市長在衛(wèi)生應(yīng)急專題會講話

時間:2022-05-14 03:11:00

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市長在衛(wèi)生應(yīng)急專題會講話

同志們:

這次會議有點特殊,是“1+3”的會議?!?”是主題“衛(wèi)生工作調(diào)度”,“3”是疾控、愛衛(wèi)、衛(wèi)生應(yīng)急三個專題。為什么要召開這次會議?主要是有三個大的背景:一是國發(fā)2號文件的出臺,我們?nèi)绾螌硬幦「嗟摹暗案狻?;二是鞏固國家衛(wèi)生城市今年七八月份就要迎接復(fù)審,我們務(wù)必確保順利通過;三是全省衛(wèi)生工作會議比我市衛(wèi)生工作會議后開,加之全省疾控工作會議,我們需要作出一些新的安排和部署。因此,這次會議的主要任務(wù)就是貫徹落實國發(fā)2號文件和全省衛(wèi)生工作會議、疾控工作會議精神,加快推進衛(wèi)生各項工作,著力推進疾控、愛衛(wèi)和衛(wèi)生應(yīng)急工作。

一、深化認識,積極作為,切實增強醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的使命感和責(zé)任感

國發(fā)2號文件是新中國成立以來國家為省專門制定的第一個全面系統(tǒng)地促進經(jīng)濟社會發(fā)展的綱領(lǐng)性文件,是黨中央、國務(wù)院在我省發(fā)展的關(guān)鍵時期作出的重大戰(zhàn)略決策,是我省發(fā)展史上具有里程碑意義的大事。國發(fā)2號文件的出臺,體現(xiàn)了黨中央、國務(wù)院對發(fā)展的高度重視,將發(fā)展上升到國家戰(zhàn)略的層面,國家給的條件、項目、資金、試點、政策具體詳盡、含金量高、操作性強,給發(fā)展提供了一個千載難逢的機遇。

我市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展已經(jīng)進入“快車道”,隨著國發(fā)2號文件的貫徹落實,必將迎來新一輪發(fā)展“黃金機遇期”。文件提出要“大力提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力”,明確要“逐步提高人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn),落實國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大專項公共衛(wèi)生服務(wù)項目,力爭到2020年千人口床位數(shù)達到全國平均水平”、“加大基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)力度,通過訂單定向培養(yǎng)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)等途徑培養(yǎng)一批鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科醫(yī)生,開展‘特崗醫(yī)生計劃’,力爭實現(xiàn)每一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)服務(wù)中心有2名以上特崗醫(yī)生”等多項發(fā)展措施和硬性指標(biāo)。

保障和改善民生,是政府的重要職責(zé)。一個讓人民滿意的政府,必是集中心思和精力發(fā)展社會事業(yè)的政府。國發(fā)2號文件提出的發(fā)展措施和指標(biāo)要求,只有通過我們的工作,才能轉(zhuǎn)變?yōu)橐粋€個建設(shè)項目,才能落實到一個個具體點上,才能轉(zhuǎn)化為有效的現(xiàn)實生產(chǎn)力。這是歷史賦予我們的使命。全市廣大衛(wèi)生工作者要認清這一歷史使命,主動肩負起這一歷史使命,扎扎實實做好工作,兢兢業(yè)業(yè)發(fā)展事業(yè),推動全市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)又好又快更好更快發(fā)展。

關(guān)于貫徹落實國發(fā)2號文件、對接相關(guān)項目問題,最近市委、市政府已作出安排部署,擬訂3月初赴北京對接項目。衛(wèi)生部門已拿出初步項目單子,各縣、區(qū)(市)要抓緊對接市級有關(guān)部門,爭取把自己所有的項目列入項目單子。同時,市、兩級發(fā)改、衛(wèi)生部門要加強與國家發(fā)改委、衛(wèi)生部及省發(fā)改委、省衛(wèi)生廳的溝通和銜接,加大工作匯報力度,充分做好“跑部進京”、“跑廳到省”,積極爭取國家部委、省直廳級的領(lǐng)導(dǎo),積極爭取更多衛(wèi)生項目,做大做強我市醫(yī)療衛(wèi)生資源總量。

二、統(tǒng)籌兼顧,突出重點,努力把衛(wèi)生各項工作提高到一個新的水平

對于今年的衛(wèi)生工作,2月7日全市衛(wèi)生工作已作了全面安排部署。今天的會議主要是調(diào)度一下,提一些工作要求,同時有針對性的對幾項工作作出安排。總的要求是,統(tǒng)籌兼顧,突出重點,加大力度,加快步伐,努力把衛(wèi)生各項工作提高到一個新的水平。

(一)關(guān)于醫(yī)改工作。

一是鞏固和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療。基本要求是,新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合率穩(wěn)定在95%以上,人均籌資水平達到300元。統(tǒng)籌區(qū)域政策范圍內(nèi)住院費用報銷比要達到75%左右,最高支付限額不低于農(nóng)民人均年收入的8倍,且不低于6萬元,普遍開展門診醫(yī)療費用統(tǒng)籌,逐步增高門診補償水平。

二是全面實施國家基本藥物制度。按照“3個100%”要求(100%使用基藥,100%網(wǎng)上采購,100%零差率銷售),政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和行政村衛(wèi)生室全部使用基本藥物并實行零差率銷售。

三是促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。實施好城鄉(xiāng)居民規(guī)范化電子健康檔案建設(shè)、健康教育、免疫規(guī)劃、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢病管理、重性精神疾病患者管理等國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和15歲以下人群補種乙肝疫苗、農(nóng)村婦女兩癌檢查、農(nóng)村無害化廁所建設(shè)等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目,落實人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費,孕產(chǎn)婦住院分娩率達95%,孕產(chǎn)婦死亡率低于28/10萬,嬰兒死亡率低于10‰,促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。

四是穩(wěn)步推進公立醫(yī)院改革試點。目前,國家衛(wèi)生部正在組織開展公立醫(yī)院改革試點評估,評估后試點工作怎樣定調(diào)、如何定向,還需要一段時間。我們作為試點城市不能等、不能靠,而是要繼續(xù)大膽探索、大膽實踐,為醫(yī)改排難爭先、總結(jié)經(jīng)驗。當(dāng)前和今后一個時期,我們的重點是開展縣級醫(yī)院綜合改革試點。衛(wèi)生部將確定300個左右人口較多、基礎(chǔ)較好的縣(市)開展試點工作。我們要以破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”機制為關(guān)鍵環(huán)節(jié),以改革補償機制為切入點,推進縣級醫(yī)院人事、編制、分配、價格、支付制度、監(jiān)督等綜合改革,實施國家基本藥物制度相關(guān)政策,建立起維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的機制。堅持優(yōu)先建設(shè)發(fā)展縣級醫(yī)院,加強縣級公立醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。加快推進公立醫(yī)院改革國家聯(lián)系試點城市醫(yī)院管理信息系統(tǒng)建設(shè),全面推行便民惠民措施。同時要認真研究鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革問題,特別是實施績效改革后產(chǎn)生的問題。

(二)關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。

一是要加強在建項目及已經(jīng)下達項目的建設(shè)。各縣、區(qū)(市)及項目建設(shè)單位要切實加強項目建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo),落實工作責(zé)任。市一醫(yī)、市二醫(yī)、市三醫(yī)、市四醫(yī)、市五醫(yī)及其它衛(wèi)生建設(shè)項目要保證按時開工,加快建設(shè)速度,提高工作效率,嚴(yán)格項目管理,確保建設(shè)質(zhì)量。

二是要抓好醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。2010年,全市病床數(shù)為17000多張,每千人口病床數(shù)為2.41張,全省為每千人口2.51張,全國平均水平為3.56張,西部平均水平為3.35張。我最近得到的數(shù)據(jù),到2011年,全市每千人口病床數(shù)為2.71張,全省、全國的數(shù)據(jù)還沒有出來。但不論哪個數(shù)據(jù),要到2020年達到全國平均水平(預(yù)計為每千人口床位數(shù)5.0張),全市尚需新增床位近3萬張。市發(fā)改委、市衛(wèi)生局在編制衛(wèi)生項目時,要大力加強和支持市級醫(yī)院、縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)。同時大力促進民營醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展,做大醫(yī)療衛(wèi)生資源總量。民營資本舉辦醫(yī)療機構(gòu),發(fā)展前景十分廣闊,空間十分巨大。目前我市民營醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)僅占全市床位總數(shù)的9.07%。市衛(wèi)生局要及時做好醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的調(diào)整,要對非公立醫(yī)療機構(gòu)預(yù)留20%以上的合理空間。要進一步放寬社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的準(zhǔn)入范圍,需要調(diào)整和新增醫(yī)療衛(wèi)生資源時,在符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的條件下,優(yōu)先考慮由社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu),加快形成多元辦醫(yī)格局。

三是要加大基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)力度?;鶎有l(wèi)生人才隊伍建設(shè)的重點是加強全科醫(yī)生和特崗醫(yī)生的培養(yǎng)。全科醫(yī)生是綜合程度較高的醫(yī)學(xué)人才,主要在基層承擔(dān)預(yù)防保健、常見病多發(fā)病診療和轉(zhuǎn)診、病人康復(fù)和慢性病管理、健康管理等一體化服務(wù),被稱為居民健康的“守門人”,也是確保網(wǎng)底不破的人才建構(gòu)。目前,我市全科醫(yī)生的培養(yǎng)和使用尚處于起步階段,全科醫(yī)生數(shù)量嚴(yán)重不足。要通過訂單定向培養(yǎng)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)等途徑培養(yǎng)一批鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科醫(yī)生。要規(guī)范培養(yǎng)模式,統(tǒng)一培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格準(zhǔn)入條件和資格考試,切實提高全科醫(yī)生培養(yǎng)質(zhì)量。要建立健全激勵機制,引導(dǎo)全科醫(yī)生到基層執(zhí)業(yè),逐步形成以全科醫(yī)生為主的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍。到2015年,實現(xiàn)城市每萬居民有1-2名全科醫(yī)生,農(nóng)村每個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院有1名以上全科醫(yī)生。

特崗醫(yī)生是為基層醫(yī)療衛(wèi)生崗位(各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)特別設(shè)立的,采用特殊錄用方式招聘的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。特崗醫(yī)生承擔(dān)農(nóng)村常見病、多發(fā)病和一般性疑難病、急重癥的處治及轉(zhuǎn)診工作,并能指導(dǎo)本單位其他醫(yī)生開展業(yè)務(wù)工作。到2015年,力爭實現(xiàn)每一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)服務(wù)中心有2名以上特崗醫(yī)生。

四是要大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。中醫(yī)藥是中華民族的瑰寶,是中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生體系的重要組成部分,為維護人民健康發(fā)揮了獨特作用。各縣、區(qū)(市)要在健全中醫(yī)藥服務(wù)體系的同時,注重加強中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),重點加強中醫(yī)重點專科(專?。┙ㄔO(shè)和中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)。

(三)關(guān)于疾病預(yù)防控制工作。

剛才,市人民政府與各縣、區(qū)(市)人民政府簽訂的責(zé)任書上已經(jīng)明確了具體的目標(biāo)任務(wù)和要求。在此,我著重強調(diào)三點。

一是要加強疾病預(yù)防控制能力建設(shè)。疾控機構(gòu)的能力建設(shè)是疾病預(yù)防控制體系建設(shè)的核心內(nèi)容,是做好傳染病防控工作的基礎(chǔ)、前提和保障。今年的要求是,市疾控中心實驗室A類檢驗項目開展率達到85%以上,縣級疾控中心實驗室全部通過計量認證。

二是要切實加強重點傳染病防控。重點加強疫情報告、疫情管理與處置工作??偟囊笫?,全市甲、乙類傳染病總發(fā)病率和狂犬病、乙腦、新生兒破傷風(fēng)、肺結(jié)核、傷寒副傷寒、瘧疾、甲肝等八種重點傳染病發(fā)病率低于2011年發(fā)病率水平,確保麻疹發(fā)病率低于1/100萬。

三是要加強免疫規(guī)劃工作。加強定點接種門診規(guī)范化建設(shè),強化冷鏈系統(tǒng)建設(shè)和管理,做好國家擴大免疫規(guī)劃疫苗接種工作,尤其是做好流動人口兒童、超生兒童、返鄉(xiāng)兒童的常規(guī)免疫接種。

(四)關(guān)于愛衛(wèi)工作。

開展愛國衛(wèi)生運動的目的是通過動員廣大人民群眾參與,提高群眾衛(wèi)生意識,改善城鄉(xiāng)衛(wèi)生面貌,預(yù)防和控制疾病,促進人民健康。今年,愛衛(wèi)工作的中心就是確?!皣倚l(wèi)生城市”復(fù)審。市委、市政府已經(jīng)出臺許多重要舉措,其中有兩條很重要:一條是市級愛衛(wèi)辦的升格和工作機構(gòu)組建,一條是實行嚴(yán)格的追責(zé)制度。各級各部門要按照“雙創(chuàng)一鞏固”工作要求,以迎接“國家衛(wèi)生城市”復(fù)審為重點,健全和完善市愛衛(wèi)辦組織機構(gòu),加強愛國衛(wèi)生組織自身建設(shè),深入開展愛國衛(wèi)生運動。要按照“國家衛(wèi)生城市”標(biāo)準(zhǔn),大力開展健康教育,加強公共場所、生活飲用水和食品衛(wèi)生,加強傳染病防治和除“四害”工作。今年8、9、10月份是工作的重中之重,全國愛衛(wèi)會將開展“國家衛(wèi)生城市”的復(fù)評暗訪,各級各部門務(wù)必按照各自工作職責(zé)抓好落實,哪個部門、哪個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,將嚴(yán)肅追究相關(guān)部門、相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。

(五)關(guān)于衛(wèi)生應(yīng)急工作。

衛(wèi)生應(yīng)急工作是新時期衛(wèi)生工作的重要特征,考驗著各級政府的應(yīng)急處置能力和執(zhí)政智慧。市政府已經(jīng)出臺《市醫(yī)療急救服務(wù)體系建設(shè)方案》。對此,我提三點要求:一是建好應(yīng)急隊伍,抓緊衛(wèi)生應(yīng)急隊伍的組建、培訓(xùn)和演練,并完善衛(wèi)生應(yīng)急工作規(guī)范和協(xié)作機制;二是搭建指揮平臺,抓緊建立市級衛(wèi)生應(yīng)急指揮平臺,完善市級緊急救援指揮中心建設(shè);三是搞好物資儲備,扎實做好衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備,保障突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急處置和重大活動衛(wèi)生應(yīng)急需要。各縣、區(qū)(市)人民政府及衛(wèi)生行政部門負責(zé)人要做到每天關(guān)注疫情、輿情報告,全面履行處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的責(zé)任。

同志們,發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)是保障和改善民生的重要內(nèi)容,是全面建設(shè)小康社會的必然要求。我們要始終把群眾健康放在心上,始終把衛(wèi)生事業(yè)放在心上,始終把社會民生放在心上,肩負使命,開拓進取,迎難而上,奮發(fā)努力,扎實工作,努力把衛(wèi)生各項工作提高到一個新的水平。