導(dǎo)語：高強在全國衛(wèi)生工作會議上的講話一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

2007年衛(wèi)生工作講話

一、關(guān)于2006年的衛(wèi)生工作

（一）衛(wèi)生改革發(fā)展的目標(biāo)和方向更加明確。

（二）城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)逐步加強。

（三）新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)步伐加快。

（四）重大疾病防治、突發(fā)事件處置和衛(wèi)生監(jiān)督等取得明顯成效。

（五）嚴格醫(yī)療機構(gòu)管理，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。

（六）大力加強中醫(yī)藥工作。

二、全面貫徹黨的十六屆六中全會精神，堅持體制改革和制度創(chuàng)新，探索中國特色的衛(wèi)生發(fā)展道路

（一）正確認識衛(wèi)生事業(yè)在和諧社會建設(shè)中的重要作用。

（二）正確認識衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展面臨的矛盾和問題。

（三）堅持體制改革和制度創(chuàng)新，提高人民群眾健康保障水平。

（四）強化政府責(zé)任，統(tǒng)籌衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。

（五）構(gòu)建健康和諧的醫(yī)患關(guān)系。

全面貫徹落實六中全會精神探索中國特色衛(wèi)生發(fā)展道路

——在2007年全國衛(wèi)生工作會議上的講話

衛(wèi)生部黨組書記、部長高強

（2007年1月8日）

同志們：

這次全國衛(wèi)生工作會議是在衛(wèi)生改革發(fā)展處于關(guān)鍵時刻召開的一次重要會議。會議的主要任務(wù)是：以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)衛(wèi)生工作全局，全面貫徹落實黨的十六屆六中全會精神、中央經(jīng)濟工作會議精神和總書記重要講話精神，統(tǒng)一思想，明確目標(biāo)，團結(jié)一致，共同努力，做好2007年衛(wèi)生工作。吳儀副總理對這次會議非常重視，專門作出了重要批示，我們要認真學(xué)習(xí)貫徹落實。

下面，我講三個問題，供大家討論。

一、關(guān)于2006年的衛(wèi)生工作

剛剛過去的2006年，是我國衛(wèi)生工作歷史上具有重要意義的一年。我們緊緊圍繞黨的十六屆五中、六中全會提出的目標(biāo)、任務(wù)和要求，認真實施“十一五”衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃，全面落實《國務(wù)院2006年工作要點》，針對衛(wèi)生改革發(fā)展面臨的突出矛盾，切實加強公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生和城市社區(qū)衛(wèi)生建設(shè)，嚴格醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)管理，積極探索中國特色的衛(wèi)生發(fā)展道路，取得了重大進展。

（一）衛(wèi)生改革發(fā)展的目標(biāo)和方向更加明確。

這一年，黨中央召開了十六屆六中全會，作出了《中共中央關(guān)于構(gòu)建社會主義和諧社會若干重大問題的決定》（以下簡稱《決定》），明確提出了構(gòu)建社會主義和諧社會的指導(dǎo)思想、基本原則和主要目標(biāo)，并提出了建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度的重大歷史任務(wù)。在中央政治局第三十五次集體學(xué)習(xí)會上，總書記發(fā)表了重要講話（以下簡稱《講話》），深刻闡述了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)在構(gòu)建社會主義和諧社會中的重要地位和作用，進一步明確了醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的方向、目標(biāo)和工作任務(wù)，極大地鼓舞了全國醫(yī)療衛(wèi)生工作者。國務(wù)院成立深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革部際協(xié)調(diào)工作小組，共同研究醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重大問題?？倳浐涂偫韺Τ鞘猩鐓^(qū)衛(wèi)生工作作出了重要批示，國務(wù)院成立了城市社區(qū)衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，吳儀副總理擔(dān)任組長，并制定了指導(dǎo)城市社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展的一系列文件。在中央經(jīng)濟工作會議上，總書記指出：“要堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度，完善公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)體系?！笨偫碇赋觯骸爸塾诮ㄔO(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度，強化政府責(zé)任，為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。”各級黨委和政府從維護人民群眾健康利益的高度，大力支持衛(wèi)生發(fā)展，采取了一系列政策措施，為推進衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展創(chuàng)造了良好的環(huán)境。

（二）城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)逐步加強。

《農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃》正式實施，規(guī)劃投資216.8億元，這是新中國成立以來覆蓋范圍最廣、投資力度最大的一項農(nóng)村衛(wèi)生建設(shè)規(guī)劃，也是“十一五”期間社會主義新農(nóng)村建設(shè)的一項重點工程。再加上東部沿海地區(qū)政府的安排，“十一五”期間農(nóng)村衛(wèi)生建設(shè)總投資將超過300億元。全國疾病預(yù)防控制體系和醫(yī)療救治體系建設(shè)已完成投資269億元，城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)條件明顯改善，服務(wù)水平明顯提高。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)蓬勃發(fā)展，政府保障力度逐步增強，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)、社區(qū)衛(wèi)生與醫(yī)院服務(wù)合理分工、密切協(xié)作、雙向轉(zhuǎn)診的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系正在逐步建立。加強公共衛(wèi)生和城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生人員培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)技術(shù)能力和思想道德素質(zhì)。大力組織開展城市衛(wèi)生支援農(nóng)村活動，積極實施“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”，增強了農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力。

（三）新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)步伐加快。

各級政府把新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)作為建設(shè)社會主義新農(nóng)村和構(gòu)建和諧社會的一項重要任務(wù)，精心組織，周密安排，積極推進，穩(wěn)步實施，取得了明顯成效。截至2006年9月底，全國已有1433個縣（市、區(qū)）開展了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，占全國縣（市、區(qū)）總數(shù)的50.1%，實現(xiàn)了年初確定的工作目標(biāo)。有4.06億農(nóng)民參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，占全國農(nóng)業(yè)人口的45.8%，參合率達80.5%。2006年1至9月，全國有1.4億農(nóng)民從新型農(nóng)村合作醫(yī)療中受益，共得到醫(yī)療費用補償95.8億元。從總體上看，全國新型農(nóng)村合作醫(yī)療運行平穩(wěn)，逐步規(guī)范，衛(wèi)生服務(wù)水平提高，農(nóng)民醫(yī)療負擔(dān)有所減輕，因病致貧、因病返貧的問題有所緩解。

（四）重大疾病防治、突發(fā)事件處置和衛(wèi)生監(jiān)督等取得明顯成效。

艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病、乙型肝炎等重大疾病防治體系逐步完善，“艾滋病和病毒性肝炎等重大傳染病防治”列入“十一五”國家重大科技專項。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機制不斷完善，處置能力得到提高，人感染高致病性禽流感和鼠疫防治工作得到加強。全國傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息網(wǎng)絡(luò)進一步完善，93.5%的縣以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和70.3%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實現(xiàn)了疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報，傳染病預(yù)防控制和應(yīng)急反應(yīng)能力明顯提高。加強青藏鐵路沿線的鼠疫防控工作，有效保護了鐵路沿線居民和旅客的健康安全。2006年，發(fā)生了“齊二藥”、“欣弗”等幾起不良藥物事件，影響全國，我們反應(yīng)及時，處置得當(dāng)，救治有效，維護了社會穩(wěn)定。加強高血壓、心腦血管病、糖尿病、惡性腫瘤等重大慢性疾病防治工作，探索社區(qū)防治干預(yù)經(jīng)驗。婦幼保健工作不斷深入，“降消”項目成績突出。大力組織無償獻血活動，全國無償獻血占臨床用血比例達到98%，強化了血液安全質(zhì)量管理。加強衛(wèi)生法制建設(shè)，積極推進依法行政。國務(wù)院頒布實施了《艾滋病防治條例》和《血吸蟲病防治條例》。衛(wèi)生部了《放射診療管理規(guī)定》、《器官移植技術(shù)臨床應(yīng)用管理暫行規(guī)定》和《衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理辦法》等規(guī)范性文件，健全了7個衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)委員會。積極推進《初級衛(wèi)生保健法》、《中醫(yī)公務(wù)員之家，全國公務(wù)員共同的天地藥法》和《精神衛(wèi)生法》的立法工作，部署開展“五五”普法活動。連續(xù)開展打擊非法行醫(yī)和非法采供血活動，整頓和規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場秩序，取得階段性成果。深入開展食品衛(wèi)生專項整治，認真履行食品衛(wèi)生監(jiān)督職能，及時查處了一批嚴重危害群眾健康的重大案件。

（五）嚴格醫(yī)療機構(gòu)管理，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。

繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動，醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和管理水平不斷改善。加強醫(yī)療服務(wù)管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療流程，優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境，實行院務(wù)公開，改善醫(yī)患關(guān)系。嚴格高新技術(shù)準(zhǔn)入管理，保護患者健康安全。推進同類醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互認和單病種最高限價辦法，減輕群眾負擔(dān)。各地積極開辦惠民、濟困醫(yī)院或病房，為經(jīng)濟困難人群提供優(yōu)惠醫(yī)療服務(wù)。衛(wèi)生部與國家工商行政管理總局、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合修訂了《醫(yī)療廣告管理辦法》，規(guī)范醫(yī)療廣告市場。加強財務(wù)會計內(nèi)部控制和審計，規(guī)范醫(yī)院財務(wù)管理。結(jié)合開展社會主義榮辱觀教育，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，深入宣傳優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員的先進事跡，廣泛開展向華益慰、吳孟超、喬淑萍等優(yōu)秀醫(yī)生學(xué)習(xí)活動。貫徹落實黨中央、國務(wù)院的部署，扎實開展對醫(yī)藥購銷中商業(yè)賄賂的專項治理，積極探索建立長效工作機制。

（六）大力加強中醫(yī)藥工作。

充分認識中醫(yī)藥在我國的重要歷史地位和作用，堅持中西醫(yī)并重的方針，繼承發(fā)揚中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢，在城市社區(qū)和農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)中大力推廣采用中醫(yī)藥適宜技術(shù)，發(fā)揮中醫(yī)藥在醫(yī)治艾滋病等傳染病、慢性病和疑難病癥等方面的獨特作用。完善中醫(yī)藥繼續(xù)教育制度，提高中醫(yī)藥人才隊伍素質(zhì)。加強中醫(yī)藥科學(xué)研究，建設(shè)國家中醫(yī)科學(xué)院，成立中醫(yī)藥防治重大疾病組織協(xié)調(diào)小組，探索推進中醫(yī)藥現(xiàn)代化的有效途徑。將中醫(yī)藥臨床研究基地建設(shè)列入國家“十一五”發(fā)展規(guī)劃，增強中醫(yī)藥繼承和創(chuàng)新能力。積極研究扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥發(fā)展的政策和措施。促進中醫(yī)藥對外交流與合作，擴大中醫(yī)藥在世界上的影響。

2006年，衛(wèi)生援外醫(yī)療工作成效顯著，受到中央領(lǐng)導(dǎo)同志的高度評價和受援國政府的高度贊揚。推舉陳馮富珍女士當(dāng)選世界衛(wèi)生組織總干事，是我國外交工作的一項重大勝利。國際衛(wèi)生合作廣泛深入開展，新爭取國際合作項目12個，承諾資金9億元。加強醫(yī)藥衛(wèi)生科研和實驗室生物安全管理，加強醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育和人才隊伍建設(shè)。衛(wèi)生保健工作成績突出。

2006年我國衛(wèi)生工作取得的顯著成績，是黨中央、國務(wù)院高度重視、正確領(lǐng)導(dǎo)的結(jié)果，是各級黨委、政府和中央各部門大力支持的結(jié)果，是社會各界和人民群眾關(guān)心幫助的結(jié)果，也是全國醫(yī)療衛(wèi)生工作者團結(jié)一致、奮發(fā)努力的結(jié)果。在此，我代表衛(wèi)生部向關(guān)心、支持衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的各級黨委、政府、有關(guān)部門、社會各界和人民群眾表示衷心的感謝！向勤奮敬業(yè)，甘于奉獻，努力為人民健康服務(wù)的全國廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者，致以崇高的敬禮！

總結(jié)2006年的衛(wèi)生工作，我們有幾條基本經(jīng)驗應(yīng)該牢牢記取：

第一，抓住機遇，鍥而不舍。黨中央提出以人為本的科學(xué)發(fā)展觀，強調(diào)立黨為公、執(zhí)政為民，加強社會主義新農(nóng)村建設(shè)和社會主義和諧社會建設(shè)，堅持發(fā)展成果由人民共享，高度重視人民健康和衛(wèi)生工作，強調(diào)人人享有基本衛(wèi)生保健是推進社會主義現(xiàn)代化建設(shè)的重要目標(biāo)。所有這一切，都為衛(wèi)生改革與發(fā)展創(chuàng)造了前所未有的良好機遇。盡管在衛(wèi)生改革發(fā)展的道路上會遇到一些困難和挫折，我們也必須堅定信心，鍥而不舍，恪盡職守，埋頭苦干，按照中央指出的方向和目標(biāo)，努力為維護人民健康做出自己的貢獻。

第二，轉(zhuǎn)變觀念，服務(wù)人民。衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的根本目標(biāo)是為人民群眾健康服務(wù)。離開這個目標(biāo)，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展就失去了方向。我們轉(zhuǎn)變觀念，就是要把衛(wèi)生工作思路從單純注重行業(yè)發(fā)展轉(zhuǎn)移到全面維護人民健康利益上來。不僅要加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，還要注重保障制度建設(shè)，加強醫(yī)療衛(wèi)生管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，控制醫(yī)藥費用，努力實現(xiàn)發(fā)展成果由人民共享。

第三，立足全局，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。醫(yī)療衛(wèi)生涉及政府多個部門的工作，單純依靠衛(wèi)生部門的努力，難以從根本上解決群眾關(guān)注的突出問題。衛(wèi)生部門必須站在經(jīng)濟社會全局和衛(wèi)生工作全局，綜合分析醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)存在的矛盾和問題，加強部門協(xié)調(diào)配合，依靠多方面力量，共同研究解決的途徑和辦法。必須堅持從我國國情出發(fā)，把醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的重點放在農(nóng)村和城市社區(qū)，優(yōu)先保障城鄉(xiāng)居民公平享有公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，逐步縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)和不同人群之間的衛(wèi)生服務(wù)差距。

第四，積極探索，開拓創(chuàng)新。堅持從改革醫(yī)療衛(wèi)生體制機制入手，牢牢抓住體制改革和制度創(chuàng)新這一關(guān)鍵環(huán)節(jié)，積極探索建立中國特色的衛(wèi)生保健制度，努力維護醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平與和諧。

第五，求真務(wù)實，講求實效。對中央部署的工作，我們必須目標(biāo)一致，狠抓落實；對基層試驗成功的經(jīng)驗，我們必須認真總結(jié)，積極推廣；對人民群眾的突出困難，我們必須認真對待，著力解決。切實轉(zhuǎn)變作風(fēng)，勇于實踐探索，堅持求真務(wù)實，反對形式主義。

在肯定成績的同時，我們也必須清醒地看到存在的不足和差距。中央確定的政策措施還沒有完全落實，一些體制性、機制性、結(jié)構(gòu)性矛盾還沒有從根本上解決，衛(wèi)生監(jiān)督管理還不夠有力，損害群眾利益的行為還沒有完全糾正。我們肩負的擔(dān)子很重。在新的一年里，我們一定要認真貫徹落實黨的十六屆六中全會精神和總書記重要講話精神，發(fā)奮圖強，團結(jié)奮斗，爭取取得更大的成績。

二、全面貫徹黨的十六屆六中全會精神，堅持體制改革和制度創(chuàng)新，探索中國特色的衛(wèi)生發(fā)展道路

黨的十六屆六中全會，是在我國社會主義現(xiàn)代化建設(shè)的關(guān)鍵時刻召開的一次極為重要的會議，具有劃時代的意義。全會通過的《中共中央關(guān)于構(gòu)建社會主義和諧社會若干重大問題的決定》，對社會主義和諧社會建設(shè)做出了一系列部署。《決定》突出強調(diào)保障社會公平正義和堅持制度創(chuàng)新，高度重視衛(wèi)生事業(yè)在構(gòu)建和諧社會中的重要地位和作用，明確提出了衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的基本原則、重大舉措和目標(biāo)任務(wù)，是指導(dǎo)我國衛(wèi)生改革發(fā)展的綱領(lǐng)性文件。2006年10月23日，中央政治局進行第三十五次集體學(xué)習(xí)，總書記就醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展問題發(fā)表了重要講話。認真學(xué)習(xí)貫徹十六屆六中全會和總書記重要講話精神，把思想和行動統(tǒng)一到中央的決策上來，把智慧和力量凝聚到實現(xiàn)中央提出的各項任務(wù)和要求上來，不斷提高人民健康水平，積極促進和諧社會建設(shè)，是各級衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者最重要的任務(wù)。

（一）正確認識衛(wèi)生事業(yè)在和諧社會建設(shè)中的重要作用。

總書記強調(diào)指出：醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是造福人民的事業(yè)，關(guān)系廣大人民群眾的切身利益，關(guān)系千家萬戶的幸福安康，也關(guān)系經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展，關(guān)系國家和民族的未來。人人享有基本衛(wèi)生保健服務(wù)，人民健康水平不斷提高，是人民生活質(zhì)量改善的重要標(biāo)志，是全面建設(shè)小康社會，推進社會主義現(xiàn)代化建設(shè)的重要目標(biāo)。在經(jīng)濟發(fā)展的基礎(chǔ)上，保證人民群眾公平享有公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，是實現(xiàn)人民共享改革發(fā)展成果的重要體現(xiàn)?？倳浀囊陨险撌?，言簡意賅，深刻闡明了衛(wèi)生事業(yè)在構(gòu)建社會主義和諧社會中的重要地位和作用，闡明了社會主義現(xiàn)代化建設(shè)的重要目標(biāo)，強調(diào)在經(jīng)濟發(fā)展的基礎(chǔ)上，必須高度重視衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，使廣大人民群眾公平享有公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。我們都要認真學(xué)習(xí)，深刻領(lǐng)會總書記這段講話的深刻內(nèi)涵，明確職責(zé)和肩負的任務(wù)，把發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，提高人民群眾健康水平，作為社會文明、進步、和諧的重要體現(xiàn)和國家富強民主的重要標(biāo)志，竭盡全力，積極推進。

（二）正確認識衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展面臨的矛盾和問題。

總書記在講話中充分肯定了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展取得的顯著成就，也明確指出了存在的突出矛盾和問題，要求我們實事求是地分析問題產(chǎn)生的原因，以對國家、對人民高度負責(zé)的精神，研究采取有力措施，抓緊研究解決。

改革開放以來，我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展取得了顯著成就，建立了遍及城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，服務(wù)規(guī)模不斷擴大，技術(shù)水平不斷提高，服務(wù)能力不斷增強，從業(yè)人員素質(zhì)持續(xù)改善，醫(yī)療保障制度逐步建立，一些嚴重危害人民健康的傳染病得到有效控制，居民平均期望壽命、嬰兒死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率等主要健康指標(biāo)達到了發(fā)展中國家的先進水平。

同時，我們也清醒地看到衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中存在的問題。第一，重大疾病流行仍比較嚴重，疾病預(yù)防控制任務(wù)相當(dāng)繁重。第二，城鄉(xiāng)之間和地區(qū)之間醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展不平衡，居民健康狀況差距擴大。第三，醫(yī)療費用上升過快，群眾負擔(dān)加重。第四，醫(yī)患關(guān)系緊張，醫(yī)療糾紛增加，暴力沖突等惡性事件時有發(fā)生。

分析產(chǎn)生這些問題的根本原因：一是我們對社會主義市場經(jīng)濟條件下衛(wèi)生事業(yè)的公益性質(zhì)和社會保障作用認識不足，政府投入不足，監(jiān)管不力，一些公共醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的公益性質(zhì)淡化。二是忽視基本衛(wèi)生保健制度建設(shè)，群眾的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)需求缺乏制度保障。三是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不協(xié)調(diào)，農(nóng)村和城市社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展嚴重滯后。四是公立醫(yī)療機構(gòu)運行機制不合理。人員經(jīng)費、運行經(jīng)費和發(fā)展資金基本上依靠服務(wù)收費，加重患者負擔(dān)。五是醫(yī)藥價格嚴重虛高，安全、有效、廉價的藥品得不到有效保障。這些問題影響了衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展，損害了人民群眾利益，不利于和諧社會建設(shè)。必須高度重視，認真研究解決。

（三）堅持體制改革和制度創(chuàng)新，提高人民群眾健康保障水平。

十六屆六中全會《決定》指出，必須加緊建設(shè)對保障社會公平正義具有重大作用的制度，保障人民在政治、經(jīng)濟、文化、社會等方面的權(quán)利和利益。我們要從維護人民利益出發(fā)，按照我國國情，借鑒國外有益經(jīng)驗，著眼于實現(xiàn)人人享有基本衛(wèi)生保健服務(wù)，著力于縮小醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)差距，著力于建設(shè)群眾及時就醫(yī)、安全用藥、合理負擔(dān)的醫(yī)療服務(wù)體系，探索中國特色的衛(wèi)生發(fā)展道路。

按照《決定》要求，在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療衛(wèi)生保障方面，要著力建設(shè)四項基本制度。

第一，建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度。這是中央從我國基本國情出發(fā)，為構(gòu)建社會主義和諧社會而作出的一項重大決策，對于保障廣大人民群眾的基本衛(wèi)生保健權(quán)益，解決目前存在的突出問題，具有重要的現(xiàn)實意義和歷史意義。

我國人口多、人均經(jīng)濟水平和財政收入水平低。這種基本國情決定了我國的健康保障制度必須從最基本的衛(wèi)生保健入手?！稕Q定》提出的基本衛(wèi)生保健制度，就是一種由政府組織，向全體居民提供安全、有效、方便、價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的保障制度。這項制度的實質(zhì)是加強公共衛(wèi)生體系、農(nóng)村衛(wèi)生體系和城市社區(qū)衛(wèi)生體系建設(shè)，并健全財政經(jīng)費保障機制，完善公共衛(wèi)生機構(gòu)和城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生機構(gòu)的公共服務(wù)職能。這項制度以人人享有基本衛(wèi)生保健為目標(biāo)，以公共衛(wèi)生機構(gòu)、農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)和城市社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)為服務(wù)主體，采用適宜醫(yī)療技術(shù)和基本藥物，由政府承擔(dān)人員經(jīng)費和業(yè)務(wù)經(jīng)費。這項制度堅持預(yù)防為主，防治結(jié)合，注重公平和效率，有利于縮小群眾的基本衛(wèi)生保健服務(wù)差距。

目前，我國已經(jīng)具備了著手建立基本衛(wèi)生保健制度的條件：一是黨中央強調(diào)以人為本，切實維護人民利益，注重發(fā)展成果由人民共享，這是政治基礎(chǔ)；二是我國經(jīng)濟快速發(fā)展，財政收入穩(wěn)定增長，這是經(jīng)濟基礎(chǔ)；三是人民群眾要求基本衛(wèi)生公平，期盼社會和諧，這是社會基礎(chǔ)；四是我國已經(jīng)初步建立了遍及城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，取得了初級衛(wèi)生保健服務(wù)的工作經(jīng)驗，這是工作基礎(chǔ)。我們一定要按照六中全會《決定》的要求，扎實工作，積極推進。

第二，建設(shè)多層次的醫(yī)療保障體系?；拘l(wèi)生保健制度的建立，可以為城鄉(xiāng)居民提供基本衛(wèi)生保健服務(wù)，但不能滿足群眾所有的醫(yī)療服務(wù)需求，居民患重病到醫(yī)院治療，還需要建立社會醫(yī)療保險制度，幫助群眾抵御經(jīng)濟風(fēng)險。由于我國城市化水平低、居民收入差距大、農(nóng)業(yè)人口和非正規(guī)就業(yè)人口多，在相當(dāng)長的時間內(nèi)，全國難以建立起統(tǒng)一的、城鄉(xiāng)一體化的社會醫(yī)療保險制度。只能根據(jù)城鄉(xiāng)實際情況和不同人群的收入情況，建立不同形式的混合型醫(yī)療保險制度。六中全會《決定》中提出：完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，建立以大病統(tǒng)籌為主的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險，發(fā)展社會醫(yī)療救助，加快推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療。這些制度匯合在一起，將構(gòu)成我國比較完善的社會醫(yī)療保險體系和醫(yī)療救助體系。多層次的醫(yī)療保險制度與基本衛(wèi)生保健制度相銜接，構(gòu)成了覆蓋城鄉(xiāng)居民、比較完整、具有中國特色的健康保障體系。

第三，建立國家基本藥物制度。藥品是維護人民健康的特殊產(chǎn)品和重要手段。藥品的特殊屬性決定了藥品的生產(chǎn)、流通具有一定的社會公益性質(zhì)，不能完全靠市場調(diào)節(jié)。政府應(yīng)該加強對藥品生產(chǎn)、采購、配送、使用等環(huán)節(jié)的監(jiān)管。六中全會《決定》提出建立國家基本藥物制度，整頓藥品生產(chǎn)和流通秩序，保證群眾基本用藥。這是治理我國醫(yī)藥秩序混亂，價格虛高，不公平交易，商業(yè)賄賂嚴重等問題的一項根本制度；也是保證醫(yī)療質(zhì)量、促進合理用藥、減輕患者負擔(dān)的重要措施。根據(jù)世界上90多個國家的經(jīng)驗，國家基本藥物制度應(yīng)作為國家藥品政策的核心。其主要內(nèi)容是：國家按照安全、有效、必需、價廉的原則，制定基本藥物目錄；政府招標(biāo)組織國家基本藥物的生產(chǎn)、采購和配送，并逐步規(guī)范同種藥品的名稱和價格，保證基本用藥，嚴格使用管理，降低藥品費用。同時，要整頓藥品生產(chǎn)流通秩序，積極促進藥品生產(chǎn)流通的規(guī)?；同F(xiàn)代化，改變目前企業(yè)規(guī)模小、數(shù)量多、監(jiān)管難的狀況。嚴格企業(yè)和藥品準(zhǔn)入，加強質(zhì)量監(jiān)管，確保藥品安全、有效。

第四，建立科學(xué)、規(guī)范的公立醫(yī)院管理制度。六中全會《決定》和總書記《講話》中，都強調(diào)要遵循政府主導(dǎo)、社會參與、轉(zhuǎn)換機制、加強監(jiān)管的原則，按照政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性與非營利性分開的要求，深化醫(yī)療機構(gòu)管理體制、運行機制、財政經(jīng)費保障機制改革，推進醫(yī)療機構(gòu)屬地化和全行業(yè)管理，理順醫(yī)藥衛(wèi)生行政管理體制，強化公立醫(yī)院的公共服務(wù)職能，糾正片面追求經(jīng)濟收益的傾向。實行“政事分開”和“管辦分開”的根本目的，在于強化政府對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管責(zé)任，主要措施是實行屬地化全行業(yè)管理。對醫(yī)療機構(gòu)不分投資渠道和隸屬關(guān)系，由屬地政府明確有關(guān)部門監(jiān)管職責(zé)，實行各負其責(zé)、密切配合、形成合力，共同監(jiān)管的機制?！搬t(yī)藥分開”的實質(zhì)是改革醫(yī)院“以藥補醫(yī)”機制，逐步取消藥品加成政策，政府財政對醫(yī)院給予相應(yīng)經(jīng)費補貼，并實行藥品收支兩條線管理，切斷藥品收入與醫(yī)院的經(jīng)濟聯(lián)系。營利性與非營利性分開的關(guān)鍵，是科學(xué)確定劃分兩類醫(yī)療機構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)，實行不同的經(jīng)濟政策，維護非營利性醫(yī)療機構(gòu)的公益性質(zhì)。對公立醫(yī)院要規(guī)范收支管理，控制盲目創(chuàng)收傾向，發(fā)揮其公共服務(wù)職能。

（四）強化政府責(zé)任，統(tǒng)籌衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。

總書記在《講話》中指出，發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)、不斷提高人民群眾健康水平，是堅持立黨為公、執(zhí)政為民的必然要求，是促進社會和諧的重要舉措，是黨和政府義不容辭的責(zé)任。各級黨委和政府都要把醫(yī)療衛(wèi)生工作作為關(guān)心群眾、促進和諧的大事，擺上重要議程，不斷加強和改善領(lǐng)導(dǎo)。要求各級政府把醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展列入經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃，確定發(fā)展目標(biāo)和重點，并采取切實有效措施保障規(guī)劃的落實。要求各級政府強化對發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的保障責(zé)任，隨著經(jīng)濟發(fā)展逐步加大投入，建立穩(wěn)定的經(jīng)費保障機制。要求政府加強對醫(yī)療衛(wèi)生改革發(fā)展的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，確定各有關(guān)部門的職能，建立責(zé)任制，密切配合，形成合力，共同做好醫(yī)療衛(wèi)生工作。要求衛(wèi)生部門加強醫(yī)療衛(wèi)生法制建設(shè)，切實履行衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法職能，加強對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為和服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)管，加強食品、藥品、餐飲衛(wèi)生監(jiān)管，加強技術(shù)準(zhǔn)入和規(guī)范管理，依法嚴厲打擊各種危害人民健康和生命安全的違法行為。

（五）構(gòu)建健康和諧的醫(yī)患關(guān)系。

總書記在《講話》中充分肯定了廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者牢記神圣職責(zé)、救死扶傷，為提高人民群眾健康水平做出的突出貢獻。要求各級黨委和政府關(guān)心和愛護廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者，在全社會形成尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)、尊重醫(yī)療衛(wèi)生工作者的良好風(fēng)氣。醫(yī)學(xué)是一門應(yīng)用科學(xué)，醫(yī)學(xué)的發(fā)展離不開與疾病作斗爭的實踐。在探索戰(zhàn)勝疾病的過程中，有成功，也會有失敗，醫(yī)學(xué)就是在認真總結(jié)成功經(jīng)驗和失敗教訓(xùn)的基礎(chǔ)上，逐步形成科學(xué)有效的治療方法。那種認為凡是治療失敗都屬醫(yī)療事故的看法是不對的。醫(yī)患之間必須相互信任，相互支持，相互尊重，密切配合。只有在寬松的環(huán)境下，醫(yī)生才敢于冒險去搶救病人，醫(yī)學(xué)才能進步，人民健康才能保障。如果執(zhí)業(yè)環(huán)境不好，醫(yī)生怕?lián)L(fēng)險，不敢探索創(chuàng)新，最終受影響的還是群眾健康。當(dāng)前，一些地方醫(yī)療糾紛增多，執(zhí)業(yè)環(huán)境緊張，應(yīng)引起我們的高度注意。必須充分發(fā)揮基層黨組織和群眾組織作用，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員牢固樹立正確公務(wù)員之家，全國公務(wù)員共同的天地的人生觀和價值觀，發(fā)揚奉獻精神，增強服務(wù)觀念，鉆研醫(yī)療技術(shù)，改善服務(wù)質(zhì)量，維護群眾利益。醫(yī)務(wù)人員要尊重患者，理解患者，為患者著想，視病人為親人；廣大患者也要相信醫(yī)務(wù)人員，尊重醫(yī)生的辛勤勞動，積極配合治療，共同戰(zhàn)勝疾病，在全社會形成尊重醫(yī)學(xué)、尊重醫(yī)務(wù)人員的良好社會風(fēng)氣。