市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)方案

時(shí)間:2022-03-12 04:06:00

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市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)方案

根據(jù)省委、省政府“三年實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)全覆蓋”的工作部署,我市已被確定為全國(guó)20*年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)第二批試點(diǎn)城市。為確保按時(shí)啟動(dòng),結(jié)合我市實(shí)際情況,制定*市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)啟動(dòng)實(shí)施方案。

一、指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀和構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)為指導(dǎo),統(tǒng)籌考慮我市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和各方面的承受能力,堅(jiān)持低水平起步和群眾自愿的原則,從制度上解決城鎮(zhèn)居民特別是困難群體看病就醫(yī)問題,建立完善覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障體系,盡快實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保障的目標(biāo),促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定。

二、重要意義

開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)工作,是黨和政府執(zhí)政為民、關(guān)注民生的具體體現(xiàn),是城鎮(zhèn)居民分享改革發(fā)展成果、構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的必然要求,是探索建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障體系、進(jìn)一步解決群眾看病難、看病貴等問題的重大舉措,也是深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重要環(huán)節(jié)。建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,標(biāo)志著我市覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障體系框架基本形成。

三、組織領(lǐng)導(dǎo)

市政府建立*市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)聯(lián)席會(huì)議制度,以市委副書記、市長(zhǎng)周以忠為總召集人,市委常委、副市長(zhǎng)朱麗萍為副總召集人,市委宣傳部、市勞動(dòng)保障、財(cái)政、公安、衛(wèi)生、民政、教育、發(fā)改委、統(tǒng)計(jì)、殘聯(lián)、中國(guó)人壽*分公司等部門和單位為成員單位,負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作,研究制定相關(guān)政策并督促檢查政策落實(shí)情況,協(xié)調(diào)解決工作中出現(xiàn)的問題。聯(lián)席辦公會(huì)議下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在市勞動(dòng)和社會(huì)保障局,具體負(fù)責(zé)我市開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的前期準(zhǔn)備、調(diào)查測(cè)算、啟動(dòng)實(shí)施等工作。

四、職責(zé)分工

1.市委宣傳部負(fù)責(zé)做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的宣傳工作,充分利用各新聞媒體及時(shí)報(bào)道,廣造聲勢(shì),營(yíng)造氛圍,達(dá)到家喻戶曉、人人皆知。

2.市勞動(dòng)和社會(huì)保障局負(fù)責(zé)聯(lián)席辦公會(huì)議辦公室日常工作,做好全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和指導(dǎo);負(fù)責(zé)我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的組織實(shí)施,督導(dǎo)各縣區(qū)、各部門落實(shí)相關(guān)政策和工作任務(wù)。

3.市財(cái)政局負(fù)責(zé)提出城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)貼的具體意見,保障推進(jìn)此項(xiàng)工作的資金及時(shí)到位,包括實(shí)施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作所需的軟件開發(fā)、辦公經(jīng)費(fèi)、辦公設(shè)備配置等。

4.市公安局負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)調(diào)查市區(qū)城鎮(zhèn)居民家庭戶數(shù)、人口總數(shù)及各年齡段人員分布情況。

5.市民政局負(fù)責(zé)對(duì)各社區(qū)的協(xié)調(diào)和提供市區(qū)城鎮(zhèn)居民享受城市最低生活保障人員情況,并組織此類人員登記參保。

6.市教育局負(fù)責(zé)提供所轄學(xué)校在校學(xué)生人數(shù)及分布情況,并負(fù)責(zé)組織學(xué)生登記造冊(cè),集體參保。

7.市殘聯(lián)負(fù)責(zé)殘疾人員情況統(tǒng)計(jì)調(diào)查和登記參保。

8.市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)提供我市醫(yī)療市場(chǎng)狀況、病種分布及發(fā)病率、平均相關(guān)費(fèi)用等情況。

9.市統(tǒng)計(jì)局負(fù)責(zé)提供相關(guān)的統(tǒng)計(jì)資料和數(shù)據(jù),并指導(dǎo)有關(guān)部門進(jìn)行城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)計(jì)調(diào)查與分析。

10.街道辦事處、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))及社區(qū)具體承辦城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的申報(bào)登記、材料審核、信息錄入和就醫(yī)證件發(fā)放等服務(wù)管理工作。

11.市醫(yī)療保險(xiǎn)中心負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)具體經(jīng)辦的各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作,制定居民參保繳費(fèi)、發(fā)卡就醫(yī)工作流程,做好計(jì)算機(jī)硬件升級(jí)與軟件開發(fā)等工作。

五、工作安排

1.7月30日前出臺(tái)與《*市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》配套的實(shí)施細(xì)則和相關(guān)文件,做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。

2.7月30日召開我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)啟動(dòng)實(shí)施大會(huì),正式啟動(dòng)實(shí)施。

3.8月份為宣傳月,8月16日為宣傳日。充分利用新聞媒體,采取集中宣傳、電視采訪、刊登專版、答記者問、熱線解答、社區(qū)宣傳等多種形式,大力宣傳實(shí)施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的重要意義、基本原則和具體政策。

4.8月中旬完成對(duì)各層面工作人員的培訓(xùn)。對(duì)醫(yī)保經(jīng)辦人員、計(jì)算機(jī)管理人員及社區(qū)工作人員等進(jìn)行政策和業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高工作人員業(yè)務(wù)水平和能力。

5.8月底前完成計(jì)算機(jī)管理軟件開發(fā)、計(jì)算機(jī)、辦公設(shè)備購(gòu)置等工作。

6.9月初開始組織辦理城鎮(zhèn)居民參保手續(xù)。