城市衛(wèi)生服務(wù)工作意見(jiàn)
時(shí)間:2022-01-20 09:22:00
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一、明確社區(qū)衛(wèi)生工作的指導(dǎo)思想和工作目標(biāo)
1.指導(dǎo)思想:以黨的十六屆四中、五中全會(huì)、全國(guó)社區(qū)衛(wèi)生工作會(huì)議和《指導(dǎo)意見(jiàn)》精神為指針,以振興老工業(yè)基地和構(gòu)建和諧*,滿足城鎮(zhèn)居民基本衛(wèi)生需求為目的,建立適應(yīng)時(shí)展、滿足群眾需求的城市衛(wèi)生服務(wù)體系,重點(diǎn)推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展,形成城市醫(yī)療服務(wù)體系兩級(jí)格局,充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源,為居民提供公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù),提高居民的健康水平,并積極探索解決城市特困居民醫(yī)療救助的有效途徑。
2.工作目標(biāo):利用2年時(shí)間,重點(diǎn)建設(shè)好103所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,根據(jù)實(shí)際需要設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,建立和健全布局合理、配置完整、功能齊全、服務(wù)便民的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò);到2010年,建成較為完善的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與大醫(yī)院、??漆t(yī)院共同發(fā)展的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系,做到“小病在社區(qū),大病去醫(yī)院”。
二、明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)性質(zhì),統(tǒng)一規(guī)劃,完善功能
3.堅(jiān)持公益性質(zhì),完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù),具有公益性質(zhì),不以營(yíng)利為目的。要以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對(duì)象,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人-貧困居民等為服務(wù)重點(diǎn),以主動(dòng)服務(wù)、上門(mén)服務(wù)為主,開(kāi)展健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和一般常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療服務(wù)。
4.發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在醫(yī)療保障中的作用。不斷擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍,市勞動(dòng)和社會(huì)保障部門(mén)要完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)管理辦法和醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法,2年內(nèi)將符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍,研究制定相關(guān)政策,拉大職工在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與城市大醫(yī)院間的就醫(yī)自付比例標(biāo)準(zhǔn),引導(dǎo)參保人員充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
5.制定*市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)規(guī)劃。采取由市政府統(tǒng)一布局和制定建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),區(qū)、縣(市)政府組織實(shí)施,市政府統(tǒng)一驗(yàn)收的方式建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。鼓勵(lì)二、三級(jí)醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)資源下沉到社區(qū),提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平、質(zhì)量和服務(wù)能力,保證城市居民就近接受優(yōu)質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋率達(dá)到100%。
6.探索社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)新模式。各區(qū)、縣(市)要探索和建立科學(xué)合理的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)行模式,有條件的地區(qū)應(yīng)積極建立和試行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)首診制。在保證人員和工作經(jīng)費(fèi)的基礎(chǔ)上,鼓勵(lì)有條件的地區(qū)開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的收支兩條線及醫(yī)藥分開(kāi)試點(diǎn)工作,加強(qiáng)藥品質(zhì)量管理,探索藥品委托配送,減少中間環(huán)節(jié),降低藥品采購(gòu)成本。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)院的雙向轉(zhuǎn)診運(yùn)行中,探索有效的兩級(jí)轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)的對(duì)口支援、設(shè)備共用、人才培訓(xùn)制度。
三、完善機(jī)制,落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作各項(xiàng)政策
7.加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)投入。市政府設(shè)立專項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)經(jīng)費(fèi),對(duì)達(dá)到建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)劃要求,經(jīng)驗(yàn)收合格的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心所在區(qū)、縣(市)政府予以獎(jiǎng)勵(lì),區(qū)、縣(市)政府要將獎(jiǎng)勵(lì)經(jīng)費(fèi)用于社區(qū)衛(wèi)生建設(shè)。各區(qū)、縣(市)政府要按照購(gòu)買服務(wù)的方式,根據(jù)服務(wù)人口每人每年不低于10元的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),用于補(bǔ)償社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供公共衛(wèi)生服務(wù)的相關(guān)成本,以及進(jìn)行固定資產(chǎn)更新和人員培訓(xùn)等費(fèi)用,保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的正常開(kāi)展。對(duì)政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)離退休人員費(fèi)用,在事業(yè)單位養(yǎng)老保障制度改革前,由區(qū)、縣(市)政府根據(jù)現(xiàn)行的衛(wèi)生事業(yè)補(bǔ)助政策予以安排。
8.完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制。堅(jiān)持政府主導(dǎo),鼓勵(lì)社會(huì)參與,并將其納入公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)之中。按照市、區(qū)兩級(jí)機(jī)構(gòu)編制委員會(huì)確定的人員標(biāo)準(zhǔn),對(duì)從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的人員實(shí)行“全員招聘、合同聘用、崗位管理、績(jī)效考核”的辦法,強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)部激勵(lì)和外部監(jiān)管機(jī)制,對(duì)不符合要求的人員要解除聘用關(guān)系,做到人員“能進(jìn)能出"。依法嚴(yán)格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員和技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目的準(zhǔn)入和管理,健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)操作規(guī)程和工作制度,完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)考核評(píng)價(jià)制度,推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息管理系統(tǒng)建設(shè),加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)執(zhí)業(yè)監(jiān)管,建立社會(huì)監(jiān)督制度,推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理信息化,將居民的滿意度作為考核社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員業(yè)績(jī)的重要標(biāo)準(zhǔn)。要采取多種形式鼓勵(lì)和組織大中型醫(yī)院、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的高、中級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員定期到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供技術(shù)指導(dǎo)和服務(wù),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要有計(jì)劃地組織衛(wèi)生技術(shù)人員到醫(yī)院和預(yù)防保健機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)、參加學(xué)術(shù)活動(dòng),以提高人員素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)能力,全面提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平。
9.加強(qiáng)中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。各區(qū)、縣(市)要把中醫(yī)藥納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)規(guī)劃,充分發(fā)揮中醫(yī)藥安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的優(yōu)勢(shì)和作用,市政府對(duì)達(dá)到國(guó)家、省中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)的區(qū)或中醫(yī)藥工作成績(jī)突出的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)。
四、明確部門(mén)責(zé)任,共同推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生工作
10.衛(wèi)生、機(jī)構(gòu)編制、發(fā)展改革、教育、民政、財(cái)政、人事、勞動(dòng)保障、建設(shè)、國(guó)土資源、人口和計(jì)劃生育、食品藥品監(jiān)管、中醫(yī)藥等部門(mén)要嚴(yán)格按照《指導(dǎo)意見(jiàn)》的要求,全面履行部門(mén)職責(zé),科學(xué)制定配套政策,為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展提供政策支持和保障。
——衛(wèi)生部門(mén)負(fù)責(zé)制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃、準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范,制訂社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)督管理和人才培養(yǎng)。
——市、區(qū)編制部門(mén)根據(jù)上級(jí)部門(mén)制定的標(biāo)準(zhǔn)核定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的職能、級(jí)別、人員編制。
——發(fā)展改革部門(mén)負(fù)責(zé)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展納入全市國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃。
——教育部門(mén)負(fù)責(zé)全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)護(hù)理學(xué)科教育,將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技能作為醫(yī)學(xué)教育的重要內(nèi)容。
——民政部門(mén)負(fù)責(zé)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入全市社區(qū)建設(shè)規(guī)劃,探索完善以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的城市醫(yī)療救助制度,做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的民主監(jiān)督工作。
——人事部門(mén)負(fù)責(zé)完善全科醫(yī)師、護(hù)士等衛(wèi)生技術(shù)人員的任職資格制度,制訂社區(qū)全科醫(yī)師、護(hù)士等衛(wèi)生技術(shù)人員的聘用辦法和吸引優(yōu)秀衛(wèi)生人才進(jìn)社區(qū)的有關(guān)政策。
——國(guó)土資源和建設(shè)部門(mén)要保證非營(yíng)利性的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)用地按劃撥方式提供;新建小區(qū)在規(guī)劃階段按全市社區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃預(yù)留社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)用房,已建成小區(qū)采取購(gòu)置、租用等形式解決社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)用房。
——人口和計(jì)劃生育部門(mén)負(fù)責(zé)社區(qū)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)和管理。
——食品藥品監(jiān)管部門(mén)負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的藥品和醫(yī)療器械監(jiān)督、管理與抽驗(yàn),保證藥品和醫(yī)療器械的質(zhì)量,要研究制定促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)快速發(fā)展的優(yōu)惠政策。
五、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)工作要求
11.成立組織機(jī)構(gòu):成立由市政府分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長(zhǎng),各相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)同志參加的社區(qū)衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在市衛(wèi)生局。各區(qū)、縣(市)也要成立相應(yīng)的組織機(jī)構(gòu),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),建立工作協(xié)調(diào)機(jī)制,及時(shí)研究解決工作中出現(xiàn)的問(wèn)題。
12.制定完善政策:各區(qū)、縣(市)政府要根據(jù)相關(guān)部門(mén)發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生工作的政策措施制定配套文件,出臺(tái)相關(guān)政策,并加大督導(dǎo)力度,切實(shí)保證各項(xiàng)政策落到實(shí)處。