導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)學(xué)教育與實(shí)踐，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

（一）國外醫(yī)學(xué)教育基本模式

國外的醫(yī)學(xué)教育課程主要有三種：傳統(tǒng)學(xué)科式、以問題為中心式（problembasedlearning，PBL）、器官系統(tǒng)式（organsystem）。傳統(tǒng)學(xué)科式是較系統(tǒng)完整的一種形式，有利于教學(xué)實(shí)施與管理。PBL教學(xué)模式進(jìn)一步精簡課程，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床實(shí)踐聯(lián)系更緊密，學(xué)生早期接觸臨床，從臨床工作實(shí)際出發(fā)，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立學(xué)習(xí)和解決問題的能力。器官系統(tǒng)式是按照人體解剖結(jié)構(gòu)中的某一器官系統(tǒng)把相關(guān)課程結(jié)合起來，以加強(qiáng)學(xué)科間的聯(lián)系和減少課程間的重復(fù)，較好地解決了基礎(chǔ)課程與臨床課程結(jié)合的問題。

（二）早期臨床實(shí)踐的內(nèi)涵

臨床實(shí)踐是醫(yī)學(xué)生接受醫(yī)學(xué)教育的重要部分，是醫(yī)學(xué)生在臨床教師指導(dǎo)下在臨床教學(xué)基地進(jìn)行和參與臨床診療活動(dòng)，實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)目的的一種醫(yī)學(xué)教育方式。早期臨床實(shí)踐的“早期”被定義為“傳統(tǒng)意義上的臨床實(shí)習(xí)期的前一階段，通常是指醫(yī)學(xué)教育的最初兩年”，“臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)”是指“在社會(huì)的或者臨床的環(huán)境下與真正的（與模擬的相反）病人接觸”，以增強(qiáng)對(duì)健康、疾病或者癌癥和衛(wèi)生專業(yè)角色的理解。（四）早期臨床實(shí)踐教育的形式早期臨床實(shí)踐教育的形式多種多樣，根據(jù)實(shí)踐活動(dòng)開展的時(shí)間分為課程內(nèi)和課程外兩種主要形式。課程內(nèi)早期臨床實(shí)踐活動(dòng)的主要形式有：開展“臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論（introductiontoclinicalmedicine，ICM）”課程，即在一、二年級(jí)的學(xué)生中開設(shè)“臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論課程”；學(xué)習(xí)完基礎(chǔ)課程后即到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)課程的觀摩，并且在節(jié)假日到醫(yī)院進(jìn)行“預(yù)見習(xí)”。課程外早期臨床實(shí)踐活動(dòng)的主要形式有：開展早期接觸臨床教育，讓低年級(jí)醫(yī)學(xué)生在節(jié)假日到社區(qū)和醫(yī)院進(jìn)行觀察，并且對(duì)慢性病患者進(jìn)行訪談、搜集病歷、對(duì)病人的病情進(jìn)行檢測，以加強(qiáng)學(xué)生對(duì)疾病和病人的理解。

二、國內(nèi)外早期臨床實(shí)踐的現(xiàn)狀

（一）課程內(nèi)的早期臨床實(shí)踐活動(dòng)

國內(nèi)外的一些醫(yī)學(xué)院校開始把早期臨床實(shí)踐活動(dòng)作為課程教學(xué)的方式，如英國醫(yī)學(xué)教育的臨床階段與基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)階段并沒有明顯的界限，各醫(yī)學(xué)院校開展不同的臨床實(shí)踐，幫助學(xué)生在實(shí)踐中更好地理解理論知識(shí)，提倡早期臨床實(shí)踐。為了培養(yǎng)學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感和敬業(yè)精神，許多院校還專門開設(shè)醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)、心理健康學(xué)等醫(yī)學(xué)人文課程，早期使用模擬情景下重復(fù)操作的教學(xué)方法來培養(yǎng)學(xué)生臨床操作的熟練程度。通過早期接觸臨床，觀察、了解基本醫(yī)療程序，提高醫(yī)學(xué)生的動(dòng)手能力，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生主動(dòng)與患者溝通和交流的技巧，增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生博愛、人道的職業(yè)責(zé)任感。法國的醫(yī)學(xué)生在入校第二學(xué)年即開始接觸臨床醫(yī)療工作，每周見習(xí)2～3個(gè)半天（通常在上午），大學(xué)第四學(xué)年開始學(xué)習(xí)臨床課程至第六學(xué)年結(jié)束。香港的醫(yī)學(xué)院校在學(xué)生一進(jìn)入醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)的同時(shí)就讓他們開始接觸病人，其課程設(shè)置由綜合課程、健康與疾病概論、系統(tǒng)課程和臨床實(shí)習(xí)組成。在第一學(xué)期的健康與疾病概論中，以真實(shí)臨床病例為基礎(chǔ)進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論；以臨床訪談（clinicalvisit）和床旁教學(xué)為主要形式進(jìn)行實(shí)地見習(xí)與實(shí)習(xí)；在專門的臨床技能實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行臨床技能的培訓(xùn)和練習(xí)，逐步掌握有關(guān)技能。桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院在醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)前一年，采用周末到門診導(dǎo)診、晨間到病房參與晨間護(hù)理的方法對(duì)174名護(hù)理本科生實(shí)施了早期接觸臨床的預(yù)實(shí)習(xí)模式。結(jié)果表明在護(hù)理本科生中實(shí)施早期接觸臨床的預(yù)實(shí)習(xí)模式切實(shí)可行，實(shí)現(xiàn)了理論教學(xué)、臨床思維與學(xué)生溝通能力的培養(yǎng)于一體，縮短了臨床實(shí)習(xí)的適應(yīng)期，提高了臨床實(shí)習(xí)的質(zhì)量。

（二）課程外的早期臨床實(shí)踐活動(dòng)

一些院校也采用課程外的形式進(jìn)行早期臨床實(shí)踐教育。重慶醫(yī)科大學(xué)組織“螢火蟲志愿者服務(wù)隊(duì)”，在不影響正常教學(xué)和醫(yī)院正常診療秩序的前提下讓學(xué)生自愿參與到早期臨床醫(yī)療工作中，進(jìn)行一定時(shí)間的社會(huì)實(shí)踐，培養(yǎng)其將理論聯(lián)系實(shí)際的臨床思維能力，加強(qiáng)其人文關(guān)懷理念和醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)。汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床技能中心選拔二三年級(jí)醫(yī)學(xué)生成立實(shí)驗(yàn)組開展急救普及活動(dòng)，期末采用相同的考核方式和內(nèi)容對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的臨床技能和溝通技能進(jìn)行考核。結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的考核成績均高于對(duì)照組學(xué)生，活動(dòng)的開展效果良好。北京大學(xué)護(hù)理學(xué)院在“護(hù)理學(xué)專業(yè)現(xiàn)狀與護(hù)士角色”課程中安排10個(gè)學(xué)時(shí)的臨床見習(xí)，學(xué)生對(duì)護(hù)士角色的認(rèn)知和認(rèn)同方面產(chǎn)生了積極的影響。南京醫(yī)科大學(xué)對(duì)部分新入學(xué)醫(yī)學(xué)生開展入學(xué)后第一次接觸臨床、感知醫(yī)學(xué)的實(shí)踐教育活動(dòng)，組織新生參觀附屬醫(yī)院。并讓二年級(jí)學(xué)生參加醫(yī)院的“志愿者服務(wù)活動(dòng)”，為患者提供導(dǎo)診、溝通、護(hù)送、取藥、維持秩序、陪護(hù)等服務(wù)工作。使醫(yī)學(xué)生提前了解醫(yī)生日常工作環(huán)境，增進(jìn)對(duì)培養(yǎng)良好醫(yī)患關(guān)系重要性的認(rèn)識(shí)，效果顯著，受到醫(yī)學(xué)生廣泛歡迎。

（三）課內(nèi)外相結(jié)合的早期臨床實(shí)踐活動(dòng)

還有一些醫(yī)學(xué)院校早期臨床教育結(jié)合了課程內(nèi)外的多種形式，例如美國的許多醫(yī)學(xué)院校讓大學(xué)一年級(jí)的學(xué)生就接觸患者，學(xué)生被分散到各個(gè)診所，學(xué)習(xí)與病人交談的技巧，參觀后定期交流心得體會(huì)?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)教育和臨床醫(yī)學(xué)教育相互滲透，在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)階段滲透每周一次的臨床實(shí)踐課，為早期臨床實(shí)踐活動(dòng)做準(zhǔn)備。

三、早期臨床實(shí)踐活動(dòng)的意義與趨勢

（一）早期臨床實(shí)踐活動(dòng)的意義

傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育忽視了臨床實(shí)踐的重要性，缺少對(duì)醫(yī)學(xué)生在臨床實(shí)踐方面的教育，這種培養(yǎng)模式已經(jīng)不能適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展的需要。而“早期臨床實(shí)踐活動(dòng)”的開展在一定程度上彌補(bǔ)了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式的不足，其優(yōu)越性體現(xiàn)在很多方面。如避免純理論學(xué)習(xí)的枯燥，使學(xué)生能夠理論聯(lián)系實(shí)踐，激發(fā)學(xué)習(xí)積極性，及時(shí)掌握所學(xué)的知識(shí)和技能，提高臨床思維能力、動(dòng)手能力、分析和獨(dú)立工作能力；培養(yǎng)學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感和敬業(yè)精神，加強(qiáng)學(xué)生對(duì)醫(yī)患關(guān)系的認(rèn)知，提高醫(yī)患溝通能力，增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生博愛、人道的職業(yè)責(zé)任感和同情心，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。學(xué)生早期接觸臨床，早期接觸病患，符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的規(guī)律和趨勢，有助于醫(yī)學(xué)生早期感知臨床、熟悉醫(yī)療流程、體會(huì)患者感受，促使醫(yī)學(xué)生增強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)、提高醫(yī)患溝通能力。

（二）早期臨床實(shí)踐活動(dòng)的趨勢

早期臨床實(shí)踐是醫(yī)學(xué)教育改革的必然趨勢，國內(nèi)外的醫(yī)學(xué)院已相繼地開展了各種形式的早期臨床實(shí)踐活動(dòng)，并且取得了一定的成績。2011年12月6日，教育部和衛(wèi)生部聯(lián)合在京召開全國醫(yī)學(xué)教育改革工作會(huì)議，會(huì)議指出實(shí)踐教學(xué)是保障醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)和必要手段，也是當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育人才培養(yǎng)質(zhì)量的嚴(yán)重“短板”。高等醫(yī)學(xué)教育要深化臨床實(shí)踐教學(xué)改革，推進(jìn)實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容和實(shí)踐模式的改革，強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，早臨床、多臨床、反復(fù)臨床，提高醫(yī)學(xué)生臨床綜合思維能力和解決臨床實(shí)際問題的能力；要制定臨床能力培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范醫(yī)學(xué)生臨床能力培養(yǎng)，全面提高醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)踐能力。但是，我國目前各院校所進(jìn)行的早期臨床實(shí)踐活動(dòng)都只處于探索實(shí)踐階段，并沒有全面實(shí)施早期臨床實(shí)踐。我國醫(yī)學(xué)教育模式只在四五年級(jí)才讓醫(yī)學(xué)生接觸臨床，已經(jīng)不能適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)的需要，所以我國需借鑒國外開展的各種課內(nèi)外相結(jié)合的早期臨床實(shí)踐活動(dòng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)教育改革的目標(biāo)。

（三）開展早期臨床實(shí)踐活動(dòng)可能的方式

篇2

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)免疫學(xué)；雙語教學(xué)；教師

中圖分類號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2014）01-0203-02

醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，是臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)和護(hù)理學(xué)等專業(yè)學(xué)生的必修課，而且是一門發(fā)展非常迅速的學(xué)科。因?yàn)槠淅碚撨壿嬓詷O強(qiáng)，內(nèi)容相對(duì)抽象，知識(shí)結(jié)構(gòu)龐雜繁復(fù)，學(xué)生首次接觸時(shí)均感到免疫學(xué)比較難于理解和掌握。而雙語教學(xué)的應(yīng)用，為高等醫(yī)學(xué)院校師生掌握、傳播和交流醫(yī)學(xué)免疫學(xué)提供了一種新的手段。國家教育部要求醫(yī)科類高等院校雙語授課的課程比例應(yīng)達(dá)到所開課程的5%～10%。目前，全國大多數(shù)醫(yī)學(xué)高等院校都開展了基礎(chǔ)課程的雙語教學(xué)，部分院校開始了臨床醫(yī)學(xué)課程的雙語教學(xué)。[1]國內(nèi)外的雙語教學(xué)實(shí)踐證明，雙語教學(xué)能夠激發(fā)學(xué)生的潛能潛質(zhì)，能夠使學(xué)生用兩種語言思考和交流。因此，在全球經(jīng)濟(jì)一體化、國際經(jīng)濟(jì)文化等領(lǐng)域的交流日益增多的今天，雙語教學(xué)成為促使高等醫(yī)學(xué)院校專業(yè)教育與國際接軌，培養(yǎng)新型醫(yī)學(xué)人才的重要手段之一?，F(xiàn)在雙語教學(xué)在高等醫(yī)學(xué)院校的實(shí)施仍處于試驗(yàn)性階段，這種新的教學(xué)方法的不斷完善，需要我們醫(yī)學(xué)教育工作者的相互交流與合作。本文就本教研室開展醫(yī)學(xué)免疫學(xué)雙語教學(xué)實(shí)踐談了一些體會(huì)。

一、教師備課教材的選用

目前，國內(nèi)醫(yī)學(xué)院校大多選用由人民衛(wèi)生出版社出版，陳慰峰教授主編的《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》作為中文版教材。我們?cè)陔p語教學(xué)過程中參考的英文原版教材包括：Abul K.Abbas和Andrew H.Lichtman主編的《Cellular and Molecular immunology》，Charles A.Janeway等主編的《Immunobiology》以及Richard A.Goldsby等主編的《Kuby Immunology》。它們是西方國家高等醫(yī)學(xué)院校采用的經(jīng)典教材，也是國際公認(rèn)的具有影響力的免疫學(xué)教材。這些教材雖然彼此之間在內(nèi)容及編排上不盡相同，但均整合了醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的基礎(chǔ)理論知識(shí)和學(xué)科前沿進(jìn)展，信息量非常大。教材編寫者用原汁原味、文法優(yōu)美的英語對(duì)專業(yè)知識(shí)作出清晰準(zhǔn)確、深入淺出的描述，而且重要的理論均有翔實(shí)的實(shí)驗(yàn)方法及研究過程的介紹。這些英文版教材的另一大特點(diǎn)就是運(yùn)用大量的照片和彩色圖解，將免疫學(xué)理論生動(dòng)形象地展現(xiàn)出來，使我們的備課變得輕松。例如：B淋巴細(xì)胞對(duì)TD抗原的免疫應(yīng)答過程是免疫學(xué)的核心內(nèi)容，其中輔T淋巴細(xì)胞對(duì)B淋巴細(xì)胞的輔助作用是重點(diǎn)內(nèi)容，整個(gè)輔助的過程涉及很多的免疫分子間的相互作用，而且這些相互作用具有時(shí)間順序。如果整個(gè)過程只有相應(yīng)的文字?jǐn)⑹?，則不易理解?！禖ellular and Molecular immunology》中用簡單的四幅圖將此過程清晰地展現(xiàn)在讀者面前，使教學(xué)變得更加直觀形象。盡管雙語教學(xué)的備課遠(yuǎn)較純漢語教學(xué)工作量大得多，但由于使用了這些優(yōu)秀的英文原版教材，我們?cè)趥湔n過程中并沒有感到枯燥和繁雜，而是饒有興趣，免疫學(xué)專業(yè)知識(shí)增長的同時(shí)，專業(yè)英語水平及授課效果均明顯提高。

二、國外優(yōu)秀的免疫學(xué)雜志是備課教材的必要補(bǔ)充

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展日新月異，新的技術(shù)成果經(jīng)過專家的篩選、整理、編制成書，再出版發(fā)行，整個(gè)過程要花上多年，在學(xué)生開始使用時(shí)，有的觀點(diǎn)已不夠確切。[2]因此查閱近期出版的優(yōu)秀的免疫學(xué)雜志是授課教師獲取新知識(shí)的重要手段。我們?cè)趥湔n過程中參考的期刊包括：Annual Review of Immunology，Science，Trends in Immunology，Current opinion in Immunology，Immunity，Journal of Experimental Medicine等。我們將所閱讀的文獻(xiàn)及時(shí)總結(jié)，定期在教研室開展學(xué)術(shù)交流，營造了英語學(xué)習(xí)的良好氛圍的同時(shí)提高了教研室整體教學(xué)和學(xué)術(shù)水平。

三、學(xué)生教材的選用

教材是教和學(xué)的重要依據(jù)。在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育中及早使用英語原版教材具有重要意義，但由于其價(jià)格昂貴，不宜普及。學(xué)生用書多采用自編教材。我們教研室以《Basic Immunology》為藍(lán)本，自編教材《Outline of Immunology》。本教材共12章，前9章為基礎(chǔ)免疫的內(nèi)容，先概述免疫學(xué)的基本內(nèi)容，接下來介紹固有免疫，其后的內(nèi)容是適應(yīng)性免疫及免疫耐受；后3章是臨床免疫的內(nèi)容，涉及腫瘤和移植免疫、超敏反應(yīng)和免疫缺陷。這本自編教材將免疫學(xué)的主要內(nèi)容以圖表的形式展現(xiàn)，使免疫學(xué)抽象的理論知識(shí)形象化，輔助學(xué)生理解手中的漢語教材。但由于該教材文字表述較少，不能單獨(dú)作為學(xué)生用教材，我們?yōu)閷W(xué)生提供了電子版本的英文原版教材，他們課下也可以利用網(wǎng)絡(luò)資源進(jìn)行相關(guān)資料的查閱。

四、注重教學(xué)策略的應(yīng)用，提高教學(xué)效果

1.師生雙方都明確雙語教學(xué)的意義和必要性，是保證教學(xué)效果的前提。我們?cè)陂_展雙語教學(xué)的過程中，非常重要的一個(gè)任務(wù)就是讓學(xué)生明確雙語教學(xué)的目的，讓學(xué)生知道這種教學(xué)手段的應(yīng)用可以幫助他們?cè)谡莆諏I(yè)知識(shí)的同時(shí)，提高專業(yè)英語水平，培養(yǎng)英語思維和交流的能力。教師在教學(xué)中起著很重要的主導(dǎo)作用，我們一方面鼓勵(lì)學(xué)生要有接受新知識(shí)、接受新挑戰(zhàn)的信心，在肯定他們有能力嘗試這種新的教學(xué)方法的同時(shí)也要引導(dǎo)他們?cè)诮窈蟮膶W(xué)習(xí)中要付出更多的努力，面對(duì)可能會(huì)遇到的困難。盡管免疫學(xué)的專業(yè)英語詞匯相對(duì)于解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)等要簡單的多，但畢竟不是我們的母語，學(xué)生有思想顧慮很正常。在教學(xué)過程中，學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，要做好工作，爭取他們的理解，充分調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)熱情及學(xué)習(xí)主動(dòng)性，師生雙方共同努力才能很好地完成教和學(xué)的任務(wù)。

2.在授課過程中注意充分利用雙語教學(xué)這一新的教學(xué)手段，幫助學(xué)生理解免疫學(xué)相關(guān)知識(shí)專業(yè)。例如：醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概論中首先介紹的就是免疫的概念，我們?cè)诙嗝襟w課件的一張幻燈上同時(shí)給出兩段關(guān)于免疫的描述。一個(gè)是漢語教材上的概念：免疫（immunity）即通常所指免除疫病（傳染?。┘暗挚苟喾N疾病的發(fā)生。另一個(gè)是《Cellular and Molecular immunology》中的一段敘述：In a broader sense，immunity refers to the ability to respond to foreign substances，including microbes or molecules。講解該概念的過程中，不是簡單將此段英語論述念給學(xué)生聽，或是單純的漢譯英，而是解釋：在將學(xué)生可能不懂的個(gè)別的英文單詞解釋后，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)ability這個(gè)單詞，這樣使學(xué)生們理解免疫是一種能力，進(jìn)而使學(xué)生可以更好地理解中文教材中免疫的內(nèi)涵。

3.授課過程中靈活運(yùn)用多種教學(xué)手段。雙語教學(xué)的多媒體課件的制作和使用為醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的授課提供了必備的手段，課件中內(nèi)常加入英文圖片和教學(xué)動(dòng)畫，使其內(nèi)容豐富，并且圖文并茂，生動(dòng)形象，從而可以使免疫學(xué)比較抽象的專業(yè)內(nèi)容變得易于理解。但需注意，不同教材對(duì)于同一種免疫細(xì)胞、膜表面分子或者相同的免疫應(yīng)答過程的表示方法往往不盡相同。例如，輔T淋巴細(xì)胞在《Cellular and Molecular immunology》中用桔紅色表示，而在《Immunobiology》中則用藍(lán)色表示，所以為了方便學(xué)生在課上很快接受教學(xué)內(nèi)容，課件選用的圖片或者動(dòng)畫最好出自同一本國外原版教材。

4.根據(jù)學(xué)生情況，雙語教學(xué)過程中逐漸增加英文比例。學(xué)生在開始階段的學(xué)習(xí)中逐漸熟悉了抗原、抗體、免疫分子及細(xì)胞等醫(yī)學(xué)免疫學(xué)基本內(nèi)容的英文術(shù)語及表述，在學(xué)內(nèi)容免疫應(yīng)答時(shí)，便可以接受大比例英文的授課，并能理解所學(xué)的知識(shí)。

五、學(xué)生反饋意見的收集

授課一段時(shí)間后通過與學(xué)生座談，同時(shí)采用發(fā)放調(diào)查問卷的形式了解學(xué)生對(duì)本教學(xué)方法的滿意程度以及意見和建議。在此基礎(chǔ)上，我們對(duì)授課進(jìn)度、方法及內(nèi)容的難易度進(jìn)行了及時(shí)調(diào)整?？傊?，雙語教學(xué)是一種新的教學(xué)方法，需要不斷完善，我們教育工作者要不斷去探索和實(shí)踐。相信只要我們不懈努力，攜手前進(jìn)，醫(yī)學(xué)免疫學(xué)雙語教學(xué)一定會(huì)取得理想的效果。

參考文獻(xiàn)：

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[2]諸葛毅，俎德玲.高等醫(yī)學(xué)教育英文原版教材與國內(nèi)教材的比較[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2006，（2）：36-39.

篇3

我校的全科醫(yī)學(xué)教育初始于上世紀(jì)90年代末，至今已有近20年的歷史。1997年，根據(jù)全國衛(wèi)生改革發(fā)展形勢和山東省醫(yī)療衛(wèi)生工作現(xiàn)狀，山東省教育廳和山東省衛(wèi)生廳決定將我校作為省內(nèi)全科醫(yī)學(xué)教育試點(diǎn)單位，探索開展全科醫(yī)學(xué)教育。當(dāng)年，我校在省內(nèi)率先設(shè)立了三年制全科醫(yī)學(xué)專業(yè)方向，開始招收臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)全科醫(yī)學(xué)方向的大專生。根據(jù)全科醫(yī)學(xué)的培養(yǎng)目標(biāo)和全科醫(yī)生應(yīng)具備的知識(shí)結(jié)構(gòu)與知識(shí)技能，在充分調(diào)查研究和科學(xué)論證的基礎(chǔ)上，我校制訂了三年制全科醫(yī)學(xué)專業(yè)方向的教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)大綱，并不斷根據(jù)實(shí)施情況將教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)大綱進(jìn)行調(diào)整與優(yōu)化，使全科醫(yī)學(xué)專業(yè)方向的課程設(shè)置與課程體系基本滿足了地區(qū)性社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)對(duì)全科醫(yī)生的基本要求［1－2］。為了達(dá)到全科醫(yī)學(xué)教育的預(yù)期目的，我校建立健全了全科醫(yī)學(xué)教育組織和機(jī)構(gòu)，成立了“濱州醫(yī)學(xué)院全科醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)中心”，該中心下設(shè)一室三部，即辦公室、教學(xué)部、科研部、實(shí)踐訓(xùn)練部，整體負(fù)責(zé)全科醫(yī)學(xué)專業(yè)方向的專業(yè)建設(shè)、教學(xué)計(jì)劃制定、教材講義編寫、師資培養(yǎng)及全科醫(yī)學(xué)研究等各項(xiàng)工作。為保證全科醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量與水平，同期我校還成立了“濱州醫(yī)學(xué)院全科醫(yī)學(xué)專業(yè)指導(dǎo)委員會(huì)”，以監(jiān)督指導(dǎo)全科醫(yī)學(xué)教學(xué)工作。1998年，山東省衛(wèi)生廳在我校成立了“山東省全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)基地”，根據(jù)上級(jí)要求，我校以“山東省全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)基地”為依托開始探索嘗試全科醫(yī)生在職崗位培訓(xùn)工作，制定出了全科醫(yī)生在崗培訓(xùn)短訓(xùn)班、專業(yè)證書班所需要的教學(xué)計(jì)劃與課程體系，并將其付諸實(shí)施［3］。1998年與1999年2年間我校連續(xù)舉辦全科醫(yī)生與全科醫(yī)學(xué)管理干部培訓(xùn)班3期，共有163人結(jié)業(yè)，這些學(xué)員學(xué)成后返回原單位，現(xiàn)已成為濱州、東營、濰坊等地區(qū)全科醫(yī)療與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的骨干力量。2000年，我校全科醫(yī)學(xué)教育已經(jīng)初具規(guī)模。當(dāng)時(shí)，全日制全科醫(yī)學(xué)專業(yè)方向(三年制)在校學(xué)生已達(dá)362名。至2002年，已先后有5屆專科畢業(yè)生畢業(yè)，共計(jì)808名。自2003年開始我校又招收臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)全科醫(yī)學(xué)方向本科生，學(xué)制為5年，其中3年基礎(chǔ)課，1年臨床課與全科醫(yī)學(xué)方向?qū)I(yè)課，1年實(shí)習(xí)課，畢業(yè)時(shí)授予醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)全科醫(yī)學(xué)方向主要以培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)主義建設(shè)需要的，德、智、體全面發(fā)展的，具備臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)和全科醫(yī)學(xué)的基本理論和基本技能，能在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生單位、醫(yī)學(xué)科研部門等從事醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)和醫(yī)學(xué)科學(xué)研究等工作的高級(jí)全科醫(yī)學(xué)專門人才為目標(biāo)。學(xué)生所學(xué)的課程涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)總論及各論、人文社會(huì)科學(xué)等領(lǐng)域，共計(jì)近50余門。學(xué)生畢業(yè)后可以從事我國大中城市正在蓬勃開展的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)及全科醫(yī)療工作，也可以在綜合醫(yī)院從事?？漆t(yī)療或在科研機(jī)構(gòu)從事醫(yī)學(xué)科學(xué)研究工作［4］。為適應(yīng)全科醫(yī)學(xué)教育教學(xué)需要，我校于2003年組建了全科醫(yī)學(xué)教研室。該教研室主要擔(dān)負(fù)本科生和成人培訓(xùn)的全科醫(yī)學(xué)教育教學(xué)工作;2004年7月，我校又成立了全科醫(yī)學(xué)系，以推動(dòng)全科醫(yī)學(xué)教育又好又快地發(fā)展。此后，我校又陸續(xù)組建了社區(qū)醫(yī)學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、老年醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等相關(guān)教研室，以發(fā)展壯大全科醫(yī)學(xué)教育教學(xué)力量。經(jīng)過多年的建設(shè)與發(fā)展，我校已初步建立起了一支以教授、博士為學(xué)科帶頭人，碩士為主體，中青年教師為骨干的全科醫(yī)學(xué)教育師資隊(duì)伍，這支師資隊(duì)伍所開展的教育教學(xué)工作基本滿足了全科醫(yī)學(xué)方向的專業(yè)培養(yǎng)要求，保證了全科醫(yī)學(xué)方向的專業(yè)培養(yǎng)質(zhì)量。2008年我校面向全校各專業(yè)學(xué)生開設(shè)了《全科醫(yī)學(xué)概論》選修課程，學(xué)生選修率幾近100%。許多臨床、預(yù)防、口腔、麻醉等專業(yè)的學(xué)生選修《全科醫(yī)學(xué)概論》課程后對(duì)全科醫(yī)學(xué)與全科醫(yī)生產(chǎn)生了濃厚興趣，并表現(xiàn)出全科醫(yī)生職業(yè)認(rèn)同及從業(yè)選擇意向。2011年經(jīng)教育部批準(zhǔn)，我校設(shè)立了全科醫(yī)學(xué)碩士研究生學(xué)位點(diǎn)。迄今為止，我校已形成了在校學(xué)生全科醫(yī)學(xué)教育、全科醫(yī)學(xué)專業(yè)方向?qū)W歷教育、在職培訓(xùn)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、研究生教育等多種形式并存的較為完善的立體化全科醫(yī)學(xué)教育體系。

2認(rèn)識(shí)與體會(huì)

2.1“提高認(rèn)識(shí)”是搞好全科醫(yī)學(xué)教育的前提建立全科醫(yī)生制度，推行全科醫(yī)療模式，是我國醫(yī)療衛(wèi)生改革的主要內(nèi)容，是扭轉(zhuǎn)“看病難，看病貴”困難局面的重要舉措，也是改善當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境惡劣的社會(huì)策略。推行實(shí)施全科醫(yī)療，就必須培養(yǎng)高質(zhì)量的、居民們信得過的全科醫(yī)生，就必須大力發(fā)展全科醫(yī)學(xué)教育。各級(jí)政府與組織，尤其是高等醫(yī)學(xué)教育行政管理部門和高等醫(yī)藥院校，應(yīng)該深刻認(rèn)識(shí)開展和加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)教育的重要意義，切實(shí)提高發(fā)展全科醫(yī)學(xué)教育的自覺性與積極性。這是搞好全科醫(yī)學(xué)教育的思想前提［5］。

2.2“領(lǐng)導(dǎo)重視”是搞好全科醫(yī)學(xué)教育的保障在各級(jí)政府和組織以及高等醫(yī)藥院校內(nèi)部，如果沒有領(lǐng)導(dǎo)的重視，就很難能夠真正開展或進(jìn)一步搞好全科醫(yī)學(xué)教育。因?yàn)槿漆t(yī)學(xué)教育需要各種資源，沒有領(lǐng)導(dǎo)的重視就不能獲得這些資源，開展全科醫(yī)學(xué)教育就只能是一句空話。為了引起各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)全科醫(yī)學(xué)教育的重視，全科醫(yī)學(xué)教育工作者、全科醫(yī)生及其他相關(guān)人員要積極向領(lǐng)導(dǎo)者們建言獻(xiàn)策，向各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)宣傳開展和加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)教育的重要現(xiàn)實(shí)意義，啟發(fā)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)決策層對(duì)于開展全科醫(yī)學(xué)教育的意識(shí)與積極性，主動(dòng)做好領(lǐng)導(dǎo)的參謀，幫助各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)設(shè)計(jì)、規(guī)劃和組織實(shí)施全科醫(yī)學(xué)教育工作［6］。我校歷屆各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)均十分重視全科醫(yī)學(xué)教育工作，校黨委、校長班子多次研究商討全科醫(yī)學(xué)教育事項(xiàng)，為我校的全科醫(yī)學(xué)教育工作策劃布置、排憂解難。領(lǐng)導(dǎo)的重視與支持是我校全科醫(yī)學(xué)教育得以良好發(fā)展的重要因素。

2.3“科學(xué)組織與實(shí)施”是搞好全科醫(yī)學(xué)教育的關(guān)鍵科學(xué)合理的籌集各種教育教學(xué)資源，積極探索全科醫(yī)學(xué)教育規(guī)律，借鑒學(xué)習(xí)美、英、加拿大等國家的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，把國外的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)與我國醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)際相結(jié)合，對(duì)于搞好全科醫(yī)學(xué)教育工作十分重要［7－8］。對(duì)外國的全科醫(yī)學(xué)理論與技術(shù)要合理的學(xué)習(xí)、消化、吸收并結(jié)合國內(nèi)實(shí)際進(jìn)行再創(chuàng)新，形成中國特色的全科醫(yī)學(xué);要不斷地總結(jié)全科醫(yī)學(xué)教育經(jīng)驗(yàn)規(guī)律，科學(xué)的組織實(shí)施各項(xiàng)教育教學(xué)工作，按照教育規(guī)律尤其是按照全科醫(yī)學(xué)教育規(guī)律辦事，只有這樣才能培養(yǎng)出高質(zhì)量的全科醫(yī)生，才能培養(yǎng)出符合社區(qū)居民健康需求的、受到城鄉(xiāng)老百姓歡迎的全科醫(yī)生［9］。

篇4

1研究對(duì)象和方法

1．1研究對(duì)象

以我校2006和2007級(jí)臨床專業(yè)學(xué)生為研究對(duì)象，采用單純抽樣的方法分別在各年級(jí)隨機(jī)抽取2個(gè)班，再從每個(gè)班單純隨機(jī)抽取40人，共160人，然后從這160人中單純隨機(jī)抽取80人為實(shí)驗(yàn)組和80人為對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組：2006級(jí)37人，2007級(jí)43人，其中女生45人，男生35人；對(duì)照組：2006級(jí)44人，2007級(jí)36人，其中女生38人，男生42人。兩組學(xué)生在年齡差異無顯著性。

1．2研究方法

1．2．1教學(xué)方法對(duì)照組采取傳統(tǒng)教學(xué)法，有理論課和實(shí)驗(yàn)課。實(shí)驗(yàn)組在傳統(tǒng)教學(xué)法的基礎(chǔ)上，理論基礎(chǔ)教授學(xué)時(shí)不變，利用節(jié)假日或課余時(shí)間增加社區(qū)實(shí)踐教學(xué)。兩組授課教師相同，預(yù)防醫(yī)學(xué)社區(qū)實(shí)踐教學(xué)課程結(jié)束后統(tǒng)一試題和考試時(shí)間，考教分離，比較教學(xué)效果。

1．2．2社區(qū)實(shí)踐①利用節(jié)假日或課余時(shí)間，將實(shí)驗(yàn)組學(xué)生由學(xué)校教師分批帶教到社區(qū)進(jìn)行實(shí)踐課程，共15次。主要目的在于讓學(xué)生掌握基本的研究技能、高血壓測試方法、高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)等，增強(qiáng)對(duì)重要知識(shí)的感性認(rèn)識(shí)；以高血壓現(xiàn)況研究為主要內(nèi)容，進(jìn)行較系統(tǒng)的實(shí)習(xí)工作，從高血壓的現(xiàn)患率、知曉率、服藥依從率到心腦血管事件的發(fā)生率、致殘率及病死率等方面的調(diào)查研究，詳細(xì)地闡述了社區(qū)預(yù)防的基本操作程序與過程。同時(shí)補(bǔ)充了文獻(xiàn)查閱、數(shù)據(jù)收集和分析、質(zhì)量控制、論文寫作等方面的知識(shí)和技能。②采取完成小課題的方式進(jìn)行研究性學(xué)習(xí)。以幾個(gè)調(diào)研課題為中心，將實(shí)驗(yàn)組學(xué)生分10人一組的小組進(jìn)行實(shí)踐。③建立評(píng)價(jià)學(xué)生成績的方法。參與研究的教師共同討論確定學(xué)生的成績?cè)u(píng)定方法。結(jié)合每組撰寫的調(diào)查報(bào)告或小論文及整個(gè)學(xué)習(xí)過程的綜合表現(xiàn)評(píng)分。

1．3考核方法

包括理論和實(shí)踐技能考核，理論總分100分，其中基礎(chǔ)知識(shí)30分、綜合分析30分、綜合應(yīng)用30分、其他10分。技能總分100分，其中實(shí)驗(yàn)操作25分、疾病研究25分、數(shù)據(jù)整理與分析25分、預(yù)防措施指導(dǎo)能力25分。

1．4調(diào)查方法

定性與定量相結(jié)合的方法，定性采用選題小組法進(jìn)行訪談；定量采用問卷調(diào)查法，自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷，在預(yù)防醫(yī)學(xué)社區(qū)實(shí)踐課程開始和結(jié)束時(shí)進(jìn)行教學(xué)方法效果評(píng)價(jià)，主要內(nèi)容包括現(xiàn)場調(diào)查能力、解決問題能力、綜合分析能力、合作能力、人際溝通能力、利用網(wǎng)絡(luò)獲取信息的能力、文獻(xiàn)檢索能力、語言表達(dá)能力。由教師在教室發(fā)放問卷，學(xué)生自行填寫，不記名，當(dāng)場收回，社區(qū)實(shí)踐課程前后分別發(fā)放問卷160份，收回有效答卷160份，回收率為100％。

1．5統(tǒng)計(jì)分析

使用SPSS16．0統(tǒng)計(jì)軟件包完成統(tǒng)計(jì)分析。采用t檢驗(yàn)、χ2檢驗(yàn)。

2結(jié)果

2．1兩種不同教學(xué)方法的學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)考試成績比較

與對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組理論考試總分、綜合應(yīng)用、技能考試的成績及預(yù)防措施指導(dǎo)較高，經(jīng)兩組t檢驗(yàn)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0．05；兩組理論基礎(chǔ)知識(shí)的得分經(jīng)t檢驗(yàn)無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0．05），詳見表1。

2．2實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組學(xué)生對(duì)教學(xué)方法和自我能力的評(píng)價(jià)

實(shí)驗(yàn)組學(xué)生在現(xiàn)場調(diào)查能力、解決問題能力、綜合分析能力、合作能力、人際溝通能力、利用網(wǎng)絡(luò)獲取信息的能力、文獻(xiàn)檢索能力、語言表達(dá)能力等方面的評(píng)價(jià)明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05），詳見表2；而語言表達(dá)能力兩組無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0．05）。

2．3訪談結(jié)果

雖然只有短期的社區(qū)實(shí)踐，但是總體教學(xué)效果令人滿意，學(xué)生評(píng)價(jià)也普遍較高。對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)社區(qū)實(shí)踐教學(xué)總體滿意度達(dá)到90％；88．5％的同學(xué)認(rèn)為安排預(yù)防醫(yī)學(xué)社區(qū)實(shí)踐非常有必要，只有約4％的同學(xué)認(rèn)為沒有必要或完全沒有必要；對(duì)于實(shí)踐內(nèi)容的選擇和安排，94％的同學(xué)表示滿意和較滿意；對(duì)于實(shí)踐方式85％的同學(xué)認(rèn)為較好或非常好；93％的同學(xué)認(rèn)為預(yù)防醫(yī)學(xué)社區(qū)實(shí)踐對(duì)以后的醫(yī)療實(shí)踐有幫助。而對(duì)于預(yù)防醫(yī)學(xué)社區(qū)實(shí)踐不滿意的原因主要有兩個(gè)方面：一是認(rèn)為預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)學(xué)時(shí)數(shù)不夠，約63％同學(xué)都認(rèn)為預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)的時(shí)間太短，不能深入了解預(yù)防醫(yī)學(xué)的理論和技能。二是對(duì)實(shí)踐帶教老師的水平不滿，約15％的同學(xué)對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐的教師水平不滿意，原因主要是講座的內(nèi)容不能緊密結(jié)合工作實(shí)踐或認(rèn)為教師講授不清楚或描述不到位。

3討論

醫(yī)學(xué)的根本目的是預(yù)防疾病。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，各種社會(huì)衛(wèi)生問題的突出等，對(duì)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容和服務(wù)提出了新的任務(wù)［2］。醫(yī)學(xué)工作重點(diǎn)由獲得健康轉(zhuǎn)向健康促進(jìn)和健康保護(hù)。要求學(xué)生不僅僅是疾病的診斷與治療者，還應(yīng)當(dāng)是交流能手，流行病學(xué)和行為醫(yī)學(xué)的應(yīng)用者，社會(huì)保健的支持者和衛(wèi)生保健的供給者［3］?，F(xiàn)行醫(yī)學(xué)教育體系將臨床醫(yī)學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)彼此割裂開來，使培養(yǎng)出來的學(xué)生缺乏整體醫(yī)學(xué)觀念。尤其在SARS的流行期間明顯暴露出醫(yī)學(xué)教育中預(yù)防醫(yī)學(xué)教育的薄弱。如何改革和加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)教育，使學(xué)生能樹立現(xiàn)代醫(yī)觀，建立預(yù)防為主的思想，并適當(dāng)?shù)卣莆障鄳?yīng)的基本技能是醫(yī)學(xué)教育中的重點(diǎn)，是預(yù)防醫(yī)學(xué)教育者面對(duì)的重要問題。

篇5

關(guān)鍵詞：預(yù)防醫(yī)學(xué)；實(shí)驗(yàn)教學(xué)；教學(xué)改革

中圖分類號(hào)：G4 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1673-9795（2014）03（b）-0000-00

隨著人類疾病譜、死亡譜的變化，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已從傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯?心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式。采取適當(dāng)措施培養(yǎng)出受到良好預(yù)防醫(yī)學(xué)教育，適合新醫(yī)學(xué)模式的醫(yī)療保健人才，是當(dāng)今醫(yī)學(xué)教育的重點(diǎn)【1】。預(yù)防醫(yī)學(xué)是理論性、政策性和實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用學(xué)科，提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)的整體質(zhì)量，是培養(yǎng)高素質(zhì)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的重要環(huán)節(jié)之一。高校實(shí)驗(yàn)室是高等教育實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)的重要基地，建設(shè)高等學(xué)校實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心，深化實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革，是新時(shí)期預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的重要舉措【2】。

一、整合各學(xué)科教學(xué)實(shí)驗(yàn)室，建立統(tǒng)一的實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái)

實(shí)驗(yàn)教學(xué)在加強(qiáng)學(xué)生實(shí)踐性訓(xùn)練和動(dòng)手能力的培養(yǎng)中發(fā)揮著重要的作用，與理論教學(xué)一起構(gòu)成醫(yī)學(xué)教育的有機(jī)整體【3】。1949年，學(xué)院學(xué)習(xí)前蘇聯(lián)醫(yī)學(xué)教育模式，建立了規(guī)范的單學(xué)科教學(xué)實(shí)驗(yàn)室，在人才培養(yǎng)計(jì)劃中理論和實(shí)驗(yàn)教學(xué)比例達(dá)到1：1，翻譯出版了相應(yīng)的理論和實(shí)驗(yàn)教材，并在全國醫(yī)學(xué)院中推廣使用。然而，這種傳統(tǒng)的教學(xué)模式使實(shí)驗(yàn)課設(shè)置受理論課的制約，不能按照現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)自身規(guī)律進(jìn)行系統(tǒng)性、科學(xué)性教學(xué)。實(shí)驗(yàn)教學(xué)只是理論教學(xué)的驗(yàn)證，授課分散、重復(fù)，與培養(yǎng)高素質(zhì)創(chuàng)新能力強(qiáng)的應(yīng)用型預(yù)防保健人才的需求有很大差距。為適應(yīng)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)和教學(xué)改革的需要，學(xué)院于2005年以公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)一級(jí)博士點(diǎn)為依托，將原單學(xué)科實(shí)驗(yàn)教學(xué)與學(xué)科教研室分離，進(jìn)行重組、合并，成立了預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心。

預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心是獨(dú)立設(shè)置的實(shí)驗(yàn)教學(xué)機(jī)構(gòu)，學(xué)校投入400余萬元對(duì)教學(xué)實(shí)驗(yàn)中心進(jìn)行建設(shè)。目前，實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心房屋面積1250M2，設(shè)有學(xué)生實(shí)驗(yàn)室12個(gè)、實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備室4個(gè)、小型儀器室2個(gè)、儀器分析室4個(gè)。實(shí)驗(yàn)中心儀器設(shè)備總值2040萬元，具備了各種理化分析、微生物檢驗(yàn)、室內(nèi)環(huán)境監(jiān)測、毒性鑒定、職業(yè)中毒診斷等教學(xué)和科研條件。

實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心擁有國內(nèi)一流的工作環(huán)境和條件，承擔(dān)學(xué)校預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)及衛(wèi)生檢驗(yàn)專業(yè)本科生的專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課的實(shí)驗(yàn)教學(xué)任務(wù)，同時(shí)還對(duì)本校大學(xué)生、研究生和部分科研人員開放，并支持鼓勵(lì)學(xué)生利用課余時(shí)間到實(shí)驗(yàn)室參加實(shí)驗(yàn)活動(dòng)，培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力和創(chuàng)新實(shí)踐能力。

二、整合實(shí)驗(yàn)教學(xué)人員，保障實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量

根據(jù)醫(yī)學(xué)教育的特點(diǎn)，中心實(shí)施專職教師和兼職教師相結(jié)合的教師隊(duì)伍模式，兼職教師承擔(dān)教學(xué)任務(wù)，專職教師及實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室管理與實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備，中心鼓勵(lì)專兼職實(shí)驗(yàn)教學(xué)人員進(jìn)行教育理念和教育實(shí)踐創(chuàng)新，研究、設(shè)計(jì)和開發(fā)新的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，制定切實(shí)可行的進(jìn)修培訓(xùn)計(jì)劃，以便及時(shí)掌握本專業(yè)領(lǐng)域的前沿知識(shí)，相關(guān)儀器設(shè)備的性能、操作技術(shù)，優(yōu)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)隊(duì)伍的年齡和學(xué)歷結(jié)構(gòu)，完善考核機(jī)制，采取教學(xué)管理干部評(píng)價(jià)、督導(dǎo)評(píng)價(jià)、學(xué)生評(píng)價(jià)等方式，保證實(shí)驗(yàn)教學(xué)的質(zhì)量。

中心一方面通過科學(xué)規(guī)范的實(shí)驗(yàn)室管理，使實(shí)驗(yàn)室功能得到拓寬，提高實(shí)驗(yàn)室和儀器設(shè)備的使用率，另一方面通過師資培訓(xùn)，提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)教師整體素質(zhì)，從而克服了單學(xué)科實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備配置、實(shí)驗(yàn)室面積、基礎(chǔ)設(shè)施以及實(shí)驗(yàn)教學(xué)人員素質(zhì)水平等難以滿足實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革需要的弊端，為我院預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革奠定了良好的基礎(chǔ)。

三、深化實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革，培養(yǎng)適應(yīng)新醫(yī)學(xué)模式的醫(yī)療保健人才

1. 實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革理念和目標(biāo) 探索先進(jìn)的教學(xué)模式，促進(jìn)學(xué)生知識(shí)、能力、素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神和科研能力，保證實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量是國際醫(yī)學(xué)教育發(fā)展趨勢。據(jù)此，學(xué)校經(jīng)過多年實(shí)踐探索，形成以下實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革理念和目標(biāo)。①以學(xué)生為本，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，建設(shè)環(huán)境環(huán)境優(yōu)雅、設(shè)備精良、功能齊全、管理規(guī)范的預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)基地。②以素質(zhì)和能力培養(yǎng)為核心，注重培養(yǎng)學(xué)生探索精神、科學(xué)思維和實(shí)踐、創(chuàng)新能力，培養(yǎng)出符合社會(huì)要求的高素質(zhì)、富有創(chuàng)新精神的實(shí)用型人才。③以學(xué)科發(fā)展為依托，以預(yù)防醫(yī)學(xué)一級(jí)學(xué)科博士點(diǎn)為支撐，形成學(xué)科建設(shè)與實(shí)驗(yàn)室建設(shè)相結(jié)合、教學(xué)與科研相結(jié)合、理論教學(xué)與實(shí)驗(yàn)教學(xué)相結(jié)合的模式。

2. 實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系整合改革 根據(jù)學(xué)生能力培養(yǎng)需要，將預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)所屬主干學(xué)科的實(shí)驗(yàn)課程整合成3個(gè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模塊：①基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)模塊主要由預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目組成，包括化學(xué)分析、儀器分析、衛(wèi)生微生物檢驗(yàn)、衛(wèi)生毒理學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)。使學(xué)生掌握常用儀器的使用、衛(wèi)生微生物檢驗(yàn)和毒理學(xué)實(shí)驗(yàn)方法。②環(huán)境因素檢測實(shí)驗(yàn)教學(xué)模塊主要由營養(yǎng)與食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目組成。使學(xué)生掌握各種環(huán)境有害因素的檢測和評(píng)價(jià)方法。③疾病控制監(jiān)測實(shí)驗(yàn)教學(xué)模塊主要由衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)、流行病學(xué)實(shí)習(xí)項(xiàng)目組成。使學(xué)生掌握各種常用的流行病學(xué)調(diào)查方法、疾病的三間分布、疾病的流行規(guī)律和影響因素等。

3. 實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容整合 優(yōu)化組合實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，將實(shí)驗(yàn)構(gòu)建成基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)、綜合性實(shí)驗(yàn)與設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)【4】?；A(chǔ)性實(shí)驗(yàn)以課程基本知識(shí)為載體，以基本知識(shí)和基本技能訓(xùn)練為重點(diǎn)，此類實(shí)驗(yàn)為必開實(shí)驗(yàn)。綜合性以培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)思維和訓(xùn)練學(xué)生初步的科學(xué)研究能力。設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)主要是培養(yǎng)大學(xué)生的創(chuàng)新能力。將原來的154個(gè)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目調(diào)整為88個(gè)，共574學(xué)時(shí)，其中專業(yè)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)134學(xué)時(shí)，專業(yè)課實(shí)驗(yàn)440學(xué)時(shí)。在專業(yè)課實(shí)驗(yàn)中，綜合性實(shí)驗(yàn)達(dá)到314學(xué)時(shí)，占專業(yè)課實(shí)驗(yàn)總學(xué)時(shí)數(shù)的70%。

4. 實(shí)驗(yàn)教材整合 編寫新的預(yù)防醫(yī)學(xué)綜合實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)，綜合實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)，貫徹大預(yù)防的觀念，緊緊圍繞預(yù)防醫(yī)學(xué)研究中的熱點(diǎn)問題、前沿問題，以培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和綜合素質(zhì)為目標(biāo)，以提高學(xué)生的實(shí)際工作能力和實(shí)驗(yàn)操作技能為重點(diǎn)，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造思維，提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)的整體水平。

5. 實(shí)驗(yàn)教學(xué)考核方法整合 改變了以往只憑實(shí)驗(yàn)報(bào)告記分的辦法，整合制訂了新的實(shí)驗(yàn)操作考核指標(biāo)，采用形成性考核方式。整合制訂了新的實(shí)驗(yàn)操作考核指標(biāo)和評(píng)估體系，改變以往實(shí)驗(yàn)考核成績按平時(shí)成績記分平均的辦法?？己酥笜?biāo)和評(píng)估體系從樣品采集、樣品處理、試劑配制、實(shí)驗(yàn)操作、儀器調(diào)試、標(biāo)準(zhǔn)參考物質(zhì)量控制、測試結(jié)果計(jì)算、試驗(yàn)報(bào)告等多個(gè)環(huán)節(jié)制訂了詳細(xì)的實(shí)驗(yàn)操作考核評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，全面考核學(xué)生的實(shí)驗(yàn)技術(shù)操作能力。

四、展望

預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心經(jīng)過近幾年的建設(shè)，實(shí)現(xiàn)了由傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)室管理向?qū)W校、學(xué)院二級(jí)管理轉(zhuǎn)變，由傳統(tǒng)的小而全、低層次實(shí)驗(yàn)設(shè)備配置整合為資源共享、高層次實(shí)驗(yàn)設(shè)備配置轉(zhuǎn)變；通過實(shí)驗(yàn)教學(xué)系列整合改革，初步形成了以培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐和創(chuàng)新能力為主，由基礎(chǔ)性、綜合性、創(chuàng)新性多層次實(shí)驗(yàn)整合的教學(xué)體系，提高了實(shí)驗(yàn)教學(xué)隊(duì)伍的整體素質(zhì)及實(shí)驗(yàn)教學(xué)的質(zhì)量與水平。經(jīng)過預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)5個(gè)年級(jí)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)實(shí)踐，顯著提高了學(xué)生動(dòng)手能力、分析問題和解決實(shí)際問題的能力，培養(yǎng)了學(xué)生們的創(chuàng)新意識(shí)。在未來的發(fā)展中，學(xué)校將繼續(xù)加大對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心的建設(shè)和投入，深化實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革，加大綜合性和創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目比例，提高預(yù)防醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]王小全，季曉輝. 本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)體系下我校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)教育改革初探[J]. 南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2010，41（4）：337-342.

[2]徐莉春，賀 珍，許愛芹，等. 預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心的教學(xué)內(nèi)容改革[J]. 山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)（基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版），2010，l 2 （1 0）：1001-1003.

篇6

一、臨床專業(yè)留學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)面臨的問題

1.預(yù)防醫(yī)學(xué)理論課程內(nèi)容抽象，不易理解。預(yù)防醫(yī)學(xué)課程主要包括常用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法、常用流行病學(xué)方法及疾病預(yù)防控制等內(nèi)容[4]。作為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生的必修課，預(yù)防醫(yī)學(xué)課程部分內(nèi)容概念抽象、不易理解，例如常用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法相關(guān)的內(nèi)容。如果數(shù)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)不扎實(shí)，邏輯思維能力不強(qiáng)，對(duì)這些內(nèi)容的掌握和理解通常比較困難。而如果學(xué)生對(duì)理論理解不夠充分，在實(shí)際過程中應(yīng)用預(yù)防醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)時(shí)更會(huì)感覺無從下手。2.存在語言交流障礙。巴基斯坦、印度等亞洲國家和非洲地區(qū)是我校臨床專業(yè)留學(xué)生的主要來源，這些國家和地區(qū)的留學(xué)生英語口語或多或少帶有不同程度的地方口音，且留學(xué)生由于來華時(shí)間短，漢語水平普遍較低，使得實(shí)踐教學(xué)過程存在一定的語言交流障礙。所以在授課過程中難免緊張和不夠自信，進(jìn)一步加大了預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐課程全英語教學(xué)模式下師生間的語言交流障礙。3.管理欠完善。由于不同地區(qū)的留學(xué)生有著不同的文化背景，這使得留學(xué)生和中國學(xué)生不同，普遍缺乏課堂紀(jì)律觀念，課間實(shí)習(xí)紀(jì)律渙散。此外，留學(xué)生喜歡活躍的課堂氣氛。因此，只有針對(duì)留學(xué)生的特點(diǎn)設(shè)計(jì)教學(xué)過程，加強(qiáng)課堂紀(jì)律管理，才能取得良好的教學(xué)效果。

二“、理論導(dǎo)入+案例實(shí)踐”教學(xué)模式的設(shè)計(jì)和實(shí)施

1.課前準(zhǔn)備。首先，選擇英語基礎(chǔ)較好的青年教師擔(dān)任授課教師。要求所有青年教師有獨(dú)立撰寫發(fā)表英文文章的經(jīng)歷或曾在英語為母語國家留學(xué)1年以上，從而保證授課教師能夠無障礙地與留學(xué)生進(jìn)行交流，克服語言問題。其次，通過參考英文原版生物統(tǒng)計(jì)學(xué)《PrinciplesofBiostatis-tics》、預(yù)防醫(yī)學(xué)《epidemiology，biostatisticsandpreventivemedicine》等教材，再通過在網(wǎng)絡(luò)上搜索到的更多的參考資料和指導(dǎo)書籍來進(jìn)行認(rèn)真、充分的備課。最后，將實(shí)踐教學(xué)中所用到的案例和練習(xí)題在上課之前發(fā)給學(xué)生，方便學(xué)生作為實(shí)踐教學(xué)課堂上的參考內(nèi)容，同時(shí)也有助于學(xué)生課后復(fù)習(xí)和考試。2.課程內(nèi)容設(shè)計(jì)。為了使學(xué)生能夠真正掌握預(yù)防醫(yī)學(xué)理論知識(shí)，提高實(shí)際應(yīng)用能力，我們的預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)分為兩部分：第一部分是針對(duì)常用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法設(shè)計(jì)的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件應(yīng)用（SPSS，StatisticalPackagefortheSocialSciences），第二部分是針對(duì)其他預(yù)防醫(yī)學(xué)理論知識(shí)設(shè)計(jì)的案例分析，總計(jì)28學(xué)時(shí)。SPSS軟件實(shí)踐課程的授課方式為理論導(dǎo)入+實(shí)踐操作，即首先對(duì)理論課已講授的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行復(fù)習(xí)鞏固，導(dǎo)入本次實(shí)踐課內(nèi)容，然后進(jìn)行SPSS實(shí)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用軟件解決實(shí)際問題的能力。教師每次講授時(shí)間盡量不超過50分鐘，保證學(xué)生有足夠的時(shí)間進(jìn)行練習(xí)；學(xué)生在練習(xí)期間遇到問題可以隨時(shí)向老師請(qǐng)教，以幫助學(xué)生掌握每節(jié)實(shí)踐課程的內(nèi)容；每節(jié)課給學(xué)生留練習(xí)題和作業(yè)題，并且要求學(xué)生下課前通過自己的學(xué)生機(jī)終端上交，更好地督促學(xué)生獨(dú)立完成練習(xí)和作業(yè)，避免抄襲，另一方面也有助于教師針對(duì)學(xué)生個(gè)體發(fā)現(xiàn)問題，以便在下次課前對(duì)這些問題進(jìn)行個(gè)體化輔導(dǎo)和強(qiáng)化。通過這種授課模式，既能讓學(xué)生系統(tǒng)學(xué)習(xí)SPSS統(tǒng)計(jì)軟件，又能通過軟件的學(xué)習(xí)，提高學(xué)生應(yīng)用理論知識(shí)解決實(shí)際問題的能力。案例分析主要是針對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的其他理論知識(shí)設(shè)計(jì)的實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容，授課方式為理論導(dǎo)入+案例分析，首先同樣是對(duì)理論課已講授的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行復(fù)習(xí)鞏固，導(dǎo)入本次實(shí)踐課內(nèi)容，然后閱讀案例，進(jìn)行分析討論，通過具體、形象的實(shí)踐過程幫助學(xué)生掌握預(yù)防醫(yī)學(xué)理論課知識(shí)。教師每次理論導(dǎo)入時(shí)間控制在30分鐘以內(nèi)，給學(xué)生留出足夠的時(shí)間進(jìn)行案例分析討論。案例分析討論采用案例閱讀-以問題為基礎(chǔ)進(jìn)行討論-總結(jié)三段式教學(xué)。要求學(xué)生課前對(duì)案例進(jìn)行預(yù)習(xí)，課堂上案例閱讀時(shí)間不超過30分鐘，然后各組學(xué)生就提綱中若干問題及實(shí)踐案例推選代表發(fā)言，闡述本組學(xué)生觀點(diǎn)和看法。在案例討論過程中，教師負(fù)責(zé)啟發(fā)和引導(dǎo)，主要起控制討論的節(jié)奏、協(xié)調(diào)各組之間關(guān)系的作用。每次課堂給學(xué)生留作業(yè)并要求當(dāng)堂上交，以便進(jìn)一步鞏固所學(xué)內(nèi)容。通過這種授課模式，既能避免“灌輸式”的教學(xué)方法，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，又能通過分析討論，促進(jìn)理論知識(shí)的實(shí)踐應(yīng)用。3.考核方式的多樣化。針對(duì)醫(yī)學(xué)留學(xué)生的特點(diǎn)，本課程采取多樣化、靈活的考核方式。由于留學(xué)生普遍缺乏紀(jì)律觀念，因此在預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐課程的考核中，出勤情況占總成績的20%，這有效督促了學(xué)生按時(shí)上課，不遲到早退；課堂提問和發(fā)言占總成績的10%，提高了學(xué)生參與討論的熱情；作業(yè)占總成績的70%。這種考核方式注重學(xué)生每節(jié)課的表現(xiàn)，既合理對(duì)學(xué)生進(jìn)行考核，又能有效督促留學(xué)生的課堂紀(jì)律?？傊?，留學(xué)生的醫(yī)學(xué)教育與國內(nèi)醫(yī)學(xué)生比較，有其明顯的特點(diǎn)，因此，針對(duì)醫(yī)學(xué)留學(xué)生及預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐課的特點(diǎn)，總結(jié)出一套適合于本學(xué)科醫(yī)學(xué)留學(xué)生的教學(xué)模式，有助于更好開展醫(yī)學(xué)留學(xué)生的教育，提高學(xué)生培養(yǎng)質(zhì)量。

作者：李云 武英 趙丹丹 任琦 范紅敏 胡泊 單位：河北聯(lián)合大學(xué) 公共衛(wèi)生學(xué)院

篇7

1.1繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育情況

我院是一所承擔(dān)醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健和康復(fù)任務(wù)的三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院，同時(shí)以老年病研究為特色，擔(dān)負(fù)著國家級(jí)科研課題。臨床科室29個(gè)，醫(yī)技科室15個(gè)。近五年在院內(nèi)及本市共舉辦國家級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目196項(xiàng)、市級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目42項(xiàng)、區(qū)級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目173項(xiàng)、院級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目609項(xiàng)。主管部門繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育專職管理人員3名（醫(yī)療2名、護(hù)理1名），各科室配有繼續(xù)教育學(xué)分兼職管理人員2名，分管醫(yī)療與護(hù)理的繼續(xù)教育學(xué)分管理工作。

1.2繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育對(duì)象

高年醫(yī)師、具有中級(jí)或中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱的在職衛(wèi)生技術(shù)人員,包括醫(yī)療、醫(yī)技、科研人員和護(hù)理人員共2135人，其中醫(yī)療、醫(yī)技、科研人員1047、護(hù)士1088人），具有高級(jí)職稱404人、中級(jí)職稱550人、初級(jí)職稱1181人。1.3繼續(xù)教育活動(dòng)形式醫(yī)院已經(jīng)形成了多層次立體化的繼續(xù)教育框架，包括國家級(jí)、市級(jí)、區(qū)級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目以及院級(jí)、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)形式包括進(jìn)修、學(xué)習(xí)班、崗位培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流、專題講座、病例討論、讀片討論、示范性查房、自學(xué)、遠(yuǎn)程教學(xué)、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)、等。

2網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理的實(shí)施方法

2.1建立三級(jí)管理層次

根據(jù)繼續(xù)教育學(xué)分管理的實(shí)施，建立教育處、科室、個(gè)人三級(jí)管理層次，制定相應(yīng)職責(zé)。教育處設(shè)有專人負(fù)責(zé)，動(dòng)態(tài)管理全院專業(yè)人員參加繼續(xù)教育情況，上傳下達(dá)相關(guān)管理制度，總結(jié)繼續(xù)教育學(xué)分管理情況，制定繼續(xù)教育活動(dòng)計(jì)劃?？剖以O(shè)有繼續(xù)教育學(xué)分管理人員，管理人員須由中級(jí)及以上科室衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任，并經(jīng)教育處審批方可任職，作為教育處與專業(yè)技術(shù)人員聯(lián)系的橋梁，具體負(fù)責(zé)科室繼續(xù)教育學(xué)分管理工作，上傳下達(dá)，及時(shí)掌握繼續(xù)教育新動(dòng)態(tài)，為科室繼續(xù)教育把關(guān)。個(gè)人作為繼續(xù)教育的接受者有權(quán)利接受繼續(xù)教育并履行接受繼續(xù)教育義務(wù)，通過個(gè)人登陸繼續(xù)教育學(xué)分管理系統(tǒng)網(wǎng)上查看個(gè)人參加繼續(xù)教育情況，按崗位需求選擇繼續(xù)教育學(xué)習(xí)內(nèi)容，完成年度繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。

2.2充分利用網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)實(shí)施“三定一會(huì)”管理流程

教育處每年4月開始，定期利用繼續(xù)教育學(xué)分管理系統(tǒng)網(wǎng)上審核科室專業(yè)人員繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)情況，實(shí)施動(dòng)態(tài)管理，發(fā)現(xiàn)存在的問題并形成有效的對(duì)策[2]，對(duì)于不符合實(shí)際情況學(xué)分的虛假學(xué)分，經(jīng)與本人核實(shí)，取消所得繼續(xù)教育學(xué)分；充分利用醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，定期組織公布國家級(jí)、市級(jí)、區(qū)級(jí)、院級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)安排，為專業(yè)技術(shù)人員參加學(xué)習(xí)，選擇學(xué)習(xí)內(nèi)容提供可行條件，搭建學(xué)習(xí)平臺(tái),滿足衛(wèi)生專業(yè)人員的學(xué)習(xí)要求；定期反饋科室繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)情況，將繼續(xù)教育學(xué)分管理系統(tǒng)顯示的經(jīng)過審核的科室繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)情況，通知科室主任及繼續(xù)教育學(xué)分管理人員，督促專業(yè)技術(shù)人員根據(jù)職業(yè)所需修滿學(xué)分，完成個(gè)人年度繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。每年年初召開繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理培訓(xùn)會(huì)，導(dǎo)讀相關(guān)文件，下發(fā)相關(guān)管理制度，總結(jié)存在問題，制定相應(yīng)措施；同時(shí)把培訓(xùn)內(nèi)容公布在醫(yī)院網(wǎng)路信息管理系統(tǒng)，要求科室管理人員利用“科會(huì)”組織專業(yè)人員學(xué)習(xí)，擴(kuò)大繼續(xù)教育的宣傳，取得衛(wèi)生專業(yè)人員的認(rèn)同，提高專業(yè)人員接受繼續(xù)教育的自覺性。

2.3建立培訓(xùn)前簽到培訓(xùn)后授分學(xué)分授分方式

2002年某院在本市衛(wèi)生系統(tǒng)率先采用繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理系統(tǒng)（簡稱ICME系統(tǒng)）進(jìn)行學(xué)分管理，為醫(yī)院每位專業(yè)技術(shù)員人員配發(fā)一張帶有照片的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分登記卡（簡稱IC卡），為持卡人建立唯一的編號(hào)，納入管理系統(tǒng)。專業(yè)人員參加學(xué)習(xí)活動(dòng)后出示IC卡，管理者使用手持刷卡機(jī)（簡稱POS機(jī)）刷卡記錄學(xué)分和學(xué)習(xí)內(nèi)容，上傳審核POS機(jī)內(nèi)容，完成一次繼續(xù)教育學(xué)分記錄；通過使用繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理系統(tǒng)，完成繼續(xù)教育對(duì)象參加繼續(xù)教育活動(dòng)數(shù)據(jù)的錄入、審核、修改、查詢、統(tǒng)計(jì)、存儲(chǔ)、打印、維護(hù)和遠(yuǎn)程交換等功能，確定管理系統(tǒng)使用到位。管理者提前到達(dá)培訓(xùn)會(huì)場，實(shí)行參會(huì)者本人簽到制度，杜絕代簽現(xiàn)象；培訓(xùn)結(jié)束時(shí)根據(jù)實(shí)際參會(huì)情況授予繼續(xù)教育學(xué)分，參加者本人刷卡；管理人員通過設(shè)置上課前和上課后刷卡分次刷卡來控制學(xué)員遲到和早退現(xiàn)象，實(shí)現(xiàn)培訓(xùn)簽到與刷卡授分相結(jié)合的學(xué)分授予方式。

3實(shí)踐結(jié)果

3.1規(guī)范高效學(xué)分管理

根據(jù)原衛(wèi)生部頒發(fā)的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育條例，全國衛(wèi)生系統(tǒng)都要開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，每個(gè)中級(jí)職稱以上的衛(wèi)技人員每年都要獲取一定的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分，作為考核和晉升的重要依據(jù)。由于醫(yī)院參加的人數(shù)眾多，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分項(xiàng)目內(nèi)容也廣泛，分為國家級(jí)、1類、11類等有14項(xiàng)之多，手工錄入統(tǒng)計(jì)已經(jīng)無法完成此項(xiàng)工作。運(yùn)用現(xiàn)代化管理手段規(guī)范繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理[3]，初步實(shí)現(xiàn)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的規(guī)范化、現(xiàn)代化、科學(xué)化、體現(xiàn)出傳統(tǒng)管理方式中無可比擬的優(yōu)勢，減輕重復(fù)性負(fù)擔(dān)和壓力，實(shí)現(xiàn)了快速、便捷、公開、準(zhǔn)確的管理過程，避免了手式錄入學(xué)分造成的誤差和統(tǒng)計(jì)的不準(zhǔn)確，很大程度上提高了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理水平和工作效率，減少重復(fù)，及時(shí)掌握繼續(xù)教育開展的情況，較為有效地解決了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)繼續(xù)教育學(xué)分記錄難、規(guī)范難、上報(bào)難、查詢和審核難等問題，具有一定的規(guī)范性、實(shí)用性和通用性[4]，利于衛(wèi)生管理部門及時(shí)掌握所管轄的醫(yī)院開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的情況，便于統(tǒng)一管理。近三年某院559次繼續(xù)教育活動(dòng)通過繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理系統(tǒng)授予學(xué)分，刷卡人次21827次，連續(xù)十余年超額完成繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)率，基本實(shí)現(xiàn)繼續(xù)教育學(xué)分管理計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化、科學(xué)化、規(guī)范化。減少管理人員工作強(qiáng)度，提高繼續(xù)教育學(xué)分統(tǒng)計(jì)科學(xué)性、準(zhǔn)確性和時(shí)效性。根據(jù)管理系統(tǒng)提供的數(shù)據(jù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)糾正，避免問題的堆積，為專業(yè)技術(shù)人員提供學(xué)習(xí)方向，按崗位需求參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)，達(dá)到繼續(xù)教育目的。

3.2快速統(tǒng)計(jì)查詢

ICME管理系統(tǒng)具有強(qiáng)大的統(tǒng)計(jì)查詢功能。學(xué)員可以通過輸入自己的IC卡號(hào)查詢個(gè)人年度各類學(xué)分詳細(xì)情況，使得衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員根據(jù)所獲學(xué)分情況，加強(qiáng)某類學(xué)分的學(xué)習(xí)；同時(shí)ICME管理系統(tǒng)根據(jù)每個(gè)人學(xué)分獲取情況，對(duì)單位學(xué)分達(dá)標(biāo)、個(gè)人學(xué)分達(dá)標(biāo)、人員學(xué)分達(dá)標(biāo)、多年度學(xué)分達(dá)標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，使學(xué)分管理處于動(dòng)態(tài)管理狀態(tài)，便于管理者根據(jù)具體情況，及時(shí)調(diào)整計(jì)劃，制定相應(yīng)措施，督促衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員完成年度繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。ICME管理系統(tǒng)通過項(xiàng)目分類統(tǒng)計(jì)，得出每一繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目所參加的具體人數(shù)，職稱分布情況，實(shí)時(shí)了解衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員學(xué)習(xí)需求，為制定下一輪培訓(xùn)計(jì)劃及培訓(xùn)內(nèi)容提供科學(xué)數(shù)據(jù)，滿足衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)員人員的學(xué)習(xí)需求。

3.3動(dòng)態(tài)網(wǎng)上審驗(yàn)

主管部門通過政府網(wǎng)站每年定期組織管理人員進(jìn)行網(wǎng)上實(shí)名制學(xué)分審驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)解決，從政府部門最大限度的實(shí)現(xiàn)繼續(xù)教育學(xué)分授予的公平性、公正性、避免虛假學(xué)分；另一方面了解廣大醫(yī)務(wù)人員參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)情況，維護(hù)醫(yī)務(wù)人員參加繼續(xù)教育的權(quán)利和義務(wù)，由于醫(yī)務(wù)人員專業(yè)的特殊性，從政府方面呼吁為醫(yī)務(wù)人員提供有效的參加接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)的機(jī)會(huì)，以保持其職業(yè)生涯的穩(wěn)定與發(fā)展。

4現(xiàn)存問題

4.1系統(tǒng)操作程序缺乏簡單化

目前使用的好醫(yī)師繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理系統(tǒng)，管理者在每次學(xué)分刷卡前，需要進(jìn)行復(fù)雜的繼續(xù)教育項(xiàng)目下載程序，學(xué)員刷卡后執(zhí)行數(shù)據(jù)上傳程序，至此完成一次學(xué)員的繼續(xù)教育學(xué)分記錄。管理者操作繁瑣，不利于在繁雜的日常工作中完成操作程序。

4.2學(xué)分授予真實(shí)性的可信度

篇8

【關(guān)鍵詞】 教育 醫(yī)學(xué) 本科 教學(xué) 教育考核 臨床工作能力 心理學(xué) 醫(yī)學(xué)

［ABSTRACT］ObjectiveTo study the value of clinical teaching of medical psychology and to improve the teaching standard. MethodsA research was done on four classes， which consisted of 114 students enrolled to Qingdao University Medical College in 1999. Classes 1 and 2 were tested classes， Classes 3 and 4 served as controls. Combination of theory teaching and clinical practice and ProblemBased Learning (PBL) were adopted for tested classes， and traditional teaching method for the control classes. The teaching result was appraised by scores of the examination and questionnaire. ResultsThere was no significant difference between the two groups in elementary knowledge (t=1.61， P>0.05)， but they differed greatly in case analysis and total scores （t=6.86，3.75;P

［KEY WORDS］education， medical， undergraduate; teaching; educational measurement; clinical competence; psychology， medical

醫(yī)學(xué)教育在強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)生知識(shí)、能力和素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展的今天，教學(xué)內(nèi)容應(yīng)有所壓縮、精簡和調(diào)整，并補(bǔ)充新內(nèi)容；醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課的教學(xué)應(yīng)突出為臨床課的教學(xué)和臨床實(shí)踐服務(wù)［1］?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)正處于由生物醫(yī)學(xué)模式向生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的時(shí)期，但由于我國醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)起步較晚，課時(shí)數(shù)少，且往往被安排在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課的教學(xué)范疇內(nèi)，使醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)與臨床實(shí)踐相脫節(jié)，醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)遠(yuǎn)沒有收到預(yù)期效果。為了提高醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)效果，我們嘗試著將臨床實(shí)踐引進(jìn)醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中來，并采用以問題為中心的教學(xué)形式（PBL教學(xué)法）［2］輔助實(shí)施，取得了較好的教學(xué)效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 對(duì)象和方法

1.1 研究對(duì)象

在2001～2002學(xué)年中，從青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院1999年級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)中隨機(jī)抽取3、4班作為對(duì)照班，1、2班作為實(shí)驗(yàn)班。實(shí)驗(yàn)班共114名學(xué)生，男62名，女52名；對(duì)照班共114名學(xué)生，男63名，女51名。實(shí)驗(yàn)班和對(duì)照班各科平均成績比較差異無顯著性（P>0.05）。

1.2 研究方法

對(duì)照班按照衛(wèi)生部規(guī)劃教材《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》（第2版，龔耀先主編）和校編大綱進(jìn)行教學(xué)，教學(xué)過程采用傳統(tǒng)教學(xué)法逐章系統(tǒng)講授，輔之以電化教學(xué)及病例討論。

實(shí)驗(yàn)班教材、大綱及電化教學(xué)內(nèi)容均與對(duì)照班相同。不同在于減少理論教學(xué)學(xué)時(shí)20%～30%，用此時(shí)間進(jìn)行臨床實(shí)踐［3～5］，實(shí)施時(shí)采用PBL教學(xué)法，具體做法如下。①課前準(zhǔn)備：老師提前將《醫(yī)學(xué) 心理學(xué)臨床實(shí)踐綱要》發(fā)給學(xué)生，并根據(jù)《綱要》提出相應(yīng)的問題。②分組臨床實(shí)踐：將實(shí)驗(yàn)班114名學(xué)生分為28組，分別進(jìn)入不同的臨床科室，通過接觸病人、采集病史、翻閱病歷以及與臨床醫(yī)生交流等方法，分析總結(jié)出問題答案，努力實(shí)現(xiàn)臨床實(shí)踐目標(biāo)。③小組討論總結(jié)：每位同學(xué)根據(jù)自己的實(shí)踐心得完成一份調(diào)查報(bào)告，然后全組同學(xué)一起針對(duì)本組的實(shí)踐內(nèi)容進(jìn)行討論總結(jié)，并最終完成一份小組報(bào)告。④課堂討論：利用4學(xué)時(shí)時(shí)間，請(qǐng)每組選出代表交流調(diào)查報(bào)告，同學(xué)們自由討論。⑤教師小結(jié)：教師對(duì)學(xué)生的發(fā)言進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，深入講解病人心理、醫(yī)患關(guān)系等問題，并對(duì)本次實(shí)踐教學(xué)進(jìn)行總結(jié)。

1.3 評(píng)估方法［6］

①通過不記名調(diào)查問卷的方式了解學(xué)生對(duì)實(shí)施醫(yī)學(xué)心理學(xué)實(shí)踐教學(xué)的態(tài)度。②對(duì)照班、實(shí)驗(yàn)班實(shí)行統(tǒng)一命題、統(tǒng)一考試、統(tǒng)一閱卷。試題中基礎(chǔ)知識(shí)占80%，病例分析占20%。對(duì)其醫(yī)學(xué)心理學(xué)成績總分、基礎(chǔ)知識(shí)成績、病例分析成績3部分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。③采用自編的醫(yī)學(xué)心理學(xué)實(shí)踐教學(xué)臨床效果評(píng)估問卷(包含臨床工作的意識(shí)、態(tài)度、能力等)，由實(shí)習(xí)科室的帶教醫(yī)師對(duì)學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)情況進(jìn)行評(píng)定，結(jié)果進(jìn)行t檢驗(yàn)。

2 結(jié)

果

90.8%的學(xué)生認(rèn)為醫(yī)學(xué)心理學(xué)實(shí)踐教學(xué)靈活新穎，印象深刻，能加深對(duì)理論知識(shí)的理解與記憶，可促進(jìn)理論學(xué)習(xí)，提高自學(xué)能力，并有利于活躍課堂氣氛，增強(qiáng)同學(xué)間協(xié)作。

實(shí)驗(yàn)班和對(duì)照班基礎(chǔ)知識(shí)得分分別為70.70±8.80、69.00±7.57，兩班比較差異無顯著意義（t=1.61，P>0.05）；兩班病例分析得分分別為14.90±2.67、12.10±3.44，兩班比較差異有顯著意義（t=6.86，P

根據(jù)自編的醫(yī)學(xué)心理學(xué)實(shí)踐教學(xué)臨床效果評(píng)估問卷的評(píng)估結(jié)果，實(shí)驗(yàn)班和對(duì)照班的得分分別為93.35±7.42和89.00±8.79，兩班比較差異有顯著性（t=3.60，P＜0.001）。

3 討

論

3.1 學(xué)生對(duì)增加實(shí)踐課程的態(tài)度

醫(yī)學(xué)心理學(xué)實(shí)踐教學(xué)實(shí)施后對(duì)學(xué)生態(tài)度的調(diào)查顯示，93.4%的學(xué)生認(rèn)為實(shí)踐教學(xué)能加深對(duì)理論知識(shí)的理解與記憶。PBL教學(xué)法強(qiáng)調(diào)以學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)為主，而不是傳統(tǒng)教學(xué)以教師講授為主。對(duì)沒有臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)學(xué)生來說，學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)心理學(xué)最大的障礙是理論知識(shí)空洞，缺乏載體，特別是關(guān)于病人心理和醫(yī)患關(guān)系的章節(jié)更是如此。增加實(shí)踐教學(xué)，讓學(xué)生提前進(jìn)入臨床，主動(dòng)地去了解病人的心理狀態(tài)及其與疾病轉(zhuǎn)歸的相互關(guān)系，了解醫(yī)患關(guān)系中的技術(shù)因素和非技術(shù)因素對(duì)病人心理的影響，通過查閱資料，歸納總結(jié)，討論爭辯等方式，加深對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解。這一過程有助于學(xué)生從不同角度、不同出發(fā)點(diǎn)來考慮問題，是學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的過程，可增強(qiáng)學(xué)生的參與感和成就感，因此，可促進(jìn)學(xué)生整體能力的提高。

90.8%的學(xué)生認(rèn)為在實(shí)踐教學(xué)中引進(jìn)PBL教學(xué)法有利于活躍課堂氣氛，增強(qiáng)同學(xué)間的協(xié)作。學(xué)生在拿到問題后進(jìn)入臨床實(shí)踐前，需要先了解與問題有關(guān)的一些知識(shí)點(diǎn)，實(shí)踐后又需要將實(shí)踐所得信息分析整理，歸納升華。在小組充分討論總結(jié)的基礎(chǔ)上大班討論，同學(xué)發(fā)言，大家提問、質(zhì)疑、爭論，充分調(diào)動(dòng)了同學(xué)們的主動(dòng)性，培養(yǎng)了同學(xué)們獨(dú)立思考、善于提問、深入鉆研的能力。因而拓寬了思路，充分調(diào)動(dòng)了同學(xué)們的積極性，活躍了課堂氣氛，同時(shí)鍛煉了同學(xué)們的口才和膽量。而且在這個(gè)過程中，學(xué)生還普遍感覺到，要收到好的學(xué)習(xí)效果，小組成員既要分頭行動(dòng)，又要充分合作，才能在盡可能短的時(shí)間里收集到盡可能多的信息，才能在相互的辯論中使理論更清晰。

3.2 實(shí)施醫(yī)學(xué)心理學(xué)實(shí)踐教學(xué)的效果

由考試結(jié)果看，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)心理學(xué)實(shí)踐教學(xué)，并不影響基礎(chǔ)知識(shí)的掌握，而且大大提高了學(xué)生分析問題、解決問題的能力。實(shí)踐教學(xué)的過程就是學(xué)生運(yùn)用所學(xué)知識(shí)分析、歸納和解決臨床問題的過程，它引導(dǎo)學(xué)員靈活應(yīng)用已掌握的知識(shí)，全面考慮影響滿足病人需要的各種因素及其相互關(guān)系，總結(jié)規(guī)律，尋求解決問題的辦法，這樣既有助于鞏固已有知識(shí)，又容易發(fā)生知識(shí)遷移，從而提高學(xué)生綜合運(yùn)用多學(xué)科知識(shí)分析問題和解決問題的能力。

醫(yī)學(xué)心理學(xué)實(shí)踐教學(xué)臨床效果評(píng)估問卷由學(xué)生實(shí)習(xí)時(shí)的臨床帶教老師據(jù)實(shí)填寫，結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)班學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)中主動(dòng)運(yùn)用心理學(xué)知識(shí)的意識(shí)明顯優(yōu)于對(duì)照班，主要體現(xiàn)在在臨床工作中能夠有意識(shí)地運(yùn)用心理學(xué)理論和知識(shí)關(guān)注病人的心理、社會(huì)文 化背景等。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和科學(xué)的進(jìn)步，醫(yī)學(xué)模式由生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯铼残睦愍采鐣?huì)醫(yī)學(xué)模式，人們對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的需求也越來越高，為了適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和未來社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)人才的需求，培養(yǎng)造就一批適應(yīng)21世紀(jì)需要的新型人才，有必要加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的心理學(xué)修養(yǎng)，提高他們臨床運(yùn)用心理學(xué)知識(shí)的意識(shí)和能力。醫(yī)學(xué)心理學(xué)實(shí)踐教學(xué)一改以往醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)與臨床實(shí)踐脫節(jié)的做法，讓學(xué)生提前進(jìn)入臨床，學(xué)生在學(xué)習(xí)理論知識(shí)的同時(shí)有意識(shí)地嘗試運(yùn)用所學(xué)知識(shí)解決臨床問題。這樣有助于學(xué)生學(xué)用結(jié)合，提高在實(shí)踐中運(yùn)用知識(shí)能力，增強(qiáng)在實(shí)踐中主動(dòng)運(yùn)用知識(shí)的意識(shí)。

3.3 不足之處

加強(qiáng)醫(yī)學(xué)心理學(xué)實(shí)踐教學(xué)有諸多的優(yōu)點(diǎn)，但仍存在一些不足之處，有待于進(jìn)一步完善。

雖然大多數(shù)學(xué)生贊成增加醫(yī)學(xué)心理學(xué)實(shí)踐教學(xué)，但是也有部分同學(xué)認(rèn)為增加實(shí)踐教學(xué)會(huì)增加學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)。

雖然大多數(shù)同學(xué)認(rèn)為采用小組討論、大班交流的形式可活躍課堂氣氛，但是在討論問題時(shí)，氣氛的調(diào)節(jié)不宜把握，有可能出現(xiàn)發(fā)言雙方堅(jiān)持己見，僵持不下，甚至轉(zhuǎn)化為無意義的爭吵，造成時(shí)間的浪費(fèi)。因此，在討論過程中老師應(yīng)特別注意加強(qiáng)控制力度，在學(xué)生的討論即將變成爭吵時(shí)及時(shí)糾正。

加強(qiáng)醫(yī)學(xué)心理學(xué)實(shí)踐教學(xué)，要求學(xué)校能夠提供充足的圖書資料和更多地接觸臨床的機(jī)會(huì)，要求教師知識(shí)廣博，對(duì)臨床有深入的了解等［4］。目前，這些條件與需要之間尚有一定的差距，需逐步改善。

參考文獻(xiàn)

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篇9

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)院校；雙學(xué)位教育

高等教育承擔(dān)著培養(yǎng)高級(jí)專門人才、發(fā)展科學(xué)技術(shù)文化、促進(jìn)現(xiàn)代化建設(shè)的重大任務(wù)?！秶抑虚L期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010-2020年）》中明確提出：“牢固確立人才培養(yǎng)在高校工作中的中心地位，著力培養(yǎng)信念執(zhí)著、品德優(yōu)良、知識(shí)豐富、本領(lǐng)過硬的高素質(zhì)專門人才和拔尖創(chuàng)新人才?！眹鴥?nèi)高校為深化教育教學(xué)改革，推進(jìn)素質(zhì)教育，培養(yǎng)知識(shí)結(jié)構(gòu)合理的復(fù)合型人才，提高大學(xué)生的就業(yè)、創(chuàng)業(yè)能力，相繼開展雙學(xué)位教育。作為學(xué)分制的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，雙學(xué)位教育對(duì)專業(yè)設(shè)。筆者作為地方醫(yī)學(xué)院教務(wù)工作者，主要是從事教育教學(xué)管理工作，結(jié)合學(xué)校開展雙學(xué)位教育試點(diǎn)工作的實(shí)施情況，來談?wù)勧t(yī)學(xué)院校實(shí)施雙學(xué)位教育應(yīng)該注意的相關(guān)問題。

一、雙學(xué)位教育的界定

“雙學(xué)位”是指高校在校本科生在保證完成主修專業(yè)的同時(shí)，學(xué)有余力，根據(jù)學(xué)校教育教學(xué)管理的相關(guān)規(guī)定，經(jīng)本人自愿申請(qǐng)，學(xué)?？己藢徟猓拮x跨學(xué)科門類的另一專業(yè)課程，達(dá)到授予學(xué)位條件者，可同時(shí)獲得另一個(gè)學(xué)科門類的學(xué)士學(xué)位。開展雙學(xué)位的目的是允許學(xué)業(yè)優(yōu)秀本科生在學(xué)好主修專業(yè)的基礎(chǔ)上，跨學(xué)科修讀雙學(xué)位，培養(yǎng)寬厚型、復(fù)合型、開放型、創(chuàng)新型人才

二、雙學(xué)位專業(yè)的設(shè)置

醫(yī)學(xué)院校由于其自身專業(yè)的特殊性，不同于其他理科院校的專業(yè)具有相近或交叉，因此，目前很多醫(yī)學(xué)院除醫(yī)學(xué)類專業(yè)外，原則上其他專業(yè)均可作為雙學(xué)位教育專業(yè)供學(xué)生修讀，具體開設(shè)專業(yè)按照教育廳審批專業(yè)為準(zhǔn)。

開設(shè)雙學(xué)位教育專業(yè)的院系應(yīng)根據(jù)該專業(yè)培養(yǎng)方案的有關(guān)要求，安排好師資，并形成教學(xué)文件，報(bào)教務(wù)處審核。計(jì)劃開設(shè)雙學(xué)位教育專業(yè)的院系，須在學(xué)生入學(xué)后第三學(xué)期的第4教學(xué)周之前辦理申報(bào)手續(xù)，經(jīng)批準(zhǔn)后，由教務(wù)處公布雙學(xué)位教育專業(yè)開設(shè)方案，并向?qū)W生公布。

三、雙學(xué)位專業(yè)教學(xué)安排與管理

1.授課形式

符合條件的學(xué)生從第四學(xué)期開始修讀雙學(xué)位教育專業(yè)。對(duì)雙學(xué)位教育專業(yè)的學(xué)生采取單獨(dú)編班授課。雙學(xué)位教育專業(yè)的課程及學(xué)分應(yīng)與同名主修專業(yè)相同，不得減少雙學(xué)位教育專業(yè)的課程修讀數(shù)量或降低其學(xué)分修讀標(biāo)準(zhǔn)。主修專業(yè)中已修的公共必修課，在雙學(xué)位教育專業(yè)中不再開設(shè)。

2.課程免修

學(xué)生修讀雙學(xué)位教育專業(yè)的課程，如與主修專業(yè)的專業(yè)必修課相同（即課程名稱與教學(xué)大綱相同，且學(xué)分?jǐn)?shù)相同），或主修專業(yè)的專業(yè)必修課程培養(yǎng)方案要求高于雙學(xué)位教育專業(yè)的課程，可申請(qǐng)免修；申請(qǐng)課程免修的學(xué)生須在該課程開課后的2周內(nèi)填寫《新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院雙學(xué)位教育課程免修申請(qǐng)表》，經(jīng)任課教師和院系主管領(lǐng)導(dǎo)審查同意，教務(wù)處復(fù)核批準(zhǔn)后，通知學(xué)生辦理免修手續(xù)。

3.學(xué)分計(jì)算

經(jīng)批準(zhǔn)免修的雙學(xué)位教育專業(yè)課程，主修專業(yè)已修該課程的成績?yōu)殡p學(xué)位教育專業(yè)該課程成績，給予學(xué)分；院系負(fù)責(zé)實(shí)施雙學(xué)位教育專業(yè)培養(yǎng)方案；教務(wù)處負(fù)責(zé)學(xué)籍管理、教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控、成績審核、證書的發(fā)放等教學(xué)管理工作。

四、雙學(xué)位修讀資格與要求

1.修讀資格

已取得我校學(xué)籍的在校學(xué)生，在第三學(xué)期可申請(qǐng)修讀雙學(xué)位教育專業(yè)；政治素質(zhì)好，身體健康，學(xué)有余力，在校期間主修專業(yè)必修和限選課程平均學(xué)分績點(diǎn)達(dá)2.5以上，沒有補(bǔ)考和重修記錄，無學(xué)籍處理和紀(jì)律處分記錄；修讀雙學(xué)位教育專業(yè)應(yīng)選擇跨學(xué)科門類的另一專業(yè)。

2.修讀要求

修讀雙學(xué)位教育專業(yè)期間，有下列情況之一者，取消修讀資格：受到行政記過及以上處分；主修專業(yè)有2門及以上必修課程不及格或有一門及以上必修課程重修不及格；雙學(xué)位專業(yè)有2門及以上必修課程重修不及格；考試作弊；因其他各種原因中斷修讀者；因其他原因，學(xué)校認(rèn)為應(yīng)取消修讀資格者。

雙學(xué)位教育專業(yè)考試不安排補(bǔ)考，學(xué)生考試成績不及格可以申請(qǐng)重修。

五、雙學(xué)位的學(xué)籍管理

申請(qǐng)雙學(xué)位教育專業(yè)學(xué)習(xí)的學(xué)生應(yīng)在第三學(xué)期第6教學(xué)周填寫《新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院修讀雙學(xué)位專業(yè)報(bào)名表》，經(jīng)學(xué)生所在院系審核，統(tǒng)一報(bào)教務(wù)處審批。教務(wù)處根據(jù)修讀專業(yè)的資格條件，對(duì)學(xué)生情況進(jìn)行復(fù)核并按照擇優(yōu)錄取的原則錄取，經(jīng)學(xué)校批準(zhǔn)后，由教務(wù)處統(tǒng)一公布錄取名單，并發(fā)放修讀雙學(xué)位教育專業(yè)通知書。學(xué)生持通知書辦理相關(guān)手續(xù)。學(xué)生須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)辦理相關(guān)手續(xù)，否則視為自動(dòng)放棄。

雙學(xué)位教育專業(yè)學(xué)生一經(jīng)錄取，不得轉(zhuǎn)專業(yè)。因各種原因需要終止雙學(xué)位教育專業(yè)學(xué)習(xí)，經(jīng)雙學(xué)位教育專業(yè)所在院系同意后，5個(gè)工作日內(nèi)到教務(wù)處辦理終止修讀手續(xù)。學(xué)生已修雙學(xué)位教育專業(yè)課程學(xué)分作為選修課學(xué)分記載。修讀雙學(xué)位教育專業(yè)以自愿為原則，實(shí)行收費(fèi)修讀，具體收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

六、雙學(xué)位的證書頒發(fā)

學(xué)生修讀雙學(xué)位教育專業(yè)，應(yīng)在主修專業(yè)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)學(xué)制內(nèi)完成。修讀雙學(xué)位教育專業(yè)的學(xué)生，必須獲得主修專業(yè)的學(xué)士學(xué)位，修讀完雙學(xué)位教育專業(yè)培養(yǎng)方案規(guī)定的課程，達(dá)到雙學(xué)位教育專業(yè)學(xué)士學(xué)位授予條件，方可頒發(fā)雙學(xué)位教育專業(yè)的學(xué)位證書。

參考文獻(xiàn)：

[1] 周清明. 中國高校學(xué)分制研究――彈性學(xué)分制的理論與實(shí)踐[M].北京：人民出版社，2008.4.

[2] 劉昕.學(xué)分制與大學(xué)生教育管理[M].濟(jì)南：山東大學(xué)出版社，2009.7.

[3] 黃宇.廣西高校學(xué)分制教學(xué)管理研究與實(shí)踐[M].桂林：廣西師范大學(xué)出版社，2005.6

篇10

1.1研究對(duì)象

四川大學(xué)華西口腔醫(yī)學(xué)院2011級(jí)七年制和八年制學(xué)生，共69名，其中男22名，女47名。

1.2實(shí)踐課程設(shè)計(jì)

選擇華西小學(xué)作為四川大學(xué)華西口腔醫(yī)學(xué)院開展大學(xué)生社區(qū)實(shí)踐的基地，其中一年級(jí)4個(gè)班，二年級(jí)3個(gè)班，三年級(jí)4個(gè)班，共11個(gè)班的學(xué)生作為實(shí)踐的對(duì)象（華西小學(xué)位于成都市武侯區(qū)，是1所六年制教學(xué)體系的小學(xué)）。本預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)課總共8個(gè)教學(xué)周完成。在第1周實(shí)習(xí)課時(shí)，將學(xué)生分組，告知學(xué)生本學(xué)期實(shí)踐課內(nèi)容為：針對(duì)小學(xué)生的口腔健康教育。要求利用課余時(shí)間進(jìn)行相關(guān)資料的檢索與學(xué)習(xí)，制作幻燈片、宣傳海報(bào)和愛牙小知識(shí)的小手冊(cè)。倒數(shù)第2周實(shí)習(xí)課時(shí)進(jìn)行試講，老師針對(duì)各組的幻燈、海報(bào)和愛牙小知識(shí)的內(nèi)容、演講的技巧等進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，提出修改意見。最后1周的實(shí)習(xí)課去華西小學(xué)現(xiàn)場進(jìn)行口腔健康教育。

1.3小組教學(xué)設(shè)計(jì)

將69名學(xué)生分為11個(gè)組，每組設(shè)組長1名。教學(xué)第1周即告知每組本課程需完成的目標(biāo)與要求。1）課程目標(biāo)是完成華西小學(xué)一到三年級(jí)學(xué)生的口腔健康教育；2）各組內(nèi)應(yīng)該分工協(xié)作：健康教育講座由1人主講，可有2~3人協(xié)助，須有專人攝影攝像；3）小組在課余進(jìn)行小組討論時(shí)要進(jìn)行記錄與照相；4）此部分實(shí)踐課成績?yōu)樾〗M整體成績。各組口腔健康教育的主題后各自在課余時(shí)間進(jìn)行準(zhǔn)備，討論與完成。

1.4口腔健康教育內(nèi)容的確立

根據(jù)口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)內(nèi)容與小學(xué)一到三年級(jí)學(xué)生的口腔疾病特點(diǎn)以及口腔衛(wèi)生保健需要，制定了口腔健康教育的主題。一年級(jí)：如何正確刷牙；二年級(jí)：口腔不良習(xí)慣的糾正；三年級(jí)：牙外傷的應(yīng)急處理。

1.5口腔健康教育的實(shí)施

組織口腔專業(yè)學(xué)生到華西小學(xué)，按組根據(jù)各組不同的題目分到各個(gè)班級(jí)進(jìn)行口腔健康宣教，同時(shí)向各班提供海報(bào)和愛牙小知識(shí)手冊(cè)。

1.6教學(xué)效果評(píng)價(jià)

授課后的教學(xué)效果評(píng)價(jià)采用口腔專業(yè)學(xué)生問卷完成。本問卷參考文獻(xiàn)[3-4]設(shè)計(jì)，內(nèi)容分為5個(gè)方面，主要包括：1）是否提高了自我能力；2）是否對(duì)未來臨床執(zhí)業(yè)有幫助；3）項(xiàng)目執(zhí)行情況；4）對(duì)提高學(xué)習(xí)熱情有幫助程度；5）項(xiàng)目中團(tuán)隊(duì)合作情況：每個(gè)方面設(shè)置3~5個(gè)問題，每個(gè)問題根據(jù)情況給予0~100分的評(píng)價(jià)，得分越高表示評(píng)價(jià)越正面。 67名口腔專業(yè)學(xué)生參加了問卷調(diào)查（2名學(xué)生在發(fā)放問卷的那一節(jié)課程中請(qǐng)假）。采取集中發(fā)放問卷，被調(diào)查者當(dāng)場填寫，當(dāng)場收回的方式。所有問卷用Epidata 3.0（Odense公司，丹麥）軟件進(jìn)行錄入，用Microsoft Excel 2007（Microsoft公司，美國）進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)算口腔專業(yè)學(xué)生的平均值和標(biāo)準(zhǔn)差以及各項(xiàng)評(píng)分高于85分的構(gòu)成比。

2結(jié)果

共有67人遞交了合格的問卷。

2.1該教改項(xiàng)目的可行性評(píng)價(jià)

口腔醫(yī)學(xué)生對(duì)本教改項(xiàng)目可行性的評(píng)價(jià)得分在5個(gè)部分中是比較高的，結(jié)果如下。1）“你認(rèn)為小學(xué)生是否從該項(xiàng)目中受益？”評(píng)分為82.67±19.30；給出85分以上的學(xué)生人數(shù)為40人，占總?cè)藬?shù)的59.70%。2）“你認(rèn)為對(duì)小學(xué)生的教育手段是否得當(dāng)？”評(píng)分為82.93±17.68；給出85分以上的學(xué)生人數(shù)為38人，占總?cè)藬?shù)的56.72%。3）“你認(rèn)為小學(xué)生對(duì)你的工作感到滿意嗎？”評(píng)分為85.25±14.74；給出85分以上的學(xué)生人數(shù)為38人，占總?cè)藬?shù)的56.72%。4）“你認(rèn)為該項(xiàng)目是否符合教學(xué)發(fā)展改革的趨勢？”評(píng)分為81.75±17.87；給出85分以上的學(xué)生人數(shù)為37人，占總?cè)藬?shù)的55.22%。5）“你認(rèn)為該項(xiàng)目有無繼續(xù)開展的需要”評(píng)分為79.61±23.20；給出85分以上的學(xué)生人數(shù)為33人，占總?cè)藬?shù)的49.25%。

2.2該教改項(xiàng)目的團(tuán)隊(duì)合作情況評(píng)價(jià)

本教改項(xiàng)目中團(tuán)隊(duì)合作的自我評(píng)價(jià)得分也較高，結(jié)果如下。1）“你認(rèn)為參加該項(xiàng)目對(duì)你的團(tuán)隊(duì)合作能力是否有提高？”評(píng)分為79.66±15.70；給出85分以上的學(xué)生人數(shù)為30人，占總?cè)藬?shù)的44.78%。2）“你認(rèn)為在你的小組中，自己是否參加了全部所有的活動(dòng)？”評(píng)分為85.21±14.80；給出85分以上的學(xué)生人數(shù)為40人，占總?cè)藬?shù)的59.70%；3）“你認(rèn)為在你的小組中，你對(duì)自己完成的部分是否滿意？”評(píng)分為82.64±13.07；給出85分以上的學(xué)生人數(shù)為34人，占總?cè)藬?shù)的50.75%；4）“你認(rèn)為在你的小組中，你與其他隊(duì)員的合作是否愉快？”評(píng)分為87.10±14.63；給出85分以上的學(xué)生人數(shù)為43人，占總?cè)藬?shù)的64.18%。

2.3該教改項(xiàng)目是否對(duì)未來執(zhí)業(yè)有幫助評(píng)價(jià)

該項(xiàng)目是否對(duì)未來執(zhí)業(yè)有幫助的評(píng)價(jià)，結(jié)果如下。1）“該項(xiàng)目是否幫助樹立了以預(yù)防為主的觀念？”評(píng)分為79.34±17.66；給出85分以上的學(xué)生人數(shù)為32人，占總?cè)藬?shù)的47.76%。2）“該項(xiàng)目是否對(duì)‘以社區(qū)為基礎(chǔ)的’口腔預(yù)防保健工作有幫助？”評(píng)分為72.51±23.80；給出85分以上的學(xué)生人數(shù)為26人，占總?cè)藬?shù)的38.81%。3）“該項(xiàng)目是否對(duì)畢業(yè)后的工作有幫助？”評(píng)分為75.48±18.62；給出85分以上的學(xué)生人數(shù)為23人，占總?cè)藬?shù)的34.33%。4）“該項(xiàng)目是否對(duì)提高你在社區(qū)工作的能力有幫助？”評(píng)分為74.55±21.20；給出85分以上的學(xué)生人數(shù)為29人，占總?cè)藬?shù)的43.28%。

2.4該教改項(xiàng)目是否對(duì)自身能力培養(yǎng)有幫助評(píng)價(jià)

該項(xiàng)目對(duì)學(xué)生自身能力培養(yǎng)的幫助的評(píng)價(jià)，結(jié)果如下。1）“該項(xiàng)目是否對(duì)提高語言表達(dá)能力有幫助？”評(píng)分為74.78±21.68；給出85分以上的學(xué)生人數(shù)為27人，達(dá)總?cè)藬?shù)40.30%。2）“該項(xiàng)目是否對(duì)提高科研意識(shí)和能力有幫助？”評(píng)分為61.70±23.36；給出85分以上的學(xué)生人數(shù)為11人，占總?cè)藬?shù)的16.42%。3）“該項(xiàng)目是否對(duì)提高醫(yī)患交流能力有幫助？”評(píng)分為70.37±20.10；給出85分以上的學(xué)生人數(shù)為19人，占總?cè)藬?shù)的28.36%。4）“該項(xiàng)目是否對(duì)提高口腔健康教育的能力有幫助？”評(píng)分為77.87±19.06；給出85分以上的學(xué)生人數(shù)為28人，占總?cè)藬?shù)的41.79%。5）“該項(xiàng)目是否對(duì)提高動(dòng)手操作能力有幫助？”評(píng)分為73.63±20.90；給出85分以上的學(xué)生人數(shù)為25人，占總?cè)藬?shù)的37.31%。2.5該教改項(xiàng)目是否對(duì)學(xué)習(xí)熱情有幫助評(píng)價(jià)該教改項(xiàng)目對(duì)學(xué)生自己學(xué)習(xí)熱情有否幫助的評(píng)價(jià)，結(jié)果如下。1）“你認(rèn)為這樣的授課，內(nèi)容形式是否新穎？”評(píng)分為73.18±24.55；給出85分以上的學(xué)生人數(shù)為28人，占總?cè)藬?shù)的41.79%。2）“你認(rèn)為這樣的授課形式能否提高對(duì)該課程學(xué)習(xí)的興趣？”評(píng)分為72.03±23.22；給出85分以上的學(xué)生人數(shù)為24人，占總?cè)藬?shù)的35.82%。3）“你認(rèn)為這樣的授課形式能否加強(qiáng)對(duì)相關(guān)理論知識(shí)的記憶？”評(píng)分為67.01±21.84；給出85分以上的學(xué)生人數(shù)為14人，占總?cè)藬?shù)的20.90%。

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