導(dǎo)語：如何才能寫好一篇蓮韻吧，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

篇2

四十八、回身右攔截式(回身右攔截掌)

以左腳為軸向左后轉(zhuǎn)體180度，右腿屈膝上提呈“提襠腿”，隨轉(zhuǎn)體旋身之勁，右腿向下落在陰陽魚上呈馬步樁的同時，兩手分別翻掌從內(nèi)向外屈肘攔截，使掌心向前，置于胸前，目視雙掌(圖98)。

攻防含義：當(dāng)對方以右推掌向我胸部發(fā)動攻擊時，我迅速回身，施左腳鉤住對方右腳跟，以膝關(guān)節(jié)向下滾壓其腿。我雙手從內(nèi)向外一手?jǐn)r截其手臂，另一手?jǐn)r截其肩，使其進(jìn)攻之手脫離軌道，從而得以化險為夷(圖99)。

四十九、左提按式(左提按掌)

左腳沿陰陽魚上步呈陰踏樁的同時，右手翻掌從內(nèi)向外劃弧阻擋刁扣，使掌心向下，置于胸前。左掌翻掌從后向前提掌推按，使掌心向下，高與胸齊，目視左掌(圖100、101)。

五十、右提按式(右提按掌)

右腳沿陰陽魚上步呈陰踏樁的同時，左手翻掌從內(nèi)向外劃弧阻擋刁扣，使掌心向下，置于胸前。右掌翻掌從后向前提掌推按，使掌心向下，高與胸齊，目視右掌(圖102)。

攻防含義：當(dāng)對方以右推掌向我胸部發(fā)動攻擊時，我左手從內(nèi)向外阻擋刁扣其手腕的同時，右掌從后向前提掌推按對方肋部，使其肋骨碎裂而失去反抗能力。(圖103)。

五十一、回身左提按式(回身左提按掌)

以右腳為軸向右后轉(zhuǎn)體180度，左腿屈膝上提呈“提襠腿”，隨轉(zhuǎn)體旋身之勁，左腿向下落在陰陽魚上呈馬步樁的同時，右手翻掌從內(nèi)向外劃弧阻擋刁扣，使掌心向下，置于胸前。左掌翻掌從后向前提掌推按，使掌心向下，高與胸齊，目視左掌(圖104)。

攻防含義：當(dāng)對方以右推掌向我胸部發(fā)動攻擊時，我迅速回身，施左腳鉤住對方右腳跟，以膝關(guān)節(jié)向下滾壓其腿。我右手從內(nèi)向外阻擋刁扣其手腕的同時，左掌從后向前提掌推按對方肋部，使其肋骨碎裂而失去反抗能力(圖105)。

五十二、回身右提按式(回身右提按掌)

以左腳為軸向左后轉(zhuǎn)體180度，右腿屈膝上提呈“提襠腿”，隨轉(zhuǎn)體旋身之勁，右腿向下落在陰陽魚上呈馬步樁的同時，左手翻掌從內(nèi)向外劃弧阻擋刁扣，使掌心向下，置于胸前。右掌翻掌從后向前提掌推按，使掌心向下，高與胸齊，目視右掌(圖106)。

攻防含義：當(dāng)對方以右推掌向我胸部發(fā)動攻擊時，我迅速回身，施右腳鉤住對方左腳跟，以膝關(guān)節(jié)向下滾壓其腿。我左手從內(nèi)向外阻擋刁扣其手腕的同時，右掌從后向前提掌推按對方肋部，使其肋骨碎裂而失去反抗能力(圖107)。

五十三、左切格式(左切格掌)

左腳沿陰陽魚上步呈陰踏樁的同時，右手翻掌從內(nèi)向外，再向內(nèi)劃弧阻擋切格，使掌指向上，高與眉齊。左掌翻掌從內(nèi)向外向內(nèi)劃弧阻擋切格，使掌指向上，置于胸前，目視左掌(圖108)。

攻防含義：當(dāng)對方以右推掌向我胸部發(fā)動攻擊時，我右掌從內(nèi)向外阻擋切格其手臂，使其進(jìn)攻之手脫離軌道，從而得以化險為夷洇109)。

五十四、右切格式(右切格掌)

右腳沿陰陽魚上步呈陰踏樁的同時，左手翻掌從內(nèi)向外，再向內(nèi)劃弧阻擋切格，使掌指向上，高與眉齊。右掌翻掌從內(nèi)向外向內(nèi)劃弧阻擋切格，使掌指向上，置于胸前，目視右掌(圖110)。

攻防含義：當(dāng)對方以右推掌向我胸部發(fā)動攻擊時，我左掌從內(nèi)向外阻擋切格其手臂，使其進(jìn)攻之手脫離軌道，從而得以化險為夷(圖111)。

五十五、回身左切格式(回身左切格掌)

以右腳為軸向右后轉(zhuǎn)體180度，左腿屈膝上提呈“提襠腿”，隨轉(zhuǎn)體旋身之勁，左腿向下落在陰陽魚上呈馬步樁的同時，右手翻掌從內(nèi)向外再向內(nèi)劃弧阻擋切格，使掌指向上，高與眉齊。左掌翻掌從內(nèi)向外再向內(nèi)劃弧阻擋切格，使掌指向上，置于胸前，目視右掌(圖112)。

攻防含義：當(dāng)對方以右推掌向我胸部發(fā)動攻擊時，我迅速回身，施左腳鉤住對方左腳跟，以膝關(guān)節(jié)向下滾壓其腿。我右掌從內(nèi)向外阻擋切格其手臂，使其進(jìn)攻之手脫離軌道，從而得以化險為夷(圖113)。

五十六、回身右切格式(回身右切格掌)

以左腳為軸向左后轉(zhuǎn)體180度，右腿屈膝上提呈“提襠腿”，隨轉(zhuǎn)體旋身之勁，右腿向下落在陰陽魚上呈馬步樁的同時，左手翻掌從內(nèi)向外再向內(nèi)劃弧阻擋切格，使掌指向上，高與眉齊。右掌翻掌從內(nèi)向外再向內(nèi)劃弧阻擋切格，使掌指向上，置于胸前，目視右掌(圖114)。

攻防含義：當(dāng)對方以右推掌向我胸部發(fā)動攻擊時，我迅速回身，施右腳鉤住對方右腳跟，以膝關(guān)節(jié)向下滾壓其腿。我左掌從內(nèi)向外阻擋切格其手臂，使其進(jìn)攻之手脫離軌道，從而得以化險為夷(圖115)。

五十七、左撩陰式(左撩陰掌)

左腳沿陰陽魚上步呈陰踏樁的同時，左手翻掌從下向上架起，使掌心向前，置于頭頂。右掌翻掌從后向前向上撩起，使掌心向上，高與襠齊，目視右掌(圖116)。

攻防含義：當(dāng)對方以右推掌向我胸部發(fā)動攻擊時，我左掌從下向上架開其手臂的同時，右手從后向前再向上撩抓對方襠部，使其疼痛難忍或昏迷倒地，從而失去反抗能力(圖117)。

五十八、右撩陰式(右撩陰掌)

右腳沿陰陽魚上步呈陰踏樁的同時，右手翻掌從下向上架起，使掌心向前，置于頭頂。左掌翻掌從后向前向上撩起，使掌心向上，高與襠齊，目視左掌(圖118)。

攻防含義：當(dāng)對方以右推掌向我胸部發(fā)動攻擊時，我右掌從下向上架開其手臂的同時，左手從后向前再向上撩抓對方襠部，使其疼痛難忍或昏迷倒地，從而失去反抗能力(圖119)。

五十九、回身左撩陰式(回身左撩陰掌)

以右腳為軸向右后轉(zhuǎn)體180度，左腿屈膝上提呈“提襠腿”，隨轉(zhuǎn)體旋身之勁，左腿向下落在陰陽魚上呈馬步樁．的同時，左手翻掌從下向上架起，使掌心向前，置于頭頂。右掌翻掌從后向前向上撩起，使掌心向上，高與襠齊，目視右掌(圖120)。

攻防含義：當(dāng)對方以右推掌向我胸部發(fā)動攻擊時，我迅速回身，施左腳鉤住對方右腳跟，以膝關(guān)節(jié)向下滾壓其腿。我左掌從下向上架開其手臂的同時，右手從后向前再向上撩抓對方襠部，使其疼痛難忍或昏迷倒地，從而失去反抗能力(圖121)。

六十、回身右撩陰式(回身右撩陰掌)

以左腳為軸向左后轉(zhuǎn)體180度，右腿屈膝上提呈“提襠腿”，隨轉(zhuǎn)體旋身之勁，右腿向下落在陰魚上呈馬步樁的同時，右手翻掌從下向上架起，使掌心向前，置于頭頂。左掌翻掌從后向前向上撩起，使掌心向上，高與襠齊，目視左掌(圖122)。

攻防含義：當(dāng)對方以右推掌向我胸部發(fā)動攻擊時，我迅速回

身，施右腳鉤住對方左腳跟，以膝關(guān)節(jié)向下滾壓其腿。我右掌從下向上架開其手臂的同時，左手從后向前再向上撩抓對方襠部，使其疼痛難忍或昏迷倒地，從而失去反抗能力(圖123)。

六十一、左挑撥式(左挑撥掌)

左腳沿陰陽魚上步呈陰踏樁的同時，右手從上向下置于胸前，使掌心向前。左掌翻掌從下向體側(cè)挑撥托起，使掌心向上，高過頭頂，置于體側(cè)，目視左掌(圖124)。

攻防含義：當(dāng)對方以右推掌向我胸部發(fā)動攻擊時，我左掌從下向上挑其手臂朝體側(cè)撥開，使其攻擊手脫離進(jìn)攻軌道，得以化險為夷(圖125)。

六十二、右挑撥式(右挑撥掌)

右腳沿陰陽魚上步呈陰踏樁的同時，左手從上向下置于胸前，使掌心向前。右掌翻掌從下向體側(cè)挑撥托起，使掌心向上，高過頭頂，置于體側(cè)，目視右掌(圖126)。

攻防含義：當(dāng)對方以右推掌向我胸部發(fā)動攻擊時，我右掌從下向上挑其手臂朝體側(cè)撥開，使其攻擊之手脫離進(jìn)攻軌道，得以化險為夷(圖127)。

六十三、回身左挑撥式(回身左挑撥掌)

以右腳為軸向右后轉(zhuǎn)體180度，左腿屈膝上提呈“提襠腿”，隨轉(zhuǎn)體旋身之勁，左腿向下落在陰陽魚上呈馬步樁的同時，右手從上向下置于胸前，使掌心向前。左掌翻掌從下朝體側(cè)挑撥托起，使掌心向上，高過頭頂，置于體側(cè)，目視左掌(圖128)。

攻防含義：當(dāng)對方以右推掌向我胸部發(fā)動攻擊時，我迅速回身，施左腳鉤住對方右腳跟，以膝關(guān)節(jié)向下滾壓其腿。我左掌從下向上挑其手臂朝體側(cè)撥開，使其攻擊手脫離進(jìn)攻軌道，得以化險為夷(圖129)。

六十四、回身右挑撥式(回身右挑撥掌)

以左腳為軸向左后轉(zhuǎn)體180度，右8腿屈。上提呈“提襠腿”，隨轉(zhuǎn)體旋身之勁，右腿向下落在陰陽魚上呈馬步樁的同時，左手從上向下置于胸前，使掌心向前。右掌翻掌從下朝體側(cè)挑撥托起，使掌心向上，高過頭頂，置于體側(cè)，目視右掌(圖130)。

攻防含義：當(dāng)對方以右推掌向我胸部發(fā)動攻擊時，我迅速回身，施右腳鉤住對方左腳跟，以膝關(guān)節(jié)向下滾壓其腿。我右掌從下向上挑其手臂朝體側(cè)撥開，使其攻擊之手脫離進(jìn)攻軌道，得以化險為夷(圖131)。

收式

①右掌隨身體微左轉(zhuǎn)，保持回身右挑撥姿勢(圖132)?！、趦烧品謩e翻掌屈肘回收，使掌指向上，置于胸前，目視雙掌(圖133)。

③左腳向右腳并攏，呈立正姿勢，站立在陰陽魚交點處，目視前方(圖134)。

要點說明

篇3

摘 要： 力量和對抗能力是高水平籃球比賽的基礎(chǔ)，如何提高籃球運(yùn)動員身體力量水平，這是 教練員們最為關(guān)心的問題，試圖對我國CBA運(yùn)動員身體力量與世界強(qiáng)隊的差距進(jìn)行分析，探 討我國CBA運(yùn)動員力量訓(xùn)練安排問題，為我國籃球教練員進(jìn)行科學(xué)力量訓(xùn)練，提高我國籃球 運(yùn)動水平提供理論參考。

關(guān)鍵詞：CBA；運(yùn)動員；力量；訓(xùn)練安排

中圖分類號：G841.739 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編 號：1007-3612(2009)03-0105-02

A Research on CBA Basketball Players' Strength Training Arrangem ents

LIAN Bizhen

CHEN Jinying ，LI Zhanping3

(1.Beijing Sport University, Beijing 100084, China; 2. Tianjin

Institute of Physical Education, Tianjin 300381, China；

3.North China In stitute Of Sclence And Technology,Hebei 065201,Yanjiao China)

Abstract: Strength and combative ability is foundation of advanced basketball ga mes. How to enhance basketball players' strength is the most important problem f or coaches. This paper analyzes the physical strength gap between CBA players an d world strong opponents', and discusses the problems of strength training arran gement for CBA players, which can provide theoretical reference for coaches to m ake scientific strength training and improve the level of basketball in China.

Key words: CBA; player; strength; training arrangement

隨著籃球運(yùn)動的不斷發(fā)展，籃球比賽對抗性越來越激烈，身體接觸越來越頻繁，強(qiáng)壯和力量 就成了占據(jù)主動和優(yōu)勢的重要因素之一，因此，籃球運(yùn)動員必須具有很好的力量素質(zhì)。

然而，身體單薄、對抗性差、容易受傷已經(jīng)成為制約我國籃球運(yùn)動成績進(jìn)一步提高的重要原 因之一。我國男籃優(yōu)秀中鋒姚明，加入NBA后最大的問題就是基本力量和對抗能力不足，導(dǎo) 致從2005-2006賽季開始，連續(xù)三個賽季經(jīng)歷傷病考驗。在中國男籃中身體素質(zhì)絕佳的易建 聯(lián)，加盟NBA之后也明顯暴露出了對抗力量上的嚴(yán)重不足，這不但使他無法在競爭激烈的籃 下立足，而且受傷的危險也在增加，新秀賽季就因為韌帶拉傷提前終結(jié)，之前也一度由于右 手韌帶問題傷停。還有剛登陸NBA的我國男籃后衛(wèi)隊員孫悅，以他目前的身體狀況還缺少足 夠的力量來應(yīng)付NBA的比賽，因此有專家建議他需增加10 kg的體重，全面提高身體力量， 才能避免在激烈的對抗中受傷。由此可見，我國男籃運(yùn)動員在身體力量和對抗能力方面與世界強(qiáng)隊存在很大的差距，而力量和對抗能力正是高水平籃球比賽的基礎(chǔ)。因 此如何提高籃球運(yùn)動員力量素質(zhì)，這是教練員們最為關(guān)心的問題。本文試圖對我國CBA運(yùn)動 員身體力量與世界強(qiáng)隊的差距進(jìn)行分析，探討我國CBA運(yùn)動員力量訓(xùn)練安排問題，為我國籃 球教練員進(jìn)行科學(xué)力量訓(xùn)練，提高我國籃球運(yùn)動水平提供理論參考。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象 以CBA運(yùn)動員不同時期力量訓(xùn)練安排為研究對象。

1.2 研究方法

1.2.1 文獻(xiàn)資料法 根據(jù)研究任務(wù)，檢索并查閱有關(guān)書籍及文獻(xiàn) 資料，并對相關(guān)文獻(xiàn)資料進(jìn)行收集整理，為本研究提供理論依據(jù)。

1.2.2 專家訪談法 針對所研究的內(nèi)容，走訪中國籃球管理中心 、CBA球隊、籃球?qū)W界和運(yùn)動訓(xùn)練學(xué)等有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、專家學(xué)者及教練員，獲取有關(guān)專家對本研 究的意見和建議。

1.2.3 邏輯分析法 采用歸納、演繹、綜合等思維形式，對所獲 得材料和觀察的現(xiàn)象進(jìn)行邏輯處理。

2 結(jié)果與分析

2.1 CBA運(yùn)動員與NBA運(yùn)動員力量比較

在對抗體育運(yùn)動理論中，有這樣一條定理：力量是一切運(yùn)動的基礎(chǔ)，而其他的一些運(yùn)動元素 ，如速度、彈跳、爆發(fā)力等等，都或多或少地建立在力量的基礎(chǔ)之上。目前我國男籃運(yùn)動員 身高已達(dá)到世界一流強(qiáng)隊水平，我國男籃運(yùn)動員的身高與NBA運(yùn)動員的身高也不存在明顯差 異，但近年來中國男籃在與世界強(qiáng)隊的對抗中都不同程度地暴露了身體對抗不足的缺陷。人 們在談?wù)撝袊騿T與美國球員之間的差距時，力量也是被涉及最多的話題。那么我們球員的 力量究竟比別人差多少？NBA球員們的力量到底又有多強(qiáng)？有資料表明，NBA的內(nèi)線第一中鋒 奧尼爾曾經(jīng)可以臥推210 kg左右，現(xiàn)在雖然力量有所下滑，也依然能推起198 kg?！按蟊剧?" 華萊士可以推到202 kg，小牛隊中鋒丹皮爾臥推可以達(dá)到180 kg，而奧蘭多的德懷特•霍華 德也能推到160 kg，身材修長的麥迪可以臥推120 kg，放到CBA都嫌矮的艾弗森可以推起130

kg。而在我國CBA所有球員中，只有巴特爾和劉玉棟兩位可以臥推130 kg左右的重量 ，其余球員大多只能臥 推100 kg左右，但在NBA能推到150 kg以上的比比皆是。

有人對我國CBA隊員體重與NBA隊員體重進(jìn)行過比較研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)我國CBA隊員體重與NBA隊 員體重相差近10 kg，就是這10 kg的差距說明中國男籃隊員身體單薄、力量差，也說明了 中國男籃在國際賽事上為什么不經(jīng)打、不抗打的原因，更說明了我國籃球教練員在力量訓(xùn)練 方面存在的不足。因此，要想提高我國籃球運(yùn)動員的力量素質(zhì)水平，我國籃球隊必須要有深 諳力量訓(xùn)練之道的專職力量訓(xùn)練教練，專門負(fù)責(zé)運(yùn)動員的力量訓(xùn)練，科學(xué)合理地安排力量練 習(xí)，以提高我國男籃在世界大賽中的對抗能力，從而提高我國男籃運(yùn)動水平。

2.2 CBA運(yùn)動員不同時期力量訓(xùn)練安排

2.2.1 非賽季力量訓(xùn)練安排

在非賽季中，基本力量訓(xùn)練階段是力量的上升階段，因此要進(jìn)行一些高強(qiáng)度和大運(yùn)動量的力 量練習(xí)，其目的是為了發(fā)展必要的力量素質(zhì)，提高比賽時的對抗能力。非賽季隊員每周必須 要進(jìn)行3次以上力量練習(xí)，一般安排在周一、周三和周五，同時還應(yīng)結(jié)合一些球性和靈敏性 練習(xí)。力量練習(xí)的主要部位是胸部、背部、肩部、手臂和腿部的肌肉，周一的訓(xùn)練可以練習(xí) 與周五同樣的肌肉群，但不同的肌肉群要使用不同的練習(xí)內(nèi)容與方法(表1)。

對后衛(wèi)、前鋒和中鋒力量訓(xùn)練負(fù)荷的要求要有所不同。根據(jù)不同位置隊員的特點，后衛(wèi)和小 前鋒主要重視肌肉的協(xié)調(diào)、靈活性的訓(xùn)練，使用中小負(fù)荷，多次重復(fù)的練習(xí)；中鋒和大前鋒 則要重視肌肉塊的加強(qiáng)，使用大負(fù)荷，少次數(shù)的練習(xí)(表2)。

2.2.2 賽季力量訓(xùn)練安排

賽季中進(jìn)行力量訓(xùn)練的目的主要是維持運(yùn)動員力量素質(zhì)，消除由于長時間比賽造成身體發(fā)軟 和沒勁的現(xiàn)象，防止受傷。但賽季期間采取什么樣的方法進(jìn)行力量訓(xùn)練才能有效地發(fā)展和維 持運(yùn)動員的力量素質(zhì)，這是教練員們最為關(guān)心的問題。一般的做法是在激烈的賽季里，減少 力量訓(xùn)練的頻率和強(qiáng)度，每周最好安排兩次力量訓(xùn)練課。在賽季中多數(shù)時間里，力量訓(xùn)練每 次練習(xí)一個肌肉群，兩場比賽之間若只有一天間隔時間，單項負(fù)重要稍輕，避免用強(qiáng)度大或 時間長的力量訓(xùn)練，以預(yù)防引起肌肉僵硬和疲勞，從而影響技術(shù)動作的發(fā)揮，尤其是投籃的 命中率。在力量訓(xùn)練的時間安排上要注意訓(xùn)練與比賽的時間間隔，盡可能使運(yùn)動員在比賽時 出現(xiàn)力量超量恢復(fù)，這樣運(yùn)動員在場上的技戰(zhàn)術(shù)水平就會在較好的力量訓(xùn)練基礎(chǔ)上更好地發(fā) 揮。研究表明，力量訓(xùn)練后肌肉恢復(fù)的最佳時間是48～96 h，因此力量訓(xùn)練不應(yīng)安排在比 賽當(dāng)天進(jìn)行，而是安排在比賽的前1 d或前2 d(表3)。

2.2.3 休整期力量訓(xùn)練安排

賽季休整期的力量訓(xùn)練要以不使運(yùn)動員的身體和心理產(chǎn)生嚴(yán)重負(fù)擔(dān)為原則。訓(xùn)練應(yīng)該強(qiáng)度低 、運(yùn)動量大，這樣有利于身體恢復(fù)，休整期力量訓(xùn)練計劃(表4)。

3 結(jié) 論

1) CBA隊員身高已達(dá)到世界一流強(qiáng)隊水平，但CBA隊員與NBA隊員在力量上存在很大的差距 ，致使中國男籃在世界大賽中對抗能力嚴(yán)重不足，從而制約我國男籃運(yùn)動成績進(jìn)一步提高。

2) CBA隊員在非賽季每周必須進(jìn)行3次以上力量練習(xí)，力量練習(xí)的主要部位是胸部、背部 、肩部、手臂和腿部的肌肉。根據(jù)不同位置隊員的特點，后衛(wèi)和小前鋒主要重視肌肉的協(xié)調(diào) 、靈活性的訓(xùn)練，使用中小負(fù)荷，多次重復(fù)的練習(xí)；中鋒和大前鋒則要重視肌肉塊的加強(qiáng)， 使用大負(fù)荷，少次數(shù)的練習(xí)。

3) CBA隊員在激烈的賽季里，每周最好安排兩次力量訓(xùn)練課，單項負(fù)重要稍輕，避免用強(qiáng) 度大或時間長的力量訓(xùn)練，以預(yù)防引起肌肉僵硬和疲勞。在力量訓(xùn)練的時間安排上要注意訓(xùn) 練與比賽的時間間隔，盡可能使運(yùn)動員在比賽時出現(xiàn)力量超量恢復(fù)。

4) CBA隊員賽季休整期的力量訓(xùn)練要以不使運(yùn)動員的身體和心理產(chǎn)生嚴(yán)重負(fù)擔(dān)為原則。訓(xùn) 練應(yīng)該強(qiáng)度低、運(yùn)動量大，以達(dá)到身體恢復(fù)為目的。

參考文獻(xiàn)：

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［2］ 體育院校通用教材.運(yùn)動訓(xùn)練學(xué)［M］.北京：人民體育出版社，2000.

［3］ 田麥久著.論運(yùn)動訓(xùn)練計劃［M］.北京：北京體育大學(xué)出版社，2004.

［4］ 孫歡譯.NBA體能訓(xùn)練［M］.北京：人民體育出版社，2004.

［5］ 鄭宇棟.NBA大力王［J］.讀者，2007(20)：51.

篇4

【關(guān)鍵詞】小學(xué) 口訣 熟練 運(yùn)用

一、傳統(tǒng)的加、減法口訣教學(xué)存在兩大誤區(qū)

1.數(shù)手指頭

大人買東西找零錢的時候是不會數(shù)手指頭的，但孩子為什么要數(shù)手指頭? 很簡單，是大人教的。大人教完孩子還責(zé)備孩子，孩子冤不冤？孩子數(shù)手指頭大概是最“古老”的學(xué)習(xí)加減法的方法了，總體來說，數(shù)手指頭至少有如下兩大弱點：

⑴算不對。大人可以試試，數(shù)上幾次，恐怕自己就糊涂了。10以內(nèi)的加減法還好些，手指頭還夠用。10以上的怎么辦？

⑵算不快。應(yīng)該一步得出結(jié)果，數(shù)上好幾次，不熟加、減法口訣，能快嗎？ 怎么能不討厭數(shù)學(xué)？

孩子必須要明白和理解，5加3就是8，五三得8，不需要數(shù)手指頭來計算5加1加1再加1！

2.死記硬背

當(dāng)數(shù)手指頭不能有效地幫助孩子的時候，死記硬背似乎就成了必然。

教師一遍遍地說著：“5是2和3組成的”，孩子機(jī)械地重復(fù)著，如此反復(fù)多少次，終于記住了。但“5是2和3組成的”如何能讓孩子理解2加3等于5？同時3加2也等于5？絕大多數(shù)孩子知道9加1等于10，因為9往上數(shù)1就到10了，很容易。如果再追問孩子1加9等于幾，超過半數(shù)的孩子會卡殼，因為從1開始數(shù)9次很麻煩，更不知道1加9和9加1是一回事，不明白1加9和9加1是用同一句口訣。

教師總是教孩子背完加法再背減法，反反復(fù)復(fù)不知幾個回合。殊不知加減法如同孿生兄弟，是相互依存的。當(dāng)孩子學(xué)到3加5等于8 的時候，也應(yīng)該知道這意味著8減3等于5，不能用加法口訣算減法，這些都是不會運(yùn)用加、減法口訣所造成的。

二、加、減法口訣在生活中的熟練運(yùn)用

先讓學(xué)生在課堂上理解數(shù)字的分解與組成，掌握并牢記加、減法口訣，然后在生活中進(jìn)行“五多”的加、減法口訣的運(yùn)用。讓學(xué)生多“動”、多“說”、多“想”、多“看”、多“表現(xiàn)”，使每位學(xué)生各方面的能力得到不同的發(fā)展，從而提高學(xué)生的數(shù)學(xué)素質(zhì)。

1.讓學(xué)生多“動”

所謂多“動”，是指在生活中要多給學(xué)生提供動手操作的機(jī)會，讓學(xué)生多種感官參與知識的探究發(fā)現(xiàn)，提高獨(dú)立獲取知識的能力。小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)內(nèi)容具有很強(qiáng)的邏輯性和抽象性，而小學(xué)生受知識、經(jīng)驗的限制，其思維能力往往停留在具體形象的水平上。讓學(xué)生動手實踐操作有助于他們對概念的深刻理解，有助于發(fā)展學(xué)生的空間觀念，有助于建立形和數(shù)之間的關(guān)系。因此，要多安排學(xué)生動手畫畫、剪剪、拼拼、量量、摸模、數(shù)數(shù)，讓他們通過擺弄和操作鞏固加、減法口訣知識、從而發(fā)展思維能力，培養(yǎng)數(shù)學(xué)智慧。

如“把7個蘋果分成兩堆，一共有幾種分法?”學(xué)生通過擺一擺，分一分等操作活動，能很快得到6種不同的分法。這種做法容易在學(xué)生頭腦中形成鮮明的表象，再經(jīng)過分析、綜合，從而就訓(xùn)練運(yùn)用了七的口訣。又如：學(xué)校體育室有一個10個格子的盒子，裝了9個皮球，有一個格空著，外面放2個皮球，學(xué)生很快就從盒外2個皮球中拿出1個放到盒內(nèi)去，湊成10，再加盒外面的1個是11個，掌握拆小補(bǔ)大的湊十法，運(yùn)用了九二11的加法口訣。

2.讓學(xué)生多“說”

多“說”是指在生活中要給學(xué)生多提供表達(dá)自己思想、觀點、看法的機(jī)會，幫助學(xué)生提高口頭表達(dá)能力。教學(xué)實踐表明，只有學(xué)生的數(shù)學(xué)語言得到發(fā)展才能逐步擺脫動作和表象的束縛，從動作思維和具體形象思維向抽象思維過渡。因此，在低年級加、減法口訣運(yùn)用中，加強(qiáng)學(xué)生“說”的訓(xùn)練十分重要。

如家長引導(dǎo)孩子說有關(guān)加減法的故事，和孩子互動，互相提問，甚至讓孩子把故事編下去，比如，8的加減法：

小猴子要買8個蘋果送給奶奶。它來到市場上，看見紅蘋果挺誘人的，綠蘋果也挺好的，于是，這兩種蘋果它一樣買了幾個。（紅蘋果買5個，綠蘋果買幾個？）

小猴子拎著裝了8個蘋果的框高高興興地往奶奶家走去。路上同小豬撞了一下，結(jié)果撞掉一個蘋果，它們都不知道。（這時還剩幾個蘋果了？）

小豬是小猴子的好朋友，見到小猴很高興。小豬說口渴了，小猴子就給小豬一個蘋果解渴。（這時還剩幾個蘋果？）

看到小豬吃蘋果吃得津津有味的，小猴子也想吃，于是它也拿了一個蘋果吃了起來。（這時還剩幾個蘋果？）

突然，背后響起一聲獅子的吼聲：“吼――”不好了，獅子看見小猴子了，快跑??！小猴子拎著框使勁往前跑，框里的蘋果噼里啪啦地往外掉。

好不容易跑到奶奶家了，獅子也沒有追來，小猴子終于松了口氣。小猴子把蘋果送給奶奶，可是它往框里一看：“咦？怎么只剩下2個蘋果了呢？”

就這樣，故事講完了。講的過程中還不時讓孩子算算還有幾個蘋果，而后面的遇到獅子的事情也可以讓孩子自己編出來的。整個過程非常輕松，既讓孩子開拓了思維，又達(dá)到了運(yùn)用口訣的目的。

3.讓學(xué)生多“想”

多“想”是指在生活中家長要給學(xué)生多提供獨(dú)立思考的機(jī)會，讓他們自主探索，提高探究能力。通過學(xué)生自己的思考去“發(fā)現(xiàn)”規(guī)律，研究問題，更有利于培養(yǎng)學(xué)生勤于思考和勇于探索的精神。

如：有一天，某位家長帶他的孩子去逛商場。孩子發(fā)現(xiàn)營業(yè)員阿姨收的錢都是1元、5元、10元、20元、50元的，感到很奇怪：人民幣為什么就沒有3元、4元、6元、7元、8元、9元或30元、40元、60元呢？ 孩子經(jīng)過動腦筋想，知道了原因：因為只要有1元、5元就可以隨意組成3元、4元、6元、7元、8元、9元，只要有10元、20元、50元同樣可以組成30元、40元、60元……”無形中運(yùn)用了加法口訣。隨后，孩子又提了一個問題：“如果只是為了能隨意組合的話，那只要1元不就夠了嗎？干嗎還要5元呢？”孩子也明白啦：光用1元要組成大一點的數(shù)就不方便。

4.讓學(xué)生多“看”

所謂讓學(xué)生多“看”，并不是讓學(xué)生當(dāng)觀眾，而是讓學(xué)生通過觀察，自己得出結(jié)論，主動地構(gòu)建知識，提高觀察能力。在生活中多提供觀察的機(jī)會，教給學(xué)生一些觀察方法，讓他們通過觀察找出知識之間存在著的內(nèi)在聯(lián)系以及規(guī)律性的東西，主動參與到知識的形成過程中去。

如：上街時，發(fā)現(xiàn)街道上駛過了6輛小汽車和7輛摩托車，問：一共有多少輛車駛過。運(yùn)用了七六13的加法口訣。更重要的是學(xué)生通過觀察和思考參與了知識的形成過程，對知識的掌握比教師硬“灌”進(jìn)去的印象要深刻得多。

5.讓學(xué)生多“表現(xiàn)”

低年級學(xué)生年齡小，特別在意來自于長輩的獎勵和同學(xué)們的認(rèn)可，要讓學(xué)生表現(xiàn)自己才能的機(jī)會。如上臺演示、當(dāng)小教師、小小售貨員，通過有趣的數(shù)學(xué)游戲活動，激起他們強(qiáng)烈的求知欲望，喚起學(xué)習(xí)的自信心，滿足學(xué)生心理上的成就感。

篇5

原文：

《偶得李竹屋居士摘和靖先生梅詩四聯(lián)演成八韻句工而韻險似難繼和愧不自揣僭敢續(xù)貂珠玉在傍覺我形穢 其一》朝代:宋    作者:楊公遠(yuǎn)

疏影橫斜水清淺，冰容不比尋常見。

若非采石謫仙魂，定是汨羅騷客面。

篇6

“我真的沒有想到‘夢之戀’幸運(yùn)玉飾生意會這么好，開業(yè)的第一天我就賺了1000元。”深圳加盟商王小姐在接受記者采訪時高興地打開了話匣子。原來，她加盟“夢之戀”幸運(yùn)玉飾快3個月了，這3個月來，每天都是顧客盈門，經(jīng)營時間要持續(xù)到晚上十一點多。

半年前，在深圳某公司做市場營銷工作的王小姐，從一本財經(jīng)類雜志上看到長沙夢之戀工藝品公司總經(jīng)理劉素琴開了一家“夢之戀”幸運(yùn)玉飾10元平價小超市不久就成為百萬富姐的創(chuàng)富故事后，心中激動不已。她覺得這個項目一定能賺錢，于是馬上與公司取得聯(lián)系，要求加盟。她說出了四個火爆的理由：一、玉飾本身是珍貴的產(chǎn)品，如果平價銷售，市場零售價以10元、幾十元為主，平民買得起，富人看得上，肯定會吸引顧客的眼球；二、“夢之戀”幸運(yùn)玉飾設(shè)計時尚，匯集東京、首爾、曼谷、巴黎等時尚都市的流行趨勢，將幸運(yùn)文化與時尚元素巧妙結(jié)合，款款寓意吉祥。三、“夢之戀”幸運(yùn)玉飾種類很多，有項鏈、掛飾、戒指、耳飾、腰飾、頭飾、包飾、居家擺件、手機(jī)掛件、汽車掛件等十幾個系列，上千種款式，能滿足不同人群的不同需求。四、幸運(yùn)文化品位?！皦糁畱佟毙疫\(yùn)玉飾將中國玉文化、幸運(yùn)文化、時尚文化三者有機(jī)結(jié)合，為生活、為愛情、為家庭，為所有的美好祈福。

事實上，王小姐的預(yù)料非常準(zhǔn)確。開業(yè)三個月來，生意一直很火爆。除掉各種開支，每天平均能夠純賺上千元?？吹缴膺@么好，王小姐準(zhǔn)備再開一家店。

在王小姐的“夢之戀”幸運(yùn)玉飾10元平價小超市里，記者隨機(jī)進(jìn)行了采訪?？吹揭粋€學(xué)生模樣的女孩子正在選商品，記者上前和她交談，那個女孩微笑著說：“我很喜歡玉飾，可是以前總是因為價格的原因而望玉興嘆，畢竟我的經(jīng)濟(jì)能力有限。而自從有了夢之戀，我的購買‘玉’望就得到了大大的滿足。我將夢之戀幸運(yùn)玉飾作為禮物、信物、吉祥物送給我的親朋好友，表達(dá)我的愛心、感情、良好的祝愿，這么好的玉飾，定會為他們帶去平安和吉祥?！迸⒆诱f完，一臉的幸福。

千金百分百：開家小超市，月賺3萬元

在長沙夢之戀工藝品公司里，來自鄭州的加盟商劉先生正在補(bǔ)貨，他指著翡翠吊墜告訴工作人員，這種翡翠吊墜太好賣了，有一次，一個女孩子一次就買走了50顆。而貔貅手鏈也格外好賣。一般來買的顧客都會成雙數(shù)買，因為他們都很喜歡，一般戴兩條，送給朋友，禮輕仁義重啊。黑耀石葫蘆車飾賣得也非?；穑驗楝F(xiàn)在私家車多了，大家都喜歡買上一些掛在車?yán)锩?，作裝飾品，奢華而不奢侈。

趁著劉先生補(bǔ)貨的空閑時間，記者和劉先生攀談起來。劉先生笑著說：“我原來是做服裝生意的，一年到頭忙下來，也賺不了幾個錢。所以一直在尋找好項目，半年前就知道夢之戀幸運(yùn)玉飾賣得很好，我和愛人就決定，改行做10元玉飾平價小超市。目前的生意紅火證明我的選擇是對的?！?/p>

說起目前市場上同類產(chǎn)品的競爭情況，劉先生高興地說：“看到我的生意非常好，許多人就對我說，希望我每次進(jìn)貨多進(jìn)一倍，分一半給他們賣。我知道夢之戀的品牌需要大家共同來維護(hù)，我不能為了一己私利，而損壞了整個夢之戀的品牌形象，我嚴(yán)肅地告訴他們，你們要開店，就應(yīng)該去長沙夢之戀工藝品公司簽加盟合同。我不能給你們帶貨，把公司的加盟規(guī)則打亂了?！?/p>

“夢之戀”幸運(yùn)玉飾10元平價小超市生意火暴的原因何在？平價！平價實際上就是省卻了許多中間環(huán)節(jié)的一種新型的營銷模式，它采取一站式供貨，省去了很多不必要的中間環(huán)節(jié)，在保障了加盟商利潤的情況下也讓顧客得到性價比非常劃算的產(chǎn)品。采用平價的銷售策略能夠使市場零售價僅為同類產(chǎn)品的30％-70％，具有強(qiáng)大的市場競爭力。雖然是平價銷售，但卻是平價不平利的好生意。

財富集結(jié)號：創(chuàng)富有特色，加盟火全國

從硬件上來講，“夢之戀”的品牌知名度讓加盟商更容易和顧客溝通，取得信任，而產(chǎn)品的品質(zhì)、款式、價格、品種也是一種堅實的基礎(chǔ)。從軟件上來講，“夢之戀”有一個專業(yè)的營銷團(tuán)隊會教加盟商怎樣做生意，從選址到開業(yè)的宣傳造勢，從應(yīng)季應(yīng)節(jié)的促銷活動到為顧客提供的超值服務(wù)。所有的一切都是一步一個腳印，腳踏實地的在為加盟商、為顧客服務(wù)，成功的概率將大大提高。只要這樣，才會吹響財富集結(jié)號，引領(lǐng)更多中小投資者創(chuàng)富。

深圳的加盟商肖先生原來是一個羞澀的男孩子，他暗戀上了一個女孩，想要送點禮物給她表白他的心意，是“夢之戀”的鎖定今生吊墜成就了他的美滿愛情，他的女朋友還看中了“夢之戀”這個項目，兩人手牽手來到公司考察，準(zhǔn)備加盟。

整個公司非常正規(guī)氣派，在展廳里，各種款式的玉飾讓肖先生和女朋友看得眼花繚亂，了解到公司的加盟政策也是非常優(yōu)惠后，他的女朋友馬上決定加盟。很快，他們的店開了起來，生意比他們想象得還好，倆人忙得不亦樂乎。

肖先生滿是感激地說：“我從來都沒做過生意，所以之前我還是有很多擔(dān)憂的，生怕自己做不好?？墒羌用藟糁畱俸螅揪蛯ξ疫M(jìn)行了專門的培訓(xùn)，教授我一些營銷技巧，專業(yè)的市場督導(dǎo)每個禮拜都要打電話詢問我們的銷售情況，就我開店中遇到的一些問題進(jìn)行及時指導(dǎo)。有了這么完善周到的服務(wù)，我自然就把這些服務(wù)也應(yīng)用到市場開拓中了?！?/p>

目前，開一家“夢之戀”幸運(yùn)玉飾10元平價小超市成為了廣大中小投資者的熱議話題，也成為一種投資時尚。半年不到，“夢之戀”幸運(yùn)玉飾10元平價小超市在全國各地的加盟商就達(dá)到30多家，看來，選對好項目就能做火大市場！■

地址：湖南省長沙市勞動西路377號中揚(yáng)大廈5樓

篇7

目的：分析小兒肺炎鏈球菌運(yùn)用美洛西林鈉舒巴坦治療的療效。方法：選擇我院中3歲以上小兒的兒童患有鏈球菌肺炎60例，其中男女各30例，將這些患者分成兩組，一組為治療組，男女各15例，治療組給予靜脈注射美洛西林鈉舒巴坦鈉，每日2次，療程為3-7天。一組為常規(guī)組（對照組），注射青霉素抗感染，也是每日兩次，療程3—7d。結(jié)果：治療組總有效率90%，常規(guī)組的有效率為總70%，治療組的有效率明顯高于常規(guī)組的治療有效率（p<0.05）；兩組患者在用藥后的表現(xiàn)對比，治療組均顯著優(yōu)于常規(guī)組（p<0.05）。結(jié)論：美洛西林鈉舒巴坦鈉治療小兒肺炎鏈球菌具有極其良好的療效。

【關(guān)鍵詞】小兒肺炎鏈球菌；美洛西林鈉舒巴坦鈉；治療療效

【中圖分類號】r563.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】a 【文章編號】1004-4949（2013）10-211-02

引言：

肺炎鏈球菌肺炎（streptococcus pneumonia）是指由肺炎鏈球菌（舊稱肺炎球菌）引起的急性肺部炎癥。肺炎鏈球菌常引起以肺大葉或肺節(jié)段為單位的炎癥，皆為原發(fā)性，3歲以上小兒多見，尤以年長兒較多，因此時該年齡組機(jī)體防御能力逐漸成熟.能使病變局限于一個肺葉或一個肺段而不致擴(kuò)散，故又稱大葉性肺炎。嬰幼兒時期偶可發(fā)生，由于免疫功能尚不成熟，病菌沿支氣管播散形成以小氣道周圍實變?yōu)樘卣鞯牟∽儯ㄖ夤芊窝祝＠^發(fā)性肺炎鏈球菌肺炎多見于嬰幼兒，常繼發(fā)于病毒性肺炎。此類小兒肺炎發(fā)病原因的肺炎鏈球菌為革蘭陽性雙球菌，屬鏈球菌的一種。無癥狀的病菌攜帶者，在散播感染方面可起到比肺炎病人更重要的作用。此病一般為散發(fā)，但在集體托幼機(jī)構(gòu)有時也有流行。氣候驟變時機(jī)體抵抗力降低，發(fā)病較多，冬春季多見，可能與呼吸道病毒感染流行有一定關(guān)系。本文就我院小兒肺炎鏈球菌運(yùn)用美洛西林鈉舒巴坦治療療效分析結(jié)果總結(jié)如下：

1資料與方法

1.1一般資料：

收集了我院的小兒肺炎鏈球菌病例6例，其中男女各30例，男女的兒童病癥情況基本一樣，以及這60病例在進(jìn)行治療分析前的72 h內(nèi)沒有極受任何的抗生素治療和這60病例中應(yīng)該不具有嚴(yán)重并發(fā)癥，進(jìn)行治療分析的小孩的肝、腎功能正常以及對青霉素和頭孢菌素不會過敏。隨之，將60例小兒肺炎鏈球菌分為兩組，一組為治療組，其中男女病例各15例，一組分為常規(guī)組，男女病例也各為15例。其中有位值得注意的是進(jìn)行分組時，應(yīng)該保證這兩組中的人員年齡以及病情應(yīng)該基本一致，無顯著差異而具有可比性。

1.2 治療方法：

對這患有小兒肺炎鏈球菌的60病例所分成的兩組病例中都只采用單一的抗生素進(jìn)行小兒肺炎鏈球菌的治療。在常規(guī)組中只注射能夠進(jìn)行常規(guī)治療的青霉素20萬u/（kg·d）進(jìn)行抗感染治療，而且是應(yīng)該是每天兩次從人體的靜脈滴人，治療的療程一般是3—7d。；在小兒肺炎鏈球菌的治療組中的30病例從靜脈滴注美洛西林鈉舒巴坦loomg/（kg·d）進(jìn)行抗感染治療，也應(yīng)該是每日2次，其治療的療程同樣應(yīng)該為均3d～7d。另外要注意的是，在治療過程中如果出現(xiàn)緊急情況可以使用止咳化痰藥以及解痙藥等等，但是要做好詳細(xì)的病情治療記錄利于病情分析。在對這兩組的基本治療中應(yīng)該每日對患者的臨床癥狀及體征進(jìn)行觀察。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)： 顯效：患者的體溫正常，無咳喘現(xiàn)象發(fā)生，患者的肺部啰音消失；胸片沒有明顯的炎癥表現(xiàn)；從細(xì)菌學(xué)上檢查沒有致病菌在體內(nèi)生長，在治療組的30患者中有顯著療效的為25人，在常規(guī)組（對照組）中30患者中有顯著療效的為2人。有效：患者的體溫正常，患者的咳喘以及肺部啰音有了明顯減少；胸片也有明顯改善，在治療組中30患者中有效療效的為2人，在常規(guī)組的30患者中有效療效的為19人；在細(xì)菌學(xué)上的檢查與之前相比有了明顯改善。無效：患者的體溫以及咳嗽等等沒有任何的改善，在治療組中有3人為無效，在常規(guī)組中有9人為無效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理： 選用軟件spss11.0對觀察的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，使用t 對計量數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗，χ2對計數(shù)資料進(jìn)行檢驗，p <0.05則表示存在的差異性具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1療效比較： 治療組中，療效的總有效率為9%，常規(guī)組（對照組）總有效率為7%，治療組療效明顯優(yōu)于常規(guī)（p<0.05），如表1所示；兩組患者都沒有出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)，差異性不具有統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05）。

3討論

對于能夠引起肺炎的肺炎鏈

菌為革蘭陽性球菌，多成對排列，偶成鏈狀或單個存在。本菌不產(chǎn)生內(nèi)、外毒素，其致病力取決于含有高分子多糖體的莢膜對組織的侵襲作用。肺炎鏈球菌根據(jù)其莢膜特異性多糖抗原分型，肺炎鏈球菌有86種不同血清型，目前我國常見致病肺炎鏈球菌型別是5，6，1，19，23，14，2，3，7，8等型。小兒肺炎鏈球菌肺炎多由3，6，14，19及23型引起。肺炎鏈球菌是鼻咽部的正常菌群，只有呼吸道防御機(jī)制受損時才能致病。通過研究我們可以知道美洛西林鈉舒巴坦鈉是按照美洛西林鈉與舒巴坦鈉的4：1的比例組成的藥劑。這使得這種藥劑不僅具有美洛西林鈉治療肺炎的特點，同時也具備舒巴坦鈉的藥物治療特點，也就是指美洛西林鈉舒巴坦鈉這種復(fù)方藥劑能夠起到抑制小兒體內(nèi)的肺炎鏈球的細(xì)胞壁合成，同時還能夠促使肺炎鏈球菌的細(xì)胞壁分解，使得鏈球細(xì)菌死亡，從而達(dá)到治療肺炎的效果，另外，美洛西林鈉舒巴坦鈉這種復(fù)方藥劑還能夠起到抗生素的聯(lián)合應(yīng)用的效果，最重要的是容易產(chǎn)生耐藥性，這對于兒童來說也是極其重要的，因此，運(yùn)用美洛西林鈉舒巴坦鈉治療小兒肺炎鏈球菌值得醫(yī)學(xué)的臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 丁力，王憲德，楊小光，等.美洛西林與他唑巴坦聯(lián)用對252株致病菌的體外抗菌活性研究[j]_河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2008，29（3）：388-390.

[2] 潘翠先.痰熱清注射液治療急性支氣管肺炎療效觀察[j].山西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2006，7（5）：40.

[3] 張淑華，莊鎮(zhèn)華.注射用美洛西林鈉/舒巴坦鈉復(fù)方制劑藥理、毒理研究綜合報告[j].四川生理雜志，2000，22（4）：36—37.

篇8

【關(guān)鍵詞】 美多巴； 鹽酸普拉克索； 帕金森； 運(yùn)動功能

中圖分類號 R742.5 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2014）24-0113-03

本文主要對2012年1月-2014年1月筆者所在醫(yī)院確診為帕金森病的128例患者的臨床治療資料進(jìn)行分析，并報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料隨機(jī)選擇2012年1月-2014年1月筆者所在醫(yī)院確診并接受治療的108例帕金森患者，Hoehn-YahrⅠ級23例，Ⅱ級28例，Ⅲ級30例，Ⅳ級27例。按照數(shù)字表法隨機(jī)分為研究組和對照組，每組54例；研究組男女比例28∶26，年齡48～83歲，平均（61.7±7.6）歲，病程1～7年，平均（4.5±1.2）年；對照組男女比例27∶27，年齡46～85歲，平均（62.8±6.7）歲，病程1～8年，平均（4.6±1.3）年。兩組患者性別、年齡、病程及Hoehn-Yahr分級等基線資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

以《帕金森病診斷指南（2006年）》為本研究帕金森診斷依據(jù)[1]。

1.3 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：據(jù)帕金森診斷依據(jù)診斷為帕金森患者；經(jīng)磁共振（MRI）成像及頭顱CT掃描確診；具有強(qiáng)直、靜止性震顫、運(yùn)動減少情況中至少2項；起病緩慢；左旋多巴治療有效[2]。排除標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)重心、肝、肺、腎功能障礙；外傷、腦炎、中毒、化學(xué)藥物及其他病因造成的帕金森疊加綜合征及帕金森綜合征；癲癇發(fā)作；腦部立體定向手術(shù)史；精神分裂癥等精神疾??；非創(chuàng)傷性橫紋肌溶解癥[3]。

1.4 治療方法

對照組給予美多巴（美多巴片，上海羅氏制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H10930198），62.5 mg/次為初始劑量，根據(jù)患者實際情況可逐漸增至最大量250 mg/次，3次/d；研究組在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合使用鹽酸普拉克索（森福羅，德國勃林格殷格翰藥業(yè)有限公司，注冊證號H20110355），0.25 mg/d為起始劑量，根據(jù)患者實際情況逐步加量，日劑量4.5 mg為最高量，分3次服用，在患者癥狀穩(wěn)定時，維持該劑量的用量方法；研究組美多巴用法同對照組，兩組患者用藥療程均為12周。

1.5 觀察指標(biāo)

根據(jù)帕金森病統(tǒng)一評分量表（UPDRS）中運(yùn)動功能評分情況評估患者運(yùn)動動能恢復(fù)情況，分值越高癥狀越嚴(yán)重，根據(jù)UPDRS下降率判斷（下降率>50%基本治愈；20%～49%顯效；1%～19%為有效；

1.6 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 18.0軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，比較采用t檢驗；計數(shù)資料采用字2檢驗，P

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后UPDRS運(yùn)動功能評分

研究結(jié)果顯示，治療后研究組患者運(yùn)動功能改善情況優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

表1 兩組患者治療前后UPDRS運(yùn)動功能評分比較 分

組別 治療前 治療6周 治療12周

研究組（n=54） 35.30±4.10 31.10±5.00 28.10±4.40

對照組 （n=54） 35.10±4.50 33.40±4.50 32.10±4.20

2.2 兩組患者治療前后WHO-QOL-2生活質(zhì)量評分情況

兩組患者治療后的WHO-QOL-2生活質(zhì)量評分均有所升高，且研究組治療后患者的生理、心理、獨(dú)立性、社會關(guān)系及環(huán)境等領(lǐng)域的臨床評分均明顯高于對照組，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.3 兩組患者不良反應(yīng)情況對比

研究結(jié)果顯示，研究組與對照組患者治療后不良反應(yīng)發(fā)生情況比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），詳見表3。

表3 兩組患者不良反應(yīng)情況對比 例（%）

組別 頭暈 惡心嘔吐 失眠 開關(guān)現(xiàn)象 精神癥狀 合計

研究組（n=54） 1（1.85） 2（3.70） 1（1.85） 1（1.85） 0 5（9.25）

對照組（n=54） 2（3.70） 1（1.85） 0.00 2（3.70） 1（1.85）） 6（11.10）

3 討論

臨床研究資料表明帕金森病為老年群體中多發(fā)病種，其屬于椎體外系功能的障礙性疾病類型，臨床表現(xiàn)為震顫、運(yùn)動障礙及強(qiáng)直[6]。由于多數(shù)患者存在生活障礙并影響其生活質(zhì)量，而其發(fā)病誘因也尚未明確，所以在臨床治療過程中多針對發(fā)病機(jī)制的控制展開。帕金森病主要病理表現(xiàn)為多巴胺減少，即中腦部位的“黑質(zhì)”細(xì)胞出現(xiàn)變化情況，抑制乙酰膽堿的功能減低[7]。增強(qiáng)患者體內(nèi)的乙酰膽堿興奮作用，患者的運(yùn)動功能受到影響后發(fā)生紊亂情況。臨床針對這一情況主要采取控制患者的運(yùn)動癥狀，延緩和改善功能從而阻止病情的進(jìn)一步惡化，在臨床治療中多采用左旋多巴類的藥物進(jìn)行治療，在改善患者運(yùn)動功能的前提下能夠有效提高患者的生存質(zhì)量。

本研究中，患者予以美多巴治療和美多巴聯(lián)合鹽酸普拉克索進(jìn)行治療，其中美多巴為左旋多巴與脫羧酶抑制劑芐絲肼（鹽酸鹽）按比例配制而成，外周脫羧酶抑制劑芐絲肼配合左旋多巴能夠抑制由于單獨(dú)服用左旋多巴難以到達(dá)基底神經(jīng)[8]。鹽酸普拉克索是一種新型的非麥角類多巴胺激動劑，能有效激活患者紋狀體的多巴胺D2受體，且效果顯示其對D3受體作用的高于D2和D4，這種結(jié)合作用與帕金森氏病的相關(guān)性不明確[9]。在帕金森發(fā)病早期少量使用美多巴可達(dá)到較好的治療效果，但是當(dāng)患者病情加重且用藥量不斷增加的同時就可能會引發(fā)各種不良反應(yīng)的發(fā)生。同時由于患者處于長期用藥治療的情況下，會減低多巴胺對黑質(zhì)神經(jīng)細(xì)胞的調(diào)節(jié)功能，即出現(xiàn)藥效降低，患者用藥治療效果不佳的情況。

本研究中，研究組患者予以美多巴聯(lián)合鹽酸普拉克索進(jìn)行治療，對照組患者予以美多巴單藥治療。研究過程中發(fā)現(xiàn)普拉克索片可以有效減輕或避免因長期使用美多巴造成的神經(jīng)損傷，同時延緩需要左旋多巴的治療時間并減少其用藥量。同時，本研究對兩組患者治療后的運(yùn)動功能情況進(jìn)行分析，結(jié)果顯示，研究組患者治療后運(yùn)動功能恢復(fù)情況明顯優(yōu)于對照組。證實鹽酸普拉索克可激活紋狀體內(nèi)黑質(zhì)的多巴胺受體而影響紋狀體神經(jīng)元放電頻率等作用機(jī)制，這樣進(jìn)一步影響了患者相關(guān)生活基本技能與運(yùn)動技能的恢復(fù)，這與龍武等[10]的研究結(jié)果相類似。兩組患者治療前后的WHO-QOL-2生活質(zhì)量評分均有所上升，且研究組治療后患者的生理、心理、獨(dú)立性、社會關(guān)系及環(huán)境等領(lǐng)域的臨床評分均明顯高于對照組，說明聯(lián)合用藥過程中鹽酸普拉克索可有效的刺激美多巴的藥效且減少用藥過程對黑質(zhì)神經(jīng)細(xì)胞的傷害，患者病情得到有效控制后提高其生存質(zhì)量。同時研究組患者在治療后不良反應(yīng)發(fā)生率為9.25%，與對照組的不良反應(yīng)發(fā)生率11.10%無明顯差異，在治療過程中精神行為和情緒方面得到控制，頭暈或失眠狀況都自行緩解，周期內(nèi)“開關(guān)”波動現(xiàn)象得到較好控制，聯(lián)合用藥過程中藥物之間不出現(xiàn)排斥反應(yīng)現(xiàn)象。聯(lián)合用藥的具體用量及最優(yōu)效果用量配比需在臨床過程中進(jìn)一步證實，其用量增加對患者的不良反應(yīng)情況也需要通過進(jìn)一步觀察研究證明。

綜上所述，應(yīng)用鹽酸普拉克索輔助美多巴治療帕金森病，有助于改善患者運(yùn)動功能，具有顯著的臨床治療效果，提高患者的生活質(zhì)量；用藥過程安全有效，患者出現(xiàn)不良反應(yīng)情況均能自行緩解，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]李芳君，徐仁佃.帕金森病多巴胺能神經(jīng)元變性及臨床表現(xiàn)產(chǎn)生的可能機(jī)制的研究進(jìn)展[J].實用臨床醫(yī)學(xué)，2012，13（1）：135-136.

[2]彭文君.鹽酸普拉克索聯(lián)合美多芭治療帕金森病的臨床療效[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2013，50（5）：58-59.

[3]黃載文.美多巴聯(lián)合鹽酸普拉克索對帕金森病患者運(yùn)動功能的影響[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志，2013，16（11）：74-75.

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[7]劉偉，嚴(yán)潔.多巴絲肼聯(lián)合普拉克索治療帕金森病的療效觀察[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2012，14（2）：233-256.

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[9]張玲.普拉克索在帕金森病治療中的臨床應(yīng)用[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2013，30（5）：521-522.

篇9

有這么一個朋友，生得是清雅脫俗、純潔靈動，渾身上下透著絲絲清純的氣質(zhì)，淡然的眼神也寫照出了她的文弱之氣。就好比一朵蓮花般，禁不起強(qiáng)風(fēng)的摧殘。舉手投足之間都帶著一種江南美女的韻色，柔聲細(xì)語，點點碎步，讓我總是在夢中“蓮兒，蓮兒”的喚著。是的，正是一朵脫俗的蓮花，沒有牡丹的雍容華貴，沒有玫瑰的性感妖媚，也沒有桔梗的凄幽傷感，有的只是脫俗脫俗，文弱文弱！

溫潤如玉的她——蓮兒，總是讓我產(chǎn)生了一絲若有若無的幻覺，感覺雖然聲稱是朋友，可彼此的心扉并未打開，依舊停留在“陌生”。落雨的不經(jīng)意間突然想起了偶遇蓮兒的那一個下午，仿佛那一幕就在眼前忽閃著。

那是一個陰天，我正往校圖書館的路上走去，聽老師說要清點一下前天的書本。冰冷的風(fēng)吹起了我胸前的紫色毛織圍巾。耐不住寒冷便匆匆地向圖書館走去，耳邊不時傳來一些女生打排球的聲響。在轉(zhuǎn)身的那一剎看到了一個背倚著籃球架看天的女生，心里頓時有種莫名感……容不得我多想，手里的重量提醒我：完成任務(wù)要緊。

一口氣抱著幾十本書跑到了三樓，可能是管書的怪老頭今天心情好吧，竟然破天荒的對我說：“幸苦了！”事后還為我泡了杯奶茶讓我坐在閱覽室里邊看書邊喝。本來有一些資料想要等到周末再來查閱的，既然老頭留了我便就這樣，省得以后麻煩。

手里握著一杯奶茶，在靠窗的座位上無聊的往下看，目光便停留在先前那個看天的女生身上。我開始認(rèn)真的觀察起她來：一襲白色的外套，到肩的秀發(fā)，雖然看不清她的臉，但至少可以肯定的是：她是一個不一般的女生。果然，我看見她對身邊每一個走過的學(xué)生都冷淡地點了幾下頭，但目光還是注視著天。這時我才想起她是二班的柳婕蓮。記得在一次年級十強(qiáng)大會上她也是這個態(tài)度，要不是感剛才她重復(fù)了那個動作，我還真認(rèn)不出她來，不過總感覺她不該這樣的。畢竟沒有光的世界不適合我們。

喝完了奶茶便匆匆的離開了，碰巧和她撞了個滿懷，異口同聲地說“對不起”，只不過我的語氣較疏遠(yuǎn)，她的則是太柔情。見打排球的還在便多事的問了一句：“她們不是你同學(xué)嗎？怎么不一起？”可能是為了解除尷尬，她輕笑說：“我的記憶停留在從前，總感覺我和她們是陌生的，只不過有一個同學(xué)的稱號吧了”我淡然的問：“噢？那又何必和我說這么多？”她脫俗一笑：“因為我們都一樣，我是蓮兒，殤殞…”我驚訝于她能叫出我的筆名，同時又有點欣喜。自此以后我和蓮兒便成了“朋友”。同學(xué)都說“一個脫俗，一個凄幽，絕配！”但對此我總是默然，因為總認(rèn)為至今為止我和蓮兒都只是彼此的一個對手，和談朋友？

我們終究是兩條不相交的平行線。

篇10

第二天下午，在森林里的一塊大草坪，召開了百花大會。漂亮的花姑娘們擁擠著,牡丹花座在薔薇花編織的寶座上，頭戴閃閃發(fā)光的王冠，宣布：“森林里的花工民們，今天我們要評選花中之王。覺得自己夠資格的，請自我介紹，最后請大家做總評.

牡丹花剛宣布完，精心梳妝的月季姑娘就走上臺來，提著綠裙子，生吧弄臟了她的漂亮衣裳。此時，會場上一片肅靜，大家靜靜地聽月季姑娘的自我介紹。

“我是最有資格獲得冠軍的，因為我濃香四溢，芬芳醉人，比高級香水還勝三分哩。玫瑰紅色的花瓣，想絲綢一樣的光滑森林里以為有了我，才顯得光彩奪目……“月季姑娘得意洋洋地說得正起勁，就別馬蹄蓮小姐打斷了：

“什么 什么？你憑什么能得冠軍?你呀只能芬芳一時，沒幾天，就成癟嘴的老太婆！而我呢，素凈文雅，有秀竹的風(fēng)韻，而且花期長，色澤淡雅，我才是正的花中之王哩！馬蹄蓮小姐一邊說，一邊走上臺他綽綽逼人的架勢，弄得月季姑娘臉兒更紅了。這是臺下的花小姐們小聲議論起來有的說月季姑娘會獲得桂冠，有的去說馬蹄蓮小姐蠻有希望的。一會兒，議論漸漸停止了，大家沉默了幾分鐘，誰也不敢上臺，倒是”滿天星”開口了：“馬蹄蓮小姐請別自夸呦，誰不知道你是素凈潔白的花兒只是一層苞片真正的花在柱頭上，又黃又小，丑死了。”馬蹄蓮小姐剛才還沉浸在成功的歡樂中，現(xiàn)在被“滿天星”好半天說不出話來?！皾M天星”趁熱打鐵“其實呀我才是最美的，我艷麗的頭飾，碧綠的裙子，實在是美不勝收。鮮艷明亮，給人美的享受?！睗M天星“有點激動，像是陶醉在自己的美中……

會場頓時喧鬧起來，花姑娘們打破了忸怩，都紛紛的自我介紹起來，有的說自己明艷照人;有的說自己魅力非凡；有的說自己樸素大方……