市撫恤定補醫(yī)療保障試點報告

時間:2022-07-28 03:59:00

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市撫恤定補醫(yī)療保障試點報告

切實用好政府補助資金。今年區(qū)確定的優(yōu)撫對象參保參合、政府醫(yī)療補助資金預(yù)算為萬元,為確保政府補助資金平安、有效使用,建立制度明確要求,對虛報騙取醫(yī)療報銷費、優(yōu)撫醫(yī)療補助資金的由民政部門給予警告,限期退回非法所得;情節(jié)嚴重的停止享受優(yōu)撫醫(yī)療保證待遇。另外,區(qū)政府還抽調(diào)民政、財政、衛(wèi)生、勞動和保證等相關(guān)部門人員,成立了優(yōu)撫醫(yī)療督查組,通過微機聯(lián)網(wǎng)、門診抽查、住院探訪等方式,對各定點醫(yī)院醫(yī)療優(yōu)惠減免落實情況、政府補助資金使用情況、優(yōu)撫對象醫(yī)療情況進行監(jiān)督。優(yōu)撫對象料理住院手續(xù)后三個工作日內(nèi),優(yōu)撫醫(yī)療督查組安排專人到住院處探望,既發(fā)揮了醫(yī)療監(jiān)管的作用,又體現(xiàn)了對優(yōu)撫對象的關(guān)心和慰問。

區(qū)各級緊緊抓住被省民政廳、市民政局確定為撫恤定補醫(yī)療保證試點區(qū)的良好機遇,為解決優(yōu)撫對象“治病難”問題。積極探索新形勢下保證優(yōu)撫對象醫(yī)療權(quán)益的長效機制,逐步建立起以新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)基本醫(yī)療平安為依托,以政府醫(yī)療補助為重點,以醫(yī)療減免優(yōu)惠為補充的醫(yī)療保證體系,較好地滿足了撫恤定補優(yōu)撫對象的基本醫(yī)療需求。具體工作中,主要抓了以下幾個方面:

保證試點工作扎實推進。區(qū)委、區(qū)政府高度重視撫恤定補醫(yī)療保證試點工作,

一)抓組織。將其列為全區(qū)一項重點工作來抓,成立了由分管區(qū)長任組長,區(qū)政府辦公室、民政、衛(wèi)生、財政、勞動和社會保證等部門負責人為成員的優(yōu)撫醫(yī)療保證制度建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,全面負責撫恤定補醫(yī)療保證試點工作的組織領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)調(diào)度和督促檢查。區(qū)民政局設(shè)立了辦公室,具體負責撫恤定補醫(yī)療保證試點日常工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、區(qū)直有關(guān)部門也相應(yīng)成立了組織和管理機構(gòu),配備了工作人員,布置了辦公場所,配足配齊了辦公設(shè)施。個區(qū)城定點醫(yī)療機構(gòu)和個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均成立了優(yōu)撫醫(yī)療管理辦公室,為開展撫恤定補醫(yī)療保證試點工作提供了堅強的組織和人員保障。

不時完善配套保證方法。優(yōu)撫對象特別是三老”優(yōu)撫對象,

二)抓規(guī)范。都是有功之臣,現(xiàn)在大多進入老齡期,體弱多病,醫(yī)療支出負擔繁重,尤其是特困企業(yè)和改制、破產(chǎn)企業(yè)中的殘疾軍人,醫(yī)療費用報銷比較困難。為此,深入調(diào)研,反復(fù)討論,廣泛征求相關(guān)部門及廣大優(yōu)撫對象意見的基礎(chǔ)上,先后制定了區(qū)撫恤定補優(yōu)撫對象醫(yī)療保證試點方案》區(qū)撫恤定補優(yōu)撫對象醫(yī)療保證試行方法》等規(guī)范性文件,明確了試點工作的指導(dǎo)思想、目標原則、保證內(nèi)容、方法方法和時間安排。省、市撫恤定補優(yōu)撫對象醫(yī)療保證方法下發(fā)以后,區(qū)對原試行方法進行了修改、完善和補充,于去年月份出臺了區(qū)撫恤定補優(yōu)撫對象醫(yī)療保證方法》區(qū)民政、財政、勞動和社會保障、衛(wèi)生等部門還聯(lián)合制定了實施〈區(qū)撫恤定補優(yōu)撫對象醫(yī)療保證方法〉操作規(guī)程》對優(yōu)撫對象參保參合、醫(yī)療就診、醫(yī)療結(jié)算以及醫(yī)療監(jiān)管等工作,提出了簡便易行、科學(xué)嚴密的操作方法。

努力營造良好輿論氛圍。充分利用廣播、電視、報紙等多種媒體,

三)抓宣傳。采取舉辦講座、開設(shè)專欄、印發(fā)手冊、張貼標語等形式,加大宣傳的密度和力度,廣泛宣傳廣大優(yōu)撫對象為民族獨立、祖國解放和國家建設(shè)做出的巨大貢獻,積極宣傳撫恤定補優(yōu)撫對象醫(yī)療保證方法的目的意義、政策和措施,全社會形成人人關(guān)心優(yōu)撫對象、人人支持優(yōu)撫工作、處處厚待革命功臣的良好氛圍。同時,加強對業(yè)務(wù)人員的培訓(xùn),讓他吃透政策,熟練掌握撫恤定補優(yōu)撫對象醫(yī)療保證方法、操作規(guī)程、補助規(guī)范等,確保各項工作的順利開展。

確保優(yōu)撫對象應(yīng)保盡保。為做好優(yōu)撫對象入保參合工作,

四)抓落實。由區(qū)政府辦公室牽頭,從民政、財政、勞動和社會保障、衛(wèi)生、經(jīng)貿(mào)等部門抽調(diào)專人成立了聯(lián)合工作組,具體負責特困企業(yè)的認定,確定優(yōu)撫對象入保參合名單及為優(yōu)撫對象料理相關(guān)手續(xù)等工作。其中,全區(qū)—級殘疾軍人和戶籍在城鎮(zhèn)的級殘疾軍人、三屬”復(fù)員軍人、紅軍遺屬、參戰(zhàn)涉核退役人員,共計人,參與城鎮(zhèn)基本醫(yī)療安全。有工作單位的隨所在單位料理入保手續(xù)。無工作或所在單位經(jīng)區(qū)經(jīng)貿(mào)、勞動和社會保障、財政、民政部門審核為特困企業(yè)的以上年度全區(qū)在崗職工平均工資作為繳費基數(shù),由民政部門為其料理入保手續(xù)。今年以來,全區(qū)共為名優(yōu)撫對象料理入保手續(xù),支付入保政府補助資金.萬元。戶籍在農(nóng)村的級殘疾軍人、三屬”復(fù)員軍人、帶病回鄉(xiāng)退伍軍人、參戰(zhàn)涉核退役人員,共計人,參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療;料理參合手續(xù),免交年個人元參合費。目前,已全部料理參合手續(xù),累計支付參合政府補助資金元。

不時提高優(yōu)撫醫(yī)療服務(wù)水平。為保證優(yōu)撫對象享受到方便快捷的醫(yī)療服務(wù),

五)抓保障。各優(yōu)撫定點醫(yī)院都設(shè)立了優(yōu)撫病房,配置了沙發(fā)、彩電、席夢思床等設(shè)施;門診大廳懸掛優(yōu)撫對象就醫(yī)指南、就診須知、減免優(yōu)惠政策等內(nèi)容的圖版,既方便了優(yōu)撫對象就醫(yī),又做到優(yōu)撫醫(yī)療政策的公開、透明。優(yōu)撫對象在定點醫(yī)院就醫(yī)時,憑優(yōu)撫醫(yī)療證享受“四優(yōu)先”服務(wù),即:優(yōu)先掛號、優(yōu)先就診、優(yōu)先取藥、優(yōu)先住院。醫(yī)療費用方面,享受三項減免優(yōu)惠:一是免收門診掛號費、普通門診診療費、門診出診費、專家掛號費、急診掛號費、急診觀察床位費和病房的空調(diào)費、暖氣費;二是檢查治療項目費用減免%三是藥品費用減免%切實減輕了優(yōu)撫對象的醫(yī)療負擔。同時,區(qū)政府撥出專項資金萬元,用于一站式”即時結(jié)算順序配套設(shè)施建設(shè);向家新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)撥付周轉(zhuǎn)金萬元,保證優(yōu)撫對象就醫(yī)即時報銷。月日,區(qū)“一站式”即時報銷軟件正式啟動運行,優(yōu)撫對象在區(qū)域內(nèi)任何一家定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),均可及時得到政府醫(yī)療補助。截止月上旬,全區(qū)各定點醫(yī)院共接待優(yōu)撫對象門診人(次)發(fā)生醫(yī)療費元,發(fā)放政府醫(yī)療補助元;接待優(yōu)撫對象住院人(次)發(fā)生醫(yī)療費元,發(fā)放政府補助元。

六)抓監(jiān)管。已由區(qū)財政局設(shè)立優(yōu)撫醫(yī)療保證金專戶,實行專戶貯存、專項管理,嚴格監(jiān)督審計,確保資金正常運行、合理使用。報銷補助方面,嚴格落實補助范圍、規(guī)范和程序,認真查驗報銷憑據(jù),杜絕和防止套取資金、冒用新農(nóng)合醫(yī)療證和優(yōu)撫醫(yī)療證的行為。