市長(zhǎng)在衛(wèi)生應(yīng)急專題會(huì)講話

時(shí)間:2022-05-14 03:11:00

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市長(zhǎng)在衛(wèi)生應(yīng)急專題會(huì)講話

同志們:

這次會(huì)議有點(diǎn)特殊,是“1+3”的會(huì)議?!?”是主題“衛(wèi)生工作調(diào)度”,“3”是疾控、愛衛(wèi)、衛(wèi)生應(yīng)急三個(gè)專題。為什么要召開這次會(huì)議?主要是有三個(gè)大的背景:一是國(guó)發(fā)2號(hào)文件的出臺(tái),我們?nèi)绾螌?duì)接并爭(zhēng)取更多的“蛋糕”;二是鞏固國(guó)家衛(wèi)生城市今年七八月份就要迎接復(fù)審,我們務(wù)必確保順利通過;三是全省衛(wèi)生工作會(huì)議比我市衛(wèi)生工作會(huì)議后開,加之全省疾控工作會(huì)議,我們需要作出一些新的安排和部署。因此,這次會(huì)議的主要任務(wù)就是貫徹落實(shí)國(guó)發(fā)2號(hào)文件和全省衛(wèi)生工作會(huì)議、疾控工作會(huì)議精神,加快推進(jìn)衛(wèi)生各項(xiàng)工作,著力推進(jìn)疾控、愛衛(wèi)和衛(wèi)生應(yīng)急工作。

一、深化認(rèn)識(shí),積極作為,切實(shí)增強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的使命感和責(zé)任感

國(guó)發(fā)2號(hào)文件是新中國(guó)成立以來國(guó)家為省專門制定的第一個(gè)全面系統(tǒng)地促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的綱領(lǐng)性文件,是黨中央、國(guó)務(wù)院在我省發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期作出的重大戰(zhàn)略決策,是我省發(fā)展史上具有里程碑意義的大事。國(guó)發(fā)2號(hào)文件的出臺(tái),體現(xiàn)了黨中央、國(guó)務(wù)院對(duì)發(fā)展的高度重視,將發(fā)展上升到國(guó)家戰(zhàn)略的層面,國(guó)家給的條件、項(xiàng)目、資金、試點(diǎn)、政策具體詳盡、含金量高、操作性強(qiáng),給發(fā)展提供了一個(gè)千載難逢的機(jī)遇。

我市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展已經(jīng)進(jìn)入“快車道”,隨著國(guó)發(fā)2號(hào)文件的貫徹落實(shí),必將迎來新一輪發(fā)展“黃金機(jī)遇期”。文件提出要“大力提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力”,明確要“逐步提高人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大專項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,力爭(zhēng)到2020年千人口床位數(shù)達(dá)到全國(guó)平均水平”、“加大基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)力度,通過訂單定向培養(yǎng)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)等途徑培養(yǎng)一批鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科醫(yī)生,開展‘特崗醫(yī)生計(jì)劃’,力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)每一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)服務(wù)中心有2名以上特崗醫(yī)生”等多項(xiàng)發(fā)展措施和硬性指標(biāo)。

保障和改善民生,是政府的重要職責(zé)。一個(gè)讓人民滿意的政府,必是集中心思和精力發(fā)展社會(huì)事業(yè)的政府。國(guó)發(fā)2號(hào)文件提出的發(fā)展措施和指標(biāo)要求,只有通過我們的工作,才能轉(zhuǎn)變?yōu)橐粋€(gè)個(gè)建設(shè)項(xiàng)目,才能落實(shí)到一個(gè)個(gè)具體點(diǎn)上,才能轉(zhuǎn)化為有效的現(xiàn)實(shí)生產(chǎn)力。這是歷史賦予我們的使命。全市廣大衛(wèi)生工作者要認(rèn)清這一歷史使命,主動(dòng)肩負(fù)起這一歷史使命,扎扎實(shí)實(shí)做好工作,兢兢業(yè)業(yè)發(fā)展事業(yè),推動(dòng)全市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)又好又快更好更快發(fā)展。

關(guān)于貫徹落實(shí)國(guó)發(fā)2號(hào)文件、對(duì)接相關(guān)項(xiàng)目問題,最近市委、市政府已作出安排部署,擬訂3月初赴北京對(duì)接項(xiàng)目。衛(wèi)生部門已拿出初步項(xiàng)目單子,各縣、區(qū)(市)要抓緊對(duì)接市級(jí)有關(guān)部門,爭(zhēng)取把自己所有的項(xiàng)目列入項(xiàng)目單子。同時(shí),市、兩級(jí)發(fā)改、衛(wèi)生部門要加強(qiáng)與國(guó)家發(fā)改委、衛(wèi)生部及省發(fā)改委、省衛(wèi)生廳的溝通和銜接,加大工作匯報(bào)力度,充分做好“跑部進(jìn)京”、“跑廳到省”,積極爭(zhēng)取國(guó)家部委、省直廳級(jí)的領(lǐng)導(dǎo),積極爭(zhēng)取更多衛(wèi)生項(xiàng)目,做大做強(qiáng)我市醫(yī)療衛(wèi)生資源總量。

二、統(tǒng)籌兼顧,突出重點(diǎn),努力把衛(wèi)生各項(xiàng)工作提高到一個(gè)新的水平

對(duì)于今年的衛(wèi)生工作,2月7日全市衛(wèi)生工作已作了全面安排部署。今天的會(huì)議主要是調(diào)度一下,提一些工作要求,同時(shí)有針對(duì)性的對(duì)幾項(xiàng)工作作出安排??偟囊笫牵y(tǒng)籌兼顧,突出重點(diǎn),加大力度,加快步伐,努力把衛(wèi)生各項(xiàng)工作提高到一個(gè)新的水平。

(一)關(guān)于醫(yī)改工作。

一是鞏固和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療?;疽笫?,新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合率穩(wěn)定在95%以上,人均籌資水平達(dá)到300元。統(tǒng)籌區(qū)域政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比要達(dá)到75%左右,最高支付限額不低于農(nóng)民人均年收入的8倍,且不低于6萬元,普遍開展門診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌,逐步增高門診補(bǔ)償水平。

二是全面實(shí)施國(guó)家基本藥物制度。按照“3個(gè)100%”要求(100%使用基藥,100%網(wǎng)上采購,100%零差率銷售),政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和行政村衛(wèi)生室全部使用基本藥物并實(shí)行零差率銷售。

三是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。實(shí)施好城鄉(xiāng)居民規(guī)范化電子健康檔案建設(shè)、健康教育、免疫規(guī)劃、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢病管理、重性精神疾病患者管理等國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗、農(nóng)村婦女兩癌檢查、農(nóng)村無害化廁所建設(shè)等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,落實(shí)人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi),孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)95%,孕產(chǎn)婦死亡率低于28/10萬,嬰兒死亡率低于10‰,促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。

四是穩(wěn)步推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。目前,國(guó)家衛(wèi)生部正在組織開展公立醫(yī)院改革試點(diǎn)評(píng)估,評(píng)估后試點(diǎn)工作怎樣定調(diào)、如何定向,還需要一段時(shí)間。我們作為試點(diǎn)城市不能等、不能靠,而是要繼續(xù)大膽探索、大膽實(shí)踐,為醫(yī)改排難爭(zhēng)先、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期,我們的重點(diǎn)是開展縣級(jí)醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)。衛(wèi)生部將確定300個(gè)左右人口較多、基礎(chǔ)較好的縣(市)開展試點(diǎn)工作。我們要以破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié),以改革補(bǔ)償機(jī)制為切入點(diǎn),推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院人事、編制、分配、價(jià)格、支付制度、監(jiān)督等綜合改革,實(shí)施國(guó)家基本藥物制度相關(guān)政策,建立起維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的機(jī)制。堅(jiān)持優(yōu)先建設(shè)發(fā)展縣級(jí)醫(yī)院,加強(qiáng)縣級(jí)公立醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。加快推進(jìn)公立醫(yī)院改革國(guó)家聯(lián)系試點(diǎn)城市醫(yī)院管理信息系統(tǒng)建設(shè),全面推行便民惠民措施。同時(shí)要認(rèn)真研究鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革問題,特別是實(shí)施績(jī)效改革后產(chǎn)生的問題。

(二)關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。

一是要加強(qiáng)在建項(xiàng)目及已經(jīng)下達(dá)項(xiàng)目的建設(shè)。各縣、區(qū)(市)及項(xiàng)目建設(shè)單位要切實(shí)加強(qiáng)項(xiàng)目建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)工作責(zé)任。市一醫(yī)、市二醫(yī)、市三醫(yī)、市四醫(yī)、市五醫(yī)及其它衛(wèi)生建設(shè)項(xiàng)目要保證按時(shí)開工,加快建設(shè)速度,提高工作效率,嚴(yán)格項(xiàng)目管理,確保建設(shè)質(zhì)量。

二是要抓好醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。2010年,全市病床數(shù)為17000多張,每千人口病床數(shù)為2.41張,全省為每千人口2.51張,全國(guó)平均水平為3.56張,西部平均水平為3.35張。我最近得到的數(shù)據(jù),到2011年,全市每千人口病床數(shù)為2.71張,全省、全國(guó)的數(shù)據(jù)還沒有出來。但不論哪個(gè)數(shù)據(jù),要到2020年達(dá)到全國(guó)平均水平(預(yù)計(jì)為每千人口床位數(shù)5.0張),全市尚需新增床位近3萬張。市發(fā)改委、市衛(wèi)生局在編制衛(wèi)生項(xiàng)目時(shí),要大力加強(qiáng)和支持市級(jí)醫(yī)院、縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)。同時(shí)大力促進(jìn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展,做大醫(yī)療衛(wèi)生資源總量。民營(yíng)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),發(fā)展前景十分廣闊,空間十分巨大。目前我市民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)僅占全市床位總數(shù)的9.07%。市衛(wèi)生局要及時(shí)做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的調(diào)整,要對(duì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)留20%以上的合理空間。要進(jìn)一步放寬社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入范圍,需要調(diào)整和新增醫(yī)療衛(wèi)生資源時(shí),在符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的條件下,優(yōu)先考慮由社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),加快形成多元辦醫(yī)格局。

三是要加大基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)力度。基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)的重點(diǎn)是加強(qiáng)全科醫(yī)生和特崗醫(yī)生的培養(yǎng)。全科醫(yī)生是綜合程度較高的醫(yī)學(xué)人才,主要在基層承擔(dān)預(yù)防保健、常見病多發(fā)病診療和轉(zhuǎn)診、病人康復(fù)和慢性病管理、健康管理等一體化服務(wù),被稱為居民健康的“守門人”,也是確保網(wǎng)底不破的人才建構(gòu)。目前,我市全科醫(yī)生的培養(yǎng)和使用尚處于起步階段,全科醫(yī)生數(shù)量嚴(yán)重不足。要通過訂單定向培養(yǎng)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)等途徑培養(yǎng)一批鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科醫(yī)生。要規(guī)范培養(yǎng)模式,統(tǒng)一培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格準(zhǔn)入條件和資格考試,切實(shí)提高全科醫(yī)生培養(yǎng)質(zhì)量。要建立健全激勵(lì)機(jī)制,引導(dǎo)全科醫(yī)生到基層執(zhí)業(yè),逐步形成以全科醫(yī)生為主的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍。到2015年,實(shí)現(xiàn)城市每萬居民有1-2名全科醫(yī)生,農(nóng)村每個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院有1名以上全科醫(yī)生。

特崗醫(yī)生是為基層醫(yī)療衛(wèi)生崗位(各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)特別設(shè)立的,采用特殊錄用方式招聘的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。特崗醫(yī)生承擔(dān)農(nóng)村常見病、多發(fā)病和一般性疑難病、急重癥的處治及轉(zhuǎn)診工作,并能指導(dǎo)本單位其他醫(yī)生開展業(yè)務(wù)工作。到2015年,力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)每一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)服務(wù)中心有2名以上特崗醫(yī)生。

四是要大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。中醫(yī)藥是中華民族的瑰寶,是中國(guó)特色醫(yī)藥衛(wèi)生體系的重要組成部分,為維護(hù)人民健康發(fā)揮了獨(dú)特作用。各縣、區(qū)(市)要在健全中醫(yī)藥服務(wù)體系的同時(shí),注重加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),重點(diǎn)加強(qiáng)中醫(yī)重點(diǎn)??疲▽2。┙ㄔO(shè)和中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)。

(三)關(guān)于疾病預(yù)防控制工作。

剛才,市人民政府與各縣、區(qū)(市)人民政府簽訂的責(zé)任書上已經(jīng)明確了具體的目標(biāo)任務(wù)和要求。在此,我著重強(qiáng)調(diào)三點(diǎn)。

一是要加強(qiáng)疾病預(yù)防控制能力建設(shè)。疾控機(jī)構(gòu)的能力建設(shè)是疾病預(yù)防控制體系建設(shè)的核心內(nèi)容,是做好傳染病防控工作的基礎(chǔ)、前提和保障。今年的要求是,市疾控中心實(shí)驗(yàn)室A類檢驗(yàn)項(xiàng)目開展率達(dá)到85%以上,縣級(jí)疾控中心實(shí)驗(yàn)室全部通過計(jì)量認(rèn)證。

二是要切實(shí)加強(qiáng)重點(diǎn)傳染病防控。重點(diǎn)加強(qiáng)疫情報(bào)告、疫情管理與處置工作??偟囊笫?,全市甲、乙類傳染病總發(fā)病率和狂犬病、乙腦、新生兒破傷風(fēng)、肺結(jié)核、傷寒副傷寒、瘧疾、甲肝等八種重點(diǎn)傳染病發(fā)病率低于2011年發(fā)病率水平,確保麻疹發(fā)病率低于1/100萬。

三是要加強(qiáng)免疫規(guī)劃工作。加強(qiáng)定點(diǎn)接種門診規(guī)范化建設(shè),強(qiáng)化冷鏈系統(tǒng)建設(shè)和管理,做好國(guó)家擴(kuò)大免疫規(guī)劃疫苗接種工作,尤其是做好流動(dòng)人口兒童、超生兒童、返鄉(xiāng)兒童的常規(guī)免疫接種。

(四)關(guān)于愛衛(wèi)工作。

開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的目的是通過動(dòng)員廣大人民群眾參與,提高群眾衛(wèi)生意識(shí),改善城鄉(xiāng)衛(wèi)生面貌,預(yù)防和控制疾病,促進(jìn)人民健康。今年,愛衛(wèi)工作的中心就是確?!皣?guó)家衛(wèi)生城市”復(fù)審。市委、市政府已經(jīng)出臺(tái)許多重要舉措,其中有兩條很重要:一條是市級(jí)愛衛(wèi)辦的升格和工作機(jī)構(gòu)組建,一條是實(shí)行嚴(yán)格的追責(zé)制度。各級(jí)各部門要按照“雙創(chuàng)一鞏固”工作要求,以迎接“國(guó)家衛(wèi)生城市”復(fù)審為重點(diǎn),健全和完善市愛衛(wèi)辦組織機(jī)構(gòu),加強(qiáng)愛國(guó)衛(wèi)生組織自身建設(shè),深入開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。要按照“國(guó)家衛(wèi)生城市”標(biāo)準(zhǔn),大力開展健康教育,加強(qiáng)公共場(chǎng)所、生活飲用水和食品衛(wèi)生,加強(qiáng)傳染病防治和除“四害”工作。今年8、9、10月份是工作的重中之重,全國(guó)愛衛(wèi)會(huì)將開展“國(guó)家衛(wèi)生城市”的復(fù)評(píng)暗訪,各級(jí)各部門務(wù)必按照各自工作職責(zé)抓好落實(shí),哪個(gè)部門、哪個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,將嚴(yán)肅追究相關(guān)部門、相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。

(五)關(guān)于衛(wèi)生應(yīng)急工作。

衛(wèi)生應(yīng)急工作是新時(shí)期衛(wèi)生工作的重要特征,考驗(yàn)著各級(jí)政府的應(yīng)急處置能力和執(zhí)政智慧。市政府已經(jīng)出臺(tái)《市醫(yī)療急救服務(wù)體系建設(shè)方案》。對(duì)此,我提三點(diǎn)要求:一是建好應(yīng)急隊(duì)伍,抓緊衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍的組建、培訓(xùn)和演練,并完善衛(wèi)生應(yīng)急工作規(guī)范和協(xié)作機(jī)制;二是搭建指揮平臺(tái),抓緊建立市級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急指揮平臺(tái),完善市級(jí)緊急救援指揮中心建設(shè);三是搞好物資儲(chǔ)備,扎實(shí)做好衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備,保障突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急處置和重大活動(dòng)衛(wèi)生應(yīng)急需要。各縣、區(qū)(市)人民政府及衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)人要做到每天關(guān)注疫情、輿情報(bào)告,全面履行處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的責(zé)任。

同志們,發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)是保障和改善民生的重要內(nèi)容,是全面建設(shè)小康社會(huì)的必然要求。我們要始終把群眾健康放在心上,始終把衛(wèi)生事業(yè)放在心上,始終把社會(huì)民生放在心上,肩負(fù)使命,開拓進(jìn)取,迎難而上,奮發(fā)努力,扎實(shí)工作,努力把衛(wèi)生各項(xiàng)工作提高到一個(gè)新的水平。