導語：如何才能寫好一篇普外護士論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1.1一般資料

選取2013年9月—2014年4月在我院普外一病區(qū)實習的護士146名，按入科時間分組，2013年9月—12月的77名護生為對照組，男2名，女75名；年齡18歲~23歲，平均年齡（19.62±3.54）歲；其中大專生50名，中專生27名。2014年1—4月入科的69名護生為觀察組，男1名，女68名；年齡17歲~23歲，平均年齡（18.87±3.35）歲；大專生46名，中專生23名。2組學生在性別、年齡、學歷等一般資料方面差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性。普外一病區(qū)共有專科以上學歷、護師以上職稱并具有5年以上臨床護理工作經歷的護理帶教老師16名。

1.2帶教方法

1.2.1目標教學法

觀察組實習生實施目標教學的帶教方法，即將教學分為制訂目標、實施目標和達到目標三個階段，帶教老師根據普外科的專業(yè)特點以及護理大綱要求，以教學單元為單位制訂實習期間理論知識和操作技能目標；在教學前了解學生已有知識，教師采用適當的方法和講解深度進行教學，然后檢查是否達到教學目標；在帶教過程中不斷對目標進行總結和改進，如未達到目標，可在學習反饋中及時采取補救措施，直到完全達到教學目標為止。使學生在實習期間了解病區(qū)內常見疾病的特點、臨床癥狀和一般護理，學習各種護理文書的書寫方法，基本掌握普外科多發(fā)病和常見病的護理方法以及危重患者的搶救程序，醫(yī)囑處理以及常用藥物的用法和用量也是必知內容。此外，適當安排學生協(xié)助責任護士管理床位，應用護理程序對患者實施整體護理，掌握一定的護患溝通技巧。護生出科前按照既定目標對學生進行考核。

1.2.2常規(guī)教學法

對照組實習生采用原有的常規(guī)專人帶教方法，護士長在護生入科后統(tǒng)一安排進行分組跟班教學，由所分配班次的具有帶教資格的當班護士帶教，并按照實習生教學大綱的要求制訂教學實施計劃。各班老師按常規(guī)帶教方法進行實習帶教，使學生熟悉醫(yī)院的規(guī)章制度、常見疾病護理常規(guī)，掌握基本操作技能，以順利完成當班工作任務為主展開實習，主要是將所學的基礎知識和臨床實踐盡快結合。

1.3考核指標

在實習生出科前由負責護理帶教的老師對學生的實習效果進行考核，同時評價護生對帶教工作的滿意度。實習效果考核分為操作考試及理論考試，滿分均為100分，內容有基本理論及基礎護理操作、護理文件書寫、?？谱o理和溝通能力等。實習護士對臨床帶教工作滿意度采用自制的調查表進行評價，其由10個條目組成，包括對帶教老師的教授能力和態(tài)度評價、是否達到預期的實習目標、護生是否理解和掌握所學內容等方面，得分越高表示實習生對帶教工作的滿意度越高。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS16.0統(tǒng)計學軟件進行數據處理，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用u檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

觀察組69名實習護生理論知識考試成績?yōu)椋?8.653±5.304）分，護理操作考試成績?yōu)椋?3.247±6.893）分；對照組77名實習護生理論知識考試成績?yōu)椋?3.784±4.179）分，護理操作考試成績（87.025±6.176）分，觀察組各項考核成績顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學差異（P<0.01）。觀察組實習護士對臨床帶教工作滿意度調查的平均得分為（85.540±12.326）分，顯著高于對照組的（74.739±13.124）分，2組比較有顯著性差異（P<0.05）。

3討論

篇2

關鍵詞：涉外護理；生物化學；雙語教學；精品護士；知識儲備

作者簡介：宋利萍（1968-），女，承德護理職業(yè)學院高級講師，碩士，研究方向為基礎醫(yī)學；孫寶琴（1969-），女，承德護理職業(yè)學院高級講師，碩士，研究方向為基礎醫(yī)學。

課題項目：本文系河北省教育學會“十二五”教育科研規(guī)劃重點課題“突出涉外護理專業(yè)特點的生物化學精品課程研究”（編號：XHXNO·12140069；主持人：宋利萍）成果之一。

中圖分類號：G712 文獻標識碼：A 文章編號：1001-7518（2013）05-0040-03

目前，涉外護理專業(yè)已成為護理行業(yè)的龍頭產業(yè)，精品護士的大量輸出帶動涉外護理專業(yè)向縱深發(fā)展，培養(yǎng)涉外護生不僅需要有精湛的公共英語，更要求其具備較高水平的醫(yī)學專業(yè)英語，以適應國內外各大醫(yī)院對護理人才的渴求。

一、問題的提出

生物化學是醫(yī)學與生命科學相關專業(yè)最為重要的基礎學科，醫(yī)學各類專業(yè)報考研究生考試必考科目之一，是臨床醫(yī)師資格考試的重點科目，護士證考試也涉及部分相關內容，因此研究生物化學精品課是重要的。目前許多醫(yī)學院校對此都有研究并取得重要成果，但是突出涉外護理專業(yè)特點的生物化學精品課的教學資源，國內還沒有院校全面系統(tǒng)地探索研究。

在涉外護理基礎醫(yī)學生物化學授課過程中，明顯感覺缺乏一套完整性、系統(tǒng)性、準確性、適用性的生化雙語精品教學資源。比如課堂專業(yè)英語詞匯量提供方式；哪些命題需要英語加以闡釋；課堂教學采用何種模式，師生怎樣進行英語互動；考試試題醫(yī)學英語占有量及難易度如何調控等，一直是模糊的、隨機隨性的，缺乏統(tǒng)一的量化標準，通常由教師自己掌握，出國護士班和普通英護班的英語詞匯量也難區(qū)別，期末綜合考試便也缺失達成的尺度。

另外，學院雙語授課大多停留在給出英語詞匯階段，這只是雙語教學的初級階段，對于涉外護理專業(yè)，學生將大量輸送到國外，從事護理專業(yè)工作，英語詞匯遠遠不夠用，急需加強和提高。雙語教師必須努力上升到第二、第三階段，即教師要給出重要內容的英文短語，對重點概念用英文解釋，重點問題以英語和學生互動，并在課外進行該學科的前沿科技發(fā)展瀏覽與學習。教師沖上檔次，就必須研究探討這些相關材料，以防捉襟見肘，做無米之炊。

本課題創(chuàng)新點是突出涉外護理專業(yè)特點，即給預備出國護士準備國外先進的醫(yī)學專業(yè)英語知識，包括詞匯、相關資料、病例及習題，且是原汁原味的，比單純雙語教學更注重實效英語。

因此生化雙語教學資料的研究儲備非常迫切，其結果將對各級涉外護理專業(yè)的生化教學有充分的指導作用，對學生掌握臨床生化護理知識具有推動作用。

二、研究方法

為達到積累和運用生化雙語精品課資源目標，擬從更新教學理念、教材選擇，教學內容研究、授課模式方法、案例調整、試題練習、考試機制及教學理念等具體實施上做一個優(yōu)化式探索研究，對教材內容及授課形式有精雕，有舍棄，能使教師在有限的學時上課從容不迫，學生接受有度，不盲目繁亂，彼此心中有數，學精又學博，相應的生化知識在護理過程中達到夠用有余。研究過程中保證教師同研同用，集思廣益，應用過程發(fā)現新問題，繼續(xù)研討，逐學期進一步完善。

（一）更新涉外護理教學理念

普通教師很少有出國學習機會，但護理醫(yī)學模式不斷創(chuàng)新發(fā)展，任課教師要不斷學習和掌握國外最新護理教學模式及發(fā)展動態(tài)，注意護理先進思想在教學過程的銜接與滲透。

如加拿大的護理教育亮點是，使學生早期接近臨床，課程設計與實驗室設計接近臨床實際，重點學習與護理實踐有密切關系的課程，基本在實驗室上課，且常去教學醫(yī)院觀摩?？梢越梃b的經驗是，如果需加強對患者營養(yǎng)健康方面的護理，生化雙語授課要追加糖類、脂類、蛋白質、維生素等相關英語知識，在教材內容和實驗內容精選上要有所反應。

（二）教材研究

涉外護理生化教學培養(yǎng)目標是使學生掌握生化的基礎知識，注重學生專業(yè)英語水平，拓展知識面和國際視野，為后續(xù)專業(yè)課程的學習和研究，以及參與國際交流與競爭奠定語言和專業(yè)知識基礎，培養(yǎng)學生的合作、交流與創(chuàng)新能力。

課題主研人積極參與編寫人衛(wèi)、北京、科學出版社生物化學高職高專教材，在編寫會上與名校教師探討涉外護理授課情況，就如何優(yōu)化章節(jié)內容、授課詞匯量、雙語教學模式、考試機制等問題進行交流學習。根據本院涉外特色及學科學時，精選教材和授課內容，同時擁有幾本國外英文原版生化教材，作對照研究，注重英語知識的原汁原味。

（三）授課模式

根據選定教材內容搜集國內外相關資料，對主要詞匯、內容、重點練習采用雙語授課探索，保障學生得到必要的生化英語知識儲備。同時采用多媒體授課，利用問題探索法、小組討論法、案例研究法等，加強英語知識學習與掌握。課下與學生就進度、難易、量的問題交流心得，使教學方法和形式更適合大多數學生的基礎。過多過難的內容，要適當調整詞匯量和進度。

（四）案例調整

營養(yǎng)物質代謝章節(jié)采用案例教學，需同國外工作的英護畢業(yè)生保持聯系，掌握生化英語知識在護理中的應用成果，提供國外醫(yī)院護理新型案例，同時查尋網絡、書籍收集資料，保證案例的典型性、新穎性、針對性。

傳統(tǒng)病例資料多采用美國蒙哥馬利《生物化學—附病例分析》，內容翔實，具是國外醫(yī)院采集的典型病例，綜合生化各章知識，也串聯其它基礎醫(yī)學與臨床內外護兒相關知識，非常實用。

（五）試題練習

逐步收集各類英語題型，篩選好題，使其多樣化，從不同方面考察學生的學習知識情況，達到練習鞏固之目的。名詞解釋、詞匯互譯、單選、多選外，增加相關知識的閱讀理解題，更利于學生掌握護理專業(yè)英語?？陕摻j雅思班學生，借鑒試題方案。

（六）整合考試機制

英語試題覆蓋量加大，從原來的簡單英語詞匯互譯、三五道單選題，擴充到名詞解釋、多選、閱讀理解題。提高難度，給學生施加學習壓力。

考核方法采用綜合考評法，既考核學習的最終效果，也注重記錄學習的過程，以不同分值將各考核成績記入課程總分。這種靈活的考核、考試方式，既可以促使學生主動學習，又注重雙語教學實效。具體包括：課堂學習情況評價、包括出勤、問題回答和課堂學習活動（如討論、辯論等）各方面的表現（10%）；課后作業(yè)、小測驗及精短科普論文完成情況（10%）；實驗項目、參與實驗及態(tài)度，填寫實驗報告認真程度等（10%）；期末考試、出國護士班英文試題涵蓋量占總量50%。

三、研究結果

（一）一份生化雙語教案。包括重點詞匯、重要命題、重點練習的詳細英語解說。且保障重要性、實用性、準確性、典型性。

（二）一套雙語多媒體生化課件。精選重要章節(jié)內容，網上搜尋共享圖片，或自制圖片與動畫，爭取圖文并茂，聲像結合，并提供重要的英語案例，提供豐富的英語詞匯及用語，附有一定數量的英語試題。

（三）一套雙語生化試題庫。主要以單項與多項選擇題為主，嘗試增加生化短文的閱讀理解，涉及重要章節(jié)的基本內容，聯系臨床護理與生活實際，有實用性和趣味性，考察學生對醫(yī)學生化知識及相關英語詞匯的掌握程度。

（四）整合生化雙語的考試機制。增加醫(yī)學生化英語方面試題數量，提高分值，出國護士班爭取覆蓋量達50%，通過仔細閱讀判斷來選擇正確的答案將是主要的雙語考試方式。

（五）精選兩個常用實驗，采用雙語介紹原理及指導，與學生互動操作。目的使學生掌握實驗基本用語。

（六）一堂生化雙語教學示范課錄相。從組織教學、學前診斷、目標設定、重點講授、聯系臨床護理、學生參與互動、內容總結、目標測試達程度等各方面體現雙語教學特點，請同組及教務督導組評判討論，總結修正，達到最佳方式與效果。

四、得出結論

建立一套完整性、系統(tǒng)性、準確性、適用性的精品生化雙語教學資源，在授課過程中明顯感覺得心應手，上課從容不迫，學生接受有度，能達到有理可依，有例可論，有料可查，有法可用。

與只簡單給出英語詞匯的傳統(tǒng)教學方式相比，突出涉外護理特點的雙語精品生化教學資源更實用有效，利于教學質量的提高。同時利于激發(fā)學生對生化英語知識的學習與掌握；利于督促教師加大力度學習研究雙語教學授課方式；教師在搜集英語資料、研究原創(chuàng)英文版教材時，提高了自身的英語儲備量和知識應用能力；利于增加教與學互動，有效提高學生的接受能力和實際應用能力。

五、討論與思考

近兩年的研究時間，兩個學期的授課嘗試，課題組教師與實驗教師共同努力，通過研究探索，討論撰寫，用到什么，直接從資料庫中取來便可，并且隨著新學期授課，有了新的研究新的發(fā)現，及時給予補充，使這套涉外教學資學越來越豐富，完善，是較完善的教學實踐資料。

最實用的教學資料是精美細致的課件，采用多媒體授課，提供大量的詞匯，教與學都方便，能減少抄寫時間，增加感官記憶認知，能提供大量的國內外新科研進展視頻和文字資料，擴大學科英文知識面。

從期末雙語試題考試結果還看出，學生對基本的生化重點概念詞匯、短語掌握比較牢固，選擇題大部分能答對問題，對閱讀理解和判斷正確還是模糊，主要原因，學生還是把學習精力放在普通英語學習上，對專業(yè)基礎學習感覺壓力大，用功不足，有的疲于應付。

通過教學示范課，自己增加了認識，制作課件更細致認真，每一環(huán)節(jié)構思，甚至說話的語音語調，都做到美感，實用，激發(fā)興趣，加強鍛煉。以后讓授課教師都講示范課，互相評課，取長補短。但涉外生物化學授課中也存在一些問題，提出來引起注意，有的丞待解決。

（一）應用雙語教材欠缺

目前沒有合適的教材，為教學帶來一定的難度，學生記筆記困難，不利于復習提高。急需編寫一套突出涉外護理教學特點的實用性英漢對照雙語教材，并且附有一定數量的雙語試題，討論題。這是今后的研究課題。

（二）雙語教學特點不容易把握

雙語教學不是外語課，是給予學生專業(yè)英語詞匯和相關外語閱讀資料的學習過程，達到學生掌握專業(yè)知識和外語詞匯的綜合目的。通過外語交流獲取專業(yè)知識是教學重點，應該怎么上雙語課，上到什么程度，還要繼續(xù)研究，尋求更好的方式方法。

（三）雙語師資水平有待提高

教師必須具備較強的教學能力，同時要有較高的英語水平。我院開展雙語教學的教師英語水平相對較好，但多為閱讀理解好。由于教師師未得到公共外語的專門培訓，缺乏在國外學習交流經歷，多為教師自學，其專業(yè)知識優(yōu)秀，英語聽說能力無法達到運用自如的程度，因而上課時難以展開解說，講解時無法發(fā)揮自如，這樣勢必影響了學生對知識的理解，難以應對大量陌生的專業(yè)詞匯，學生容易喪失繼續(xù)學習的信心。因此師資力量是橫亙于眼前的重要問題，不能急功近利，學院要給教師提供外出學習提高的機會，引導教師從詞匯、句式的雙語講授一步步到材料閱讀與交流水平。

（四）雙語授課不能閉關自守

教師不能低頭研究自己的一部分，要注意視野開闊，打得開，放得開，收得進，與護理英語教師、學校雅思班教師，外界英文教師，甚至與學生能經常性溝通，交流對專業(yè)知識學習掌握的方式方法，有助于提高雙語教學水平。

（五）目標需合理，由少到多，體現漸進性

在生物化學實行雙語教學的過程中發(fā)現，部分同學存在著英語基礎，尤其是聽說能力較差的情況，這在一定程度上阻礙了雙語教學的推進。生物化學的理論知識本來艱澀深奧，很多知識只能靠抽象思維來分析、消化，學生在接受大量的中文和英文新知識時明顯吃力，容易產生抵觸情緒。若對這樣的學生強行進行雙語教學，結果必然是舍本逐末，這時漢語基本知識的掌握需求更重要。故在雙語授課時，應當考慮到學生的接受能力，不能好高騖遠，為了片面追求用英語教學而影響到對專業(yè)知識的學習和掌握。

（六）解決教學時數不足問題

涉外護理班更注意英語教育，基礎醫(yī)學的課時一減再減，正常上中文內容已覺吃力，利用專業(yè)英語授課，對基礎差的學生真是雪上加霜。如果不能增加學時，解決的方法是，必須充分利用多媒體教學優(yōu)勢，將需要用英語解釋的概念用多媒體展示出來，尤其將那些學生比較生疏的專業(yè)詞匯，用形象的圖片或者動畫來演示，既利于學生理解和記憶，又減輕了教師的負擔，節(jié)約了時間，也能夠收到良好的教學效果。

（七）應注重涉外護理多元文化的滲透

文化是有差異的，學生必須懂得并運用如何在多元文化下的護理過程中，與患者進行正確的健康教育與溝通方式，這更有利于出國護士的工作實踐，同樣的護理過程要采用不同的交流方式進行。因此生化教師要滲透多元文化護理知識。

總之，涉外護理教學很多問題還在努力探究，期待進一步完善，使之更適合教學雙邊活動，為雙語授課及涉外護理教育提供更加詳實深厚的資料。

參考文獻：

[1]孫樹泰.生物化學（第1版）[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2005.

篇3

論文摘要:了解基層醫(yī)院護理健康教育的現狀。護理健康教育的內涵，以及基層醫(yī)院中影響護理健康開展的諸多因素，如護士自身素質低、知識水平不足，施教過程中的單一化、形式化，缺乏主動與病人溝通，科研意識不強缺乏拓展精神等方面，分析討論并采取相關措施。激發(fā)護理人員工作主動性、積極性，重視人的因素，給予人文關懷，提高護士地位和待遇，督促護理人員加強學習，不斷提高專業(yè)知識水平和技能，增進與病人之間的交流溝通，注重信息反饋，密切護患關系及互動作用，避免和減少醫(yī)患糾紛，促進醫(yī)療健康事業(yè)和護理工作的深層次發(fā)展。

健康教育是一門研究傳播保健知識和技術，影響個體和群體行為，消除危險因素，預防疾病，促進健康的科學[1]。護理健康教育是社會發(fā)展和醫(yī)學進步的產物，是健康教育的一個大分支。是在護理工作中對護理對象進行護理教育和護理干預。它不僅包括一般的公共衛(wèi)生常識，還要向病人解釋疾病的病源機制、治療及護理知識，包括用藥知識、藥物的作用、適應癥、副作用等，并對病人進行心理衛(wèi)生教育，病人及家屬住院后的康復、預防疾病復發(fā)的有關知識指導，是有目標、有組織、有系統(tǒng)、有評價的教育活動。基層醫(yī)院由于受教育的層次和知識結構的限制，護理健康教育是很難深層次開展。如何推行這項工作呢?就必須明確目的，正確認識其涵義，并用各種形式和方法，通過角色作用和角包轉換及相關學科的參與來促進護理工作的深層次開展。

1　護理健康教育的現狀

1.1　涵義不清　護理健康教育是一門牽涉多學科的應用學科。它起步較晚，沒有形成科學有效的教育系統(tǒng)，在理論和體制方面還不夠完善，可參考的護理文獻和書籍比較少，缺乏系統(tǒng)的護理健康教育理論和能力培訓[2]。護理健康教育主要是由護士針對病人或健康人群所開展的具有護理特色的健康教育活動，是護理工作的重要組成部分。護理健康教育與傳統(tǒng)意義的衛(wèi)生宣教不同。它們是兩個不同的概念，后者主要參于普及衛(wèi)生知識，接受對象比較泛化，不存在信息反饋和效果評價。而護理健康教育是將普及衛(wèi)生知識向建立健康行為轉移，向人們提供健康意識，養(yǎng)成良好行為和生活所必需的知識，帶有一定的治療意義，使個人、群體面對促進健康和疾病預防、治療、康復等各個層次時，有能力作出決擇，消除和減少影響健康的因素。

1.2　護理自身素質是影響護理健康教育的主要因素

護士本身素質不高，專業(yè)知識缺乏，特別是基礎理論和技能，每天都以完成臨床治療和護理為指導思想，沒時間和精力對自己所做的護理工作進行總結研究，科研意識不強。另外護士因人員少，外出學習和參觀的機會較少，信息來源不足，又缺乏主動捕捉信息和收集信息的意識。

護士對護理健康教育中承擔角色認識不夠明確，對護理健康教育的基本內容了解和認識不足，在對病人進行健康教育時形式單一，內容簡單，以口頭方式、宣傳資料及墻報的方式向病人傳播。只注意向病人灌輸，忽視了健康問題的反饋，因而滿足不了病人的需求。

護士對病人進行健康教育時缺乏個性化教育，語言亦缺乏藝術性和吸引力，不能主動與病人溝通和互相交流，健康教育時機把握不當，使其流于形式，只是單純的完成任務，沒有形成護患互動的作用。導致護士的工作中不能有效地運用護理程序解決因健康問題及環(huán)境改變所出現的情況，從而影響了病人的康復。

1.3　其它因素　領導重視不夠，相互系統(tǒng)支持不當，以及病人因素間接影響護理健康教育的落實。醫(yī)院領導的重視、支持和相互科室的配合，才能使護理工作實施完成。因為護理教育需一定的人力、物力、財力和時間，否則這項工作將停留在衛(wèi)生宣教的層次上。基底醫(yī)院的病人整體文化素質不高，以及傳統(tǒng)觀念的影響，護士在醫(yī)院的從屬地位，患者缺乏理解和信任，醫(yī)患糾紛的增多，法律意識的增強等等，都對護理健康教育的開展，帶來了一定的影響。

2　開展護理健康教育對策思考 轉貼于

2.1　轉變觀念，因地制宜　開展以健康教育為主的整體護理，樹立“以病人為中心，以人的健康為中心”的護理理念。通過觀念轉變，調動和促進護理人員學習的積極性、創(chuàng)造性，培養(yǎng)他們發(fā)現問題、觀察問題、解決問題的能力，從而達到護士對護理健康教育內涵的認識。結合醫(yī)院的具體情況和條件，對病人及家屬采取針對性健康教育，提高他們對疾病與健康的認識水平，在突發(fā)的公共事件中，有能力進行決擇，同時注意各種信息的反饋、評估不斷總結和完善，這對提高醫(yī)院醫(yī)療質量和護理質量都有極其重要的作用。

2.2　加強護理人員自身素質的培養(yǎng)　制約護理健康教育深入發(fā)展的一個重要因素就是健康教育培訓方面整體水平不高，具有一定能力和水平的護理骨干較少，而護理健康教育又是集思維、判斷、決策于一體，運用整體護理程序對其實施，并對實施的過程、效果進行評價。它不同于一般的護理操作，能在短時內掌握和應用。因此要加大培訓力度，逐漸調整護理人員的知識結構和人才結構，使他們的專業(yè)知識、人文科學、溝通技巧、交流方法等方面不斷提高，并通過板報、錄相、計劃性教育、隨機性教育、書面教育和問答式、示范示的方法，將所學到的知識技能運用到不同的個體、病種在疾病的各個不同發(fā)展階段。

2.3　爭取領導的重視、支持，以及相關科室的配合　醫(yī)院領導是醫(yī)院各部門的管理核心，只有取得院領導的理解和支持，相互專業(yè)人員的配合，參與查房，了解治療方案，制定相應計劃，護理工作才能更加完善、提高。以人為本，重視人的因素，正確對待護士地位和待遇，充分調動護理人員的工作熱情和積極性，在條件許可的情況時，及進對護理人員提供培訓和學習的機會，使他們在工作中盡責盡力，尊重關心病人，努力提高自身素質，建立護理健康教育評價體系完善護理管理體系，提高護理質量，從而促進醫(yī)院護理工作的進一步發(fā)展。

討論:隨著社會經濟文化水平的提高，科學技術的進步，以及現代醫(yī)學模式的轉變，人們對健康及保健的要求越來越高。不僅要不生病，而且有很高的生活質量，這對我們醫(yī)護人員帶來了很大的沖擊，醫(yī)患雙方都在尋找一種快速、安全有效的醫(yī)療服務體系，憑經驗進行護理實踐，已經不符合現代社會發(fā)展的需要。因此要求護理人員掌握豐富的醫(yī)學理論知識，強化健康教育服務理念，將人文關懷融入到護理工作中，避免醫(yī)療糾紛，努力創(chuàng)造條件，使護理實踐逐步跟上時展的需要。

參考文獻:

篇4

[關鍵詞]護理教育英國護理教育發(fā)展教育體系課程設置

伴隨著我國加入WTO,國外先進護理理念的傳播,國內護理人才市場對高層次、高素質護理人員的需求對我國的護理教育提出了更高的要求。了解其他發(fā)達國家的護理教育是發(fā)展本國護理專業(yè)的途徑之一。英國高等護理教育在教育思想、教學方法以及教學資源等方面都有其先進性,值得我們學習和借鑒。筆者就英國護理教育體系和課程設置作簡要介紹,以期從中得到有益的啟示。

一、英國護理教育體系

英國全稱為大不列顛及北愛爾蘭聯合王國,包括英格蘭、威爾士、蘇格蘭、北愛爾蘭。英國的護理教育具有悠久的歷史,其中,尤以1860年南丁格爾在英國圣托馬斯醫(yī)院建立的世界上第一所正規(guī)護士學校對世界各國的護理教育影響最為顯著。她撰寫的《醫(yī)院筆記》、《護理筆記》等主要著作成為醫(yī)院管理、護士教育的基礎教材。由于她的努力,護理學成為一門獨立的科學。她的辦學思想也由英國傳到歐美及亞洲各國。目前,英國有180多所院校,500多所延續(xù)教育學院可提供護理本科、研究生等學位課程及學術類職業(yè)教育課程。

英國的護理學生入學,年齡要求必須是年滿十七周歲(在蘇格蘭則年滿十七周歲半),都必須完成英國11～12年的普通教育,GCSE課程,相當于我國的高二學歷。如果要報讀本科,必須參加2年制的A-Level考試課程,類似我國高考,某些特殊的科目必須要達到一定的級別,才能申請護理學習。學制分三年制?？啤⑷剿哪曛票究苾煞N。本科學習內容更全面、課程評估要求更高,大多數學生都選擇?？?本科學生只占入學學生的十分之一。兩種畢業(yè)生畢業(yè)后均可成為國家正規(guī)注冊護士,而且待遇相同。英格蘭有文憑制和學位制兩種學制,而威爾士、蘇格蘭和北愛爾蘭則只有學位制。英國決大多數的院校(university,college)都提供護理專業(yè)的課程。其專業(yè)主要分為:成人護理專業(yè)adultnursing,精神健康護理專業(yè)mentalhealthnursing,兒童護理專業(yè)childrennursing,部分學校還設有殘疾護理專業(yè)learningdisabilitiesnursing。決大多數的院校在學習過程中,都提供醫(yī)院實習。

三年制護士畢業(yè)后,如果想繼續(xù)深造,有兩種途徑可供選擇:一是向學校申請獎學金,如獲準則留校繼續(xù)學習一年,拿到規(guī)定的學分后即可被授予學士學位;另一種是先到醫(yī)院應聘作護士,工作一段時間后可申請由醫(yī)院資助的與你工作密切相關的專業(yè)培訓,時間一般是7～12個月。拿到規(guī)定學分后亦可拿到學士學位。在英國,大部分護士都擁有學士學位,還有很多護士攻讀碩士與博士研究生學位。

英國的護理教師都必須有雙學歷。護校畢業(yè),有一定臨床工作經驗,然后申請與所從事工作密切相關的科目,本人申請獎學金后攻讀第二學歷,畢業(yè)后方可成為護校教師。

二、英國護理教育課程設置

英國護理教育的課程涉及廣泛,涵蓋了影響健康的生物、心理、社會、精神、文化、行為因素等各方面知識,包括專業(yè)知識,社會科學(如社會學和心理學),生物科學(如生理學和微生物學),健康促進學,通信與信息技術及科研方法,強調護理知識和臨床技能的有機結合。學生的理論學習和臨床實踐的時間各占一半,并且平均安排在三年內。學生一入校,就按自己的興趣選擇成人護理,兒科護理或是精神護理。護理學生在入學第一個月起,就開始到醫(yī)院實習,老師鼓勵護理學生用臨床所見去驗證所學的理論知識。學生可以學以致用,不會理論和實踐脫節(jié)。

第1年是公共基礎課程(CommonFoundationProgramme),介紹護理學的基本原理,內容涉及護理研究入門、護理理論、醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)、護理技能訓練、交流和溝通技巧、衛(wèi)生和護理中的文化、法律以及倫理,論文寫作,還要學習人體解剖和生理學,公共健康等醫(yī)學課程。第2,3年學生則進入各自選擇的專業(yè)進行?？茖W習和培訓。大多數學生都選擇成人護理。成人護理以疾病為中心,學習病理、診斷、治療和護理知識,使學生能勝任從醫(yī)院到社區(qū)、從急診到重癥等護理工作,承擔照顧16歲以上的患者。課程包括成人護理的職業(yè)交流,成人持久健康的護理與管理,成人護理的安全與舒適,成人護理職業(yè)訓練,成人護理角色的多樣性等。兒童和精神護理也各有其側重點。兒童護理主要承擔有特殊需求的健康或體弱多病的患兒,其目的是促進兒童健康,減少疾病的發(fā)生并保護易感兒童。學生將在未來2年內學習兒童的發(fā)育和健康,急癥兒童護理,兒童護理學的藝術與科學,兒童護理的挑戰(zhàn)與選擇,新生兒的復雜性,兒童護理角色的多樣性等課程。精神科護士需要為來自社區(qū)和醫(yī)院的形形的精神病患者服務,他們作為一個多類專業(yè)人士組成的團隊中一分子,在這個團隊中起著非常重要的作用。他們將學習精神健康護理的藝術與科學導論,精神健康和痛苦的起源和表現,精神健康護理的職業(yè)培訓與知識,精神健康的當代熱點問題,精神健康的擴展知識和技能等。

英國護理課程教學方法多種多樣,師生互動,以提高學生的學習興趣。常見有課堂講課、實驗室模擬護理、分組討論、案例討論,不同角色扮演、遠程網上教學,以及臨床導師指導下的臨床實踐。每門課程,都要經過不同種類的評估。評估方法有多種,主要有短文、報告、考試以及論文等。這些教學方法及評估方法的應用,在于調動學生自主學習能力,培養(yǎng)終生學習技能。新晨

綜上所述,英國的護理教育體系和課程設置科學、合理,適應了當代社會發(fā)展的需求,體現了全新的教育理念,我們應該借鑒其護理教育的先進經驗,并結合我國的教育現狀及具體情況改變我國護理教育,使護理教育適應本專業(yè)的發(fā)展需要。

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[6]我在英國做護士——一位旅英護士的成功之路.現代護理報,2004,4(21):3.

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《護理雜志》是總后勤部衛(wèi)生部主管、第二軍醫(yī)大學主辦的全國性護理專業(yè)學術期刊，中國科技論文統(tǒng)計源期刊（核心期刊）。國際期刊標準大16開本，104頁，月刊，每月25日出版，國內外公開發(fā)行，CN31-1825 / R ；ISSN / 1008-9993，接受軍隊和地方的投稿和訂閱。

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《護理實踐與研究》以從事護理實踐、護理科學研究、護理管理及護理教學為主的廣大護理科技工作者為讀者對象。以報道護理學科領域的科研成果、臨床實踐經驗及新理論、新技術為主要內容。本刊辟有論著、專家筆談、臨床護理實踐、護理模式論壇、護理專題研究、專科護理、護理教育、基礎護理、綜述、手術室護理、個案護理、護理創(chuàng)新、護理與法律、國際交流等欄目，是廣大護理工作者獲得前沿信息、學習和交流的園地。

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篇6

你們好！

我叫，護師，年1月出生，年7月中專畢業(yè)于衛(wèi)校，分配至現學院附屬醫(yī)院西院工作。一直默默地在呼吸、神經、心血管、腎、消化、血液等內科及普外、泌外、矯外、腦外、胸外等外科和急診科等臨床一線科室從事護理工作，得到了各方面的好評。現在內一科。在護士長期間，把科室的各項工作安排的有條不紊，得到了護理部的首肯和通報表揚。先后畢業(yè)于中央電律專業(yè)和江西電大高護專業(yè)大專班，現在讀于中南大學護理學本科班。撰寫的論文《82例腦出血的護理》在年國家衛(wèi)生部護理中心舉辦的全國論文交流會上獲大會宣讀；《老年性心肌梗塞預見性護理》刊登在1997第12期《醫(yī)學》上；《72例腹腔鏡膽囊切除術病人的健康教育路徑探討》即將發(fā)表在《實用護理雜志》上。

護理專業(yè)的發(fā)展為我們年輕人拓寬了施展才華的天地，呼吸、神經內科的復雜性給護理工作帶來了極大的挑戰(zhàn)。我愿意接受挑戰(zhàn)，迎接考驗。我競聘內二科護士長總的思路是：護理管理創(chuàng)新、護理服務創(chuàng)新、護理科研創(chuàng)新、護理帶教創(chuàng)新，我將在醫(yī)院及護理部領導的大力支持下，和科主任緊密合作，帶領全體護士姐妹把內二科建成全院、乃至全市的模范科室。

一、現代化護理隊伍的管理，只有具備超前意識、協(xié)調意識、勤奮意識、質量意識的新時期的護士長才能勝任。好的護士長就能帶出高素質的護理群體，形成一個“群雁高飛，頭雁領”的局面。我決心在工作實踐中堅持不懈地學習、鍥而不舍地磨練、鞠躬盡瘁地服務，逐步實現護理管理科學化、系統(tǒng)化、現代化，從而更有效地提高護理質量。

二、重視質量監(jiān)控，強化量化管理，保證整體護理處于良性運作狀態(tài)。實施以病人為中心的整體護理是護理科學發(fā)展的需要，是提高護理質量最有效的保證，也是提高醫(yī)院社會和經濟效益的最佳選擇。我將進一步加強和改進實際工作質量，使科室的護理工作始終處于良性狀態(tài)。現代化質量管理要求用數據說話，要求把軟指標變?yōu)閿祿挠仓笜恕Ｎ覍炎o理程序思維方式貫穿在實施基礎護理和護理技術操作中，并嚴格要求護士將實施情況及時準確地用文字形式記錄在護理病歷上，使其成為數據化的依據之一。其二，作為護士長，我將每周進行質量監(jiān)控，結合病人全面檢查護士對其實施整體護理的情況，作出評價，找出存在的問題，把問題和難點作為制定計劃的目標，集思廣益，制定切實可行的管理措施和監(jiān)督方法，并每月召開質量講評會講解。也以此作為量化管理，做到心中有數。其三，制定具有本科特色的病人滿意度調查表。調查表在病人住院期間和出院前以記名形式填寫。住院期間每周一次，評出最佳護士和最佳護理單元，并對護士長的工作進行評價。這三方面的結合實施不僅是使整體護理處于良性狀態(tài)的有力保證，也為護士績效工資、獎金的發(fā)放提供可靠依據。

三、繼續(xù)打破績效工資、獎金發(fā)放的大鍋飯，真正做到獎勤罰懶，獎優(yōu)懲劣。

醫(yī)院目前護士的績效工資和獎金的發(fā)放雖然已經打破了干與不干，干好與干壞都一樣的大鍋飯，但是我個人認為，還可以更好的利用它調動護士的積極性。我上述的加強質量監(jiān)控量化管理，就是為績效工資、獎金的發(fā)放用數據說話提供考核依據，再結合護理部制定的各項護理質量標準考核，將本科護士每月獎金發(fā)放分為優(yōu)秀、良好、稱職、不稱職四等，發(fā)放系數分別是1.2、1.1、0.9、0。每月通過經濟指標細化每1份金額，再乘以考核級別的系數，做到公正、公平、公開。以經濟為杠桿，提高護理質量，充分挖掘和調動每一位護士的主動性和積極性。

四、加強溝通，增進協(xié)調，處理好人際關系，為提高護理質量和管理提供有力的契機。

護士長在醫(yī)院處于多層次、多角度、多方位、多類型的人際關系中，扮演著舉足輕重的角色。因此，我將利用自己的特殊地位做好各方面、各層次的溝通和協(xié)調工作，盡力化解科室、醫(yī)護、護護及護患間的矛盾；以謙虛、謹慎和積極完成工作的態(tài)度對待領導；以和睦相處、取長補短的態(tài)度處理與兄弟科室間的關系；以高度的同情心和責任感對待病人及家屬；以博愛之心和心理感悟力來體察、理解科室的每位護士和其他工作人員。我知道，只有關心、體貼、理解護士，才能最大限度的發(fā)揮她們的潛能和創(chuàng)造性。也只有做好溝通與協(xié)調、團結工作，才能把科室方方面面有限的資源用于最需要的地方，為提高護理質量和管理水平提供有力的契機。

五、創(chuàng)立溫馨病房，創(chuàng)造名護效應，營造群眾滿意醫(yī)院。

把健康教育路徑貫穿于整體護理中，創(chuàng)立溫馨病房，打造溫馨護理品牌，是產生護理明星，發(fā)生名護效應的最佳途徑，也將是營造群眾滿意醫(yī)院的最有力的保證。

溫馨病房的創(chuàng)立不僅要求護士每天都堅持從儀表美、語言美、行為美做起,而且要做到：1.溫馨禮儀服務(給病人以甜蜜的微笑、悅耳的問候和禮貌的自我介紹)；2.溫馨知識服務（詳細的入院宣教單，全面的護理評估單，標準的健康宣教單，完善的護理記錄單，及時耐心的指導）；3.人性化溫馨護理服務（營造溫馨舒適的病房，溫馨的起居服務，溫馨的心理護理，溫馨的睡眠環(huán)境，溫馨的個性化服務）；4.人本護理服務（關心病人到位，了解病人的身心健康狀況和病情變化到位，護理措施到位，危重和自理困難的病人基礎護理到位，與病人溝通、咨詢和護理指導到位）；5.延伸的護理關懷服務（入院溫馨的祝福卡，出院詳細的指導，隨時的溫馨電話關懷，定期的家庭訪視和電話隨訪）

我相信：溫馨病房的創(chuàng)立將進一步完善臨床護理和社區(qū)護理，而且最能體現世界上最好的感化劑溫馨真愛，最能產生護理明星，也最能為營造群眾滿意醫(yī)院帶來名護效應。對于護理明星，患者同樣也會慕名而來，求得優(yōu)質高效的護理，名護的人格力量而染成與患者心理貼切的親和力，是病人期盼的全方位最佳的就醫(yī)選擇之一。我決心以矢志不渝的自信心使自己成為一名護理明星，成為全科護士克服困難的支柱，團結力量的核心。

六、抓好護士業(yè)務學習，增強科研意識，不斷探索進取。

我將搞好護理情報工作，及時了解國內外護理學科發(fā)展方向，定期組織護士學習新業(yè)務、新知識、新技術，努力提高每位護士的業(yè)務水平和科研參與意識，進而指導開展護理科研，深入分析和揭示護理科學價值，使護理科研工作走出低谷，從而提高護理質量，適應現展的需要。

七、重視整體護理在臨床帶教中的應用。

我院是學院的附屬醫(yī)院，為了培養(yǎng)真正實用型人才，我認為應該重視整體護理在臨床帶教中的應用。老師在帶教中不僅要注重對學生操作能力的培養(yǎng)，更應重視學生的觀察、評估、分析、解決問題及與病人溝通等評判思維能力的培養(yǎng)。我將選擇責任心強、有一定教學能力、熱心教學工作的護士擔任帶教老師。學生出科綜合考試我將采取整體護理模式，由我及倆位帶教老師監(jiān)考。從護生所負責的病人中指定一位，讓護生介紹病人情況，同時評估該病人目前存在的護理問題，并且根據護理問題做3項護理操作，即?？谱o理、基礎護理、無菌操作。三者不能脫節(jié)，要有連貫性，要突出整體護理的特點。

八、厲行節(jié)約，勤儉持家，做好科室的經濟核算。

護士長是科室的理財人，應發(fā)揚勤儉節(jié)約的傳統(tǒng)美德，夯實科室的經濟基礎。沒有經濟基礎，發(fā)展就成了無源之水、無本之木。因此，我將帶領全科的醫(yī)護、工勤人員，從節(jié)約每度電、每滴水、每張紙等小事做起，堅決杜絕浪費現象的發(fā)生。一經發(fā)現，即提出嚴厲批評，甚至與獎金掛鉤。因為我深知：嚴格控制科室支出，加強經濟核算，降低醫(yī)療護理成本，講究經濟效果與醫(yī)療護理效果，都是護士長必須做到的。

九、加強護士的法律知識教育，增強法律意識，以法服務病人，以法保護自己。

眾所周知，隨著普法知識的不斷深入，患方的法律意識不斷增強。若發(fā)生醫(yī)療糾紛，不僅不同程度地擾亂了醫(yī)院正常的醫(yī)療工作秩序，還會在社會產生很大的負面效應，給醫(yī)院增加有形和無形的損失。由此，加強護士的法律意識教育是一個不容忽視的問題，我將運用自己的法律和護理專業(yè)知識，有計劃、有目的、定期的組織護士學習法律知識，并結合具體案例進行講座，做到警鐘長鳴。使護士在護理工作中，善于洞悉每一環(huán)節(jié)所可能潛在的法律問題，加強法制觀念，以法規(guī)范自己的行為，以法服務病人，以法保護自己，防患于未然。

篇7

    論文摘要:綜述護士心理健康水平的測量工具以及護士心理健康存在問題的普遍性,護士整體心理健康水平低下,不同性別、學歷、護齡、性格特質、醫(yī)院性質、科室以及所處的應激狀態(tài)者其心理健康水平存在差異。提出應重視護士心理健康,采取切實的措施和手段提高護士的積極應對方式及社會支持度,以促進護士心理健康。

    護理人員的身心健康是幫助患者維護生命,促進健康的前提和保證。國內外有關護士工作壓力的研究表明,護士正體驗較高的職業(yè)壓力,而且護士所承受的壓力已經成為一種職業(yè)性危險,持續(xù)高水平的壓力能使機體內用以適應調節(jié)壓力的能量和精力耗盡,造成機體平衡失調,導致身心疾病。近年來,國內有關護士心理健康水平的報道越來越多,護士的心理健康問題越來越受到重視。筆者綜述相關文獻,旨在引起研究者的進一步關注和探討,以期更好地維護護士身心健康,提高護理質量,共同促進人類健康事業(yè)的發(fā)展。

    1護士心理健康水平測量工具

    心理健康研究的主要技術手段研究者多采用臨床心理問題診斷技術常用的評定工具,進行定量定性研究,如常用9O項癥狀自評量表(SCL一90)、卡特爾16種個性因素量表(16PF),抑郁癥自評量表(CES·D)、抑郁自評量表(SDS)、焦慮自評量表(SAS)、焦慮狀態(tài)/特性詢問表(STAT)、MARKS恐懼/強迫量表、人體評定量表(GAS)、醫(yī)院焦慮和抑郁情緒測定表(HAD)、艾森克個性問卷(EPQ),情感平衡量表等,也有采用自制經過嚴格的信度和效度檢驗的相關量表和問卷。

    2國內護士心理健康水平狀況

    2.1護士心理健康水平總體不高據有關資料顯示,在我國,約有15的人身體健康,而有15呈非健康、70呈亞健康狀態(tài)。醫(yī)務人員尤其在護士中,其亞健康發(fā)生率遠遠高于一般人群,護士存在超重和慢性疲勞為主要狀態(tài)的亞健康比重占75以上。很多研究表明護士的心理健康總體水平低于一般人群刮,某些心理健康問題在護士中普遍存在,如運用SCL一90量表評定,護士普遍表現異常的因子多為軀體化、強迫癥狀、人際關系敏感、抑郁、焦慮、恐怖等,有的因子得分甚至顯著高于常模。但也有研究證明護士的心理健康水平總體上高于般人群,這可能與護士接受的教育背景有關,具有一定的人文社會學知識,如了解心理學、人際溝通學等,有一定的自我調適能力。

    2.2不同年齡、工齡護士心理健康水平存在差異不同年齡段護士的健康水平及其表現方式不同,自我肯定是心理健康的重要指標之一。有研究表明,在心理健康方面,工作年限長、職稱較高的護士自我肯定程度更低,年齡大的護士有更多的工作壓力,年輕的護士心理更健康。工齡在10~20年的護士心理健康水平較其他工齡段的護士差,工齡較長的護士心理問題主要表現為軀體化、抑郁;工齡較短的護士心理問題主要表現為恐怖。也有研究顯示,年輕護士的心理健康水平更低,其強迫、抑郁、焦慮、恐怖、偏執(zhí)及精神病性因子分高于常模,可能與她們初出校門,工作經驗少,專業(yè)技術操作欠熟練,理論與實踐還不能很好的結合,動手能力不強,又擔心發(fā)生差錯事故以及臨床護理工作繁忙,護理文件書寫要求嚴格等因素影響以致心理壓力較大。而30~39歲年齡段的護士心理健康水平最高,可能與年長護士技術嫻熟,精力充沛,受重視及處事較安詳機警、獨立性強,較自信有關。

    2.3地方護士與軍隊護士心理健康水平存在差異護士心理健康狀況與護士個性人格有關,有研究發(fā)現,軍隊護士與地方合同護士人格特征具有一定的差異性。軍隊護士由于長期受軍事化管理,其紀律性較強,情緒穩(wěn)定而成熟,獨立性、自律性較高,富有事業(yè)心,有進取精神,精力充沛。而地方合同護士在其成長過程中,較少受嚴格的紀律約束,因此其性格輕松活潑、熱情,且做事盡職,有恒負責。由于軍隊護理人員擔負著軍人和護士的雙重職業(yè)特點,有雙重責任與工作應激,軍隊特殊的環(huán)境和要求、護理人員普遍的壓力源等造成了其某些突出的心理健康問題。有研究顯示,軍隊護士的焦慮、抑郁評分高于我國常模,且抑郁狀態(tài)檢出率高于正常人群,軍隊護士中易出現焦慮、抑郁狀態(tài)的人群特征是:25~35歲、6~15年護齡、情緒不穩(wěn)定、A型行為者口。。也有研究表明,軍事應激條件下軍隊醫(yī)院護士的心理健康水平較一般人群好,其心理健康狀況與其應對方式和社會支持密切相關。

    2.4不同科別及醫(yī)院護士的心理健康水平狀況關于特殊科室護士的心理健康狀況的報道較多,尤其是精神科、急診科、ICU、院前急診門診和小兒急診科及手術室等特殊部門的護理人員,多數表明精神科護士的心理健康水平低于常模及其他綜合科護理人員,可能與其特殊職業(yè)環(huán)境與護理對象的特殊性以及社會的偏見有關。也有報道精神科護士的心理健康水平高于其他科室人員,可能與其接受較多的心理知識有關。另外,手術室護士的焦慮、抑郁癥狀發(fā)生率明顯高于普通人群和普通護理人員,且其抑郁發(fā)生率明顯高于普外科病房護士;而急診、院前急診門診和小兒急診科的護士較一般護理人員的心理健康水平低,護士更容易表現為人際關系敏感、軀體化、焦慮、強迫、敵對等。ICU護士具有更多的應激源,其心理健康水平低于常模,低于普通內科護士,分析原因其相關性較大的不是工作量及時間分配的問題,而是管理及人際關系,護理專業(yè)價值體現及工作內容等方面的問題_2。而艾滋病病區(qū)護士抑郁和焦慮評分均值也明顯高于國內常模,造成艾滋病病區(qū)護士抑郁和焦慮的主要因素依次為:對艾滋病預后不良和傳染性的恐懼,擔心職業(yè)暴露,護理難度大,家庭和社會支持理解不夠。不同性質醫(yī)院間護士的心理健康狀況也存在差異。張麗對烏魯木齊市2所三級甲等醫(yī)院護士整群抽樣的調查顯示,綜合醫(yī)院護士較腫瘤醫(yī)院護士心理問題更為突出,綜合醫(yī)院護士的心理問題表現為強迫、抑郁、焦慮,腫瘤醫(yī)院護士表現為強迫和恐怖。其原因可能為綜合醫(yī)院較腫瘤醫(yī)院患者病情復雜,病程變化快、危重患者相對較多、護士與患者及其家屬之間的矛盾較為突出,心理壓力大;而腫瘤醫(yī)院患者病情相對單一,家屬對患者的病情變化及死亡有心理準備,相對緩解了護士的心理壓力。

    2.5應激狀態(tài)下護士心理健康水平應激是個體察覺環(huán)境刺激對生理、心理及社會系統(tǒng)過重負擔時的整體現象,所引起的反應可以是適應或適應不良?，F代認知心理應激理論認為,應對方式作為應激與心身健康的中介變量影響著個體心理健康水平,在嚴重應激狀態(tài)下護士心理健康水平發(fā)生異常。在突發(fā)SARS疫情期間,發(fā)熱門診護士SCL一90各因子得分高于普通病房護士及常模,其中軀體化、精神病性、抑郁、恐怖、偏執(zhí)、人際關系、焦慮、強迫等均有顯著差異,可能與SARS疾病的特殊性、復雜多變的工作環(huán)境、超負荷的工作狀態(tài)、角色沖突等因素相關。近年來,隨著人們健康觀念的轉變,患者對護理服務的期望值越來越高,其維權意識不斷增強,使得護患糾紛呈上升趨勢。魏麗麗等研究發(fā)現護患糾紛事件中,護士SCL一90的9個因子得分及總均分均顯著高于常模,其心理健康狀況較一般人群低;其中護士SCL一90各因子與消極應對方式均呈顯著正相關,人際關系、抑郁、焦慮、敵對、恐怖5個因子與積極應對方式呈顯著負相關,除偏執(zhí)、精神病性外,均與社會支持量表(SSRS)的4個因子呈顯著負相關。護士心理健康狀況除了與心理應激源的大小有關以外,還受個體應對方式的影響],不成熟型和混合型應對方式會加重應激反應,采用此應對方式的護士心理健康水平較成熟型應對方式者低。

    2.6不同人格特質護士心理健康水平的差異性格是一個人持久的、相對穩(wěn)定的行為特點和行為傾向,也就是說每個人在應對時依其性格特征以習慣化的方式來面對出現的問題。不同性格類型的人在環(huán)境應激中所采取的應對方式不同,護士的人格特征會影響護士對壓力的感受,焦慮程度高的護士感受的壓力更大,A型人格作為壓力作用于人的重要中介變量與護士的心理健康水平密切相關。A型人格的醫(yī)護人員工作滿意度低,心理健康水平差。鄒志方等研究發(fā)現,A型性格護士SCL一90總均分和其余9個因子均分均高于對照組護士和全國常模,陽性心理癥狀檢出率為54.8,主要分布在敵對、人際關系敏感、抑郁、強迫、偏執(zhí)、焦慮;且A型性格護士的不良心理作用超過了專業(yè)訓練對心理的調適作用,其可能起到緊張“增敏”作用,故對緊張較敏感,在緊張源作用下其心理健康水平較低。而A型人格的人恰好可以成為促進各項事業(yè)積極發(fā)展的中堅力量,因此管理者在進行人力資源管理時需要幫助護士充分了解自己的人格特征,做到揚長避短非常重要。

    2.7護生的心理健康狀況及不同性別護士心理健康水平的差異隨著護理教育事業(yè)的飛速發(fā)展,高等護理教育已經成為現代護理教育的主要培養(yǎng)目標,高護生作為未來護理事業(yè)的主流力量,其在校期間的心理健康水平勢必會影響護士角色適應過程,從而影響護理質量甚至護理事業(yè)發(fā)展的穩(wěn)定。有研究顯示,高護女生的心理健康水平低于全國常模,體現出一些消極的人格特質,如合群性差,聰慧性低,情緒不穩(wěn)定,缺乏恒心,世故,保守,緊張激動,好強固執(zhí),多疑,憂慮,自持等,在應激事件面前常傾向于采取不成熟防御方式和過多的進行掩飾,導致心理健康水平下降。在1份有關不同學歷層次臨床護生的調查中顯示_l3,大專與本科護生的心理健康水平存在明顯差異,本科護生學制5年,畢業(yè)時年齡較大,相對于整體工作年齡較小的護士群體來說其自我調節(jié)能力及適應環(huán)境能力反而較大專生差,明顯存在一定程度的專業(yè)心理矛盾。此外,隨著醫(yī)學科學的不斷發(fā)展,在校男護生和臨床男護士的人數也越來越多,有研究表明女護士的心理健康水平低于男護士,這可能與兩性之間的生理差異和社會差異有關。

篇8

【關鍵詞】護理教育研究；　繼續(xù)教育；護理

【中圖分類號】R47-4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）01-0017-02

隨著新的醫(yī)學模式和整體護理觀的形成，當今護理學范疇不斷擴展，內涵不斷加深，并已形成獨立的體系[1]，并面臨著多元化挑戰(zhàn)[2]。為了提高護理質量，為病人提供優(yōu)質護理服務，護理人員現有的知識已不能滿足護理工作的實際需要。因此，護士需要通過不斷的學習來提高整體素質，以適應新形勢需要。護士繼續(xù)教育是繼規(guī)范化專業(yè)培訓之后，以學習新理論、新知識、新技術為主的一種終生性護理教育，其對于提高護士工作能力有重要作用[3]。因此，我們比較了接受繼續(xù)教育的護理人員的三基考試成績、科內講課成績和實際工作成績，以探索繼續(xù)教育對護士工作能力的影響，現報告如下。

1　一般資料

1.1　調查對象　對接受繼續(xù)教育的64名護士進行調查。其全部為女性，年齡23～47歲，平均28歲；工作年限1～25年，平均12.3年；其中內科30人，外科24人，婦產科5人，急診5人；高級職稱（副主任護師）2人，占3.13%，中級職稱（主管護師）19人，占29.69%，初級職稱（護士和護師）43人，占67.19%。

1.2調查方法　比較分析接受繼續(xù)教育教育的64名護理人員的三基考試成績、科內講座成績、實際工作成績，并評估三者之間關系。

1.3　各科成績計算

1.3.1三基考試成績計算　在結束繼續(xù)教育1月后，對接受教育的護士進行三基考試，內容包括內科護理學、外科護理學、急診護理學、基礎護理學等?？偡职?00分計算，其中選擇題80分，簡答題20分。

1.3.2　科內講座成績計算　在結束繼續(xù)教育1月后，安排接受繼續(xù)教育的護士進行科內小講課，護士根據自己的專業(yè)選擇講課內容，時間在20～30分鐘，由8名經驗豐富的護士長組成的考評小組當場進行成績測評。講座分內容、語言表達、形象風度、綜合印像四部分評分，滿分為100分，其中講座內容40分，要求講座內容緊扣主題，主題鮮明、深刻，格調積極向上，語言自然流暢，結構完整，層次分明，論點。論據有邏輯性；語言表達30分，要求脫稿講說，聲音洪亮，口齒清晰，普通話標準，語速適當，表達流暢；形象風度20分，要求儀態(tài)端莊大方，舉止自然、得體；綜合印象10分，由評委根據護士的臨場表現作出綜合素質評分?？荚u小組打分后去掉一個最高分和一個最低分，匯總后取平均分。

1.3.3　實際工作成績計算　由8名經驗豐富的護士長組成的考評小組對接收繼續(xù)教育的護士在1個月后的實際工作成績進行考評，總分100分，其中具備執(zhí)業(yè)能力、履行保護生命、減輕痛苦、增進健康的職責15分；緊急救護能力15分；提供科學護理，具有較強的護理技能，能應用護理程序的工作方法解決病人存在或潛在的健康問題15分；保證護理質量，能勝任護理工作，勇于鉆研業(yè)務技術，保持高水平的護理15分；準確記錄臨床護理記錄，按照相應規(guī)定進行正確的醫(yī)療護理文件書寫15分；細致入微的觀察、分析、判斷能力，對病人從頭到腳的身體評估與心理評估15分；和諧的護患關系10分?？荚u小組打分后去掉一個最高分和一個最低分，匯總后取平均分。

2　統(tǒng)計學方法與結果

采用統(tǒng)計軟件SPSS13.0計算三基考試成績與科內講座成績之間、三基考試成績與實際工作成績之間，　以及科內講課成績與實際工作成績之間的簡單相關系數，　并進行顯著性t檢驗。結果見表1。

由表1可見，　三基考試成績與科內講座成績之間、三基考試成績與實際工作成績之間、科內講座成績與實際工作考核成績之成正相關。表明在職繼續(xù)護理教育能明顯提高護理人員的工作能力。

3　討論

隨著醫(yī)學科學發(fā)展及醫(yī)學模式的轉變，護理人員傳統(tǒng)“師徒式”的教育方式已不能滿足現代護理工作的要求，護理的職能在拓寬、涵義在延伸，涵蓋了人的生理、心理、社會、環(huán)境等諸多方面的健康需求。因此，對護士進行繼續(xù)教育勢在必行。本調查顯示，對護士進行繼續(xù)教育，能提高其實際工作能力、護理教學能力、護理科研及論文寫作能力。其原因是通過緊密的理論聯系工作實際，通過狠抓護士繼續(xù)教育的實踐活動，使護理人員業(yè)務素質明顯提高，職業(yè)意識、職業(yè)信心明顯增強，有助于提高護理質量及護士工作能力。

4　體會

4.1　健全組織機構，成立繼續(xù)教育管理小組 為加強繼續(xù)教育的針對性和有效性，我院專門成立了由分管護理工作的院長、醫(yī)務部部長、總護士長和院內專家教授組成的繼續(xù)教育指導小組。我院緊緊圍繞全年護理工作任務，把促進護士角色職能轉變、加強人文知識修養(yǎng)、扎實專業(yè)基礎和提高綜合服務技能作為教育和培訓的重點，詳細制訂年度教育培訓計劃和考評細則。

4.2　打牢專業(yè)基礎，提高服務技能 扎實的理論基礎是是護士參與護理實踐和加強自身學習、提高工作能力的基礎條件，只有擁有扎實的理論知識才能夠指導并完成高質量的護理實踐活動。我院針對臨床護理工作的實際特點，重點加強基礎理論、基本技能和危重病人的急救護理及?？频募寄芘嘤柵c提高；加強對護理程序的應用、人際關系與溝通技巧、微機操作和護士禮儀等知識的學習。同時，充分利用醫(yī)院現有資源，加大對各層次護士的培訓力度。組織開展季度三基考試；組織全院護士進行心電監(jiān)護、心肺復蘇等10余項常規(guī)護理操作分期分批次培訓與考核，并由經驗豐富的護士長組成的考評小組當場打分。三基考試及技能考試不合格者，限期補考。

4.3 組織科內講座　科內講座能力是講臺表現能力、語言表達能力、社會洞察能力、知識應用演講能力等多種能力的綜合。護理人員的演講能力尤為重要，　因為她們要和患者溝通，　只有溝通良好，　才能及時了解病情，　有效地實施優(yōu)質護理，　從生理和心理等方面提高護理服務質量水平[4]。因此，我院繼續(xù)教育管理小組組織全科護士進行業(yè)務講課，每月1次。每天有目的地進行危重患者、疑難病例的床邊交接班。通過開展科內講座，加強對專業(yè)知識的學習，營造濃厚的學習氛圍。

4.4 加強督導，保證實效　繼續(xù)教育管理小組不定時隨機實地抽查技能考核情況，以促進自學，提高整體護理水平。并不斷總結護理工作缺陷，制訂下一步的培訓計劃。

綜上所述，對護士進行繼續(xù)教育，能明顯提高其工作能力。隨著現代醫(yī)學科學的迅速發(fā)展及人們對護理工作要求的不斷提高，做一名優(yōu)秀的護士，僅有愛心是不夠的，還需要不斷地學習和掌握護理新業(yè)務、新技術，重視繼續(xù)教育，不斷更新自己的知識結構，使自身的知識和能力得以擴展、加深、提高，才能適應時展的要求。

參考文獻：

[1]　朱亞麗.從護理學科發(fā)展論護生能力的培養(yǎng)[J].護理學志，2002，17（8）：580.

[2]　姜安麗.21世紀護理教育發(fā)展現狀及我國護理教育面臨的挑戰(zhàn)和發(fā)展策略[J].護理雜志，2004，21（12）：1～3.

[3]　王兆霞，李崢.網絡教學在國外護理繼續(xù)教育中的應用[J].中國實用護理雜志，2005，21（8A）：49～51.

[4]　Kruijver　IP　，　Kerkstra　A　，　FranckeAL　，　et　al1Evaluation　of　communi2cation　training　programs　in　nursingcare　：　A　review　of　the　literature[J　]　1Patient　Educ　Couns　，　2000　，39?。?）?。骸?29

篇9

[關鍵詞]護理教育；培養(yǎng)方法；護理隊伍

隨著現代科學技術的飛速發(fā)展，新領域不斷增多，學科高度分化又高度綜合，特別是醫(yī)學科學的發(fā)展及醫(yī)學模式的轉變，對護理教育提出了新的要求，護理教育不僅要符合護士專業(yè)培養(yǎng)的需要，更要適應護理事業(yè)發(fā)展的需要。

1　加強教育理論學習

護理大都來源于綜合性大學、醫(yī)科大學護理系畢業(yè)生和醫(yī)院臨床護士等，雖然她們在醫(yī)療及護理知識方面能勝任工作，但在實踐方面的經驗不夠完善，因此，掌握護理工作方法，懂得搞好護理日常工作是其基本條件。按照實際情況和經驗方面所揭示的病人身心發(fā)展規(guī)律，進行具體實踐，不斷提高個人護理能力和水平。對新分配的護理醫(yī)生進行高等醫(yī)學教育學理論知識的培訓；組織青年教師積極參加省級或國家級護理教師教育培訓；組織青年教師觀摹老教師授課，并對授課情況進行講評，使其在講評中不斷吸取好的教學方法，提高自身教學能力。

1.1　加強科學文化基礎知識和專業(yè)知識的學習要培養(yǎng)護理具有從事護理專業(yè)的真才實學，就必須精通該領域的知識，此外，還必須有較廣博的文化修養(yǎng)，即了解相關學科和一般科學知識，如心理學、醫(yī)學倫理學、醫(yī)學社會學等方面的知識，有進行社會調查、文獻檢索、計算機運用等方面的技能。采取的方法是：護理不脫離臨床，每年利用工作間隙深入臨床，時間3個月，了解臨床最新護理進展，不斷豐富、完善自己的知識，為培養(yǎng)出色的護理打下基礎；鼓勵青年護理自學，并積極為其提供時間上的保證。

1.2　加強外語學習一定的外語水平是吸取國外先進經驗和進行國際交流的首要條件。定期安排護理到外語學院進修學習，但主要還是鼓勵自學，并要求應達到的水平。我院對全體護理進行專門的外語培訓并進行考試，與圖書館聯系增訂原版國外護理雜志。

2　提高護理個人能力

護理工作是一種很艱苦的勞動，它沒有什么現成模式，而時代的變遷，科技的發(fā)展與進步，對護理的要求越來越高，護理不僅要有豐富的知識經驗，還要有獨自的研究能力，學習先進的指導思想和護理方式，提高個人素養(yǎng)。應鼓勵并安排護理參加全國性的醫(yī)學經驗交流會，以獲得最新信息并吸收他人的先進方法，多些文章到雜志刊登或參加全國性學術論文交流，這既是一種鼓勵，也是一種鞭策，使其充分意識到要成為一名合格的護理工作者，不僅需要實際經驗，還必須重視理論知識研究。

3　忠誠護理事業(yè)

這是護理最崇高的美德，是做好護理工作的動力。應認識到好好培養(yǎng)一個出色的護理對護理事業(yè)發(fā)展的重要意義，把從事護理工作看作是發(fā)揮個人才能的過程。護理具有示范性，護理不僅是醫(yī)院的代言者，也是醫(yī)生之間的道德榜樣，一言一行都會對醫(yī)院產生巨大的影響。所以，護理應具有正派的作風，對工作一絲不茍，嚴謹認真，對病人關心愛護一視同仁，對生活惡習一塵不染，對是非原則堅定不移，態(tài)度嚴謹，實事求是，為同事樹立正直的好榜樣。

篇10

重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃下半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。以下是收錄的一些范文，希望能為大家提供幫助。

 

 

護理部下半年工作計劃1

一、20--下半眼來臨了，神經外科護理工作以及護理部工作計劃也隨之陸續(xù)展開了，20--下半年主要從以下幾點工作計劃展開實施。

二、圍繞優(yōu)質護理示范工作為中心，感動服務，深化細節(jié)護士。

三、護士基本理論培訓計劃：每周科內業(yè)務學習一次，并邀請教授及科主任講課，內容為神經外科生理解剖，顱內壓增高的病理生理、診斷和急救，顱內血腫的簡單CT和MRI的影像診斷，危重病人的營養(yǎng)支持，水電解質，酸堿平衡紊亂強年輕護士基本理論培訓計劃。

有效溝通技巧，提高患者滿意度

四、加強患者以及陪護人員的溝通，學習溝通技巧，真正能夠解決患者與護理工作之間的弊端，建立有效地溝通橋梁，更重要是非語言交流的能力，以適應對氣管切開及語言障礙患者的交流。對情緒的調節(jié)控制能力，學會放松技巧，保持健康心態(tài)。

加強院內感染知識的培訓。

五、院內感染知識掌握并應用于臨床，建立專項感染指控人員，建立持續(xù)改進措施。

臨床應急預案的培訓及實施。

六、突出的應變能力和獨立工作的能力及慎獨品德，加強應急預案的學習，并組織演練，提高護士的應急能力。

護理安全防范意思的培訓。

七、根據責任制分工，明確職責，嚴格排查安全隱患。并將護理缺陷進行討論分析。

培養(yǎng)年輕護理人員道德價值觀。

八、每日利用晨會后10分鐘學習勵志書籍，培養(yǎng)主人翁意思，樹立正確的人生觀，激發(fā)護士對職業(yè)的工作熱情。，更新組合新的護士角色，突出?？铺厣?，尋找閃光點。

打造具有?？铺厣闹匕Y監(jiān)護。

我科重視對神經外科護士能力的培養(yǎng)和培訓，并借助現代化監(jiān)護及搶救設備，對神經外科病人瞬息萬變的病情進行全面、綜合監(jiān)測，治療和護理，大大減少了并發(fā)癥，提高了搶救成功率，降低了致殘率。人員選配：首先選擇身體素質好，思維敏捷，有責任感，事業(yè)心，敬業(yè)精神強，勤奮好學，年富力強的護理人員并指派專人負責監(jiān)護室的護理和管理。

隨著社會經濟的發(fā)展，交通事故不斷增加，使神經外科經常收治重型和特重型顱腦損傷病人，集中了神經外科急、危、重癥患者同時也向神經外科護理人員提出了新的挑戰(zhàn)。近年來，使醫(yī)生對護士的滿意度和患者對護理服務的滿意度顯著提高。今后，我們要不斷加強業(yè)務學習，加強培訓及訓練，不斷掌握神經外科新的護理技術和科學的管理方法，使神經外科更加成熟，更加現代化，向著有利于醫(yī)院發(fā)展和滿足病人需要的方向發(fā)展。

護理部下半年工作計劃2

一、增進護理內涵建設，打造特色優(yōu)質護理

1、全面實施責任制整體護理。

持續(xù)改進護理流程，實現以人文關懷為核心的責任制整體護理，實施護理人員分級管理，多個班次老中青護士形成梯隊，每個班次崗位職責明確，協(xié)作意識強，充分發(fā)揮高年資護士在應急、危重護理、健康教育、臨床帶教和指導低年資護士等方面的經驗和優(yōu)勢，確保為病人提供持續(xù)、全程、整體的護理。

2、圍繞“以病人為中心”，定制特色的優(yōu)質護理服務。

科室優(yōu)質護理的項目、和實施方式根據病人不同需求而定，護士在掌握患者“十知道”的同時，從心理、生理、社會、精神因素上考慮患者需求，從點滴入微的細節(jié)入手，跟進生活幫助、心理護理、康復指導、營養(yǎng)指導，體現護士專業(yè)照顧、協(xié)助治療、健康指導和溝通協(xié)調的多面功能和角色。

3、逐步提升護理專業(yè)能力，體現在護理專業(yè)的全程、整體、專項三方面。

隨著科室新業(yè)務新技術的開展，護理隊伍必須緊跟醫(yī)療步伐，利用業(yè)務查房和病例討論的機會，學習、積累、更新、整合知識，及時留取特殊病例的圖片資料，善于總結科室護理經驗。

4、全程落實健康教育，健康教育覆蓋率達到100%，知曉率達到95%以上。

做到病人院前、院中、院后有全程的健康指導，尤其保證圍手術期、特殊檢查前后、病情變化時等重點環(huán)節(jié)的健康指導，有意識的提高護士的溝通能力和檢查意識，保證健康教育的效果。

5、落實病人滿意度調查和回訪制度，實現98%以上的科室零投訴。

在院病人實施科室和院級的滿意度問卷，出院病人進行回訪，要求回訪率達100%。護士長充分利用交接班和五查房審核指導護理工作，同時有意識的征求患者及陪護意見，針對性改進護理工作，做到科室病人滿意度調查覆蓋率100%。

二、細抓護理隊伍建設，針對性進行管理和業(yè)務培訓

1、緊抓護士長隊伍，促進管理能力提升。

護理部組織護士長學的專業(yè)管理課程，引導各護士長正確定位，把工作重心由埋頭做事轉移到抬頭管事和培養(yǎng)護士上來，提高管理能力；通過下科室檢查、跟班、檢查護士長日志等形式跟進護士長的日常工作，保證工作高效流程；加強護士長德能勤績考核，做到每月一公布，季度一匯總，激勵護士長恪盡職守，提高能力。

充分發(fā)揮醫(yī)院文化的引導、凝聚和激勵作用，創(chuàng)建和諧發(fā)展科室，關心護士成長，護理部在“5?12”護士節(jié)舉辦趣味運動會，豐富護理生活，增強團結協(xié)作意識，同時也有助于建立和諧融洽的護患關系，提升護理的價值。

2、在培訓和業(yè)務學習方面，護理部結合全年培訓計劃，重點抓帶教人員、授課人員的培訓質量。

增設對帶教人員教育能力和教育方式的培訓，確保帶教達到實效；以對外學習和自我評估等方式進行授課人員的能力培訓。

護理操作技能今年重點培訓臨床必須、共性和常用的護理技術，定期進行搶救病人模擬演練、各項應急情況演練等，提倡各科室根據需要主動練習，護理部做好各科室示教室使用率的統(tǒng)計。

科室每月考核紙質留檔，并于月底前上傳到護理部，護理部根據考核成績對科室進行抽查，以審核學習效果。全年每季度進行全院操作比武項目和理論考核，全院排名，確保培訓實效性。

3、提升護士專業(yè)和全科護理能力。

完善護理會診制度，落實科間會診和院外會診，尤其對于跨專業(yè)綜合性強的危重的病人，確保護理質量，提高全科護理能力；根據醫(yī)院發(fā)展需求，護理部針對性進行?？谱o士培養(yǎng)，儲備?？迫瞬?；在原有壓瘡、靜療、禮儀小組的基礎上增設新聞小組，負責及時報道科室護理實況。所有?？平M要各司其職、落實年度計劃，護理部年底予以審核。

三、全面細化質控標準，檢查保證實效性

1、持續(xù)實行護理質量三級管理體系

護理部每月組織護理質控組對全院護理單元進行護理質量檢查，將檢查結果在護士長例會上分析反饋，提出改進措施并布置實施，逐步提高臨床護理質量管理規(guī)范化。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究護士長的有關責任。

2、根據20--年質控檢查情況，修訂檢查表單，增加“優(yōu)質護理”項目，把護理服務科學量化，今年將嚴格按照各項表單細則要求，以更加靈活和貼近臨床實際的形式進行逐項檢查，每季度護理部組織綜合檢查一次。重視一級質控效果，充分發(fā)揮科室質控員的作用，培養(yǎng)質控護士嚴謹的工作習慣和主人翁意識，將質量控制和日常工作緊密結合，讓規(guī)范形成常規(guī)化，促進科室護理質量。

3、嚴防差錯發(fā)生，完善不良事件上報制度。

對醫(yī)院內跌倒、墜床、壓瘡、手術并發(fā)癥（深靜脈血栓、肺部感染）等不良事件進行提前預防。對發(fā)生的原因及時進行分析，查找不足，制訂改進措施并全面落實。護士長從各項操作標準和規(guī)范把關，嚴防各項護理差錯發(fā)生，追責到人。

四、落實《三甲醫(yī)院jci評審標準》，提升護理質量

1、全面落實《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》，按照《細則》中涉及的護理方面的條款，逐一細化分解，在現有的規(guī)定上查缺補漏，制訂措施并落實，重點做好護理管理與質量持續(xù)改進，繼續(xù)修訂和完善與護理質量相配套的制度、質量標準、考核方法等，對方案執(zhí)行、各項管理標準與措施的落實情況定期檢查、分析、反饋，使護理體系和護理管理更加系統(tǒng)、規(guī)范。

2、建立護理路徑，完善各項流程，確保所有護理行為都有流程和標準。

在院長指導下，結合科室臨床路徑，完成護理路徑的建立。確保護理行為規(guī)范、科學、全面。在原有常規(guī)操作的基礎上，重點做好?？撇僮鞯牧鞒?，同時完善疾病的護理流程。嚴查游擊習氣和不良習慣，不放過工作中的任何細節(jié)缺陷。

持續(xù)鞏固交接班的質量和效果，保證班報告書寫質量，今年繼續(xù)從護士長日常工作每個環(huán)節(jié)入手，細化指導每項工作，務實求真的督查日常護理工作，提升護理質量。

3、保障護理安全，實現無差錯護理。

護理安全是20--年重點，要求加強各環(huán)節(jié)監(jiān)控，避免護理差錯。加強對護士的環(huán)節(jié)監(jiān)控，護理差錯和缺陷多發(fā)生在新護士身上，因此對新上崗護士以及有思想情緒的護士必須加強管理，做到重點帶教、重點監(jiān)督，嚴格按照準入制度進行工作安排，帶教監(jiān)督責任到人，抓好新護士風險階段的管理工作，減少護理糾紛和護理事故隱患；加強對患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控，對于重點病人進行重點監(jiān)控和評估，嚴格交接高風險病人并采取措施防止意外事件的發(fā)生；從防盜、防火、水電門窗安全等環(huán)節(jié)保證病區(qū)安全，確保每人熟練掌握應急預案，謹小慎微，抓好薄弱和風險環(huán)節(jié)。

20--年既是繼往開來的過渡年，又是三年規(guī)劃的開始年，我們必須緊跟醫(yī)院發(fā)展腳步，積極學習前沿護理知識，結合科室發(fā)展現狀，不斷更新和積累，帶領護理隊伍一步一個堅實的腳印，實現“零差錯”的總體目標，把護理工作做到精益求精，成為醫(yī)院的品牌影響力。

護理部下半年工作計劃3

為進一步抓好醫(yī)療護理質量，提高護理人員業(yè)務技術水平。20--年下半年的護理工作要以抓好護理質量為核心，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，本著“以病人為中心”，以“服務、質量、安全”，為工作重點的服務理念，創(chuàng)新管理方式，不斷提高社會滿意度。經全體護士討論制定20--年下半年護理部工作計劃如下：

一、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效的回避護理風險，為病人提供優(yōu)質、安全有序的護理服務。

1.不斷強化護理安全教育，把安全護理作為每周五護士例會常規(guī)主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內、外護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。

2.將各項規(guī)章制度落實到實處，定期和不定期檢查到位，并有監(jiān)督檢查記錄。

3.加強重點環(huán)節(jié)的風險管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。實行apn排班及彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。

4.加強重點管理：如病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風險的評估等。

5.加強重點病人的護理：如手術病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現存的和潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。

6.對重點員工的管理：如實習護士、輪轉護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。

7.進一步規(guī)范護理文書書寫，減少安全隱患，重視現階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標準化和規(guī)范化。

8.完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發(fā)事件的反應能力。

二、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。

1.主管護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。

2.加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念，并于周二基礎護理日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導及安全防范措施。

3.建立健康教育處方，發(fā)放護患聯系卡，每月召開工休座談會，征求病人及家屬意見，對服務質量好與壞的護士進行表揚和批評教育。

三、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯制度。

護士長及質控小組，經常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現護理工作中的問題，提高整改措施。

四、加強“三基”培訓計劃，提高護理人員整體素質。

1.每周晨間提問2次，內容為基礎理論知識，?？评碚撝R，院內感染知識等。

2.每季度進行心肺復蘇演示，熟悉掌握急救器材及儀器的使用。

3.每周一早晨會為護理藥理知識小課堂，由治療班搜集本科現用藥說明書，并給大家講解藥理作用及注意事項。并提問醫(yī)院核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。

4.經常復習護理緊急風險預案并進行模擬演示，提高護士應急能力。

護理部下半年工作計劃4

20--下半年，為進一步貫徹“以病人為中心”的服務總旨，強化基礎護理，全面落實護理責任制，整體提升護理服務水平，提高病人滿意度。根據護理部有關精神結合我科實際，制定本計劃。

一、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效地回避護理風險，為病兒提供優(yōu)質、安全有序的護理服務。

1、不斷強化安全意識教育，發(fā)現工作中的不安全因素時要及時提醒，并提出整改措施，以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒，使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。

2、加強重點時段的管理，如夜班、中班、節(jié)假日等，實行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神.

3、加強重點病兒的管理，如監(jiān)護室的特護患兒和普兒病房的危重患兒，把上述患兒做為科晨會及交接班時討論的重點，對病人現存的和潛在的風險做出評估，達成共識，引起各班的重視。

4、完善護理文件記錄，減少安全隱患。規(guī)范護理文件記錄，認真執(zhí)行護理記錄中“十字原則，即客觀、真實、準確、及時、完整”，

5、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發(fā)事件的反應能力。

二、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。

1、辦公班護士真誠接待新入院病兒，把病兒送到床前，主動向病兒家屬做入院

宣教及健康教育。

2、要求責任護士每天與患兒家屬溝通，包括健康教育、了解病兒的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等，認真執(zhí)行各項護理操作告知程序，尊重患兒家長的知情權解除患兒家長顧慮。

3、每月召開工休座談會，發(fā)放病人滿意度調查表，對服務質量高的護士給予表揚鼓勵，對服務質量差的護士給予批評教育。

三、深入開展“人本位”整體護理工作。細化工作流程，明確崗位責任。

1、對各班職責進行修訂，改變排班模式，細化各班的工作流程，查找薄弱環(huán)節(jié)，明確護理分工，力求新的職責更合理實用。

2、抓好基礎護理、專科護理，實行責任護士負責制。為患者提供整體護理服務，密切觀察患者病情，隨時與患者溝通，做好患者的生活護理、基礎護理，保障患者安全，體現人性化的護理關懷。

3、深化護士分層使用，依據病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現能級對應。

四、護士實行績效分配

分配原則：效率、質量優(yōu)先，按勞分配，兼顧公正、公平。

分配依據：病人滿意度、工作量、存在的風險、護理質量、責任心。

五、加強患者健康教育

1、由責任護士做每天根據科室常見病的治療和護理常規(guī)、特殊飲食、疾病的自我

預防、用藥的注意事項，向病人做詳細的講解，對患者開展健康教育和康復指導，提供心理護理。

2、每月召開一次護辦會，每位護士匯報工作情況與感想。每月進行病人滿意度調查，認真聽取患者對優(yōu)質護理工作的意見和建議。對存在的問題及時反饋，提出整改措施，不斷提高護理質量，提高病人的滿意度。

六、新業(yè)務、新技術

1、重點發(fā)展小兒康復保健，選派1-2名護士進修小兒康復保健

2、增強科研意識，力爭年內開展新技術1-2項。

護理部下半年工作計劃5

一、護理管理

1、繼續(xù)深化整體護理和量化管理并行的綜合管理形式，針對護理工作中存在的難點、焦點問題，及時調整工作重點，堅持把以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際詳細的工作細節(jié)。

2、堅持院科二級管理，做好護士長管理工作的檢查、監(jiān)督，要求護士長以工作日志方式反映日常工作情況，并以此評價護士長管理。

3、為“病人先醫(yī)生”制度探索合理的護理服務方式，條件成熟準備以醫(yī)護優(yōu)化組合服務小組模式增加醫(yī)護服務的統(tǒng)一性滿足病人就醫(yī)需求。

4、試行主管護士資格認證制度，以期達到兩個目的，一是把病人滿意的護理骨干力量用到臨床第一線，以保障護理服務的“優(yōu)質”；二是以此實現護理隊伍分層管理，有哪些樣的質量上哪些樣的崗，從機制上調動護理人員工作學習的積極性、主動性。

5、微機管理要使護理服務在三地方得以方便、快捷，一是幫助病人及時查詢住院費用，讓病人“知道消費”；二是藥械物的使用計劃明確，下送到科，進一步保障了護理人員留在病區(qū)為病人為病區(qū)服務的時間；三是爭取協(xié)調部分護理表格的電子化處理，在清晰、及時、原始、客觀、準確上深入一步，增高護理記錄的法律價值。

6、針對住院病人基礎護理、特一級護理質量醫(yī)學，教育網收集整理保證局限、服務不到位等長期存在的問題，準備試行護工制度，以期解決病人生理、生活上的幾個實際問題，使病人在享受護理專業(yè)技術服務的同時，有“如家”感覺。

7、在護理人員配置上，力爭保障80%床位的護理人員編制，以保證護理隊伍的穩(wěn)定，其它特殊情況按實際床位使用率適當以臨床護士的用工方式解決，以避免造成護理資源的浪費，同時有利于專科培訓的正常連續(xù)進行和?？品盏馁|量。

8、護理隊伍規(guī)范化培訓工作繼續(xù)開展：①以集中授課、強化禮儀形體動作規(guī)范等方式，塑造文明禮貌的接人待物護理形象；②以《醫(yī)療事故處理條例》為主導內容，結合臨床實例，進行護理安全教育、規(guī)章制度學習，強化護理人員的法律意識，從身邊事，手邊事做起，兩地方結合進行護理隊伍的規(guī)范化培訓工作，以期打造一支具有法律意識的文明規(guī)范服務的護理專業(yè)隊伍。

9、對護士長“管家理財”的能力要進一步強化，可利用合適時機到經營較好的醫(yī)院短期學習、交流、參觀，使護理管理人員在把高效、低耗的經營核算和業(yè)務服務突出專業(yè)效果地方有機結合上作出合理、積極的探索和思考，進而逐步方式合理的管理方法。

10、總結歷年聘用護士管理經驗，進一步完善管理體制，以期達到進一步調動人員工作積極性，保證護理隊伍相對穩(wěn)定，利于護理專業(yè)技術程度建設的目的。

二、業(yè)務管理

1、進一步深化整體護理理念，在管理方式上追求“以病人需求為服務導向”，在業(yè)務上注重知識更新積極吸納多學科知識，在隊伍建設上強調知法、守法、文明規(guī)范服務和為病人營造良好的修養(yǎng)環(huán)境，逐步把護理人員培訓成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。

2、強化護士長查房效果，要求護士長在行政管理和業(yè)務培訓上加強對新入院病人、危重疑難病人的管理和技術指導。認真尋找護理人員服務中的不足之處，對照實例耐心幫教，切實增高護理人員學以致用的能力，增高護理隊伍的綜合素質，引導和培養(yǎng)護理人員理論結合實際的綜合分析能力和處理詳細問題的能力。

3、調整護理查房時間和方式、內容，認真開展查房后小結和病歷（例）講析，有重點查房，及時修正工作上的問題，調整工作重心。

4、業(yè)務學習、繼續(xù)醫(yī)學教育項目的重點放在理論結合實際，學以致用上，在疾病護理常規(guī)、?？谱o理、急救技能、基本操作技術等地方展開目標明確的業(yè)務培訓以“缺哪些學哪些”、“有哪些實際問題就講哪些內容”強化護理學習效果。

5、病案管理上堅持三級質控，重點放在二級質控上，利用查房保證病人信息材料和病情動態(tài)的統(tǒng)一性，在護理記錄客觀、及時、原始上多下功夫，加強護理病歷的性、可靠性、科學性。

6、引導護理人員對護理新技術、新項目的了解，鼓勵護理人員參加護理科研，積極積累材料，撰寫護理論文。

7、鼓勵護理人員在職培訓，通過自學考試等辦法增高學歷，增高知識層次，改善護理隊伍智能結構。

三、在職培訓

1、圍繞臨床常用知識、技能，“缺哪些，學哪些”是學習原則，護士長在根據科室實際情況擬定業(yè)務培訓（學習）計劃，適時、重點突出地組織業(yè)務學習，注重每次學習的效果而不是方式。

2、護理技能培訓重點為①十八項護理操作的規(guī)范化培訓，特別作好新員工及臨時用工的培訓；②常用急救技能；③健康教育中涉及的康復技巧和技術。

3、以“綜合能力考察”主管護士資格，以“認證”工作為契機調動護理人員學習的自覺主動積極性。

4、對口支援：產科助產專業(yè)，心內科專業(yè)