導(dǎo)語：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)方案一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

根據(jù)國務(wù)院《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》和9個(gè)配套文件精神，為建立健全麗水城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，特提出如下實(shí)施方案：

一、指導(dǎo)思想和工作目標(biāo)

（一）指導(dǎo)思想：緊緊圍繞“發(fā)揮公立醫(yī)院優(yōu)勢、整合社會(huì)醫(yī)療資源、完善市場運(yùn)營機(jī)制、融入街道社區(qū)服務(wù)”的原則開展工作，堅(jiān)持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)，注重衛(wèi)生服務(wù)的公平、效率；堅(jiān)持政府主導(dǎo)，鼓勵(lì)社會(huì)參與，多渠道發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)；堅(jiān)持實(shí)行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，立足整合現(xiàn)有衛(wèi)生資源、輔以改擴(kuò)建和新建，健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；堅(jiān)持公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重、中西醫(yī)并重、防治結(jié)合；堅(jiān)持立足地方實(shí)際，因地制宜，著力推進(jìn)體制機(jī)制創(chuàng)新，為居民提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。

（二）工作目標(biāo)：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)著力于實(shí)現(xiàn)人人享有基本衛(wèi)生保健服務(wù)，著力于緩解群眾看病難、看病貴問題，著力于提高城區(qū)居民對衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療保障的滿意度。在2007年7月前，基本完成機(jī)構(gòu)規(guī)劃和框架建設(shè)，年內(nèi)建立比較完善的城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。

二、建設(shè)思路

（一）機(jī)構(gòu)設(shè)置和規(guī)劃。城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)由6個(gè)城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和若干個(gè)城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站構(gòu)成。按照麗水城區(qū)街道劃分，在紫金、萬象、白云、巖泉和水閣街道各設(shè)立1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，原則上每1.5萬左右人口建1個(gè)服務(wù)站，其中，紫金街道中心下設(shè)3個(gè)服務(wù)站，萬象街道中心下設(shè)2～3個(gè)服務(wù)站，白云街道中心下設(shè)2個(gè)服務(wù)站，巖泉街道中心下設(shè)1個(gè)服務(wù)站，水閣街道中心下設(shè)若干個(gè)服務(wù)站。水閣街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心具體管理體制仍按市政府〔2007〕5號會(huì)議紀(jì)要精神執(zhí)行。富嶺街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)暫由蓮都區(qū)衛(wèi)生局按農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求管理。

（二）性質(zhì)和申辦要求。城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，主要承擔(dān)所轄社區(qū)的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。分別由市中心醫(yī)院、人民醫(yī)院、第二人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院等5家市直公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)向市衛(wèi)生行政主管部門提出申辦和承諾，經(jīng)確認(rèn)批準(zhǔn)后掛牌。城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站可由公立醫(yī)院、社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照“自愿申報(bào)、綜合評價(jià)、擇優(yōu)確定”的原則，在設(shè)備、人員、房屋等達(dá)到準(zhǔn)入要求的前提下提出申報(bào)，由市衛(wèi)生行政部門組織人員考察論證后確定舉辦單位、發(fā)證、掛牌。

（三）運(yùn)行和管理機(jī)制。市衛(wèi)生局是城區(qū)社區(qū)公共衛(wèi)生管理部門，主要承擔(dān)機(jī)構(gòu)組建和日常管理，制定準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)、管理規(guī)范和考核辦法，定期督查、指導(dǎo)、培訓(xùn)、考核，依據(jù)考核結(jié)果發(fā)放工作經(jīng)費(fèi)，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，提高資金使用效益和服務(wù)效率，同時(shí)，根據(jù)國家、省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合麗水實(shí)際，制定《麗水城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》。市疾控中心、婦保院、衛(wèi)生監(jiān)督所、市直公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的相關(guān)業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)培訓(xùn)。街道辦事處和社區(qū)居委會(huì)負(fù)責(zé)所轄區(qū)域人群的組織、宣傳等工作。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)日常管理與考核。

三、保障機(jī)制

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。市、區(qū)政府分別成立城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，研究制定政策措施，及時(shí)解決工作中出現(xiàn)的問題，加強(qiáng)督促檢查。街道辦事處、社區(qū)居委會(huì)各指定一名聯(lián)絡(luò)員負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作，建立和完善市、區(qū)、街道（社區(qū)）三級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理網(wǎng)絡(luò)。

（二）明確職責(zé)，合力推進(jìn)。市衛(wèi)生、發(fā)改、人勞社保、計(jì)生、民政、藥監(jiān)、建設(shè)、計(jì)生、民政、宣傳等部門要切實(shí)履行職責(zé)，共同推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。市衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)制訂發(fā)展規(guī)劃、準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范，加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)督管理，組織開展人員培訓(xùn)。市發(fā)展改革部門負(fù)責(zé)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展納入國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，根據(jù)需要安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資，研究制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥品價(jià)格管理辦法。市民政部門負(fù)責(zé)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入社區(qū)建設(shè)規(guī)劃，探索建立以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的城市醫(yī)療救助制度，做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的民主監(jiān)督工作。市財(cái)政部門負(fù)責(zé)制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的財(cái)政補(bǔ)助政策及財(cái)務(wù)收支管理辦法。市人勞社保部門負(fù)責(zé)完善社區(qū)全科醫(yī)師、護(hù)士等衛(wèi)生技術(shù)人員任職資格制度，制定吸引優(yōu)秀衛(wèi)生人才進(jìn)社區(qū)工作、促進(jìn)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診的有關(guān)政策措施。市建設(shè)（規(guī)劃）部門負(fù)責(zé)按照國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施納入城市建設(shè)規(guī)劃。市人口計(jì)生部門負(fù)責(zé)社區(qū)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的指導(dǎo)和管理。市食品藥品監(jiān)管部門負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所需藥品和醫(yī)療器械的質(zhì)量監(jiān)督管理。蓮都區(qū)衛(wèi)生局協(xié)助市衛(wèi)生局做好城區(qū)農(nóng)村人口公共衛(wèi)生組織、協(xié)調(diào)工作，并參與城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等相關(guān)工作。

（三）加大投入，完善制度。

1.建立政府補(bǔ)償機(jī)制。按照“政府花錢買服務(wù)、辦事不養(yǎng)人”的原則，建立社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)資金，并納入政府財(cái)政預(yù)算。從2007年開始，公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)按服務(wù)人口補(bǔ)助（城區(qū)常住人口每人每年15元、流動(dòng)人口每人每年7.5元），啟動(dòng)階段先撥付部分補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，年度考核之后，按服務(wù)到位率兌現(xiàn)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。從明年開始，所需補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算。

2.健全城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度。市、區(qū)勞動(dòng)社會(huì)保障部門要提高城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的報(bào)銷比例，建立科學(xué)合理的支付方式和有效的雙向轉(zhuǎn)診約束機(jī)制，建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本用藥目錄和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，調(diào)整居民在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診費(fèi)用的個(gè)人支付比例，逐步做到“小病在社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院”。

3.建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與預(yù)防保健機(jī)構(gòu)、醫(yī)院三者之間合理的分工協(xié)作關(guān)系，完善分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度，將適宜社區(qū)開展疾病預(yù)防控制、婦女兒童保健、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等方面的基礎(chǔ)工作，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)。

四、工作步驟

（一）制定方案階段（4～5月上旬）：市衛(wèi)生局設(shè)置規(guī)劃、準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)等，形成初步方案，經(jīng)討論完善后，提交市政府研究。市政府出臺實(shí)施方案。

（二）宣傳申報(bào)階段（5月10～25日）：根據(jù)實(shí)施方案，舉辦主體進(jìn)行申報(bào)、承諾，確定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)舉辦單位。

（三）審查培訓(xùn)階段（5月25～6月30日）：按設(shè)置規(guī)劃和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，舉辦主體做好機(jī)構(gòu)選址、房屋裝修、設(shè)備和人員配置等工作。市衛(wèi)生局組織相關(guān)人員進(jìn)行評估審查，組織機(jī)構(gòu)管理人員外出考察，對責(zé)任醫(yī)生、公共衛(wèi)生工作人員進(jìn)行全科醫(yī)生全員培訓(xùn)。

（四）評估驗(yàn)收階段（7月份）：市級衛(wèi)生、財(cái)政等部門組織人員進(jìn)行全面考核驗(yàn)收，對合格機(jī)構(gòu)發(fā)證、掛牌，預(yù)撥部分補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。

（五）全面實(shí)施階段（7～12月份）：市衛(wèi)生局對各機(jī)構(gòu)下達(dá)工作任務(wù)，制定出臺相關(guān)管理考核辦法，年終進(jìn)行考核,并按考核結(jié)果下?lián)苎a(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。