導(dǎo)語(yǔ)：城區(qū)衛(wèi)生服務(wù)視察匯報(bào)一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

根據(jù)市政協(xié)《2012年市政協(xié)各專門委員會(huì)調(diào)研視察計(jì)劃》的安排，市政協(xié)科教文衛(wèi)體委員會(huì)委員和相關(guān)部門人員，在副主席聶志權(quán)的帶領(lǐng)下，8月15日至17日，對(duì)市中心城區(qū)的4個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，8個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行了視察。視察組在聽取了市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我市中心城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作情況匯報(bào)后。通過一聽、二看、三座談的方式，對(duì)我市中心城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)情況進(jìn)行了視察?，F(xiàn)將情況報(bào)告如下：

一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)工作的基本情況

我市的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作于2003年開始以來，在市委和政府的重視下，積極開展試點(diǎn)，通過主管部門和相關(guān)單位及廣大醫(yī)務(wù)工作者的辛勤勞動(dòng)，做了大量工作，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)面貌發(fā)生了變化，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)得到了開展，環(huán)境衛(wèi)生有了改善，老弱病殘、下崗職工等弱勢(shì)群體得到了一定的優(yōu)惠服務(wù)。使一些社區(qū)資源得到合理使用，促進(jìn)了社區(qū)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步。為構(gòu)建和諧社會(huì)作出了貢獻(xiàn)。

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，建立機(jī)構(gòu)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，涉及面廣，為了搞好此項(xiàng)工作，成立了由市政府分管領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)、市衛(wèi)生局局長(zhǎng)為副組長(zhǎng)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室，明確了職責(zé)任務(wù)，為搞好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作奠定了組織基礎(chǔ)。

（二）加強(qiáng)學(xué)習(xí)，理清思路。對(duì)我市城市社區(qū)的試點(diǎn)社區(qū)，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)中央及有關(guān)部委關(guān)于推進(jìn)城市社區(qū)建設(shè)的文件精神，認(rèn)識(shí)社區(qū)建設(shè)的重要意義，并對(duì)街道辦事處和居民委員會(huì)工作現(xiàn)狀，居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需求等情況進(jìn)行了調(diào)查研究，同時(shí)組織有關(guān)人員到貴陽(yáng)、遵義等地考察社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，學(xué)習(xí)社區(qū)建設(shè)的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合實(shí)際，形成了開展社區(qū)衛(wèi)生建設(shè)的思路，制定了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的相關(guān)政策，明確了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)的指導(dǎo)思想、基本原則、目標(biāo)任務(wù)。

（三）編印教材、組織培訓(xùn)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作是一項(xiàng)新的工作，為了使市、縣衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療部門了解和掌握社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作相關(guān)政策及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的概念、意義和原則，市衛(wèi)生局專門組織編寫了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)培訓(xùn)教材500冊(cè)，并辦培訓(xùn)班對(duì)200余人進(jìn)行了培訓(xùn)，制定了我市《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)十一五發(fā)展規(guī)劃》，為搞好我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作奠定了基礎(chǔ)。

（四）市衛(wèi)生局組織了市區(qū)范圍內(nèi)的二級(jí)以上醫(yī)院負(fù)責(zé)人召開了專門會(huì)議進(jìn)行專題研究，并要求各醫(yī)院領(lǐng)辦或承辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，這次會(huì)議后市中心區(qū)有15家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開始了此項(xiàng)工作，現(xiàn)已進(jìn)入試點(diǎn)階段。

（五）市中心城區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)現(xiàn)狀。目前我市中心城區(qū)建設(shè)有4個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，30個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

4個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心其中一個(gè)企業(yè)醫(yī)院領(lǐng)辦，一個(gè)事業(yè)單位醫(yī)院領(lǐng)辦，另外2個(gè)為民營(yíng)機(jī)構(gòu)。4個(gè)中心總?cè)藬?shù)62人，其中衛(wèi)技人員58人，占93.5%；有本科學(xué)歷11人，大專13人，中專35人；副高職稱2人，中級(jí)6人，初級(jí)15人；醫(yī)師15人，護(hù)師（士）28人，醫(yī)技14人；有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格20人，執(zhí)業(yè)護(hù)士資格13人。4個(gè)中心房屋總面積1900平方米，全都是自建或租用，設(shè)床位50張。

所視察的8個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站均為民營(yíng)社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。8個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站總?cè)藬?shù)54人、衛(wèi)技人員52人，占96.2%；本科5人，大專5人，中專32人，職高2人；中級(jí)職稱10人，初級(jí)28人；醫(yī)師19人，護(hù)師（士）25人，醫(yī)技7人；有執(zhí)業(yè)醫(yī)院資格17人，有執(zhí)業(yè)護(hù)師（士）資格25人。使用面積1120平方米，平均140平方米；8個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站自建房160平方米，租房960平方米，床位64張。

（六）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作情況

1、市中心城區(qū)4個(gè)中心2011年門診53799人次，住院1816人次，急診1739人次，轉(zhuǎn)診138人次；計(jì)劃免疫11735人次；開展健康教育，計(jì)生咨詢5125人次，開展宣傳活動(dòng)25次，辦宣傳專刊25期。

2、視察的8個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站2011年門診20950人次，住院50人次，急診570人次，家庭出診246人次；計(jì)劃免疫4069人次；健康教育、計(jì)生咨詢900人次，開展宣傳活動(dòng)42次，辦宣傳?？?4期。另外有的中心站還開展了入戶調(diào)查，建立了部分健康檔案等工作。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心站，根據(jù)“設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)”要求、分別配備了必要的儀器設(shè)備開展了一些正常工作。

二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作存在的主要困難和問題

由于我市社區(qū)建設(shè)工作還處在試點(diǎn)階段，加之經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展滯后，城市現(xiàn)代化進(jìn)程相對(duì)緩慢，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)育不夠充分、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作還存在以下主要困難和問題。

（一）宣傳力度不夠。從試點(diǎn)市區(qū)看，有的領(lǐng)導(dǎo)、干部及群眾對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)重要意義認(rèn)識(shí)不足，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)的內(nèi)容和有關(guān)政策不甚了解、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)還未形成全民共識(shí)。轄區(qū)內(nèi)不少單位對(duì)社區(qū)衛(wèi)生建設(shè)服務(wù)工作不夠支持，干部群眾參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)和積極性不高，全社會(huì)參與和支持社區(qū)建設(shè)的整體、合力還沒有形成。

（二）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)缺乏總體安排。從全市來說建設(shè)總體規(guī)劃、實(shí)施方案、政策措施尚未出臺(tái)，這項(xiàng)工作僅在少數(shù)城區(qū)開展試點(diǎn)和探索階段，因此對(duì)構(gòu)建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型城市公共衛(wèi)生服務(wù)體系還沒有形成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)的氛圍。

（三）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)缺乏相關(guān)政策的扶持。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作涉及到有關(guān)方面工作和利益的分配，民政、文化、教育、衛(wèi)生、體育等部門開展的助殘、敬老、扶困、濟(jì)弱等方面的服務(wù)，都需要對(duì)弱勢(shì)群體，提供無償和低償服務(wù)，但目前開展這方面的服務(wù)項(xiàng)目，尚未有相關(guān)優(yōu)惠政策的扶持、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)政策不配套，現(xiàn)有政策落實(shí)難度大，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)很難健康持久的向前發(fā)展。

（四）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)的內(nèi)外關(guān)系亟待理順。我市衛(wèi)生社區(qū)服務(wù)建設(shè)的內(nèi)外關(guān)系不順，一是城區(qū)、居委會(huì)、街道與社區(qū)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的關(guān)系；二是社區(qū)組織與駐社區(qū)單位的關(guān)系；三是社區(qū)自治組織與物業(yè)管理的關(guān)系；四是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)舉辦的主體是多樣化形式，管理體制不順、政府的主導(dǎo)作用不能體現(xiàn)。最主要是工作職責(zé)不清、工作難以協(xié)調(diào)，影響社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的順利開展。

（五）缺規(guī)劃、矛盾多、醫(yī)療單位無序競(jìng)爭(zhēng)搶占市場(chǎng)。視察中了解到城區(qū)內(nèi)30家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)雖都經(jīng)市衛(wèi)生局和鐘山區(qū)衛(wèi)生局批準(zhǔn)，但幾乎都是自發(fā)組建的，缺乏政府的統(tǒng)一規(guī)劃，在布局上不盡合理。我們看到社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)出于各自利益自發(fā)組建，無序競(jìng)爭(zhēng)。如：有的社區(qū)在同一個(gè)街道上只有一墻之隔開辦了兩個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。還有的社區(qū)因沒有合適的場(chǎng)所未開設(shè)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等情況。這些交叉設(shè)置、重疊設(shè)置以及空白設(shè)置，反映了區(qū)域內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)布局上的不合理，造成了醫(yī)療市場(chǎng)的混亂，既浪費(fèi)了寶貴的醫(yī)療資源，又不利于服務(wù)水平的提高。

（六）重醫(yī)療、輕服務(wù)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“六位一體”功能避重就輕，在公益性與市場(chǎng)化之間搖擺。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的功能概括地說是“六位一體”（健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)），其定位應(yīng)在“公共、公益”性質(zhì)上。從視察的實(shí)際情況看，區(qū)內(nèi)社區(qū)服務(wù)點(diǎn)，主要精力都集中于醫(yī)療上，“六位一體”綜合服務(wù)功能未能完全發(fā)揮。原因就是服務(wù)站資金不足，政府購(gòu)買公益性事業(yè)服務(wù)的目標(biāo)還未實(shí)現(xiàn)，造成城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站不得不自負(fù)盈虧，在這種情況下，一方面要在市場(chǎng)環(huán)境中掙錢養(yǎng)活自己，另一方面又要承擔(dān)公益職能，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在這種兩難中搖擺難尋出路。因此，服務(wù)站只有把診療、賣藥放在第一位，大力增收創(chuàng)利求生存，至于預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等只有投入沒有產(chǎn)出的公益性服務(wù)，也就無力開展了。

（七）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展滯后，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)還沒有全部覆蓋、形成。設(shè)施差、技術(shù)弱、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量有待提高。視察中了解到：一是現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)多為企業(yè)衛(wèi)生所及個(gè)體診所改制設(shè)立，有的社區(qū)尚沒有衛(wèi)生服務(wù)站，中心城區(qū)有49個(gè)社區(qū)居委會(huì)，現(xiàn)有30個(gè)衛(wèi)生服務(wù)站。二是基礎(chǔ)設(shè)施差，突出的是業(yè)務(wù)用房面積不足，現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房達(dá)不到衛(wèi)生學(xué)要求，基本設(shè)備缺乏，而且現(xiàn)多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為租用房屋，沒有固定的執(zhí)業(yè)點(diǎn)，布局不合理。三是技術(shù)力量數(shù)量不足，質(zhì)量不高?，F(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員組成多為醫(yī)院退休醫(yī)師及學(xué)校剛畢業(yè)不久的學(xué)生，學(xué)歷、專業(yè)等結(jié)構(gòu)不合理，而且人員不穩(wěn)定。開展社區(qū)服務(wù)需要的是全科醫(yī)生和全科護(hù)士，目前經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)高明的掌握全面醫(yī)療知識(shí)的全科醫(yī)師和護(hù)士嚴(yán)重缺乏，技術(shù)力量薄弱。因此，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)能力低下，全面承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)的能力不足。

（八）投入不足，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助機(jī)制、雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)首診等運(yùn)行機(jī)制還沒有建立。按照《省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置指導(dǎo)原則及標(biāo)準(zhǔn)》的要求社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的一些功能屬公益性，政府應(yīng)該投入資金尚未落實(shí)，沒有調(diào)動(dòng)起社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員工作的主動(dòng)性和積極性。

三、意見和建議

在改革開放的新形勢(shì)下，原有的城市衛(wèi)生體制已經(jīng)不能適應(yīng)城市經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的需要。在城市現(xiàn)代化進(jìn)程中，要大力推進(jìn)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)，將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為深化城市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革重要舉措和有效解決城市居民看病難、看病貴的突破口，今年2月，國(guó)務(wù)院首次召開全國(guó)城市社區(qū)衛(wèi)生工作會(huì)議，并出臺(tái)了國(guó)發(fā)[2012]10號(hào)文件《國(guó)務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》。最近衛(wèi)生部、財(cái)政部、國(guó)家發(fā)改委等出臺(tái)了關(guān)于這一指導(dǎo)意見的8個(gè)配套文件。因此，我們必須認(rèn)真貫徹落實(shí)這些文件精神，積極穩(wěn)妥地推進(jìn)我市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)，特提出如下意見和建議。

（一）深化認(rèn)識(shí)，營(yíng)造社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)的良好氛圍。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)是一項(xiàng)社會(huì)工程，涉及新舊體制的更替、方方面面的利益調(diào)整，需要各級(jí)黨委政府的高度重視，需要社會(huì)各界支持和廣大干部群眾參與。建議進(jìn)一步組織有關(guān)人員學(xué)習(xí)，深刻領(lǐng)會(huì)國(guó)發(fā)及衛(wèi)生部、財(cái)政部、國(guó)家發(fā)改委等文件精神，各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)要以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，從提高廣大人民群眾物質(zhì)和精神生活質(zhì)量的高度，充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)的重要性。同時(shí)，應(yīng)加大宣傳力度，組織市內(nèi)有關(guān)新聞單位利用傳播媒體，深入宣傳社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)的重要意義、方針政策和先進(jìn)典型、提高全民的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)意識(shí)，增強(qiáng)廣大干部群眾參與社區(qū)建設(shè)的主動(dòng)性和積極性。同時(shí)，鼓勵(lì)、吸引各種社會(huì)力量投入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)、努力營(yíng)造全社會(huì)共同關(guān)心、支持社區(qū)建設(shè)的良好氛圍。

（二）加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的投入。按照“低水平、廣覆蓋”的原則，初步測(cè)算，目前我市城區(qū)公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)每人每年要達(dá)到8元的標(biāo)準(zhǔn)，市、區(qū)（縣）兩級(jí)財(cái)政分別承擔(dān)4元較為合適。在政府投入為主的前提下，同時(shí)拓寬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)資金的來源，鼓勵(lì)社會(huì)民間資金的投入，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)提供物質(zhì)條件。在具體操作上，可以是資金的直接注入，也可以是具體政策上的扶持。

（三）做到科學(xué)規(guī)劃，理順關(guān)系，做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)布局調(diào)整。將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入全市國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃及區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，在新建和改建居民區(qū)中，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施要與居民住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步投入使用，使每一個(gè)街道都配置一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，再根據(jù)街道人口分布，每個(gè)社區(qū)設(shè)置1—2個(gè)服務(wù)站，做到科學(xué)規(guī)劃、合理布局，并把衛(wèi)生服務(wù)中心（站）納入社區(qū)建設(shè)統(tǒng)一管理之中。要理順關(guān)系，增強(qiáng)社區(qū)建設(shè)的活力，在理順各種關(guān)系的同時(shí)也要理順社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理體制，發(fā)揮區(qū)（縣）政府的主動(dòng)性和創(chuàng)造性?？梢詫⑦m宜社區(qū)開展的公共衛(wèi)生服務(wù)交由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)，建立起分級(jí)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)逐步承擔(dān)大中型醫(yī)院一般門診、康復(fù)和護(hù)理服務(wù)。

（四）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)順利開展。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)是城市基層衛(wèi)生服務(wù)管理體制的重大改革，需要各級(jí)黨委、政府進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。建議市委、市政府出臺(tái)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的文件，制定相關(guān)政策，搞好規(guī)劃，進(jìn)一步明確相關(guān)部門的職責(zé)，積極穩(wěn)妥地推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)。為進(jìn)一步探索適合我市實(shí)際的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)的路子。并建議市委、市政府選擇不同類型的社區(qū)擴(kuò)大試點(diǎn)，創(chuàng)造經(jīng)驗(yàn)，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候召開全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，大力推廣典型經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作健康發(fā)展。各社區(qū)建設(shè)不搞統(tǒng)一模式，要立足本地實(shí)際，突出特色、制定科學(xué)合理的社區(qū)建設(shè)規(guī)劃和具體實(shí)施意見逐步推進(jìn)。各相關(guān)職能部門，要結(jié)合自身職能；發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì)、制定參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)的配套措施，承擔(dān)相應(yīng)的社區(qū)衛(wèi)生專業(yè)服務(wù)的管理任務(wù)，形成共建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的整體合力。

（五）堅(jiān)持“政府主導(dǎo)，公共公益”的理念，引導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)走上公共衛(wèi)生和基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)的正確軌道。在指導(dǎo)思想上不以營(yíng)利為目的，而以切實(shí)減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、保障群眾基本醫(yī)療需求為宗旨；在促進(jìn)社區(qū)服務(wù)可持續(xù)發(fā)展方面，要充分體現(xiàn)“六位一體”的功能，使社區(qū)居民得到綜合、連續(xù)、價(jià)廉、便捷、優(yōu)質(zhì)的社區(qū)服務(wù)；同時(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)打破8小時(shí)工作制，實(shí)行24小時(shí)全天候服務(wù)。同時(shí)把“坐堂行醫(yī)、等客上門”變?yōu)椤跋抡军c(diǎn)、走家門”的家庭式、簽約式服務(wù)。從追求經(jīng)濟(jì)利益的價(jià)值取向轉(zhuǎn)為追求服務(wù)質(zhì)量和群眾滿意度上來。要從各地實(shí)際出發(fā)，不斷的拓寬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域，豐富社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，探索新的服務(wù)形式，逐步實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)體化、社會(huì)化，為群眾提供更多、更便利的服務(wù)。

（六）充實(shí)力量、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。

1、制定優(yōu)厚的政策。鼓勵(lì)高等院校畢業(yè)生到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作，并在晉升職稱、工資福利等政策上向他們傾斜，吸引醫(yī)學(xué)人才向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）流動(dòng)，使每一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)都有適當(dāng)比例的全科醫(yī)生、護(hù)士、提高群眾對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的信任度。

2、依托大中型醫(yī)院，建立良性互動(dòng)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)制。我市是一個(gè)總?cè)丝?02.7萬(wàn)的城市。城市建成區(qū)50平方公里，市區(qū)人口45萬(wàn)。市中心城區(qū)（鐘山區(qū)）醫(yī)療資源相對(duì)充足，轄區(qū)內(nèi)不僅技術(shù)力量雄厚，有規(guī)模較大的醫(yī)院，還有一些民辦醫(yī)院和私人診所，對(duì)目前的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站存在的服務(wù)質(zhì)量、人才奇缺問題，可以因勢(shì)利導(dǎo)地加以解決。政府應(yīng)采取多種形式鼓勵(lì)大中型醫(yī)院、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的高、中級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員定期到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）提供技術(shù)指導(dǎo)和服務(wù)。鼓勵(lì)退休醫(yī)護(hù)人員積極參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，發(fā)揮余熱。同時(shí)要加強(qiáng)對(duì)社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)和領(lǐng)導(dǎo)的綜合管理。將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與其他服務(wù)一并統(tǒng)籌安排、綜合管理、協(xié)調(diào)發(fā)展。