導(dǎo)語：副市長(zhǎng)新農(nóng)合工作會(huì)議上的講話一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

一是建立和完善了領(lǐng)導(dǎo)體系，新農(nóng)合工作穩(wěn)步推進(jìn)。新農(nóng)合工作在我市實(shí)施四年以來，組建并完善了組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和管理體系，特別是涉及到新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的重大事項(xiàng)都要通過市委常委會(huì)議和市政府常務(wù)會(huì)議研究決定，先后成立了新農(nóng)合管理委員會(huì)和監(jiān)督委員會(huì)，成立了新農(nóng)合辦公室，并配置了編制，劃撥了專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，保證了工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。每年都要按照上級(jí)的要求和我市實(shí)際完善實(shí)施方案，并將工作指標(biāo)納入對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的崗位目標(biāo)責(zé)任制進(jìn)行考核，明確各相關(guān)部門及鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的主要責(zé)任。市人大和市政協(xié)十分關(guān)心新農(nóng)合工作，分別就新農(nóng)合工作定期開展調(diào)研和視察，提出了很好的意見和建議，推動(dòng)了我市新農(nóng)合工作的穩(wěn)步運(yùn)行。

二是不斷完善合作醫(yī)療補(bǔ)償方案，最大限度地惠及參合農(nóng)民。自新農(nóng)合制度實(shí)施以來，籌資標(biāo)準(zhǔn)由最初的30元，提高到46元、100元，因此我市每年都根據(jù)籌資情況對(duì)補(bǔ)償方案做出適當(dāng)調(diào)整，在確保資金使用安全的前提下，提高補(bǔ)償比例，擴(kuò)大補(bǔ)償范圍，最大限度地將資金補(bǔ)償給參合農(nóng)民。四年來，共籌措新農(nóng)合資金7534.8943萬元，共為參合農(nóng)民補(bǔ)償醫(yī)藥費(fèi)6604.9396萬元，其中：為41602名住院患者補(bǔ)償醫(yī)藥費(fèi)5006.3631萬元，為1013848人次門診患者補(bǔ)償醫(yī)藥費(fèi)1598.5765元，四年來新農(nóng)合資金的總使用率達(dá)到了87.66%，超出朝陽市規(guī)定的85%的指標(biāo)。從上述數(shù)字可以看出，新農(nóng)合的實(shí)施對(duì)緩解農(nóng)民“看病難、看病貴”問題起到了至關(guān)重要的作用。特別是2008年全省參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民年人均籌資水平提高到100元后，按照省、市的相關(guān)要求，進(jìn)一步完善了我市新農(nóng)合補(bǔ)償方案。一是提高了補(bǔ)償封頂線，下調(diào)了最低起付線。個(gè)人住院累計(jì)補(bǔ)償封頂線提高到3萬元，是2005年的3倍，同時(shí)適當(dāng)提高了門診慢性病的年個(gè)人補(bǔ)償封頂線；對(duì)市本級(jí)和域外住院補(bǔ)償起付線分別比2005年下調(diào)了200元。二是取消了域外轉(zhuǎn)診審批手續(xù)。三是將血液和心臟血管支架、肝硬化失代償期、精神病補(bǔ)充進(jìn)門診特種病診療補(bǔ)償目錄，將尿毒癥患者補(bǔ)償封頂線提高至8000元。四是將參合家庭當(dāng)年計(jì)劃內(nèi)出生的新生兒視為自動(dòng)參合，享受當(dāng)年的合作醫(yī)療待遇。五是視資金使用情況對(duì)無賠付主體的意外傷害參合者給予了10%的補(bǔ)償。六是為獨(dú)生子女家庭成員患重大疾病住院提高10個(gè)百分點(diǎn)的補(bǔ)償比例。補(bǔ)償方案的不斷完善，使廣大參合農(nóng)民享受到了更大的實(shí)惠。

三是強(qiáng)化了對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理。我市進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，合作醫(yī)療管理中心成立了稽查審核科，增加了人員編制，專門負(fù)責(zé)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，制定下發(fā)了《新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》，完善了相關(guān)監(jiān)督管理制度。一是建立了嚴(yán)格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批標(biāo)準(zhǔn)和制度。二是建立了醫(yī)療價(jià)格監(jiān)督制度。為降低人均住院費(fèi)用，對(duì)藥品、手術(shù)費(fèi)、診療費(fèi)等實(shí)行了同級(jí)、同期、同價(jià)、同標(biāo)準(zhǔn)的檢查和比較，每月抽查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的所有病歷，對(duì)其不合理用藥及檢查項(xiàng)目行為進(jìn)行監(jiān)督，有效遏制了“開大方、亂用藥”等問題。三是制定并嚴(yán)格執(zhí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)保證金制度，對(duì)違規(guī)操作的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按制度規(guī)定扣罰保證金。四是實(shí)行定期公示和警示告誡制度。對(duì)違規(guī)操作的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行通報(bào)批評(píng)和警示告誡，并要求限時(shí)進(jìn)行整改。五是實(shí)行藥品統(tǒng)一招標(biāo)配送制度，對(duì)全市32家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的新農(nóng)合藥品實(shí)行統(tǒng)一招標(biāo)采購和配送制度。六是加大稽查力度。增加對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查頻率，每月至少對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查一次，對(duì)個(gè)別醫(yī)院進(jìn)行不定期抽查，做到了隨時(shí)檢查、隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、隨時(shí)處理。同時(shí)加大日常監(jiān)查力度，在各個(gè)定點(diǎn)醫(yī)院統(tǒng)一設(shè)立了舉報(bào)箱和投訴電話，通過與網(wǎng)通公司合作，收集了全市農(nóng)戶電話號(hào)碼，與參合家庭隨時(shí)保持電話聯(lián)系，隨時(shí)監(jiān)督檢查定點(diǎn)醫(yī)療單位落實(shí)新農(nóng)合政策情況。四年來，共取消定點(diǎn)住院資格醫(yī)療機(jī)構(gòu)7家，停業(yè)整頓2家，對(duì)36家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處罰金24.5萬元，其中2008年停業(yè)整頓定點(diǎn)門診1家，取消定點(diǎn)住院資格醫(yī)療機(jī)構(gòu)1家，對(duì)28家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予了經(jīng)濟(jì)處罰,共處罰金13.6萬元。

四是合作醫(yī)療基金運(yùn)行安全平穩(wěn)。繼續(xù)完善合作醫(yī)療“全市統(tǒng)籌、專戶儲(chǔ)存、收支分離、每月公示、定期審計(jì)”的基金籌集和使用機(jī)制，確?；鸸苡梅珠_和封閉運(yùn)行，同時(shí)對(duì)基金使用情況每月公示一次，每年度進(jìn)行審計(jì)一次，使基金的運(yùn)行始終處于有效監(jiān)督之下，增加了合作醫(yī)療基金使用的透明度，確保了基金使用安全。

五是參合農(nóng)民受益程度大幅提高。2008年共為全市參合農(nóng)民支付補(bǔ)償款3398.6萬元，是2005年的7.5倍，使用率達(dá)到了96.76%，其中：為16751名住院參合患者補(bǔ)償醫(yī)藥費(fèi)2572.5萬元，是2005年的9.7倍，住院人均補(bǔ)償額達(dá)到了1536元；為91078人次門診患者補(bǔ)償醫(yī)藥費(fèi)584.62萬元，是2005年的3.1倍。

工作中仍然存在的問題：一是宣傳工作仍然存在死角，盡管四年來我市農(nóng)民參合率均達(dá)到上級(jí)要求，但仍有一小部分農(nóng)民連續(xù)四年沒有參合，未享受到黨和政府的惠民政策；二是基層基礎(chǔ)工作仍不扎實(shí)，個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)在收繳個(gè)人籌資部分費(fèi)用時(shí)，不查驗(yàn)戶口本，導(dǎo)致不以家庭為單位參合和參合人員登記表中姓名與合作醫(yī)療證、身份證、戶口本等不相符問題，基礎(chǔ)信息錄入工作不夠認(rèn)真，這些問題的存在給患者報(bào)銷造成麻煩，甚至使個(gè)別患者得不到補(bǔ)償；三是定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理還不夠規(guī)范，存在從小集體利益角度出發(fā)不符合制度規(guī)范的醫(yī)療行為，如對(duì)病人住院標(biāo)準(zhǔn)把握不嚴(yán)、對(duì)病人管理不到位等，甚至在個(gè)別醫(yī)院存在醫(yī)務(wù)人員與病人家屬聯(lián)手套取補(bǔ)償資金的現(xiàn)象；四是對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管手段和力度還有待進(jìn)一步加強(qiáng)。

2009年的新農(nóng)合工作要嚴(yán)格按照北政辦發(fā)〔2008〕61號(hào)文件的要求進(jìn)行實(shí)施。工作目標(biāo)是：新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋率以鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村為單位達(dá)到100%，五保戶、貧困戶、特困戶、未享受公費(fèi)醫(yī)療的傷殘軍人、殘疾人參合率達(dá)到100%，以家庭為單位人口參合率達(dá)到90%。2009年新農(nóng)合的籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年100元，其中參合農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)20元，各級(jí)財(cái)政部門補(bǔ)助80元。為確保我市2009年新農(nóng)合工作的順利開展，提出以下幾個(gè)方面的工作要求：

一是認(rèn)真全面細(xì)致地做好宣傳工作。今年的宣傳工作要突出兩個(gè)方面。一是突出對(duì)2009年新農(nóng)合籌資和補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整部分的宣傳。要講清2009年新農(nóng)合個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高到每人20元，是省政府對(duì)全省新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行規(guī)范提出的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)；要講清基金分配和補(bǔ)償辦法，個(gè)人所繳的20元作為門診統(tǒng)籌基金可以以家庭為單位捆綁使用，特別要講清結(jié)余部分不再轉(zhuǎn)入下年帳戶，但2005年至2007年結(jié)余的家庭帳戶可繼續(xù)保留或使用，以免造成參合農(nóng)民由于不了解政策而損失了個(gè)人帳戶基金。二是突出對(duì)連續(xù)四年未參合農(nóng)民的宣傳。在工作中不能放棄四年來一直未參合的農(nóng)民，要本著為群眾負(fù)責(zé)的態(tài)度，向他們重點(diǎn)宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療的特點(diǎn)、好處和如何報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用等相關(guān)政策。對(duì)于這些心存疑慮或持有逆反心理的農(nóng)民，要靜下心來用身邊享受到補(bǔ)償農(nóng)民的實(shí)例引導(dǎo)參合。

二是繼續(xù)強(qiáng)化基金征收工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要繼續(xù)落實(shí)好“一級(jí)抓一級(jí)、層層抓落實(shí)”的目標(biāo)責(zé)任制，認(rèn)真細(xì)致地做好基金征收工作。一是不能忽視參合率問題，四來年來，我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合率均達(dá)到上級(jí)要求，2008年參合率達(dá)到了92.81%，超出上級(jí)要求2.81個(gè)百分點(diǎn)，但隨著外出務(wù)工農(nóng)民的增多以及其它一些不確定因素的出現(xiàn)，使我們?nèi)匀徊荒芊潘蓞⒑下蔬@一關(guān)鍵問題；特別是在已參合的人數(shù)中有一部分屬于非農(nóng)業(yè)戶口，2008年我市啟動(dòng)實(shí)施了城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)工作，因此明年將有一部分參加新農(nóng)合的非農(nóng)業(yè)戶不再參合，必將對(duì)參合率造成一定影響，特別是近郊非農(nóng)業(yè)戶相對(duì)較多的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，要充分考慮到這個(gè)因素，確保達(dá)到規(guī)定的參合率以上，從而確保全市新農(nóng)合參合率達(dá)到上級(jí)要求。二是繼續(xù)做好基金收繳的基礎(chǔ)工作，要全部達(dá)到以家庭為單位的全員參合，堅(jiān)決做到“村可漏戶，但戶不可漏人”；在收繳個(gè)人繳費(fèi)時(shí)，要認(rèn)真核對(duì)戶口本，認(rèn)真填寫合作醫(yī)療證中的相關(guān)信息，仔細(xì)將基礎(chǔ)信息錄入計(jì)算機(jī)，確?；A(chǔ)工作準(zhǔn)確無誤，以免造成患者報(bào)銷環(huán)節(jié)上的不必要麻煩。嚴(yán)禁個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)單純?yōu)橥瓿蓞⒑下剩詨|付形成集體帳戶和空掛帳戶的現(xiàn)象發(fā)生。

三是牢牢抓好運(yùn)行監(jiān)管工作。一是要抓好基金監(jiān)管工作。隨著新農(nóng)合的全面推進(jìn)，基金規(guī)模越來越大，監(jiān)管任務(wù)也越來越重。市合作醫(yī)療管理中心要嚴(yán)格按照相關(guān)要求，落實(shí)和執(zhí)行好基金財(cái)務(wù)管理和政務(wù)公開制度，切實(shí)做到錢賬分離、封閉運(yùn)行、保證安全、公開透明、公平公正、合理使用；財(cái)政、監(jiān)察、審計(jì)等有關(guān)部門要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)合作醫(yī)療基金的監(jiān)督力度，建立健全合作醫(yī)療基金監(jiān)督制度，形成有效的監(jiān)管機(jī)制，嚴(yán)禁以任何理由擠占、截留、挪用合作醫(yī)療基金；要建立合作醫(yī)療審計(jì)制度，把合作醫(yī)療基金的籌集、使用和管理情況納入審計(jì)部門的年度計(jì)劃，定期開展專項(xiàng)審計(jì)。各有關(guān)部門要以高度的政治責(zé)任感做好合作醫(yī)療基金監(jiān)管工作，確保不出問題。二是要抓好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管工作。不斷完善《新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)、用藥行為做出具體的規(guī)定，繼續(xù)完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品統(tǒng)一招標(biāo)配送制度，啟動(dòng)實(shí)施單病種定額付費(fèi)工作；加大對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員工作落實(shí)情況的抽查和督導(dǎo)力度，堅(jiān)持定期和不定期檢查，實(shí)行定期公示和警示告誡制度，分析問題產(chǎn)生的原因，督導(dǎo)做好整改，規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療、用藥、收費(fèi)等行為；建立并完善對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的考核機(jī)制，繼續(xù)實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)保證金制度，要加大對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)行為的處罰力度，堅(jiān)持對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，對(duì)不符合定點(diǎn)條件或出現(xiàn)問題的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)堅(jiān)決取消其定點(diǎn)資格。

四是不斷提高定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平。要不斷完善市、鄉(xiāng)、村三級(jí)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，通過改善農(nóng)民就醫(yī)基礎(chǔ)條件，包括基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房的改建、設(shè)備設(shè)施的添置、業(yè)務(wù)人員的培訓(xùn)等，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平。在2008年改造第二人民醫(yī)院的基礎(chǔ)上，2009年我市第一人民醫(yī)院綜合門診大樓將建成，屆時(shí)將使更多的參合農(nóng)民享受到我市優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源，緩解農(nóng)民看病難的問題，同時(shí)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要多種渠道加大農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)投入力度，進(jìn)一步改善農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備條件，提高其接待患者就醫(yī)的條件和能力；鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)和服務(wù)水平的提高，要不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變作風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，繼續(xù)開展好農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口人才、技術(shù)幫扶支援工作，繼續(xù)實(shí)施好“千名醫(yī)師送醫(yī)下鄉(xiāng)活動(dòng)”，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)水平，使農(nóng)民就近享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。