高學(xué)生對(duì)相關(guān)問題的分析以及解決能力，有助于學(xué)生在開展實(shí)驗(yàn)教學(xué)時(shí)能夠樹立較強(qiáng)的探索精神和合作精神。所以開展任務(wù)教學(xué)模式方法應(yīng)用前期教師應(yīng)針對(duì)相關(guān)教材理論開展的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行深入的分析，制定帶有一定挑戰(zhàn)性的問題設(shè)計(jì)，學(xué)生在解決任務(wù)時(shí)，可以借助計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)搜索相關(guān)理論和方法，在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)時(shí)與教師和同學(xué)展開溝通和交流。

(二)模擬式實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式

模擬式實(shí)驗(yàn)教學(xué)是對(duì)傳統(tǒng)單一化的“傳授-接受”教學(xué)模式的突破，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，彌補(bǔ)了開放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)在有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的不足。例如：環(huán)己烯的合成實(shí)驗(yàn)毒性大、污染重的特點(diǎn)，導(dǎo)致一些相關(guān)實(shí)驗(yàn)又由于課時(shí)的限制無法展開全面的教學(xué)，非常不利于學(xué)生對(duì)知識(shí)體系的構(gòu)建和完善。通過模擬式實(shí)驗(yàn)教學(xué)，由師生共同完勝課件的準(zhǔn)備，教師在其中發(fā)揮其引導(dǎo)性作用，學(xué)生可以充分發(fā)揮其主體地位提出個(gè)人的見解和評(píng)論。同時(shí)教師也可以將網(wǎng)絡(luò)自學(xué)模擬實(shí)驗(yàn)教學(xué)引進(jìn)教學(xué)中，針對(duì)實(shí)驗(yàn)的目的設(shè)置有效的設(shè)計(jì)，讓學(xué)生根據(jù)網(wǎng)上相關(guān)的實(shí)驗(yàn)課件進(jìn)行課前的討論，進(jìn)而獲得理想的操作方法，非常有利于拓展學(xué)生的視野和知識(shí)體系。

(三)問題探究式啟發(fā)教學(xué)模式

在開展實(shí)驗(yàn)教學(xué)時(shí)對(duì)于遇到的相關(guān)重難點(diǎn)和疑點(diǎn)可以此采用問題探究式啟發(fā)教學(xué)方法。例如在植被乙酸乙酯的實(shí)驗(yàn)中，教師可以根據(jù)硫酸、酯化反應(yīng)等知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行問題設(shè)計(jì)，對(duì)于酯化反應(yīng)學(xué)生可以借助教材進(jìn)行預(yù)習(xí)了解，其中硫酸的催化劑作用是在改變化學(xué)實(shí)驗(yàn)的溫度才是加入硫酸的目的這一原理沒有真正的理解，所以教師通過以上問題設(shè)計(jì)能夠調(diào)動(dòng)學(xué)生對(duì)問題的啟發(fā)和理解，進(jìn)而有效的提升教學(xué)效果[3]。

三、結(jié)語

綜合上述，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)中有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)在發(fā)展過程中存在一定的不足和問題，相關(guān)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)充分重視有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重要性，結(jié)合學(xué)校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀深入分析原因，并制定切實(shí)可行的方法解決存在問題，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)教學(xué)水平的提高，推動(dòng)高校醫(yī)學(xué)教學(xué)的發(fā)展和進(jìn)步。

參考文獻(xiàn)：

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[2]李贊,張偉.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)分析化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)實(shí)踐[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2013,19:126-127.

篇4

臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)是一門技術(shù)性與綜合性較強(qiáng)的應(yīng)用科學(xué)，是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的主干課程與專業(yè)課程。臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)一方面要求學(xué)生掌握完善的理論知識(shí)，一方面還要求其掌握全面的實(shí)踐操作節(jié)能，更好的適應(yīng)臨床檢驗(yàn)的需求。

1 臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的全面改革

1.1 教學(xué)方法改革

徹底改變傳統(tǒng)的學(xué)生被動(dòng)操作局面，強(qiáng)化基礎(chǔ)+綜合+創(chuàng)新的教學(xué)方式。在基本的實(shí)驗(yàn)過程中，鼓勵(lì)學(xué)生創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)步驟與方法，全面活躍思維。在進(jìn)行綜合型實(shí)驗(yàn)中，鼓勵(lì)學(xué)生自主選擇實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目與操作標(biāo)準(zhǔn)，全面提升其實(shí)驗(yàn)技能。在基本與綜合實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)上，積極引進(jìn)自選與自主設(shè)計(jì)項(xiàng)目，提高學(xué)生的創(chuàng)新技術(shù)與探究精神。

1.2 教學(xué)內(nèi)容改革

1.2.1 基本技能實(shí)驗(yàn)

這部分實(shí)驗(yàn)的最終目的是全面提升學(xué)生的操作水平與動(dòng)手實(shí)踐能力。傳統(tǒng)的以定性檢查與形態(tài)觀察為主的操作方式非常經(jīng)典，也是現(xiàn)代臨床檢驗(yàn)中的重要方法?？梢跃x采集血液標(biāo)準(zhǔn)、制備血涂片、鑒定微量吸管等多個(gè)基本實(shí)驗(yàn)技能，貫穿在整個(gè)教學(xué)過程中，進(jìn)一步鞏固、提高學(xué)生的這些基本操作技能。

1.2.2 基礎(chǔ)訓(xùn)練實(shí)驗(yàn)

進(jìn)行基礎(chǔ)訓(xùn)練實(shí)驗(yàn)的最終目的是加強(qiáng)學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的掌握與了解，進(jìn)一步驗(yàn)證其所學(xué)知識(shí)。筆者建議將血液檢驗(yàn)、尿液檢驗(yàn)、排泄物檢驗(yàn)以及體液檢驗(yàn)這四大類檢驗(yàn)的16個(gè)小項(xiàng)目進(jìn)行基礎(chǔ)訓(xùn)練。

1.2.3 綜合性試驗(yàn)

綜合性實(shí)驗(yàn)的最終目的是強(qiáng)化學(xué)生對(duì)基本理論與基礎(chǔ)知識(shí)的綜合運(yùn)用程度，進(jìn)一步提高學(xué)生們的問題解決能力與自主學(xué)習(xí)能力。筆者在血液檢驗(yàn)與尿液檢驗(yàn)中，選擇了顯微鏡檢驗(yàn)、尿液檢驗(yàn)、白細(xì)胞檢驗(yàn)等多種綜合性實(shí)驗(yàn)，結(jié)合學(xué)生所掌握的技能與知識(shí)，從一份標(biāo)本中檢驗(yàn)多個(gè)指標(biāo)，并保障檢驗(yàn)質(zhì)量與檢驗(yàn)程序。

1.2.4 創(chuàng)新設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)

該類實(shí)驗(yàn)的最終目的是活躍學(xué)生的思維能力，進(jìn)一步啟發(fā)其創(chuàng)新能力。可以結(jié)合小組合作模式，以小組為單位，加強(qiáng)學(xué)生與學(xué)生之間的交流與討論，將自己的觀點(diǎn)與他人觀點(diǎn)相互交流，進(jìn)一步提高其解決問題與分析問題的能力。另外，通過合作學(xué)習(xí)模式，還能進(jìn)一步激發(fā)學(xué)生的發(fā)散性思維與合作意識(shí)。小組之間通過討論、查閱資料等方式進(jìn)行自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，并在教師的指導(dǎo)下積極開展專題研究。比如說，可以開展尿糖檢測(cè)干預(yù)研究、尿液蛋白質(zhì)檢測(cè)影響因素等試驗(yàn)。通過創(chuàng)新設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，還能鍛煉學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作能力，進(jìn)一步提高學(xué)生學(xué)習(xí)的創(chuàng)造力與動(dòng)力。

1.3 考核方式改革

結(jié)合教學(xué)大綱以及實(shí)驗(yàn)教學(xué)的具體情況，需要重新制定科學(xué)、合理的技能考核體系，在進(jìn)一步完善實(shí)驗(yàn)考核內(nèi)容的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步創(chuàng)新與其相適應(yīng)的考試評(píng)價(jià)體系?？梢詫⒖己藘?nèi)容分為三部分，基本項(xiàng)目考核，強(qiáng)化項(xiàng)目考核以及臨床崗位技能考核。每一環(huán)節(jié)的考核項(xiàng)目都需要制定完善的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，包括準(zhǔn)備標(biāo)準(zhǔn)、操作標(biāo)準(zhǔn)、終末標(biāo)準(zhǔn)等，并制定合理分值，強(qiáng)化學(xué)生的針對(duì)性評(píng)價(jià)。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)工作完成之后，可以按照相關(guān)體系標(biāo)準(zhǔn)需求，選擇考核內(nèi)容，然后由學(xué)生決定強(qiáng)化考核的具體內(nèi)容。學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)踐之后，在進(jìn)行基本檢驗(yàn)技能訓(xùn)練的同時(shí)，還需要強(qiáng)化重點(diǎn)訓(xùn)練項(xiàng)目，完成實(shí)習(xí)之后進(jìn)行崗位技能考核。

2 臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革效果分析

2.1 全面提高學(xué)生的臨床崗位技能與實(shí)驗(yàn)技能

重視能力、重視素質(zhì)、重視知識(shí)這種“三位一體”的教學(xué)改革模式，強(qiáng)化了素質(zhì)教育的開展，旨在培養(yǎng)全面發(fā)展的新型醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才。相關(guān)研究資料證實(shí)，接受教學(xué)改革的學(xué)生的臨床崗位技能與實(shí)驗(yàn)技能要顯著優(yōu)于未接受教學(xué)改革的學(xué)生成績。與此同時(shí)，學(xué)生的論文撰寫數(shù)量、團(tuán)隊(duì)精神、科研意識(shí)也大幅度提高。另外，實(shí)驗(yàn)教學(xué)方式的改革有助于提升學(xué)生的實(shí)際動(dòng)手能力，更好的獲得學(xué)生的反饋信息，進(jìn)一步培養(yǎng)學(xué)生崇高的職業(yè)道德與敬業(yè)精神。

2.2 提高教學(xué)水平

篇5

1．1確定生物化學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容

在生物化學(xué)檢驗(yàn)課程改革中，有臨床一線專家和校內(nèi)專家組成改革小組，探討和分析醫(yī)療衛(wèi)生檢驗(yàn)一線工作人員的現(xiàn)狀和需求及檢驗(yàn)行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)、臨床生化檢驗(yàn)的常規(guī)項(xiàng)目、臨床一線檢驗(yàn)人員工作能力和素質(zhì)的要求，確定了如下生物化學(xué)檢驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容:①常用儀器操作訓(xùn)練，注重對(duì)學(xué)生基本技能的培養(yǎng);②方法學(xué)評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)，讓學(xué)生對(duì)生化檢驗(yàn)質(zhì)量管理有充分認(rèn)識(shí);③常規(guī)生化項(xiàng)目檢測(cè)，挑選各級(jí)醫(yī)院均開展的臨床常規(guī)生化項(xiàng)目為實(shí)訓(xùn)內(nèi)容，而且將質(zhì)量控制貫穿于臨床生化檢測(cè)項(xiàng)目之中。

1．2臨床見習(xí)

在大一第二學(xué)期期末，由教師分組帶領(lǐng)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生到附屬醫(yī)院見習(xí)一周，讓學(xué)生親身感觸檢驗(yàn)的場景和臨床檢驗(yàn)流程，并設(shè)置一些臨床檢驗(yàn)有關(guān)的問題供學(xué)生思考，要求學(xué)生做出見結(jié)。在第三學(xué)期期中選擇一周的時(shí)間讓學(xué)生再見習(xí)臨床。生物化學(xué)檢驗(yàn)課程授課的第一周再進(jìn)行一次臨床見習(xí)，讓學(xué)生帶著感知和問題走進(jìn)生物化學(xué)檢驗(yàn)課，讓學(xué)生明確生化檢驗(yàn)流程，帶著“問題”去求知。

1．3加強(qiáng)基本技能訓(xùn)練

生物化學(xué)檢驗(yàn)課總共106學(xué)時(shí)，其中實(shí)驗(yàn)課56學(xué)時(shí)。在有限的實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)內(nèi)，不能安排過多的基礎(chǔ)技能實(shí)驗(yàn)操作及相關(guān)知識(shí)介紹，而這些內(nèi)容又是具體項(xiàng)目檢測(cè)的技能基礎(chǔ)，筆者采取開設(shè)第二課堂來彌補(bǔ)基礎(chǔ)技能教學(xué)的不足。①化學(xué)試劑的配制和保存實(shí)驗(yàn)工作中，配制試劑是一項(xiàng)重要內(nèi)容，不管是日常工作還是科研工作，都必須熟練掌握試劑配制的方法、規(guī)程和要領(lǐng)。對(duì)于常用試劑也應(yīng)了解各成分的使用、反應(yīng)原理和配制后的質(zhì)量性能及保存方法。為了使學(xué)生有機(jī)會(huì)參與實(shí)驗(yàn)試劑的配制過程，筆者利用課外時(shí)間，輪流訓(xùn)練學(xué)生參與有代表性的試劑，如:葡萄糖標(biāo)準(zhǔn)液、緩沖液和某一實(shí)驗(yàn)全套試劑的配制。在配制過程中，強(qiáng)調(diào)稱量的注意事項(xiàng)，試劑溶解、分裝、保存方法及瓶簽的書寫方式等基本規(guī)則，以達(dá)到訓(xùn)練的目的。②常用玻璃器材的選用、清潔玻璃器材是生物化學(xué)檢驗(yàn)中必不可少的器材，它的清潔與容量的準(zhǔn)確與否直接影響實(shí)驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。訓(xùn)練學(xué)生此方面的基本操作有清潔液配制、污染器材的合理化處理及玻璃器材的洗滌、烘干等。

1．4常用儀器的正確使用和維護(hù)保養(yǎng)

儀器的維護(hù)保養(yǎng)是一項(xiàng)貫穿整個(gè)實(shí)驗(yàn)授課及臨床檢驗(yàn)過程的長期性工作。生化檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室從半自動(dòng)生化分析儀到紫外分光光度計(jì)，再到微量移液器、吸量管等器材，每一件儀器都有其規(guī)范的操作方法。在實(shí)驗(yàn)室如何正確使用儀器，了解大型儀器的一般性維護(hù)及特殊維護(hù)，應(yīng)在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中引起重視，它將會(huì)在學(xué)生今后所從事工作中發(fā)揮不可估量的作用。筆者通過基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)和開放實(shí)驗(yàn)室，輪流指導(dǎo)學(xué)生熟練正確使用常用儀器，懂得保養(yǎng)儀器，延長其使用期。

1．5安全防范教育及實(shí)驗(yàn)室管理

臨床生化檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室擁有大量的化學(xué)試劑，其中有易燃、易爆試劑，也有有毒或強(qiáng)腐蝕性試劑，這些試劑保管和使用有著特殊的要求，每次實(shí)驗(yàn)時(shí)筆者會(huì)有針對(duì)性地強(qiáng)調(diào)。鑒于實(shí)驗(yàn)室擁有許多用電器材，用電安全教育也列入實(shí)驗(yàn)安全教育中;另外，由于教學(xué)需要，實(shí)驗(yàn)室有時(shí)不得不采用陽性標(biāo)本，例如:乙型肝炎病毒、黃疸血清等，若在實(shí)驗(yàn)中接觸這些標(biāo)本，需認(rèn)真、細(xì)致地指導(dǎo)學(xué)生操作、強(qiáng)調(diào)注意事項(xiàng)以及對(duì)標(biāo)本和受污染實(shí)驗(yàn)器材處理方法，教育學(xué)生提高自我保護(hù)意識(shí)。

1．6建立嚴(yán)格的預(yù)試制度

生化檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)在反應(yīng)穩(wěn)定性上不同于一般的化學(xué)反應(yīng)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果受多種因素的影響，為達(dá)到實(shí)驗(yàn)?zāi)康?，得到滿意的實(shí)驗(yàn)結(jié)果，在實(shí)驗(yàn)中真正使學(xué)生得到應(yīng)有的收獲，我院建立了嚴(yán)格的預(yù)試制度，所有帶實(shí)驗(yàn)課的老師集體預(yù)試，并對(duì)當(dāng)次的實(shí)驗(yàn)方法是否需要修改、所用試劑是否需要調(diào)整、器材是否需要添補(bǔ)或更換等提出意見，充分醞釀和討論、達(dá)到預(yù)期效果、得出合理可行的方案后再提供到課堂，供學(xué)生實(shí)驗(yàn)。并做好預(yù)試記錄，記錄預(yù)試過程中各種成功和失敗的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，用于完善和改進(jìn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)工作，對(duì)提高實(shí)驗(yàn)質(zhì)量起到了保證和促進(jìn)作用。

1．7培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)

在實(shí)驗(yàn)前，筆者要求學(xué)生預(yù)習(xí)有關(guān)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，對(duì)本次實(shí)驗(yàn)的原理、方法、注意事項(xiàng)有所了解，教師在上課前抽查預(yù)習(xí)情況加大督促學(xué)生做好預(yù)習(xí)的力度。在實(shí)驗(yàn)過程中，帶教老師逐個(gè)巡視各小組的實(shí)驗(yàn)操作，注意學(xué)生操作的有序性、規(guī)范性，發(fā)現(xiàn)問題隨時(shí)解決，遇到疑難及時(shí)指導(dǎo)。實(shí)驗(yàn)結(jié)束時(shí)，教師以討論的方式對(duì)本次實(shí)驗(yàn)中出現(xiàn)的各項(xiàng)問題進(jìn)行總結(jié)，加深學(xué)生對(duì)該實(shí)驗(yàn)的印象，使學(xué)生學(xué)有所思、學(xué)有所獲。并督導(dǎo)學(xué)生將用完的實(shí)驗(yàn)試劑、器材等及時(shí)歸位，經(jīng)常保持操作臺(tái)整潔;安排值日生在實(shí)驗(yàn)完畢后打掃衛(wèi)生，并在儀器記錄本、授課日志上簽字等。對(duì)實(shí)驗(yàn)過程中的每一個(gè)環(huán)節(jié)嚴(yán)格要求，有助于培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和良好的工作習(xí)慣。

2實(shí)驗(yàn)考核

篇6

【關(guān)鍵詞】免疫學(xué)檢驗(yàn)；實(shí)驗(yàn)教學(xué)；改革探討

文章編號(hào)：1004-7484（2013）-01-0373-01

檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代化實(shí)驗(yàn)室科學(xué)技術(shù)和臨床醫(yī)學(xué)的有機(jī)結(jié)合，對(duì)于臨床上多種疾病的診斷和治療都有著較大的幫助作用，是臨床醫(yī)學(xué)中至關(guān)重要的組成部分。隨著臨床上新的醫(yī)學(xué)技術(shù)、治療方法、醫(yī)療器械不斷應(yīng)用，臨床上免疫學(xué)檢驗(yàn)的發(fā)展越發(fā)迅速，此種檢驗(yàn)方法屬于實(shí)驗(yàn)室醫(yī)學(xué)，因此，實(shí)驗(yàn)課成為免疫學(xué)教學(xué)的重要組成部分，由此也就要求學(xué)生不斷提高其自身的臨床操作能力，以加強(qiáng)對(duì)免疫學(xué)檢驗(yàn)的理解和記憶。

1免疫學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的現(xiàn)狀分析

實(shí)驗(yàn)教學(xué)是免疫學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中的重要環(huán)節(jié)，是免疫力理論與實(shí)踐技能相結(jié)合的過程，實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中所表現(xiàn)出來的科研型、綜合性等特點(diǎn)也是理論教學(xué)過程中所不可替代的。但是，當(dāng)前對(duì)于免疫學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的進(jìn)行，還只停留在理論驗(yàn)證和現(xiàn)象演示的階段，學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中只能夠按照教材進(jìn)行操作，較為盲目和被動(dòng)，很難實(shí)現(xiàn)對(duì)知識(shí)的探索、革新和創(chuàng)新實(shí)踐，由此導(dǎo)致很多學(xué)生的臨床操作技能較差。此外，很多相關(guān)的免疫學(xué)教學(xué)設(shè)備難以滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需要，由此嚴(yán)重影響了學(xué)生的創(chuàng)新能力及探索能力的提升，無法實(shí)現(xiàn)教學(xué)質(zhì)量的提升。

2免疫學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革探討

2.1開展免疫學(xué)興趣小組，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣對(duì)于學(xué)生來說，實(shí)驗(yàn)是一件非常有趣的事情，但如果只看老師演示，或者是只能夠按照書本上的描述進(jìn)行被動(dòng)操作，很難能夠滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需求，導(dǎo)致學(xué)生無法激發(fā)自身的創(chuàng)新能力。因此，在實(shí)行免疫學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的過程中，可以組織學(xué)生開展免疫學(xué)興趣小組，進(jìn)行小組競賽設(shè)計(jì)，以不斷激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，免疫學(xué)檢驗(yàn)的相關(guān)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)越來越多，如設(shè)計(jì)性、綜合性等提高性的實(shí)驗(yàn)，這對(duì)于提高學(xué)生的實(shí)踐能力及更深層次認(rèn)知有重要意義。因此，在日常實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中，教師可以先安排實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹⒁蠹靶枰苽涞目贵w，組織學(xué)生3-5個(gè)人一組，指導(dǎo)學(xué)生在免疫學(xué)檢驗(yàn)教材學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，自己查閱相關(guān)資料，準(zhǔn)備相關(guān)的實(shí)驗(yàn)器材，小組獨(dú)立進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，并得出最終結(jié)果。

2.2加強(qiáng)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法的改革在免疫學(xué)檢驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，有一些較為經(jīng)典的實(shí)驗(yàn)，如凝集反應(yīng)、沉淀反應(yīng)等，這些實(shí)驗(yàn)都比較簡單，但對(duì)于鍛煉學(xué)生的實(shí)踐操作能力、思維能力及協(xié)作能力都有著重要意義，這需要學(xué)生通過對(duì)實(shí)驗(yàn)的原理、方法、操作要點(diǎn)及結(jié)果進(jìn)行分析、判斷和總結(jié)，如果出現(xiàn)其他情況，學(xué)生也能夠運(yùn)用自己的理論知識(shí)對(duì)結(jié)果進(jìn)行分析。因此就必須加強(qiáng)對(duì)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法的改革，如在進(jìn)行某個(gè)實(shí)驗(yàn)之前，教師先向?qū)W生提出問題如區(qū)別實(shí)驗(yàn)室中的三種標(biāo)簽脫落的血清，然后組織學(xué)生分小組討論，以解決問題，在此過程中培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐操作能力及發(fā)散思維能力。

2.3加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的臨床實(shí)驗(yàn)技術(shù)培養(yǎng)對(duì)于免疫學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)來說，臨床實(shí)驗(yàn)技術(shù)對(duì)于學(xué)生能力的提升非常重要，如免疫比濁法、免疫標(biāo)記技術(shù)等臨床常用技術(shù)，這些技術(shù)的操作熟練程度在一定程度上代表了學(xué)生的基本能力。因此，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)學(xué)生臨床實(shí)驗(yàn)技術(shù)的培養(yǎng)，在教學(xué)開始之前，教師可以先對(duì)學(xué)生提出實(shí)驗(yàn)問題，如臨床上對(duì)于乙肝兩對(duì)半的檢測(cè)經(jīng)常采用哪種方法，其基本原理是什么等，讓學(xué)生根據(jù)問題找答案，并得出自己的結(jié)論，然后指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行臨床實(shí)驗(yàn)論證自己的觀點(diǎn)，通過實(shí)驗(yàn)，學(xué)生可以更好地理解理論知識(shí)，同時(shí)也不斷強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)技術(shù)，提高自主學(xué)習(xí)能力，此外，還能夠有效促進(jìn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量的提升，滿足免疫學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的需要。

3結(jié)束語

總而言之，免疫學(xué)檢驗(yàn)的相關(guān)理論和技術(shù)對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)上各個(gè)領(lǐng)域的影響越來越顯著，由此也就對(duì)臨床檢驗(yàn)人員的素質(zhì)提出了更高的要求。免疫學(xué)檢驗(yàn)是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才全面掌握知識(shí)，提高動(dòng)手操作能力的重要環(huán)節(jié)，因此，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)免疫學(xué)檢驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革，以更好地適應(yīng)日益加速的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展對(duì)免疫學(xué)檢驗(yàn)人才的需求，同時(shí)也不斷地實(shí)現(xiàn)免疫學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量的提升，培養(yǎng)更多優(yōu)秀的人才。

參考文獻(xiàn)

[1]李慧玲，鄔劍，張吉生，辛華.綜合性實(shí)驗(yàn)在臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué)，2008（05）.

[2]徐軍發(fā)，呂世靜，楊維青，陳章權(quán)，何德.《臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)》實(shí)驗(yàn)課教學(xué)改革嘗試[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2008（05）.

篇7

關(guān)鍵詞：循證檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)；醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)；人才培養(yǎng)

中圖分類號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1671-0568（2012）17-0096-03

循證醫(yī)學(xué)（evidence-based medicine，EBM）是以證據(jù)為基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)，其概念是由加拿大麥克馬斯大學(xué)的David Sackett教授等提出的定義，即“謹(jǐn)慎、明確、明智地應(yīng)用當(dāng)前最佳證據(jù)對(duì)每個(gè)患者做出診斷和治療的決定”。[1]將循證醫(yī)學(xué)的原則應(yīng)用到檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中，即為循證檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)(evidence-based labo ratory medicine，EBLM)，它是基于循證醫(yī)學(xué)的概念，通過臨床實(shí)驗(yàn)室和臨床科室更緊密的溝通，從而提高實(shí)驗(yàn)的實(shí)用性和有效性。[2]檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的“橋梁”學(xué)科，是現(xiàn)代化實(shí)驗(yàn)室科學(xué)技術(shù)與臨床醫(yī)學(xué)在更高層次上的結(jié)合，它是涉及多學(xué)科和多種技術(shù)的一門綜合性邊緣學(xué)科。許多檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的基本原理、基本方法和基本技術(shù)都來源于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的理論，循證檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)是臨床檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展的結(jié)果。[3,4]普通高等院校本科專業(yè)目錄100304醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)新的培養(yǎng)目標(biāo)提出：“本專業(yè)培養(yǎng)具有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等方面的基本理論知識(shí)和基本能力，能在各級(jí)醫(yī)院、血站及防疫等部門從事醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)類實(shí)驗(yàn)室工作的醫(yī)學(xué)高級(jí)專門人才。”而傳統(tǒng)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)課程體系內(nèi)容陳舊，理論過深，忽略了思辨能力、創(chuàng)新能力、檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)理論和臨床實(shí)踐相結(jié)合的能力等綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，不能適應(yīng)循證檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展的需要。為此，實(shí)用性、可塑性和富有創(chuàng)新性的高級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才培養(yǎng)還需要進(jìn)一步探索。

一、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)人才培養(yǎng)過程中存在的問題

1.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)課程體系設(shè)置缺少循證檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)環(huán)節(jié)

目前國內(nèi)只有少數(shù)醫(yī)學(xué)院校開始了循證檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)教學(xué)的探索，還沒有正式開設(shè)循證檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)這門課程。專業(yè)課程體系設(shè)置中明顯缺乏循證檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)相關(guān)課程群，缺少現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢測(cè)技術(shù)、實(shí)驗(yàn)室管理學(xué)、分析生物學(xué)和分子診斷學(xué)等部分方法學(xué)、新興學(xué)科內(nèi)容的融入。

2.缺乏人文素質(zhì)教育

隨著高校的擴(kuò)招，就業(yè)形勢(shì)越來越嚴(yán)峻。醫(yī)學(xué)院校往往在學(xué)生培養(yǎng)過程中過分注重能力的培養(yǎng)，而忽視了學(xué)生思想道德和文化素質(zhì)的培養(yǎng)。在實(shí)習(xí)檢查過程中，我們了解到部分學(xué)生言語粗俗，行為失范，缺乏一名檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)生應(yīng)該具有的社會(huì)公德和職業(yè)道德。

3.缺乏思辨能力和創(chuàng)新創(chuàng)造能力的培養(yǎng)

根據(jù)歷年實(shí)習(xí)檢查實(shí)習(xí)單位對(duì)實(shí)習(xí)生的評(píng)價(jià)，我們了解到實(shí)習(xí)生在學(xué)校時(shí)雖然機(jī)械地掌握了一些醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)基本知識(shí)，但思辨能力低下，缺乏醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)理論知識(shí)和臨床實(shí)踐相結(jié)合的能力。對(duì)臨床實(shí)踐中碰到的實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象，他們?nèi)狈Ψ治鏊伎迹袛嗪涂偨Y(jié)歸納的能力。在實(shí)習(xí)過程中，他們只會(huì)按照帶教教師布置的任務(wù)完成相應(yīng)的內(nèi)容，缺乏獨(dú)立思考和創(chuàng)新創(chuàng)造能力。

二、教育改革措施

1.深化醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)課程體系改革，完善新一輪人才培養(yǎng)方案的修訂

根據(jù)循證檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展需要，完善新一輪人才培養(yǎng)方案的修訂，我校至今已有五屆醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)畢業(yè)生，這些畢業(yè)生基本分布在省內(nèi)各大醫(yī)院檢驗(yàn)科，他們是根據(jù)前幾輪人才培養(yǎng)方案培養(yǎng)而成的。在修訂醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)培養(yǎng)方案時(shí)，除了征求用人單位意見、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)意見之外，還可以廣泛征求歷屆畢業(yè)生的意見。他們對(duì)教學(xué)計(jì)劃最有發(fā)言權(quán)，可以提供一些實(shí)用性意見。在完善新一輪人才培養(yǎng)方案修訂的過程中，我校對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)課程體系進(jìn)行了初步改革和嘗試。

（1）注重課程體系的總體設(shè)置，將循證醫(yī)學(xué)思維的培養(yǎng)貫穿始終。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)課程體系共包含了五個(gè)課程群，即公共基礎(chǔ)課程群、人文社科課程群、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程群、臨床醫(yī)學(xué)課程群和醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)課程群。這些課程群間相互依存，互為補(bǔ)充，構(gòu)成了科學(xué)規(guī)范、井然有序的課程群體系框架。以五年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)為例，可以分三個(gè)階段培養(yǎng)。

第一階段：人文素質(zhì)教育培養(yǎng)階段，即公共基礎(chǔ)課程群、人文社科課程群、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程群和優(yōu)質(zhì)選修課課程學(xué)習(xí)階段，歷時(shí)五個(gè)學(xué)期。此階段的培養(yǎng)過程中，重點(diǎn)發(fā)揮我校以中醫(yī)中藥為主，醫(yī)、管、理、工、文多學(xué)科協(xié)調(diào)發(fā)展的優(yōu)勢(shì)，注重“厚基礎(chǔ)、寬口徑”的培養(yǎng)，引入循證醫(yī)學(xué)思維，加強(qiáng)學(xué)生責(zé)任意識(shí)，提升學(xué)生社會(huì)公德和職業(yè)道德。

第二階段：臨床檢驗(yàn)綜合能力培養(yǎng)階段，即臨床醫(yī)學(xué)課程群和醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)課程群學(xué)習(xí)階段，歷時(shí)三個(gè)學(xué)期。此階段充分發(fā)揮我校臨床教學(xué)資源優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)學(xué)生臨床檢驗(yàn)綜合能力的培養(yǎng)。堅(jiān)持以創(chuàng)新思維和循證醫(yī)學(xué)思維培養(yǎng)為主，把現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢測(cè)技術(shù)、臨床實(shí)驗(yàn)室管理學(xué)、分析生物學(xué)和分子診斷學(xué)等部分方法學(xué)、新興學(xué)科的內(nèi)容融入此階段，以適應(yīng)循證檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)新形勢(shì)下醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)人才培養(yǎng)的要求。

篇8

1．1師資力量不足由于高校擴(kuò)招以及熱門專業(yè)盲目開設(shè)，導(dǎo)致臨床檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生人數(shù)劇增，從而引起臨床實(shí)習(xí)資源十分緊張，實(shí)習(xí)醫(yī)院的帶教老師嚴(yán)重匱乏，尤其在高校的直屬附屬醫(yī)院，師資力量不足的問題更為突出，往往實(shí)習(xí)同學(xué)多于檢驗(yàn)科的在職職工人數(shù)，這就造成了先來的實(shí)習(xí)同學(xué)充當(dāng)老師，再去教后到的同學(xué)，甚至少數(shù)同學(xué)都沒人管，嚴(yán)重影響了實(shí)習(xí)同學(xué)的積極性，而且學(xué)生的實(shí)習(xí)計(jì)劃也難以完成，實(shí)習(xí)質(zhì)量嚴(yán)重受到影響。

1．2教師素質(zhì)參差不齊由于歷史原因，在20世紀(jì)80年代末期，我國的檢驗(yàn)專業(yè)本科畢業(yè)生才陸續(xù)進(jìn)入臨床，而且畢業(yè)人數(shù)相當(dāng)有限。即使現(xiàn)在，許多實(shí)習(xí)基地的帶教老師在學(xué)歷結(jié)構(gòu)上參差不齊，高學(xué)歷人員較少，多數(shù)帶教老師無課堂理論教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，而且也沒有受過正規(guī)化的教師資格培訓(xùn)，不能夠激發(fā)實(shí)習(xí)同學(xué)的學(xué)習(xí)熱情，缺乏正確引導(dǎo)實(shí)習(xí)同學(xué)將所學(xué)的理論與實(shí)踐相結(jié)合的能力，他們只顧埋頭工作，不注重傳道、授業(yè)、解惑，貽誤了學(xué)生的實(shí)習(xí)教學(xué)。

1．3教師的責(zé)任心臨床檢驗(yàn)工作人員的工作性質(zhì)不同于學(xué)校的專職教師，臨床帶教老師認(rèn)為，處理繁重的日常臨床檢驗(yàn)工作，是他們主要工作職責(zé);而且，在實(shí)際工作中，臨床實(shí)習(xí)帶教工作的數(shù)量和質(zhì)量都沒有納入評(píng)價(jià)其工作能力和業(yè)務(wù)水平的客觀指標(biāo)，使不少臨床檢驗(yàn)工作者對(duì)實(shí)習(xí)帶教工作失去熱情，挫傷了他們參與實(shí)習(xí)帶教工作的積極性，他們甚至把實(shí)習(xí)帶教工作當(dāng)成是一種負(fù)擔(dān)，忽視了實(shí)習(xí)教學(xué)是自身的一種責(zé)任和使命，勢(shì)必影響學(xué)生的實(shí)習(xí)質(zhì)量。

2實(shí)習(xí)生管理

實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)入實(shí)習(xí)單位應(yīng)由實(shí)習(xí)單位主管部門、實(shí)習(xí)科室以及學(xué)校共同對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí)過程進(jìn)行管理。然而，實(shí)習(xí)同學(xué)一旦離開學(xué)校，學(xué)校對(duì)實(shí)習(xí)同學(xué)管理的責(zé)任似乎全部轉(zhuǎn)嫁給了實(shí)習(xí)單位，在整過實(shí)習(xí)過程中，學(xué)校對(duì)實(shí)習(xí)同學(xué)只是例行檢查1～2次，平時(shí)幾乎失去聯(lián)系。而多數(shù)實(shí)習(xí)單位，在經(jīng)濟(jì)利益和名利的沖擊下，往往只重視醫(yī)療和科研，忽略了臨床教學(xué)，即使在教學(xué)醫(yī)院這種情況也普遍存在，甚至有些實(shí)習(xí)單位，并沒有專門的科室或部門負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)同學(xué)的管理。而實(shí)習(xí)科室—檢驗(yàn)科，由于專業(yè)組較多(有些學(xué)校檢驗(yàn)本科實(shí)習(xí)計(jì)劃還包括部分臨床科室輪轉(zhuǎn))，實(shí)習(xí)同學(xué)在每個(gè)專業(yè)組的實(shí)習(xí)時(shí)間較短，有的只有1～2周的時(shí)間，由于時(shí)間短，有些專業(yè)組對(duì)實(shí)習(xí)同學(xué)疏于管理，放任自流;另一方面，由于就業(yè)壓力，不少帶教老師同情實(shí)習(xí)同學(xué)，為他們考研和找工作盡可能地提供便利，結(jié)果常常導(dǎo)致同學(xué)的實(shí)習(xí)效果得不到保證。

3采取措施

3．1提供就業(yè)信息，拓寬就業(yè)渠道畢業(yè)生就業(yè)，學(xué)校能夠提供及時(shí)的就業(yè)信息，然而，隨著就業(yè)制度的改革—用人單位與學(xué)生的雙向選擇，多數(shù)用人單位并不像以前那樣從學(xué)校招聘人才，因此學(xué)校能提供的就業(yè)信息比較有限。而實(shí)習(xí)科室即使沒有能力為實(shí)習(xí)同學(xué)提供就業(yè)機(jī)會(huì)，但是作為用人單位主體醫(yī)院，實(shí)習(xí)科室的主任或老師比學(xué)校有更多的機(jī)會(huì)與其他醫(yī)院兄弟科室進(jìn)行聯(lián)系和交流，能夠及時(shí)了解并向?qū)嵙?xí)生提供就業(yè)信息，甚至利用帶教老師的人際關(guān)系，向用人單位直接推薦優(yōu)秀的實(shí)習(xí)生。這一方面給學(xué)生增加了就業(yè)選擇的機(jī)會(huì)，減少了實(shí)習(xí)生就業(yè)的盲目性，減輕了學(xué)生就業(yè)的壓力，同時(shí)也增加了學(xué)生實(shí)習(xí)的積極性，使學(xué)生能夠更好地向老師展示自己的才能，能夠把更多的時(shí)間用于實(shí)習(xí)上。

3．2培養(yǎng)敬業(yè)精神由于社會(huì)的發(fā)展，社會(huì)分工愈來愈細(xì)，每一種職業(yè)都是社會(huì)的需要，并無高低貴賤之分。培養(yǎng)實(shí)習(xí)同學(xué)的愛崗敬業(yè)精神，使同學(xué)正確認(rèn)識(shí)自己職業(yè)的重要性;“三十六行，行行出狀元”，只有熱愛自己的本職工作，才能把自己的本職工作做得盡善盡美。此外，由于科技進(jìn)步，目前的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作早已告別傳統(tǒng)的只做“三大常規(guī)”的化驗(yàn)室時(shí)代，檢驗(yàn)技術(shù)及其學(xué)科發(fā)展已經(jīng)滲透到臨床各個(gè)專業(yè)，檢驗(yàn)專業(yè)在醫(yī)院的地位越來越受到重視，臨床與檢驗(yàn)的聯(lián)系也越來越密切，臨床的各種診療活動(dòng)也越來越依賴與實(shí)驗(yàn)室檢查。因此，在提高檢驗(yàn)質(zhì)量的同時(shí)，首先必須自己重視自己，才能得到別人的尊重。

3．3改善教學(xué)模式傳統(tǒng)的檢驗(yàn)實(shí)習(xí)帶教模式是以技能和經(jīng)驗(yàn)為主，更多地滿足于培養(yǎng)實(shí)習(xí)同學(xué)的實(shí)驗(yàn)技能，對(duì)臨床實(shí)踐中出現(xiàn)的一些問題或疑問，臨床帶教老師也很少給予科學(xué)合理的解釋。以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法(PBL)，是1969年美國神經(jīng)病學(xué)教授Barrows提出，目前已成為國際上一種較為流行的教學(xué)方法，其教學(xué)目的在于讓學(xué)生能夠自主地從如何解決問題的方法中學(xué)習(xí)到知識(shí)的內(nèi)容，讓學(xué)生充分表達(dá)自己的觀點(diǎn)，在老師的引導(dǎo)下，激發(fā)學(xué)生們的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)主觀能動(dòng)性。同時(shí)，PBL教學(xué)模式對(duì)提高帶教老師的自身素質(zhì)和培養(yǎng)其教學(xué)技巧都有著積極的作用，帶教老師不但要對(duì)自己的專業(yè)知識(shí)要熟練掌握，還應(yīng)熟悉相關(guān)學(xué)科知識(shí)以及本專業(yè)的一些研究進(jìn)展，并要具備提出問題、解決問題和靈活運(yùn)用知識(shí)的能力。此外，檢驗(yàn)科還應(yīng)定期和不定期的組織帶教老師，在科內(nèi)對(duì)實(shí)習(xí)同學(xué)舉行專業(yè)知識(shí)講座和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)和心得，介紹新技術(shù)和新方法及相關(guān)研究進(jìn)展，拓寬同學(xué)的知識(shí)范圍，提高同學(xué)的學(xué)習(xí)興趣，同時(shí)帶教老師的理論知識(shí)和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)也得到了進(jìn)一步提高。

3．4加強(qiáng)實(shí)習(xí)教學(xué)管理臨床實(shí)習(xí)教學(xué)是醫(yī)院工作的重要內(nèi)容之一，醫(yī)院應(yīng)該從長遠(yuǎn)的利益出發(fā)，在抓醫(yī)療和科研的同時(shí)，也應(yīng)該重視教學(xué)工作，醫(yī)院和科室都應(yīng)該指定專人負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)教學(xué)管理，制定請(qǐng)假制度、考核制度和獎(jiǎng)懲措施等，定期召開實(shí)習(xí)生座談會(huì)，及時(shí)了解和解決實(shí)習(xí)過程中存在的問題。加強(qiáng)帶教老師的教學(xué)責(zé)任，制定師生雙向考核制度，將教學(xué)質(zhì)量和考核結(jié)果納入個(gè)人檔案，與晉升職稱和晉級(jí)工資掛鉤。此外，學(xué)校也應(yīng)該經(jīng)常檢查實(shí)習(xí)點(diǎn)，經(jīng)常與實(shí)習(xí)單位和科室聯(lián)系和交流，及時(shí)了解實(shí)習(xí)單位反饋的情況，配合實(shí)習(xí)醫(yī)院共同管理好實(shí)習(xí)教學(xué)。

篇9

就業(yè)實(shí)習(xí)工作存在的問題

雖然同學(xué)們通過實(shí)習(xí)獲得很多收益，但就業(yè)實(shí)習(xí)仍存在著一些問題。有些醫(yī)院對(duì)學(xué)生的實(shí)習(xí)安排不夠細(xì)致，36%同學(xué)未經(jīng)過生物安全培訓(xùn)考核就進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室實(shí)習(xí)，存在生物安全隱患；10%同學(xué)認(rèn)為學(xué)校學(xué)到的知識(shí)與醫(yī)院的實(shí)際工作有脫節(jié)之處，教學(xué)工作落后于醫(yī)院實(shí)際工作的進(jìn)展；70%同學(xué)認(rèn)為實(shí)習(xí)單位對(duì)學(xué)生的紀(jì)律要求不太嚴(yán)格，較容易跟老師請(qǐng)假；10%同學(xué)反映個(gè)別帶教老師不能耐心解答學(xué)生問題，采取敷衍的態(tài)度，甚至覺得同學(xué)們的想法很膚淺，不愿和同學(xué)們交流，還有兩位同學(xué)曾經(jīng)在向老師提問后，受到老師的批評(píng)；各醫(yī)院就業(yè)實(shí)習(xí)安排都存在著對(duì)手工實(shí)驗(yàn)操作、形態(tài)學(xué)知識(shí)和室內(nèi)質(zhì)控、室間質(zhì)評(píng)等教學(xué)工作不同程度的忽略，甚至有12%同學(xué)根本沒有機(jī)會(huì)接觸實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制工作；有12%同學(xué)實(shí)習(xí)期間從來沒有向老師提問和深入交流；有2位同學(xué)在實(shí)習(xí)期間曾經(jīng)與患者發(fā)生過爭執(zhí)或爭吵；有10%同學(xué)認(rèn)為醫(yī)院工作不像想象中神圣，甚至有兩位同學(xué)認(rèn)為醫(yī)院工作很累，醫(yī)患關(guān)系難處，想改行。

解決問題的對(duì)策

對(duì)醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)應(yīng)注重綜合素質(zhì)教育的理念，通過學(xué)校、醫(yī)院、老師及同學(xué)們的共同努力，使培養(yǎng)出的學(xué)生同時(shí)具有扎實(shí)的專業(yè)技能和良好的綜合素質(zhì)，才能真正履行醫(yī)務(wù)工作者的神圣職責(zé)。所以，根據(jù)上述就業(yè)實(shí)習(xí)存在的問題，本研究提出解決的策略如下。

1醫(yī)院應(yīng)對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí)工作給予足夠的重視

為使同學(xué)得到正規(guī)的實(shí)習(xí)教育，醫(yī)院教育處應(yīng)有專人負(fù)責(zé)接待學(xué)生和對(duì)整體實(shí)習(xí)計(jì)劃進(jìn)行安排；作為集臨床、教學(xué)、科研為一體的現(xiàn)代化的檢驗(yàn)科，屬于綜合性科室，應(yīng)將臨床教學(xué)工作納入日常的管理工作中，有計(jì)劃、有安排，有專人帶教，且應(yīng)選擇人品優(yōu)秀、知識(shí)豐富和有良好實(shí)踐技能的教師帶教。

2學(xué)校應(yīng)重視教學(xué)改革工作

近年來，隨著實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)的進(jìn)步和設(shè)備的不斷更新，檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)在我國發(fā)展迅速，檢測(cè)項(xiàng)目不斷增多，檢測(cè)手段層出不窮，提供給臨床的信息不斷豐富。這就要求學(xué)校的教學(xué)內(nèi)容應(yīng)伴隨著檢驗(yàn)學(xué)科的發(fā)展不斷改進(jìn)，加強(qiáng)和完善學(xué)生的實(shí)習(xí)前教育，以使學(xué)生接觸到最新的理論知識(shí)，為應(yīng)用于實(shí)踐打下良好的基礎(chǔ)。

3提高帶教老師的素質(zhì)

醫(yī)院和科室應(yīng)該選擇高素質(zhì)人員進(jìn)行帶教，帶教老師要有強(qiáng)烈的使命感和責(zé)任感，應(yīng)具備良好的人品素質(zhì)，對(duì)學(xué)生要有耐心和愛心，鼓勵(lì)同學(xué)們提問、思考，為學(xué)生樹立正確的人生觀和價(jià)值觀。帶教老師要有堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)和扎實(shí)的實(shí)踐能力，針對(duì)教學(xué)大綱的安排，高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求、多指導(dǎo)、多放手，讓學(xué)生熟悉自動(dòng)分析儀的結(jié)構(gòu)、原理、性能，掌握操作方法；學(xué)習(xí)和掌握部分手工操作實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目；特別是利用醫(yī)院的豐富資源優(yōu)勢(shì)，給學(xué)生更多的機(jī)會(huì)掌握形態(tài)學(xué)部分的內(nèi)容；要求學(xué)生對(duì)各項(xiàng)目的操作過程和注意事項(xiàng)都應(yīng)詳細(xì)掌握，嚴(yán)格考核制度，認(rèn)真履行職責(zé)。

4加強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生的管理

4.1注重培養(yǎng)學(xué)生的溝通能力

學(xué)生從學(xué)校走入社會(huì)，要逐漸適應(yīng)社會(huì)環(huán)境并掌握溝通的方法和技巧，檢驗(yàn)科的服務(wù)對(duì)象是臨床科室和患者，因此同學(xué)們?cè)趯?shí)習(xí)過程中，應(yīng)積極主動(dòng)地和帶教老師溝通，養(yǎng)成勤動(dòng)腦、愛提問、主動(dòng)操作的好習(xí)慣；在實(shí)踐中應(yīng)重視臨床與檢驗(yàn)的聯(lián)系，了解各項(xiàng)檢測(cè)的臨床意義，當(dāng)出現(xiàn)異常結(jié)果時(shí)，積極查找原因，必要時(shí)積極與臨床醫(yī)生聯(lián)系，了解患者情況，在實(shí)踐中積累臨床經(jīng)驗(yàn)；對(duì)待患者要有耐心和愛心，理解患者的痛苦，及時(shí)與患者溝通，提供良好的服務(wù)。

4.2重視學(xué)生質(zhì)量意識(shí)的培養(yǎng)

質(zhì)量是檢驗(yàn)科的生命所在，及時(shí)準(zhǔn)確地為臨床診治提供檢驗(yàn)依據(jù)，關(guān)系到患者的生命安危。因此，學(xué)生一入科就要了解質(zhì)量管理程序，牢固樹立“質(zhì)量第一”的觀念。認(rèn)真了解分析前、分析中和分析后的質(zhì)量控制程序及其對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性產(chǎn)生的重大影響，積極參與室內(nèi)質(zhì)量控制的操作及質(zhì)控結(jié)果分析，參與室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)，了解其作用和目的，切身體會(huì)質(zhì)量控制的必要性和重要性。

4.3注重加強(qiáng)學(xué)生恪盡職守、不斷進(jìn)取、敬崗愛業(yè)的思想教育

篇10

關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù);實(shí)踐基地;共建;實(shí)踐教學(xué)

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)從業(yè)人員承擔(dān)著為臨床疾病預(yù)防、診斷、治療、愈后觀察、藥效評(píng)價(jià)等提供佐證的重要職責(zé)。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，臨床醫(yī)生在疾病診療中，對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)等輔助科室出具的檢測(cè)結(jié)果的依賴程度逐漸提高，這對(duì)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)出示檢驗(yàn)報(bào)告的科學(xué)性、準(zhǔn)確性及客觀性提出了更高的要求。近年來，伴隨著大眾對(duì)健康需求的日益迫切，一批第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心、檢驗(yàn)試劑和檢驗(yàn)儀器設(shè)備的開發(fā)、生產(chǎn)和營銷公司應(yīng)運(yùn)而生，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)畢業(yè)生需求量逐年提高。高校急需為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)一線崗位培養(yǎng)具有良好職業(yè)精神、實(shí)操能力強(qiáng)、“下得去、留得住、用得上”的高素質(zhì)應(yīng)用型技能人才。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生基本能夠從事臨床檢驗(yàn)工作的重要教學(xué)環(huán)節(jié)，通過實(shí)踐教學(xué)學(xué)生應(yīng)具備的核心競爭力包括熟練的實(shí)際動(dòng)手能力、良好的職業(yè)素養(yǎng)及團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，使學(xué)生初步掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的基本實(shí)驗(yàn)技能、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)技術(shù)以及運(yùn)用基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和檢驗(yàn)專業(yè)技術(shù)解決實(shí)際問題的能力，為學(xué)生盡快走上臨床檢驗(yàn)工作崗位做好準(zhǔn)備。

1建立大學(xué)生校外實(shí)踐基地的必要性

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的發(fā)展要求醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員不僅要精通檢驗(yàn)規(guī)程和各種儀器的操作，而且能科學(xué)地分析檢驗(yàn)測(cè)試結(jié)果，并進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的實(shí)驗(yàn)室管理和質(zhì)量控制。這就要求醫(yī)學(xué)院校要培養(yǎng)出一批能在第一線直接從事檢驗(yàn)技術(shù)操作的高級(jí)檢驗(yàn)技術(shù)人才。《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)設(shè)置基本標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定，應(yīng)當(dāng)設(shè)置臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)室、生物化學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室、微生物學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室、寄生蟲學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室、免疫學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室以及與專業(yè)相關(guān)的無機(jī)及有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)、分析化學(xué)實(shí)驗(yàn)室等，由我校醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心統(tǒng)籌管理。由于我校高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)成立較晚，鑒于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器設(shè)備及試劑更新速度非?？欤屹M(fèi)用特別昂貴，我校還沒有設(shè)置獨(dú)立的校內(nèi)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)綜合實(shí)訓(xùn)實(shí)驗(yàn)室，只建立了專業(yè)課程實(shí)驗(yàn)室。而且，目前我校還沒有直屬關(guān)系的實(shí)質(zhì)性教學(xué)附屬醫(yī)院，部分專業(yè)任課教師及實(shí)習(xí)帶教老師實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)不足，部分實(shí)驗(yàn)設(shè)備老化，無法在校內(nèi)完全滿足學(xué)生的實(shí)踐教學(xué)需求。因此，為實(shí)現(xiàn)校內(nèi)教學(xué)內(nèi)容與工作場景、教學(xué)過程與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的有效銜接，建立大學(xué)生校外實(shí)踐基地顯得尤為重要，這為學(xué)生早期形成臨床檢驗(yàn)思維、培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力、提高學(xué)生的職業(yè)能力及就業(yè)本領(lǐng)提供必要保障。

2共建目標(biāo)及合作基礎(chǔ)

2．1共建目標(biāo)

通過與丹東市中心醫(yī)院檢驗(yàn)科共建大學(xué)生校外實(shí)踐教育基地，基地承擔(dān)遼東學(xué)院醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生的校外實(shí)踐、課間見習(xí)、實(shí)習(xí)等合作教學(xué)任務(wù)，實(shí)現(xiàn)教學(xué)過程與生產(chǎn)過程對(duì)接、人才培養(yǎng)規(guī)格與產(chǎn)業(yè)發(fā)展需要對(duì)接，切實(shí)加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，推進(jìn)實(shí)踐教學(xué)工作，創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，提升學(xué)生的實(shí)踐能力、社會(huì)責(zé)任感和就業(yè)能力。

2．2合作基礎(chǔ)

基地依托單位丹東市中心醫(yī)院為三級(jí)甲等綜合性公立醫(yī)院，并在2010年5月與遼東學(xué)院醫(yī)學(xué)院簽署了合作協(xié)議，成為遼東學(xué)院非直接隸屬的附屬醫(yī)院。校企共建雙方簽訂了深入合作的正式協(xié)議，建立了長期穩(wěn)定的合作關(guān)系，在學(xué)生的外聘教學(xué)、課間見習(xí)、校外實(shí)踐、實(shí)習(xí)帶教、課程建設(shè)、人才培養(yǎng)等方面形成了清晰的合作思路，建立了合理的運(yùn)行機(jī)制。實(shí)踐基地共建方丹東市中心醫(yī)院檢驗(yàn)科是集臨床檢驗(yàn)、體檢檢驗(yàn)、科研、教學(xué)于一體的綜合性科室。目前，科室開展檢驗(yàn)項(xiàng)目約300項(xiàng)。科室現(xiàn)設(shè)臨床檢驗(yàn)、臨床生化、臨床免疫、臨床微生物、分子生物學(xué)、急診、血液流變、PCR等專業(yè)實(shí)驗(yàn)室。擁有數(shù)十臺(tái)在檢測(cè)方法和技術(shù)上均居國際或國內(nèi)領(lǐng)先水平的先進(jìn)儀器設(shè)備。近年來多名醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)技術(shù)人員承擔(dān)遼東學(xué)院醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的兼職授課及實(shí)習(xí)帶教任務(wù)。

3基地的組織管理及實(shí)踐教師隊(duì)伍建設(shè)

3．1基地的組織管理

遼東學(xué)院醫(yī)學(xué)院由基地負(fù)責(zé)人任組長，成員包括檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)習(xí)帶教老師、教學(xué)秘書等，具體落實(shí)及協(xié)助完成建設(shè)任務(wù)和內(nèi)容。共建方丹東市中心醫(yī)院由檢驗(yàn)科主任任組長，成員包括科室實(shí)習(xí)管理人員及各科室實(shí)習(xí)帶教檢驗(yàn)技術(shù)人員，負(fù)責(zé)與學(xué)校共同完成大學(xué)生校外實(shí)踐基地的建設(shè)、管理和使用。

3．2實(shí)踐教師隊(duì)伍建設(shè)

校外實(shí)踐基地經(jīng)過多年合作，逐步形成了一支任務(wù)明確、結(jié)構(gòu)合理的高質(zhì)量實(shí)踐指導(dǎo)教師授課隊(duì)伍。其中臨床一線指導(dǎo)教師5人，全部具備中級(jí)及以上職業(yè)資格，實(shí)踐基地的指導(dǎo)教師由具有豐富教學(xué)經(jīng)驗(yàn)、“雙師雙能”型檢驗(yàn)專業(yè)專任教師構(gòu)成，實(shí)踐指導(dǎo)教師在學(xué)校主要完成理論課的授課任務(wù)，在基地依托單位完成課內(nèi)見習(xí)及畢業(yè)實(shí)習(xí)，但教師隊(duì)伍還需要進(jìn)一步補(bǔ)充和完備。