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廣東省低溫冰凍天氣災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案（試行）

1引言4

1.1編制目的4

1.2編制依據(jù)4

1.3適用范圍4

2組織指揮體系及職責(zé)任務(wù)4

2.1應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)4

2.2專家咨詢委員會(huì)5

2.3應(yīng)急處理專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)6

3救災(zāi)防病應(yīng)急準(zhǔn)備6

3.1經(jīng)費(fèi)準(zhǔn)備6

3.2物資準(zhǔn)備7

3.3通信與信息保障7

3.4救災(zāi)防病技術(shù)保障準(zhǔn)備8

3.5社會(huì)動(dòng)員準(zhǔn)備8

4預(yù)警預(yù)報(bào)與信息管理8

4.1災(zāi)害預(yù)警預(yù)報(bào)8

4.2災(zāi)害信息共享9

4.3災(zāi)情信息報(bào)告與管理9

5應(yīng)急處理措施10

5.1疾病預(yù)防控制工作10

5.2衛(wèi)生監(jiān)督工作11

5.3醫(yī)療救治工作11

6災(zāi)后救助11

6.1善后處置11

6.2調(diào)查與評(píng)估12

6.3信息12

7附則12

7.1國(guó)際溝通與協(xié)作12

7.2獎(jiǎng)勵(lì)與責(zé)任12

7.3預(yù)案管理與更新13

7.4預(yù)案生效時(shí)間13

8附件：13

8.1雨雪冰凍災(zāi)害傳染病預(yù)防與控制技術(shù)方案14

8.2雨雪冰凍災(zāi)害公共衛(wèi)生技術(shù)方案18

8.3低溫冰凍災(zāi)害消毒技術(shù)方案20

8.4低溫雨雪冰凍災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急工作情況統(tǒng)計(jì)表23

8.5低溫雨雪冰凍災(zāi)害受災(zāi)基本情況統(tǒng)計(jì)表24

1引言

持續(xù)陰雨低溫天氣，容易引起道路大面積結(jié)冰，從而導(dǎo)致公路、鐵路、民航等交通延誤或中斷，造成大量旅客被困滯留在公路、火車站、機(jī)場(chǎng)等地，引發(fā)突發(fā)公共事件。由于滯留地天氣寒冷、生活條件簡(jiǎn)陋、人群密集，非常容易引起疾病、食物中毒發(fā)生和傳染病流行。為了有效做好低溫冷凍天氣大范圍人群滯留的醫(yī)療與衛(wèi)生防病工作，省衛(wèi)生廳組織制定本衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案。

1.1編制目的

建立健全省內(nèi)衛(wèi)生部門應(yīng)對(duì)突發(fā)重大低溫冰凍天氣災(zāi)害緊急醫(yī)療衛(wèi)生救援體系和運(yùn)行機(jī)制，指導(dǎo)和規(guī)范各類突發(fā)低溫冰凍天氣災(zāi)害事件的衛(wèi)生應(yīng)急處理工作，規(guī)范緊急救助行為，最大程度地減少人民群眾的生命和財(cái)產(chǎn)損失，維護(hù)災(zāi)區(qū)社會(huì)穩(wěn)定。

1.2編制依據(jù)

《中華人民共和國(guó)憲法》、《中華人民共和國(guó)公益事業(yè)捐贈(zèng)法》、《中華人民共和國(guó)防洪法》、《中華人民共和國(guó)防震減災(zāi)法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法》、《中華人民共和國(guó)國(guó)境衛(wèi)生檢疫法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國(guó)內(nèi)交通衛(wèi)生檢疫條例》和《國(guó)家低溫冰凍天氣災(zāi)害救助應(yīng)急預(yù)案》、《全國(guó)救災(zāi)防病預(yù)案》《國(guó)家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》等。

1.3適用范圍

凡在我省發(fā)生的低溫冰凍天氣災(zāi)害導(dǎo)致的任何突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援或突發(fā)公共衛(wèi)生事件，適用于本預(yù)案。

2組織指揮體系及職責(zé)任務(wù)

2.1應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)

衛(wèi)生廳依照職責(zé)和本預(yù)案的規(guī)定，在省政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)全省低溫冰凍天氣災(zāi)害衛(wèi)生防病的應(yīng)急處理工作，并根據(jù)低溫冰凍天氣災(zāi)害衛(wèi)生防病應(yīng)急處理工作的實(shí)際需要，成立全省救災(zāi)防病應(yīng)急指揮部及辦公室。

地方各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門依照職責(zé)和本預(yù)案的規(guī)定，在本級(jí)人民政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)本行政區(qū)域內(nèi)低溫冰凍天氣災(zāi)害衛(wèi)生防病應(yīng)急處理工作，并根據(jù)救災(zāi)防病應(yīng)急處理工作的實(shí)際需要，成立地方救災(zāi)防病應(yīng)急指揮部。

地方各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門和單位要按照屬地管理的原則，切實(shí)做好本行政區(qū)域內(nèi)救災(zāi)防病應(yīng)急處理工作。

2.1.1全省救災(zāi)防病應(yīng)急指揮部的組成和職責(zé)

全省救災(zāi)防病應(yīng)急指揮部負(fù)責(zé)對(duì)省內(nèi)低溫冰凍天氣災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮，做出處理救災(zāi)防病的重大決策。指揮部成員單位根據(jù)低溫冰凍天氣災(zāi)害的性質(zhì)和衛(wèi)生應(yīng)急處理的需要確定，主要包括辦公室、規(guī)財(cái)處、應(yīng)急辦、醫(yī)政處、疾控處、衛(wèi)生監(jiān)督處、基婦處、愛衛(wèi)辦。各有關(guān)處室根據(jù)各自的職能，具體負(fù)責(zé)組織實(shí)施。

省衛(wèi)生廳低溫冰凍天氣災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急指揮辦公室設(shè)在應(yīng)急辦，負(fù)責(zé)全省低溫冰凍天氣災(zāi)害衛(wèi)生防病應(yīng)急處理的組織協(xié)調(diào)工作。

2.1.2地市、縣區(qū)級(jí)救災(zāi)防病應(yīng)急指揮部的組成和職責(zé)

地市、縣區(qū)級(jí)救災(zāi)防病應(yīng)急指揮部由地市衛(wèi)生行政部門組成，實(shí)行屬地管理的原則，在上級(jí)指揮部指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)低溫冰凍天氣災(zāi)害的衛(wèi)生應(yīng)急處理的協(xié)調(diào)和指揮，做出處理本行政區(qū)域內(nèi)救災(zāi)防病的決策，決定要采取的措施。

2.2專家咨詢委員會(huì)

省級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)組建救災(zāi)防病專家咨詢委員會(huì)。

市（地）級(jí)和縣級(jí)衛(wèi)生行政部門可根據(jù)本行政區(qū)域內(nèi)低溫冰凍天氣災(zāi)害衛(wèi)生防病應(yīng)急工作需要，組建救災(zāi)防病應(yīng)急處理專家咨詢委員會(huì)。

2.3應(yīng)急處理專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)

各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、健康教育機(jī)構(gòu)是低溫冰凍天氣災(zāi)害衛(wèi)生防病應(yīng)急處理的專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)。

3救災(zāi)防病應(yīng)急準(zhǔn)備

3.1經(jīng)費(fèi)準(zhǔn)備

救災(zāi)防病所需經(jīng)費(fèi)，應(yīng)本著政府負(fù)責(zé)、自力更生為主、多渠道籌集的原則，給予切實(shí)保證。

3.1.1省及各受災(zāi)地市、縣區(qū)政府，應(yīng)安排必要的救災(zāi)防病緊急補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，由主管部門結(jié)合防病預(yù)案，統(tǒng)一安排使用。

該項(xiàng)經(jīng)費(fèi)使用嚴(yán)格限定于災(zāi)區(qū)醫(yī)療救護(hù)、重大疫情撲滅、大面積消毒殺蟲滅鼠、食品和飲水安全等防病措施。省級(jí)救災(zāi)防病經(jīng)費(fèi)只補(bǔ)助到地級(jí)市,由當(dāng)?shù)卣嘘P(guān)主管部門根據(jù)疫情和防病工作需要，結(jié)合地方財(cái)力，統(tǒng)一安排使用。

3.1.2省及地方政府安排的救災(zāi)經(jīng)費(fèi)和國(guó)內(nèi)外救災(zāi)捐贈(zèng)款應(yīng)提取一定比例，用于災(zāi)區(qū)的防病治病工作，主要用于撲滅疫情和改善災(zāi)區(qū)防病環(huán)境所需藥品、疫苗等的購(gòu)置，災(zāi)區(qū)醫(yī)療急救用品、藥品和防病治病最急需的基本器械、物資的購(gòu)置。

3.1.3災(zāi)區(qū)醫(yī)療預(yù)防保健機(jī)構(gòu)被破壞的基礎(chǔ)設(shè)施的恢復(fù)、重建工作應(yīng)納入災(zāi)區(qū)統(tǒng)一復(fù)產(chǎn)計(jì)劃，并予以優(yōu)先安排，以保證防病治病工作的正常進(jìn)行。

3.1.4嚴(yán)格管理救災(zāi)防病資金的使用，直接用于對(duì)災(zāi)民的防病治病工作，不得挪作其他用途。

3.2物資準(zhǔn)備

3.2.1各級(jí)衛(wèi)生行政部門，特別是災(zāi)害多發(fā)地區(qū)，要在當(dāng)?shù)卣慕y(tǒng)一調(diào)配和統(tǒng)籌管理下，建立健全常用衛(wèi)生救災(zāi)物資的分級(jí)儲(chǔ)備建議和目錄，做好動(dòng)態(tài)管理，及時(shí)建議補(bǔ)充急救藥品及消殺藥械等各種應(yīng)急物資，完善應(yīng)急工作程序，確保醫(yī)療衛(wèi)生救援需要。地方各級(jí)人民政府應(yīng)根據(jù)《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》及〈廣東省突發(fā)公共事件應(yīng)急總體預(yù)案〉規(guī)定，做好分級(jí)物資儲(chǔ)備，確保醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的順利開展，嚴(yán)格保障災(zāi)區(qū)群眾和滯留旅客的生命安全。

3.2.2在救災(zāi)防病期間及災(zāi)后，各災(zāi)區(qū)醫(yī)藥、化工生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)主管部門要及時(shí)組織好藥品、免疫制品、器械、消毒殺蟲滅鼠用藥品的生產(chǎn)、供應(yīng)工作。災(zāi)區(qū)衛(wèi)生部門要及時(shí)地把防疫治病所需的藥品、器械及消毒殺蟲滅鼠用物資的品種、數(shù)量，報(bào)當(dāng)?shù)匕l(fā)展改革、經(jīng)貿(mào)等部門，并可多渠道籌集救援藥品。

3.2.3對(duì)供應(yīng)有困難的藥品、器械及消毒殺蟲滅鼠用物資，受災(zāi)地區(qū)應(yīng)及時(shí)上報(bào)上級(jí)主管部門，請(qǐng)求協(xié)調(diào)落實(shí)生產(chǎn)、供應(yīng)工作。

3.2.4為了更加有效、快速地做好受災(zāi)期間和災(zāi)后疾病防治工作，各災(zāi)區(qū)衛(wèi)生部門應(yīng)主動(dòng)與當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)主管部門通報(bào)防病治病情況，以便及時(shí)做好有關(guān)藥品、器械和消毒殺蟲滅鼠用物資的生產(chǎn)、供應(yīng)工作。

3.3通信與信息保障

各級(jí)應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生救援隊(duì)伍要做好在低溫冷凍極端天氣下采取醫(yī)療衛(wèi)生救援的能力儲(chǔ)備，省級(jí)救援機(jī)構(gòu)和災(zāi)害多發(fā)市救援機(jī)構(gòu)需配備在極端低溫冷凍災(zāi)害天氣下采取醫(yī)療衛(wèi)生救援必須的通信設(shè)備和交通工具。

省內(nèi)所有救災(zāi)防病信息都必須及時(shí)在"國(guó)家救災(zāi)防病報(bào)告管理信息系統(tǒng)"進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)設(shè)立《國(guó)家救災(zāi)防病報(bào)告管理信息系統(tǒng)》的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，確保網(wǎng)絡(luò)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)和硬件更新。

3.4救災(zāi)防病技術(shù)保障準(zhǔn)備

3.4.1疾病預(yù)防控制體系

建立統(tǒng)一的疾病預(yù)防控制體系。各市（地）、縣（市）要加快疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和基層預(yù)防保健組織建設(shè)，強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制的責(zé)任；建立功能完善、反應(yīng)迅速、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制；健全覆蓋城鄉(xiāng)、靈敏高效、快速暢通的疫情信息網(wǎng)絡(luò)；改善疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施和實(shí)驗(yàn)室設(shè)備條件；加強(qiáng)疾病控制專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)，提高流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)處置和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)檢驗(yàn)?zāi)芰Α?/p>

3.4.2應(yīng)急醫(yī)療救治體系

按照“省協(xié)調(diào)指導(dǎo)、分級(jí)管理、屬地負(fù)責(zé)、統(tǒng)籌兼顧、平戰(zhàn)結(jié)合、因地制宜、合理布局”的原則，逐步在全省范圍內(nèi)建成包括急救機(jī)構(gòu)、傳染病救治機(jī)構(gòu)和化學(xué)中毒與核輻射救治基地在內(nèi)的，符合省情、覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善、反應(yīng)靈敏、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、持續(xù)發(fā)展的醫(yī)療救治體系。

3.4.3衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系

各級(jí)衛(wèi)生行政部門要明確職能，落實(shí)責(zé)任，規(guī)范執(zhí)法監(jiān)督行為，加強(qiáng)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè)。對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督人員實(shí)行資格準(zhǔn)入制度和在崗培訓(xùn)制度，全面提高衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督的能力和水平。

3.5社會(huì)動(dòng)員準(zhǔn)備

平時(shí)做好公眾的衛(wèi)生應(yīng)急宣傳，提高公眾理性應(yīng)對(duì)危機(jī)事件的意識(shí)和心理應(yīng)對(duì)能力，并有能力做好極端天氣條件下的自我防護(hù)和自救互救。

4預(yù)警預(yù)報(bào)與信息管理

4.1災(zāi)害預(yù)警預(yù)報(bào)

4.1.1根據(jù)有關(guān)部門提供的災(zāi)害預(yù)警預(yù)報(bào)信息，結(jié)合預(yù)警地區(qū)的自然條件、人口和社會(huì)經(jīng)濟(jì)背景數(shù)據(jù)庫(kù)，進(jìn)行分析評(píng)估，及時(shí)對(duì)可能受到低溫冰凍天氣災(zāi)害威脅的相關(guān)地區(qū)和人口數(shù)量做出災(zāi)情預(yù)警。

4.1.2根據(jù)災(zāi)情預(yù)警，低溫冰凍天氣災(zāi)害可能造成嚴(yán)重人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失，大量人員需要緊急轉(zhuǎn)移安置或生活救助，省和有關(guān)市應(yīng)做好應(yīng)急準(zhǔn)備或采取應(yīng)急措施。

4.2災(zāi)害信息共享

要在充分利用現(xiàn)有資源的基礎(chǔ)上建設(shè)醫(yī)療救治信息網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療救治機(jī)構(gòu)與疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)之間的信息共享。

4.3災(zāi)情信息報(bào)告與管理

4.3.1初次報(bào)告

災(zāi)害和受災(zāi)基本情況、救災(zāi)防病工作開展情況，次生、衍生突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生情況。

4.3.2階段報(bào)告

主要報(bào)告災(zāi)情和持續(xù)的救災(zāi)防病工作開展情況，次生、衍生突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)展和控制情況，并對(duì)初次報(bào)告的內(nèi)容進(jìn)行補(bǔ)充、修正。

4.3.3總結(jié)報(bào)告

災(zāi)害的發(fā)生情況；受災(zāi)基本情況；衛(wèi)生系統(tǒng)損失情況；次生、衍生突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生和控制情況；救災(zāi)防病工作情況及評(píng)估；相關(guān)衛(wèi)生資源消耗和需要補(bǔ)充的情況；經(jīng)驗(yàn)及教訓(xùn)。

4.3.4報(bào)告方式和時(shí)限

事件發(fā)生地所在的縣（市、區(qū)）級(jí)衛(wèi)生行政部門為基本責(zé)任報(bào)告單位，同級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和開展救援的醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)提供相關(guān)工作和技術(shù)支持。責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)負(fù)責(zé)確認(rèn)上一級(jí)衛(wèi)生行政部門是否收到報(bào)告信息。

報(bào)告方式按災(zāi)害緊急情況，根據(jù)省級(jí)人民政府、衛(wèi)生部、或省級(jí)衛(wèi)生行政部門臨時(shí)確定的具體報(bào)告內(nèi)容和時(shí)限。

初次報(bào)告除采用《國(guó)家救災(zāi)防病報(bào)告管理信息系統(tǒng)》報(bào)告外，必須上報(bào)書面報(bào)告，時(shí)限為縣以上人民政府及其有關(guān)部門確認(rèn)發(fā)生災(zāi)害后24小時(shí)內(nèi)上報(bào)。

階段報(bào)告采用《國(guó)家救災(zāi)防病報(bào)告管理信息系統(tǒng)》進(jìn)行日?qǐng)?bào)。必要時(shí)，按上級(jí)要求進(jìn)行書面方式上報(bào)。

總結(jié)報(bào)告應(yīng)在事件處理結(jié)束后10個(gè)工作日內(nèi)采用《國(guó)家救災(zāi)防病報(bào)告管理信息系統(tǒng)》上報(bào)，同時(shí)必須上報(bào)書面報(bào)告。

4.3.5救災(zāi)信息報(bào)告管理

救災(zāi)防病信息報(bào)告原則上以《國(guó)家救災(zāi)防病報(bào)告管理信息系統(tǒng)》為主，在緊急情況下或報(bào)告系統(tǒng)出現(xiàn)障礙時(shí)，按《國(guó)家救災(zāi)防病報(bào)告管理信息系統(tǒng)》中附表的內(nèi)容，使用電話、傳真或電子郵件等其它形式上報(bào)。

各級(jí)衛(wèi)生行政部門、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)救災(zāi)防病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告工作的管理，每年至少進(jìn)行一次檢查與考核，建立獎(jiǎng)懲制度。上級(jí)衛(wèi)生行政部門不定期對(duì)救災(zāi)防病報(bào)告及信息管理工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查。

5應(yīng)急處理措施

5.1疾病預(yù)防控制工作

及時(shí)派出衛(wèi)生防疫隊(duì)伍，深入安置點(diǎn)落實(shí)防病措施。落實(shí)24小時(shí)值班制度，保證疫情報(bào)告和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告網(wǎng)絡(luò)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。做好臨時(shí)醫(yī)療救治點(diǎn)的疾病監(jiān)測(cè)工作，指定專人做好傳染病的報(bào)告管理工作。臨時(shí)醫(yī)療救治點(diǎn)一旦發(fā)現(xiàn)疑似傳染病人，及時(shí)送醫(yī)院隔離治療。指導(dǎo)做好安置點(diǎn)通風(fēng)換氣，保證人群密集場(chǎng)所的空氣流通,預(yù)防呼吸道傳染病。建議有關(guān)部門做好安置點(diǎn)垃圾集中放置、及時(shí)清運(yùn)和處理;保證足夠數(shù)量的廁所，做好保潔工作。加強(qiáng)與交通、氣象、鐵路、民航、民政、醫(yī)療等部門溝通，第一時(shí)間掌握信息，及時(shí)落實(shí)各項(xiàng)措施。加強(qiáng)衛(wèi)生與健康宣教工作。

5.2衛(wèi)生監(jiān)督工作

及時(shí)派出衛(wèi)生監(jiān)督人員，深入安置點(diǎn)開展衛(wèi)生監(jiān)督工作。加強(qiáng)對(duì)滯留區(qū)飲食集中供應(yīng)點(diǎn)及旅客臨時(shí)安置點(diǎn)的食品衛(wèi)生監(jiān)督工作。協(xié)助或建議有關(guān)部門選擇衛(wèi)生條件好、日常衛(wèi)生管理到位、供應(yīng)能力充足的單位負(fù)責(zé)以上地點(diǎn)食物及飲用水的供應(yīng)。指導(dǎo)供應(yīng)單位嚴(yán)把原料采購(gòu)關(guān)，不得使用《食品衛(wèi)生法》中禁止生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的食品品種，嚴(yán)格落實(shí)餐具及熟食容器消毒措施。加強(qiáng)對(duì)高速公路服務(wù)區(qū)、公路沿線和滯留旅客聚集地點(diǎn)的餐飲單位的巡回監(jiān)督檢查，重點(diǎn)監(jiān)督檢查小飲食店，督促其加強(qiáng)自身管理，嚴(yán)格執(zhí)行食品衛(wèi)生制度。對(duì)條件差的餐飲單位要及時(shí)提出整改意見，保證食品衛(wèi)生安全。

5.3醫(yī)療救治工作

在人群集中的安置點(diǎn)設(shè)置臨時(shí)醫(yī)療站，針對(duì)低溫冷凍天氣常見的呼吸道、胃腸道疾病，合理安排醫(yī)護(hù)人員；派出巡回醫(yī)療車巡回，及時(shí)搶救急危重癥病人；準(zhǔn)備充足的常見病、多發(fā)病治療藥品和一線救治力量；一線接診醫(yī)生要特別注意易發(fā)傳染病的識(shí)別和及時(shí)報(bào)告；同時(shí)做好心理疏導(dǎo)和心理咨詢；做好臨時(shí)醫(yī)療救治的病人登記和藥品發(fā)放登記。

6災(zāi)后救助

6.1善后處置

要積極穩(wěn)妥、深入細(xì)致地做好善后處置工作。對(duì)救災(zāi)防病中的傷亡人員、應(yīng)急處置工作人員，以及緊急調(diào)集、征用有關(guān)單位及個(gè)人的物資，要按照規(guī)定給予撫恤、補(bǔ)助或補(bǔ)償，并提供心理及司法援助。有關(guān)部門要做好疫病防治和環(huán)境污染消除工作。

6.2調(diào)查與評(píng)估

要對(duì)救災(zāi)防病中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)和恢復(fù)重建等問題進(jìn)行調(diào)查評(píng)估。

6.3信息

信息堅(jiān)持實(shí)事求是、及時(shí)準(zhǔn)確的原則。要在第一時(shí)間向社會(huì)簡(jiǎn)要救災(zāi)防病信息，并根據(jù)災(zāi)情發(fā)展情況做好后續(xù)信息工作。

信息的內(nèi)容主要包括：受災(zāi)的基本情況、救災(zāi)防病的動(dòng)態(tài)及成效、下一步安排、需要說明的問題。

7附則

7.1國(guó)際溝通與協(xié)作

7.1.1按照國(guó)家外事紀(jì)律的有關(guān)規(guī)定，積極開展國(guó)際間的低溫冰凍天氣災(zāi)害救助交流，借鑒發(fā)達(dá)國(guó)家低溫冰凍天氣災(zāi)害救助工作的經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步做好我國(guó)救災(zāi)防病工作。

7.1.2科研和國(guó)際交流

省內(nèi)有計(jì)劃地開展應(yīng)對(duì)低溫冰凍天氣災(zāi)害救災(zāi)防病相關(guān)的科學(xué)研究，做到技術(shù)上有所儲(chǔ)備。同時(shí)，開展應(yīng)對(duì)低溫冰凍天氣災(zāi)害衛(wèi)生防病應(yīng)急處理技術(shù)的國(guó)際交流與合作，引進(jìn)國(guó)外的先進(jìn)技術(shù)、裝備和方法，提高我省救災(zāi)防病的整體水平。

7.2獎(jiǎng)勵(lì)與責(zé)任

7.2.1獎(jiǎng)勵(lì)

縣級(jí)以上人民政府人事部門和衛(wèi)生行政部門對(duì)參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理做出貢獻(xiàn)的先進(jìn)集體和個(gè)人進(jìn)行聯(lián)合表彰；民政部門對(duì)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作中英勇獻(xiàn)身的人員，按有關(guān)規(guī)定追認(rèn)為烈士。

7.2.2責(zé)任

對(duì)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防、報(bào)告、調(diào)查、控制和處理過程中，有玩忽職守、失職、瀆職等行為的，依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及有關(guān)法律法規(guī)追究當(dāng)事人的責(zé)任。

7.3預(yù)案管理與更新

根據(jù)救災(zāi)防病的形勢(shì)變化和實(shí)施中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行更新、修訂和補(bǔ)充。

縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門參照本預(yù)案并結(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況，組織制定本地區(qū)救災(zāi)防病應(yīng)急預(yù)案。

7.4預(yù)案生效時(shí)間

本預(yù)案自印發(fā)之日起實(shí)施。

8附件：

8.1雨雪冰凍災(zāi)害傳染病預(yù)防與控制技術(shù)方案

8.2雨雪冰凍災(zāi)害公共衛(wèi)生技術(shù)方案

8.3低溫冰凍災(zāi)害消毒技術(shù)方案

8.4低溫雨雪冰凍災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急工作情況統(tǒng)計(jì)表

8.5低溫雨雪冰凍災(zāi)害受災(zāi)基本情況統(tǒng)計(jì)表

附件8.1

雨雪冰凍災(zāi)害傳染病預(yù)防與控制技術(shù)方案

天氣寒冷和陰雨連綿是容易引起傳染病流行的自然因素，人員密集和流動(dòng)大是引起傳染病流行的社會(huì)因素。2003年的春節(jié)，SARS的暴發(fā)提醒我們，在春節(jié)不能放松傳染病的防治。冬季容易發(fā)生的傳染病有呼吸道傳染?。鞲?、SARS、禽流感等）和腸道傳染?。ㄈ缰Z如、輪狀病毒等引起的感染性腹瀉）。為此，特制定本指引，供參考利用。

一、家庭寒冷天氣預(yù)防傳染病的指引

1.養(yǎng)成良好的個(gè)人生活習(xí)慣，不要過勞過累。保持正常、合理的生活規(guī)律，積極鍛煉身體，不吸煙，不酗酒，保證充分休息，增強(qiáng)身體抵抗力。養(yǎng)成均衡飲食習(xí)慣，多吃水果、蔬菜等綠色食品。

2.養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。飯前便后要洗手。勤洗澡，勤換洗衣服被子。打噴嚏或咳嗽時(shí)，要用手絹或紙巾掩口鼻。

3.注意飲食衛(wèi)生。食物要煮熟熱透。

4.注意保暖，根據(jù)天氣變化添衣保暖。

5.室內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng)換氣。注意預(yù)防一氧化碳中毒。

6.建議及時(shí)接種流感、肺炎等疫苗。

7.減少到人多擁擠公共場(chǎng)所。

8.出現(xiàn)感冒發(fā)熱或嘔吐腹瀉等呼吸道或胃腸道癥狀，要盡早到醫(yī)院就診。

9.清理病人嘔吐物及糞便時(shí)須戴上口罩和手套，事后須再洗手。被患者嘔吐物和糞便污染的被服、地板等物體表面用含有效氯1000mg/L的含氯消毒劑清洗和噴灑(拖地、擦洗)。清潔用具也需用含氯消毒劑浸泡消毒。配制含有效氯1000mg/L的含氯消毒液，可用84消毒液按原液與清水按1：30的比例或1公斤水加泡騰片3片。

二、針對(duì)公共場(chǎng)所（滯留場(chǎng)所或臨時(shí)安置點(diǎn)等）的寒冷天氣預(yù)防傳染病的指引

1.根據(jù)滯留場(chǎng)所和安置點(diǎn)人數(shù)決定設(shè)立臨時(shí)醫(yī)療點(diǎn)。醫(yī)療點(diǎn)要規(guī)范門診日志，完善診病登記。醫(yī)療點(diǎn)要指定專門的人負(fù)責(zé)疾病監(jiān)測(cè)和傳染病報(bào)告。

2.必要時(shí)建立健康巡查制度。發(fā)現(xiàn)傳染病疑似病人要及早送醫(yī)院隔離治療。發(fā)現(xiàn)有聚集性嘔吐、腹瀉或發(fā)熱等癥狀病人時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心。

3.降低人員密度。根據(jù)滯留場(chǎng)所的容量，估算收留人數(shù)。疏散人員，降低人員密度。

4.加強(qiáng)健康宣傳教育。通過派發(fā)宣傳資料或廣播、電視等形式廣泛進(jìn)行開展健康宣傳教育活動(dòng)，提高群眾的自我防病意識(shí)。教育群眾不要隨地吐痰，痰應(yīng)用紙巾裹好后放入有蓋垃圾桶內(nèi)。不亂扔垃圾。不能隨地大小便。

5.提供安全飲水。

6.加強(qiáng)食品衛(wèi)生監(jiān)督管理。尤其是臨時(shí)提供食品的供應(yīng)點(diǎn)。

7.提供足夠數(shù)量的廁所，并加強(qiáng)廁所衛(wèi)生管理，定期保潔和清掃。設(shè)置洗手設(shè)施，預(yù)備洗手液及抹手紙巾或干手機(jī)供洗手之用。

8.提供加蓋的垃圾桶，并定期清理垃圾。有嘔吐物必須及時(shí)清理消毒。

9.做好通風(fēng)換氣，預(yù)防呼吸道傳染病。人員密集的場(chǎng)所特別要保證空氣流通。

10.做好心理輔導(dǎo)。

三、針對(duì)醫(yī)院的寒冷天氣預(yù)防傳染病的指引

1.保證醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。尤其是門診、急診、呼吸科、外科、防保科等重點(diǎn)科室。保證傳染病網(wǎng)絡(luò)報(bào)告系統(tǒng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

2.規(guī)范預(yù)檢分診工作。重點(diǎn)做好發(fā)熱門診的分診工作，尤其是在流感病人數(shù)量急劇增加的時(shí)候。

3.遇到如下異常情況及早報(bào)告給轄區(qū)疾控中心：

（1）符合傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告范疇；

（2）死亡人數(shù)高于平時(shí)；

（3）肺炎病人、發(fā)熱病人、腹瀉病人、嘔吐等病人高于平時(shí)；

（4）出現(xiàn)聚集性發(fā)熱、腹瀉、嘔吐、肺炎病人；

（5）其它臨床醫(yī)生認(rèn)為是異常情況。

4.做好院內(nèi)感染控制工作，加強(qiáng)醫(yī)院消毒，加強(qiáng)病房通風(fēng)管理。

四、針對(duì)家庭的防治凍傷指引

(一)認(rèn)識(shí)凍傷

凍傷是由于身體受到低溫或嚴(yán)寒而導(dǎo)致的一種傷害。凍傷會(huì)導(dǎo)致受傷部位感覺遲鈍和表皮色素缺失。凍傷常常發(fā)生在鼻子、耳朵、面頰、下顎、手指或者腳趾。凍傷會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生持久的傷害，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致截肢。凍傷的發(fā)生幾率隨著身體血液循環(huán)的降低而增高，或者人們?cè)诘蜏丨h(huán)境中沒有足夠衣物保暖。

身體任一部位的皮膚發(fā)紅或者疼痛，處于寒冷的環(huán)境或者未保護(hù)暴露于寒冷中的皮膚--凍傷可能就開始了。以下任何癥狀可能指示受到凍傷：

1.皮膚呈白色或者灰黃色；

2.皮膚感覺異常堅(jiān)硬或者呈蠟樣；

3.麻木感。

4.凍傷患者通常對(duì)凍傷的發(fā)生沒有察覺，直到受凍的組織感覺麻木才意識(shí)到。

(二)如何處理凍傷

如果你察覺到有凍傷的癥狀，請(qǐng)尋求醫(yī)生治療。因?yàn)閮鰝偷腕w溫癥都是由于暴露于低溫引起的，首先確認(rèn)患者是否有低體溫癥狀，如果有的話要求預(yù)先記錄。低體溫癥是一種嚴(yán)重的醫(yī)學(xué)癥狀，需要緊急醫(yī)療救護(hù)。

如果凍傷患者沒有低體溫癥狀或者不能夠立刻開始醫(yī)療救治，按照一下程序處理：

1.立刻進(jìn)入溫暖的室內(nèi)；

2.除非必需，請(qǐng)不要用凍傷的腳或者腳趾走路，這樣會(huì)加重凍傷對(duì)身體的損害；

3.將受凍傷的部位浸入到溫而不燙的水中（水溫以能夠讓健康部位的皮膚感覺舒適為準(zhǔn)）；

4.或者用身體的體溫來溫暖受凍傷部位，比如用腋窩來溫暖凍傷的手指；

5.不要使用雪或者通過按摩來摩擦凍傷部位，這樣會(huì)加重?fù)p害；

6.不要使用熱的墊子、熱的燈或者熱的爐子、壁爐、取暖器。凍傷的部位通常感覺麻痹很容易被燙傷。

以上的過程不能替代正確的醫(yī)療救治。低體溫癥是一種醫(yī)學(xué)急癥，凍傷應(yīng)當(dāng)讓衛(wèi)生保健醫(yī)師來評(píng)估其傷害程度。

附件8.2

雨雪冰凍災(zāi)害公共衛(wèi)生技術(shù)方案

一、雨雪冰凍災(zāi)害食品衛(wèi)生工作

1.在食物分配與配給過程中，要首先滿足兒童、孕婦、乳母、老人等營(yíng)養(yǎng)不良敏感人群。

2.加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳，防止發(fā)生因誤食毒蘑菇、河豚魚等有毒動(dòng)植物而造成的食物中毒。

3.教育群眾不要食用死因不明的畜禽及水產(chǎn)品，不食過期或腐敗變質(zhì)的食品。

4.提倡采用煮、燉、燒等長(zhǎng)時(shí)間加熱的烹調(diào)方式，食物要煮熟煮透，并注意生熟分開；

5.食品要現(xiàn)吃現(xiàn)做，做好盡快食用；

6.盡量不吃剩飯剩菜，或在確定未變質(zhì)的情況下徹底加熱后再食用。

7.糧食和食品原料要在干燥、通風(fēng)處保存，避免受到蟲、鼠侵害和受潮發(fā)霉必要時(shí)進(jìn)行晾曬。

8.避免在簡(jiǎn)易住處集中做大量食物和集體供餐，避免購(gòu)買和食用攤販銷售的未包裝的熟食和冷葷菜。

9.了解災(zāi)民家庭農(nóng)藥存放地點(diǎn)及其包裝破損情況。一旦發(fā)現(xiàn)可能污染源，應(yīng)立即采取措施，并作出明顯標(biāo)記，以防發(fā)生急性中毒。

10.注意個(gè)人衛(wèi)生，不吃生冷食品、不喝生水，飯前便后要洗手。

二、雨雪冰凍災(zāi)害飲用水與環(huán)境衛(wèi)生工作

1.災(zāi)區(qū)加強(qiáng)裸露自來水管的保暖措施，夜間可讓水龍頭少量滴水，保證管內(nèi)水流，防止管內(nèi)結(jié)冰，防止水管凍裂。

2.公共場(chǎng)所（如車站、列車）提供熱開水，提供足夠數(shù)量商業(yè)瓶裝飲用水。

3.高速公路服務(wù)區(qū)、國(guó)道、省道等交通主要道沿途商店，儲(chǔ)備足夠量的商業(yè)瓶裝飲用水。

4.不喝來歷不明的飲用水，不喝雨雪生水。

5.加強(qiáng)對(duì)災(zāi)民集中安置點(diǎn)環(huán)境衛(wèi)生管理，保證足量的廁所，做好保潔和糞便處理，垃圾集中放置、及時(shí)清運(yùn)和處理，避免污染水源。

6.加強(qiáng)雪災(zāi)出行衛(wèi)生防護(hù)宣傳。

附件8.3

低溫冰凍災(zāi)害消毒技術(shù)方案

一、集中安置場(chǎng)所基本衛(wèi)生、保潔要求：

1.自然通風(fēng)良好，避免集中供暖，保持室內(nèi)空氣清新和流通。

2.分區(qū)設(shè)置，避免過度擁擠；并設(shè)有相對(duì)獨(dú)立的發(fā)燒咳嗽病人（呼吸道）和嘔吐腹瀉病人（腸道）兩個(gè)安置治療房間（點(diǎn)）；

3.加強(qiáng)食品衛(wèi)生和飲用水安全衛(wèi)生；

4.配備足夠數(shù)量的公共廁所或移動(dòng)廁所；設(shè)置洗手設(shè)施，有專人定期保潔和清掃；有條件的配備洗手消毒液及抹手紙巾。

5.專人保潔，組織專人負(fù)責(zé)垃圾收集、轉(zhuǎn)運(yùn)，保證垃圾日產(chǎn)日清。

6.定期廣播不要隨地吐痰，痰應(yīng)用紙巾裹好后放入有蓋垃圾桶內(nèi)；不亂扔垃圾；不能隨地大小便，飯前便后洗手；不喝生水，不吃不潔食物；有發(fā)熱咳嗽或嘔吐腹瀉應(yīng)及時(shí)到臨時(shí)醫(yī)療點(diǎn)就醫(yī)等核心衛(wèi)生信息。

二、環(huán)境消毒

1、空氣

公共場(chǎng)所應(yīng)盡可能的開窗通風(fēng)換氣。必要時(shí)如發(fā)生急性呼吸道傳染病暴發(fā)流行時(shí)，可對(duì)疫點(diǎn)室內(nèi)空氣進(jìn)行消毒：房屋經(jīng)密閉后，用15%過氧乙酸溶液按7ml/m3(即每立方米用純過氧乙酸1克)，使用過氧乙酸熏蒸器進(jìn)行消毒，也可把過氧乙酸溶液放置瓷或玻璃器皿中，底部用裝有適量酒精的酒精燈加熱蒸發(fā)，熏蒸2小時(shí)，即可開門窗通風(fēng)。或用2％過氧乙酸按8ml／m3氣溶膠噴霧消毒1小時(shí)后即可開門窗通風(fēng)。熏蒸消毒時(shí)要注意防火，還要注意過氧乙酸有較強(qiáng)的腐蝕性。

2、餐具消毒

可煮沸消毒10分鐘。也可將2片漂精片或1片泡騰片溶入2斤水中，浸泡餐具30分鐘。

3、環(huán)境、物體表面消毒

受污染環(huán)境消毒，應(yīng)按照先上后下，先左后右的方法，依次進(jìn)行噴霧消毒。噴霧消毒可用0.2%～0.5%過氧乙酸溶液或有效氯為1000mg/L～2000mg/L的含氯消毒劑溶液。泥土墻吸液量為150ml/m2～300ml/m2，水泥墻、木板墻、石灰墻為100ml/m2。對(duì)上述各種墻壁的噴灑消毒劑溶液不宜超過其吸液量。地面消毒先由外向內(nèi)噴霧一次，噴藥量為200ml/m2～300ml/m2，待室內(nèi)消毒完畢后，再由內(nèi)向外重復(fù)噴霧一次。以上消毒處理，作用時(shí)間應(yīng)不少于60分鐘。

4、糞便、排泄物的處理及消毒

對(duì)于腸道傳染病病人的糞便及排泄物、嘔吐物應(yīng)加強(qiáng)消毒處理，應(yīng)做好消毒后才能運(yùn)送。可選用下列一種消毒方式：

消毒劑用量作用時(shí)間

20％漂白粉澄清液按消毒液:糞便＝1:22小時(shí)

6％漂白粉精溶液按消毒液:糞便＝1:22小時(shí)

5％氯胺T溶液按消毒液:糞便＝1:22小時(shí)

或用漂白粉干粉，按干粉:糞便＝1:52小時(shí)

5、垃圾的收集和消毒處理

合理設(shè)置垃圾收集點(diǎn)，可用磚砌垃圾池、金屬垃圾桶（箱）或塑料垃圾袋收集生活垃圾。傳染病污染的垃圾要按相關(guān)的衛(wèi)生消毒要求處理或直接采用焚燒法處理。垃圾的消毒方法：可燃物質(zhì)盡量焚燒，也可噴灑10000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液，作用60分鐘以上后深埋。

6、運(yùn)輸工具的消毒：

車、船內(nèi)空間，可用0.5%過氧乙酸溶液或有效氯為10000mg/L的含氯消毒劑溶液噴灑至表面濕潤(rùn)，作用60分鐘。密封空間，可用15%過氧乙酸按7ml/m3熏蒸消毒，還可用2%過氧乙酸進(jìn)行氣溶膠噴霧，用量為8ml/m3作用60分鐘。

7、生活污水：

應(yīng)盡量集中在缸、桶中進(jìn)行消毒。每10升污水加入有效氯為10000毫升/升的含氯消毒溶液10毫升，或加漂白粉4克?；靹蚝笞饔?.5小時(shí)～2小時(shí)，余氯為4mg/L～6mg/L時(shí)即可排放。

8、手消毒

傳染病暴發(fā)流行時(shí)，對(duì)于接觸可疑有傳染病原體的人員應(yīng)加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)和手消毒。手消毒可選用下列方式之一。

消毒劑消毒方式作用時(shí)間

10％碘伏(250mg/l)擦拭1～2分鐘

75％酒精擦拭1～2分鐘

0.2％過氧乙酸擦拭1～2分鐘

5％漂白粉擦拭或沖洗

0.2％洗必泰洗凈后擦拭3分鐘

0.1％新潔爾滅洗凈后擦拭5分鐘

附件8.4

低溫雨雪冰凍災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急工作情況統(tǒng)計(jì)表

市衛(wèi)生局(蓋章)統(tǒng)計(jì)日期：年月日

派出醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)（支）出動(dòng)醫(yī)護(hù)人員(人次)出動(dòng)車輛/車次救治病人數(shù)(人次)派出衛(wèi)生防疫監(jiān)督隊(duì)（支）出動(dòng)衛(wèi)生防疫、監(jiān)督人員（人次）消毒面積（平方米）醫(yī)藥費(fèi)用（元）消毒費(fèi)用（元）發(fā)放宣傳材料（份）其它

填報(bào)人：聯(lián)系電話：。

附件8.5

低溫雨雪冰凍災(zāi)害受災(zāi)基本情況統(tǒng)計(jì)表

市衛(wèi)生局(蓋章)統(tǒng)計(jì)日期：年月日

受災(zāi)基本情況突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告衛(wèi)生部門受災(zāi)情況

受災(zāi)縣數(shù)功(個(gè))受災(zāi)人口(萬人)因?yàn)?zāi)受傷人數(shù)因?yàn)?zāi)死亡人數(shù)其它突發(fā)急性傳染病疫情食物中毒事件非職業(yè)性CO中毒事件房屋倒塌(平方米)因?yàn)?zāi)危房(平方米)損失藥物器械(萬元)損壞大型設(shè)備金額(萬元)衛(wèi)生系統(tǒng)損失金額（萬元）

患病人數(shù)死亡人數(shù)中毒事件起數(shù)其中重大中毒事件起數(shù)較大中毒事件起數(shù)一般中毒事件起數(shù)中毒人數(shù)死亡人數(shù)中毒事件起數(shù)其中重大中毒事件起數(shù)較大中毒事件起數(shù)一般中毒事件起數(shù)中毒人數(shù)

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