市農(nóng)村合作醫(yī)療補償方案
時間:2022-03-07 11:36:00
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從今年起,*市新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資水平由以前的人均50元提高到100元,財政補助標準從40元提高到80元。住院起付線鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構(gòu)50元、縣級300元、市級及以上800元。對參合農(nóng)民在一年內(nèi)第二次及其以后住院的,可只計算其中最高級別醫(yī)院的一次起付線,封頂線3萬元。兒科住院的,報銷起付線在同級別定點醫(yī)療機構(gòu)規(guī)定的報銷起付線基礎(chǔ)上降低50%。
住院費用按比例補償,不再實行分段補償,同級醫(yī)療機構(gòu)只設(shè)一個補償比例,原則上鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構(gòu)住院補償比例為70%,縣級60%,市級及以上50%;各縣(市)根據(jù)市級補償比例在對應(yīng)級別上上下浮動不超過5%。
為鼓動和引導(dǎo)參合農(nóng)民利用中醫(yī)藥服務(wù),參合農(nóng)民在縣級中醫(yī)醫(yī)院住院的,報銷起付線在當?shù)匾?guī)定的縣級醫(yī)療機構(gòu)報銷起付線基礎(chǔ)上降低100元;參合農(nóng)民住院費用報銷起付線以上部分,中醫(yī)藥服務(wù)項目及中藥費用報銷比例提高12%。
參合農(nóng)民在市級及以上醫(yī)療機構(gòu)住院的實際補償比例若低于30%,按照住院醫(yī)療總費用去除起付線后的30%給予保底補償。
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