摘要：為適應(yīng)醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)4年制理學(xué)學(xué)士培養(yǎng)方案改革，制訂4年制醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)畢業(yè)實習(xí)指導(dǎo)手冊，構(gòu)建新的4年制本科醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)實踐教學(xué)體系。本文從4年制本科醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)實踐教學(xué)體系的構(gòu)建、創(chuàng)新及臨床實踐教學(xué)應(yīng)用中尚存在的問題進(jìn)行分析，提出改進(jìn)策略，建立一個醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)規(guī)范化實習(xí)管理的框架和指南。

關(guān)鍵詞：臨床實習(xí)；醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)；教學(xué)體系

醫(yī)學(xué)檢驗的臨床實習(xí)占據(jù)4年制本科教育的1／4，是檢驗系學(xué)生鞏固醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識，掌握檢驗操作技能，為以后臨床工作打下基礎(chǔ)必不可少的實踐過程。在學(xué)校的3年期間，學(xué)生系統(tǒng)學(xué)習(xí)了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和檢驗的專業(yè)知識，理論知識已經(jīng)有很好的基礎(chǔ)。在實習(xí)階段，更需要實習(xí)指導(dǎo)手冊指導(dǎo)檢驗系學(xué)生1年的實踐教學(xué)。2012年教育部“普通高等學(xué)校本科專業(yè)目錄”要求將以往目錄中的5年制“醫(yī)學(xué)檢驗”（醫(yī)學(xué)學(xué)士）更改為4年制“醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)”（理學(xué)學(xué)士）。2016年第一批4年制本科生開始畢業(yè)實習(xí)，本校檢驗系也即時擬定了2013年度新的醫(yī)學(xué)檢驗本科生培養(yǎng)方案，并制訂了相應(yīng)的實綱。教育部高教司頒布的醫(yī)學(xué)檢驗本科的培養(yǎng)目標(biāo)為：培養(yǎng)具有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗等方面的基礎(chǔ)理論知識和能力，能在各級醫(yī)院、血站、防疫站等部門從事醫(yī)學(xué)檢驗及醫(yī)學(xué)類實驗室工作的高級人才。4年制檢驗本科培養(yǎng)教學(xué)思想應(yīng)明確統(tǒng)一在新的人才培養(yǎng)要求上，突出醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的基本屬性［1］。為適應(yīng)醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)4年制理學(xué)學(xué)士培養(yǎng)方案改革，制訂4年制醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)畢業(yè)實習(xí)指導(dǎo)手冊，構(gòu)建新的4年制本科醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)實踐教學(xué)體系，進(jìn)一步貫徹和執(zhí)行教育部頒布的培養(yǎng)目標(biāo)。

14年制本科醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)實踐教學(xué)體系的構(gòu)建

制訂4年制醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)畢業(yè)指導(dǎo)手冊，建立一個醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)規(guī)范化實習(xí)管理的框架和指南。1．1畢業(yè)實習(xí)須知。（1）實習(xí)目的與要求：學(xué)生明確1年實習(xí)教學(xué)的目的。檢驗系學(xué)生通過臨床實習(xí)，鞏固和加強(qiáng)理論知識，熟悉臨床和檢驗工作環(huán)境，對本專業(yè)的組織結(jié)構(gòu)有較為透徹的了解。在臨床實踐中培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立正確分析問題和解決問題的能力。（2）實習(xí)組織結(jié)構(gòu)：負(fù)責(zé)檢驗技術(shù)畢業(yè)實習(xí)由學(xué)校和實習(xí)單位協(xié)調(diào)完成。構(gòu)建一個由學(xué)校、實習(xí)單位共同參與實習(xí)管理的平臺，制訂實習(xí)同學(xué)實習(xí)守則，從思想、學(xué)習(xí)、能力培養(yǎng)、考勤管理、需達(dá)到的要求等方面均有詳細(xì)規(guī)定，規(guī)范實習(xí)管理。（3）實習(xí)成績的考核與評定：畢業(yè)實習(xí)成績占在?？偝煽兊?5％，各亞專業(yè)占比則根據(jù)專業(yè)實習(xí)時間及課程具體細(xì)化，臨床生物化學(xué)檢驗、臨床微生物學(xué)檢驗、臨床基礎(chǔ)檢驗、臨床免疫學(xué)均占17％，臨床血液學(xué)及臨床輸血學(xué)檢驗占10％，門急診檢驗占12％，臨床分子生物學(xué)檢驗占10％。出科成績包括出科鑒定、技能操作、理論考試，按百分制計分，分別為20％、60％、20％，以技能操作為主，體現(xiàn)檢驗實踐教學(xué)的重要性。（4）畢業(yè)論文寫作：在1年的檢驗技術(shù)專業(yè)實踐教學(xué)中，畢業(yè)論文寫作也是一項非常重要的培養(yǎng)目標(biāo)。作為以建設(shè)雙一流大學(xué)為目標(biāo)的武漢大學(xué)，科研能力的培養(yǎng)也非常重要。畢業(yè)論文實行帶教教師和同學(xué)雙向選擇。首先，同學(xué)查閱文獻(xiàn)資料，了解國內(nèi)外有關(guān)動態(tài)，設(shè)計合理可行的實驗方案進(jìn)行開題報告；實驗時認(rèn)真收集、整理原始數(shù)據(jù)，正確進(jìn)行統(tǒng)計處理，擬訂論文寫作大綱，認(rèn)真撰寫。畢業(yè)論文的格式和書寫要求也做了相應(yīng)規(guī)定。指導(dǎo)教師全程參與指導(dǎo)，并對論文真實性負(fù)責(zé)。隨后，評閱教師評閱、修訂，最終論文答辯，由答辯小組進(jìn)行評分，并給出合理的成績。畢業(yè)論文貫穿整個實習(xí)階段，實習(xí)同學(xué)完成畢業(yè)指導(dǎo)手冊所包涵的內(nèi)容，同時完成1篇畢業(yè)論文的撰寫。1．2制訂實綱。結(jié)合國內(nèi)外前沿檢驗科的科學(xué)設(shè)置制訂各檢驗亞?？茖嵕V。近年來，隨著檢驗學(xué)科的發(fā)展，新的理論和方法技術(shù)層出不窮。教科書更新相對滯后，檢驗科各亞專業(yè)進(jìn)展并不同步，各實習(xí)單位亞專業(yè)水平也存在較大差別。針對4年制醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的特點，增加醫(yī)學(xué)檢驗亞?？婆嘤?xùn)時間，增加臨床分子生物學(xué)檢驗實習(xí)。細(xì)化檢驗科亞專業(yè)設(shè)置：臨床生物化學(xué)檢驗、臨床免疫學(xué)檢驗、臨床基礎(chǔ)檢驗、臨床微生物學(xué)檢驗、臨床血液學(xué)檢驗、臨床輸血學(xué)檢驗、門急診檢驗、臨床分子生物學(xué)檢驗等。有些亞專業(yè)是傳統(tǒng)專業(yè)，技術(shù)成熟，檢測項目應(yīng)用較廣，在有些流程和技術(shù)上有很多相同點。在這部分大綱中，融合了ISO15189認(rèn)可體系的質(zhì)量體系［2］，學(xué)生按照實驗室建立的標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)程序文件規(guī)范地進(jìn)行實驗操作。每個專業(yè)需掌握、熟悉、了解的內(nèi)容均有規(guī)定。各亞專業(yè)基本要求、較高要求及臨床實踐技能要求均有詳細(xì)的表述。分子生物學(xué)檢驗近年發(fā)展迅速，開展了很多新項目，它以PCR技術(shù)為核心，通過熒光定量、基因芯片、高通量測序、微流控等多種檢測技術(shù)使檢驗方法更加及時、準(zhǔn)確、便捷，臨床應(yīng)用也日趨增多［3］。在新實綱中分子生物學(xué)檢驗增加了時間和內(nèi)容，適應(yīng)醫(yī)學(xué)檢驗發(fā)展的要求。1．3加強(qiáng)實習(xí)教學(xué)的過程化管理，實習(xí)過程均有表格記錄。實習(xí)教學(xué)的表格含實習(xí)檢驗項目登記表，各亞專科均有實習(xí)科目小結(jié)表，實習(xí)科目考核表（理論和操作考試），小講課聽課記錄表，實表。（1）檢驗項目登記表：實現(xiàn)實習(xí)內(nèi)容的量化管理。全程記錄和監(jiān)控學(xué)習(xí)情況，有利于學(xué)生明確自己在實習(xí)過程中要完成的實習(xí)內(nèi)容、實習(xí)需要達(dá)到的教學(xué)目標(biāo)和要求。（2）實習(xí)科目小結(jié)表：帶教教師在填寫評語、評分時，根據(jù)平時對學(xué)生的觀察了解及其所掌握的學(xué)習(xí)、工作、思想狀況和基礎(chǔ)理論及實際技能如實填寫。采用評價表的形式，督促學(xué)生按照《畢業(yè)實習(xí)指導(dǎo)手冊》的各項要求完成畢業(yè)實習(xí)。（3）實習(xí)科目考核表：帶教教師負(fù)責(zé)實習(xí)生考勤管理，并進(jìn)行出科技能操作和理論考試。在操作技能考核中采用操作技能直接觀察法考核，請科主任審閱、簽署意見。指導(dǎo)4年制醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)規(guī)范化的實習(xí)教學(xué)管理和實習(xí)考核評價。（4）聽課表：嚴(yán)格實行小講課的登記和考核，完善記錄，要有課件，有登記，有照片，有總結(jié)和反饋。（5）實表：將實習(xí)過程、考核成績和聽課記錄匯總在《實習(xí)指導(dǎo)手冊》上，有利于教師和學(xué)生回顧和分析，持續(xù)改進(jìn)。這些表格加強(qiáng)了實習(xí)教學(xué)的過程化管理，強(qiáng)調(diào)形成性評價在實習(xí)教學(xué)中的重要作用，為實習(xí)帶教教師提供實習(xí)帶教的指導(dǎo)方案，成為實習(xí)帶教教師的抓手和考核指南。

24年制本科醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)實踐教學(xué)體系的創(chuàng)新

1“531”實踐教學(xué)體系的構(gòu)建目標(biāo)

實踐教學(xué)是高職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)人才培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)崗位職業(yè)能力、職業(yè)素養(yǎng)和加深學(xué)生理解專業(yè)基礎(chǔ)理論的必要環(huán)節(jié)［2］。我們按醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)職業(yè)能力的形成過程及認(rèn)知規(guī)律，結(jié)合崗位需求特點，分析現(xiàn)有實踐課程體系和實踐教學(xué)模式存在的不足，借鑒兄弟院校經(jīng)驗［3、4］，形成以崗位需求為導(dǎo)向、職業(yè)能力培養(yǎng)為主的實踐教學(xué)理念，制定特色的新人才培養(yǎng)方案和專業(yè)課的教學(xué)大綱，實踐理論遵循“必須夠用原則”，專業(yè)課程加強(qiáng)針對性，原則上總學(xué)時保持基本不變，構(gòu)建與人才培養(yǎng)目標(biāo)相適應(yīng)的理論與實踐、課內(nèi)與課外、校內(nèi)與校外相結(jié)合的多層次、多模塊、全方位、一體化的實踐教學(xué)框架。

2“531”實踐教學(xué)體系的構(gòu)建過程與方法

本項目研究在我校長期注重實踐教學(xué)的基礎(chǔ)上，從2011級高職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)學(xué)生第三學(xué)期(即2013年)開始進(jìn)行，6年來進(jìn)行了系統(tǒng)的實踐和探索，逐步成熟，并推廣應(yīng)用?！?”即“五位一體”，以知識傳授、實習(xí)實踐、素質(zhì)拓展、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)五個方面為重點的實踐課程體系。“3”即“實踐教學(xué)三平臺”，校內(nèi)實驗教學(xué)平臺、校外實踐平臺、科研訓(xùn)練平臺的有效利用;“1”即“一個專業(yè)實踐能力評價機(jī)制”，形成性評價和終結(jié)性評價的有機(jī)結(jié)合確保實踐教學(xué)質(zhì)量的穩(wěn)步提升。2．1構(gòu)建“五位一體”實踐課程體系。針對培養(yǎng)目標(biāo)，優(yōu)化實踐教學(xué)內(nèi)容。專業(yè)課程教學(xué)大綱剔除陳舊內(nèi)容，根據(jù)工作崗位的需要設(shè)置實驗項目，避免課程間內(nèi)容重復(fù)，提高課程的實用性知識含量。為了加強(qiáng)實踐技能訓(xùn)練，促進(jìn)臨床思路的形成，提高學(xué)生職業(yè)能力，更好的適應(yīng)臨床崗位工作，增加綜合性實踐學(xué)時比重。以《臨床檢驗基礎(chǔ)》實踐課程為例，設(shè)置了4類21個實驗項目作為基礎(chǔ)訓(xùn)練實驗，同時精選4個項目作為綜合性實踐訓(xùn)練內(nèi)容。有效利用2個大學(xué)生校外實踐教學(xué)基地-丹東市第一醫(yī)院和丹東市中心醫(yī)院，增加臨床見習(xí)，學(xué)生能早期接觸醫(yī)院優(yōu)秀理念、管理機(jī)制、先進(jìn)技術(shù)，實現(xiàn)校院深度融合，培養(yǎng)學(xué)生良好的職業(yè)習(xí)慣與職業(yè)理念。實踐教學(xué)方式也由單一向多元化轉(zhuǎn)變，以《認(rèn)識實習(xí)》為例，開展了“項目+角色扮演”實踐教學(xué)模式改革研究，在專業(yè)實踐課程中滲透人文素質(zhì)培養(yǎng)，提高學(xué)生的綜合素養(yǎng)，職業(yè)素養(yǎng)。我們依托醫(yī)學(xué)院分子醫(yī)學(xué)研究室作為科研訓(xùn)練平臺，指導(dǎo)高職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)學(xué)生開展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練項目。通過項目的實施，讓學(xué)生能夠接觸到教師的科研實踐，培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新意識和團(tuán)隊合作能力。通過開展網(wǎng)絡(luò)教學(xué)促進(jìn)實踐教學(xué)環(huán)節(jié)的有機(jī)整合。遼東學(xué)院校園網(wǎng)建設(shè)已實現(xiàn)全覆蓋，《寄生蟲學(xué)及檢驗》、《免疫學(xué)及檢驗》、《臨床檢驗基礎(chǔ)》、《畢業(yè)實習(xí)》四門專業(yè)課已經(jīng)基本完成泛雅平臺的建設(shè)，構(gòu)建了教學(xué)資源庫，可以實現(xiàn)對學(xué)生學(xué)習(xí)過程跟蹤、監(jiān)控與學(xué)習(xí)狀態(tài)的改進(jìn)，有助于提高實踐教學(xué)效果。2．2有效利用實踐教學(xué)三平臺。為培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)科知識、綜合設(shè)計、臨床技能、團(tuán)隊合作、創(chuàng)新精神，將學(xué)生能力訓(xùn)練劃分為不同階段并連續(xù)起來，有效利用校內(nèi)實驗教學(xué)平臺(基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗室)、校外實踐平臺(大學(xué)生校外實踐教學(xué)基地)、科研訓(xùn)練平臺(醫(yī)學(xué)院分子醫(yī)學(xué)研究室)的實踐教學(xué)三平臺，解決了實踐教學(xué)資源匱乏問題。并通過自編實驗教材配套教材建設(shè)，通過自行研制儀器設(shè)備不斷完善校內(nèi)實驗室建設(shè)，既提高了實驗資源的利用率，也大大激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使實踐教學(xué)平臺由封閉向開放轉(zhuǎn)變。2．3建立精準(zhǔn)化、多元化、多層次化專業(yè)實踐能力評價機(jī)制為確保實踐教學(xué)質(zhì)量的穩(wěn)步提升，通過對實驗、實踐、實習(xí)的精準(zhǔn)化管理，采取學(xué)生評價、教師評價、專家評價三級評價，開展形成性評價和終結(jié)性評價的有機(jī)結(jié)合。以《畢業(yè)實習(xí)》為例，通過創(chuàng)新引入“互聯(lián)網(wǎng)+手機(jī)”新媒體方式，依托泛雅平臺，對實習(xí)環(huán)節(jié)進(jìn)行管理、指導(dǎo)、評價、監(jiān)控，以評促學(xué)，立體地評價學(xué)生實踐能力質(zhì)量，健全實踐教學(xué)體系。

3“531”實踐教學(xué)體系的構(gòu)建取得的成效

“531”實踐教學(xué)體系的構(gòu)建由問題的提出到成功實踐，經(jīng)歷了由點及面的實踐過程，形成了以職業(yè)能力培養(yǎng)為理念的高職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)“531”實踐教學(xué)體系。6年來共培養(yǎng)畢業(yè)生180余人，在實踐教學(xué)改革、實驗室建設(shè)、基地建設(shè)、創(chuàng)新教育、專業(yè)實踐能力評價、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)、人才培養(yǎng)質(zhì)量等方面成效顯著。學(xué)生綜合素質(zhì)不斷提升，技能基本功更加扎實，臨床技能訓(xùn)練層次清晰，探索精神得到加強(qiáng)，用人單位的廣泛認(rèn)可。近兩屆畢業(yè)生的初次就業(yè)率保持在100%，年終就業(yè)率在95%左右。在對近兩年畢業(yè)生實踐培養(yǎng)滿意度調(diào)查中，就業(yè)專業(yè)對口率60%，畢業(yè)生檢驗士資格考試通過率平均在70%以上。“531”實踐教學(xué)體系的實踐推進(jìn)了我?，F(xiàn)代應(yīng)用技術(shù)大學(xué)的建設(shè)，有利于醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的實現(xiàn)，有較好的應(yīng)用前景。

摘要:隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展,碎片化學(xué)習(xí)法已成為在教育領(lǐng)域廣泛應(yīng)用的一種學(xué)習(xí)方法。針對醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)學(xué)生在臨床實習(xí)中存在的問題,利用慕課(MOOC)、視頻公開課、遠(yuǎn)程教育等,重點對臨床實踐學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行篩選,并定期進(jìn)行考核評估,不斷更新專業(yè)知識,從而構(gòu)建碎片化學(xué)習(xí)法的知識體系。將碎片化學(xué)習(xí)法廣泛應(yīng)用于醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)臨床實踐中可切實提高教學(xué)水平和帶教質(zhì)量。

關(guān)鍵詞:碎片化學(xué)習(xí)法;醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè);臨床實踐;實習(xí)

碎片化學(xué)習(xí)法是指利用碎片化時間,采取網(wǎng)絡(luò)媒體學(xué)習(xí)碎片化內(nèi)容的方式,通過平時積累的信息和知識,掌握實際現(xiàn)狀,增長知識,提高技能的一種方法[1]。醫(yī)學(xué)檢驗臨床實踐是醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)學(xué)生走向工作崗位前非常重要的階段,通過實習(xí)將在學(xué)校學(xué)到的理論知識和臨床操作技能有機(jī)結(jié)合起來,將基礎(chǔ)知識轉(zhuǎn)化為工作實踐能力[2]。隨著電子科技及互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展,碎片化學(xué)習(xí)法已成為時代發(fā)展的必然趨勢。目前各類網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源的內(nèi)容和種類越來越豐富,針對醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)學(xué)生在實習(xí)中存在的問題,如何將碎片化學(xué)習(xí)法更加規(guī)律、高效地應(yīng)用于臨床實踐中,已成為實習(xí)基地培養(yǎng)實習(xí)生的教學(xué)重點。

1研究背景

21世紀(jì)以來,大數(shù)據(jù)、移動通信、云計算等新一代信息技術(shù)促進(jìn)了整個教育行業(yè)的快速發(fā)展,在“互聯(lián)網(wǎng)+教育”的影響下,翻轉(zhuǎn)課堂、微課等一系列新型的學(xué)習(xí)方式在教育領(lǐng)域?qū)映霾桓F,學(xué)生可以根據(jù)自身需求利用零散時間隨時隨地對慕課(MOOC)、視頻公開課等進(jìn)行學(xué)習(xí),這種學(xué)習(xí)法就是碎片化學(xué)習(xí)法。賀喜[3]認(rèn)為碎片化學(xué)習(xí)法是一種時間短、方式靈活,可以根據(jù)學(xué)習(xí)者的興趣選擇學(xué)習(xí)內(nèi)容的方法;王竹立[4]認(rèn)為,碎片化學(xué)習(xí)法具有學(xué)習(xí)時間可以靈活把控、時間相對較短,容易保持學(xué)習(xí)注意力、效率高等諸多優(yōu)勢。醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)不僅要求學(xué)生理論知識豐富,對學(xué)生的動手能力要求也比較高。臨床實習(xí)階段是醫(yī)學(xué)檢驗人才培養(yǎng)的重要階段。學(xué)生進(jìn)入臨床實習(xí)時,大部分時間都在實驗室里,動手能力有了提升,但對檢測方法的原理、檢測項目的臨床意義等理論知識掌握不夠,對檢測結(jié)果的分析能力仍較缺乏。為了解決上述問題,筆者團(tuán)隊探索出將碎片化學(xué)習(xí)法與醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)臨床實踐相結(jié)合的新的教學(xué)方法。學(xué)生在操作前先線上學(xué)習(xí)MOOC、視頻公開課、遠(yuǎn)程教育等平臺相關(guān)的視頻資料,在實際操作中教師進(jìn)行重點和難點強(qiáng)調(diào)在學(xué)生操作后對問題開展討論該方法對于提升學(xué)生的理論水平,提高臨床實踐能力具有非常好的效果。目前,碎片化學(xué)習(xí)法應(yīng)用在醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)臨床實踐中的報道還比較少。因此,本文將碎片化學(xué)習(xí)法應(yīng)用到醫(yī)學(xué)檢驗臨床實踐中,重點加強(qiáng)對教學(xué)內(nèi)容視頻的學(xué)習(xí),突出操作前先學(xué)習(xí)、操作后討論的設(shè)計,探討碎片化學(xué)習(xí)法的應(yīng)用效果,以此全面提升教學(xué)質(zhì)量。

2醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)臨床實踐中存在的主要問題

【摘要】近幾年，由于我國臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)試驗技術(shù)的快速發(fā)展以及生活水平的提高，使得我國的醫(yī)療事業(yè)突飛猛進(jìn)的同時，大家對于醫(yī)學(xué)的質(zhì)量也要求越來越高，在此種狀況下，對于臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)試驗技術(shù)就提出了更高的要求，基于此，本文對如何提高臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗技術(shù)進(jìn)行了探討，以供相關(guān)人員的參考。

【關(guān)鍵詞】臨床醫(yī)學(xué)；檢驗技術(shù)；提高措施

隨著社會科技的快速發(fā)展，醫(yī)學(xué)中不斷地引入了大量地先進(jìn)技術(shù)，使得臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗技術(shù)逐漸朝著自動化、智能化地方向發(fā)展，就當(dāng)前狀況來看，臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗對臨床診斷、治療非常重要，可以為臨床診斷、治療提供一定地以及。就現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗工作來看，還是有一些問題需要解決。如果臨床基礎(chǔ)檢驗技術(shù)得到良好的發(fā)展，會不同程度的提高臨床檢驗工作的總體質(zhì)量，這對于醫(yī)院界來講是非常重要，因此，進(jìn)行此方面的研究具有重要的意義。

1臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的概述

在臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)中需要使用正確且有效的方法來收集臨床上的標(biāo)本，并對這些標(biāo)本進(jìn)行檢測之后，及時的把檢測報告反饋給相關(guān)的醫(yī)生，給醫(yī)生診斷相關(guān)疾病提供參考，就現(xiàn)階段來看，在臨床中的檢驗中的標(biāo)本主要有血清、微生物、細(xì)胞、抗原、抗體以及其他相關(guān)的血液。在對臨床醫(yī)學(xué)試驗技術(shù)進(jìn)行使用的過程中也可以和氣態(tài)檢查技術(shù)進(jìn)行結(jié)合，可以使得相關(guān)醫(yī)生在對患者病情進(jìn)行確定的時候更加的準(zhǔn)確，更加有針對性地進(jìn)行治療。且由于臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)發(fā)展越來越成熟，檢測的更加的高效準(zhǔn)確、可靠，以至于在對疾病進(jìn)行診斷的時候更加及時和高效。

2臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗技術(shù)的重要性

【摘要】畢業(yè)實習(xí)是培養(yǎng)學(xué)生實踐技能、臨床思維和創(chuàng)新能力的重要途經(jīng)，2012年9月，教育部將醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)改為醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)，學(xué)制統(tǒng)一調(diào)整為四年，授予理學(xué)學(xué)士學(xué)位。我校檢驗醫(yī)學(xué)系通過調(diào)研社會和行業(yè)發(fā)展對醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)人才的需求，在2014屆和2015屆本科生畢業(yè)實習(xí)階段，從改革實習(xí)內(nèi)容和考核方式，將實習(xí)教學(xué)與臨床實際工作相結(jié)合，實驗室認(rèn)可體系與畢業(yè)實習(xí)教學(xué)相結(jié)合，堅持畢業(yè)論文“帶教老師”制度，加強(qiáng)學(xué)生創(chuàng)新能力培養(yǎng)這五個方面，對畢業(yè)實習(xí)模式進(jìn)行了積極探索與實踐，取得了較好的教學(xué)效果。

【關(guān)鍵詞】檢驗醫(yī)學(xué)；醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)；畢業(yè)實習(xí)；教學(xué)模式；探索；實踐

檢驗醫(yī)學(xué)是一門實踐性較強(qiáng)的學(xué)科，畢業(yè)實習(xí)是培養(yǎng)學(xué)生實踐技能、臨床思維和創(chuàng)新能力的重要途經(jīng)[1-4]，通過實習(xí)使學(xué)生將所學(xué)的理論知識應(yīng)用于臨床實際，鞏固和提高所學(xué)的專業(yè)知識，為進(jìn)一步深造和就業(yè)打下良好的基礎(chǔ)。2012年9月國家教育部正式下發(fā)通知，自2013年起，將醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)改為醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)，學(xué)制統(tǒng)一調(diào)整為四年，授予理學(xué)學(xué)士學(xué)位,培養(yǎng)目標(biāo)調(diào)整為培養(yǎng)具有一定科研發(fā)展?jié)撃艿膽?yīng)用型醫(yī)學(xué)檢驗專門人才[5]。改革后的人才培養(yǎng)模式更突出技能型應(yīng)用型人才的培養(yǎng)。如何在新形勢下，培養(yǎng)出適應(yīng)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展需要的高級檢驗專門人才，是當(dāng)前我國檢驗醫(yī)學(xué)教育面臨的艱巨任務(wù)。我校檢驗醫(yī)學(xué)系結(jié)合五年制醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的實踐教學(xué)經(jīng)驗，依據(jù)四年制醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)的要求，在2014屆和2015屆本科生實習(xí)階段，對學(xué)生的畢業(yè)實習(xí)教學(xué)模式進(jìn)行了積極探索和實踐，現(xiàn)報道如下：

1調(diào)研畢業(yè)生的就業(yè)情況以及師生對畢業(yè)實習(xí)的反饋意見

1.1醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)率調(diào)查。為了使學(xué)校培養(yǎng)出滿足實際崗位需要、社會需求的人才，我們對2017年56名畢業(yè)生、2018年27名畢業(yè)生學(xué)生就業(yè)去向以及用人單位對檢驗專業(yè)人才的需求進(jìn)行調(diào)查分析。調(diào)查結(jié)果顯示：這兩年讀研（包括出國繼續(xù)學(xué)習(xí)）學(xué)生分別占畢業(yè)總?cè)藬?shù)的50.0%（28/56）、37.0%（10/27），進(jìn)入醫(yī)院檢驗科、輸血科等實驗室工作的學(xué)生比率分別為35.7%（20/56）、37.0%（10/27），去醫(yī)學(xué)檢驗相關(guān)行業(yè)如醫(yī)療器械公司、試劑營銷公司和第三方獨(dú)立實驗室的畢業(yè)生占3.6%（2/56）、11.1%（3/27），二次考研占7.1%（4/56）、11.1%（3/27）,其他情況占3.6%（2/56），3.7%（1/27）。調(diào)研中一些三甲醫(yī)院反饋近兩年未招聘本科生就業(yè)。以上就業(yè)情況表明：隨著社會發(fā)展醫(yī)院對應(yīng)聘者學(xué)歷層次要求增高，醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)本科生就業(yè)壓力增大，考研人數(shù)較多，繼續(xù)深造成為本科生提升就業(yè)能力的重要選擇。1.2聽取畢業(yè)生、在校生、一線教師對畢業(yè)實習(xí)的建議。我校醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)從2003年設(shè)立，截止2018年7月已培養(yǎng)畢業(yè)生十一屆，這些畢業(yè)生分布在國內(nèi)和省內(nèi)各醫(yī)院檢驗科，獨(dú)立實驗室、試劑公司等。檢驗醫(yī)學(xué)系具有一支教學(xué)經(jīng)驗豐富的教師隊伍。這些畢業(yè)生、在校生和一線教師對畢業(yè)實習(xí)深有體會，我們廣泛征求他們的意見。

2制定科學(xué)合理的畢業(yè)實綱

快速發(fā)展的現(xiàn)代化信息技術(shù)促進(jìn)了高等教育教學(xué)的改革、加速了教學(xué)模式的多元化發(fā)展。虛擬仿真實驗室是一種基于Web技術(shù)、虛擬現(xiàn)實技術(shù)（VR）構(gòu)建的開放式網(wǎng)絡(luò)化的虛擬實驗教學(xué)系統(tǒng)［1］，是高等教育信息化建設(shè)和實驗教學(xué)示范中心建設(shè)的重要內(nèi)容，是學(xué)科專業(yè)與信息技術(shù)深度融合的產(chǎn)物。隨著虛擬仿真技術(shù)的成熟，虛擬仿真實驗在科學(xué)研究、實驗教學(xué)中得到了越來越廣泛的應(yīng)用［2］。自2013年教育部開展了國家虛擬仿真實驗教學(xué)項目建設(shè)工作以來，虛擬實驗室建設(shè)成為高校實驗教學(xué)改革的新方向，虛擬仿真實驗室的開發(fā)與應(yīng)用將會對醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的實驗教學(xué)改革產(chǎn)生變革性的影響。

1醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)實驗教學(xué)的現(xiàn)狀

實驗教學(xué)是醫(yī)學(xué)院校非常重要的實踐性教學(xué)環(huán)節(jié)，在培養(yǎng)學(xué)生實際動手能力和創(chuàng)新能力方面有著不可取代的作用。醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)屬于實驗室醫(yī)學(xué)，十分強(qiáng)調(diào)學(xué)生的實踐操作能力和儀器操控能力，尤其是隨著科技的進(jìn)步，檢驗技術(shù)及檢驗儀器更是發(fā)生著日新月異的變化，這對醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的人才培養(yǎng)提出了更高的要求。而本校醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的實驗教學(xué)受儀器設(shè)備、實驗內(nèi)容、場地、師資等多個因素約束、限制，使得本專業(yè)的在校生無法得到像臨床檢驗科一樣真實的實踐操作機(jī)會［3］。1．1檢驗儀器設(shè)備滯后。檢驗科常規(guī)使用的全自動分析儀器，由于價格昂貴，使用及維護(hù)成本高，因此本校的全自動分析儀器不僅數(shù)量少，而且規(guī)格陳舊，元器件老化，無法滿足日常實驗，大多數(shù)情況僅作為示教使用，使得實驗教學(xué)的檢驗儀器設(shè)備滯后于臨床，很多的新方法、新技術(shù)無法在實驗中展開，實驗項目多以傳統(tǒng)經(jīng)典、驗證性實驗為主，缺乏對學(xué)生創(chuàng)新性思維和能力的培養(yǎng)［4－5］。1．2實驗內(nèi)容受限。臨床樣本獲取困難，尤其是臨床基礎(chǔ)檢驗學(xué)、臨床血液學(xué)的形態(tài)學(xué)資源缺乏，臨床病原微生物學(xué)的疑難罕見樣本短缺［6］，導(dǎo)致實驗內(nèi)容單一、項目陳舊，與臨床實際應(yīng)用存在明顯的脫節(jié)。1．3影響實驗室安全。實驗教學(xué)中使用的檢驗標(biāo)本多來源于人體體液的生物樣品，具有極大的感染性，實驗室存在很大的污染隱患。1．4實驗經(jīng)費(fèi)和場地限制。近年來本校醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的招生人數(shù)逐年增加，實驗教室少，實驗教師缺乏，即使實驗課采用小班教學(xué)，學(xué)生也分成4人一組，無法保證每個學(xué)生都有操作的機(jī)會，學(xué)生難免生出偷懶、坐享其成的行為，難以保障教學(xué)效果。且常規(guī)實驗所需耗材量大，從而造成學(xué)校對本專業(yè)實驗教學(xué)的經(jīng)費(fèi)投入巨大。1．5實驗課時不足。醫(yī)學(xué)檢驗本科由五年制改為四年制，各課程的學(xué)時數(shù)都在減少，包括實驗學(xué)時，勢必造成教學(xué)內(nèi)容減少、教學(xué)進(jìn)度加快、實驗項目壓縮、學(xué)生學(xué)的不全、學(xué)得不精，教學(xué)質(zhì)量難以保證。

2醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)構(gòu)建虛擬仿真實驗室的意義

教育教學(xué)改革的著眼點是提升專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量。在醫(yī)學(xué)檢驗教育“五改四”的背景下，傳統(tǒng)的教學(xué)方法和教學(xué)條件已明顯滯后于當(dāng)前的人才培養(yǎng)需求，不僅直接影響學(xué)校的教學(xué)質(zhì)量，更影響學(xué)生未來在社會及行業(yè)領(lǐng)域的競爭力。虛擬仿真實驗室的建設(shè)和應(yīng)用，充分發(fā)揮學(xué)科專業(yè)優(yōu)勢，改造實驗教學(xué)手段、革新實驗教學(xué)內(nèi)容、突破實驗教學(xué)模式，是探索醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)實驗教學(xué)改革的有效途徑。2．1改善實驗教學(xué)條件。尤其是價格昂貴、結(jié)構(gòu)復(fù)雜的大型、新型儀器可以在虛擬實驗室中全面展現(xiàn)，避免儀器設(shè)備的巨額投資和重復(fù)添置［7］，降低實驗室儀器設(shè)備建設(shè)、管理和運(yùn)行成本，減輕保養(yǎng)維護(hù)的工作量［8］，保證了實驗開出率及使用率。有效緩解了實驗教學(xué)在經(jīng)費(fèi)、場地、器材等方面面臨的困難和壓力，解決了實驗室儀器設(shè)備落后、配置不足、試劑耗材浪費(fèi)、生物安全隱患等傳統(tǒng)實驗教學(xué)的不足。2．2改革實驗教學(xué)模式。虛擬仿真實驗室開放共享的實驗環(huán)境，形象逼真的學(xué)習(xí)場景，直觀生動的實驗對象，靈活的學(xué)習(xí)方式，可再現(xiàn)的教學(xué)模式［9］，極大地調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和積極性，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣［10］。虛擬儀器在組建上具有高效性與靈活性，能夠適應(yīng)測試功能的多樣化，可用表格、圖形快速準(zhǔn)確顯示結(jié)果，方便教師與學(xué)生、學(xué)生與學(xué)生之間進(jìn)行互動學(xué)習(xí)，從而改變了實驗教學(xué)模式，有效地提高教學(xué)效率和教學(xué)質(zhì)量。2．3培養(yǎng)高素質(zhì)創(chuàng)新人才。構(gòu)建具有醫(yī)學(xué)檢驗特色的虛擬仿真實驗室，模擬檢驗科的工作環(huán)境、工作性質(zhì)和工作方式，讓學(xué)生猶如身臨檢驗科，真實地體會到檢驗科的工作模式，能有效地培養(yǎng)學(xué)生將所學(xué)知識融入臨床工作，促進(jìn)學(xué)生臨床思維能力、臨床操作能力的訓(xùn)練［11］，實現(xiàn)與臨床無縫對接。教師可利用虛擬仿真系統(tǒng)搭建綜合性、設(shè)計性實驗或案例，極大地促進(jìn)了綜合性、設(shè)計性、創(chuàng)新性實驗的開設(shè)，活躍學(xué)生思維，增強(qiáng)學(xué)生動手能力，鍛煉學(xué)生獨(dú)立思考和設(shè)計能力，對培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維及開拓精神起到積極的引導(dǎo)作用，促進(jìn)醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)高素質(zhì)、創(chuàng)新性人才的培養(yǎng)［12］。

3醫(yī)學(xué)檢驗虛擬仿真實驗室建設(shè)思路與規(guī)劃

摘要：在分析醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀和存在問題的基礎(chǔ)上，從培養(yǎng)方向、縱向課程整合、橫向課程整合、實驗教學(xué)體系整合、線上線下整合、考核方式、教學(xué)團(tuán)隊等方面入手，探索新形勢下醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)課程整合體系的構(gòu)建，為該專業(yè)教學(xué)改革提供參考。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)；課程整合；新醫(yī)科

隨著精準(zhǔn)醫(yī)療及診斷技術(shù)的發(fā)展和廣泛應(yīng)用，多學(xué)科交叉的復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)日趨重要。各個高校都在大力促進(jìn)醫(yī)學(xué)與多學(xué)科的交叉融通，貫徹“以學(xué)生為中心”的教育理念，滿足學(xué)生個性化、多樣化的學(xué)習(xí)和發(fā)展需求，引導(dǎo)大學(xué)生自主學(xué)習(xí)。但目前大多數(shù)高校的醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)主要采用傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育模式，以學(xué)科為主體，以知識點為中心，保持學(xué)科的獨(dú)立性與完整性，這在一定程度上造成了各學(xué)科內(nèi)容相互割裂和碎片化，不利于學(xué)生對醫(yī)學(xué)知識的系統(tǒng)掌握。同時，醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的學(xué)制由5年減為4年，推行學(xué)分制后學(xué)時也大為減少，在這些多重因素影響下，再按照以往的課程模式教學(xué)已經(jīng)不能適應(yīng)當(dāng)前的形勢。為了適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，培養(yǎng)未來社會需要的醫(yī)學(xué)人才，必須對原有的課程體系進(jìn)行優(yōu)化整合[1]。

1實施課程整合的必要性

醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)目前的課程體系主要存在以下問題：首先，專業(yè)必修課程數(shù)量過多，選修課偏少，不利于學(xué)生主動學(xué)習(xí)和自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)；其次，專業(yè)必修課程內(nèi)容交叉重復(fù)，占用學(xué)時過多，學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)較重；最后，基礎(chǔ)課程與臨床課程相互脫節(jié)，學(xué)生難以將各學(xué)科知識融會貫通[2]。這是因為傳統(tǒng)的課程模式以學(xué)科為基礎(chǔ)，由于學(xué)科知識的發(fā)展和學(xué)科完整性的需要，導(dǎo)致各門課程的知識越來越多，重復(fù)的內(nèi)容也越來越多。整合課程是將原來獨(dú)立的各門課程或各教學(xué)環(huán)節(jié)中有關(guān)的教學(xué)內(nèi)容重新組合，減少多余內(nèi)容，優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)，發(fā)揮整合優(yōu)勢[3]。目前國內(nèi)醫(yī)學(xué)院校中開展課程整合改革的專業(yè)以臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)為主，其他醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)開展較少。根據(jù)國內(nèi)外醫(yī)學(xué)院校課程模式改革的經(jīng)驗，以器官系統(tǒng)或疾病為中心的模式和以問題為基礎(chǔ)的課程模式是兩種操作性比較強(qiáng)的課程整合模式[2]。針對當(dāng)前我國醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)課程模式存在的突出問題，本研究對原有的課程體系進(jìn)行優(yōu)化和整合，將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)與檢驗醫(yī)學(xué)主要課程內(nèi)容進(jìn)行縱向整合和橫向整合，實現(xiàn)不同學(xué)科之間的交叉融合，針對不同的專業(yè)培養(yǎng)方向建立選課體系，并且配套教學(xué)模式、考核方式、教學(xué)團(tuán)隊的改革，構(gòu)建適合醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的課程整合體系，培養(yǎng)適應(yīng)新醫(yī)科背景下社會多元化人才需求的高素質(zhì)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)人才。

2課程整合體系的建立

1多媒體技術(shù)在檢驗核醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

1．1電離輻射的生物學(xué)效應(yīng)

射線照射到生物上，將發(fā)生復(fù)雜變化，大致分為4個階段，即物理階段、物理-化學(xué)階段、化學(xué)階段和生物學(xué)階段。繪制動作按鈕，用鼠標(biāo)點擊按鈕一步步展示生物學(xué)變化過程，當(dāng)射線照射到機(jī)體上，機(jī)體發(fā)生電離、激發(fā)，化學(xué)鍵斷裂、產(chǎn)生自由基等。通過動作按鈕，可依次展示效應(yīng)過程，加深學(xué)生印象，從而更好地理解生物學(xué)效應(yīng)發(fā)生過程。

1．2放射性測量儀器

講解氣體電離探測器和半導(dǎo)體探測器時，可應(yīng)用動畫顯示這一過程：射線照射到物體上，物體受激電離，產(chǎn)生出正負(fù)離子對，在電場的作用下，離子到達(dá)電極，電路由斷變通，通過電流邊指針擺動變化反應(yīng)射線的強(qiáng)度，形象地展示了這兩種放射性測量儀器的工作原理。

1．3閃爍型探測儀

［摘要］隨著我國醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的人才需求發(fā)生了巨大變化，這也推動了醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)教育的改革。特別是傳統(tǒng)教育模式教學(xué)儀器落后、培養(yǎng)方向單一等問題，難以實現(xiàn)國家提出的“打破傳統(tǒng)教學(xué)模式，注重培養(yǎng)綜合型、創(chuàng)新型和實踐型人才”目標(biāo)。對我校創(chuàng)新課程體系、深化校企合作，適應(yīng)現(xiàn)代行業(yè)所需人才進(jìn)行改革的實際加以探討。

［關(guān)鍵詞］醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)；課程改革；教育改革

我國高等醫(yī)學(xué)檢驗教育始于20世紀(jì)80年代初期，至今已有百余所院校開設(shè)了醫(yī)學(xué)檢驗普通本科及高職本科專業(yè)。[1]醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)旨在培養(yǎng)從事臨床醫(yī)學(xué)檢驗及醫(yī)學(xué)類實驗室工作的專門高級醫(yī)學(xué)人才。[2]醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)人才的培養(yǎng)關(guān)系著人民的身體健康。2012年，最新《普通高等學(xué)校本科專業(yè)目錄》將五年制醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)統(tǒng)一調(diào)整為四年制醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)理學(xué)學(xué)位專業(yè)，導(dǎo)致該專業(yè)的學(xué)科培養(yǎng)目標(biāo)和內(nèi)涵發(fā)生了翻天覆地的變化，更改為注重技術(shù)屬性的培養(yǎng)[3]。國家“十四五”教育發(fā)展綱要提出要關(guān)注技術(shù)型人才的培養(yǎng)。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢驗行業(yè)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)檢驗的主體已發(fā)生巨大改變，由原來手工操作轉(zhuǎn)變?yōu)楦鞣N自動化、信息化的檢驗儀器設(shè)備。學(xué)制時間更改后，醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)人才的培養(yǎng)重點也從臨床檢驗學(xué)知識轉(zhuǎn)變?yōu)闄z驗技術(shù)、技能的掌握。所以按照傳統(tǒng)教學(xué)模式培養(yǎng)出來的人才已經(jīng)無法滿足行業(yè)的需求。因此，依據(jù)行業(yè)發(fā)展要求，確定醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)教育所需，開展特色專業(yè)教學(xué)，探索適合當(dāng)前局勢下的醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的教學(xué)模式勢在必行。

一、教學(xué)改革的背景

（一）傳統(tǒng)教學(xué)模式中存在的問題

1.專業(yè)教學(xué)儀器落后，專業(yè)教學(xué)內(nèi)容與臨床應(yīng)用情況嚴(yán)重脫節(jié)隨著計算機(jī)技術(shù)、生物科學(xué)、醫(yī)學(xué)等多種學(xué)科的快速發(fā)展，如今臨床上多引用高科技儀器設(shè)備，其自動化、信息化、智能化程度高，故效率高、更新也快，但價格昂貴，教學(xué)儀器若按此更新成本太高。現(xiàn)實實驗課中所用儀器設(shè)備大部分退出臨床，為之后實習(xí)就業(yè)增加了困難，與就業(yè)崗位適應(yīng)性較低。2.培養(yǎng)方向單一，無法滿足行業(yè)需求我們對近幾年本地區(qū)醫(yī)學(xué)類招聘信息進(jìn)行統(tǒng)計，醫(yī)學(xué)檢驗行業(yè)人才市場已漸趨飽和，畢業(yè)生就業(yè)壓力逐年上升。但病理檢驗、血液學(xué)檢驗、檢驗儀器工程師方向人才缺口較大，但多數(shù)院校沒有相關(guān)培養(yǎng)方向。3.學(xué)生綜合素質(zhì)較低，就業(yè)觀念陳舊按照傳統(tǒng)教學(xué)模式培養(yǎng)出來的學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力較低，進(jìn)入臨床后，面對眾多問題難以自主解決，無法滿足行業(yè)需求。地方院校畢業(yè)生無法與重點院校畢業(yè)生相媲美，但其就業(yè)觀念依舊為進(jìn)好醫(yī)院、大醫(yī)院，因此就業(yè)難度大大增加。

摘要：目前，高校的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控著重關(guān)注校內(nèi)環(huán)節(jié)評價，而社會力量對人才培養(yǎng)質(zhì)量的監(jiān)控與評價還不夠。本研究從校外社會力量對醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)學(xué)生培養(yǎng)質(zhì)量的監(jiān)控的必要性、方式與方法、反饋與評價等幾個方面，以“全員參與、全程監(jiān)控、全面評價”為原則，建立校外質(zhì)量監(jiān)控體系，促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量全面提高。

關(guān)鍵詞：社會力量;教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控;評價

近年來，隨著高校招生規(guī)模的逐步擴(kuò)大，教育資源緊張的矛盾逐步顯現(xiàn)，加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控，提高教學(xué)質(zhì)量成為高校辦學(xué)需要解決的關(guān)鍵問題。醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)自2013年本科專業(yè)目錄調(diào)整后改為醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè),由五年制改為四年制，由原來的授予醫(yī)學(xué)學(xué)位改為授予理學(xué)學(xué)位，四年制醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)人才培養(yǎng)的系列教學(xué)體系建設(shè)、教學(xué)方法及手段等改革是否有效，更需要完善的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控與評價體系去檢測，而目前的監(jiān)控及評價機(jī)制，主要側(cè)重于校內(nèi)的評教評學(xué)，針對校外社會力量對教學(xué)質(zhì)量的監(jiān)控與評價仍不完善，急待加強(qiáng)與提高。

一、社會力量參與教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控與評價的必要性

社會力量主要包括醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的臨床實習(xí)單位及就業(yè)單位。醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)在教學(xué)環(huán)節(jié)中有四分之一（一學(xué)年）的時間在醫(yī)院檢驗科或第三方獨(dú)立實驗室開展畢業(yè)實習(xí)，在臨床實踐過程中，教學(xué)內(nèi)容與實踐學(xué)習(xí)存在一定脫節(jié)現(xiàn)象，臨床帶教質(zhì)量有待于進(jìn)一步提高，實習(xí)學(xué)生在實習(xí)過程中學(xué)習(xí)積極性和實習(xí)紀(jì)律還有待于進(jìn)一步加強(qiáng)等問題依然存在。通過臨床實踐環(huán)節(jié)發(fā)現(xiàn)課堂教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方式等存在的不足是開展系列教學(xué)改革的主要依據(jù)。有效提高人才培養(yǎng)與社會需求契合度是專業(yè)教育的主要目標(biāo)，用人單位對專業(yè)畢業(yè)生的理論實踐技能及綜合素質(zhì)的評價對指導(dǎo)校內(nèi)理論及實踐教學(xué)改革也必將發(fā)揮重要作用。通過多方面、多渠道、全方位、多元參與監(jiān)控與評價醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)教學(xué)質(zhì)量已經(jīng)成為提高醫(yī)學(xué)檢驗應(yīng)用型人才培養(yǎng)的必然需求。

二、社會力量參與教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控與評價的方式與方法